下载文档原格式
BD BACTEC 9240全自动血液培养系统血流感染病原菌检测的影响因素分析发表时间：2016-06-08T15:46:59.253Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期作者：张虹霞[导读] 对照菌液18.23%最少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：细菌的浓度、种类，标本的送检时间以及患者抗菌药物的服用会影响全自动血液培养系统对病原菌的检出时间，也会导致检测指标的正确反映，需要特别注意。
张虹霞甘肃省白银市第一人民医院检验科 730900 【摘要】目的：分析BD BACTEC 9240型号的全自动血液培养系统对血流感染病原菌检测的影响因素。
方法：选取我院自2013年12月1日-2015年1月1日收诊的全身心感染，或者发热的患者115例，采取BD BACTEC 9240型号的全自动血液培养系统进行血流感染病原菌检测，分析对其检测结果的影响因素。
结果：3种不同细菌浓度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌的送检时间结果与大肠杆菌比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
大肠杆菌使用阿米卡星为25.43%最多，对照菌液为7.35%最少，金黄色葡萄球菌使用头孢唑林30.36%、万古霉素29.77%、庆大霉素28.77%最多，对照菌液18.23%最少，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：细菌的浓度、种类，标本的送检时间以及患者抗菌药物的服用会影响全自动血液培养系统对病原菌的检出时间，也会导致检测指标的正确反映，需要特别注意。
【关键词】全自动血液培养系统；血流感染病原菌检测；影响因素 BD BACTEC 9240型号的全自动血液培养系统可以有效的对血样标本进行检测，完成血流感染病原菌检测，为临床诊疗提供重要依据。
但其检测结果关系到医师的诊断，因此检出时间以及准确性均十分重要，关系到患者能否在疾病早期得到有效的治疗[1]。
因此进行实验室质量控制十分重要，而分析其检测影响因素是采取针对性质量控制措施的先决条件。
全自动血培养系统检测需氧血培养标本结果分析
郁卫英
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2008(5)18
【摘要】目的评价BacT/Alert 120全自动血培养系统的临床应用情况.方法回顾性分析 BacT/Alert 120全自动血培养系统检测1 040例需氧血培养标本的阳性率、阳性检出时间、细菌种类以及假阳性、假阴性结果.结果 1 040例需氧血培养标本
分离到98株细菌,阳性率9.42%,最快阳性检出时间2 h,24 h内检出的阳性占
54.1%,48 h内检出的阳性占79.6%,72 h内检出的阳性占93.9%,假阳性率1.05%,未发现假阴性.结论应用BacT/Alert 120全自动血培养系统提高了血培养的阳性率,缩短了培养时间,结果快速、准确.
【总页数】2页(P1124-1125)
【作者】郁卫英
【作者单位】上海市奉贤区中心医院检验科,201400
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.全自动血培养系统检测730份需氧血培养结果分析 [J], 濮跃晨;鲁怀伟;李华;潘健;盛敏玲
2.全自动血培养系统检测675份标本结果分析 [J], 丁宸;包志明;迟银娥
3.全自动血培养系统检测1425份标本结果分析 [J], 沈剑平
4.全自动血培养系统检测930份标本结果分析 [J], 张红升
5.全自动血培养系统检测675份标本结果分析 [J], 丁宸;包志明;迟银娥
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全自动血培养系统 versatrek原理
全自动血培养系统VersaTrek是一种用于检测血液样本中细菌
和真菌的设备。
它使用了一种叫做光学密度测量法的原理来检测微生物生长。
该系统首先将血液样本和富养培养基混合，形成一个培养瓶。
然后，这些培养瓶放置在设备中的孔中，孔内的环境会提供适宜微生物生长的条件。
接下来，设备通过内置的光学传感器定期测量培养瓶中的培养物密度。
当微生物开始生长时，它们会释放出代谢产物和气体，导致培养物的密度增加。
光学传感器会监测到这种密度变化，并将其转换为数字信号。
系统会定期对每个培养瓶进行测量，然后将数字信号传输给计算机进行分析。
计算机会根据事先设定的算法和数据库中的参考数据，判断培养物中是否存在微生物，并尝试识别出具体的微生物种类。
通过这种原理，VersaTrek可以实现自动化、高效的血液微生
物检测，并提供快速准确的诊断结果，帮助医生指导合适的治疗措施。
血培养系统的检测原理血培养系统是一种用于检测血液中是否存在细菌或真菌的设备。
它可以帮助医生快速诊断感染病例，并及时采取相应的治疗措施，从而避免病情恶化。
本文将介绍血培养系统的检测原理及其应用。
一、血培养系统的原理血培养系统的检测原理是基于微生物学的原理，即利用细菌或真菌在适宜的温度、pH和营养条件下进行生长和繁殖的特性。
在血液中存在的细菌或真菌会被血培养系统中的培养基吸附并进行生长繁殖。
当细菌或真菌生长到足够数量时，就可以通过观察培养基上的细菌或真菌形态、颜色和数量等特征，来判断血液中是否存在感染。
二、血培养系统的应用血培养系统广泛应用于临床医学中，特别是在感染性疾病的诊断和治疗中。
以下是血培养系统的几个应用场景：1. 感染性疾病的诊断血培养系统可以快速检测血液中是否存在细菌或真菌感染，从而快速诊断病例并采取相应的治疗措施。
例如，对于严重感染的病例，医生可以通过血培养系统快速检测出感染的病原体，从而及时采取相应的治疗措施，避免病情加重。
2. 治疗效果的监测血培养系统可以监测感染性疾病的治疗效果。
医生可以通过定期检测血液中的细菌或真菌数量，来判断治疗是否有效。
如果治疗效果不佳，医生可以及时更改治疗方案，避免病情恶化。
3. 医院感染的控制血培养系统可以帮助医院控制医院感染的发生。
医院感染是指在医院内发生的感染，通常由细菌或真菌引起。
通过定期检测血液中的细菌或真菌数量，医院可以及时发现感染病例并采取相应的措施，避免感染的传播。
三、血培养系统的注意事项在使用血培养系统时，需要注意以下几点：1. 严格遵守操作规程血培养系统操作规程非常重要，必须严格遵守。
操作规程包括样本采集、培养基的选择和准备、培养条件的控制等。
只有严格遵守操作规程，才能保证检测结果的准确性和可靠性。
2. 避免污染血培养系统的检测结果可能会受到外界污染的影响。
因此，在使用血培养系统时，需要注意避免污染。
例如，样本采集时需要使用无菌器具，避免手部接触样本等。
体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值分析摘要：目的：探讨m610-体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值。
方法：研究时间为2021年03月~2022年03月，研究对象对本机构62份体液样本，采取全自动血细胞分析仪进行检测方法，分析检测结果。
结果：全自动血细胞分析仪、手工法计数检测结果在红细胞检测中展现了较好的相关性，当有核细胞数＞100×106/L时，展现了较好的分类相关性。
在检测有核细胞数、单个核分类方面无明显的相关性。
结论：m610-体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值较高，但考虑配合手工法进行辅助，建议实验室加强对分析仪质量的控制，保证检测质量，全面提升质控水平。
关键词：m610-体液检测；全自动血细胞分析仪；可比性；手工镜检引言：常规的体液检测多是采取在显微镜下手工法完成的，此种方法被视为临床检测金标准。
但临床操作难度大，耗时耗力，有一定的误差，无法在临床实践中形成标准化的规程。
基于临床自动化检验技术飞速发展，全自动血细胞分析仪广泛应用在临床上，大大提升了检测结果准确性。
由于体液检测具有一定的特殊性，因此，必须规范分析仪的质量控制方法[1]。
基于此，本行业为深入探究全自动血细胞分析仪的应用价值，对62份体液样本进行研究，报道如下。
1 方法1.1选择标本研究对象为62份体液样本，纳入标准：①样本符合本行业研究标准；②样本无污染。
排除标准：①取样超过规定时间的样本；②溶血凝血标本量小于1mL。
本实验使用的试管规格统一，采集后均于8小时内完成检测。
1.2 检测方法取62份体液标本，采集后，第一时间进行送检，采取全自动血细胞分析仪检验和手工法检验。
整个检测时间在2小时内完成。
具体方法：（1）全自动血细胞分析仪：将仪器调整至体液模式，进行2次以上的测定，记录检测结果，计算红细胞数、有核细胞数平均数，最终结果由两名以上高资质专家进行核对检验，并观察散点图。
（2）手工法检验：使用相同的检验样本，检验人员依据临床相关检验规程开展检验工作，借助显微镜进行观察和计算，主要记录红细胞数和有核细胞数。
全自动血培养仪与微生物鉴定仪在临床血液检验中的应用效果黄媛媛;董建伟;戴清香;余茜;李玲玉【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2024(37)10【摘要】目的研究全自动血培养仪与微生物鉴定仪在临床血液检验中的应用效果。
方法选取2021年1月-2023年1月我院行血液检验的80例患者为研究对象,所有血液样本均采用全自动血培养仪与微生物鉴定仪检验,观察不同检验方法间检验时间、检验成本、革兰阳性和阴性菌检出率,以及对血液微生物的检验诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值)。
结果全自动血培养仪检验时间短于微生物鉴定仪检验,检验成本低于微生物鉴定仪检验(P<0.05);全自动血培养仪检验革兰阳性菌检出率、阴性菌检出率与微生物鉴定仪比较,差异无统计学意义(P>0.05);全自动血培养仪检验对血液微生物的检验诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值与微生物鉴定仪比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论全自动血培养仪与微生物鉴定仪在临床血液检验中均具有较高的诊断效能,但全自动血培养仪诊断耗时短、检验成本低、应用效率更高,临床可根据检验实际情况需求选择更合理的检验方式,以满足临床需求。
【总页数】4页(P130-132)【作者】黄媛媛;董建伟;戴清香;余茜;李玲玉【作者单位】上海市东方医院吉安医院检验科;上海市东方医院吉安医院放疗科;上海市东方医院吉安医院消化内科;上海市东方医院吉安医院药剂科;上海市东方医院吉安医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R44【相关文献】1.BACTEC9050全自动血液培养仪与BACTEC460半自动血培养仪的比较及临床应用特点2.全自动血培养仪与全自动微生物鉴定仪在临床血液检验中的敏感性、准确性和可行性3.全自动血培养仪与微生物鉴定仪在临床血液检验中的应用效果以及敏感性、准确性差异研究4.全自动血培养仪与全自动微生物鉴定仪在血液感染细菌中的鉴别诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
应用全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床观察目的：分析并探讨全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床结果。
方法：选取2013年6月到2014年12月期间我院临床收集的血液、无菌体液标本1000例。
将本次研究的血液或无菌体液加入到需氧以及厌氧的培养瓶内，每瓶大约8mL-10mL。
将标本放到机器上进行监测，培养时间为5天。
若在此期间计算机软件得出阳性结果，则将标本取出进行分离与鉴定。
结果：1000例样本中，阳性结果151株，阳性率为15.10%。
其中，860例血培养中阳性111株，140例无菌体液培养中阳性40株。
观察151株病原菌中，肠杆菌77株，72h内检出率达92.21%。
肠球菌16株，72h内检出率达100.00%。
葡萄球菌33株，72h 内检出率达96.97%。
非发酵菌16株，72h内检出率达87.50%。
真菌9株，72h 内检出率达88.89%。
结论：全自动血培养仪有效提高血液、无菌体液培养阳性率，缩短培养时间，临床上值得推广。
标签：全自动血培养仪；血液；无菌体液；阳性率随着抗生素及免疫抑制剂等药物的出现，败血症发病率也在一定程度上有所提高，且致病菌种类也与之前数据得到的结果有所差异。
在诊断败血症过程中，临床表现通常不能特异性鉴别患者是否为败血症，而此时血培养则起到重要的诊断作用[1]。
为了加速确诊时间，及时对确诊患者予以治疗干预，提高血培养的培养阳性率对患者预后有重要意义。
本次研究选取2013年6月到2014年12月期间我院临床收集的血液、无菌体液标本1000例，分析并探讨全自动血培养仪提高血液、无菌体液培养阳性率的临床结果。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年6月到2014年12月期间我院临床收集的血液、无菌体液标本1000例。
其中，血液标本860例，无菌体液标本140例。
1.2实验方法本次研究选用仪器为BACT/ALERT 3D型全自动血液培养仪。
细菌鉴定仪为法国生物-梅里埃公司生产的VETK 2 Compact。
Baciy Alert240 全自动血培养系统血培养6 950例结果分析【关键词】血培养［关键词］血培养；病原微生物；败血症；检出时间［摘要］目的：评价全自动血培养系统(BacT/Alert 240)的临床应用情况。
方法：回顾性分析了用BacT/Alert 240全自动血培养系统检测6 950份血标本，对检出阳性的时间、细菌种类和阳性率进行了评估分析。
结果:6 950份血标本中分离出28属，56种，共1 098株病原微生物，阳性率为15. 8%，其中革兰阳性细菌占65. 8%,革兰阴性细菌占27. 7%,真菌占6. 5%。
最快阳性检出时间为2 h , 24 h内检出的阳性数占63.2%, 48 h检出的阳性数占84.7%, 72 h检出的阳性数占95. 8%。
假阳性率为1.1%，假阴性率为0. 2%。
结论：应用BacT/ Alert240 全自动血培养系统提高了血培养的阳性率，缩短了阳性检出时间，检 出细菌种类多，尤其是营养条件高的苛养菌 阳性率增加，而且操作简便，结果快速、准 确。
Analysis of 6 950 Blood Samples Results for BacT / Alert 240 Automated Blood Culture System Abstracts:Objective To evaluatethe clinical application of BacT/Alert 240 automated blood culture system . Methods A total of 6 950 blood samples were detected by BacT / Alert 240 automated blood culture system . Positive rate , time to positive ， the types of microorganisms recovered were analyzed retrospectively were isolated 28 genera obtained15 . 8 % . Grampositiveaccounted for65. 8 % of the positive blood culture results , Gramnegativemicroorganisms accounted for 27.7% and fungi.Results 1 098 stratus from 6 950 blood samples , species were rate was microorganisms and 56 Positivefor 6 . 5%・ The shortest time toposie was 2 h . The cumulative positive rate was 63 . 2% within 24 h , 84. 7% within 48 h and 95. 8% within 72 h. False positive rate was 1 . 1 % , and false negatwe rate was 0. 2%・ Conclusion The positive detection rate has been raised , the detection time to positive reduced , the type of microorganisms increased including fastidous bacteria by using BacT/Alert 240 automated blood culture system .Key words:Blood culture ; Microorganism ; Septicemia; Time to positive利用血培养检出病原菌是菌血症、败血症及很多传染病诊断中必不可少的依据，明确病原菌，对临床针对性抗菌治疗至关重要，可以有效地降低病死率，提高治愈率。
全自动血培养系统对血液和体液标本中细菌
的检测分析
作者：崔峰任炜李采青刘金禄
【摘要】目的：了解全自动血培养系统临床应用及影响检测因素。
方法：应用BACTEC9120系统检测343份体液标本，分析阳性率、假阳性、假阴性和阳性出现时间及影响阳性的因素。
结果：343份体液标本分离到56株细菌，阳性率为16.33%，阳性最早出现时间为2.33h，12 h内检出率为25.00%（14株），24h内检出率为67.86%（38株），36h内检出率为87.5%（49株）。
假阳性2例，假阳性率为0.58%，假阴性1例，假阴性率0.29%。
结论：全自动血培养系统的临床应用提高了细菌的检出率，缩短了检测时间，为败血症及严重感染的诊断和治疗提供了快速准确的报告，临床一定要按要求留取标本，以免出现假阳性、假阴性。
【关键词】血液；体液；细菌；BACTEC9120系统
【ABSTRACT】 Objective：To evaluate clinical function and the factors affecting blood culture by Bactec 9120.Methods:343 specimens were detected by Bactec 9120.The positive rates,false positive rates,flase negative speed and the ability to detect the bacteria were analyzed.Results:In a total of 343 specimens,56 cases and obtained positive and evaluated.For the time of 56 strains the fastest isolation time of bacteria was 2.33 hour,25.0% was found positive in less than 12 hours,68.7%
positive in less than 24 hours,87.5% positive in less than 36 hours.Among the 56 strains 0.58% was false positive and 0.29% false negative.Conclusion:Bactec 9120 blood culture system should shorten the time to detect and enhance the positive percentage,provide diagnosis and therapy for clinic.The specimens should be aquired according to the requirements to avoid false positive and false negative.
【KEY WORDS】Blood,Body Fluids,Bacteria,BACTEC9120 System
现代医学的迅猛发展及广谱、超广谱抗生素的广泛使用，使细菌耐药性不断增强，细菌培养难度增加。
这迫使细菌培养方法不断改进，自动化血液/体液培养仪广泛在临床中应用，为临床感染性疾病的快速和准确诊断提高了科学依据。
现将我院一年来全自动血培养系统使用情况分析如下。
1 材料与方法
1.1 标本来自我院200801—200812月间临床送检的血培养、关节液、脑脊液、胸腹水等体液。
1.2 BD Bactec 9120系统全自动血培养系统，BD Phoenix100全自动微生物鉴定药敏系统，成人需氧、厌氧树脂瓶，儿童树脂培养瓶均为美国BD公司。
1.3 标准菌株大肠埃希菌（ATCC25922）、金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）购自杭州天和生物有限公
司。
肺炎链球菌、白假丝酵母菌为临床株。
1.4 标本采集血液：发热病人在发热初期或高峰期，最好在使用抗生素之前，对已经使用抗生素的，应在下一次用药之前。
采血量成人每瓶8～10mL，分别注入厌氧和需氧树脂瓶，儿童3～5mL注入儿童树脂瓶中。
无菌采集的体液3～5mL注入儿童树脂瓶中。
立即放入Bactec9120系统孵育。
1.5 阳性瓶处理系统报告为阳性瓶时，应从菜单扩展功能项进入观察生长曲线，记录报阳时间，常规卸瓶，并及时转种血琼脂、巧克力琼脂和麦康凯，将血琼脂和巧克力琼脂放于5%～8% CO2孵箱培养，每一项阳性培养瓶必须做涂片、革兰染色，并将涂片结果通知临床。
1.6 阴性瓶处理常规培养5d后系统报告阴性，常规卸瓶，培养瓶全部涂片、转种血琼脂、巧克力琼脂和麦康凯。
仍无细菌生长为阴性。
1.7 菌株鉴定使用BD公司的Phoenix100全自动微生物鉴定药敏系统进行鉴定，部分阳性细菌使用SS1000阳光微生物鉴定系统鉴定（广东省惠州市阳光生物科技有限公司）。
1.8 不同浓度细菌检测报阳时间分别用标准菌株大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和临床株肺炎链球菌、白假丝酵母菌5种不同菌株接种于树脂培养瓶，使菌含量为106cfu/mL、104cfu/mL、102cfu/mL、101cfu/mL。
2009年6月崔峰等：全自动血培养系统对血液和体液标本中细菌的检测分析第3期2009年6月河北北方学院学报（医学版）第3
期 2 结果
2.1 从343例标本分离出56株细菌，阳性率为16.33%，其中血液标本207例，分离出36株菌（1例厌氧菌），阳性率为17.39%，体液标本136例，分离出20株菌，阳性率为14.71%。
阳性最早出现时间为2.33h，12h内检出率为25.00%（14株），24h内检出率为67.86%（38株），36h内检出率为87.50%（49株）。
来自血液的35株需氧菌：G-杆菌报阳时间为14.87h（13株），G+球菌报阳时间为30.94h（19株），总体报阳时间小于12h占20.00%（7/35），12～24h 内检出占48.57%（17/35），24～36h内检出占（17.14%）6/35。
2.2 所分离的病原菌中凝固酶阴性的葡萄球菌最高19/56；大肠埃希菌7/56；肺炎链球菌6/56；金黄色葡萄球菌4/56；铜绿假单胞菌4/56。
肺炎链球菌和嗜血杆菌等苛氧细菌均获阳性结果。
细菌检出科室主要分布于儿科（16株），血液科（6株）、神经外科（6株）、神经内科（5株）、内分泌科（4株）。
检出56株细菌结果见表1。
2.3 9120系统对四种不同浓度的细菌及真菌的检出结果见表2。
3 讨论
3.1 本系统采用了荧光增强技术，当培养瓶内有微生物生长时，释放出CO2与含有荧光染料的感应器作用，促使感应器内的荧光物质吸收后发出荧光，仪器中探测器将每10min一次连续检测培养瓶中的荧光强度，并转入计算机，计算机再进行分析计算，绘出微生物生长曲线，一旦培养瓶内达到一定量的荧光，仪器发出阳性提示，并据此确定为阳性瓶。
本系统采用了自动检测技术以及各种有利于细菌生长
的因素：树脂能够吸附抗生素、振摇，血液标本由过去的4%提高到现在的17.39%左右，体液由过去的8%提高到现在的14.71%，提高了阳性率，使肺炎链球菌、嗜血杆菌等苛氧细菌均获阳性结果。
3.2 343份培养标本中2例假阳性，涂片和培养均未见细菌生长，假阳性率为0.58%。
后证实一例为糖尿病病人，一例为白血病病人。
原因可能为：糖尿病病人代谢旺盛；血液病病人白细胞太高，代谢旺盛。
二者都能使CO2大量产生，从而干扰荧光物质使系统产生假阳性[1,2]。
343份培养标本中1例假阴性，假阴性率为0.29%。
由于各种原因使CO2产生减少，如细菌不利用培养基中的葡萄糖（部分非发酵菌），或糖代谢能力弱（真菌）或抽血量少使菌量太少等均使CO2产生减少，或由于种种原因使苛氧细菌死亡不足以激发荧光系统，都可导致假阴性[2]，因此常规培养系统不论报告阳性还是阴性一定进行涂片和转种。
表1 56株细菌种类分布及报阳时间表2 不同浓度细菌的检出时间细菌浓度
3.3 微生物培养标本一定按要求留取并尽可能及时送检，如不能及时送检，标本应放置在室温下，不能放入冰箱。
此例为送检的脑脊液标本，抽取脑脊液后因午休，没能送检，临床将标本放于冰箱内，4h后送检，结果涂片见到G+链球菌形似肺炎链球菌，乳胶凝集试验证实为肺炎链球菌，培养后无细菌生长。
由表2显示9120系统检出细菌或真菌时间的快慢与细菌或真菌的种类和菌含量多少有关，菌含量多，仪器检出时间短。
临床标本加入血培养瓶后立刻上机，而有报道室温延迟12h上机对阳性率没有影响，延迟上机24h以上鲍曼不动杆菌、
脆弱拟杆菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌的阳性率都严重下降[3]，因此，标本加入血培养瓶后尽快上机。
【参考文献】
1 李超，周铁丽.miniVITAC全自动血液培养仪假阳性/假阴性结果分析[J].检验医学，2004,19（2）：120121
2 周樱，钱厚明，刘文娟，等.Bactec9120全自动血培养仪的假阳/假阴结果及常见故障的研究 [J].中国医学装备，2006,3（2）：4849
3 王瑶，徐英春，谢秀丽.两种血培养系统的需氧与厌氧瓶对模拟菌血症标本检测能力的对比研究[J].中华检验医学杂志，2007,30（5）：582587。
