外科学试题及答案

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外科学试题(

一、单选(每题1分,共20分)

1>腹部最易受损的内脏是

A.肝脏

B.十二指肠

C.横结肠

D.脾

2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行

探查的顺序是

A.肝、脾等实质性器官-胃-十二指肠第一部-空肠- 回肠-大肠

及它们的系膜-盆腔器官

B.肝、脾等实质性器官-十二指肠第一部-胃-回肠-

空肠T大肠及它们的系膜T盆腔器官

C.肝、脾等实质性器官T膈肌T胃T十二指肠第一部T 空肠T回肠

T大肠以及它们的系膜T盆腔器官

D.胃-肝、脾等实质性器官-膈肌-十二指肠第一部- 空肠-回肠

t大肠以及它们的系膜t盆腔器官

3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移

A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结

B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结

C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结

D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结

4、结肠癌最常见的型大体病理类是

A.肿块型

B.浸润型

C.溃疡型

D.弥散型

5、小儿急性阑尾炎的特点不包括

A.大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人

B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等

C.右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张

D.穿孔率可达50%,并发症及死亡率也比较高

6、在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是

A.B型超声检查

B.腹部x线平片

C.内镜逆行胰胆管造影

D.低张性十二指肠检查

7、前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生持续的时间

C.前列腺增生部分的位置

D.睾碉、双氢睾碉及雌激素的多寡

&骨折的专有体征是

A.压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍

B.疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

D.畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感

9、CodmarE角是下项哪种骨肿瘤的特点

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.骨纤维内瘤

10>引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.溶血性金黄色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.嗜血属流感杆菌

D.白色葡萄球菌

E.产气荚膜杆菌

11>在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见

A.前列腺癌

B.甲状腺癌

C.乳腺癌

D.胃肠道恶性肿瘤

12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项

A.低氧血症

B.代谢性酸中毒

C.高钾血症

D.高钠血症

13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术

A.妊娠期的甲状腺肿

B.巨大甲状腺肿影响工作和生活者

C.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者

D.肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者

14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点

A.与雌激素作用活跃有密切关系

B.好发于18-25岁

C.乳房胀痛具有周期性特点

D.月经周期对肿块的大小无影响

15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因

A.脑血管畸形

B.脑梗塞

C.烟雾病

D.颅内肿瘤卒中

16、男性,32岁,上腹部疼痛1月余,常于餐后3~4小时发作,餐后

缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸的分泌量明显高于正常

人,其最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

仃、男性,47岁,柏油样黑便三天来诊,既往无胃、十二

指肠溃疡

病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大的淋巴结,

作食管X线顿餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变,应考

虑为

A.食管炎

B.食管静脉曲张

C.贲门失弛缓症

D.食管癌

18、女性,6 8岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹

部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37. 8 C, Bp207

13. 3KPq

体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌19、男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向

肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:病人呈急性面容,

表情痛苦,血压12/9KPa,脉搏120次/分,全腹压痛,尤以中上腹

为着,并有肌紧张和反跳痛,向细胞15X109/L ,中性粒细胞0.

81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性绞窄性肠梗阻

D.急性肾或输尿管结石梗阻

20、男性,68岁,进行性吞咽困难6个月,现尚能进半流食,查体时锁骨

上未触及肿大的淋巴结。首先应考虑为

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

二、多选题(每题2分。共20分)

1、尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现(

A.手内在肌广泛瘫痪

B.小鱼际肌萎缩

C.尺侧屈腕肌瘫痪

D.环指掌指关节过伸,指间关节屈曲

E.小指掌指关节过伸,指间关节屈曲

2、脑疝正确的治疗方法包括()

A.立即静脉注射20湄露醇250ml

B.情况不明而条件具备时,应立即做CT检查

C.行颅骨穿刺或钻孔,进行脑室外引流