舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭患者的临床效果观察
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舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎50例分析页数:1
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舒肝宁治疗急慢性肝炎、肝硬化、降胆红素的临床观察
舒肝宁治疗急慢性肝炎、肝硬化、降胆红素的临床观察摘要】目的通过对一组急慢性肝炎、肝硬化患者的临床疗效进行对比分析，探讨舒肝宁在肝病治疗上的应用价值。
方法选取本院2011年6月至2013年6月收治的80例肝病患者，将患者随机平分为实验组和对照组。
实验组的40例患者在常规治疗的基础上配合舒肝宁注射液治疗；对照组的40例患者在常规治疗的基础上配合茵栀黄注射液治疗。
30天后对两组疗效进行对比分析。
结果实验组40例患者中显效的17例，有效的19例，无效的4例，此治疗方案的总有效率为90%；对照组40例患者中显效的16例，有效的17例，无效的7例，此治疗方案的总有效率为82.5%。
两组方案的疗效差异具有统计学意义（P＜0.05），并且实验组患者的总胆红素下降幅度也明显优于对照组。
结论舒肝宁对治疗急慢性肝炎、肝硬化的疗效显著，并且能够有效地降低胆红素的数值，值得在临床上推广使用。
【关键词】舒肝宁急慢性肝炎肝硬化胆红素疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0192-01肝脏是人体重要的器官之一，它不仅能够帮助消化，还是人体最大的解毒器官。
如肝脏发生病变，将对人体带来的危害极大。
目前，急慢性肝炎、肝硬化是临床上常见的肝病，并且呈上升趋势发展。
本次研究选取了我院收治的80例肝病患病，通过对其疗效进行分析研究，探讨舒肝宁注射液的临床应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年6月至2013年6月收治的80例肝病患者，其中急性病毒性肝炎17例，慢性病毒性肝炎53例，肝炎后肝硬化10例。
将患者随机平分为实验组和对照组，实验40例患者中男性患者29例，女性患者11例；患者年龄28～72岁，平均年龄（36.5±3.4）岁。
对照组40例患者中男性患者30例，女性患者10例；患者年龄32～69岁，平均年龄（40.4±2.5）岁。
舒肝宁注射液临床应用安全性、合理性及药物利用情况
舒肝宁注射液临床应用安全性、合理性及药物利用情况摘要：目的：对舒肝宁注射液在现阶段的临床应用安全性、合理性及药物利用情况进行探究分析。
方法：选取2020年2月到2021年2月这段时间内，于本院住院并使用舒肝宁注射液治疗的患者514例为本次研究的重点监测调查对象，并设计填写重点监测表格514份，将入选患者随机分为对照组及干预组，每组各257例，其中对照组患者行非干预监测方式，干预组患者则行干预监测方式，对比两组患者的舒肝宁注射液使用ARD情况、治愈率、利用指数等。
结果：干预组患者治愈率等各项监测指标均优于对照组。
结论：对舒肝宁注射液临床使用进行监测干预，可促使其应用计量更加规范、药物利用更加合理。
关键词：舒肝宁注射液；临床应用；监测舒肝宁注射液主要由灵芝、黄芩、栀子、茵陈、板蓝根等成分构成，现阶段的临床医学治疗中舒肝宁注射液得到广泛应用，但是现阶段临床使用的舒肝宁注射液药代药动学参数及其相关且配伍禁忌不够详尽，导致舒肝宁注射液的药品不良反应无法得到平稳控制。
本研究选取2020 年2月到2021年2月这段时间内，于本院住院并使用舒肝宁注射液治疗的患者的住院患者514例为本次研究的重点监测调查对象，对舒肝宁注射液在现阶段的临床应用安全性、合理性及药物利用情况进行探究分析，以期可推进舒肝宁注射液的更加合理应用，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年2月到2021年2月这段时间内，于本院住院并使用舒肝宁注射液治疗的患者514例为本次研究的重点监测调查对象，并设计填写重点监测表格514份，将入选患者随机分为对照组及干预组，每组各257例。
1.2方法本次研究中，干预组与对照组患者的舒肝宁注射液临床应用主要以10 ～ 20 ml/d 为主。
其中对照组患者10 ～ 20 m舒肝宁注射液使用占比为 77.9%，干预组患者10 ～ 20 m舒肝宁注射液使用占比为86.1%。
对照组患者行非干预监测方式，干预组患者则行干预监测方式。
舒肝宁注射液临床应用进展
ＤＮＡ 水 平 Ｃ组 为 （ ３ ． １ ７ 土１ ． ０ ８ ） Ｉ ｇ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍｌ ， Ｂ组 为
（ ３ ． ５ ７± １ ． ３ ６ ）ｌ ｇ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍｌ ， Ａ 组 患 者 为 （ ３ ．８ ９± １ ． ４ ７ ） ｌ ｇ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍｌ ， 组 间差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞
medtheorpracvol畅27no畅10may20142014年第27卷第10医学理论与实践舒肝宁注射液治疗药物性肝病的效果根据张报道将药物性肝炎患者65例随机分为对照组30例和观察组35两组患者在常规营养保肝支持治疗的基础上给予硫普罗宁治疗观察组患者增加舒肝宁治疗观察组总有效率为943高于对照组的833差异有统计学意义p组治疗后临床症状及体征丙氨酸氨基转移酶alt天门冬氨酸氨基转移酶ast总胆红素tbil等指标均有改善观察组优于对照组p罗宁治疗药物性肝病肝功能恢复更好无明显不良反应提高了患者的生活质量舒肝宁注射液治疗脂肪肝舒肝宁注射液治疗脂肪肝的效果根据王德10报道将80例肝功能异常伴有脂肪肝患者随机分为对照组和试验组各40对照组给予护肝宁片治疗试验组给予舒肝宁注射液治疗结果显示试验组75乏力症状减轻高于对照组的45试验90腹胀减轻高于对照组的45试验组92畅5肝区不适减轻高于对照组的275三项组间差异均有统计学意义p
睡学 壬 璧论 与 蕻 黢
２ ０ １ ４年第 ２ ７ 卷第 １ ｏ 期
Ｖｏ １ ． ２ ７ ， Ｎｏ ． １ ０ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ 田
１ ２ ９ １
舒肝宁注射液临床应 用进 展
关 妮
５ ３ ７ ０ ０ ０ 广西壮族 自治区玉林市骨科医院
舒肝宁注射液什么用途
舒肝宁注射液什么用途舒肝宁注射液是一种中药注射液，由多种中药制成，具有调节肝脏功能的功效。
它主要用于治疗肝脏疾病和相关病症，如肝炎、肝纤维化、肝硬化等。
舒肝宁注射液通过改善肝功能、促进肝细胞再生，从而调节肝氧化还原平衡，减轻肝脏损伤，促进肝脏康复。
舒肝宁注射液的成分主要包括五味子、柴胡、白芍、黄柏、山栀子、丹参等中药。
这些中药植物具有多种功效，如舒肝、清热解毒、活血化淤等。
舒肝宁注射液的配方经过科学的研究和配比，使其具有较好的药效。
舒肝宁注射液的主要作用是调节肝脏功能。
肝脏是人体最大的内脏器官，具有重要的代谢和排毒功能。
当肝脏功能失调时，会导致多种疾病和症状的发生。
舒肝宁注射液能够促进肝脏的代谢功能，增强肝脏解毒能力，改善肝氧化还原平衡，减轻肝脏损伤。
同时，舒肝宁注射液还具有抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗过敏等作用。
它可以抑制肝脏炎症反应，减轻肝细胞的损伤和炎症反应。
舒肝宁注射液还能减少胶原蛋白的合成，阻断疤痕组织的形成，预防肝纤维化和肝硬化的进展。
此外，舒肝宁注射液还能改善机体免疫功能，增强人体的抗病能力。
舒肝宁注射液的适应症包括急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝纤维化、肝功能异常、肝功能不全等肝脏疾病。
此外，舒肝宁注射液还常用于肝移植、肝癌切除术后的辅助治疗，可以减轻手术后的肝脏损伤和促进康复。
使用舒肝宁注射液时，应根据病情和医生的指导来确定剂量和使用方法。
一般来说，成人每次使用舒肝宁注射液10-20ml，每日1-2次，静脉滴注给药。
对于儿童和老年人，应适当调整剂量。
总的来说，舒肝宁注射液是一种具有调节肝脏功能的中药制剂，对于肝脏疾病和相关病症有较好的治疗效果。
但是使用舒肝宁注射液时需要遵循医生的指导，合理用药，避免不必要的副作用和风险。
此外，使用舒肝宁注射液治疗肝脏疾病时，还应结合健康饮食、良好生活习惯等综合治疗措施，以达到更好的治疗效果。
舒肝宁注射液联合DPMAS在急性肝功能衰竭中的效果评价研究
舒肝宁注射液联合DPMAS在急性肝功能衰竭中的效果评价研究摘要目的分析舒肝宁注射液联合DPMAS在急性肝功能衰竭患者中的疗效。
方法选取2022年5月至2023年5月某三级甲等综合性医院急诊科收治的32例急性肝功能衰竭病人作为研究对象，按随机数字表法分为观察组（舒肝宁注射液联合DPMAS组）和对照组（多烯磷脂酰胆碱注射液联合DPMAS组），各18例。
比较两组患者治疗前后肝功能实验室指标（TBIL、ALB、ALT、AST、GGT）、凝血功能及疗效。
结果观察组治疗后ATB、PTA比治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组TBIL、ALT、AST、ATB、PTA各均值比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），但GGT均值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组救治有效率66.67%（12/18）高于对照组55.56%（10/18），两组救治有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论舒肝宁注射液联合DPMAS可改善急性肝功能衰竭患者肝功能，提高救治率，值得临床推广应用。
Abstract:Objective To analyze the efficacy of Shu gan ninginjection combined with DPMAS in patients with acute liver failure. Methods A total of 32 patients with acute liver failure admitted tothe emergency department of a Grade-III general hospital from May 2022 to May 2023 were selected as research objects. According to the random number table, they were pided into observation group (Shu gan ning injection combined with DPMAS group) and control group (polyene phosphatidylcholine injection combined with DPMAS group), with 18cases in each group. The laboratory indexes of liver function (TBIL, ALB, ALT, AST, GGT), coagulation function and efficacy of the two groups were compared before and after treatment. Results In the observation group, ATB and PTA were significantly decreased after treatment compared with before treatment, and the difference wasstatistically significant (P < 0.05). The mean values of TBIL, ALT, AST, ATB and PTA between the observation group and the control group were statistically significant (P < 0.05), but the mean values of GGT were not statistically significant (P > 0.05). The treatment effective rate of the observation group was 66.67% (12/18) higher than that ofthe control group 55.56% (10/18), and there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion Shu gan ning injection combined with DPMAS can improve the liver function ofpatients with acute liver failure and improve the treatment rate,which is worthy of clinical application.慢加急性肝衰竭（Acute-on-Chronic Liver Failure, ACLF）是在慢性肝病的基础上出现的肝功能急剧恶化综合征，因其病死率、再入院率极高，受到广大学者重点关注[1]。
舒肝宁注射液
地方标准
≤20ppm ≤5ppm 未控制 未控制
国家标准
≤10ppm ≤2ppm ≤黄色10号标准比色液 36.0mg/ml-50.0mg/ml
绿原酸
栀子苷 黄芩苷
未控制
未控制 未控制
≥0.03mg/ml
≥0.35mg/ml ≥18mg/ml
指纹图谱技术
是中药质量控制的重要手 段，舒肝宁注射液所有批次所涉及的药材、 中间体、成品都进行指纹图谱测定，初步研 究建立了药材、中间体、成品的指纹图谱的 相关性。【合作单位：中国药科大学国家中药现
舒肝宁退黄作用优于肝得健
舒肝宁治疗化疗后肝损伤
将化疗后有轻度肝损伤的46例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组， 治疗组26例，患者化疗后静脉输注舒肝宁注射液，每日1次，连续治疗 10天，对照组20例，采用常规口服保肝药治疗。
P＜0.01
安全性分析
核心药理成分质控国家标准
鉴别项目
重金属 砷盐 颜色 总固体
显著降低转氨酶 降低血清胆红素 缓解或抑制肝纤维化 促进胆汁分泌 抗菌消炎 镇痛降压
调节免疫 消炎镇痛 抑制过敏介质释放 保护肝细胞 保护心肌细胞 抑制肿瘤细胞生长
舒肝宁组方特点
绝大多数的传统保肝中药在药效中仅注重清热解毒、利 湿退黄的功效，往往忽略了治疗肝炎过程中对肝脏的保 护和扶持作用，尤其在益气扶正，增强抵抗力方面缺少 有力的保障，致使一部分患者在恢复期间迁延缓慢。 “舒肝宁注射液”突出了中医辩证论治的“扶正祛邪” 特色，即采用清热解毒、利湿退黄为主，益气扶正、保 肝护肝为辅的辩证施治原则，在降低转氨酶、消退黄疸 的同时，还能兼顾健脾、益气、扶正，真正体现了传统 中药治疗肝病时“寓补肝于清热中，置护肝于解毒内” 的辩证精髓。 舒肝宁注射液临床疗效好，病人恢复快，无后遗症的特 点,临床实践也证明了该产品的组方科学性及合理性。
舒肝宁注射液临床应用安全性、合理性及药物利用情况分析
【关 键 词 】 舒肝宁注射液；合理性；安 全 性 ；药物利用指数 【D0 I 】 10.15887/ki.l 3-1389/r.2021.15.012
Safety, rationality and drug use of Shuganning injection ZENG Lingrong, HUANG Xuem ei, YANG Chuanyu, et al. Department o f Pharmacy， Tongren People’ s Hospital， Tongren 554300， China
【Key words 】 Shuganning injection; Rationality; Safety; Drug utilization index
舒肝宁注射液的主要成分为栀子、茵 陈 、板 蓝 根 、 黄 芩 、灵芝等提取物，具有促进肝细胞再生、防止肝细 胞 坏 死 、保 护 肝 细 胞 膜 、利胆作用及改善肝脏微循环作 用 [|4]。同时作为注射剂，与传统护肝用中药饮片相比 较具有生物利用度高、疗效快等 特 点 [54],自 上 市 以 来 被 广 泛 应 用 于 临 床 ，但 是 舒 肝 宁 注 射 液 说 明 书 中 由 于 缺 乏 详 细 的 药 代 药 动 学 参 数 且 配 伍 禁 忌 不 明 确 ，增加药品 不 良 反 应 发 生 的 风 险 [7]。 目前虽然对舒肝宁注射液临 床 疗 效 评 价 的 报 道 越 来 越 多 ，但 对 其 临 床 的 用 药 合 理 性 以 及 安 全 性 进 行 评 价 少 见 。本 研 究 通 过 铜 仁 市 人 民 医 院 局 域 网 对 住 院 患 者 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 的 安 全 性 、合理性 及 药 物 利 用 进 行 监 测 和 分 析 ，为 临 床 合 理 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 提 供 循 证 依 据 ，现 报 道 如 下 。 1 资料与方法 1 . 1 资 料 来 源 选 取 铜 仁 市 人 民 医 院 2018年 7— 1 2 月 和 2 0 1 9 年 5— 1 0 月 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 （贵 州 瑞 和 制 药 有 限 公 司 生 产 ， 国 药 准 字 Z2 0 0 2 5 6 6 0 ) 的 住院患者 1 0 2 6 例 ，填 写 重 点 监 测 调 查 表 1 0 2 6 份 。 1 . 2 方 法 对 2 0 1 8 年 7— 1 2 月患者进行非干预监测， 对 2019年 5 — 10月 患 者 进 行 干 预 监 测 ，通过铜仁市人 民医院局域网对住院患者进行集中监测。医生、护 士 、 临床药师对我院肝胆外科、感 染 科 、胃肠心胸外科等进 行 重 点 监 测 。临 床 药 师 对 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 的 病 例 进 行 干 预 ，开展专项医嘱点评，对不合理用药，特别是无适 应 证 用 药 进 行 公 示 ，同 时 反 馈 提 出 整 改 建 议 。记录患者 的药 品 使 用 情 况 ，并 根 据 药 物 不 良 反 应 （ADR) / 不良 事 件 （ADE) 及相关信息进行记录。临床药师依据医院 信 息 系 统 （ HIS ) 及 合 理 用 药 管 理 监 测 软 件 （ PASS ) 等 对 填 报 数 据 进 行 收 集 和 汇 总 ,剔 除 信 息 不 全 等 无 效 数 据 ， 并对数据进行分析。 1 . 3 观察指标通过舒肝宁注射液重点监测调查表收 集 信 息 ，对 住 院 患 者 的 基 本 信 息 （用 药 科 室 及 ADR、 年 龄 ）、舒肝宁注射液使用剂量、溶 媒 、临床转归、适 应 证 、使 用 频 度 、成 本 -效 果 进 行 统 计 分 析 。剂量分布 中舒肝 宁 注 射 液 规 格 为 静 脉 滴 注 2 ml/ 支 ，按照说明书 推 荐 剂 量 为 10 ~ 20 ml/d。舒 肝 宁 注 射 液 的 溶 媒 为 10% 葡 萄 糖 （10%GS ) 、5 % 葡 萄 糖 注 射 液 （5 % GS) 、0.9% 氯 化 钠 注 射 液 （ NS ) 。 限 定 日 剂 量 （ DDD ) 来源于世 界 卫 生 组 织 （WHO) 官 方 网 站 （https: //www.whocc.no/ atc_ddd_index/ ) , 定义是用于成年人主要适应证的药物 的 平 均 每 日 维 持 剂 量 。根 据 药 品 说 明 书 及 品 的 DDD
Safety, rationality and drug use of Shuganning injection ZENG Lingrong, HUANG Xuem ei, YANG Chuanyu, et al. Department o f Pharmacy， Tongren People’ s Hospital， Tongren 554300， China
【Key words 】 Shuganning injection; Rationality; Safety; Drug utilization index
舒肝宁注射液的主要成分为栀子、茵 陈 、板 蓝 根 、 黄 芩 、灵芝等提取物，具有促进肝细胞再生、防止肝细 胞 坏 死 、保 护 肝 细 胞 膜 、利胆作用及改善肝脏微循环作 用 [|4]。同时作为注射剂，与传统护肝用中药饮片相比 较具有生物利用度高、疗效快等 特 点 [54],自 上 市 以 来 被 广 泛 应 用 于 临 床 ，但 是 舒 肝 宁 注 射 液 说 明 书 中 由 于 缺 乏 详 细 的 药 代 药 动 学 参 数 且 配 伍 禁 忌 不 明 确 ，增加药品 不 良 反 应 发 生 的 风 险 [7]。 目前虽然对舒肝宁注射液临 床 疗 效 评 价 的 报 道 越 来 越 多 ，但 对 其 临 床 的 用 药 合 理 性 以 及 安 全 性 进 行 评 价 少 见 。本 研 究 通 过 铜 仁 市 人 民 医 院 局 域 网 对 住 院 患 者 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 的 安 全 性 、合理性 及 药 物 利 用 进 行 监 测 和 分 析 ，为 临 床 合 理 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 提 供 循 证 依 据 ，现 报 道 如 下 。 1 资料与方法 1 . 1 资 料 来 源 选 取 铜 仁 市 人 民 医 院 2018年 7— 1 2 月 和 2 0 1 9 年 5— 1 0 月 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 （贵 州 瑞 和 制 药 有 限 公 司 生 产 ， 国 药 准 字 Z2 0 0 2 5 6 6 0 ) 的 住院患者 1 0 2 6 例 ，填 写 重 点 监 测 调 查 表 1 0 2 6 份 。 1 . 2 方 法 对 2 0 1 8 年 7— 1 2 月患者进行非干预监测， 对 2019年 5 — 10月 患 者 进 行 干 预 监 测 ，通过铜仁市人 民医院局域网对住院患者进行集中监测。医生、护 士 、 临床药师对我院肝胆外科、感 染 科 、胃肠心胸外科等进 行 重 点 监 测 。临 床 药 师 对 使 用 舒 肝 宁 注 射 液 的 病 例 进 行 干 预 ，开展专项医嘱点评，对不合理用药，特别是无适 应 证 用 药 进 行 公 示 ，同 时 反 馈 提 出 整 改 建 议 。记录患者 的药 品 使 用 情 况 ，并 根 据 药 物 不 良 反 应 （ADR) / 不良 事 件 （ADE) 及相关信息进行记录。临床药师依据医院 信 息 系 统 （ HIS ) 及 合 理 用 药 管 理 监 测 软 件 （ PASS ) 等 对 填 报 数 据 进 行 收 集 和 汇 总 ,剔 除 信 息 不 全 等 无 效 数 据 ， 并对数据进行分析。 1 . 3 观察指标通过舒肝宁注射液重点监测调查表收 集 信 息 ，对 住 院 患 者 的 基 本 信 息 （用 药 科 室 及 ADR、 年 龄 ）、舒肝宁注射液使用剂量、溶 媒 、临床转归、适 应 证 、使 用 频 度 、成 本 -效 果 进 行 统 计 分 析 。剂量分布 中舒肝 宁 注 射 液 规 格 为 静 脉 滴 注 2 ml/ 支 ，按照说明书 推 荐 剂 量 为 10 ~ 20 ml/d。舒 肝 宁 注 射 液 的 溶 媒 为 10% 葡 萄 糖 （10%GS ) 、5 % 葡 萄 糖 注 射 液 （5 % GS) 、0.9% 氯 化 钠 注 射 液 （ NS ) 。 限 定 日 剂 量 （ DDD ) 来源于世 界 卫 生 组 织 （WHO) 官 方 网 站 （https: //www.whocc.no/ atc_ddd_index/ ) , 定义是用于成年人主要适应证的药物 的 平 均 每 日 维 持 剂 量 。根 据 药 品 说 明 书 及 品 的 DDD
舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭患者的临床效果观察
舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭患者的临床效果观察摘要】目的探讨舒肝宁对肝病肝衰竭患者的临床疗效。
方法将慢性重型病毒性肝炎肝衰竭病人198例,分为治疗组98例及对照组100例,治疗组在常规综合治疗外，加用舒肝宁注射液，治疗14d后，比较后两组临床疗效。
结果舒肝宁治疗组死亡18例，病死率 18.37%；对照组死亡31例，病死率31.00%。
治疗组有与对照组，差异有统计学意义（χ2=4.24，P<0.05）。
结论中药制剂舒肝宁注射液能降低慢性肝衰竭病死率 ,安全可靠，值得临床推广。
【关键词】舒肝宁慢性肝衰竭临床观察【中图分类号】R575.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）02-0289-01慢性肝衰竭是肝脏病的终末阶段，其病死率较高，严重危害人民健康。
我院采用舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭49例的临床报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料 2011年11月-2013年10月在我院感染科住院的慢性肝衰竭患者198例,诊断符合中华医学会《肝衰竭诊治指南》（2012年版）中的慢性肝衰竭诊断标准[1]。
排除溶血型黄疸和梗阻型黄疸, 总胆红素(Tbil) 上升较正常上限10 倍为入选标准。
随机分为对照组100例和治疗组98例, 两组病人在性别、年龄、病因、病变程度等方面差异无显著意义。
1.2 研究方法所有病例均采用常规综合治疗（包括卧床休息、清淡饮食、保肝、降酶、退黄抗病毒等措施）。
治疗组加用舒肝宁注射液20ml,q.d.，静脉注射。
对照组加用复方甘草酸苷注射液，100mg,q.d.，静脉滴注。
在治疗前、治疗1周后及治疗2周时检测肝功能,治疗过程中严密监测病人用药后出现的不良反应。
1.3 观察指标监测肝功能，血清总胆红素在治疗1周和2周时的指标值;总胆红素、转氨酶(ALT)在治疗2周时恢复正常的病例数;不良反应包括治疗过程中发生的所有与药物相关的副反应,包括:皮疹、畏寒、发热、恶心、呕吐等。
舒肝宁治疗药物性肝病的疗效观察
舒肝宁治疗药物性肝病的疗效观察【摘要】目的：通过对2009年-2012年收治的80例药物性肝病患者给予舒肝宁注射液治疗，来观察舒肝宁注射液对药物性肝病的治疗效果，为临床用药提供参考，寻找治疗药物性肝病的有效方法。
方法：2009年-2012年收治的80例药物性肝病患者随机分两组，舒肝宁组40例：舒肝宁注射液20ml＋10％葡萄糖溶液200ml，静脉滴注，每日1次。
对照组40例：使用还原型谷胱甘肽1.2g加入10%葡萄糖，200ml静脉滴注，每天1次，疗程均为4周。
疗程结束检测患者的一般情况、肝功能。
结果：舒肝宁组与还原型谷胱甘肽组比较，临床总有效率及GPT、GOT、TBIL、ALP、R-GGT降低有差异（P＜0.01）；结论：舒肝宁注射液治疗药物性肝病的疗效明显优于对照组，舒肝宁是一种有效的治疗药，具有明显缩短病程，对临床症状的改善和降低GPT、GUT、r-GGT、ALP、TBIL方面，也优于还原型谷胱甘肽组，如二者联合使用，用药安全，无明显毒性不良反应，值得临床推广。
【关键词】舒肝宁；药物性肝病；疗效药物性肝病（drug induced liver disease，DILD）是指在使用某种或几种药物后，由药物本身或其代谢产物而引起的程度不同的肝脏损害，本病约占非病毒性肝病的20%~50%，暴发性肝衰竭中的13%~30%，患病率在我国约为1~10/10万，近年来，药物性肝病的发病逐年增加，已引起临床广泛重视。
我们采用舒肝宁联合促肝细胞生长素治疗药物性肝病，取得较好疗效，现分析报道如下。
1资料与方法1.1临床资料：选择病例均为在2009年10月到2012年2月我门诊部及贵阳市第二人民医院收治的药物性肝病患者，共80例，年龄35岁~70岁，有明确服药史，排除多类药物损伤情况，服药时间在5-90天之间发病，其中抗结核药物所至30例，中药及中成药14例，肿瘤化学治疗药13例，抗生素11例，非甾体消炎药10例，降血压药1例，抗惊厥及抗抑郁药1例，随机分为二组，治疗组40例，男23例，女17例，平均年龄（63±15）岁，对照组40例，男22例，女18例，平均年龄（65±10）岁，两组在性别、年龄、病程、病情方面均无统计学差异（P＞0.05）。
舒肝宁注射液治疗急慢性病毒性肝炎的临床疗效观察
舒 肝 宁注 射 液治 疗 急 慢性 病 毒性 肝 炎 的临床 疗 效 观 察
陈明泉 李谦 张 琼华 张 玉杰 施光 峰
本 研 究 采 用 多 中 心 、随 机 、开 放 、对 照 的 方 法 ，观 察 舒 肝 宁 注 射 液 治 疗 急 、慢 性病 毒性 肝 炎 患 者 的 临 床 疗 效 和 安 全 性 。
讨 论
肝 纤 维 化 的发 生 是 一 个 多 因 素 相 互 促 进 、相 互 制 约 的 复 杂 过 程 。 目前 尚无 理 想 的 治 疗 方 案 可 以 有 效 防 治 或 逆 转 已 形 成 的肝 纤 维 化 ，而 中 医药 在 逆 转 肝 纤 维 化 及 改 善 临 床 症 状 上 展 示 了 良好 的前 景 。高 山 红 景 天 系 景 天 科 红 景 天 属 ，其 根 茎 入 药 。 研 究 指 出 ，高 山 红 景 天具 有 抗 肿 瘤 、抗 疲 劳 、抗 辐 射 、抗 严 寒 和
作者 单 位 ：２０００４０ 上 海 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 传染 病 科 通 信 作 者 ：施 光 峰 ，Ｅｍａｉｌ：ｇｆｓｈｉ＠ｓｈｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ
院 患者 ，共 ２０６例 ，其 中 急性 病 毒 性 肝 炎 ４４例 ，慢 性 病 毒 性 肝 炎 １２７例 ，肝 炎 后 肝 硬 化 ２５例 。 随 机 分 成 舒 肝 宁 注 射 液 治 疗 组 （以 下 简 称 治 疗 组 ）１０３例 （男 性 ７４例 ，女 性 ２９例 ，平 均 年 龄 ３７． ８６岁 ）和 茵 栀 黄 注 射 液 治疗 组 （对 照 组 ）１０３例 （男 性 ７６例 ，女 性 ２７例 ，平 均 年 龄 ３９．４Ｈ４岁 ）。
参 考 文 献
１ Ｋａｗａｄａ Ｎ ．Ｔｈｅ ｈｅｐａｔｉｃ ｐｅｒｉｓｉｎｕｓｏｉｄａｌ ｓｔｅｌｌａｔｅ ｃｅｌ１．Ｈｉｓｔｏｌ Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏ１． １９９７， １２：１０６９．１０８０ ．
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舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭患者的临床效果观察
发表时间：2014-06-11T15:21:54.480Z 来源：《中外健康文摘》2014年第2期供稿作者：刘晓丽
[导读] 慢性肝衰竭是肝脏病的终末阶段，其病死率较高，严重危害人民健康。
刘晓丽 (辽宁省铁岭市中心医院 112000)
【摘要】目的探讨舒肝宁对肝病肝衰竭患者的临床疗效。
方法将慢性重型病毒性肝炎肝衰竭病人198例,分为治疗组98例及对照组100例,治疗组在常规综合治疗外，加用舒肝宁注射液，治疗14d后，比较后两组临床疗效。
结果舒肝宁治疗组死亡18例，病死率18.37%；对照组死亡31例，病死率31.00%。
治疗组有与对照组，差异有统计学意义（χ2=4.24，P<0.05）。
结论中药制剂舒肝宁注射液能降低慢性肝衰竭病死率 ,安全可靠，值得临床推广。
【关键词】舒肝宁慢性肝衰竭临床观察
【中图分类号】R575.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）02-0289-01 慢性肝衰竭是肝脏病的终末阶段，其病死率较高，严重危害人民健康。
我院采用舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭49例的临床报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2011年11月-2013年10月在我院感染科住院的慢性肝衰竭患者198例,诊断符合中华医学会《肝衰竭诊治指南》（2012年版）中的慢性肝衰竭诊断标准[1]。
排除溶血型黄疸和梗阻型黄疸, 总胆红素(Tbil) 上升较正常上限10 倍为入选标准。
随机分为对照组100例和治疗组98例, 两组病人在性别、年龄、病因、病变程度等方面差异无显著意义。
1.2 研究方法所有病例均采用常规综合治疗（包括卧床休息、清淡饮食、保肝、降酶、退黄抗病毒等措施）。
治疗组加用舒肝宁注射液20ml,q.d.，静脉注射。
对照组加用复方甘草酸苷注射液，100mg,q.d.，静脉滴注。
在治疗前、治疗1周后及治疗2周时检测肝功能,治疗过程中严密监测病人用药后出现的不良反应。
1.3 观察指标监测肝功能，血清总胆红素在治疗1周和2周时的指标值;总胆红素、转氨酶(ALT)在治疗2周时恢复正常的病例数;不良反应包括治疗过程中发生的所有与药物相关的副反应,包括:皮疹、畏寒、发热、恶心、呕吐等。
1.4 疗效评价标准显效: 临床症状消失, 血清总胆红素下降或接近正常范围, 转氨酶正常范围。
有效: 临床症状改善, 血清总胆红素及转氨酶下降达 50%以上。
无效或死亡: 临床症状无改善, 达不到以上标准或病情加重者，甚至死亡者[2]。
1.5 统计学处理统计学数据处理使用SPSS 17.0软件，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，计量资料均采用成组设计资料t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有显著统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较
2.1.1 总有效评价总有效=显效+有效；无效=手术+死亡。
舒肝宁组显效36例，有效42例，无效改肝移植手术治疗2例，未手术者死亡18例，总有效率79.59%；对照组显效显效29例，有效38例，无效改肝移植手术治疗2例，未手术者死亡31例，总有效率67.00%；两组总有效差别有统计学意义（χ2=4.01，P<0.05）。
2.1.2 死亡率评价舒肝宁组死亡18例，占18.37%；对照组死亡31例，占31.00%，两组死亡率差别有统计学意义（χ2=4.24，P<0.05）。
舒肝宁治疗组死亡人数少于对照组。
2.2 两组不良反应比较
治疗组出现1例呕吐5例皮肤瘙痒等及时减慢低速，后缓解；对照组出现3例低钾血症，经补钾后缓解。
两组间无统计学差别（P>0.05）。
3.讨论
舒肝宁注射液是一种纯中药制剂,通常被用于治疗急慢性病毒性肝炎，其主要成分是板蓝根、绿原酸、黄芩苷、茵陈、灵芝和栀子苷。
源自张仲景的名方《茵陈蒿汤》,通过现代科学工艺技术提取药物有效活性成分精制加工而成,具有降酶退黄、消炎利胆、调节免疫、保肝护肝的作用。
它能有效改善和增强肝脏血液循环及细胞营养,双向调节机体免疫功能,尤其是细胞免疫功能,提高肝细胞的耐缺氧能力,有效减轻肝细胞的变性、坏死及炎性细胞浸润,并利用生物活性成分如黄芩苷、栀子苷等发挥肝细胞保护膜的作用,阻断并逆转肝细胞纤维化和治疗肝硬化的独特作用,充分兼顾了扶正祛邪的平衡关系,提高了解毒、降酶、退黄的临床效果,最终达到彻底改善和消除临床症状的目的[3]。
本研究表明,舒肝宁注射液治疗慢性肝衰竭的临床有效率可达79.59%,对慢性肝衰竭患者具有退黄快,治疗效果尚优于复方甘草酸苷,两者差异显著意义(P<0.05)。
在不良反应方面,对照组和治疗组均出现不同程度种类的不良反应,两组比较均差异无显著意义(P>0.05),经减慢静脉滴速并对症处理后缓解,不影响继续用药且所有病例均治疗至终点,表明舒肝宁注射液耐受性良好。
该药的不良反应在临床应用时可以避免,重要的是用药前应详细询问有无食物药物过敏史病史,对过敏体质者慎用,输液时注意滴速和配伍禁忌。
同时,医务人员应正确操作,避免药液配制的液体放置时间过长、浓度过高、滴注速度过慢或过快等因素引发的输液反应。
综上所述，舒肝宁对慢性肝衰竭疗效显著，有较好的推广价值。
参考文献
[1]中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊治指南（2012年版）[J].中华肝脏病杂志,2013,21(3):177-183.
[2]董志伟.舒肝宁和肝得健在治疗肝功能损害方面的疗效差异[J].中国医药指南,2012,10(29):624-625.
[3]陈明泉,李谦,张琼华,等.促肝细胞生长素联合舒肝宁治疗慢性乙型肝炎重度疗效观察[J].实用肝脏病杂志,2012,15(6):574-575.。