[基础医学]颅内肿瘤患者的护理查房

颅内动脉瘤护理查房
概述
颅内动脉瘤是一种经常见的危险性高的脑血管疾病，常常在患者查房经常会遇到。

对于颅内动脉瘤患者的护理工作十分重要，需要密切关注患者的情况，及时采取相应的护理措施，以确保患者的安全和康复。

护理查房内容
一、患者情况
在护理查房时，首先要了解患者的病史、症状和体征，包括颅内动脉瘤的部位、
大小和病程，以及患者目前的症状表现，如头痛、呕吐、意识状态等。

二、疼痛管理
颅内动脉瘤患者常常伴有严重的头痛，需要及时给予镇痛治疗，可采用口服或静
脉给药的方式进行，但要注意避免过度使用镇痛药物引起呼吸抑制等不良反应。

三、观察意识状态
注意观察患者的意识状态变化，及时发现意识改变、昏迷等情况，并密切监测患
者的神经系统症状，如感觉减退、肢体无力等，及时报告医生。

四、监测生命体征
定时监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等指标，及时发现异常情况并采取相应的护理措施，以确保患者的生命安全。

五、药物管理
根据医嘱给予患者口服或静脉注射的药物治疗，如抗凝药物、止痛药等，注意药物的剂量和用药时间，严格执行医嘱。

六、营养支持
根据患者的营养状况和需要给予适当的营养支持，注意监测患者的饮食情况和体重变化，及时调整饮食计划。

结语
颅内动脉瘤是一种严重危及患者生命和健康的疾病，护理工作至关重要。

在护理查房的过程中，护士要密切关注患者的情况，及时采取相应的护理措施，确保患者得到及时有效的护理和治疗，帮助患者早日康复。

脑肿瘤护理查房范文脑肿瘤是指在脑组织内形成的非正常的细胞增生，它可以影响脑部的正常结构和功能。

脑肿瘤护理是一项重要的工作，它需要护士掌握专业的知识和技能，为脑肿瘤患者提供全方位的护理和帮助。

本文将从查房的角度介绍脑肿瘤护理的相关内容。

一、病情观察1.病史了解：了解患者的基本信息、病史、已有评估和检查结果等。

2.神经系统观察：观察患者的意识状态、定向力、语言能力、运动功能、瞳孔大小和反应等。

3.特殊症状观察：观察患者是否存在头痛、呕吐、癫痫发作等症状。

二、生理指标监测1.体温监测：定期测量患者的体温，发现发热及时处理。

2.血压监测：密切监测患者的血压，发现血压异常及时纠正，防止脑血流动力学异常。

3.心率监测：监测患者的心率，及时发现心律失常等异常情况。

4.氧饱和度监测：通过血氧饱和度监测，掌握患者的氧合情况，及时处理氧供应不足的问题。

三、药物管理1.低分子量肝素使用：根据患者的血液黏稠度和血栓形成风险，合理使用低分子量肝素，预防血栓形成。

2.抗感染药物使用：对于已经发生感染的患者，根据细菌培养结果，使用适当的抗生素进行治疗。

3.止吐药使用：对于存在呕吐症状的患者，给予止吐药物，减轻患者的不适感。

4.降颅内压药物使用：对于颅内压增高的患者，给予降颅内压药物，如甘露醇、呋塞米等。

四、生活护理1.安全护理：脑肿瘤患者常常伴有运动功能障碍、认知障碍等问题，护士需确保患者的安全，避免跌倒和其他伤害的发生。

2.定期翻身：长时间卧床会增加患者患压疮的风险，护士需要定期给患者翻身，保持皮肤的整洁和干燥。

3.饮食护理：根据患者的病情和手术情况，合理安排患者的饮食，保证营养摄入。

4.心理护理：脑肿瘤患者常常面临着巨大的生理和心理压力，护士可以通过与患者的交流和倾听，提供安慰和支持。

5.家属教育：护士需要向患者的家属提供相关的护理知识和注意事项，教育他们如何进行家庭护理，提高患者的康复效果。

五、协调其他医疗资源1.建立良好的团队合作：脑肿瘤患者的治疗涉及多个科室的协作，护士需要与其他医疗人员密切合作，确保患者得到全面的照顾。

(完整版)脑肿瘤病人的护理查房引言本文档旨在为医护人员提供在脑肿瘤病人护理过程中进行查房时的相关指导。

脑肿瘤病人的护理查房是确保病人的康复过程中得到全方位关怀和治疗的重要步骤。

查房目的- 监测脑肿瘤病人的病情变化；- 确保脑肿瘤病人的健康状况得到定期评估；- 确认治疗计划的有效性，并进行必要的调整；- 与脑肿瘤病人及其家属进行沟通，了解他们的需求和关切。

查房内容1. 病情观察- 核对病人的基本信息（姓名、病历号等）；- 观察病人的一般状况，包括清醒程度、呼吸状态等；- 检查生命体征（体温、脉搏、血压等）；- 观察病人的疼痛程度和其他不适感。

2. 脑功能评估- 检查病人的神经系统功能，包括意识状态、感觉、运动和语言能力等；- 评估病人的认知功能，包括记忆、注意力和思维等。

3. 治疗计划评估- 确认病人当前所处的治疗阶段；- 检查病人的用药情况，包括药物种类、剂量和频率；- 评估治疗效果，并与治疗团队讨论病情进展。

4. 康复和支持- 检查病人的康复情况，包括日常生活能力和社交功能等；- 提供康复建议和指导，如物理治疗、语言治疗等；- 与病人及其家属交流，了解他们在康复过程中的需求和困扰。

查房注意事项- 尽量在病人与家属愿意的情况下进行查房，并确保他们理解查房的目的和内容；- 注重病人的隐私和尊重，确保查房过程中的环境安静和私密；- 记录查房的结果和观察到的问题，及时向治疗团队报告；- 在查房过程中保持与病人和家属的有效沟通，并解答他们的问题。

结论脑肿瘤病人的护理查房是为了监测病情变化、评估治疗效果、提供康复支持和了解病人及其家属的需求。

医护人员在进行查房时需要关注病人的一般状况、脑功能、治疗计划和康复情况。

在查房过程中，保护病人的隐私和尊重是非常重要的。

及时记录查房结果，并与治疗团队和病人及其家属进行有效沟通，有助于提供优质的护理服务。

（以上为正文内容，字数：xxx字）。

脑瘤如何进行护理查房1.脑瘤治疗要注意什么2.如何开展专科护理查房3.如何运用护理程序进行护理教学查房4.脑瘤是生长在颅内的肿瘤，如何才能预防脑瘤病症的发生？5.脑瘤病人生活上应该注意哪些6.脑肿瘤要注意什么脑瘤治疗要注意什么说实话，一定要早些治好脑肿瘤。

我帮不了你，只能收集这些资料(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。

(2)忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌发霉、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。

(4)忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。

(5)忌过咸食品。

(6)忌烟、酒。

（7）心态要乐观脑瘤病人的饮食调养应做好以下工作：1、手术前宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。

每天的总热能为8360~10450千焦（2000~2500千卡）。

膳食中蛋白质应占总热能的20％，其中优质蛋白质（从动物性食品和豆类食品中获得的蛋白质）应占蛋白质总量的50％；糖应占总热能的65％；脂肪含量不宜过高，可占总热能的15％左右。

2、手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类，以保证肝脏贮存较多的肝糖原，维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能，保护肝脏兔受麻醉剂的毒害。

3、膳食中应含有足量的各种维生素，使维生素的每日摄人量不仅能满足正常生理需要，还能使体内有足量的贮存。

为此，每天应从膳食中或以其它方式获得维生素C100毫克、维生素B15毫克、维生素B66毫克、胡萝卜素3毫克、烟酸（维生素PP）50毫克。

4、鼓励病人为战胜病魔而进食。

食欲不振是脑瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。

引起食欲不振的原因除疾病本身外，大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。

饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形，以刺激病人的食欲。

饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形，以刺激病人的食欲。

5、帮助病人克服恶心和呕吐。

脑瘤病人由于颅内高压常出现恶心和呕吐。

此外，在放疗和化疗过程中恶心和呕吐也是比较常见的反应。

颅内肿瘤术后护理查房颅内肿瘤术后护理查房时间：地点：主持人：一、病情介绍：患者， xxx，男， 37 岁，住院号：xxxx，因头痛伴癫痫发作 40 余天于 2013 年 3 月 12 日入院，神志清楚，正常睁眼，双侧瞳孔等大等圆 3mm，对光反射灵敏，正确回答问题，左上肢活动受限，其余肢体可遵命动作，未见呕吐。

查 T37 C， P68 次/分，R20 次/分， BP111/65mmHg，血常规： WBC：6.3410*9/L， RBC：4.9910*12/L， HGB：151.00g/L,PLT：134.0010*/L， N：57.04%，头颅 MRI 提示：右侧顶叶占位，性质？协助完善相关检查，定于 2013年 3 月15 日 8:30 分在全麻下行右侧顶叶占位包块切除术，术毕于13:15 分回病房，神志清楚，头部敷料干燥，头部两根引流管在位通畅，正常睁眼，正确回答问题，左上肢刺痛过伸，其余肢体遵命动作，1/ 10术后给予给氧、心电监护、脱水降颅压、制酸、止血等治疗。

二、护理问题：一、头痛：与颅内压增高和手术伤口有关护理目标：病人疼痛得到缓解。

护理措施：1. 体位：全麻清醒后抬高床头 1530 度，有利于静脉回流，减轻脑水肿。

2. 密切观察患者生命体征，神志瞳孔，血压，如有异常，及时处理。

3. 耐心倾听病人诉说，理解病人内心感受，与病人家属一起制定减轻疼痛的措施。

4. 评估疼痛的程度，观察病人疼痛伴随症状，如：面色，呼吸，血压变化，尤其是瞳孔变化情况。

5. 分散病人注意力，如听音乐等。

6. 保持环境安静、舒适，合理安排治疗、护理时间，创造良好的环境，护理时对病人动作轻柔。

7. 了解疼痛的原因，性质和程度，遵医嘱使用止痛药和脱水剂，缓解疼痛。

护理评价：2013 年 3 月 18 日：病人主诉头痛好转。

二脑组织灌注不足：与颅内压升高及脑血流灌注减少有关。

护理目标：病员脑组织灌注不足的表现减轻。

护理措施：1.病员静卧，全麻清醒后抬高床头 1530 度，禁止头卧患侧，保持头部正直，防止呼吸不畅。

颅内转移瘤的护理查房时间： 2014年 3 月 7 日地址：神经外科东区病房主查人：黄化云记录人：倪军霞参加人员：责任护士：倪军霞黄化云护士长：因为近来收到一例颅内转移瘤患者，需行手术治疗，围手术期的护理尤其重要，为了进一步提升大家对颅内转移瘤的认识和围手术期的护理，今日我们对颅内转移瘤进行一次护理查房，我第一对颅内转移瘤做一下概括：生擅长颅内的肿瘤通称为脑瘤，包含由脑本质发生的原发性脑瘤和由身体其余部位转移至颅内的继发性脑瘤。

其病因到现在不明，发病年纪顶峰 40-60 岁，男性多于女性。

肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎剩余组织者，称为原发性颅内肿瘤。

由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者，称为继发性颅内肿瘤。

脑转移的肿瘤原发部位以肺、乳腺、消化道肿瘤、肾癌常有，此中肺癌脑转移占 30%-40%，脑转移瘤大多慢性起病，但病程常常进展快速。

大多半患者有中枢神经系统功能杂乱的症状，大概50%的患者有头痛症状，以及常有的恶心、呕吐、语言阻碍、肢体肌力减退、共济失调、颅神经麻木等。

25%的患者出现视乳头水肿。

治疗多以手术为主，化疗、放疗为辅助治疗。

关于颅内肿瘤的预后取决于肿瘤的性质，良性肿瘤手术有望治愈。

恶性肿瘤手术、放化疗等辅助治疗可延缓复发。

下边有责任护士倪军霞报告一下病例。

一、责任护士倪军霞报告病历（一）病情介绍：患者隆桂华，女，69 岁，因发现肺部恶性肿瘤 5 月余，以肺恶性肿瘤、高血压、左下肢骨折术后、白内障、糖尿病？于 2014.2.20 收入呼吸内科治疗，住院后颅脑 MR 示:左边大脑占位性病变，恶性肿瘤可能性大，以肺癌、左边大脑占位性病变，颅内转移瘤？转着迷经外科治疗。

查体：老年女性，神志清，精神可，双瞳孔等大等圆，光反响敏捷，视物模糊，右边视线偏盲，记忆减退，语言清楚，四肢活动自如，双肺呼吸音清。

自述偶有头痛、恶心无呕吐，血压 150/90mmhg。

转入后完美各有关检查，血惯例报告、血生化报告均在正常范围，血糖 6.52mmol/L 。