疟原虫形态特征

（吉氏染色剂染色）
（吉氏染色剂染色）
疟原虫在人体内的发育场所依次为肝细胞内及红细胞内，现以间日疟原虫为例，描述如下：1．早期滋养体（环状体）
胞质纤细呈环状，中间为一空泡，核位于一侧，形似戒指状，故称环状体。

红细胞为正常大小。

2．晚期滋养体（大滋养体）
虫体明显增大，胞质增多，并伸出不规则伪足。

虫体胞质中出现细小杆的疟色素。

被寄生的红细胞胀大，颜色变浅，开始出现被染成红色的小点-薛氏点。

3．裂殖体
（1）未成熟的裂殖体
虫体逐渐变圆，空泡消失，核开始分裂，细胞质未分裂，疟色素分散。

红细胞胀大色浅，有薛氏点。

（2）成熟裂殖体
核分裂到12～24个时，胞质也随之分裂，一团细胞质包绕一个核，形成12～24个椭圆形的裂殖子，疟色素集中成堆，虫体充满胀大的红细胞，胞浆出现红染的薛氏点。

4．配子体
配子体呈圆形或椭圆形，胞质无空泡，内有均匀散在的疟色素。

雌配子体：核小，较致密，深红色，常位于虫体的一侧，胞质深蓝色。

雄配子体：核大而疏松，淡红色，位于虫体中央，胞质浅蓝略带红色。

（吉氏染色剂染色）
（吉氏染色剂染色）
（吉氏染色剂染色）。

疟原虫寄生人体的疟原虫有四种：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫。

一、形态按蚊：有性生殖。

人：无性生殖。

肝细胞：红细胞外期（红外期）；红细胞：红细胞内期（红内期）。

红细胞内期可区分为：早期滋养体（环状体）；晚期滋养体（大滋养体）；裂殖体：未成熟裂殖体、成熟裂殖体；配子体：雌配子体、雄配子体。

疟原虫形态特征：寄生在红细胞内；具有蓝色的细胞质和红色的细胞核；除环状体时期外，多有棕色的疟色素。

二、生活史（一）在蚊体内发育（主要为有性世代）1、蚊胃腔内，♀♂配子体→♀♂配子→合子→动合子。

2、蚊胃壁，动合子→卵囊→子孢子→进入人体。

（二）在人体内发育（主要为无性世代）1、红细胞外期裂体增殖（在肝细胞内发育）子孢子→裂殖体→裂殖子（速发型子孢子、迟发型子孢子）。

2、红细胞内期：1）红细胞内期裂体增殖：红外期裂殖子侵入红细胞→环状体→大滋养体→裂殖体（箭头回到大滋养体）。

2）配子体生成卵囊←———动合子←———合子←———♀♂配子↓ ↑子孢子 ♀♂配子体↓子孢子 红外期 ∣ 红内期 ↑∣ ∣ ♀♂配子体 ∣ ∣ ↑ ∣ ∣ 裂殖子↓ ∣ ↙ ↖裂殖体 ——→裂殖子——∣→ 环状体—→大滋养体—→裂殖体1、在人体内寄生部位：肝细胞、红细胞。

2、终宿主：蚊 ；中间宿主：人。

3、感染阶段：子孢子。

4、感染方式:蚊虫叮咬、输血感染、经胎盘感染。

三、致病：潜伏期=红外期+几代红内期发育时间。

1、疟疾发作：典型发作过程：寒战、发热、出汗退热。

再燃：由血内残留的疟原虫引起。

复发：休眠后的迟发型子孢子发育增殖所致。

2、贫血：原因： 1）直接破坏红细胞2）免疫溶血3）脾功能亢进4）红细胞生成障碍。

3、脾肿大。

4、凶险型疟疾：主要见于恶性疟患者。

5、疟性肾病。

四、实验诊断：1、厚薄血膜法：采血时间：恶性疟，发作时；其他疟疾发作后数小时至10余小时的效果为佳。

2、免疫学诊断。

3、分子生物学技术。

五、流行：疟原虫分布遍及全球，主要在热带、亚热带和温带地区。