危重患者试题
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危重患者护理知识试题一、选择题1. 危重患者护理的首要原则是()。
A. 严格执行医嘱B. 保持患者舒适C. 维持生命体征稳定D. 预防并发症2. 下列哪项不是危重患者常见的生理改变?A. 呼吸频率增快B. 心率减慢C. 血压下降D. 体温升高3. 护理人员在接触危重患者前应采取的防护措施包括()。
A. 佩戴口罩和手套B. 避免与患者直接接触C. 定期更换防护装备D. 所有选项均正确4. 危重患者的心理护理中,以下哪项措施是不恰当的?A. 提供安静的环境B. 避免不必要的打扰C. 忽视患者的情绪变化D. 鼓励家属参与护理5. 对于危重患者的营养支持,以下哪项措施是错误的?A. 根据患者情况调整营养方案B. 优先考虑肠内营养C. 忽略患者的饮食习惯D. 监测患者的营养状况二、判断题1. 危重患者的护理目标是恢复患者的自理能力。
()2. 护理人员在护理危重患者时,应始终保持冷静和专注。
()3. 危重患者的皮肤护理不需要特别注意,因为患者处于卧床状态。
()4. 护理人员应鼓励危重患者进行适当的活动,以促进身体功能的恢复。
()5. 危重患者的隐私权不应受到保护,因为其处于生命危险状态。
()三、简答题1. 请简述危重患者护理的基本流程。
2. 描述护理人员在护理危重患者时应如何进行有效沟通。
3. 阐述危重患者可能出现的并发症及其预防措施。
4. 说明危重患者护理中的心理护理要点。
5. 讨论危重患者护理中的伦理问题及其处理原则。
四、案例分析题患者,男性,65岁,因心脏病发作入院。
患者有高血压和糖尿病病史,目前处于昏迷状态,需要呼吸机辅助呼吸。
患者家属情绪激动,对护理人员的护理措施表示质疑。
问题:1. 针对该患者的情况,护理人员应如何制定护理计划?2. 护理人员应如何与患者家属沟通,以缓解其紧张情绪?3. 在护理过程中,如果发现患者出现新的并发症,护理人员应采取哪些措施?4. 护理人员在护理此类危重患者时,应注意哪些伦理问题?五、论述题请论述危重患者护理中,护理人员如何平衡患者的生理需求与心理需求,并举例说明。
危重患者管理制度试题一、选择题(每题5分,共40分)1.危重患者管理的主要目的是()。
A. 提高工作效率B. 提高医疗质量C. 降低医疗事故率D. 减少医疗成本2.危重患者管理的主要内容包括()。
A. 会诊评估B. 监护措施C. 护理措施D. 病情观察3.下列哪项不是危重患者的一般特点()。
A. 体力消耗大B. 疼痛明显C. 呼吸困难D. 血压升高4.在危重患者管理中,应根据患者特点选择合适的()。
A. 药物治疗B. 治疗方案C. 入院时间D. 科室5.危重患者在监护时,应定期观察病情发展,下列哪项不是监测指标()。
A. 血压B. 心率C. 呼吸D. 体温6.在危重患者管理中,应重视()的安全。
A. 医护人员B. 患者C. 家属D. 医院7.在危重患者管理中,护理措施是指()。
A. 使用药物B. 搬运患者C. 分类护理D. 检查病情8.危重患者管理要求医护人员要具备()。
A. 高超的医技水平B. 丰富的临床经验C. 良好的沟通技巧D. 强健的体魄二、填空题(每题10分,共20分)9.危重患者管理要求医护人员要保持()的沟通。
10.危重患者的特点包括()、()等。
11.危重患者管理要求医护人员要根据患者的特点选择合适的()和()。
12.危重患者在监护时,应定期观察病情发展,主要监测指标包括()、()等。
13.危重患者管理中,护理措施包括()、()等。
三、简答题(共40分)14.简述危重患者管理的重要性及其作用。
15.危重患者管理中,医护人员应具备哪些技能和素质?16.在危重患者的治疗中,医护人员如何保障患者安全?四、综合题(60分)17.某医院的危重患者管理制度包括了哪些内容?请结合实际情况进行分析和介绍。
18.以某位危重患者为例,介绍其病情、治疗过程以及医护人员如何进行管理和护理。
19.总结危重患者管理的经验和教训,提出改进建议。
以上是危重患者管理制度试题,希望能够帮助医护人员更好地了解和掌握危重患者管理的相关知识。
危重患者护理试题及答案最新一、单选题1. 危重患者护理中,以下哪项不是评估患者生命体征的常规内容?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血糖答案:D2. 对于危重患者,以下哪个指标是监测其循环状态的重要指标?A. 体温B. 脉搏C. 中心静脉压D. 血氧饱和度答案:C3. 危重患者发生压疮的风险因素不包括以下哪项?A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤湿润D. 皮肤干燥答案:D4. 危重患者护理中,以下哪项不是预防感染的措施?A. 严格执行手卫生B. 定期更换呼吸机管道C. 减少不必要的侵入性操作D. 增加患者探视次数答案:D5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪项不是其临床表现?A. 呼吸频率增快B. 呼吸困难C. 血氧饱和度正常D. 呼吸节律异常答案:C二、多选题6. 危重患者护理中,以下哪些措施有助于维持患者的营养状态?A. 定时监测患者的体重B. 根据需要提供肠内或肠外营养C. 定期评估患者的营养需求D. 鼓励患者多食答案:ABC7. 危重患者护理中,以下哪些是预防深静脉血栓形成的措施?A. 定期更换静脉输液部位B. 鼓励患者早期活动C. 使用抗凝药物D. 保持患者长时间卧床休息答案:ABC8. 危重患者护理中,以下哪些是评估患者意识状态的常用方法?A. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)B. 观察患者的反应性C. 询问患者问题D. 观察患者的睡眠模式答案:ABC三、判断题9. 危重患者护理中,监测患者的尿量是评估肾功能的重要指标。
(对/错)答案:对10. 危重患者护理中,使用镇静剂可以减少患者的焦虑和疼痛,但不需要定期评估其镇静水平。
(对/错)答案:错四、简答题11. 简述危重患者护理中,如何预防和处理呼吸机相关肺炎(VAP)?答案:预防和处理呼吸机相关肺炎(VAP)的措施包括:定期更换呼吸机管道和湿化器,使用密闭式吸痰系统,实施床头抬高30-45度,定期进行口腔护理,使用抗菌药物预防感染,以及及时诊断和治疗VAP。
危重患者病情评估与护理试题一、单选题1、危重症的快速识别要点,生命八征指(A)A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、肌力C.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、实验室检查、皮肤粘膜D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史2、红棕色痰液提示(C)A.肺炎链球菌肺炎B.阿米巴脓肿疡C.克雷白杆菌肺炎D.急性肺水肿3、腹腔至少可隐蔽(B)的失血量。
A.3000mlB.2000mlC.1000mlD.500ml4、休克病人及大出血病人见于(B)A.洪脉B.丝脉C.交替脉D.奇脉5、临床中少尿指(A)A.24h<400mlB.24h<500mlC.24h<100mlD.<15ml/h6、心衰患者痰液的性状(A)A.粉红色泡沫痰B.B.铁锈色痰液C. C.黄色脓痰D.红棕色痰液7、骨盆骨折失血量约在(C)mLA.2000mlB 1000mlC.3000mlD.4000ml8.患者表现为面色潮红,兴奋不安,呼吸急促,鼻翼扇动,表情痛苦,体位辗转翻动等,此刻患者为(A)A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容9.危重症患者一般有(B)器官系统功能不稳定,减退或衰竭。
A.一个B.两个C.三个10.评估患者休克程度有哪些内容(B)A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.神志、口渴、皮肤色泽、皮肤温度、脉搏、血压、尿量C.气道、呼吸、循环情况、意识状态D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史9.二、多选题1、危重病人病情观察与评估信息的获取可以通过(ABC)A.对危重病人各系统进行全面的观察B.从医疗评估来获取危重患者的评估信息C.从沟通交流中获取信息D.详细的体格检查2、危重患者的初始评估包括(ABCD)A.气道B.呼吸C.循环D.意识状态3、病情评估应遵循的基本流程(ABCD)A.入科前评估B.入科时快速评估C.入科后系统评估D.病情持续评估4、病情评估应遵循的原则(ABCD)A.连续性B.整体性C.综合性D.合作性5、危重患者的特点(ABCD)A.病情危重、病情变化快,发病急,预后难预料B.局部病变到全身病变C.单脏器到多脏器功能障碍D.主要矛盾与次要矛盾随时转换6、以下属于病情观察中五勤的内容是acdeA.勤思考B.勤护理C.勤观察D.勤询问E.勤记录7、下列哪些是休克早期症状(ABD)A、口渴B、血压正常或稍高C、尿量减少D、表情瞳孔、精神紧张8.危重病人的分类(ABC)A.脑功能异常B.各种休克C.各器官衰竭9.护理危重病人,对护士的要求(ABCDE)A.敏锐的观察力B.扎实的操作动手能力C.突出的应变能力D.非语言的沟通能力E.情绪调节与自控能力10.哪些情况提示患者休克程度加重(ABC)A.患者意识由躁动突然转为安静B.患者4小时无尿C.患者脉搏150次/分,但细弱三、填空题1、危重患者病情评估:通过询问病史、(体格检查)、(临床实验室检查)、超声影像学检查等途径对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估。
危重患者试题及答案患者A,男性,60岁,前列腺癌晚期,已经手术治疗,近期出现高热、呼吸困难和昏迷症状,危险意识评分为7分(格拉斯哥昏迷评分法)。
他被紧急送入急诊科,需要进行综合评估和紧急处理。
以下是与该患者相关的试题及答案。
试题一:请问该患者的危险意识评分意味着什么?答案:格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是用于评估患者对外界刺激的反应,评判患者神经系统功能的一种方法。
GCS评分标准为眼开放程度(E)、语言反应(M)和运动反应(V)三个方面,每个方面用1到4个级别进行评分,总分为3到15分。
危险意识评分为7分表示该患者昏迷,无法意识到周围环境的危险,并且需要紧急处理以防止病情恶化。
试题二:该患者出现的高热、呼吸困难和昏迷症状可能是由什么引起的?答案:根据患者的病史和症状,可以初步考虑以下可能引起这些症状的原因:1. 发热:可能是由于感染引起的,如尿路感染、肺部感染等。
2. 呼吸困难:可能是由于肺部问题引起的,如肺炎、肺栓塞等。
3. 昏迷症状:可能是由于脑部问题引起的,如脑出血、脑肿瘤等。
试题三:在急诊科进行综合评估时,应该采取哪些步骤?答案:进行综合评估前,急诊科医生应该采取以下步骤:1. 了解患者的主诉和病史:与患者或其家属交流,获取病史信息,了解患者最初的主诉和既往病史。
2. 进行体格检查:包括检查患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征,以及对患者各系统的检查,如呼吸系统、心血管系统、神经系统等。
3. 进行实验室检查:包括采集患者的血液、尿液等标本进行化验,以获取更详细的病情信息。
4. 进行影像学检查:如X光片、CT扫描、MRI等,以帮助确定病因和评估病情严重程度。
5. 进行其他辅助检查:如心电图、超声检查等,根据具体需要进行相应检查。
试题四:针对该患者的急诊处理应该包括哪些方面?答案:针对该患者的急诊处理应该包括以下方面:1. 心电监护和静脉通路建立:监测患者的心电图变化,及时发现异常情况;建立静脉通路以便给予液体和药物治疗。
外科危重患者理论知识考核试题N1——N21、以下哪项不是危重患者护理中的常见措施? [单选题]A. 密切监测生命体征B. 定期更换床单被套(正确答案)C. 维持气道通畅D. 确保患者安全2、危重患者护理中,哪项措施可以帮助维持患者的液体平衡? [单选题]A. 定期测量血压B. 提供高热量饮食C. 监测尿量(正确答案)D. 提供大量饮水3、危重患者护理中,应当避免使用以下哪种药物? [单选题]A. 止痛药B. 抗生素C. 镇静剂D. 补充维生素(正确答案)4、危重患者护理中,哪项措施有助于预防压疮的发生? [单选题]A. 定期翻身(正确答案)B. 使用硬床垫C. 保持患者长时间保持同一姿势D. 不更换湿润的床单5、以下哪项不是危重患者护理中常见的感染控制措施? [单选题]A. 频繁洗手B. 使用无菌技术C. 定期更换导尿管(正确答案)D. 保持清洁环境6、危重患者护理中,哪项措施有助于减少患者焦虑和不安情绪? [单选题]A. 避免与患者交流B. 提供安静舒适的环境(正确答案)C. 经常更换护理人员D. 限制家属探视7、危重患者护理中,哪项措施有助于预防跌倒? [单选题]A. 保持病房光线昏暗B. 使用固定带固定患者C. 提供辅助行走器具(正确答案)D. 鼓励患者单独行走8、以下哪项不是危重患者护理中常见的营养支持措施? [单选题]A. 给予高蛋白饮食B. 定期测量血糖(正确答案)C. 增加热量摄入D. 观察患者的饮食习惯9、危重患者护理中,哪项措施有助于预防压力性溃疡? [单选题]A. 使用软垫(正确答案)B. 长时间保持同一姿势C. 不进行按摩D. 不定期翻身10、危重患者护理中,应当避免使用以下哪种药物? [单选题]A. 利尿剂B. 血管扩张剂(正确答案)C. 抗凝药物D. 镇痛药11、以下哪项不是危重患者护理中常见的呼吸护理措施? [单选题]A. 维持气道通畅B. 定期更换氧气面罩(正确答案)C. 监测呼吸频率D. 鼓励患者深呼吸12、危重患者护理中,哪项措施有助于预防感染? [单选题]A. 使用无菌技术(正确答案)B. 不戴手套进行护理C. 不更换导尿管D. 避免频繁洗手13、以下哪项不是危重患者护理中常见的心理护理措施? [单选题]A. 提供心理支持B. 避免与患者交流(正确答案)C. 鼓励患者表达情绪D. 提供安静舒适的环境14、危重患者护理中,哪项措施有助于减少患者的疼痛? [单选题]A. 定期更换床单被套B. 经常更换护理人员C. 定期测量体温D. 给予有效的镇痛药(正确答案)15、以下哪项不是危重患者护理中常见的体温管理措施? [单选题]A. 定期测量体温B. 给予足够的被子C. 保持室温适宜D. 提供冷却饮料(正确答案)16、危重患者护理中,哪些是常见的生命体征监测项目?A. 血压(正确答案)B. 心率(正确答案)C. 体重D. 体温(正确答案)17、危重患者护理中,以下哪些是常见的导尿护理措施?A. 定期更换导尿管(正确答案)B. 注意导尿管通畅(正确答案)C. 避免使用无菌技术D. 观察尿液颜色(正确答案)18、危重患者护理中,以下哪些是常见的心电监护护理措施?A. 定期更换心电监护导联(正确答案)B. 监测心电图波形(正确答案)C. 定期更换心电监护仪电池D. 观察心率变化(正确答案)19、危重患者护理中,以下哪些是常见的疼痛评估方法?A. 观察患者表情(正确答案)B. 询问患者疼痛程度(正确答案)C. 监测患者呼吸频率D. 使用疼痛评分工具(正确答案)20、危重患者护理中,以下哪些是常见的营养支持措施?A. 观察患者的饮食习惯(正确答案)B. 提供高蛋白饮食(正确答案)C. 监测血糖水平D. 增加热量摄入(正确答案)。
危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者最常见的护理问题是什么?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则?A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪种护理措施不正确?A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为?A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时,以下哪项护理措施是错误的?A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施?A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时,以下哪项护理措施不正确?A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题(每题2分,共20分)11. 危重患者护理中,要密切观察病情变化,及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中,要保持呼吸道通畅,必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中,要加强营养支持,根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中,以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案:D2. 在危重患者护理中,以下哪项措施不是预防压疮的常规做法?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案:D3. 对于危重患者,以下哪项是正确的生命体征监测频率?A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案:A二、判断题1. 危重患者护理中,维持患者的体温稳定是非常重要的。
(对)2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
(错)3. 危重患者护理时,护理人员应该避免与患者进行沟通。
(错)三、简答题1. 简述危重患者护理中,如何进行有效的疼痛管理?答案:有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度,根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类,同时采取非药物干预措施,如冷热敷、放松技巧等,以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中,如何预防和处理压力性损伤?答案:预防压力性损伤的措施包括定期翻身,每两小时至少一次;使用防压疮床垫;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染;提供适当的营养支持,增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时,需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施,如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例:一位72岁的危重患者,因心脏病发作入院,目前处于ICU监护中。
请根据以下情况,制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐,血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史,需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床,有发生压疮的风险。
答案:护理计划:1. 监测心率和血压,根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平,根据医嘱调整胰岛素剂量,确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次,使用防压疮床垫,保持皮肤清洁干燥,提供营养支持,预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
一、选择题1. 以下哪项不属于危重患者风险评估的内容?A. 患者的生理指标B. 患者的心理状态C. 患者的社会支持系统D. 患者的家庭经济状况答案:D2. 在危重患者护理中,以下哪种措施不属于预防跌倒的范畴?A. 使用床档B. 保持地面干燥C. 加强对患者心理护理D. 定期进行健康教育答案:C3. 危重患者护理记录中,以下哪项内容不属于“八知道”?A. 患者的病情变化B. 患者的饮食情况C. 患者的心理状态D. 患者的家庭住址答案:D4. 在危重患者抢救过程中,以下哪种情况需要立即报告上级医师?A. 患者出现轻微疼痛B. 患者血压下降C. 患者出现烦躁不安D. 患者出现轻微发热答案:B5. 危重患者护理中,以下哪种情况不属于抢救记录的范围?A. 抢救过程中的医嘱B. 抢救过程中的药物使用C. 抢救过程中的护理操作D. 患者的家属签名答案:D二、判断题1. 危重患者护理中,责任护士应全面掌握患者的病情、治疗、护理等信息。
(正确)2. 危重患者护理中,护理人员应严格执行查对制度,防止差错事故的发生。
(正确)3. 危重患者护理中,护理人员应定期进行健康教育,提高患者的自我护理能力。
(正确)4. 危重患者护理中,护理人员应关注患者的心理状态,做好心理护理工作。
(正确)5. 危重患者护理中,护理人员应严格执行应急预案,提高应对突发事件的能力。
(正确)三、简答题1. 简述危重患者安全管理制度的主要内容。
答案:危重患者安全管理制度主要包括以下几个方面:(1)建立危重患者风险评估制度,全面评估患者的病情、生理指标、心理状态等,制定相应的护理措施。
(2)严格执行查对制度,防止差错事故的发生。
(3)加强床旁巡视,及时发现病情变化,并通知医生进行处理。
(4)做好护理记录,真实、准确、完整地记录患者的病情、治疗、护理等信息。
(5)加强护理人员培训,提高护理人员的业务水平和应急能力。
2. 简述危重患者护理中预防跌倒的措施。
危重患者护理理论考核试题一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
A少于15秒B超过15秒(C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
A10-12B8-10(C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少()厘米。
A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液()毫升。
A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是()A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是()cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是()。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用()进行标记。
A红色(B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时,如果楼动脉触摸不清,则说明收缩A)。
(正确答案)B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是()。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运(:12、抢救必备的急救药品中没有()A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色()A红色B粉红色(C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是()A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为()A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题(每题8分,共40分)1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压(C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于()A休克(—为B.上消化道出血(IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于()A降低血压IB治疗心力衰竭,C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是()A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift->::)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出(1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意()A.安全和舒适动作轻稳:B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。
进行血氧饱和度检测时以免影响监测结果,应避免哪些情况
进行血氧饱和度检测时,频繁测血压,使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等.均会阻断电流,影响血氧饱和度监测结果。
应避免测压肢体同时监测血氧饱和度.检测时要勤更换手指,约束带松紧要适宜。
休克病人的急救措施(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于脉血回流。
(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。
头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。
但伴发高烧的感染性休克病人应给予
降温。
(4)必要的初步治疗。
因创伤骨折所致的休克给予止痛,背折固定烦躁不安者可给予适当的镇静剂,心源性休克给予吸氧等。
(5)注意病人的运送。
对体克病人运越轻越少越好。
在运运途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和脉输液等急救桉指施。
简述脑疝患者抢救措施1)快速输入甘露醇、甘油果糖等脱水药。
(2)氧气吸入、
准备气管插管和手术。
(3)准备脑室穿刺用具。
危重患者对护理人员的要求:1.有效获取知识的能力:2.敏锐精细的观察力3.扎实的操作动手能力:4.情绪的调节与自控能力4突出的应变能力
吸痰指征:1.病人咳嗽、有痰鸣音或呼吸亳迫;2.呼吸机气道压力高压报警.3.SPO2下降;4.肺部听诊有啰音
人工气道湿化的方法:1.蒸汽加温加湿:2.雾化加湿及给药;3.人工气道内直接滴注:4.使用温—湿交换过器(人工鼻)。
危重患者抢救制度
1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负贡组织并主持抢救。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作
2.参加危重病人抢教的医护人员必明确分工,紧密合作,各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必全力以赴,分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的,要报告医务科。
3.参加抢教工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱,执行口头医嘱时应复通一追,事后及时补记医嘱。
并产密观察病情变化,时将医执行情况和病情变化报告主持抢救者4.安排有权威的专门人员及时向者家属讲明病情及预后,以取得家属配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上,发出病重(危)通知书,医师和家属双签字。
5.抢救记录,要求及时、准确、完整。
死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。
6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表签字。
一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用;强调拒绝抢救的后果。
7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。
8.急、危重症患者离开病房检査治疗或进入手术室的途中,须有医务人员
陪同,根据患者情况,携带必要的抢救设备及药品。
9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。
家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书
10.各科的抢救设备须处于良好的备用状态。
有关医护人员必须熟练学握各
种抢救设备的使用。
医疗风险是指在医疗活动中医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿的风险。
’
护理风险管理是一种管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失。
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四定定量贮存、定人管理、定点放置,定期检查。
密闭式吸痰的优点:1.有利于感染的控制:2.减少肺容量的下降:3.维持较好的氧合状态;4.血流动力学相对稳定。
危重病人的定义:生命体征不稳定;2.病情变化快:两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭;3.病情发展可能会危及到病人生命。
人工气道的护理要点1.导管妥善固定,适当约束,严防非计划性拨管;2.保持气道通畅;
3.做好气道湿化;预防呼吸机相关性肺炎。
危重病人护理常规1、热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房。
2、及时评估病人。
3、急救护理措施:快速建立静脉通道,吸氧,心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等。
4、绝对卧床,根据病情摆放合适的体位。
5、严密观察患者生命体征,配合医生积极进行抢救,做好护理记录。
6、遵医嘱给药,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。
7、保持各种管道通畅,妥善固定,严格无菌技术,防止逆行感染。
8、保持大小便通畅。
9、保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。