肿瘤放射治疗学-总论

放疗试题(总论及放射生物)一、选择1. 对放射治疗正确的说法是 :A. 优于手术治疗B. 仅仅是治疗恶性肿瘤C. 单独放射治疗适应症很广泛D. 可治疗部分恶性肿瘤和良性肿瘤E. 只用于外科手术的辅助治疗2. 下列哪类恶性肿瘤对放射抗拒：A．鼻咽癌 B．淋巴瘤C．乳腺癌 D．胶质瘤E．前列腺癌3. 临床放疗中允许出现的放射反应是：A．放射性脊髓炎 B．放射性脱发C．肠穿孔 D．骨坏死E．脑坏死4. 术前放射治疗的缺点：A．损伤血管 B．降低放射敏感性C．可能增加手术困难 D．延迟手术E．增加正常组织损伤5. 术后放疗不能够：A．提高无瘤生存率 B．提高远期生存率C．提高生存质量 D．提高肿瘤的局控率E．减少肿瘤细胞播散6 ．放化综合治疗对下列哪类肿瘤疗效不确定：A．鼻咽癌(中、晚期) B．乳腺癌C．早期喉癌 D．非小细胞癌E．淋巴瘤7.姑息治疗的照射剂量为：A．根治剂量 B．亚临床病灶剂量C．根治剂量的 1/2 D．根治剂量的 4/5E．根据病情决定8.近距离治疗可分为：A．大剂量率、中剂量率、小剂量率 B．超低剂量率、低剂量率、中剂量率C．超高剂量率、高剂量率、低剂量率 D．低剂量率、中剂量率、高剂量率E．超高剂量率、中剂量率、超低剂量率9.近距离治疗中，模照射技术是指：A．体模内照射 B．水模内照射C．模具照射 D．蜡模照射E．敷贴10.高剂量率近距离治疗适合于：A．永久性植入治疗 B．后装治疗C．体积大的肿瘤 D．治疗时间长的肿瘤E．碘-125 植入治疗11.早反应组织有 :A. 粘膜B. 心脏C. 肾D. 神经系统12.肿瘤细胞放射敏感性差一般说来肿瘤有下列特征：A 一般增殖快B 分化程度低C 放疗剂量偏高D 可治愈13.下列哪项不是近距离治疗的特点 :A．局部剂量高，达到边缘后剂量陡然下降。

B．照射范围内剂量分布均匀，近源处剂量高。

C．照射时间短。

D．一次连续照射或数次照射。

14．一个放疗方案为70Gy/35次／ 7周，每天1次，一周5次，临床上称为 A．常规分割方案B．超分割方案C．加速超分割方案D．分段方案E．加速分割方案15．放射敏感性A．等于治愈性B. 与肿瘤局部控制相关C．等于生存率D．与生存率无关E．与局部控制率无关16．总疗程延长可以A．减轻正常组织反应及提高肿瘤局部控制率B．减轻正常组织反应，但降低了局部控制率C．增加了正常组织反应也提高了肿瘤局部控制率D．不影响正常组织反应E．不影响局部控制率17． 45％可治愈的恶胜肿瘤中，放射治疗所占份额为A． 5%B． 10％C． 18％D． 22%E． 27%18．放射抗拒的恶性肿瘤如软组织肉瘤A．单一放射治疗可以根治B．因为是放射抗拒的所以放射治疗无用C．放射治疗只能用于手术后D．放射治疗只能用于手术以前E．放射治疗是综合治疗的主要手段之一19．高LET射线的特点是A． RBE高， OER高B． RBE高， OER低C． RBE低， OER高D． RBE低， OER低E．与RBE和OER无关20．放射线对细胞的杀灭作用主要通过损伤A．蛋白质B．mRNAC．细膜膜D．DNAE．细胞质21．绘制细胞存活曲线时A．横轴是剂量，对数坐标；纵轴是细胞存活率，线性坐标B．横轴是细胞存活率，对数坐标；纵轴是剂量，线性坐标C．横轴是剂量，线性坐标：纵轴是细胞存活率，对数坐标D．横轴是细胞存活率，线性坐标；纵轴是剂量，对数坐标E．横轴是剂量，线性坐标；纵轴是细胞存活率．线性22 ．关于巴黎剂量学系统中基准剂量点的描述，错误的是A．在正三角形各边垂直平分线交叉点B．正方形对角线的交叉点C．是源之间剂量最低的位置D．是长方形对角线的交叉点23．关于125I粒子植入治疗的叙述，错误的是A．是一种永久植入技术B．是一种最新的先进放疗技术，正确的称呼应为体内γ 刀C．是一项传统的近距离组织间插植治疗，但技术上有改进和更新 D．剂量分布可由计算机软件计算显示E．在前列腺肿瘤的治疗方面颇为成功二、填空：1. 肿瘤放射治疗学是建立在( ) 、( ) 、( ) 和( )基础上的一门学科。

选择题A1型题1.肿瘤是指： D （1。

1.1）A．炎性增生形成的肿物B．修复过度形成的肿瘤包块C．代偿肥大所致D．异常增生而形成的新生物2.不符合．．．肿瘤性增生的是 B（1.2.1）A.增生的细胞具有异型性B。

需致瘤因素的持续存在C。

细胞代谢旺盛D.可不形成肿块E.相对无止境生长3.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 A（1。

2.1）A.增生组织不分化不成熟B。

血管增生C.纤维组织增生D。

器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润4.有关肿瘤的生物学特性,下列哪项不正确：C(1.2.1）A．幼稚性B．与机体的不协调性C．致瘤因素消除后停止增生D．相对无限制生长5.有关肿瘤增生与炎性增生：D(1。

1.1）A．两者无差异B．二者对机体均有利C．两者只有量的差异D．二者具有质的区别E. 二者对机体均不利6.肿瘤的实质是指：C（1.1.1）A．肿瘤的血管B．肿瘤的结构C．肿瘤细胞D．肿瘤的良恶性7.决定肿瘤特性的是：A（1。

1。

1)A．肿瘤的实质B．肿瘤的血管C．肿瘤的间质D．肿瘤的结构8.鉴定恶性肿瘤的组织起源和组织类型主要依据是：B(1.2。

1）A．癌珠的形态B．肿瘤的实质形态C．肿瘤间质的类型D．肿瘤的生长方式E. 肿瘤实质与间质比例9.肿瘤的异型性是指：A（1.2。

1）A．肿瘤与其起源组织的差异B．实质与间质比例的差异C．肿瘤之间大小的差异D．肿瘤之间的形态差异E。

肿瘤生长速度的差异10.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是: D(1。

2.1）A．生长方式B．实质与间质的比例C．生长速度D．异型性E。

间质的类型11.恶性肿瘤异型性主要表现在C（1。

1。

1）A。

肿瘤细胞胞浆嗜碱性B。

可见核分裂C.肿瘤细胞核的多形性D。

肿瘤细胞分泌减少E.组织结构紊乱12.良性肿瘤异型性主要表现在 C （1.1。

1）A.细胞形态不一B.核分裂像增多C.组织结构紊乱D.细胞间变明显E.细胞分泌减少13.不符合．．．肿瘤形态特点的描述的是 A（2。

放射肿瘤学Radiation Oncology中国医学科学院肿瘤医院刘新帆本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 一放射肿瘤学简史X 射线的发现开创放射诊断学开创 X 线疗法X 射线治疗机诞生确立放射治疗在临床肿瘤学中的地位时间—剂量分割照射方式本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 未经允许 , 请勿转载 ! 更多内容请访问 h t t p ://w w w . f a n g l i a o . c n本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站!未经允许,请勿转载!更多内容请访问 本内容来源于中国医学科学院肿瘤医院放疗科网站! 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胸部肿瘤总论一、胸部正常器官与组织剂量限制下表参照QUANTEC、RTOG 0617[1]及Marks LB等[2]规定：表1有计划危及器官体积的危及限定剂量结构外扩边界最高剂量限定剂量脊髓Spinal Cord ≥1mm 45Gy ≥50Gy≤1%表2无计划危及器官体积的危及限定剂量结构单纯放疗同步放化疗术后放疗肺V20≤30% 平均剂量<20Gy V20≤28% 患侧肺叶全切V20<20%，全肺切除V20<10%食管V50≤50%平均剂量<34Gy V50≤50% V50≤50%肝脏V30≤30% ——肾脏V20≤40% ——心脏V30≤40%V40<30% V30<40% V40<30% V30<40% V40<30%二、胸部淋巴结分区标准（图1、2、3）1.胸部淋巴结分区图1胸部淋巴结分区冠状位环状软骨1：最上纵膈淋巴结区域胸骨切迹2：上气管旁淋巴结区域4：下气管旁淋巴结区域隆突水平6：主动脉旁淋巴结区域7：隆突下淋巴结区域8：食管旁淋巴结区域9：肺韧带淋巴结区域10：肺门淋巴结区域11：肺叶间淋巴结区域环状软骨胸骨切迹主动脉弓上隆突水平下叶支气管图2 胸部淋巴结分区右矢状位环状软骨胸骨切迹主动脉弓上隆突水平下叶支气管图3 胸部淋巴结分区左矢状位1-2R和1-2L区淋巴结：最高纵隔淋巴结和气管旁上部淋巴结上界：定义胸骨切迹上缘。

下界：相当于2R和2L区的下界，恰好在主动脉弓的上方。

内侧近中线处：1-2R和1-2L区被气管中线分开，分别在气管左右两侧。

前界：在右锁骨下静脉、左头臂静脉、右头臂静脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉和头臂干后。

后界：在气管后壁的水平线3A区：血管前或胸骨后淋巴结上界：胸骨切迹上缘（与1-2区相同）。

下界：终止在隆突水平。

侧界：纵隔胸膜之间。

前界：胸骨、锁骨头、肋骨。

后界：上部在 1-2区淋巴结前界但不包括大动脉（左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干）；下部在左面与6区相接，右面与上腔静脉相接。