中医综合治疗盆腔炎的临床观察_董远琳
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中医操作治疗盆腔炎痛的临床效果观察与评价目的:分析中西医结合治疗法对盆腔炎临床治疗效果。
方法:收治盆腔炎患者各25例给予西医治疗,和中医操作治疗。
比较两种治疗方法临床疗效的差异。
结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:中医操作治疗盆腔炎痛具有良好的临床治疗效果,不良反应少。
标签:中医操作;盆腔炎痛;临床观察与评价盆腔炎是妇科门诊诊疗最常见的病种,多发于中青年妇女,临床上分为急性与慢性两种。
以发病率高,复发率高,病程长,迁延难愈为特征,给女性的身心健康造成极大的影响。
急性盆腔炎者病重势急,若未得到及时治疗进行性发展可引起弥漫性腹膜炎,败血症,感染性休克,严重者危机生命。
中医学虽无“盆腔炎”病名,其症散见于“带下”、“腹痛”、“不孕”范畴。
若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,久治不愈,并可反复发作,严重影响妇女健康和生活质量。
若长期使用抗生素容易引起人体菌群失调,导致肠炎,阴道炎等。
更难以治疗,我院对25例盆腔炎患者采用中医综合治疗取得了较好的疗效,避免了西医的副作用,现汇报如下:1、一般资料:本组25例,均为门诊病人,年龄在23~46岁之间,病程1~4年,。
主要临床表现:患者有下腹疼痛坠胀,白带增多,月经不调等症状。
妇科检查:阴道充血或分泌物增多,宫颈肥大充血,宫体活动欠佳或周围界限不清,压痛。
可触及条索状增厚的输卵管或子宫旁组织增厚。
2、治疗方法:两组患者均给予盆腔炎疾病知识的介绍,并加强生活卫生知识的宣教,主妇患者注意休息,加强饮食,以实用高蛋白质食物,增强患者免疫功能。
2.1对照组治疗对照组研究对象采用阿莫西林胶囊0.5g/次,3次/日,左氧沙星片0.1g/次,3次/日。
和甲硝唑片0.6g/次,3次/日,14天一个疗程。
观察组治疗:观察组在对照组抗生素治疗基础上采用中药方剂进行治疗,具体操作如下:处方:当归,赤芍,蒲公英,三棱,牡丹皮,莪术,延胡索,牛膝各10g,白花蛇舌草,紫花地丁,败酱草各20g,金银花,益母草,连翘各15g,红藤30g,(2)给药方法:将上药文火煎煮,1剂/d,口服:取药汁400ml,口服给药,2次/d,分早晚温服,取药汁100ml,使用注射器注入直肠进行灌肠,1次/d,灌肠后仰卧休息1h,取剩余药渣,纱布包裹热敷下腹部30min,1次/d。
中医综合治疗慢性盆腔炎50例临床观察目的:观察中医综合治疗血瘀型慢性盆腔炎的疗效。
方法:选取90例慢性盆腔炎血瘀型患者为研究对象,分为观察组50例和对照组40例,观察组行桂枝茯苓丸配合中药保留灌肠、外敷治疗,对照组单用常规西药抗生素治疗,比较两组的总有效率和不良反应情况。
结果:治疗组总有效率96%,显著高于对照组的75%(P<005),两组患者治疗期间均无严重不良反应。
结论:桂枝茯苓丸配合中药保留灌肠、外敷治疗慢性盆腔炎血瘀型有较为显著治疗效果。
标签:慢性盆腔炎;桂枝茯苓丸;中药保留灌肠;血瘀型慢性盆腔炎是妇科常见病,中医诊治有优势,瘀血既是慢性盆腔炎致病因子,也为病理产物,导致慢性盆腔炎迁延难愈,复发率高。
而抗生素长期运用会产生耐药性,效果不佳。
因此中医药逐渐在慢性盆腔炎血瘀型中应用广泛,本文予以桂枝茯苓丸配合中药保留灌肠、外敷治疗,其效果分析如下。
1资料与方法11一般资料90例慢性盆腔炎血瘀型患者均于2013年2月~2014年8月期间到我院就诊,与《实用中医妇科学》[1]中慢性盆腔炎血瘀证型诊断标准相符;年龄20~40岁,平均(352±21)岁。
随机分为观察组50例和对照组40例,其中观察组患者年龄在20~39岁,平均年龄为(351±20)岁,病程6个月至8年,平均(35±05)年;对照组患者年龄在21~40岁,平均年龄为(353±22)岁,病程8个月至7年,平均(38±06)年;两组患者基线资料经统计学处理,无明显差异,可进行对比(P>005)。
12方法对照组行单纯抗生素治疗,月经前3d,200mg甲硝唑口服(生产厂家:远大医药(中国)有限公司;批文号:国药准字H42021947),qd;4g头孢噻肟钠(生产厂家:哈药集团制药总厂;批文号:国药准字H23020948)静脉滴注,qd;氟氧沙星口服(生产厂家:四川科伦药业股份有限公司安岳分公司;批文号:国药准字H20054198)400mg,bid。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
中医综合治疗慢性盆腔炎是一种常用的治疗方法,其疗效受到了广大患者的青睐。
本研究旨在评价中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。
本研究采用了前瞻性、随机分组的研究设计,将100名慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组50人。
观察组患者接受中医综合治疗,包括中药口服、中药局部湿敷、针灸等治疗措施;对照组患者接受常规西医治疗,包括抗生素口服、止痛药等治疗措施。
治疗周期为4周,每周治疗3次。
观察组经过治疗后,患者的症状明显减轻,如盆腔疼痛、白带异常等症状减轻或消失,身体感觉明显好转。
对照组患者的症状也有一定的改善,但不如观察组明显。
观察组的总有效率为96%,对照组为84%,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的白细胞计数、红细胞沉降率等指标明显下降,炎症指标正常化的速度较快。
观察组患者的治愈率为80%,好转率为16%,无效率为4%;对照组的治愈率为48%,好转率为36%,无效率为16%。
观察组的治愈率和好转率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
本研究表明,中医综合治疗对慢性盆腔炎具有显著的临床疗效。
中医综合治疗能够改善患者的症状,减轻盆腔疼痛、白带异常等症状,提高患者的生活质量。
中医综合治疗还能够加速炎症指标的正常化,提高治愈率和好转率。
本研究也存在一些不足之处。
样本数量相对较小,可能影响结果的稳定性。
本研究只观察了治疗结束后的疗效,未进行长期随访,因此对长期疗效的评价不足。
本研究未与其他治疗方法进行比较,无法判断中医综合治疗在慢性盆腔炎治疗中的优势。
中医综合治疗慢性盆腔炎具有良好的临床疗效,可以作为慢性盆腔炎的一种重要治疗方法。
仍需要进一步开展大样本、长期随访的研究,以进一步确认中医综合治疗的效果,并与其他治疗方法进行比较,为临床提供更加科学的治疗方案。
特色疗法中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y ,N o v .2018,V o l .26N o .11 检查和临床症状,以确保诊断及时准确,及时给予患者正确的治疗,以降低咳嗽给患者带来的痛苦㊂本病处于急性咳嗽与慢性咳嗽之间,此阶段也是控制病情发展的重要阶段,尽早明确病因并给予对症治疗,通常其症状都会得到较好的控制,并且复发率低,预后效果良好㊂西医认为,导致亚急性咳嗽的主要因素为感染后咳嗽与上气道咳嗽综合征㊂中医认为,本病发生与肺气不宣㊁脾气亏虚和感染风邪密切相关[4]㊂中医治疗主要以化痰㊁祛风㊁健脾㊁清肺㊁利湿为主㊂本研究结果表明,治疗后观察组总有效率显著高于对照组,且患者的咳嗽持续时间和复发情况均显著优于对照组㊂方中苦杏仁温润,可调节肺气;桑叶苦甘寒,可祛热消咳,清热宣肺;蝉蜕和僵蚕均属虫类药物,前者可疏风息风,清热止痉,后者能解毒散结;百部㊁川贝母和紫菀可化痰㊁止咳与润肺;淡豆豉可祛风;马勃清肺解毒;茯苓和陈皮健脾利湿;再辅以甘草调和诸药㊂诸药共奏清热化痰㊁祛风宣肺㊁润肺止咳之效㊂综上所述,对亚急性咳嗽患者采取自拟止嗽汤治疗效果显著,有效改善患者的临床症状,降低复发率,可在临床治疗中推广应用㊂参考文献[1]黄翠.中医治疗慢性咳嗽的用药思路探讨[J ].中国民间疗法,2017,25(6):1-2.[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘病组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)[J ].中华结核和呼吸杂志,2009,32(6):407-413.[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M ].南京:南京大学出版社,1994.[4]高玉华.自拟宣肺止咳汤治疗30例感冒后咳嗽的临床报告[J ].职业与健康,2010,26(15):1781-1782.(收稿日期:2018-01-23췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍)脐疗及穴位用空白胶贴本公司长期提供具有良好粘贴性和透气性的医用胶带(空白胶贴)[注册号:豫安食药监械(准)字2013第1640002号],适用于贴脐疗法和穴位贴药疗法固定药物㊂凡购买空白胶贴200元以上者,赠送一本‘偏方研究与应用“和其他中药外治资料,欢迎联系㊂联系方式:0372-*******/186********(微信同号)Q Q :1352341939公众号:z h e n gb e n w a i z h i 安阳市康尔寿健康品有限责任公司[注册号:410592100008169(1-1)]中医治疗反复发作性盆腔炎的临床观察申 怡(山西省潞城市人民医院,山西长治047500) ʌ关键词ɔ 盆腔炎;中医治疗;中药;效果分析中图分类号:R 271.9;R 711.33D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2018.1124盆腔炎是妇科常见病,难以彻底治愈,易出现反复发作,影响患者的生活质量[1]㊂常规治疗该病的方案中,西医疗法较为常用,但不良反应较多[2-3],如恶心㊁呕吐㊁腹痛㊁腹泻㊁皮疹等㊂中医治疗反复发作性盆腔炎具有独特优势[4-5]㊂笔者对56例反复发作性盆腔炎患者给予中医治疗,取得了显著的效果,现报道如下㊂1 临床资料1.1 一般资料 选取潞城市人民医院2015年10月至2016年8月诊治的反复发作性盆腔炎患者112例,符合反复发作性盆腔炎的诊断标准[6]㊂采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例㊂对照组年龄27~65岁,平均(41.2ʃ10.3)岁;病程1~5年,平均(2.1ʃ0.8)年㊂观察组年龄26~68岁,平均(41.5ʃ11.4)岁;病程1~5年,平均(2.0ʃ0.7)年㊂两组患者年龄㊁病程比较差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 纳入标准 符合上述诊断标准;年龄大于18岁;对研究知情同意;本研究经医院伦理委员会通过㊂1.3 排除标准 有严重器质性疾病㊁药物过敏㊁研究资料不全者㊂2 治疗方法2.1 对照组 给予西医治疗㊂根据患者具体病情,给予抗生素(如甲硝唑㊁罗红霉素等)静脉滴注,并配合理疗,合理搭配健康饮食㊂疗程为4周㊂2.2 观察组 给予中医治疗㊂药物组成:蒲公英30g,生龙骨㊁生牡蛎各20g (先煎),败酱草20g ,海螵鞘20g ,苍术20g ,山药15g ,金银花15g ,干益母草15g,苦参10g ,甘草片10g ,延胡索10g ,丹参10g ,黄芩片10g ,炒白术10g ,乌药10g ,乌梅10g ,茜草5g ㊂每日1剂,分早晚两次服用㊂疗程为4周㊂3 疗效观察3.1 观察指标 观察两组患者的症状缓解时间(炎性肿块消退时间㊁挤压疼痛消失时间㊁白带恢复正常时间)和治疗时间㊂观察两组患者的治疗效果和不良反应㊂04 中国民间疗法2018年11月第26卷第11期. All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,N o v.2018,V o l.26N o.113.2疗效评定标准显效:治疗后症状消失,腹部无不适,白带恢复正常,无不良反应;有效:治疗后症状减轻,白带状况改善,有轻微不良反应;无效:病情无变化,甚至加重[7]㊂总有效=显效+有效㊂3.3统计学方法采用S P S S19.0统计软件进行统计学分析㊂计量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验,计数资料用例或百分率表示,采用χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂3.4结果(1)缓解时间比较观察组患者炎性肿块消退时间㊁挤压疼痛消失时间㊁白带恢复正常时间㊁治疗时间均短于对照组(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组反复发作性盆腔炎患者症状缓解时间比较(d,xʃs)组别例数炎性肿块消退时间挤压疼痛消失时间白带恢复正常时间治疗时间观察组564.3ʃ0.8ә3.6ʃ0.7ә3.1ʃ0.5ә8.2ʃ1.3ә对照组565.9ʃ1.25.5ʃ1.05.2ʃ0.613.4ʃ1.7 t值 8.30211.64820.12118.183注:与对照组比较,әP<0.05(2)治疗效果比较观察组患者总有效率高于对照组(χ2=4.846,P=0.028<0.05),观察组患者不良反应发生例数低于对照组(χ2=5.920,P=0.015< 0.05)㊂见表2㊂表2两组反复发作性盆腔炎患者治疗效果比较(例)组别例数显效有效无效不良反应总有效率(%)观察组56401511ә98.2ә对照组5627227887.5注:与对照组比较,әP<0.054讨论盆腔炎高发于育龄期女性,近年来发病率呈明显增长态势[8],严重影响女性的身心健康㊂如果不能彻底治愈,可反复发作,并伴有不同程度的神经衰弱㊁全身乏力㊁失眠等症状㊂若发生炎症损坏输卵管,还有造成患者不孕的风险㊂因此,及早诊断和治疗是改善患者预后的关键㊂中药口服方中,蒲公英清热解毒㊁利尿散结,龙骨㊁牡蛎平肝潜阳㊁镇静安神,败酱草清热解毒㊁凉血㊁消痈排脓㊁祛瘀止痛,海螵鞘收敛止血㊁涩精止带㊁制酸止痛㊁收湿敛疮,苍术燥湿化浊㊁止痛,山药补脾养胃㊁生津益肺㊁补肾涩精,金银花清热解毒㊁抗炎㊁补虚疗风,益母草活血祛瘀㊁调经㊁消水,苦参清热燥湿㊁祛风杀虫,甘草补脾益气㊁清热解毒㊁祛痰止咳㊁缓急止痛㊁调和诸药,延胡索活血行气止痛,丹参祛瘀生新㊁活血调经,黄芩清热燥湿㊁凉血安胎㊁解毒,炒白术燥湿利水㊁止汗㊁安胎,乌药行气止痛㊁温肾散寒,乌梅敛肺涩肠㊁生津㊁安蛔,茜草凉血活血㊁祛瘀通经㊂诸药合用可发挥理气止痛㊁清热解毒的功效㊂本研究结果显示,观察组患者炎性肿块消退时间㊁挤压疼痛消失时间㊁白带异常恢复时间㊁治疗时间短于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05),且不良反应发生例数低于对照组(P<0.05),说明中医治疗反复发作性盆腔炎的效果显著㊂综上所述,中医治疗反复发作性盆腔炎效果显著,安全性高,值得临床推广使用㊂但本次研究样本量较少,观察时间较短,仍需要进一步深入研究㊂参考文献[1]曹瑞芳,廖艳丹,韩庆,等.盆腔炎患者治疗前后的生活质量比较及其影响因素[J].山东医药,2013,53(1):49-50. [2]凌爱华.西医结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析[J].实用中西医结合临床,2014,14(6):68-69. [3]李杏婵.清热解毒㊁活血祛瘀类中药配伍联合西医治疗慢性盆腔炎的疗效[J].实用临床医学,2015,16(7):59-61. [4]丁永芬,程玲,王志国,等.中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究[J].世界中医药,2013,8(11):1316-1319. [5]李健琼,李玲.盆腔炎反复发作的中医辨证施护[J].中国中医急症,2009,18(4):659-661.[6]樊尚荣,黎婷.2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南(续):盆腔炎的诊断和治疗指南[J].中国全科医学, 2015,18(28):3423-3425.[7]任亚萍.中医治疗反复发作性盆腔炎临床效果观察[J].河南医学研究,2017,26(17):3218-3219.[8]王铁英,卢国友,李英,等.妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究[J].河北医学,2014,20(6):987-989.(收稿日期:2018-01-02)单方验法治疗牙痛验方张风,于云志(山东省乳山市大孤山镇卫生院,山东威海264507)用法:将芦荟叶去掉刺齿与薄皮,捣烂后放在疼痛处㊂寒性病因引发的牙痛禁用本法㊂临床证明多数牙痛者采用本方治疗效果较好㊂(收稿日期:2017-12-04)14中国民间疗法2018年11月第26卷第11期. All Rights Reserved.。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究
慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,临床表现为下腹部或盆腔不适感、白带多、性交疼痛等症状,对患者的生活质量和生育能力产生了较大影响。
传统中医药在慢性盆腔炎的治疗中具有独特的优势,但其临床疗效尚未得到充分评价。
本研究通过对中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行评价,旨在为临床医生提供有效的治疗方案。
本研究选取了100例慢性盆腔炎患者,随机分为中医综合治疗组和对照组。
对照组采用传统中西医结合治疗,包括口服抗生素、止痛药和局部热敷等;中医综合治疗组在对照组治疗基础上加用中医药治疗,包括中药熏蒸、中药煎剂口服等。
观察指标主要包括症状缓解情况、盆腔炎症指标变化以及生活质量改善程度等。
治疗结束后,根据患者自觉症状和医生检查评估的结果,采用评分法对疗效进行评价。
结果显示,中医综合治疗组在症状缓解情况方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医综合治疗组的盆腔炎症指标也明显改善,如血清白细胞计数、C反应蛋白水平等,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医综合治疗组的生活质量改善程度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
中医综合治疗慢性盆腔炎具有显著的临床疗效,能够有效缓解症状、改善盆腔炎症指标和提高患者的生活质量。
中医综合治疗可以作为慢性盆腔炎的有效治疗方案之一。
但是本研究存在样本量偏小、随访时间短等不足之处,需要进一步开展大样本、长期随访的研究来验证其疗效。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,临床上以盆腔疼痛、白带异常、性交疼痛等症状为主要表现,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
传统中医注重整体调理,慢性盆腔炎的综合治疗中加入中医治疗方法,是否能够提高疗效,是一个重要的临床问题。
本研究旨在评价中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,并与传统治疗方法进行比较。
研究选取100例慢性盆腔炎患者,随机分成两组,每组50例,分别为中医综合治疗组和传统治疗组。
中医综合治疗组采取中医药治疗方法,传统治疗组采用传统西医治疗方法。
两组患者的临床疗效、症状改善情况等进行评估和比较。
评估指标包括症状缓解率、白细胞计数、盆腔超声检查结果等。
中医综合治疗组在临床疗效和症状改善方面均优于传统治疗组。
治疗结束后,中医综合治疗组的症状缓解率为80%,传统治疗组为60%。
中医综合治疗组的白细胞计数和盆腔超声检查结果也明显优于传统治疗组。
本研究结果表明,中医综合治疗对慢性盆腔炎具有较好的临床疗效。
中医综合治疗能够改善患者的症状,提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦。
中医综合治疗方法注重整体调理,通过调节气血经络,改善机体内环境,提高机体免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。
本研究存在一些局限性。
样本量较小,可能存在一定的偏差。
本研究只是短期观察,对长期疗效的评估还需要进一步的研究。
本研究未进行随访,对患者的长期疗效和复发情况的评估不够完整。
综合以上分析,中医综合治疗慢性盆腔炎具有一定的临床疗效,能够改善患者的症状,提高患者的生活质量。
还需要进一步的研究来验证中医综合治疗的长期疗效和复发情况,为临床治疗提供更加可靠的依据。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究
慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,给患者带来了很大的痛苦和困扰。
中医综合治疗
慢性盆腔炎已经成为一种常见的治疗方法,并取得了一定的疗效。
本文旨在对中医综合治
疗慢性盆腔炎的临床疗效进行评价研究。
本研究选取了100例慢性盆腔炎患者进行观察,其中50例采用中医综合治疗,50例采用传统西医治疗。
中医综合治疗包括中药内服和外用熏洗等多种方法,传统西医治疗包括
抗生素治疗和手术治疗等方法。
观察期为3个月,观察指标包括症状改善情况、体温恢复
情况和盆腔炎复发情况等。
研究结果显示,中医综合治疗组的总有效率为96%,明显高于传统西医治疗组的82%。
在症状改善情况上,中医组的症状缓解明显快于西医组。
在体温恢复情况上,中医组的体
温恢复时间明显早于西医组。
在盆腔炎复发情况上,中医组的复发率明显低于西医组。
通过对统计数据的分析,我们可以得出中医综合治疗对慢性盆腔炎的疗效较好的结论。
中医综合治疗可以通过药物的内服和外用等方法,调理患者的身体,改善症状,恢复体温,减少复发。
与传统西医治疗相比,中医综合治疗有更好的疗效。
需要注意的是,本研究仅针对中医综合治疗和传统西医治疗进行了比较,不能排除其
他治疗方法对慢性盆腔炎的疗效。
还需要进一步开展更多的研究,探索更有效的治疗方
法。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效较好,能够显著改善患者的症状,提高治愈率和
降低复发率。
建议临床医生在治疗慢性盆腔炎时可以采用中医综合治疗的方法,提高治疗
效果,提升患者生活质量。
中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,由于病情缓慢发展,临床治疗效果不佳,给患者的身体和心理健康带来了很大的困扰。
现代中医综合治疗在治疗慢性盆腔炎方面有着显著的疗效,本文将从临床疗效评价的角度对中医综合治疗慢性盆腔炎进行研究。
中医治疗慢性盆腔炎综合采用了中药内服和外用药物、中药艾灸、针灸、推拿和中药熏蒸等方法。
中药内服包括调理气血、活血化瘀、清热解毒等方剂,外用药物包括盆腔炎湿疮药洗液、痈疽疮疡药洗液等。
中药艾灸能激活经络,温通经脉,增强免疫力;针灸和推拿能促进气血循环,调整内分泌机能,改善盆腔炎症状;中药熏蒸通过药物的直接作用,减轻盆腔炎的症状。
为了评价中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,我们选取了100例慢性盆腔炎患者进行观察。
其中,50例患者接受中医综合治疗,50例患者接受传统西医治疗作为对照组。
观察指标包括盆腔炎症状改善情况、疼痛程度、白带异常、卵巢功能指标和生活质量评分。
经过8周的治疗,中医综合治疗组的盆腔炎症状明显改善,症状消失的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
疼痛程度在中医综合治疗组有显著缓解,比对照组明显减轻(P<0.05)。
白带异常在中医综合治疗组得到显著改善,白带恢复正常的比例高于对照组(P<0.05)。
卵巢功能指标在中医综合治疗组有显著改善,卵巢功能恢复正常的比例高于对照组(P<0.05)。
生活质量评分在中医综合治疗组显著提高,生活质量得到改善的比例高于对照组(P<0.05)。
以上结果表明,中医综合治疗显著改善了慢性盆腔炎的症状和生活质量,具有良好的临床疗效。
综上所述,中医综合治疗在慢性盆腔炎的治疗中具有显著的疗效。
通过调理气血、活血化瘀、清热解毒等方法,中医综合治疗能改善盆腔炎的症状,减轻疼痛,恢复正常的白带和卵巢功能,提高患者的生活质量。
因此,中医综合治疗在慢性盆腔炎的治疗中具有一定的推广价值。
第11卷 第9期 2009 年 9 月
辽宁中医药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 11 No. 9
Sep . ,2009
盆腔炎是临床妇科中的常见病,多发病,根据病情的轻重,病程的长短,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,而慢性盆腔炎往往由急性盆腔炎未及时治疗或治疗不彻底迁延而成,均属祖国医学中“腹痛、癥瘕”范畴,本病的发生多由湿热或风热之邪客于胞脉,冲任督带脉与气血相搏,壅闭不泄而致,或由房事不节、卫生不洁、肾气耗伤,肝郁脾弱、郁久化热,热毒之邪注于下焦而成。
笔者在临床中采用中药煎剂内服和中药煎剂灌肠,对46例盆腔炎患者进行治疗,能缩短病程,疗效显著等。
现报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料 本组均系门诊病例,其中年龄最小23岁,最大54岁;多为中壮年妇女;病程最短2周,最长半年;多数患者在1个月就诊。
1.2临床表现 46例患者早期均有发热,伴恶寒、腰痛、下腹部两侧疼痛拒按,白带增多、色黄臭味、或呈脓带、口干溲赤、大便秘结、月经不调,时夹有黯紫色瘀块、滞而不畅、肌肤不润、纳差食少、神疲乏力,急性期以发热为主,舌质红、苔黄腻、脉弦数数,慢性盆腔炎则病程迁延,常在经期前后发病,一侧或两侧隐痛、胀痛、腰骶酸痛,低热等症。
1.3其它检查 (1)实验室检查:血常规示白细胞计数升高,中性粒细胞升高,血沉增快。
(2)超声波检查:腹部B超提示盆腔炎。
(3)46例患者中大部均经医院妇科检查少腹压痛明显。
2 治疗方法
2.1中医辨证疗法 遵循祖国医学“结者散之,坚者削之,瘀者行之”为治疗法则,采用清热解毒、消肿散结、化瘀止痛进行辨证治疗:
(1)急性盆腔炎:拟清热解毒、化瘀止痛。
方用:金银花30g,连翘30g,红藤30g,败酱草30g,栀子20g,丹皮15g,赤芍15g,香附15g,桃仁12g,延胡索15g,川楝12g,蒲公英15g,紫花地丁15g,甘草10g,水煎服,2日1剂,每日3次,10天为1个疗程,若大便干燥者加生大黄(后下);若盆腔有积水者加前仁、益母草;若有结块者加三棱、莪术。
(2)慢性盆腔炎,拟清热利湿、活血调营为主,方药:金银花20g,连翘15g,红藤20g,蒲公英30g,紫花地丁30g,延胡索15g,蒲黄(布包)15g,当归15g,桃仁12g,赤芍15g,香附15g,五灵脂15g,甘草10g,水煎服,2日1剂,每日3次,10天为1个疗程,若肝肾亏虚者加枸杞、枣皮、鹿角霜;气血虚弱者去五灵脂,加党参、黄芪;有肿块者去甘草,加海藻、昆布。
2.2中药灌肠 选药蒲公英30g,红藤30g,败酱草30g,三棱15g,莪术15g,将上药水煎300mL,每次取药100mL(温药),属患者用5号导尿管插入肛门内14cm以上,在20min内灌完,然后卧床休息30min,每日1次,10天为1个疗程。
3 治疗结果
患者经上述方法治疗1~2个疗程后,有38例患者腹痛,下腹疼痛已消失,经医院妇科B超检查,无盆腔炎症,病情痊愈,剩余8例,病情明显好转,B超检查炎症已明显吸收,继续用药1~3个疗程,病情已基本痊愈。
随访1年未见复发。
4 体 会
盆腔炎是中医“腹痛、癥瘕”的范畴,其特点是发热,下腹两侧胀疼,甚则腰痛、月经不调、白带增多等,本病多由七情失调、房事不节、卫生不洁,湿热、风热、热毒之邪客于胞脉、胞宫,冲任督带脉与气血相持,壅闭不泄而致。
或因分娩接生,或人工流产手术时不注意无菌操作,或不完全流产时病菌感染,经期不注意卫生,经期房事等,湿热之邪侵袭胞脉,与气血相持而发病,因方中金银花、蒲公英、连翘、败酱草、紫花地丁,清热解毒消肿;栀子、前仁,清热利湿,凉血解毒,有较强抑菌作用;三棱、莪术、益母草、赤芍、桃仁、延胡索、蒲黄、五灵脂、当归、香附,有较强的活血散瘀,行气止痛功能。
香附为气中之血药,能行气活血止痛,配川楝能增强疏肝理气止痛功效,甘草清热解毒,调和诸药,总体配方体现了清热解毒、消肿散结、化瘀止痛的原则,促使炎性病变尽快吸收、消散,在临床运用中,频频应验。
现代药理研究认为清热解毒药有较广的抗菌谱、抗炎,抑制病毒,提高肌体的非特异性免疫能力,活动化瘀药能改善结缔组织代谢,改善微循环,增强网状内皮系统的吞噬功能,促进病变组织的吸收、消失。
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中医综合治疗盆腔炎的临床观察
董远琳
(凤冈县人民医院,贵州 凤冈 564200)
摘 要:目的:运用中医草药治疗妇女盆腔炎的临床观察。
方法:对46例盆腔炎采用中药煎服和灌肠方法进行综合治疗。
结果:有病程短、疗效显著、用药安全等优点。
结论:中草药有良好消炎、抗菌、止痛作用,并能提高人体免疫机能,促进病变组织的吸收、消散,乃致病愈。
关键词:盆腔炎;中草药治疗
中图分类号:R711.33文献标识码:B文章编号:1673-842X (2009)09- 0111- 01
收稿日期:2009-03-06
作者简介:董远琳(1964-),女,贵州遵义人,副主任医师,主要从事中医内科杂症研究。
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