川芎嗪注射液联合高压氧治疗脑出血后早期癫痫发作的临床分析

高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期疗效观察
查贤强
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2013(000)009
【摘要】目的：主要观察高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期效果。

方法从脑神
经损伤患者中随机抽取55例，并按照不同的损伤情况分为两组。

一组是高压氧联合药物治疗为观察组选30例患者，另一组是单纯药物治疗对照组选25例患者。

然后观察组连续采用高压氧联合药物治疗20次，对照组采用的是扩血管药物、营养神经药物等治疗药物，最后半年之后两种治疗结果进行对比。

结果通过观察显示，观察组的显效率为68.87%，对照组的显效率为42%。

结论经分析研究，高压氧
联合药物的治疗效果比单一使用药物治疗效果好。

【总页数】2页(P64-65)
【作者】查贤强
【作者单位】宁阳县第二人民医院神经内科山东泰安 271411
【正文语种】中文
【相关文献】
1.高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期的疗效观察 [J], 胡冰
2.高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期的疗效观察 [J], 谭若利
3.高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期疗效观察 [J], 马宏刚;杨卿;姜成兴;贾英杰;
王宏仁
4.单纯药物治疗与连续采用高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期效果的对比研究
[J], 张贵臣
5.单纯药物治疗与连续采用高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期效果的对比研究[J], 张贵臣
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- 21 -①山东省泰安荣军医院二病区　山东　泰安　271000通信作者：马镇丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的临床效果马镇①【摘要】　目的：探究丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的效果，并分析其对颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、血管内皮功能的影响。

方法：选取2020年9月—2022年9月在山东省泰安荣军医院治疗的原发性高血压患者86例，以随机数字表法将其分为对照组（n =43）及观察组（n =43）。

对照组接受厄贝沙坦分散片治疗，观察组接受丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗。

对比两组血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、IMT、动脉弹性功能[臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）、大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）]、血管内皮功能[一氧化氮（NO）、脂质过氧化物（LOP）、内皮素-1（ET-1）]、血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）]。

结果：治疗前，两组SBP、DBP、IMT 比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组SBP、DBP、IMT 水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

治疗前，两组baPWV、ABI、C1、C2比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组baPWV 均降低，C1、C2均升高，观察组baPWV 低于对照组，C1、C2均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组治疗后ABI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

治疗前，两组NO、LOP、ET-1比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组NO 水平均升高，LOP、ET-1水平均降低，观察组NO 高于对照组，LOP、ET 水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

治疗前，两组IL-6、MCP-1比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组IL-6、MCP-1水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床联合用药特征研究2.甘州区人民医院心电图室甘肃张掖734000【摘要】目的：研究临床冠心病治疗中丹参川芎嗪注射液的联合用药特征。

方法：抽取确诊为冠心病且采取丹参川芎嗪注射液治疗患者的电子医疗数据，对其联合用药信息采取Apriori关联规则算法予以挖掘，对联合用药的临床特征进行总结分析。

结果：本次共纳入100例确诊冠心病且丹参川芎嗪注射液治疗患者参与研究，男性数量＞女性，年龄均值72.5岁；占比较多的为单次给药≥10mL 者，以＜3d疗程为主；联合用药常见的为中药活血化瘀剂、抗心绞痛药、降脂药、抗血小板及溶栓抗凝药。

结论：临床冠心病治疗中丹参川芎嗪注射液的使用人群具有明确特征，基本符合流行病学，与品种说明书对比，实际用药剂量大多较高，且疗程较短，属于不合理范畴，因此需给予重视和警惕。

【关键词】冠心病；丹参川芎嗪注射液联合用药；临床特征【Abstract】Objective: To study the combination characteristics of listrazine injection in clinical coronary heart disease. Methods:extract electronic medical data of patients diagnosed with coronary heart disease, explore Apriori association rules and analyze theclinical characteristics of combined drugs. Results: 100 patients with coronary heart disease were> women, 72.5 years, 10mL of ≥, < 3d course. The common drugs were traditional Chinese medicine, antiangina pectoris, antiplatelet and thrombolytic anticoagulation. Conclusion: The users of ligustrazine injection in the treatment of clinical coronary heart disease has clear characteristics, basically consistent with the epidemiology, the actual dosage is mostly high, and there isa short course of treatment, which is an unreasonable category, thus requiring attention and vigilance.[ Key words] Coronary heart disease; Salvia ligustrazine injection combination; clinical features在我国居民疾病中，心血管疾病死亡构成比＞40%，居于第一位，其中最常见的疾病则为冠心病，其主要特征为心肌缺氧缺血、冠脉冠脉不足等【1】。

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察张勇;侯静;胡勇;穆振斌;侯玉梅【摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组.对照组单用依达拉奉治疗；治疗组予丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗.结果治疗组总有效率为80％,对照组总有效率为70％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后14d神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能改善患者的预后.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)002【总页数】2页(P168-169)【关键词】丹参川芎嗪注射液;依达拉奉;急性脑梗死【作者】张勇;侯静;胡勇;穆振斌;侯玉梅【作者单位】辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001【正文语种】中文【中图分类】R743;R289.5急性脑梗死是神经内科急症，其发病率、致残率及病死率均较高，给家庭和社会造成了极大的精神压力和经济负担。

我院在西医常规治疗的基础上采用丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 入选标准符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准［1］，临床症状和体征并经头颅CT或磁共振成像（MRI）检查证实为急性脑梗死；首次发病或包括既往有脑卒中病史，但病情已康复，Barthel指数评分不小于75分，不影响本次发病的神经功能评分；起病在48h内；美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分4分～20分；均为首次发病。

1.2 排除标准 35岁以下和80岁以上，妊娠或哺乳期妇女，过敏体质及对本药过敏者；有卒中病史且遗留后遗症者；短暂性脑缺血发作；卒中病恢复期、后遗症期；经检查证实有脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病等引起脑栓塞者；合并有严重心、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；急性期需行溶栓治疗者；不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效，或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

川芎嗪注射液的药理作用和临床应用?1402?2009年5月第l5卷第9期MedicalRecapitulate.May2009.Vo1.15.No.9川芎嗪注射液的药理作用和临床应用李勤,李秉芝,刘宏(1.泰山医学院附属医院质量管理科,山东泰安271000;2.曲阜市人民医院内科,山东曲阜273100;3.山东中医药大学第二附属医院职业病防治所,济南250000)中国分类号:11285.6;1t28.07文献标识码:A文章编号:1006-2084(2009)09—1402-04摘要:中草药成分复杂,治疗疾病是通过多层面,多靶点作用于人体的不同组织器官而显现疗效.川I芎嗪注射液是从川芎中提取有效成分之一的酰胺类生物碱,以现代科学技术精制而成.临床应用证明,川芎嗪注射液对于因多种疾病而致心,脑,肺,肾等组织缺血缺氧有行气活血,扩血管,溶血栓,清除自由基,阻止钙通道,保护神经等作用.关键词:川芎嗪;药理作用;临床应用PharmacologicalEffectandClinicalApplicationofLigustrazineInjectionL/Qin,L1Bing-zhi.L,舶凡g.(1.QualityManagementDepartment,theAffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege,an271o0O, China;2.MedicalDepartment,thePeople5HospitalofQufu,Q273100,China;3.OccupationalDe∞ePm- phylactico-therapeticInstitutionoftheSecondzHospital,TraditionalChineseMedicineofShandongUni -versity,jinan250Ooo,ina)Abstract:Thecomponentofchineseherbalmedicineiscomplicate,thetreatmentisthmuthemulti.face. ted,multi—targeteffectonthebodysdifferenttissuesandorgans,thenappeal-thecurativeeffect.Ligustraz inein-iectionisrefinedbymodevilscienceandtechnology.extractedfromoneactiveingredientofligusticiasami deal—kaloids.ClinicalapplicationhasproventhatLigustrazininiectionhastheeffectsofactivatingblood,vasodi lation,thrombolytic,scavenngfreeradicals,preventingcalciumchannel,theprotectionofnervetovariousdiseas escausedtoischemiaandanoxaemiaofheart.brain,lung,kidneyandotherorganizations.Keywords:Ligustrazine;Pharmacologicaleffects;Clinicalapplication中药川芎为伞形科蒿本属植物的干燥根茎,属活血化瘀类中草药.川芎嗪是从川芎中提取的有效成分之一的生物碱单体,属酰胺类生物碱.中药川芎辛温升散,性善疏通,能上行头目,外达肌肤,行气活血,对中枢神经有镇静作用,对延脑的血管中枢及脊髓有兴奋作用,剂量过大转抑制.能直接扩张周围血管,使冠状动脉血流和下肢血流增加,降低血压.1川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管疾病的药理作用1.1治疗新生儿缺血缺氧性脑病新生儿缺血缺氧性脑病主要病理变化为脑水肿,脑组织坏死.其发病机制和细胞内外钙离子失衡,钙通道开放,钙离子内流致细胞内钙离子浓度增高,造成细胞不可逆性损害有关.川芎嗪注射液拮抗钙离子内流而产生治疗作用].新生儿缺血缺氧性脑病损伤中由于酶合成障碍及大量氧自由基生成消耗了氧自由基的防御性物质(超氧化物歧化酶),使脑损伤加重.一氧化氮(nitricoxide,NO)NO是一种活性很强的自由基,可介导谷氨酸神经毒性作用,干扰神经细胞代谢,造成膜脂质过氧化.氧自由基,NO是重要的活性介质,可激活多种炎性物质,致多种炎性介质大量释放,导致炎性损伤.患儿经川芎嗪注射液治疗, NO,丙二醛明显下降,超氧化物歧化酶明显升高.说明川芎嗪在一定程度上能调节患儿氧自由基代谢, 减少体内过多的氧自由基,降低脂质过氧化物反应程度,从而减轻了机体细胞的受损程度.新生儿缺血缺氧性脑病的再灌注损伤,其发病机制与脑缺血缺氧时线粒体自身氧化产生活性氧,脑组织中富含的多价不饱和脂肪酸直接损伤脑组织和血管,破坏脑血管前列腺素和血栓间的平衡,引起微循环障碍,加重脑组织功能障碍和变性坏死.川芎嗪活血行气能抑制血栓素A:(thromboxaneA,TXA)合成,促进血管内皮合成前列腺素并加强抗血小板活性作用,改善组织和血管微循环,阻滞钙通道,减少钙离子内流,减少氧自由基和脂质过氧化,对缺血缺氧性脑组织有保护作用.1.2治疗缺血缺氧性脑病川I芎嗪治疗缺血缺氧性脑病,可透过血脑屏障,扩张血管平滑肌,抑制血小板聚集,提高红细胞表面电荷,使受损红细胞恢复变形能力,增强血液流动性,降低血黏度,改善微循环.但由于本品的半衰期仅为25min,维持作用时间短,常规的剂量难以取得较好的疗效.大剂量川芎嗪有降低纤维蛋白原的作用,对缺血性脑血管病有治疗和减少复发的作用.大剂量(480ms)川I芎嗪注射液对急性缺血性脑血管病疗效显着,可能与大剂量弥补了本品半衰期短,有效作用时间短的不足有关.1.3治疗缺血性脑血管病长期的脑动脉硬化及中老年人机体的变化,如血黏度增高,血小板聚集性增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,血液高凝状态,血流速度缓慢,脑血流减少,极易发生梗死.在缺血性脑血管病的急性期,可直接损害缺血中央区的神经元致其坏死,其病理生理机制包括能量衰竭,酸中毒,细胞离子失衡及细胞内钙离子增加,兴奋毒性作用和自由基损伤.因此,通过阻断由缺血所致医学综述2009年5月第15卷第9期MedicalRecap!:业:::! 各种有害病理过程的发生,从而防止或局限缺血所引起的脑损害,减少脑细胞死亡和促进功能恢复十分重要.川芎嗪注射液有脑组织神经保护剂的作用,可明显抑制细胞因子诱导的内皮细胞黏附分子的增加和白细胞浸润,抗内皮细胞脂质过氧化损伤,保护修复血管内皮细胞,从而保护了脑血管壁的完整性,川芎嗪为具有多种治疗作用的缺血性脑血管病的有效药物.1.4对脑缺血后脑功能的自身恢复作用脑缺血能刺激神经干细胞在已知神经发生区增殖,如侧脑室室下区和海马齿状回颗粒下区,沿吻侧迁移流,迁移至嗅球,或直接迁移至缺血部位,分化成神经元和胶质细胞,参与缺血性脑损伤的修复和功能恢复过程,促进内源性神经干细胞的增殖并向梗死区迁移,以替代丢失和损伤的神经元,对减轻脑缺血损伤,促进功能恢复有重要的作用.局灶性脑缺血后,缺血同侧侧脑室室下区内的增殖细胞可直接迁移到损伤的脑皮质和纹状体,并通过吻侧迁移流,侧皮质迁移流向缺血区迁移,分化成胶质细胞和神经元.研究发现,侧脑室室下区内的增殖细胞于缺血3d即直接迁移到损伤的脑皮质和纹状体,并通过胼胝体向缺血区迁移,14d时DiI标志细胞达峰值.实验发现,于缺血3d时,侧脑室室下区内DCX(一种膜相关蛋白)阳性细胞经吻侧迁移流迁移至嗅球,14d最明显,一直持续至21d;缺血7d时,DCX阳性细胞从侧脑室外侧壁侧脑室室下区直接向缺血纹状体迁移,或经胼胝体向缺血皮质迁移.脑缺血后由于神经元的丢失,产生神经功能缺失,促进内源性神经细胞增殖,迁移和分化进行替代治疗有益于脑功能的恢复.川芎嗪可通过保护神经元突触结构的基本完整,抑制局灶性脑缺血后多形核白细胞趋化,聚集,吸附功能,清除氧自由基,抑制脑缺血区单核/巨噬细胞浸润和血管内皮细胞黏附分子mRNA和蛋白的表达,降低缺血纹状体内白细胞介素1B水平等多种途径对脑缺血损伤起保护作用.川芎嗪可诱导骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞.能明显增加侧脑室室下区内DCX阳性细胞由吻侧迁移流向缺血纹状体和嗅球迁移,或直接向缺血纹状体迁移,并经胼胝体向缺血皮质迁移,提示川芎嗪可促进神经元前体细胞直接迁移至缺血纹状体和皮质.川芎嗪可能通过促进神经元前体细胞的迁移,对脑缺血后脑功能的自身恢复起重要作用.缺血损伤区内可能存在广泛而强烈的吸引干细胞迁移的趋化信号”.2川芎嗪注射液治疗心血管疾病的药理作用及临床应用2.1治疗体外循环下先天性心脏病伴肺动脉高压先天性心脏病伴肺动脉高压,其术前内皮素含量比肺动脉压正常者明显增高.体外循环转流过程非搏动性血流对血管内皮细胞造成的剪切力,相对低血压和升主动脉开放造成的缺血/再灌注损伤有可能促进血管内皮细胞损伤和内皮素释放增加.体外循环后期内皮素明显增高,并与术前肺动脉压力明显相关.体外循环期间缺血性损伤是内皮素明显增加的原因.内皮素是肺动脉血管收缩的介质,在肺动脉高压形成过程中起重要作用.体外循环中内皮素保持高值,致血管收缩性增加,肺血管压力增加,致术后肺动脉压下降幅度减少,加重心肌缺血.此外,内皮素还具有明显的促支气管收缩,痉挛的作用,影响术后的气体交换,易致低氧血症,对患者术后恢复不利.体外循环中后期TXA,升高明显, TXA,可通过强烈的缩血管作用造成组织缺血缺氧, 损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集,呈恶性循环状态.川芎嗪可明显降低体外循环下先天性心脏病伴肺动脉高压患者内皮素和TXA:的变化,其作用机制为钙离子拮抗效应,防止缺血/再灌注时血管内皮细胞内钙超载.并抑制氧自由基的产生及细胞脂质过氧化,稳定了血管内皮细胞,进而抑制了内皮素和因子Ⅷ相关抗原,因子Ⅷ相关抗原增多,血管内凝血过程大于抗凝血过程,血管内血液呈高凝状态,对机体造成不利影响.川芎嗪的治疗作用明显抑制血小板聚集和TXA:合成.川芎嗪最佳剂量尚待深入研究.2.2治疗心肌梗死心肌梗死发病与多种因素有关,其中由黏附分子介导白细胞通过血管壁浸润到缺血的心肌组织中,并释放氧自由基,血栓素等活性物质造成心肌组织的损伤是其主要原因.尤其是中性粒细胞呈一种潜在状态,一旦被激活,可释放多种活性物质,致内皮细胞和心肌细胞损伤.黏附分子家族中的E选择素主要介导白细胞在炎症部位的血管内皮处滚动与聚集,P选择素参与介导中性粒细胞,单核细胞及肿瘤细胞等与活化内皮细胞或血小板黏附,还可能参与由内皮细胞触发的血栓形成.由此可见,白细胞在组织间的浸润程度与黏附分子的表达有直接关系.川芎嗪可通过调节一氧化氮合酶的活性,控制NO水平,使其在缺血早期增加,从而使黏附分子的水平下降,白细胞浸润减少,以减少对心肌细胞的损害.NO的生物效应主要为扩张局部血管,阻止血小板聚集,中和或直接清除氧自由基等作用,NO可影响黏附分子的活性或抑制其表达,是一种非常重要的内源性粒细胞黏附调节剂.川芎嗪可保护超氧化物歧化酶活性,抑制黄嘌呤氧化酶生成,以减少体内的氧自由基含量,降低对心肌细胞的医学综述2009年5月第l5卷第9期MedicMRecapitulate.Mav2009.V01.15.No.9 损伤,并可抑制TXA等一些活性物质的生成,从而减少对中性粒细胞的趋化作用,同时又可减少心肌的缺血缺氧状态.急性心肌梗死心电图示ST段抬高指数是观测心肌微循环栓塞的有效指标,溶栓治疗后经川芎嗪治疗心肌微循环灌注的维持明显优于对照组m.2.3治疗肺动脉高压各种病因所致的肺动脉高压,其基本形成机制是由于慢性炎症,缺氧,血黏度增高,缩血管物质增多及扩血管物质比例失调等因素,引起肺小动脉痉挛,血流物质增加所致.川芎嗪具有兴奋延髓呼吸及血管运动中枢,直接扩张周围血管,抑制血小板聚集,降低血黏度,改善微循环,是一种TXA合成酶抑制剂,能有效的减少TXA的产生,使缩血管物质减少,产生扩血管效应.JII芎嗪治疗后患者肺动脉压明显降低,尤见于用药后1周.且原肺动脉压越高,用药后降低越明显,临床症状改善显着.患者血压变化不大,这可能是由于肺动脉压的降低减轻右心射血阻抗,使左心回血量增加,心博量增加,抵消了』I【芎嗪对周围小动脉的扩张所致的血压下降.川芎嗪能降低肺心病急性加重期的肺动脉高压,改善缺氧症状,是治疗肺动脉高压的有效药物”].3川芎嗪治疗妊娠高血压综合征的药理作用目前认为,妊娠高血压综合征是孕妇体内内环境失调致血管内皮系统损伤,致血管内皮细胞释放一系列血管活性物质失衡,从而产生高血压,蛋白尿,水肿等症状,呈现复杂的病理状态,内源性的NO,前列腺素I,是体内舒血管强的物质,而内源性的内皮素,TXA,是体内缩血管强的物质,二者作用相反,又具有相关性,生理妊娠者二者保持平衡.NO,前列腺素I异常下降,内皮素,TXA:异常升高,则可致妊娠高血压综合征.中医认为,妊娠高血压综合征属”瘀血”范畴,可用川I芎嗪治疗,川I芎嗪治疗妊娠高血压综合征时可选择性的扩张颅内血管作用较弱,在改善并稳定妊娠高血压综合征内环境的同时,头疼症状发生少.且不影响对胎儿宫内状况的判断,不良反应少¨.JII芎嗪是钙离子拮抗剂,可稳定细胞膜,防止钙内流,平衡肌浆钙水平,从而降低平滑肌兴奋性及收缩性,减少血管痉挛,降低外周阻力,使平均动脉压下降,对孕妇胎儿均有保护作用”.4川芎嗪治疗小儿肺炎并发心力衰竭的药理作用肺微循环障碍,内皮细胞的合成,释放增加,TXA,和前列腺素I的平衡失调及心肌能量代谢障碍和离子分布异常等都是小儿肺炎合并心力衰竭的重要因素.肺部是TXA和前列腺素I合成的主要场所之一,肺部急性炎症时TXA增高,前列腺素I:降低,TXA/前列腺素I平衡失调,促使血小板聚集,TXA可使冠状动脉收缩心肌缺血,还可促进中性粒细胞与血管内皮细胞黏附触发并加重炎性反应,引起肺血管通透性增加,肺毛细血管渗出增加,肺水肿发生.川芎嗪可有效的抑制缺氧性肺血管收缩和缺氧性肺血管重建,预防缺氧性肺动脉高压形成,从而能够阻止心力衰竭发生.川I芎嗪治疗支气管肺炎并发心力衰竭疗效显着.5川芎嗪注射液治疗肾脏疾病的作用5.1治疗慢性肾功能不全川I芎嗪治疗慢性肾功能不全的作用机制,抑制血小板聚集改善血流变性;改善微循环;抗氧化;减轻肾小球脂质过氧化损伤;抗纤维化延缓肾小球硬化的进程;调节花生四稀酸代谢产物的产生与释放;保护肾功能,钙离子拮抗等作用.5.2治疗过敏性紫癜肾损害过敏性紫癜的发病机制可能与IgA介导的免疫反应有关.免疫复合物进入血液循环,通过旁路途径激活补体系统,造成全身性毛细血管和小动脉的病理损伤,致血管通透性增高,血液及淋巴液渗透到组织间隙,引起皮肤黏膜,内脏器官渗性出血和水肿.早期TXA生成增加,引起血管强烈收缩及血小板聚集性增高,凝血功能亢进,抗凝血功能减弱,纤溶活性减弱,血液呈高凝状态,血流缓慢进一步加重了肾损害.川芎嗪可扩张肾小动脉,增加肾血流量,降低肾蛋白排泄量,降低血清脂质过氧化等作用.过敏性紫癜肾损害多发生于1～3个月内,出现蛋白尿,肾功能减退后,治疗效果较差,因此应早期用药¨.5.3治疗小儿肾病综合征高脂血症不仅是小儿.肾病综合征的主要临床表现之一,且对肾病的进展有影响,可引起肾小球局灶性硬化,长期高脂血症,还可致心血管损伤,加速冠状动脉硬化的发生,患儿均有不同程度的高黏血症,可引起肾脏血流灌注不足,微血管血栓形成而加重肾脏病变.JII芎嗪可抗纤维化生成,降低血压,减轻肾小球代偿性肥大,延缓肾小球硬化过程起重要作用.并有降血脂,改善血液高凝状态的作用.可减轻肾小球病理损害及保护肾功能有明显疗效-.6川芎嗪注射液保护肝缺血/再灌注损害的作用氧自由基及其引发的脂质过氧化反应和TXA和前列腺素I,失衡是围术期肝缺血/再灌注损伤的主要原因之一.川芎嗪的药理作用可有效的保护围术期肝缺血/再灌注损伤¨.7川芎嗪治疗胰腺疾病的作用重症急性胰腺炎的发病机制尚未完全阐明,除胰酶在胰腺内被激活,引起自身消化外,研究发现胰阪学综述2009年5月第15卷第9期MedicalRepil!:::! 腺缺血/再灌注后氧自由基水平升高,钙离子向细胞内流动,各种细胞因子,炎性介质,血管活性物质对胰腺细胞的损伤等均参与该病的发生,发展.川芎嗪的治疗作用对胰腺缺血/再灌注损伤的发生途径有明确的阻断作用,可抑制细胞凋亡等作用,对急性胰腺炎有较好的治疗作用¨.8川芎嗪注射液治疗眼病的作用急性缺血性视神经病变,多见于中老年人,病因多由高血压,动脉硬化,糖尿病等各种原因引起血黏度增高,出血后睫状动脉循环障碍,造成视神经乳头供血不足,视乳头缺血缺氧,突然视力障碍,视野缺损及视盘水肿为特征的眼病.川I芎嗪的治疗作用可有效的改善血循环与灌注,增加视神经的血液灌注,从而改善视功能..9川芎嗪注射液治疗耳病的作用注射庆大霉素后产生的NO自由基与超氧阴离子(O)相互作用产生过氧化亚硝酸盐,过氧化亚硝酸盐对内耳产生严重的毒性作用.庆大霉素的耳毒性与氧自由基关系密切,因此,川I芎嗪的治疗作用可降低庆大霉素的耳毒性.综上所述,川I芎嗪注射液经过临床治疗多种疾病的疗效是肯定的,在多学科的临床应用中可以发挥非常有效而重要的作用,有着广阔的研究和应用前景参考文献:1wf,’J学敏.中药学(第2分册)[M].北京:中国古籍出版社.j9R.60?l405杨达胜.川芎嗪治疗新生儿缺血缺氧忭脑病疗效观察[J]中国中西医结合杂志,2000,2o(8):570.朱芮.川芎嗪对新生儿缺血缺氧性脑痫一轼化氮及钣自由基的影响[J].中国中西医结合杂志,200525(8):737.朱芮.川芎嗪对新生儿缺缺氧性岫病8l组织的保护作用[J.中国中西医结合杂志,2002,22(1):70-71.蔡永亮.不同剂量的川芎嗪对急性缺血性脑ml管疾病的疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2000.20(10):747—748.陈泽涛.川芎嗪在脑血管病治疗中的应用:jj中囝中西结合杂志,2003,23(5):379.邱芬.川芎嗪对成年大鼠脑缺血后神经无I衔体细胞迁移的影响[J].中国中西医结合杂志,2007,27(5):435-438.黄瑞健.JII芎嗪对先天性心脏病伴肺动脉高雎体外循环下内皮素,V onWillebrand因子和血栓素A2的影响:J中国中雕医结合杂志,2003,23(4):268?270.宋张娟.川芎嗪与左旋精氨酸对急性心肌梗死大鼠的心肌保护作用[J].中国中两医结合杂志,2004,24(10):112—114楼正家.川芎嗪对急性心肌梗死溶栓后心肌微循环的保护作用『J].中国中西医结合杂志,2003,23(9):647.周易乾.川芎嗪治疗肺心病急性加期肺动脉离f48例J.中国中西医结合杂志,2000,20(4):278.陈敦金.川芎嗪,硫酸镁对妊娠离mJK综合f【{=患者的影响J 中国中西医结合杂志,2003,23(3):185一l87侯文静.川芎嗪治疗妊娠高ml压综合征的临床观察:J中国中西医结合杂志,2002,22(8):617.张贺,川芎嚷配合西药治疗小儿肺炎并发心力衰竭:J].中国中西医结合杂志,2003,23(6):465466.冯桂梅.益肾健脾化瘀汤治疗慢性肾功能0:全J一.中幽中q 医结合杂志,2006,26(1):75—76.张贺.JII芎嗪注射液辅助预防过敏紫癜患儿肾损害30例[J].中国中西医结合杂志,2004,24(2):160—161.张国华.川芎嗪对小儿肾病综合征治疗的临床观察:Jj.中旧中西医结合杂志,2001,21(6):463-464.王万铁.川I芎嗪联用异丙酚对旧于术期缺血一再灌注损伤肝脏的保护作用[J.中国中西医结合杂志,2006.26(3):205—207龚林.川芎嗪和生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2006.26(2):163-I64.战莉娟.川芎嗪治疗急性缺性视神经病变疗效分析[J.中国中西医结合杂志,2003,23(2):143倪月秋.川芎嗪注射液对庆大霉素耳t}1薄砾鼠耳蜗螺旋神经节SHP70表达的影响:J.叶1周中两医结合杂志.2002,22(12):929-932收稿口期:2008-08—25修州I1期:2009-02—22氯吡格雷抵抗的影响因素李芹(综述),肖践明(审校)(昆明医学院第一附属医院心内科,昆明650032)中圈分类号:R542.2文献标识码:A文章编号:1006.2084(2009)09—1405-03摘要:临已确立氯毗格雷对急性冠状动脉综合征患者保护作用,因为氯吡格雷可抑制二磷酸豫苷与血小板上的受体结合,几项大型临床试验均显示它可以有效降低动脉内血栓形成事件发生的危险,坦氯吡格雷抗血小板作用并不能使所有患者受益.部分患者对氯吡格雷的心血管保护作用存在氯吡格雷抵抗现象,即应胃氯吡格雷的患者仍会发生心血管血栓事件.较多因素在氯吡格雷抵抗的发病机制中起到作用,如氯毗格雷剂量不足,药物药物的反应,基因多态性等.本文就氯吡格雷抵扼的影响嚣素予以综述.关键词:氯吡格雷;抵抗;急性冠状动脉综合征InfluentialFactorofCloidorelResistancenQin,XIA0Jian.ruing.(DepartnentofCardiology.FirstA[- filiatedHospitalofKunmingMedicalCollege.ruing65O032.China)Abstract:Clopidogrelhasprotectiveroleinpatientswithacutecoronarysyndrome.Becauseclopidogrel inhibitsthebindingofadenosinediphosphatewithplateletSreceptor.Serera1largeclinicaltrialshavesho wnthatitcaneffectivelyreducetheriskofintraarterialthrombosis.Butunfortunatelyclopidogrelwil1notbe beneficialtoallpatients.somepatientshaveclopidogrelresistancephenomenon.Forexample.somepatie ntscanstilJ【M-curthe山rombosisevents.Manyfactorsinthepathogenesisofclopidogrelresistanceplayarole.suchas:inadequatedoseofclopidogrel,drugsreactionandgenepolymorphism.Inthisarticletheinfluentia lfactorsofclopidogrelresistancewerereviewed.Keywords:Clopidogrel;Resistance;Acutecorollarysvndrome目前较为公认的”氯吡格雷抵抗”是指氯吡格雷在血小板功能试验中未能达到预期的抗血小板作用.由于缺血性心脏病是一个复杂的病理生理过程,l卜血栓形成,炎症,血管生物学,血流动力学等诸多阒素有关,缺血事件不足一种药物能够控制的;即使患者对氯吡格雷治疗有良好的反应性,但缺血事件仍可能由非血小板因素介导.Nguyen等认为有—互1………驯_二。

丹参川穹嗪注射液联合高压氧治疗急性脑梗死的效果观察张正新【摘要】目的观察丹参川穹嗪注射液联合高压氧治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法将100例ACI患者随机分为F1组和F2组,各50例,F2组给予高压氧、他汀类药物及常规对症治疗;F1组在F2组基础上,加用丹参川芎嗪注射液治疗.对比两组治疗效果和治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、磷脂酸(LPA)、脑血流速度(CBF)、脑血流量(CBV)、一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经功能、肢体运动功能、生活质量的变化,并记录不良反应.结果 F1组治疗总有效率明显高于F2组(P＜0.05);治疗后,F1组血清CRP、LPA、ET-1、VEGF明显低于F2组,CBF、CBV、NO高于F2组(P＜ 0.05);F1组NIHSS评分低于F2组,Fugl-Meyer、KPS评分高于F2组(P＜0.05).治疗期间,两组均未见明显不良反应.结论丹参川穹嗪注射液联合高压氧治疗ACI的疗效较好,可改善患者脑血管灌注量及血管内皮功能,促进神经功能、运动功能恢复,提高患者生活质量.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2018(028)009【总页数】4页(P828-831)【关键词】丹参川穹嗪注射液;高压氧;脑梗死;疗效【作者】张正新【作者单位】430079武汉,湖北省荣军医院内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死（ACI）是由脑部供血不足、供氧障碍引起的脑部血液循环性疾病，致残率高，而急性期采取积极有效的治疗措施，是降低ACI致死率、病死率的关键[1]。

高压氧是ACI主要治疗方法之一，能明显提高患者脑组织中毛细血管氧弥散能力及血氧含量，改善病灶区域供氧，继而促进缺血脑区血液循环恢复[2]。

虽然丹参川芎嗪注射液治疗ACI也有一定联系[3]，但有关丹参川芎嗪注射液联合高压氧治疗ACI的研究报道较少。

因此，本研究观察了丹参川穹嗪注射液联合高压氧对ACI患者的疗效，并探讨了其作用机理，希望为ACI的治疗方案选择提供参考。

川芎嗪注射液与盐酸氟桂利嗪联合治疗偏头痛的效果研究张国明;邱捷【摘要】目的：探讨川芎嗪注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果。

方法选取偏头痛患者626例，按照分层随机法将其随机分为观察组（n=316）和对照组（n=310），对照组采取盐酸氟桂利嗪治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用川芎嗪注射液治疗，比较2组的治疗效果。

结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论川芎嗪注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛较单一用药疗效更好，并且较为安全，临床价值较高。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】2页(P135-136)【关键词】川芎嗪注射液;盐酸氟桂利嗪;偏头痛【作者】张国明;邱捷【作者单位】广东 511500 清远市人民医院 511510 清远职业技术学院;广东511500 清远市人民医院 511510 清远职业技术学院【正文语种】中文偏头痛是一种常见疾病，病因以及发病机制尚在研究中，而偏头痛发作会给患者工作生活带来一定的影响[1]。

偏头痛是一种周期发作性疾病，同时有家族发病倾向。

临床表现主要为发作性的偏侧搏动性头痛，部分患者伴有呕吐、恶心等症状。

盐酸氟桂利嗪虽然可收到一定的疗效，但更好的疗效是医生以及患者共同的追求。

本研究采用川芎嗪注射液辅助盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛，临床疗效显著，现报道如下。

1.1 一般资料选取2012年1月～2013年2月清远市人民医院收治的偏头痛患者626例，按照分层随机法将其随机分为观察组和对照组。

观察组316例，其中男190例，女126例；年龄20～63岁，平均年龄（39.9±7.1）岁；普通型偏头痛患者168例，典型偏头痛患者148例。

对照组310例，其中男186例，女124例；年龄20～61岁，平均年龄（40.1±7.2）岁；普通型偏头痛患者165例，典型偏头痛患者145例。

2组患者性别、年龄和偏头痛类型等方面比较，差异无统计学意义。

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效林永强，庄碧如，苏建民泉州市光前医院神经内科，福建泉州 362321［摘要］ 目的 探讨临床中治疗后循环缺血性眩晕时采用川芎嗪注射液联合倍他司汀的临床效果。

方法 随机选取2021年1月—2022年12月泉州市光前医院收治的100例后循环缺血性眩晕患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为参照组和研究组。

参照组（50例）单独使用倍他司汀治疗，研究组（50例）川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗。

对比两组治疗前后的临床指标。

结果 研究组总有效率为94.00%，明显高于参照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.332，P <0.05）；治疗前，两组椎-基底动脉流速比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组的左椎-基底动脉流速升高，且研究组高于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；治疗前，两组眩晕症状评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组眩晕症状评分均降低，且研究组眩晕症状评分[（14.26±6.09）分]低于参照组[（18.33±5.27）分]，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前，两组血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组血液流变学指标均得到改善，且研究组优于参照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。

两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论 临床中采用川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕，疗效显著，可有效改善患者的椎-基底动脉流速，改善眩晕症状和血液流变学指标，且不良反应较少。

［关键词］ 后循环缺血；眩晕；川芎嗪；椎-基底动脉［中图分类号］ R4；R743.3 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）12(c)-0113-05Efficacy of Ligustrazine Injection Combined with Betahistine in the Treat⁃ment of Post-circulation Ischemic VertigoLIN Yongqiang, ZHUANG Biru, SU JianminDepartment of Neurology, Quanzhou Guangqian Hospital, Quanzhou, Fujian Province, 362321 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of ligustrazine injection combined with betahistine in the treat‐ment of post-circulation ischemic vertigo. Methods 100 patients with posterior circulatory ischemic vertigo, admitted to Quanzhou Guangqian Hospital from January 2021 to December 2022, were randomly selected as the study objects and divided into reference group and study group according to different treatment methods. The reference group (50 cases) was treated with betaetine alone, and the study group (50 cases) was treated with ligutizine injection combined with betaetine. Compared the clinical indicators before and after treatment between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 94.00%, which was significantly higher than 80.00% of the reference group, andthe difference was statistically significant (χ2=4.332, P <0.05). Before treatmen, there was no statistically significant difference in vertebra-basilar artery flow rate between the two groups (P >0.05). After treatment, the left vertebra-basilar artery flow rate increased in two groups and was increased, and the study group was higher than the reference group, and the differences were statistically significant (both P <0.05). Before treatment, there was no statistically sig‐nificant difference in Vertigo Symptom Score between the two groups (P >0.05). After treatment, the Vertigo Symptom Score decreased, and the Vertigo Symptom Score in the study group [(14.26±6.09) points] was lower than that in the reference group [(18.33±5.27) points], and the differences were statistically significant (both P <0.05). Before treat‐DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.36.113[作者简介] 林永强（1983-），男，本科，主治医师，研究方向为中西医结合神经内科。

川芎嗪注射液对脑外伤后遗症的药学分析川芎嗪注射液是一种植物提取物，被广泛用于治疗脑外伤后遗症。

本文将从药理学、临床疗效、副作用等方面进行分析和探讨。

一、药理学1.药代动力学川芎嗪注射液的主要成分是川芎嗪，是一种具有神经保护和抗炎作用的植物提取物。

研究表明，川芎嗪注射液在人体内经过快速吸收，峰浓度出现在注射后1小时左右。

川芎嗪的半衰期为4-6小时，主要通过肾脏代谢排泄。

2.药理学作用川芎嗪注射液具有很多药理学作用，主要包括：（1）神经保护作用。

川芎嗪能够减轻脑缺血缺氧引起的神经元损伤和神经元胶质细胞功能障碍，从而保护神经元的正常结构和功能。

（2）抗炎作用。

川芎嗪能够抑制炎症反应和脑水肿，减轻脑损伤后的炎症反应，从而降低神经元死亡率和脑功能障碍。

（3）抗氧化作用。

川芎嗪能够清除自由基并减轻氧化应激反应，促进神经元的修复和再生，从而改善脑功能损伤。

二、临床疗效川芎嗪注射液在临床上被广泛应用于脑外伤后遗症的治疗。

研究表明，川芎嗪注射液能够显著改善脑外伤后的神经功能障碍和认知功能障碍，降低患者的失能率和死亡率。

具体来说，川芎嗪注射液可以减少脑损伤后的脑水肿，缓解炎症反应，从而改善神经元的功能恢复。

同时，川芎嗪还可以促进神经再生，帮助患者恢复正常的记忆和思维功能。

三、副作用虽然川芎嗪注射液治疗脑外伤后遗症效果明显，但同时也存在着一些比较严重的副作用，如：（1）过敏反应。

有些患者可能会出现过敏反应，如皮肤发红、呼吸急促、昏迷等。

（2）心血管系统副作用。

川芎嗪注射液可能会导致血压升高、心律不齐等心血管系统副作用。

（3）其他副作用。

川芎嗪注射液还可能会引起头痛、恶心、呕吐等不适症状。

四、结论综上所述，川芎嗪注射液在治疗脑外伤后遗症方面具有显著的疗效，能够促进神经元的恢复和再生，改善患者的认知功能和神经功能。

但与此同时，川芎嗪注射液也存在着一些比较严重的副作用，需要医生根据患者的具体情况进行严密的监测和护理。

因此，在应用川芎嗪注射液治疗脑外伤后遗症时，应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案，并根据医生的建议进行用药和剂量的调整。

川芎嗪注射液对颅内动脉瘤开颅术后患者认知功能的改善作用王邱龙【摘要】目的:探讨川芎嗪注射液对颅内动脉瘤开颅术后患者认知功能的改善效果.方法:选取2016年2月—2017年6月我院收治的80例颅内动脉瘤开颅术后患者,按随机数字表法分为研究组和常规组,各40例.常规组实施常规方案治疗,研究组在常规组基础上给予川芎嗪注射液(100 mg,qd)治疗.比较两组治疗前后认知功能、血液流变学指标及不良反应发生情况.结果:治疗1周和2周后两组认知功能简易评价量表(MMSE)评分较治疗前升高,治疗2周后两组MMSE评分较治疗1周后升高,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组全血黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数均较治疗前降低,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:川芎嗪注射液不仅能显著改善颅内动脉瘤开颅术后患者的认知功能,还可有效改善血液流变学指标,安全可靠,值得推广.【期刊名称】《中国合理用药探索》【年(卷),期】2019(016)001【总页数】3页(P69-71)【关键词】川芎嗪注射液;颅内动脉瘤;开颅;认知功能【作者】王邱龙【作者单位】[1]河南省信阳市中心医院神经外科,河南信阳464000【正文语种】中文【中图分类】R543.1+6颅内动脉瘤是指发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。

在脑血管意外疾病中，颅内动脉瘤的发生率仅次于脑血栓和高血压性脑出血。

临床治疗大多采用手术治疗[1]，术后常规西药治疗可预防感染、改善微循环等，但改善认知功能的效果并不理想。

川芎嗪注射液为中药制剂，常用于治疗闭塞性脑血管疾病。

研究发现[2]，川芎嗪注射液能够改善颅内动脉瘤患者的认知功能。

本研究探讨在常规西药治疗的基础上联合川芎嗪注射液对颅内动脉瘤开颅术后患者认知功能的改善情况，现报道如下。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.05192投稿邮箱：sjzxyx88@川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕的临床疗效观察刘仲富，吕留琼（云南省玉溪市通海县中医医院内科，云南 玉溪 652700）摘要：目的 研究川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕的临床疗效。

方法 选取56例急性脑梗死患者为例，所有患者均伴随有眩晕症状，根据随机法均分为观察组与对照组，对照组予以山莨菪碱注射液联合天麻素治疗方式，观察组予以川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗，对比两组患者疗效差异。

结果 观察组综合有效率为96.4%，显著高于对照组的78.6%；治疗前血流速度无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组血流速度显著优于对照组，P<0.05。

结论 川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕疗效显著，能够有效降低血液粘度，加速红细胞流速，改善微循环，抵抗脑梗塞血管区脑细胞坏死，促进梗死区脑细胞的修复效果显著，安全性高，值得推荐。

关键词：川芎嗪注射液；天麻素注射液；山莨菪碱注射液；急性脑梗死；眩晕中图分类号：R255.3 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.05.138本文引用格式：刘仲富,吕留琼.川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):192.0 引言脑梗死属于典型的脑血管疾病，多由于动脉粥样硬化及血栓所致，供应脑部血液的动脉组织迫使管腔狭窄，严重情况下甚至导致其完全闭塞，从而引发局灶性脑供血不足，同时可有异常物进入脑动脉，造成脑血液循环紊乱，促使血流阻断，降低血流量，最终造成脑组织软化坏死[1-3]。

本次研究选择不同类型的治疗药物，旨在探究急性脑梗死伴眩晕患者的临床用药方向，具体内容如下。

观察丹参川芎嗪联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效摘要：目的观察丹参川芎嗪联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法选取我院在2011年1月~2013年12月期间收治的急性脑梗死患者100例，将其随机分成实验组和对照组，每组各50例，对照组患者在常规治疗的基础上给予脑蛋白水解物治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪联合脑蛋白水解物治疗，比较实验组患者和对照组患者在治疗前后的神经功能缺损评分，以及治疗的临床效果。

结果在治疗后实验组患者神经功能缺损评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者总有效率为84.00%明显高于对照组患者的总有效率62.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论丹参川芎嗪联合联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死，能明显降低患者的神经功能缺损评分，疗效显著，值得临床推广应用。

关键词：丹参川芎嗪；脑蛋白水解物；急性脑梗死脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或者中风。

脑梗死为各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失的表现[1]。

急性脑梗死是临床上常见的疾病，发病率、致残率以及致死率均较高，急性脑梗死患者如果得到及时有效的治疗，能获得较好的预后[2]。

所以对急性脑梗死患者尽早进行科学有效的治疗，对患者有很大的意义。

本院就丹参川芎嗪联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效进行研究，并取得满意的结果，具体报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年1月~2013年12月期间收治的急性脑梗死患者100例，其中男性60例，女性40例，所有患者均经CT或者MRI诊断为急性脑梗死。

将100例患者随机分成实验组和对照组，每组各50例，对照组患者在常规治疗的基础上加脑蛋白水解物治疗，实验组患者在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪联合脑蛋白水解物治疗。

实验组患者男性31例，女性19例，年龄50~67岁，平均年龄（59.23±1.59）岁，病程3~72小时，平均病程（22.34±2.18）小时，神经功能缺损评分（19.34±6.41）分；对照组患者男性29例，女性21例，年龄50~68岁，平均年龄（58.97±1.82）岁，病程3~72小时，平均病程（22.07±2.24）小时，神经功能缺损评分（18.96±6.51）分。

川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死126例疗效观察目的：观察川芎嗪注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。

方法：将急性脑梗死患者随机分为治疗组126例，对照组118例。

对照组用奥扎格雷钠注射液80 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，治疗组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液160 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d，14 d为1疗程。

结果：对照组显效率为59.32%（70/118），总有效率为75.42%（89/118），治疗组显效率为86.51%（109/126），总有效率为96.03%（121/126），差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后神经功能缺损评分、血流变学指标比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组梗死灶体积缩小较对照组更明显（P＜0.01）。

结论：川芎嗪注射液联合奥扎格雷钠注射液具有抗血小板聚集、扩张脑血管、改善微循环、降低血液黏稠度、耐缺氧的作用，从而减少脑梗死面积，明显改善脑梗死患者的临床症状。

脑梗死是脑血管疾病中发病率、致残率、复发率较高的一种。

笔者于2008年4月-2011年6月对住院的126例急性脑梗死患者给予川芎嗪注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗，并与对照组作了临床研究。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料诊断符合第四届全国脑血管疾病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[1]，并经头颅CT或MRI检查确诊系颈内动脉系统脑梗死，排除脑出血及出血性脑梗死者，无肝肾功能障碍及心肌梗死、痴呆，首次发病在1周之内者。

随机分为两组,治疗组126例，男72例，女54例，年龄（61±8）岁；对照组118例，男62例，女56例，年龄（60±9）岁。

1.2 给药方法两组在常规治疗的基础上,对照组用奥扎格雷钠注射液80 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，治疗组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液160 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，均1次/d，14 d为一疗程。

川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察目的观察川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果。

方法选取2014年9月～2015年9月收治的患者86例作为研究对象，将其随机分为两组，分别运用川芎嗪注射液联合倍他司汀片与红花注射液联合丹参片治疗，疗程7天。

结果两组有效率分别为95.3%、72.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

結论川芎嗪联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著，无明显不良反应，安全有效。

标签：椎基底动脉供血不足；盐酸川芎嗪注射液；甲磺酸倍他司汀片Clinical observation on the treatment of vertebrobasilar insufficiency vertigo with Ligustrazine Combined with duloxetineZHONG Jian（Affiliated Hanyang Hospital of Wuhan University of Science and Technology，Hubei Wuhan 430000，China）【Abstract】Objective To observe the clinical effect of Ligustrazine Combined with duloxetine in the treatment of vertebrobasilar insufficiency vertigo.Methods 86 patients were randomly divided into 2 groups，and treated with ligustrazine injection combined with double methyl tablets and safflower injection respectively. The course of treatment was 7 days.Results The effective rates of the two groups were 95.3% and 72.1%，respectively，and there was a significant difference between the two groups （P＜0.05）.Conclusion The combination of Ligustrazine and TMP in the treatment of vertebrobasilar insufficiency vertigo is effective，without obvious adverse reactions，safe and effective.【Key words】Vertebrobasilar insufficiency；Ligustrazine Hydrochloride Injection；Betahistine Mesilate Tablets椎-基底动脉供血不足（后循环缺血）是中老年常见病，现呈年轻化趋势，眩晕是其典型症状，常常表现为头晕、头痛、视物旋转、行走不稳、恶心、呕吐等，患者多合并颈椎病、高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，我们自2014年9月～2015年9月应用川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕，疗效显著，并与红花注射液联合复方丹参滴丸治疗进行对比观察，现报告如下。

丹参川芎嗪注射液联合高压氧对急性脊髓损伤早期并发症的预防作用目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合高压氧对急性脊髓损伤早期并发症的预防作用。

方法：按随机数字表法将89例急性脊髓损伤患者分为对照组（n=44）和联合组（n=45）两组。

对照组予以常规对症治疗联合高压氧疗法；联合组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液10 mL加入250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，bid。

两组患者均治疗2周。

比较两组患者治疗前后脊柱功能恢复指标（Botsford、FIM评分）、凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、血液流变学指标（全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数）及炎症指标[D-二聚体（D-D）、C反应蛋白（CRP）]；随访1个月，比较两组患者深静脉血栓、肺动脉栓塞等早期并发症发生率。

结果：对照组中途脱落2例，联合组中途脱落3例，两组各有42例患者入组。

治疗前，两组患者各项指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

治疗2周后，两组患者Botsford、FIM评分均较治疗前显著提升，PT、APTT均较治疗前显著增加，全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及D-D、CRP水平均较治疗前显著降低，且联合组各指标均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。

联合组患者早期并发症发生率为16.7%，显著低于对照组的35.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：将丹参川芎嗪注射液联合高压氧应用于急性脊髓损伤患者外科手术后，可有效降低其深静脉血栓、肺动脉栓塞等早期并發症发生风险，对缓解炎症反应、促进血液微循环、改善患者预后等有积极作用。

ABSTRACT OBJECTIVE：To investigate the effects of Danshen chuanxiongqin injection combined with hyperbaric oxygen on the prevention of early complications in patients with acute spinal cord injury （ASCI）. METHODS：A total of 89 ASCI patients were divided into control group （n=44）and combination group （n=45）according to random number table. Control group received routine symptomatic treatment combined with hyperbaric oxygen therapy. Combination group was additionally given Danshen chuanxiongqin intravenous injection 10 mL added into 250 mL 0.9% Sodium chloride injection intravenously，bid，on the basis of control group. Both group was treated for 2 weeks. The changes of spinal cord function recovery index （Botsford score，FIM score），coagulation indexes [prothrombin time （PT），activated partial thromboplastin time （APTT）]，hemodynamic indexes （high-shear blood viscosity，plasma viscosity，erythrocyte aggregation indexes）and inflammatory indexes [D-dimer （D-D），C reactive protein （CRP）] were compared between 2 groups before and after treatment. After 1 month of follow-up，the incidence of early complications as deep venous thrombosis and pulmonary embolism were compared between 2 groups. RESULTS：Two cases lost in control group and three cases lost in combination group；42 cases were included in each group. Before treatment，there was no statistical significance between these indexes between 2 groups （P>0.05）. After 2 weeks of treatment，Botsford score，FIM score，PT and APTT of 2 groups were enhanced significantlycompared to before treatment；high-shear blood viscosity，plasma viscosity，erythrocyte aggregation indexes，D-D，CRP level were decreased significantly compared to before treatment；each index of combination group was significantly better than those of control group，with statistical significance （P＜0.05 or P＜0.01）. The incidence of early complications in combination group was 16.7%，which was significantly lower than 35.7% in control group，with statistical significance （P ＜0.05）. CONCLUSIONS：The application of Danshen chuanxiongqin injection combined with hyperbaric oxygen in the clinical treatment of ASCI can effectively reduce the risk of deep venous thrombosis，pulmonary embolism and other early complications. It has positive effects on alleviating inflammatory reactions，promoting blood microcirculation and improving prognosis of patients.KEYWORDS Danshen chuanxiongqin injection；Hyperbaric oxygen；Acute spinal cord injury；Early complication；Prevention急性脊髓损伤可大致分为脊髓原发性损伤和椎体骨折位移致脊髓损伤两种[1]，严重时可致残或半残，不仅影响患者生活质量，也增加了患者家庭及社会的负担。

丹参川芎嗪注射液联合脑心通治疗冠心病心绞痛临床分析张学团【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合脑心通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法:冠心病心绞痛患者112例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各56例。

对照组采用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗,治疗组在此基础上口服脑心通治疗,15d为1个疗程。

观察2组患者治疗前后的心绞痛症状、血脂以及心电图的变化,并进行统计学分析。

结果:治疗组和对照组改善心绞痛症状的有效率分别为94.64%和76.79%,治疗组有效率显著高于对照组,(P<0.05)。

治疗后2组患者心电图均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组与对照组治疗后比较无显著性差异。

治疗后血脂指标明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。

结论:丹参川芎嗪注射液静脉滴注联合脑心通口服治疗冠心病心绞痛的疗效显著优于前者单独用药,具有临床推广价值。

【总页数】3页(P43-45)【关键词】丹参川芎嗪注射液;脑心通;冠心病心绞痛;疗效【作者】张学团【作者单位】河南省南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R965.1【相关文献】1.丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床效果分析 [J], 黄浩2.阿托伐他汀钙联合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清Fractalkine和血小板活化因子水平的影响 [J], 王晓会3.脑心通结合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛98例分析 [J], 许抗抗4.高压氧联合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床效果 [J], 白晓霞;刘娜娜;职利琴5.分析丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效 [J], 朱煊;相旻均;李修敏;朱同娥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。