1999年级本科生外科学试卷
一、A型题：(每题一个正确答案，每题一分)
1.脓肿形成的主要体征是：e
A.局部有搏动性跳痛
B.周围组织有红肿
C.局部有明显压痛
D.局部有炎性肿块
E.局部有波动感
2.干性坏疽，下列哪一项叙述是错误的？d
A.病变部位剧烈疼痛
B.病变部位皮肤由苍白逐渐变成黑色
C.病变部位干枯
D.病变部位与正常组织分界不明显
E.多无严重感染及全身症状
3.关于破伤风，下列哪项是错误的？B
A.破伤风杆菌为厌氧杆菌
B.破伤风由毒素与神经组织结合引起肌痉挛
C.T.A.T只能中和解离毒素
D.潜伏期越长，预后愈佳
E.新生儿与年老人预后较差
4.有关外科临床的水、电解质及酸磴平衡失调以下
哪项是错误的？d
A.等渗性脱水，因液体丧失于第三I'可隙内
B.急腹症常伴有轻重不等的代谢性酸中毒
C.胃肠减压，呕吐等常引起电解质大量丢失
D.常用11.2%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒
E.严重创伤，腹部大手术后最初三天一般不需
补钾
5.局麻药中加入肾上腺素最主要目的是：e
A.防止麻醉中血压下降
B.防止麻醉中心率减慢
C.延缓麻药吸收防止中毒
D.防止术野出血
E.延长作用时间
6.胃切除术后合并严重肺炎，呼吸急促曰唇轻度紫
幻f、测定：pH7.38, PCO220mmHg BE -10mEg/L 考虑有e
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
7.预防开放性伤口感染最关键的措施是d
A.早期大剂量使用广谱抗菌素
B.注射破伤风类毒素
C.输血、抗休克
D.伤口早期彻底清创
E.增加营养，提高机体抵抗力
8.恶性肿瘤的临床特点是:d
A.生长快、易转移、多有包膜、易复发
B.浸润生长、边界不清、多无包膜、易根治
C.浸润生长、易转移、易夏发、边界清
D.浸润生长、边界不清、多无包膜、易转移
E.生长迅速、常有溃疡、多无包膜、表面光滑
9.引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病是:d
A.低位小肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.结肠梗阻
D.幽门梗阻
E.十二指肠第三段梗阻
10.关于输血的作用,下列哪项是错误的:d
A.可补充血容量
B.改善循环能力
C.增加血浆蛋白，使伤口愈合
D.输入抗体可杀灭细菌
E.改善凝血功能，有助于止.血
11.反映微循环效能量可靠的指征是：c
A.血压
B.脉搏
C.尿量
D.中心静脉压
E.皮肤温度
12.关于诊断休克的标准,下列哪项是错误的:e
A.四肢湿冷
B.收缩压V12kPa(90mmHg)
C.尿量＜30ml/h
D.脉压＜4kPa(30mmHg)
E.脉搏＜90次/分
13.低血容量休克时，所谓有效循环量是指：d
A.单位时间内通过毛细血管的血量
B.循环系统血量，加贮存于脾脏内的血量
C.|门1流至心脏内的血量
D.单位时间内心血管系统内循环的血量
E.每分钟内心脏搏出的血量
14.土坎崩塌压伤，当即昏迷。由学员护送，安全
到西安。途中做了一件最重要的措施是：e
A.给止痛剂
B.输液抗休克
C.氧气吸入
D.给中枢兴奋剂
E.保持呼吸道通畅
15.患者男性30岁，左鼻唇沟部长一小布已一周,
自行挤压后，局部红肿扩大，同侧眼结合膜水肿，伴有头痛、头昏，并寒战高热，诊断应考虑为：d
A.蜂窝织炎
B.唇痈
C.败血症
D.海绵状静脉窦炎
E.面部丹毒
16.硬膜外麻醉中最严重的并发症是：e
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.神经损伤
E.全脊髓麻醉
17.成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时,烧伤血
积为:a
A.25%
B.27%
C.30%
D.32%
E.35%
18.关于胸部外伤,下列哪项是正确的:b
A.间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发
症
B.肋骨骨折好发于第4.7肋
C.张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D.多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E.反常呼吸即指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出,
呼气时内陷
19.前列腺增生并发尿潴留主要决定于:a
A.前列腺增生的部位
B.前列腺的大小
C.患者年龄
D.前列腺的质地
E.有无癌灶
20.各段尿道外伤的特点中,下列哪项是错误的:C
A.球部尿道以下的尿道损伤常有尿道口流血
B.后尿道断裂常有休克但无尿道曰流血
C.前列腺部尿道断裂，无尿意和膀胱空虚
D.骨盆骨折常合并后尿道损伤
E.球部尿道损伤多由骑跨伤引起
21.胸外心脏按压时以下哪项操作不正确B
A.将病人置于硬板床上
B.以手掌根部置于病人胸骨剑突上
C.利用上半身力量向下按压胸骨
D.使胸骨下陷4.5厘米
E.按压次数60-80次/分
22.男性52岁，颈前包块3年、声音嘶哑3个月。
查体：颈前6X4cm2包块，质硬，不平滑，随吞咽上下活动，扫描为冷结节。诊断最大可能是：E
A.慢性甲状腺炎
B.甲状舌骨囊肿
C.甲状腺腺瘤
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺癌
23.女，45岁，右乳头溢血，乳房内未触及肿块，
诊断首先考虑：C
A.乳腺腺病
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺血管瘤
E.急性乳腺炎
24.经巳西尼氏法修补斜疝后，精索的位置应该
在：A
A.腹外斜肌腱膜与腹内斜肌之间
B.腹内斜肌与提睾肌之间
C.皮下与腹外斜肌腱膜之间
D.腹内斜肌与腹横筋膜之间
E.重迭缝合的腹外斜肌腱膜之间
25.急性弥慢性腹膜炎常常发生：D
A.全身慢性衰竭
B.肝骨迷
C.深度黄疸
D.中毒性休克
E.脓毒血症
26.男性40岁，10余年来有反酸暖气现象，近一周
来排大量柏油样大便，量多少不等。查：腹软，上腹偏右有压痛，肝大肋下一厘米，中等硬，牌未触及，血色素7。4克。关于消化道出血的诊断，首先应考虑的病是：C
A.胆道感染伴出血
B.胃息肉伴出血
C.球部溃疡出血
D.慢性胃炎伴出血
E.食道静脉曲张破裂出血
27.下列除哪项外，应认为有绞窄性肠梗阻的可
能？A
A.平卧位腹部X线片可见肠管普遍积气
B.经有效胃肠减压后，刷烈腹痛不缓解
C.全身中毒症状出现较早较重
D.白肛门排出血性液体
E.腹胀不明显，但有明显腹膜刺激征
28.老年人急性兰尾炎的主要特点是：A
A.易穿孔并导致全腹膜炎
B.反应性差，病理变化轻
C.全身中毒症状较重
D.腹痛剧烈而体征轻
E.手术死亡率较高
29.阻塞性黄疸病人，术前准备用药应首B
A.肌注安络血
B.肌注维生素K
C.口服维生素C
D.口服维生素B1
