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糖尿病母亲新生儿的皮肤特点及其护理张迪;张艳玲;张丽静【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2016(037)005【总页数】3页(P614-616)【关键词】糖尿病;母亲;婴儿,新生;综述文献【作者】张迪;张艳玲;张丽静【作者单位】河北省秦皇岛市第一医院新生儿科,河北秦皇岛066000;河北省秦皇岛市第一医院儿科,河北秦皇岛066000;河北省秦皇岛市第一医院新生儿科,河北秦皇岛066000【正文语种】中文【中图分类】R587.1妊娠会造成机体的各个系统尤其是内分泌系统发生巨大变化，使得孕妇的机体内代谢水平发生较大改变，糖尿病合并妊娠或妊娠期首次发现的糖代谢异常称之为妊娠糖尿病[1]。
无论是糖尿病合并妊娠还是妊娠期首次发现糖耐量异常，都会对孕妇和胎儿造成不良影响。
糖尿病母亲新生儿可能出现巨大儿、先天畸形、低血糖、低血钙、低血镁、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、中枢神经系统发育异常等多种并发症[2]。
其皮肤发育未成熟或肥胖、体质量增加，致使皮肤较正常新生儿表面积增大，皮肤及皮下纤维组织薄，更加娇嫩、敏感且代谢高，易出汗，皮肤屏障保护作用下降，故更易出现臀红、尿布疹等皮肤损伤。
现就糖尿病母亲新生儿的皮肤特点、常见皮肤问题、损伤原因及护理措施综述如下。
糖尿病母亲新生儿属高危新生儿，尤其是巨大儿的发生率高达40%[3]，表现为肥胖、满月脸、胎肩增宽、腹围增大、体质量增加，致使皮肤较正常新生儿表面积增大，皮肤质地较薄，皮肤角质层细胞之间联系较松弛。
此外，基底层细胞发育尚未成熟，所以糖尿病母亲新生儿的皮肤非常敏感、娇嫩，更易受刺激和脱落。
糖尿病母亲处于血糖持续较高状态，血糖通过胎盘循环进入胎儿血液内，但胰岛素不能通过胎盘转运，使得胎儿长期处于高血糖状态，后者又刺激胎儿胰岛产生大量的胰岛素，促使脂肪和蛋白质的合成，使得脂肪堆积，皮肤皱褶比非糖尿病母亲新生儿明显增多，更易滋生细菌，且糖尿病母亲新生儿代谢率高，易出汗，再加上其免疫系统尚未完善，较难抵抗细菌的入侵，因此更易受刺激及感染，从而出现一系列皮肤问题。
糖尿病母亲新生儿的皮肤损伤及其护理【摘要】近年来，随着生活水平的提高，机械化、自动化社会的现状，大多数孕妇吃得多且精，体力劳动越来越少，妊娠糖尿病（GDM）发生率越来越高，母亲GDM显著增加了新生儿不良临床结局的发生[1]。
许多学者对此进行了深入地探讨并取得了丰硕的成果，本文在对这些研究成果进行系统总结的基础上，扼要评析了总体研究现状，并指出当前亟待进行深入研讨的问题即 GDM的患儿住院率增高，皮肤损伤时有发生，其中静脉炎发生率较高，为如何更好的预防皮肤损伤及静脉炎，减轻患儿痛苦提供进一步参考。
【关键词】妊娠糖尿病；新生儿；皮肤；静脉炎前言妊娠会造成机体的各个系统特别是内分泌系统发生巨大变化，导致孕妇的机体内代谢水平发生明显改变，糖尿病合并妊娠或妊娠期初次发现的糖代谢异常称之为妊娠糖尿病[2]。
无论是糖尿病合并妊娠还是妊娠期初次发现糖耐量异常，都会对孕妇和胎儿形成不良影响后果。
糖尿病母亲新生儿可能出现巨大儿、先天畸形、低血糖、低血钙、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、中枢神经系统发育异常等多种并发症[3]，并增加了新生儿在监护病房的住院天数。
其皮肤发育没有成熟或肥胖、体质量增加，导致皮肤较正常新生儿表面积增加，皮肤及皮下纤维组织薄，更加柔嫩、敏感且代谢高，容易出汗，皮肤屏障保护功能减弱，故住院期间更易发生臀红、尿布疹、静脉炎等皮肤损伤问题。
现就糖尿病母亲新生儿的皮肤特点及损伤原因、易出现静脉炎的客观原因及预防护理措施综述如下。
1.糖尿病母亲新生儿的皮肤特点及损伤原因1.1新生儿体重过大糖尿病母亲新生儿均系高危新生儿，尤其是巨大儿的发生率高达40％[4]，糖尿病母亲直接将体内血糖水平比较高的血液通过脐带输送到胎儿的体内，胎儿在神经自主调节的作用下对血液中的较高含量的糖进行代谢的时候，胎儿体内的新陈代谢就会加快，从而胎儿的生长发育就会加快，导致巨大儿的出现。
表现为肥胖、满月脸、胎肩增宽、腹围增大、体质量增加，致使皮肤较正常新生儿表面积增大，皮肤质地较薄，皮肤角质层细胞之间联系较松弛[5]。
京万红软膏对糖尿病母亲新生儿尿布疹的疗效观察张迪;臧瑜;张艳玲;高媛媛【摘要】目的：探讨京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹的临床疗效。
方法选取2013年1月至2014年4月收治的糖尿病母亲新生儿尿布疹患儿84例，随机分为观察组和对照组。
观察组使用京万红软膏治疗，对照组采用常规护理方法。
比较治疗后2组患儿的疗效，观察治疗期间患儿的症状、体征有无变化，有无不良反应。
探讨京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹的临床疗效。
结果经过1个疗程治疗发现，观察组患儿痊愈和显效40例，有效率95贩．23%，对照组患儿痊愈和显效30例，有效率71．42%，差异有统计学意义（ P <0．01）。
观察组患儿平均住院天数（6．33±2．01）d，对照组（9±3．56）d，差异有统计学意义（ P <0．05）。
2组患儿治疗期间未发现明显不良反应。
结论京万红软膏治疗糖尿病母亲新生儿尿布疹比常规护理方法效果明显。
【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)015【总页数】3页(P2379-2381)【关键词】糖尿病;新生儿尿布疹;京万红软膏;临床效果【作者】张迪;臧瑜;张艳玲;高媛媛【作者单位】066001 河北省秦皇岛市第一医院;河北医科大学护理学院;066001 河北省秦皇岛市第一医院;066001 河北省秦皇岛市第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.75妊娠会造成机体的各个系统尤其是内分泌系统发生巨大变化，使孕妇的机体内代谢水平发生较大改变。
伴随糖尿病发病率的逐渐升高和对妊娠期糖尿病筛查和诊断的广泛关注，妊娠合并糖尿病患者不断增多。
中华医学会妇产科学分会产科学组和中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组在原有指南的基础上进行修订，形成《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》(简称指南)。
指南指出孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)都在妊娠合并糖尿病的范畴，而PGDM可能在孕前已经确诊糖尿病或者在妊娠期首次被诊断[1]。
“京万红”烫伤药膏对实验性烧伤创面愈合的影响
徐尔真;周爱莲;刘霞;郭延勤
【期刊名称】《中草药》
【年(卷),期】1985(0)12
【摘要】本文观察'京万红'对创面愈合的速度及'皮岛'、皮缘、愈合后新生皮肤的组织结构。
结果表明该药促进创面愈合;促进表皮细胞的生长发育。
愈合后的新生皮肤表皮层厚,毛囊及皮脂腺发达,皮下组织的胶原纤维较松散、不聚集成粗大的纤维束。
与临床应用该药具有创面愈合快、无明显瘢痕等特点相符。
【总页数】3页(P17-19)
【关键词】“京万红”烫伤药;创伤愈合;组织学
【作者】徐尔真;周爱莲;刘霞;郭延勤
【作者单位】南开大学生物系;天津达仁堂制药二厂
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.红药膏对豚鼠烧伤创面生长和愈合的影响 [J], 吴风云;朱佳芹
2.烧伤方对实验性小鼠烫伤创面愈合的影响 [J], 温志鹏;曾小粤;刘心亮;邸振福;熊益群;王重阳
3.防疤烧伤膏与京万红促进烫伤创面愈合作用的比较研究 [J], 孙同柱;付小兵;陈伟;孙晓庆;杨银辉;赵志力;盛志勇
4.双黄烧伤膏影响大鼠烫伤创面愈合及其瘢痕形成相关实验研究 [J], 王杨;孙海峰;左娜;张翼;张彬柱;刘中波;刘刚
5.烧伤中药膏剂对Ⅱ度创面愈合的影响 [J], 韩之勋;刘金凤
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京万红软膏的功能主治1. 编写目的本文档旨在介绍京万红软膏的功能主治，帮助读者了解该产品的适应症及其使用方法。
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2. 功能主治•镇痛止痒：京万红软膏具有镇痛止痒的作用，可用于缓解因疼痛、瘙痒引起的不适感。
它能迅速舒缓局部疼痛和瘙痒，让患者感到舒适。
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其药物成分能够减轻肿胀并促进局部血液循环，加速皮肤组织康复。
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长期使用可以有效改善疤痕组织，减轻疤痕的颜色和凹凸感。
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•拔火散寒：京万红软膏可通过温热的作用促进局部血液循环，有助于散寒，缓解因寒冷引起的不适。
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•调节气血：京万红软膏中的药物成分具有调节气血的作用，有助于改善气血运行不畅所引起的疾病症状。
3. 使用方法•先清洗患处，用温水将患处洗净并擦干。
•取适量京万红软膏，涂抹于患处，轻轻按摩至吸收。
•使用前请仔细阅读产品说明书，按照要求正确使用。
•根据病情建议，每日使用2-3次，连续使用7-10天为一个疗程。
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4. 注意事项•请勿使用在破损的皮肤上，以免引起不适或感染。
•在使用过程中如出现过敏等不适症状，请立即停止使用并咨询医生。
•请将药品放置在儿童无法接触的地方。
•本产品仅供外用，请勿内服。
•如需长期使用，请咨询医生的建议。
京万红新用京万红软膏由地榆、栀子、大黄、乳香、没药、穿山甲、当归、冰片等纯中药组成，具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效，用于治疗水火烫伤、疮疡肿痛等症。
方中的地榆、栀子、大黄泻火解毒，收敛止血；乳香、没药活血止痛，消肿生肌；穿山甲破瘀通络、祛瘀生新；当归补血托疮，消肿排脓；冰片抗炎止痛，具良好的透皮吸收作用。
临床验证，京万红有明显的镇痛及促创面愈合作用，能有效防止瘢痕生成创，面肉芽生长良好，创面平整，血运好，创面愈合后，新生皮肤柔软、平整。
京万红软膏对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、白色葡萄球菌等有明显的抑制作用，具有广谱抗菌效果。
可有效防止愈合过程中可能出现的各种感染。
不仅能加速烫伤创面的愈合，防止创面愈合后瘢痕生成，还能有效防止愈合过程中可能出现的各种感染。
京万红还能显著降低毛细管通透性，减轻创面水肿、提高透过率，减少渗出，减轻水肿。
京万红软膏使用前，先用生理盐水清理创面，然后涂敷软膏或将软膏涂于消毒纱布上，敷盖创面，用消毒纱布包扎，每日换药一次。
敷上软膏后可立即止痛，患者随即感觉舒适，渗液也随之渐渐减少，并可免服其他止痛药；可促进创面愈合，缩短疗程，有利于功能恢复。
在一般环境条件下，可以防止感染；对于小面积的度烧伤敷用“京万红”后，可不植皮，创面愈合后无明显斑痕，不致发生挛缩畸形，影响功能发生障碍；对感染的深度烧伤创面，有加快去腐、生肌、长皮之良好作用；敷药后还可减少败血症发生。
京万红还可外用治疗多种疾病，对治疗毛囊炎、带状疱疹、老年性阴道炎、脚癣、肛裂、结肠炎、痤疮、褥疮、冻疮、鼻前庭炎、尿布性皮炎、口腔溃疡、糖尿病足等症，治药物性静脉炎、手掌脱皮、乳头皲裂、外伤体表溃烂、蚊虫叮咬均有较好疗效。
另外，京万红还常应用于激光手术、放疗和防晒伤方面。
糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理糖尿病是一种常见的代谢性疾病，而糖尿病产妇在生产过程中存在一些特殊的问题和风险，其中之一就是新生儿皮肤损伤的问题。
本文旨在探讨糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理。
一、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的原因糖尿病孕妇生产引起新生儿皮肤损伤的原因较为复杂，主要包括以下几个方面：1. 胎儿宏大糖尿病孕妇胎儿宏大的情况比较常见，这是由于母体高血糖会导致胎儿胰岛素过分分泌，从而使得胎儿生长发育过快，超过了正常孕龄胎儿的大小。
宏大的胎儿在分娩过程中容易引起肩难产，从而容易造成新生儿皮肤损伤。
2. 胎儿高胆红素血症糖尿病孕妇胎儿高胆红素血症的情况也比较常见，这是由于胆红素不能及时地被清除，从而累积在体内，导致新生儿皮肤黄染，并引起皮肤损伤。
3. 糖尿病孕妇常伴有糖尿病视网膜病变及其他并发症糖尿病孕妇常常存在糖尿病视网膜病变及其他并发症，这些并发症会影响孕妇正常的照看新生儿能力，从而可能会引起新生儿皮肤损伤。
二、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的分类糖尿病孕妇生产引起的新生儿皮肤损伤主要分为两大类：1. 机械性皮损机械性皮损是指在生产过程中，由于新生儿的头部、面部与母体产道接触受到的物理损伤，损伤范围主要在头部、面部和颈部。
机械性皮损多见于急产、难产、剖腹产等新生儿较困难的产程，同时还与新生儿的体重、甚至胎位有关。
2. 代谢性皮损代谢性皮损是指在新生儿因胎儿高胆红素血症等代谢疾病引起的皮肤状况变化，损伤范围可多处或全身，但以皮肤黄染为主。
除此之外，还可能导致皮疹、干燥、脱屑和感染等的一系列问题。
三、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的预防与护理1. 产前准备应提前了解孕妇糖尿病的病情和治疗，加强预防和控制糖尿病，避免出现孕期并发症。
同时注意孕期的饮食规律、生活习惯和体育锻炼，提高自己的适应能力。
2. 分娩期间护理（1）鼓励顺产，避免大力催产，减轻对胎儿的机械性作用，降低机械性皮损的发生率；（2）分娩中及时诊断胎儿体征异常，有需要应急剖腹产以避免新生儿机械性损伤；（3）在剖腹产手术中，由于操作技术的不同，对新生儿的影响也有所不同，进行针对性的护理预防；（4）严禁在新生儿面部、颈部等出现新生儿皮肤损伤时进行碘伏消毒等治疗方法，而采用温开水冲洗或使用生理盐水冲洗的方式清洗伤口并消毒。
京万红药膏在皮肤再生修复中的观察和护理
孙文娟
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2006(012)010
【摘要】目的: 总结京万红药膏在皮肤再生修复应用中的作用和施护体会.方法:对306例临床病人的病历资料,进行回顾性分析和总结.结果:306例病人不同部位的感染、溃疡创面全部愈合,达到预期治疗目的.结论:辨证施治,正确地使用京万红药膏是控制创面感染、促进创面修复的关健.辨证施护,加强病人的心理护理,创面护理,做好疾病、饮食指导,对加速创面早期愈合,降低致残率,起着至关重要的作用.
【总页数】3页(P1015-1017)
【作者】孙文娟
【作者单位】山东省枣庄市立医院,山东,枣庄,277102
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
【相关文献】
1.湿润疗法在大面积烧伤皮肤再生修复中的临床应用 [J], 魏大河
2.皮肤原位再生修复在电弧光烧伤创面中的运用 [J], 李飓
3.石墨炉原子吸收光谱法测定京万红药膏中锑的方法研究 [J], 马莹;马桂元
4.无细胞脂肪组织提取液在皮肤及软组织再生修复中的应用 [J], 于子优;蔡宜佐;李伟;张文杰
5.石墨炉原子吸收光谱法测定京万红药膏中锡 [J], 马桂元;马驰;韩金涛;马莹
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京万红软膏对糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤的影响张艳玲;张迪;高媛媛【摘要】目的探讨京万红软膏对糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤的干预效果.方法随机数字表格法将100例糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤患几分为观察组与对照组各50例,对照组采取氧化锌软膏干预,观察组则给予京万红软膏干预,比较两组干预效果、干预前后皮损面积评分、皮肤损伤愈合时间及并发症情况.结果观察组治愈率、总有效率分别为72.00％、90.00％显著高于对照组的52.00％、74.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预5d平均皮损面积评分较干预前均明显下降(P ＜0.05),且观察组下降幅度明显大于对照组(P＜0.05).观察组皮肤损伤愈合时间、干预5d平均睡眠时间分别为(4.12±0.67)d、(38.46±1.68)h,较对照组的(6.10±0.40)d、(32.37±2.02)h差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论京万红软膏干预糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤效果明显,能快速促皮肤损伤愈合,进而改善患儿睡眠质量.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)009【总页数】3页(P1762-1764)【关键词】京万红软膏;糖尿病母亲;婴儿急性皮肤损伤【作者】张艳玲;张迪;高媛媛【作者单位】河北省秦皇岛市第一医院,河北秦皇岛066000;河北省秦皇岛市第一医院,河北秦皇岛066000;河北省秦皇岛市第一医院,河北秦皇岛066000【正文语种】中文【中图分类】R589.7糖尿病母亲一种指的是婚育前已患有糖尿病，另一种则是女性妊娠期间首次出现糖尿病，即妊娠期糖尿病，均表现出血糖升高特点，除了影响母亲机体代谢功能外，还可能导致胎儿出生后出现相关并发症［1-3］，如新生儿急性皮肤损伤，这与新生儿特殊皮肤结构、高糖环境、新生儿相关并发症等多种因素有关，对部分特殊部位皮肤损伤患儿来说，若处理不当可能造成功能障碍，严重时甚至引发骨髓炎［4-5］。
为此，重视并采取有效措施防治糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤至关重要。
京万红软膏具有活血止痛、祛腐生肌功效，适用于皮肤损伤等病症［6］。
基于此，本研究加以京万红软膏干预糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤，探讨其疗效。
报告如下。
1.1 临床资料抽取本院2015年1月至2016年5月收治的糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤患儿100例，妊娠糖尿病的诊断标准为［7］：采用75 g葡萄糖负荷进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹、1 h、2 h血糖值分别为5.1、10.0、8.5 mmol/L（92、180、153 mg/dL），任何一项血糖值达到或超过上述界值，即可诊断。
糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤纳入标准：1）急性皮肤损伤诊断依据《实用儿科学》［8］相关标准；2）婴儿出生时间28 d内；3）表现出急性皮肤潮红症状，严重者伴皮疹或皮肤溃破脱皮；4）患儿监护人知情同意。
排除肝肾功能异常、凝血系统疾病、患有病毒感染性皮肤病、相关药物过敏等患儿。
随机数字表格法将患儿分为观察组与对照组，各50例。
观察组中男性26例，女性24例；胎龄30～46周，平均（40.0±3.5）周；其中早产儿30例，足月儿20例。
并发症：低血糖15例，新生儿高胆红素血症6例。
皮肤损伤部位：臀部20例，皮肤褶皱处12例，皮肤受压部18例。
对照组中男性30例，女性20例；胎龄31～47周，平均（40.2±3.6）周；其中早产儿26例，足月儿24例。
并发症：低血糖17例，新生儿高胆红素血症7例。
皮肤损伤部位：臀部22例，皮肤褶皱处10例，皮肤受压部位18例。
本次研究经院伦理委员会批准，患儿家属知情同意，对比两组患儿性别、并发症、皮肤损伤部位等资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法所有患儿均接受常规护理干预，包括帮助患儿翻身、每天洗浴、擦爽身粉、保持皮肤干燥、纸尿裤更换后清水清洗臀部、并发症对症处理等内容。
除此之外对照组加以氧化锌软膏（天津金耀药业有限公司生产，国药准字H2020849）干预，皮肤损伤部位通过婴儿湿巾擦拭（动作轻柔）、自然风干后，利用无菌棉签蘸一定量氧化锌软膏于损伤皮肤处，厚度1 mm左右，3～4次/d。
观察组在常规护理干预基础上加以京万红软膏（天津达仁堂京万红药业有限公司生产，国药准字Z12020440）外涂，无菌棉签蘸一定量京万红软膏于皮肤损伤部位，涂抹厚度1mm左右，3～4次/d。
两组均干预5 d。
1.3 观察指标1）干预5 d后评价疗效，治愈：急性皮肤红肿等症状消失，皮肤恢复正常；有效：急性皮肤红肿等症状明显改善，皮损基本愈合；无效：治疗5 d 后皮肤损伤症状不变或加重。
总有效率=治愈率+有效率。
2）观察记录两组患儿干预前、干预3 d、干预5 d皮损面积评分，采取7等级评分法，0分表示皮损面积＜10%（即患儿手掌面积），6分表示皮损面积90%～100%；另外记录患者皮肤损伤愈合时间及干预5 d平均睡眠时间。
3）观察患儿用药期间并发症情况，包括轻微感染，表现为患处发红，甚至糜烂、溃疡等；瘙痒，表现为婴儿哭闹，搔抓等。
1.4 统计学处理应用SPSS19.0统计软件分析。
计数资料以例数（百分比）表示，比较采用χ2检验；计量资料以（表示，比较采用t检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组干预5 d后疗效比较见表1。
观察组治愈率72.00%，总有效率90.00%，较对照组的52.00%、74.00%差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组干预前后平均皮损面积评分比较见表2。
干预前两组平均皮损面积评分比较差异无统计学意义；干预后，观察组干预3、5 d平均皮损面积评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组皮肤损伤愈合时间、干预5 d平均睡眠时间比较见表3。
观察组皮肤损伤愈合时间明显短于对照组，干预5 d平均睡眠时间明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
2.4 两组不良反应比较观察组轻微感染2例（4.00%）、瘙痒1例（2.00%），对照组轻微感染4例（8.00%）、瘙痒2例（4.00%），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
相比健康母亲新生儿，糖尿病母亲新生儿发生急性皮肤损伤风险高。
根本原因在于母亲机体高血糖水平致使新生儿各系统生理功能变化［9］。
有研究［10］表明糖尿病母亲新生儿急性皮肤损伤发生原因较多，主要包括高血糖环境、新生儿皮肤pH值高、机体免疫功能低下、妊娠期高血糖引发较多母婴并发症等，为此除了基础护理干预外，给予药物外涂加快皮肤损伤愈合至关重要［11］。
糖尿病母亲新生儿急性皮肤损伤根据中医理论可归纳为“浸淫疮”“胎疮”，等其病机主要是热毒浸淫，风湿侵袭。
因此相应的治疗大法则应清热解毒、燥湿。
为京万红软膏作为临床一种常见外用中药制剂，含有黄连、地榆、木瓜、栀子、半边莲、白芷、黄芩、土鳖虫、穿山甲、乳香、赤芍、冰片、没药等30种中药成分。
其中黄连具有清热解毒、燥湿功效，适用于黄疸、湿疮等病症，现代药理学研究表明黄连对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、皮肤真菌等多种病菌有抵抗作用。
地榆性寒，味苦，具有清热解毒、消肿敛疮功效。
木瓜性温，主要功效为和胃化湿，对多种肠道菌、葡萄球菌有较强的抵抗作用。
栀子主要功效为凉血解毒、清热利湿，适用于湿热黄疸等病症，外用能加快软组织愈合。
半边莲具有解毒、消肿作用。
白芷具有活血排脓、生肌止痛功效；黄芩具有清热燥湿、解毒功效；土鳖虫主要功效为破瘀血、消肿止痛；穿山甲活血散结。
乳香主要作用为活血止痛；赤芍清热泻火、活血化瘀；冰片消肿止痛；没药止痛生肌。
诸药共奏清热解毒、抗炎消肿、止痛生肌功效［12］。
本研究观察组糖尿病母亲婴儿皮肤损伤患儿经京万红软膏外用5 d，其平均皮损面积较干预前明显下降，且观察组皮肤损伤愈合时间明显比对照组短。
表明相比氧化锌软膏，京万红软膏能更好的改善皮肤损伤症状，加快皮肤损伤愈合，这与京万红软膏清热解毒、止痛生肌功效密切相关。
动物实验［13］表明，京万红软膏能有效促进大鼠皮肤溃疡创面愈合。
皮肤损伤红肿、痒、疼痛等症状对患儿睡眠质量造成一定的影响，本研究结果显示京万红软膏干预后患儿急性皮肤损伤症状明显改善，有利于其睡眠时间增多，反映出患儿睡眠质量提高。
另外，京万红软膏使用后并发症少，以轻微感染、瘙痒为主，经对症处理后均可好转［14-15］。
综上所述，京万红软膏能明显改善糖尿病母亲婴儿急性皮肤损伤症状，安全有效。
【相关文献】［1］汪家安，王慧琴，张舒，等.150例糖尿病母亲婴儿早期并发症分析［J］.安徽医药，2014，18（11）：2135-2136.［2］Moyer VA.Screening for gestational diabetesmellitus：U.S. Preventive Services Task Force recom mendation statement［J］.Annalsof InternalMedicine，2014，160（6）：414-20.［3］Crane M，Bain E，Tieu J，etal.Dietand exercise interventions for preventing gestational diabetesmellitus［J］.Cochrane DatabaseofSystematicReviews，2015，4（4）. ［4］王欣，高玉先，李春艳，等.糖尿病母亲新生儿皮肤损伤的原因分析及护理对策［J］.护理学杂志，2012，27（13）：31-32.［5］Hedderson MM，Xu F，Darbinian JA，et al.Prepregnancy SHBG concentrations and risk for subsequently developing gestationaldiabetesmellitus［J］.Diabetes Care，2014，37（5）：1296-303.［6］张世川，国大亮，刘文伟，等.京万红软膏临床应用进展［J］.药学研究，2014，12：718-720.［7］SchmidtMI，MatosMC，Reichelt AJ，etal.Prevalence of gestational diabetesmellitus-do the new WHO criteriamake a difference［J］.Diabetic Medicine AJournalof the British Diabetic Association，2000，17（5）：376-380.［8］胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学［M］．7版.北京：人民卫生出版社，2003：2322，2341.［9］赵亚玲，马润玫，梁琨，等.母孕期高血糖及相关因素对新生儿体成分的影响［J］.中华医学杂志，2013，93（4）：289-292.［10］王欣，高玉先，李春艳，等.糖尿病母亲新生儿皮肤损伤的原因分析及护理对策［J］.护理学杂志，2012，27（13）：31-32.［11］邵梅芳.局部氧疗配合过氧化脂肪酸脂液外用治疗新生儿红臀的疗效［J］.解放军护理杂志，2011，28（15）：72，74.［12］王景文.京万红软膏治疗皮肤损伤的临床应用研究进展［J］.药物评价研究，2014，（37）4：375-380.［13］张密霞，王景文，张德生，等.京万红软膏对烫伤及创伤大鼠创面愈合、瘢痕形成的影响［J］.中华中医药杂志，2015，30（8）：3007-3010.［14］徐燕飞.京万红软膏联合蛋清和蜂蜜治疗重度压疮疗效分析［J］.安徽医学，2009，30（9）：1076-1078.［15］魏贤芹，李颜，魏凌云.京万红软膏在褥疮疮面换药中的应用［J］.中医杂志，2006，47（1）：44.。
