火针疗法治疗带状疱疹32例疗效观察

火针联合中药湿敷治疗带状疱疹的疗效观察易门县六街中心卫生院，651107易门县浦贝卫生院，651100摘要：目的本研究旨在探讨火针联合中药湿敷治疗带状疱疹的疗效。

方法通过一项随机对照试验，共纳入120名带状疱疹患者，随机分为实验组和对照组，各60人。

实验组接受火针联合中药湿敷治疗，对照组接受常规西医抗病毒治疗。

主要观察指标为疼痛缓解程度、疱疹愈合时间、并发症发生率以及患者生活质量的改善。

结果治疗后，实验组在疼痛缓解、疱疹愈合时间、并发症发生率及生活质量改善等方面，均显著优于对照组。

结论火针联合中药湿敷治疗带状疱疹的疗效显著，能够有效地缓解疼痛，加速疱疹愈合，减少并发症，改善患者的生活质量。

关键词：火针疗法；中药湿敷治疗；带状疱疹；疗效评价1 引言带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引发的一种急性皮肤病，特点是成簇的水疱沿一侧的神经分布，伴有剧烈的疼痛和神经痛。

尽管西医治疗如抗病毒治疗和疼痛管理等在控制疾病进展和缓解症状上取得了一定的效果，但疾病的复发率、持续性疼痛以及病程长等问题仍然困扰着许多患者。

火针疗法和中药湿敷治疗作为中医的一部分，在治疗带状疱疹上有着独特的优势。

火针疗法是一种古老的中医疗法，通过将针头加热到红热状态，然后迅速刺入特定的穴位，以达到疏通经络、调和气血、祛风散寒、消肿止痛的效果。

中药湿敷治疗则是通过将药物直接作用于皮肤，达到清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等效果。

本研究旨在通过随机对照试验，探讨火针疗法和中药湿敷治疗在治疗带状疱疹中的疗效，为带状疱疹的治疗提供新的可能。

2 对象和方法2.1研究对象本研究选取了2019年至2021年在我院接受治疗的带状疱疹患者作为研究对象，共计120名。

所有患者均符合带状疱疹的诊断标准，无其他严重的内科疾病或精神疾病，没有使用过其他抗病毒药物或中药治疗。

根据患者入选的时间顺序，我们使用随机数字表法，将这120名患者随机分为实验组和对照组，每组各60人。

火针配合针刺治疗带状疱疹后神经痛疗效观察目的：寻找提高治疗带状疱疹后神经痛（PHN）临床疗效的方法。

方法：将50例带状疱疹后神经痛病人随机分成2组，对照组采用常规针刺方法治疗，治疗组采用火针配合针刺治疗（简称火针组）。

结果：火针组临床治愈率为44%，优于针刺组（P＜0.05）。

结论：采用火针配合针灸治疗带状疱疹后神经痛可以提高疗效。

标签：带状疱疹后神经痛；火针；带状疱疹后神经痛；针刺带状疱疹在临床上是一种常见的疾病，常在人体抵抗力下降后发病。

病毒性疱疹患者通常出现单侧疼痛，针刺感、皮肤烧伤感、阵发性神经疼痛等症状。

即使病毒性疱疹经过对症治疗结痂痊愈后，大约仍有10％患者出现带状疱疹后神经痛。

而60岁以上老年患者PHN发病率高达50%～60%。

临床表现为沿着皮损区周围神经分布的地方出现阵发性针刺样、刀割样疼痛。

故称为“带状疱疹后神经痛”。

近5年来笔者应用火针配合针刺对本病进行治疗，取得满意的效果。

现就临床观察情况报道如下：1 资料与资料1.1 一般资料本组50例病人均来自本院门诊，其中男19例，女31例；年龄最小30岁，最大78岁,平均64.8岁；20例患者伴有高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎，无恶性肿瘤。

所有患者均经过抗病毒、增强免疫力治疗，PHN期患者接受药物治疗均无效。

平均病程在148 d。

依其来诊顺序，随机平均分成2组。

火针组25例，男10例，女15例；针刺组25例，男9例，女16例；两组患者年龄、病情及病程经统计学处理，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准符合西医诊断为带状疱疹后神经痛；疱疹临床治愈后沿着周围神经分布的地方出现阵发性针刺样、刀割样疼痛；年龄在30～80岁之间，愿意进入本临床研究。

1.3 排除标准合并有心脑血管、肝、肾和造血系统严重疾病及精神病者；合并有恶性肿瘤、艾滋病、血液病以及特殊性炎症患者；有过敏体质者；孕妇及哺乳期妇女。

1.4 治疗方法取穴血海、合谷、曲池、太冲、足三里、阳陵泉、阿是穴。

火针治疗带状疱疹的临床观察带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，以沿单侧周围神经分布的簇积样小水泡为特征，常伴明显的神经痛。

本病好发于成年人，发病率随年龄增大而呈显著升高趋势。

资料与方法2011～2012年收治带状疱疹患者101例，其中4例带状疱疹后遗神经痛，其中男45例，女56例，年龄17～82岁；平均住院11.4天，住院时间3～19天。

依据患者疼痛评分标准，≥4分48例使用火针（隔日1次），53例未使用。

方法：常规治疗：阿昔洛韦粉针静滴（0.25g，2次/日）5～7天，甲钴安胶囊0.5mg，3次/日口服，维生素b1片10mg，3次/日口服，疼痛影响睡眠予芬必得胶囊300mg，2次/日口服。

诊断标准：根据《皮肤性病学》。

①可有前驱症状：轻度乏力、低热、纳差；②皮损沿周围神经呈带状分布，多发生在身体一侧，一般不超过中线；③皮损首先出现潮红斑，很快出现粟米至黄豆大小丘疱疹，外周绕以红晕，各簇水泡群间皮肤正常，好发于胁肋、颈神经、三叉神经和腰骶部；④常伴有神经痛，老年患者尤为明显。

排除标准：①既往有肝、肾、脑和造血系统疾病；②过敏体质或多种药物过敏；③精神病患者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤即已发生带状疱疹后遗神经痛。

中医治疗：中药汤剂口服，火针（隔日1次），普通针刺（1次/日），拔罐疗法。

症状、体征综合评分：①主症：1.疼痛：0分为无痛，2分为轻度疼痛，4分为中度疼痛，6分为重度疼痛，9分为剧痛，皮损面积：0分为皮损，2分为0.5%体表面积但1%体表面积但5%体表面积；②次症：瘙痒，口苦咽干，烦躁易怒，大便干小便黄，舌红苔黄。

经中西医结合治疗，疼痛很快缓解。

火针是针灸的一种治疗方法。

最早见于《千金要方》，又称烧针。

古时以麻油灯火烧红针尖后点刺。

现代有专门的火针针具。

古代一般用铜、铁等金属制成，现代多用不锈钢丝或钨丝、钼丝制成不同粗细的针体，上安骨柄或竹、木柄以防止烫手，专用于火针治疗，故又将这种专用针具称之为火针。

火针赞刺法治疗急性期带状疱疹30例疗效观察张英;梁作辉;刘秀红;林国华;杨娟娟;徐倩楠【摘要】目的评价火针赞刺法治疗急性期带状疱疹的临床疗效.方法将60例患者随机分为2组,治疗组予口服泛昔洛韦片加火针赞刺法治疗,对照组予口服泛昔洛韦片,均以7d为疗程,比较2组的疼痛视觉模拟评分、修订综合疗效和后遗神经痛发生率.结果治疗组修订综合疗效明显优于对照组(P＜0.01),疼痛缓解速度明显比对照组快(P＜0.01),后遗神经痛发生率较对照组低(P＜0.05).结论治疗急性期带状疱疹时采用火针赞刺法能够加快皮疹消退、迅速缓解疼痛,缩短病程,减少后遗神经痛发生率.【期刊名称】《云南中医中药杂志》【年(卷),期】2016(037)001【总页数】3页(P50-52)【关键词】带状疱疹;火针疗法;赞刺【作者】张英;梁作辉;刘秀红;林国华;杨娟娟;徐倩楠【作者单位】云南省玉溪市人民医院,云南玉溪 653100;云南省玉溪市人民医院,云南玉溪 653100;云南省玉溪市人民医院,云南玉溪 653100;广州中医药大学第一附属医院,广东广州 510405;云南省玉溪市人民医院,云南玉溪 653100;云南省玉溪市人民医院,云南玉溪 653100【正文语种】中文【中图分类】R752.1+2带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病，带状疱疹起病急骤，临床症状主要表现为成簇水疱沿单侧周围神经走形呈带状分布，胁肋部为好发区域，通常伴随剧烈的神经痛[1-2]，若治疗不及时、免疫力低下或年老体弱则容易遗留后遗神经痛，严重者后遗神经痛伴随终身。

带状疱疹后遗神经痛的发病率可高达50%～85%[3]。

针灸治疗带状疱疹的疗效较好，且治疗方法多样，如电针、火针、铺棉灸、拔罐疗法等等，文献报道的总有效率均在80%以上[4]。

本科在常规抗病毒药物治疗的同时运用火针赞刺法治疗急性期带状疱疹，取得满意疗效，较之单纯使用抗病毒药物能够明显缩短病程，迅速缓解疼痛，现报道如下。

《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（Post-Herpetic Neuralgia，PHN）是一种常见的带状疱疹并发症，表现为持续的疼痛和皮肤感觉异常，严重影响患者的生活质量。

气滞血瘀型是其中一种常见的证候类型，治疗难度较大。

本文旨在探讨火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果。

二、研究背景与目的近年来，随着中医理论的不断发展和完善，火针和身痛逐瘀汤等中医治疗方法在临床上的应用逐渐增多。

火针疗法具有温通经络、活血化瘀的作用，而身痛逐瘀汤则具有祛风除湿、活血化瘀的功效。

本研究旨在观察火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果，以期为临床治疗提供参考依据。

三、研究方法本研究采用随机对照试验设计，将符合气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛诊断标准的患者随机分为两组，对照组采用常规治疗方法，治疗组采用火针联合身痛逐瘀汤治疗。

通过对比两组患者的疼痛程度、生活质量改善情况等指标，评估治疗效果。

四、临床观察结果1. 疼痛程度改善情况：经过治疗后，治疗组患者的疼痛程度明显减轻，与对照组相比具有显著差异。

治疗组患者疼痛缓解的持续时间也较长。

2. 生活质量改善情况：治疗组患者在治疗后生活质量明显提高，尤其在睡眠质量、精神状态和活动能力等方面有显著改善。

3. 不良反应：治疗过程中未发现明显不良反应，说明火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的安全性较高。

五、讨论本研究结果表明，火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）具有较好的临床效果。

火针疗法通过温通经络、活血化瘀的作用，有助于改善患者的疼痛症状；而身痛逐瘀汤则具有祛风除湿、活血化瘀的功效，有助于提高患者的生活质量。

两者联合应用，可以更好地发挥治疗作用，提高临床疗效。

在研究过程中，我们还发现火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的安全性较高，未发现明显不良反应。

《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一种常见并发症，患者因神经受损出现顽固性神经痛。

在中医理论中，PHN常被归类为“气滞血瘀”型，其治疗需从调和气血、活血化瘀的角度出发。

近年来，火针与身痛逐瘀汤联合治疗成为一种新的治疗方法，本文旨在探讨其临床效果。

二、研究方法本研究采用火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛。

对照组采用常规西药治疗。

选取符合诊断标准的PHN 患者进行对比分析，以客观评估两种治疗方法的疗效及安全性。

三、患者资料与诊断标准本组患者共计120例，均为气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者。

所有患者均符合中医诊断标准及西医诊断标准，且签署知情同意书。

将患者随机分为两组，每组60例，分别采用火针联合身痛逐瘀汤治疗（实验组）和常规西药治疗（对照组）。

四、治疗方法实验组采用火针联合身痛逐瘀汤治疗。

火针治疗每周进行2次，每次选取相应穴位进行火针刺激。

身痛逐瘀汤每日一剂，连续服用4周。

对照组采用常规西药治疗，包括止痛药、营养神经药物等。

五、观察指标与疗效评价观察指标包括疼痛程度、生活质量等。

采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，同时记录患者生活质量改善情况。

疗效评价分为显效、有效和无效三个等级，以显效和有效作为主要评价指标。

六、结果分析经过4周治疗后，实验组患者的疼痛程度明显减轻，生活质量得到显著改善。

与对照组相比，实验组患者的显效率和总有效率均明显提高。

此外，实验组患者在治疗过程中未出现明显不良反应，表明火针联合身痛逐瘀汤治疗PHN具有良好的安全性。

七、讨论火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察显示，该方法在减轻疼痛、改善生活质量方面具有显著优势。

火针刺激能够调和气血、通经活络，而身痛逐瘀汤则具有活血化瘀、舒筋通络的作用。

两者联合应用，能够更好地改善患者的临床症状，提高治疗效果。

同时，该方法安全性高，无明显不良反应，值得在临床上推广应用。

火针为主治疗带状疱疹疗效观察张桂波;王为龙;鲍春龄;赵唯方;应波;东贵荣【摘要】目的观察火针为主治疗带状疱疹的临床疗效.方法将92例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用火针疱疹及周边围刺配合拔罐法治疗,对照组采用口服阿昔洛韦片及维生素B1治疗.评定两组疗效,并比较两组患者止痛、止疱、结痂、痊愈时间及随访治疗1个月后遗神经痛发生率.结果治疗组治愈率和总有效率分别为69.0％和100.0％,对照组分别为34.9％和79.1％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),两组患者止痛、止疱、结痂及痊愈时间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组随访1个月后遗神经痛发生率为0％,对照组为23.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论火针为主的综合疗法是一种治疗带状疱疹的有效方法,可及时有效缓解疼痛,防止后遗神经痛的发生.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2014(033)005【总页数】3页(P439-441)【关键词】火针疗法;疱疹,带状;围刺;拔罐;针刺疗法;刺血疗法【作者】张桂波;王为龙;鲍春龄;赵唯方;应波;东贵荣【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437;云南省通海县中医院,云南652700;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437;云南省通海县中医院,云南652700;云南省通海县中医院,云南652700;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,上海200437【正文语种】中文【中图分类】R246.2带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染(variclla zoster virus,VZV)所致的,以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病,好发于春秋季,在人群中患病率为1.4%～4.8%[1]。

该病来势急骤、疼痛难忍,如不及时治疗易遗留慢性顽固性的神经痛,对患者生活影响很大。

现代医学对疱疹治疗主要首选抗病毒药物,虽然取得了一定的疗效,但药物的副反应和后遗神经痛发生率较高。

《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》摘要带状疱疹后遗神经痛是一种常见的病症，以顽固的神经疼痛为主要特征，其临床表现主要为反复发作的痛觉过敏。

火针和身痛逐瘀汤均为中医药的传统疗法，在疼痛类疾病的临床治疗中应用广泛。

本文通过观察火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床效果，旨在为临床提供一种有效的治疗方法。

一、引言带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹治愈后遗留的顽固性神经疼痛，严重影响患者的生活质量。

中医认为，该病多因气滞血瘀所致，因此采用具有疏通经络、活血化瘀的火针联合身痛逐瘀汤进行治疗。

二、方法本研究采用火针联合身痛逐瘀汤的方法，选取了气滞血瘀型的带状疱疹后遗神经痛患者，共计120例，将其随机分为实验组和对照组，每组各60例。

实验组采用火针和身痛逐瘀汤联合治疗，对照组则采用常规的西药治疗。

三、实验过程1. 火针治疗：火针治疗前需对患者的疼痛部位进行定位，然后根据病情轻重和部位选择合适的火针治疗。

治疗后需注意保持局部清洁，避免感染。

2. 身痛逐瘀汤治疗：身痛逐瘀汤为中药方剂，主要成分包括川芎、当归、桃仁等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。

根据患者病情调整药方剂量，每日一剂，分两次服用。

3. 对照组治疗：对照组采用常规的西药治疗，包括镇痛药、消炎药等。

四、结果经过一段时间的治疗后，对两组患者的疼痛程度、生活质量等方面进行评估。

结果显示，实验组患者的疼痛程度明显减轻，生活质量明显提高，与对照组相比具有显著差异。

同时，实验组患者的治疗效果也明显优于对照组。

五、讨论火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察表明，该方法具有较好的治疗效果。

火针能够疏通经络、活血化瘀，而身痛逐瘀汤则具有通络止痛的作用。

两者联合使用，能够更好地改善患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。

此外，该方法还具有副作用小、安全性高等优点，值得在临床上推广应用。

六、结论火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）是一种有效的治疗方法。

火针配合针刺治疗带状疱疹后神经痛疗效观察带状疱疹，也叫做带状病毒性皮炎，是由水痘-带状病毒引起的一种疾病。

在带状病毒感染后，病毒依旧可潜伏在人体中长达数年，等待着任何机会而再度爆发，之后就会出现带状症状。

带状疱疹感染往往会在第一周出现皮肤上的疹子和痛苦感，这两种症状往往可持续多达三四周。

而带状疱疹后神经痛则是指在疱疹痊愈后，依旧出现神经疼痛且持续时间长达数月。

当传统药物对于带状疱疹后神经痛效果不显著时，一种非常流行的治疗方式即是中医疗法。

中医的疗效在过去几年已经引起了广泛的关注，特别是火针配合针刺治疗带状疱疹后神经痛获得了重视。

火针和针刺是中国传统医学最具代表性的治疗方式之一。

在火针治疗中，一根非常细的银针首先被插入到皮下组织中，最后一个小火炬则会点燃在银针上，使其热度传递到身体的正常组织中。

当然，手法很重要：一个好的采纳方法应该要快速地进行，以免多余的热量扩散到正常组织中，从而导致副作用。

而在针刺治疗中，马达被使用以跳动一串针头，这样的针头可以穿透皮肤甚至一些类型的骨骼，以刺激身体的多个穴位，干扰特定神经的传输，最终缓解疼痛。

事实上，针刺和火针一起使用已经成为了传统中药治疗方案中非常流行的一部分，通常采用不同的前景以达到最好的治疗效果。

火针配合针刺治疗带状疱疹后神经痛正是采用这种方法，从而产生了显著的疗效。

一些专家认为，火针和针刺结合的优势在于这个针刺的同时能够消除许多不良反应，而不仅仅是减轻神经痛的症状。

同时，该方法还有能够帮助恢复各种病理损伤，包括肺的结构损伤以及过敏反应等等。

针对这个问题进行了这些疗法的研究，发现火针配合针刺的疗效十分令人惊叹。

在治疗期间，许多患者感觉到疼痛程度逐渐减轻，身体的耐受力明显增强。

疗程过后，许多患者的神经痛大大减轻，恢复更加迅速。

总之，这种非常受欢迎的治疗方案已获得极高的成功率，很多病人不再以药物治疗为主要的治疗方式选择中医。

在大多数医生看来，使用火针配合针刺治疗带状疱疹后神经痛是一种非常安全、有效的治疗方法。