浙江省宁波市医保电话问答题
- 格式:docx
- 大小:37.09 KB
- 文档页数:3
宁波市区城镇职工医疗保险参保就医结算问答职工医疗保险制度种类:职工基本医疗保险、住院医疗保险、外来务工人员基本医疗保险。
职工医疗保险待遇包括参保人员个人账户资金划入与使用、医疗费支付待遇。
医疗费支付待遇包括:门诊治疗(含急诊,下同)、住院治疗(含急诊留院观察、家庭病床,下同)、特殊病种治疗及相应的药品和医疗服务项目支付标准、转外地就医、院外检查(治疗)、应急记账的待遇,还包括综合减负补助待遇。
参加基本医疗保险的,享受上述所有待遇;参加外来务工人员基本医疗保险的,享受上述除应急记账待遇外的其他待遇;参加住院医疗保险的,享受住院和特殊病种治疗医保待遇及相应的转外地就医、院外检查(治疗)待遇、综合减负补助的待遇,不享受门诊医疗待遇及应急记账待遇,个人账户资金不划入。
参加基本医疗保险或住院医疗保险的失业人员、灵活就业人员参照在职职工标准享受相应的医保待遇。
职工医保年度:指每年5月1日始至次年4月30日止。
外来务工人员基本医疗保险制度过渡期:外来务工人员参加本市城镇职工基本医疗保险实行3年过渡,过渡期为2013年5月1日至2016年4月30日,在此期间按过渡期标准缴纳基本医疗保险费和享受医疗保险待遇,过渡期结束按正常标准参加职工基本医疗保险。
一、参保缴费(一)职工医保参保范围对象有哪些?宁波市行政区域范围内的用人单位(包括各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体工商户等)及其在职职工(含雇-1-工)和退休人员;领取失业金期间的失业人员及领取期满本市户籍的失业人员、本市户籍且已参加职工养老保险的灵活就业人员和其他失业人员。
(二)职工医保缴费比例和缴费基数如何确定?职工基本医疗保险、住院医疗保险、外来务工人员基本医疗保险的缴费比例和缴费基数见下表:职工基本医疗保险缴费基数按最高不超出本市上年职工月平均工资的300%、最低不低于本市上年职工月平均工资的60%核定。
用人单位在职职工按上一自然年度本人月平均工资作为缴费基数,失业人员、灵活就业人员和外来务工人员以本市上年职工月平均工资的60%为缴费基数。
宁波城乡居民医疗保险报销政策
宁波市城乡居民医疗保险是一种为城乡居民提供医疗保障的社会保险制度。
该保险覆盖范围包括本市户籍城乡居民及在本市境内居住满半年的流动人口,并实行统一计费、统一标准的报销政策。
报销范围主要包括门诊、住院、门急诊慢病管理等医疗费用,其中门诊报销比例为30%至90%不等,住院报销比例为50%至80%不等,门急诊慢病管理报销比例为60%至80%不等。
其中,慢病管理涉及高血压、糖尿病、冠心病等常见病,居民在门诊或家庭医生签约服务中就诊,符合相关条件即可享受报销。
居民医保还设有大病保险,保障居民在遭受一些罕见、严重疾病困扰时,获得足够的经济保障。
大病保险报销比例为80%,报销范围包括治疗费用及住院伙食补助等。
总体来说,宁波市城乡居民医疗保险的报销政策十分人性化,为广大城乡居民提供了优质高效的医疗保障,为保障健康生活提供了充足的保障。
绍兴医保局面试题目及答案一、绍兴医保局面试题目1. 请介绍一下你的个人情况及相关工作经验。
2. 你对绍兴医保局的了解是什么?请谈谈你对医保工作的理解。
3. 在医保局工作中,你认为最重要的是什么,为什么?4. 请谈谈你在协调、沟通和解决问题方面的能力。
5. 如何处理医保相关政策的变化和调整?请举例说明。
6. 请谈谈你在工作中遇到的困难和问题,并说明你是如何解决的。
7. 在医保局工作中,你如何保证数据的准确性和保密性?8. 如何与医疗机构及相关工作人员建立良好的合作关系?9. 请说明你在团队合作方面的经验和能力。
10. 为什么你希望加入绍兴医保局工作?二、绍兴医保局面试题目的答案1. 我的个人情况和相关工作经验:我是xxx,拥有xx大学xx专业的学士学位。
在毕业后,我加入了一个医疗机构,在那里我负责医保事务管理、核对和处理医保申请单以及与医保局的协调工作。
这段工作经历使我熟悉了医保政策和相关法规,并培养了我协调和沟通的能力。
2. 对绍兴医保局及医保工作的了解:绍兴医保局是负责管理和监督医保系统运行的机构。
其主要职责包括制定医保政策、管理医疗费用、处理医保申请和协调医疗机构等。
医保工作的目标是保障人民群众的基本医疗保障权益,提高医疗资源的利用效率和服务水平。
3. 医保工作中最重要的方面:我认为医保工作中最重要的是保证人民群众的基本医疗保障权益,并提升医疗服务的质量和效率。
为实现这一目标,需要加强与医疗机构的合作,完善医保政策,优化医疗费用管理,提高数据的准确性和保密性,以及进行及时的政策调整和资源调配。
4. 协调、沟通和解决问题能力:我具备较强的协调、沟通和解决问题的能力。
在以往的工作经验中,我经常需要与医疗机构、医保局和患者进行沟通和协调,解决各方面的问题。
我能够倾听他人的意见和需求,积极提出解决方案,并与相关人员合作,共同完成工作目标。
5. 处理医保政策变化和调整的能力:医保政策的变化和调整是医保工作中常见的情况。
宁波五险一金查问方法有哪些?题要当前,个人社保明细查问方法主要包含电话查问,网上查问,社保局做事处查问。
(1)电话查问号码:能够拨打社保电话12333 ,或宁波社保局电话。
( 2 )网上查问地点:chashebao/c1272989.html。
( 3)社保局做事处查问:携带有关资料,去宁波社保局做事大厅窗口,办理个人社保查问业务。
依据宁波市有关规定,宁波的用人单位要依法为员工缴存五险一金,至于缴存比率就依据规定联合单位实质状况而定。
好多宁波市民只知道每个月在缴存五险一金,其实不知道账户有多少钱,这在使用的时候就不太方便。
那么▲宁波五险一金查问方法有哪些?这个问题好多宁波市民都比较关怀,下边就由小编做个介绍吧。
▲一、宁波社会保险怎样查问?当前,个人社保明细查问方法主要包含电话查问,网上查问,社保局做事处查问。
(1)电话查问号码:能够拨打社保电话 12333,或宁波社保局电话。
据认识,公益号码 "12333" 以呼喊系统和办公自动化系统为依靠,为民众供给人力资源和社会保障方面的法律法例、做事指南、信息查问等服务,受理人力资源和社会保障有关的投诉检举;制定全市人力资源和社会保障电话咨询服务规划、标准及规范;指导县(市)区展开人力资源和社会保障电话咨询服务工作。
(2)网上查问地点: chashebao/c1272989.html操作流程:登岸宁波人力资源和社会保障局网站—点击“查问中心”—选择“社保个人账户查问”—输入身份证号码及密码—显示查问结果。
(3)社保局做事处查问:携带有关资料,去宁波社保局做事大厅窗口,办理个人社保查问业务。
▲二、宁波住宅公积金怎样查问?跟社保查问方式近似,公积金查问的渠道也是电话,网站,做事大厅等几个门路。
(1)电话查问:拨打 12329 公积金热线,据认识, 12329热线服务范围覆盖宁波全市,全方向供给政策自动查问、个人单位帐户数据查问和人工咨询等服务。
宁波市社会保障卡医保“一卡通”问答一、什么是社会保障卡?答:社会保障卡是面向社会公众发行,应用于社会保障各业务领域的集成电路卡,是持卡人办理人力资源和社会保障事务的电子凭证。
宁波市社保卡是按国家统一标准设计制作,并通过国家人力资源和社会保障部、中国人民银行审批后发行的,具有信息记录、业务经办、信息查询等功能,并为规范和方便各类社会保险待遇的发放,加载了金融借记功能,其金融应用使用个人金融借记账户。
二、社保卡是什么样子的?答:宁波市社保卡是按国家统一标准设计的,正面为国徽图案,印有“中华人民共和国社会保障卡”,反面印有个人信息和个人金融账户对应银行标志、银联标志,社会保障卡卡号为随机产生,按《中华人民共和国社会保险法》规定,个人社会保障号码为公民身份号码。
卡上还装有集成电路芯片,记录了持卡人的社会保险信息。
卡反面的下部有一串数字,为金融借记账户的账号,在这串数字的后面装有隐形磁条,供金融借记账户使用,同时装有金融IC卡芯片。
三、社保卡有哪些功能?答:社保卡有4个方面的功能一是信息存储:记录社会保险参保人员的个人基本信息(姓名和身份证号等)、人力资源和社会保障相关业务信息;二是电子凭证:持卡人参加社保的证明,并可凭社保卡办理人力资源和社会保障相关业务;三是信息查询:持卡人凭社保卡通过人力资源和社会保障专用终端设备,查询个人权益相关信息,进行社保卡卡内数据更新;四是金融功能:通过金融借记账户,领取各类社保待遇,缴纳社保费,并可作为普通金融借记卡使用。
社保卡发行初始阶段,在职工基本医疗保险业务中先行应用,作为个人享受基本医疗保险待遇的凭证。
四、社保卡除了医保应用以外,还可用于哪些地方?答:社保卡发行初始阶段,在职工基本医疗保险业务中先行应用,以社保卡为载体实现医保就医结算“一卡通”。
今后,随着社保卡系统建设和信息网络的发展,逐步将人力资源和社会保障各项业务纳入社保卡应用范围,例如,将逐步扩展到养老金领取、失业救济金领取、各类社会保险费缴纳、就业登记及培训等业务。
2022年度医保政策试题题库1.参保人在我市社会保险定点医疗机构(简称定点医疗机构)就医时须出示有效的()。
[单选题] *A.身份证B.银行卡C.诊疗卡D.就医凭证(正确答案)2.可以参加本市城乡居民医疗保险的不包含哪一种人群()。
[单选题] *A.本市各类学校全日制在校学生;B.本市户籍的学龄前儿童;C.本市户籍的农村居民;D.在本市合法就业的外籍人员(正确答案)3.参保人在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医,()。
[单选题] *A.需要办理选点B.需要先选小点C.不受选点限制(正确答案)D.需办理大点选点4.参保人办理普通门诊选点手续时,医疗机构应当登记参保人姓名以及()。
[单选题] *A.单位名称B.家庭地址C.联系电话(正确答案)D.籍贯5.以下属于广州市一类门特病种的是( ) [单选题] *A.支气管炎B.慢性胃炎C.尿毒症D.类风湿关节炎(正确答案)6.经确认的参保病人须在指定定点医疗机构中选定()家作为本人相应门诊特定病种治疗的选定定点医疗机构。
选定定点医疗机构一经确定,原则上一个自然年度内不得变更。
[单选题] *A.1(正确答案)B.2C.3D.47.参保人出院后因病情需要,符合入院标准可再入院治疗,与()无关 [单选题] *A.上次入院病种B.年度支付最高限额C.出院时间长短(正确答案)D.起付标准8.参保人在选定的定点医疗机构成功就医结算()次后,原则上本自然年度不予变更选点。
[单选题] *A.1(正确答案)B.2C.3D.59.参保人在实施国家基本药物制度的基层社区医疗机构门诊就医,一般诊疗费由统筹基金不低于()%比例支付。
[单选题] *A.60B.70(正确答案)C.80D.8510.门诊特定病种恶性肿瘤化疗(含生物靶向药物治疗)、放疗及期间的辅助治疗登记有效期为()。
[单选题] *A.90天B.2年(正确答案)C.18个月D.终身有效11.急诊留院观察直接转入本院住院治疗的,急诊留院观察的医疗费用()结算。
宁波医保查询宁波医保怎样查询,查询宁波医保的方法有哪些途径。
小编给大家整理了关于宁波医保查询,希望你们喜欢!宁波医保查询网上查询宁波医疗保险查询网址:/nbsbk-rzxt/web/pages/rzxt/login.jsp温馨提示:1、养老保险查询范围:在市中心、海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、开发区、保税区、科技园区、大榭开发区、东钱湖度假区参加职工社会养老保险的在职或企业离退休(职)人员。
2、请正确输入身份证号/社会保障号/社保卡号和密码。
3、为保障养老保险个人账户数据的安全性,公网与内部业务网络物理割断,您查询的养老保险账户非实时数据,系前二个月的信息。
电话查询宁波市社会劳动保险查询电话:(0574)12333查询内容包括:医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移。
窗口查询宁波市社会保险管理局海曙区解放南路257号电话:0574-12333海曙区医疗保险管理办公室地址:海曙区顺德路136弄58号晶崴大厦3楼、4楼电话:87451831江东区社会医疗保险所地址:江东区兴宁路456号东方商务中心1号楼3楼电话:87811398注:参保人需携带身份证原件及复印件、户口本原件及复印件到所属的社保分局进行现场查询。
2017年宁波城乡居民基本医疗保险实施办法全文一、起草背景一是国家深化医药卫生体制改革的要求,要求实现城乡居民基本医疗保险制度,统筹层次要求在市级以上;二是《宁波市人民政府关于印发宁波市城乡居民基本医疗保险办法的通知》(甬政发〔2015〕59号)的要求,要求各县市政府2016年12月31日前组织实施城乡居民基本医保宁波市级统筹政策。
二、政策制定依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)《宁波市人民政府关于调整宁波市社会保险有关政策的通知》(甬政发〔2016〕9号)三、主要内容(一)主要政策内容一是参保人群分类和筹资标准。
医保协议培训试题答案解析大全以下是对“医保协议培训试题答案解析大全”中的各项条款的解答和分析:1. 双方的基本信息双方的基本信息应包括以下内容:协议签订双方的名称、地址、邮编、电话、传真等。
这一条款的作用是确立证订双方的身份和通讯信息,为合同履行提供承诺的都位。
2. 各方身份、权利、义务、履行方式、期限、违约责任这一条款应具体阐明各方的身份、权利、义务,以及双方的履行方式、期限和违约责任。
例如,保险公司应履行的义务包括提供合格的医疗保险服务、支付保险索赔等;被保险人应履行的义务包括支付保险费、遵守医疗规定等。
这一条款的作用是明确各方的责任和义务,维护双方合法权益,防止纠纷发生。
3. 需遵守中国的相关法律法规医疗保险协议应依法遵守中国的相关法律法规,如《医疗保险条例》、《医疗不良事件报告和处理条例》等。
这一条款的作用是规范医疗保险协议的签订和履行,确保医疗保险服务合法合规,保障公共利益和社会安全。
4. 明确各方的权力和义务医疗保险协议应明确各方的权力和义务,保障各方合法权益。
例如,保险公司有权根据保险合同约定对被保险人的医疗费用进行审核和赔付;被保险人有权申请医疗赔偿,并获得有效的医疗服务。
这一条款的作用是规范医疗保险服务的提供和使用,保障各方合法权益。
5. 明确法律效力和可执行性医疗保险协议应明确具有法律效力和可执行性,如使用合法格式文书、签字或者盖章等方式,以确保协议的合法性和实践性。
这一条款的作用是加强医疗保险协议相关规范的有效性和可执行性。
综上所述,“医保协议培训试题答案解析大全”应包含双方的基本信息、各方身份、权利、义务、履行方式、期限、违约责任、需遵守中国的相关法律法规、明确各方的权力和义务以及明确法律效力和可执行性等内容,以符合法律要求,为医疗保险服务的签订和履行提供有效保障。
理宁波办理医保和生育险的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!理宁波办理医保和生育险的流程如下:一、办理医保1. 准备材料:身份证、户口本、就业证明、社会保障卡等。
宁波城乡居民医疗保险报销政策随着中国经济的发展,城乡居民的生活水平不断提高,保障居民健康成为了国家和地方政府的重要任务。
在这个大背景下,宁波市实施了城乡居民医疗保险制度,保障了广大居民的健康权益。
一、宁波城乡居民医疗保险的基本情况宁波市的城乡居民医疗保险制度由市级财政和相关社会保险基金共同出资组成。
参保对象包括宁波市城市居民和农村居民,参保费用由居民自行缴纳。
根据参保居民的不同情况,参保费用分为三档。
其中,城市居民每人每年缴纳300元,农村居民每人每年缴纳200元,低保户和特困户免缴参保费用。
二、宁波城乡居民医疗保险的报销范围宁波城乡居民医疗保险的报销范围包括:门诊医疗、住院医疗、基本药物、门诊特殊疾病治疗、门诊慢性病管理等。
其中,门诊医疗报销比例为50%,住院医疗报销比例为70%。
基本药物全部纳入报销范围,报销比例为60%。
门诊特殊疾病治疗和门诊慢性病管理的报销比例为50%。
三、宁波城乡居民医疗保险的报销流程居民在就诊时,需出示医保卡和身份证,医院将根据居民的医保类型进行收费。
居民在就诊后,可凭医保卡和发票到社保卡服务网点办理报销手续。
居民也可以通过宁波市社保卡服务平台进行在线报销。
报销流程简单便捷,大大提高了居民的报销效率。
四、宁波城乡居民医疗保险的优势宁波城乡居民医疗保险制度的实施,为广大居民提供了优质的医疗保障服务。
制度的实施,不仅保障了居民健康,也有助于推动医疗卫生事业的发展。
同时,该制度的实施也为宁波市的社会和谐稳定做出了积极贡献。
五、宁波城乡居民医疗保险的展望随着宁波市城乡居民医疗保险制度的不断完善,居民的医疗保障水平将不断提高。
未来,宁波市将进一步加大医疗卫生事业的投入,提高医疗服务水平,为广大居民提供更加优质的医疗保障服务。
总之,宁波城乡居民医疗保险制度的实施,为广大居民提供了良好的医疗保障服务。
我们相信,在政府和社会各界的共同努力下,宁波市的城乡居民医疗保险制度将不断完善,为广大居民的健康保障作出更大的贡献。
宁波81890求助服务中心基本情况2009-03-13 10:0481890是宁波市海曙区委、区政府设立的旨在转变职能,改进机关作风,优化投资环境,帮助市民解决各种生活难题的公共服务平台,以政府提供公共运作成本,无偿为市民、企业提供全方位的需求信息服务,是宁波话“拨一拨就灵”的谐音。
81890的服务宗旨是“便民利民,有求必应”,服务理念是“以人为本”;服务目标是“让人民群众100%满意”,服务措施是“三个全”,即“全天候、全方位、全程式跟踪监督服务”,服务方式是采用电话、短信、网站等多种渠道为市民提供服务。
自2001年8月18日开通以来,它与宁波市民生活的关系越来越密切,极大地方便了市民生活,现在已成为宁波市的市民求助中心,至2008年9月共为市民解决求助事项231万多件,办结率100%,市民从81890网站获取服务信息量达2263万多人次。
81890的服务项目有181项,其服务范围已幅射到整个市区乃至更大区域。
这几年,我们根据社会需求的变化,不断拓展服务功能,由81890呼叫平台、81890服务网站逐年拓展了失物招领中心、党员服务中心、爱心超市、老年人应急呼叫系统、博士服务站、企业服务平台、城区社会化管理信息系统、社区服务培训中心、服务业协会、志愿者协会、月湖老年网、短信服务平台、法律咨询、未成年人服务平台、81890710流动党员服务中心、81890780企业服务平台热线、81890来甬就业短信服务平台、81890文明创建平台、81890光明电影院,81890光明图书馆、市人大代表网上意见箱、81890党员志愿者指导中心、81890三农服务网、全国城市家政服务网、残疾人之友网、81890工会网、81890爱卫网、81890党建网、81890团建网、宁波二套开设81890生活栏目、东南商报《民情速提》、宁波广播电台《爱晚亭》、社区天地、《81890生活月刊》、〈81890案例集〉等服务功能,解决了过去政府一直想解决但未能解决好的问题。
医保政策知识题库姓名:科室:日期:得分:一、填空题(每空2分)1、就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的X、X、X等信息。
2、急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示医保凭证的,应当在入院X日内补办示证手续。
3、职工医保参保人每月统筹基金最高支付普通门诊待遇标准限额为X元/人,不滚存、不累计。
4、社会保险参保人在指定定点公立医疗机构门诊就医时,每诊次发生的“门诊诊查费”支付限额标准为每人每诊次最高X元,超出部分社会保险基金不予支付。
5、社会保险参保人连续住院治疗时间每超过X天的,需再支付一次起付标准费用。
连续住院治疗结核病的,每超过X天,需再支付一次起付标准费用。
6、统筹基金年度累计最高支付限额:职工医保为上年度本市在岗职工年平均工资的X 倍;城乡居民医保为缴费基数的X倍。
7、城乡居民参保人在符合生育政策规定的生育期内,可在我市生育保险定点医疗机构中选定1家进行产前门诊检查,统筹基金按X%标准支付,支付限额为每人每孕次元。
8、参保人出院时,定点医疗机构开具出院医嘱中,出院带药的品种和数量一般不超过X 日量。
9、医疗保险参保人员留置在急诊留观病区治疗的时间,应符合卫生行政部门的规定,如无特殊原因,一般不超过X小时。
10、在职职工医保参保人住院起付标准为:一级医院XX元;二级医院XX元;三级医院XX元。
11、在职职工医保参保人住院共付段基金支付比例为:一级医院XX %;二级医院XX%;三级医院XX%。
12、医疗机构对参保人进行检查、治疗、用药或选择医用材料应当符合和XX。
二、判断题(每题2分)1、新办理选点手续的参保人选定“小点”后,方能办理“大点”的选点手续。
()2、定点医疗机构为参保人办理现场门诊选点手续时,无需经参保人或家属签字确认。
()3、医保就医凭证包括社保卡、医保卡、各种诊疗卡。
()4、定点医疗机构某些药品或材料缺货时,可以要求住院参保人自行外购解决。
()5、住院参保人使用自费项目,应当经参保人或其家属签字同意后实施。
宁波海曙工伤报销电话
宁波海曙区工伤报销电话是什么?
工伤报销是指工人在工作过程中因意外事故或职业病导致身体受伤或生病,需要进行医疗治疗和康复的费用支出,由劳动者所在单位报销。
在宁波海曙区,工伤报销需要拨打以下电话咨询和办理相关事宜:
宁波市海曙区人社局工伤保险部:电话*************。
此部
门负责监督、管理和服务工伤保险,接受工人或其家属的工伤报案、理赔申请等。
拨打此电话可以咨询有关工伤报销的具体政策和流程,以及办理报销相关手续的详细要求。
宁波市医保中心工伤报销窗口:电话*************。
该窗口
负责工伤医疗费用的结算和报销。
如果工人已经就医,并产生了相关的工伤医疗费用,需要前往该窗口提供相关材料并办理报销手续。
拨打此电话可以了解需要提交的具体材料和办理报销的具体步骤。
关于工伤报销的注意事项:
1. 及时报案和就医:发生工伤事故后,工人应该立即报案,并及时就医治疗。
报案和就医应在规定的时间内完成,以确保工伤报销的有效性。
2. 保留相关证据:如工伤发生后的医疗记录、药品购买发票等,这些材料是办理工伤报销时必需的证明材料。
3. 补充材料和审批:提交工伤报销申请时,需要提供相关的证明材料,如工伤职工申请书、医院证明、费用明细等。
工伤报销部门会对材料进行审核,并根据相关政策进行审批和报销。
4. 办理报销手续:经审核通过后,工人需要前往医保中心工伤报销窗口办理报销手续,提交相关材料,并依照规定的流程和时间来领取报销款项。
工伤报销是劳动者的合法权益,应该及时咨询相关部门,按照规定的程序和要求来办理报销手续,以确保能够及时得到补偿和报销。
浙江省药店医保知识试题1、对()(含)以下患慢性疾病且行动不便的参保人员,可由本人或家属直接到医保经办机构直接办理《配药证明》,承诺按疾病所需由家属代配药。
A、60周岁B、65周岁C、70周岁D、80周岁2、特殊病种挂号要求()A、人工窗口B、机器挂号C、两者均可D、其他3、11月30日起,重点保障药品共有()个,其中纳入特病用药的有( )个。
A、50,35B、67,50C、67,53D、36,304、外配处方由定点医疗机构相应专科()及以上的医生开具,并通过医保外配处方电子化平台进行登记。
A、医师B、主治医师C、副主任医师D、其他5、外配处方电子化平台功能()A、查询处方明细B、参保人通过宁波人社医保通APP获取外配信息C、根据APP进行搜药比价、离我最近D、以上都是6、各科临床路径入径数占出院患者数的率()A、30%B、50%C、35%D、60%7、按病种付费控费较理想的情况()A、<75%B、70%-100%C、75%-100%D、80%-100%8、系统判别单病种的方法()A、医院上传的诊断ICD编码B、手术对应的收费编码C、材料编码D、以上均是9、职工回原籍就医手续()A、参照医疗机构转外就医办法办理B、提供用人单位证明到医保经办机构办理C、提供户口证明到经办医保机构办理D、直接回原籍就医10、不能纳入医保的包括()A、应当由第三人负担的B、应当从工伤保险基金中支付的C、应当由公共卫生负担的D、在境外就医的11、符合出院带药规范的()A、口服最多7天B、注射最多3天C、治疗、材料不能带D、没有具体限定要求,根据病情需要带药12、符合特殊病种的()A、恶性肿瘤治疗B、重症尿毒症透析治疗C、精神病专科治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症、双相情感障碍、中重度阿尔茨海默病D、系统性红斑狼疮治疗E、再生障碍性贫血治疗F、血友病治疗G、普通肺结核治疗13、驻外工作或进修、学习满6个月以上办理异地就医手续办法()A、参保人员凭社保卡或身份证到医保经办机构办理B、通过浙江省政务网办理C、通过宁波人社医保通APP办理D、无需办理,直接到外地刷卡就医14、符合每次门诊用药量不超过1个月的()A、癌症B、糖尿病C、病毒性肝炎D、高血压E、冠心病F、结核病15、代配药时家属可以顺便搭车配药,进行相关检查、化验、治疗。
浙江省宁波市医保电话问答题
宁波市医保电话问答题
一、参保登记
1、怎样登记参保?
答:宁波市民需要参保,可以到户籍所在的乡镇或街道卫生院办理参保业务,也可以到宁波市医保中心登记参保。
若是享受国家医保制度政策,还可以去医疗机构、社区卫生服务中心办理登记参保手续。
2、参保要操作什么?
答:参保主要操作包括参保申请、制定参保卡、收取参保费及缴费等。
在办理参保登记时,还需要提供有效身份证、户口本、公安管理出入境证明及暂住证等证明文件。
3、申领医保卡是否有效?
答:医保卡是统一发放的,在申办医保卡时,需要持有效身份证、户口簿、公安机关出入境证明以及暂住证等证件,经有关机构审核通过后,方可正规申领一个挖安全卡。
使用时,可以在相关医疗保险结算网点进行拦定激活,即可使用参保卡。
二、医保结算
1、需要缴费的情况有哪些?
答:参加宁波市医保的民众可以在收治医疗机构持有效的参保卡支
付费用,由宁波市人民政府主办的宁波市医保结算中心完成社会保障
和财政补贴支付。
医保定点机构按照政策要求向被保险人收取参保费,住院结算费用包括实付医疗费用、全年度未交医疗费用实付等。
2、如何办理年度报销结算?
答:年度报销结算在宁波市,是由宁波市人民政府主办的宁波市医
保结算中心处理的,报销项目根据《宁波市医疗保险目录》和《宁波
市医疗保险政策介绍》及最新中央统筹基金支付政策进行审核,相关
机构完成结算办理。
三、参保操作
1、民众参保有何新政策?
答:近期宁波市发布了新一轮医保政策,对参保民众进行了增量补贴。
这些政策包括:宁波市医保范围扩大、获准进入宁波市医保定点
机构的连锁药店提供药品报销;政府统筹扩大参保范围、报销的治疗
费用补助标准提高等。
2、参保手续有哪些?
答:参保主要要操作包括参保申请、制定参保卡、收取参保费及缴
费等。
在办理参保登记时,还需要提供有效身份证、户口本、公安管
理出入境证明及暂住证等证明文件。
3、民众可以递交哪些参保费?
答:个人可以递交参保费,并在宁波市医保结算中心开办的银行账
户缴费。
参保费缴费标准按照宁波市医疗保险政策展开,个人每月缴纳基本医疗保险费后也可以享受政府统筹支付的治疗费用补贴等。