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第1篇一、培训背景为了加强医疗机构处方管理，规范处方书写，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，特举办本次处方管理规定培训。
本次培训旨在提高医务人员对处方管理的认识，增强处方书写规范意识，确保医疗安全。
二、培训目标1. 使医务人员充分认识处方管理的重要性；2. 掌握处方书写的基本规范和要求；3. 了解处方审核、调配、点评等环节的管理要求；4. 提高医务人员对不合理处方识别和处理能力；5. 促进医疗机构处方管理水平的提升。
三、培训内容（一）处方管理概述1. 处方的定义与作用2. 处方管理的法律依据3. 处方管理的目的和意义（二）处方书写规范1. 处方书写的原则2. 处方格式要求3. 处方内容规范- 处方前记- 处方正文- 处方后记4. 处方书写注意事项（三）处方审核与管理1. 处方审核的原则和内容2. 处方审核的流程3. 处方管理制度的建立与执行4. 处方错误处理及责任追究（四）处方调配与发放1. 处方调配的基本要求2. 处方调配的流程3. 处方发放的要求4. 处方退回与补发（五）处方点评与评价1. 处方点评的目的和意义2. 处方点评的内容和方法3. 处方点评结果的反馈与应用4. 处方点评工作制度（六）特殊药品处方管理1. 特殊药品的种类和特点2. 特殊药品处方的开具和管理3. 特殊药品处方调配与发放的要求4. 特殊药品处方点评与评价（七）处方管理信息化建设1. 处方管理信息化的意义和作用2. 处方管理信息系统的功能3. 处方管理信息化建设的实施步骤4. 处方管理信息化建设的注意事项四、培训方法1. 讲座：邀请专家对处方管理规定进行讲解，结合实际案例进行分析。
2. 角色扮演：模拟处方书写、审核、调配等环节，提高医务人员实际操作能力。
3. 互动讨论：针对培训内容，组织医务人员进行讨论，解答疑问。
4. 案例分析：通过分析典型处方案例，提高医务人员对不合理处方的识别和处理能力。
医院处方点评制度范例为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求)；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
规范书写处方培训一、处方定义：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
二、处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，并且是通用名称；不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句。
（五）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（六）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
（七）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用。
（八）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
（九）处方医师的专用签章菱形章，药剂师处盖审核、调配、复核章，长方形大章。
划价处可以不写；（十）药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
三、处方的开具（一）根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
规范书写处方培训-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII规范书写处方培训一、处方定义：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
二、处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，并且是通用名称；不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清字句。
（五）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（六）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
（七）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用。
（八）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
（九）处方医师的专用签章菱形章，药剂师处盖审核、调配、复核章，长方形大章。
划价处可以不写；（十）药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
三、处方的开具（一）根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
药剂科《处方管理与处方点评》培训试题第1题制定《处方管理办法》的目的是为了A．加强处方教育、调剂、使用的规范化管理B．提高处方质量、促进合理用药、保障患者用药安全C．减少工作差错、保障患者生命安全D．促进药品分类管理E．保证《药品管理法》的实施正确答案:B第2题《处方管理办法》的适用范围是A．开具、审核处方的相应机构和人员B．审核、调剂处方的相应机构和人员C．开具、调剂、保管处方的相应机构和人员D．开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员E．审核、调剂、保管处方的相应机构和人员正确答案:D第3题在医疗机构内，作为发药凭证的医疗用药的医疗文书是A．病历B．药历C．处方D．挂号证E．收费凭据正确答案:C第4题医疗机构"病区用药医嘱单"应归属于A．处方B．病历C．医嘱D．用药指导E．护理任务书正确答案:A第5题处方按性质可分为A．法定处方、通俗处方、医师处方B．法定处方、通俗处方、协定处方C．法定处方、普通处方、麻醉药品处方D．法定处方、医师处方、协定处方E．通俗处方、协定处方、医师处方正确答案:D第6题由药剂科与医师协商制订的适于本医院的处方A．处方B．医师处方C．验方D．法定处方E．协定处方正确答案:E第7题《处方管理办法》规定，处方格式由三部分组成，其中正文部分包括A．以Rp或R标示，分列药品名称、组分、数量、用法B．处方编号，Pp或R标示，分列药品名称、数量、用法用量C．处方编号，以Rp或R标示，临床诊断、分列药品名称、规格、用量D．以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量E．临床诊断，以Rp或R标示，分列药品名称、数量、用法用量正确答案:D第8题关于Rp或R的说法正确的是A．Rp或R是英文Recipe的缩写，意思为“请取”B．Rp或R是英文Recipe的缩写，意思为“请发”C．Rp或R是拉丁文Recipe的缩写，意思为“请取”D．Rp或R是拉丁文Recipe的缩写，意思为“请发”E．以上都不对正确答案C第9题根据《麻醉药品、肉体药品处方办理规定》，麻醉药品、肉体药品处方格式组成中"前记"不同于通俗处方，须载明A．处方编号B．患者姓名、性别、年龄C．患者身份证明编号D．门诊病历号E．专科要求的项目正确答案:C第10题以下有关处方构成的叙述中，正确的是A．前记包括药品金额B．后记包括药品金额C．正文包孕药品金额D．处方不包括药品金额E．处方中药品金额单列正确答案:B第11题医师开具处方和药师调剂处方均应当遵循的原则是A．安全、有效B．安全、经济C．有效、经济D．安全、有效、经济E．安全、有效、便利正确答案:D第12题以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色的是A．中药处方B．西药处方C．儿科处方D．麻醉药品处方E．二类肉体药品处方正确答案:D第13题以下所列不同种类处方中，纸质为淡绿色的是A．儿科处方B．急诊处方C．西药处方D．麻醉药品处方E．二类精神药品处方正确答案:A第14题以下有关开具处方规定的叙述中，最正确的是A．麻醉药品必须使用专用处方B．西药和中成药必需划分开具处方C．西药和中成药必须开具一张处方D．西药和中药饮片可以开具一张处方E．中药饮片和中成药必需开具一张处方正确答案:A第15题以下所列几种药品名称中，医师开具处方，不可以使用的是A．药品通用名称B．复方制剂药品名称C．由卫生部公布的药品惯名D．新活性化合物的专利药品名称E．医师、药师自行编制的药品缩写名称正确答案:E第16题《处方管理办法》规定，开具处方时，书写药品用法不得使用A．英文B．中文C．缩写体D．拉丁文E．含糊不清字句正确答案:E第17题处方书写，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿患者应写A．年岁B．日龄C．月龄D．日、月龄E．日、月龄或年岁正确答案:D第18题依照《处方办理办法》的规定，关于"四查十对"不正确的是A．查处方，对科别、姓名、年岁B．查药品，对药名、剂型、规格、数量C．查配伍忌讳，对药品性状、用法用量D．查用药合理性，对药品适应证E．查用药合理性，对临床诊断正确答案:D第19题依照《处方管理办法》的规定，调剂处方必须做到"四查十对"，其"四查"是指A．查剂量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌B．查姓名、查药品、查剂量用法、查给药路子C．查处方、查药的性状、查给药途径、查用药失误D．查处方、查药品、查配伍忌讳、查用药合理性E．查给药途径、查重复给药、查用药失误、查药品价格正确答案:D第20题以下有关分配处方"四查十对"的叙说中，正确的是A．查用药合理性，对临床诊断B．查差错，对科别、姓名、年龄C．查药品，对药品性状、用法用量D．查配伍禁忌，对科别、姓名、年龄E．查处方，对药名、剂型、规格、数量正确答案:A第21题处方最长的有效期限不超过A．1天B．2天C．3天D．5天XXX正确答案:C第22题医疗机构每张处方有规定限量，一般门诊、急诊患者处方为A．3日经常使用量B．4日常用量C．5日常用量D．6日常用量E．1周经常使用量正确答案:A第23题《处方管理办法》规定，儿科处方的印刷用纸以为A．淡红色B．淡黄色C．淡绿色D．白色E．淡蓝色正确答案:C第24题《处方管理办法》规定，每张处方不得超过A．2种药品B．3种药品C．4种药品D．5种药品E．6种药品正确答案:D第25题处方中"每晚"的缩写词是A．q．h．B．q．n．XXX．D．q．6h．XXX．正确答案:B第26题哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过A．3日常用量B．5日常用量C．7日经常使用量D．10日常用量E．15日常用量正确答案:E第27题下列为门(急)诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是一次常用量的是A．麻醉药品处方B．儿科普通药品处方C．第二类精神药品处方D．麻醉药品控缓释制剂处方E．第一类精神药品注射剂处方正确答案:E第28题盐酸哌替啶是需要特别加强管制的麻醉药品，仅限于医疗机构内使用，处方限量是A．1次经常使用量B．2次常用量C．3次常用量D．1日经常使用量E．2日常用量正确答案:A第29题盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品，仅限于二级以上病院内使用，处方限量是A．1次常用量B．2次常用量C．3次经常使用量D．1日经常使用量E．2日经常使用量正确答案:A第30题第二类肉体药品每张处方不得超过7日经常使用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者的处理方式应该是A．延长至10日用量B．延长至15日用量C．延长至20日用量D．延长至30日用量E．处方用量可适当延长正确答案:E第31题医疗单位开具单方制剂处方每次不得超过A．三日常用量B．四日经常使用量C．五日经常使用量D．六日常用量E．七日经常使用量正确答案:E第32题医疗机构按照有关规定，对本机构执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。
