医院药学概要 第五章
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医院药学概要知识点总结1. 医院药品采购管理医院药物采购管理是指医院药物的选购和供应管理工作。
医院药品采购管理的目标是保证医院所需的药品不断供应,并使药品的采购成本最小化,同时保证药品的质量和供应可靠性。
医院药品采购管理的主要内容包括:建立合理的药品采购计划,确定供应商和购买方式,签订采购合同,进行采购谈判和比价,督促供应商按照合同要求履行供应责任,监督药品质量,处理供应商的退货和索赔等。
2. 药物配送和供应药物配送和供应是指将医院所需的药品送到指定的部门和病房,以满足临床用药需要。
药物配送和供应的主要任务是保证药品的有效配送,以应对医院临床用药的需要。
药物配送和供应的主要内容包括:建立合理的配送计划,确定配送路线和时间,保证配送的准时和有效,监督药品运输过程,保证药品配送的准确性和可靠性,保证药品的温度和湿度要求,处理因没收药品、退货等异常情况等。
3. 临床药学服务临床药学服务是指在医院临床病房或药房内,为医生和护士提供有关药物治疗的专业咨询和服务。
临床药学服务的主要目标是确保患者安全用药、提高药物治疗效果和减少不良反应。
临床药学服务的主要内容包括:对临床医疗团队提供药物治疗方案和规范用药指导,对患者提供用药指导和药物相关问题解答,监测患者用药效果和不良反应,提出用药建议,参与不良事件的调查和处理等。
4. 药物治疗监测和评价药物治疗监测和评价是指对患者用药效果和不良反应进行监测和评价的工作。
药物治疗监测和评价的主要目的是提高药物治疗的效果和安全性,减少不良反应和药物治疗失败。
药物治疗监测和评价的主要内容包括:建立合理的患者用药档案,定期对患者用药进行监测和评价,记录患者用药情况和药物治疗效果,对发现的问题及时提出改进建议,协助临床医生对患者用药进行调整和优化,参与制定药物治疗评价标准和指导原则等。
5. 药品信息管理药品信息管理是指对医院药品相关信息的收集、整理、存储、处理和利用的管理工作。
药品信息管理的目的是为医院的药品采购、配送、使用、监测等提供必要的信息支持。
医院药学概要试卷及参考答案一、单选题(50小题,每小题1分,共50分)1.下列关于药学服务的含义,正确的是 CA.向患者提供用药知识B.向患者提供所有药品信息C.向公众提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务D.向医师和护士提供用药指导E.向公众提供他们需要的所有信息2.关于处方的色标管理叙述错误的是 BA.急诊处方印刷用纸为淡黄色B.精神药品处方印刷用纸为淡绿色C.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色D.儿科处方印刷用纸为淡绿色E.普通处方印刷用纸为白色3.医院制剂的质量标准是 EA.中国药典B.同类药品的质量标准C.无统一标准D.医院自定标准E.GMP标准4.下列对于医院制剂的销售范围,正确的是 EA.可以随意在市场销售B.不得在市场销售C.可以在药店销售D.只能在医院之间销售E.只能在医院内部使用,经省级药品监督管理部门批准,可以在医院之间调剂使用5.制剂室工作人员应该每隔( C )时间体检一次,以保证制剂的质量安全。
A. 3个月B. 6个月C. 1年D. 2年E. 3年6.医疗机构配置制剂的目的 AA.为满足本单位临床需要B.为满足科研及教学的需要C.为补充市场药品供应短缺不足现象D.为了盈利E.应市场所需7.药品储存的基本原则是 DA.按批号储存B.按包装大小储存C.按进货时间储存D.分类储存E.按生产区域储存8.上市5年以内的药品报告的不良反应是 AA.有可能引起的所有可疑不良反应B.严重的不良反应C.罕见不良反应D.新的不良反应E.轻微的不良反应9.急诊处方的格式是 CA. 印刷纸为淡绿色,右上角标注“急诊”B. 印刷纸为淡红色,左上角标注“急诊”C. 印刷纸为淡黄色,右上角标注“急诊”D. 印刷纸为淡绿色,左上角标注“急诊”E. 印刷纸为白色,左上角标注“急诊”10.在药学学科中,直接面对临床并为病人服务的是 EA.商业药学B.药物化学C.社会药学D.临床药理学E.医院药学11.药学服务的主体是 CA.医师B.护士C.药师D.患者E.管理人员12.药物不良反应程度分为 BA.一般分级(轻度、中度、重度)B.轻度、中度、重度一般分级和七级标准C.七级标准D.慢性作用、慢性疾病、告临床病危E.轻微疾病、慢性疾病,告临床病危13.医院药学信息是指 AA.在医院药物使用中与临床药学有关的各种药学信息B.在药品使用领域中与药品销售有关的药学信息C.在药品使用领域中与药品生产有关的药学信息D.在医院药物使用中与药品经营有关的药学信息E.药品研究与临床药学有关的药学信息14.中药饮片调剂每剂重量误差应控制在多少以内 DA.10%B.15%C.3%D.5%E.1%15.医疗机构药品采购的主要方式是AA.集中招标采购B.政府定价C.市场调节价D.询价采购E.竞争谈判采购16.处方的调配者是BA.执业医师B.B.药师C. C.护士D.D.患者E.E.所有医务人员17.麻醉药品处方的颜色是 AA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色18.精一类药品处方的颜色是 AA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色19.精二类药品处方的颜色是 EA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色20.急诊处方的颜色是 BA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色21.儿科处方的颜色是 CA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色22.普通处方的颜色是 EA.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.淡蓝色E.白色23.下列属于处方正文的是 CA.临床诊断B.费别C.药品数量D.药品金额E.处方审核签名24.药品数量和剂量的书写一律使用 DA.英文B.中文C.拉丁文D.阿拉伯数字E.均可25.发药时发现配方错误应 EA.将药品丢弃B.改写处方C. 继续发药D.将药品退回配方人E.将药品退回配方人并及时改正26.一般处方不得超过 BA.3日剂量B.7日剂量C.10日剂量D.14日剂量E.15日剂量27.处方审查具体内容不包括 EA.药品名称与剂型审查B.药品剂量与规格审查C.药品给药途径与给药方法审查D.药品配伍禁忌审查E.处方中药品的价格28.肠外营养液的禁忌症 CA.胃肠道萎B.肾衰竭C.胃肠道功能正常D.呼吸功能衰竭29.不需要进行治疗药物监测的是 DA.治疗指数低的药物B.安全范围窄的药物C.毒副作用强的药物D.胃肠不吸收的药物30.关于治疗药物监测描述错误的是 DA.治疗药物监测的常用英文缩写是TDM B.是临床药学服务的重要内容之一C.治疗药品监测可以实现个体化D.D.所有药品都需进行TDM31.老人患者给药剂量一般是正常成年人剂量的 DA.1/3B.1/4C.2/5D.3/4E.3/532.药品不良反应监测范围主要是 EA.新药Ⅰ期临床的不良反应B.新药Ⅱ期临床的不良反应C. 新药Ⅲ期临床的不良反应D.新药Ⅳ期临床的不良反应E.新药上市后的不良反应33.药品不良反应监测的行政监管体系不包括 DA.国家食品药品监督管理局B. 省级药品监督管理部门C.市级药品监督管理部门D.各级药品不良反应监测机构34.临床药学的业务范围不包括 CA. 药品信息服务B.治疗药物监测C.医院药品调剂D.药品不良反应报告E.药物利用研究评价35.调配毒性药品须凭医生签名的处方,每次处方剂量不得超过几日极量 DA. 5B. 4C. 3D. 2E. 136.卫生部规定,医院药学专业技术人员不得少于本院卫生专业人员的多少 CA. 12%B. 5.9 %C. 8 %D. 16 %E. 2037.对于需要特别加强管制的麻醉药品,哪些处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用 EA. 盐酸吗啡注射液B. 硫酸吗啡缓释片C. 芬太尼透皮贴剂D. 盐酸氯胺酮注射液E. 盐酸哌替啶注射液38.在医院增加或更新一种药品,需经过讨论通过的组织是 DA. 医院院务委员会B. 同类药品的质量标准C.医院专家委员会D.医院药事管理与药物治疗学委员会E.医院党委会39.医疗机构开展药品的正确宣传应做到 CA. 恰如其分地介绍药品的治疗作用B.重点介绍药品的治疗作用和注意事项C.恰如其分地介绍药品的治疗作用和不良反应、禁忌证和注意事项等D.恰如其分地介绍药品的不良反应和禁忌证。
处方书写要求,药品数量与剂量的书写一律用阿拉伯数字一般处方不得超过7天用量药学专业技术人员调剂处方药品的过程一般是:审方→调配→核对→发药→用药交代发药前首先要核对患者姓名处方书写要求,药品数量与剂量的书写一律用阿拉伯数字一般处方不得超过7天用量药学专业技术人员调剂处方药品的过程一般是:审方→调配→核对→发药→用药交代发药前首先要核对患者姓名发药时发现配方错误时应将药品退回配方人并及时更正Rp的含义是请取调剂室药品摆放方式不包括按药品包装大小摆放中药饮片调剂时,每剂重量误差应控制在±5%门诊调剂的工作方式有:独立配方方式、协作配方方式、综合法门诊、急诊调剂工作的特点有:随机性、规律性、终端性、社会性、咨询服务性药品的摆放应遵循的规则:应按口服、外用分别摆放、可按药理作用分类摆放、使用频率高的放在易拿取的地方、特殊管理药品按规定摆放静脉用药调配中心洁净区对温度和相对湿度的要求是:8~26℃;40%-65%生物安全柜应当每月做一次沉降菌监测静脉用药调配中心调配加药人员应该是接受岗位专业知识培训并经考核合格的药学专业技术人员肠外营养液的调配要求在水平层流洁净台配置抗生素静脉用药的配制应该:在生物安全柜中静脉用药调配中心洁净标准的要求A.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级B.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级C.层流操作台为百级D.控制区加强管理E.洁净区应当持续送入新风,并维持正压差临床药学:指药学与临床相结合,直接面向患者,以病人为中心,研究与实践临床药物治疗,提高药物治疗水平的综合性应用学科。
医院药学部(科)的部门职责:1、负责采购药品,搞好供应。
2、调配处方,制备制剂及加工炮制中药材。
3、用药咨询,结合临床搞好医疗工作。
4、药品质量管理,建立健全药品监督、和检验制度,以保证临床用药安全有效。
5、研究中、西药的新制剂,运用新技术,研发新剂型。
6、医药院校教学、实习及药学人员进修7、开展科研工作,不断提高专业技术水平。
《药学概论》教学大纲[课程负责人]:蒋学华、王凌[课程编号]:505049020-0[学时]:32[学分]:2[开课对象]:药学专业本科及药学相关专业[课程类别]:选修课[英文译名]:Introduction of Pharmacy一、课程的任务与目的在人类文明演绎和科学发展过程中,药学有着漫长而光辉的历史。
现代化学、生物科学、医学等自然科学与技术蓬勃发展,促使药学学科融合众多相关前沿学科知识和成果不断有新的进展和突破,药学已进入到当今化学-生物学-医学-社会科学的综合模式,成为一门关于新药研究与开发和安全、有效、经济地用药的系统科学。
本课程作为药学类本科各专业的启蒙和学习向导,以药物的发现与开发、生产、流通、使用为线索,介绍相应的药学分支学科,向学生展现药学的基本概念、发展历史、研究内容与方法、主要成就和最新前沿,使学生在进入专业学习之前对药学有概念性了解,目的是引领学生基础课程和专业课程的学习,激发学生对药学的热情和兴趣,引导学生思考和研究性学习,培养药学类专业学生的专业意识、职业使命感和科学素养。
本课程也为药学类相关专业如化学、生物学、医学和管理学等专业学生提供药学的基本知识,介绍与相关学科的交叉点和应用点,开拓学生视野。
二、课程内容与基本要求本课程主要由如下章节组成:第一章绪论,介绍药学的基本概念、发展历程和药学专业的概况,为药学概论的引论;以后各章为药学各研究领域的概要,第二、三、四章分别介绍西药、中药和生物药,解决药物的来源问题;第五章至第八章分别叙述药物作用机理、药物制剂、药物质量监控和药物临床使用的基础,解决药物开发和应用的问题;第九章则对药物管理问题作概念性介绍。
第一章绪论1、药物的起源和药学的产生;2、药学的研究内容和研究范畴;3、药学的地位与作用;4、药学人才及其培养。
要求:1、掌握药学与药的概念;2、了解药学的起源、发展、在现代科学及国民经济中的地位;3、了解我国的药学职业现状;4、熟悉药学研究的主要内容。
医院药学服务管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院药学服务,供应优质、安全、高效的药物治疗和药学咨询服务,保障患者的用药安全,特订立本制度。
本制度依据相关法律法规、行业标准以及医院内部规章制度,具有强制性。
第二条适用范围本制度适用于医院全部从事药学服务的相关人员,包含药学部门、药师、药剂科技术人员等。
第二章药学服务管理第三条药学部门的设置和职责1.医院设立药学部门,负责全院的药学服务管理工作,下设特地的药学科室,由专业的药学人员构成。
2.药学部门负责订立药品的采购计划、管理药品库存,确保药物供应的稳定和及时。
3.药学部门负责订立药品使用规范,引导和监督医务人员的合理用药、药物搭配和禁忌事项。
第四条药师的职责1.药师是医院药学服务的核心人员,在临床用药、药物治疗和药学咨询方面发挥紧要作用。
2.药师负责处方审核、患者药品选择和调配,确保用药安全和合理性。
3.药师负责为患者供应药物知识、用药引导和药物不良反应的监测和处理等服务。
4.药师应自动学习和更新药物知识,提高自身专业素养,不绝提升药学服务质量。
第五条药物采购和库存管理1.医院药学部门负责药品的采购工作,应依照统一的采购制度进行招标或询价,确保药品的质量和价格合理。
2.药学部门应订立合理的药物库存管理制度,建立药品信息化管理系统,及时更新药品信息和库存情况。
3.药物库存应进行分类存放,保持药品整齐、干燥和无污染,避开交叉污染和药品过期。
第六条药物购销管理1.医院不得购买和销售假冒伪劣药品、过期药品和没有药品批准文号的药品。
2.药品采购应依照合同商定和相关规定进行,确保质量和数量的全都性。
3.药品销售应严格依照处方或医嘱供应,不得私自销售处方药或未经授权的药品。
第七条药品使用与储存1.医院应订立合理的药品使用管理制度,确保药品的正确使用和合理配方。
2.医院应设立药品储存区域,要求储存环境符合相关要求,药品分类存放,避开交叉污染。
第八条药物不良反应监测和处理1.医院应建立药物不良反应的监测和处理机制,及时记录和报告药物不良反应事件。
医院药学科管理制度第一章总则第一条目的和依据本管理制度依据国家法律法规和医院相关规定,旨在规范医院药学科的管理,确保安全、高效、合理地开展药学工作。
第二条适用范围本管理制度适用于医院药学科及其相关人员的行为准则和工作要求。
第三条定义1.医院药学科:指医院药学业务主管部门,负责医院药品及药房管理、药品的采购、配送、储存和使用。
2.药学工作:指医院药学科所从事的药品采购、配送、储存、使用、废弃和药物管理等工作。
第二章药品管理第四条药品采购1.药学科依据医院的药品使用需求订立药品采购计划,并依据医院的相关政策和法规选择合格的药品供应商进行采购。
2.药品采购应当依法进行招标或询价,并依照医院采购管理制度的要求进行合同签订和履行。
3.药品采购应当重视药品的质量、安全、合理使用和经济效益,并严禁购买过期药品或假冒伪劣药品。
第五条药品配送1.药学科应当依据医院的药品使用情况订立科学合理的药品配送方案并落实执行。
2.药品配送应当依照规定的时间、数量和质量进行,确保药品的及时供应和安全性。
1.药学科要妥当管理药品贮藏室,依据药品的性质和要求,合理进行分类、分区和储存。
2.药品储存室应设有恒温恒湿设施,保持药品在适合的环境条件下储存,防止药品变质或失效。
3.药品储存室应定期进行药品库存清点和检查,发现问题及时处理,并记录相关情况。
第七条药品使用1.药物使用应严格依照医院的相关规定和医师的处方进行。
2.药学科要对药品进行核对和验收,确保药品的准确性和安全性。
3.药学科要配备合格的药师和药剂师,负责药品的配药和发药工作,并做好相关记录。
第八条药品废弃1.药学科要订立科学的药品废弃处理方案,确保药品废弃的安全、环保和合规性。
2.药品废弃应当依照相关规定进行分类、包装和标识,并交由专业机构进行处理或销毁。
第九条药物管理1.药学科要建立健全药物管理制度,规范药品的购进、库存、发放、使用和废弃等环节的管理流程。
2.药学科要加强药品的质量跟踪和不良反应的监测,及时报告和处理药品质量问题和不良药物反应情况。
医院药学概要复习题一一、名词解释:1、不良反应:2、药品支出3、处方调配差错率:二、填空题:1、医院药学科研选题要遵循的原则有:________、________、_______、________、_______。
2、药品采购的方式目前主要分为:____________________、___________________。
3、医院制剂的一般检查项目包括制剂的______、_______、________、________等。
4、医院药学人员组成有:__________、________、_________、_________。
三、选择题:1. 被称为“管理之父”的是A 亨利费约尔B 韦伯C 福里德里克泰勒D 赫伯特西蒙E 道格拉斯麦格雷戈2、下列关于药学服务的目的,贴切的是A 提高患者安全用药的意识B 降低患者用药隐患C 提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性D 实现改善和提高人类生活质量的理想目标E 降低药物使用时出现不良反应的几率3、调剂室药品摆放方式不包括A 按使用频率摆放B 按内服药和外用药C 按药品包装大小摆放D 按药理作用摆放E按药品剂型分类摆放4、下列哪项是影响散剂安全有效的重要因素,同时也是散剂质量优劣的重要指标AA 散剂的均匀度B 散剂的密度C 散剂的粉碎度D 散剂的包装E 以上均是5、防止药品霉坏变质的基本条件是A 药品保持一定距离B 改进库房通风条件C 建立养护档案D 定期抽查药品E 严格控制库房中的温湿度6、进行TDM时采血的部位为A 采中心静脉血B采动脉血 C 采外周静脉血D 在给药部位采血E 在注射部位回流静脉取血7、药学生进行岗位实习的目的不包括A 学会常用制剂的配制方法B 了解药剂科工作基本内容C 了解药剂科管理的一般内容及程序D 进行每一专题的研究E 参与新药临床试验B 型题(配伍选择题)A 最小成本分析B 成本效益分析C 成本效果分析D 成本效用分析E最小损耗分析8、结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性9、在临床效果完全相同的情况下,比较何种药物治疗的成本最小10、对不同治疗方案的成本和由其产生的结果值进行比较11、对不同治疗方案的成本和治疗效果进行比较四、简答题:1、简述临床药学服务的内容。
临床医学概要电子版教材《临床医学概要》是一本全面系统地介绍临床医学基础知识、临床诊断及治疗等方面的教材,有助于医学生深入了解和学习相关知识。
下面将根据章节内容对本书进行简要介绍:第一章:临床医学基础概述本章主要介绍了临床医学的定义、发展历程、临床医学常用技术、医学伦理等基本概念和内容,为后续章节的学习打下基础。
第二章:基本医学科学本章介绍了与临床医学密切相关的基本医学科学,包括解剖学、生理学、生物化学、药理学、微生物学、免疫学和病理学等内容。
通过学习这些内容,可以帮助医学生更好地理解疾病的发生机制和治疗原理。
第三章:医学影像学本章主要介绍了医学影像学在临床医学中的应用与意义,包括X线检查、CT扫描、MRI等不同类型的影像学检查,以及如何对影像结果进行判断和分析等内容。
第四章:临床数据管理本章介绍了如何进行临床数据的统计和分析,其中包括临床实验设计、疾病分类、病例报告等内容。
这些技术和方法可以帮助医生更加科学地诊断和治疗疾病。
第五章:临床诊断学本章介绍了医生如何对患者进行全面的身体检查和分析,以确定疾病的类型和病情等内容。
同时,还包括常见疾病的诊断标准、诊断流程和实验室检查等相关知识。
第六章:临床治疗学本章主要介绍了医生如何对各类疾病进行有效的治疗,包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方式等。
此外,还介绍了如何制定治疗计划和评估疗效等相关内容。
第七章:常用临床检查和治疗技术本章向读者详细介绍了常见的临床检查和治疗技术,包括各种实验室检查、医疗影像学技术、内窥镜检查等等。
同时,还介绍了一些常用的治疗技术,如各种手术操作技巧和常规治疗方法等。
第八章:医学教育、医疗组织和医疗制度本章介绍了医学教育、医疗组织以及医疗制度等相关的概念和内容。
其中包括医学院校的课程设置、医院的组织管理和制度规定等,有助于了解医疗系统的运作及其发展趋势。
以上是《临床医学概要》教材各章节的简要介绍,希望对医学生有所帮助。
医院药学概要试卷答案名词解释1,药品:药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2,危害药品:危害药品是指能产生职业暴露危险或者危害的药品,即具有遗传毒性、致癌性、致畸性,或者对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品,包括肿瘤化疗药物和细胞毒药物3,特殊药品:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品4,处方:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
5,药品不良反应:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
6,医院药学:医院药学是以药学基本理论为基础,运用现代科学管理的理论和方法,研究医院药学业务工作的实践经验和活动规律,以保证患者安全、有效、经济、适时用药,提高患者生命质量的综合性、应用性边缘学科。
7,临床药学:指药学与临床相结合,直接面向患者,以病人为中心,研究与实践临床药物治疗,提高药物治疗水平的综合性应用学科。
8,新药:系指未曾在中国境内上市销售的药品9,非处方药:在保证用药安全的前提下,经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品,一般公众凭自我判断,按照药品标签及使用说明就可自行使用。
10,药品调剂流程:接收处方,审核处方,调配处方,核对处方,发药,用药指导二,填空题1,医院药学的三个阶段:传统药学,临床药学,药学服务。
2,医院药学的主要内容:医院药事管理,医院药品供应保障,临床药学与药学服务3,处方按照性质和作用可分为:法定处方,医师处方,协定处方;处方的结构包括:前记,正文,后记;处方的意义:法律意义,技术意义,经济意义。
第五章抗微生物药概论概述分为两部分:1.抗菌药(总论+各论,先各论后总论)2.抗真菌、病毒、结核、寄生虫、肿瘤药(难!)概论1.常用术语抗菌谱、抗菌活性、化疗指数和抗菌后效应2.抗菌作用机制(1)抑制细胞壁合成(2)影响细胞膜功能(3)抑制蛋白质合成(4)干扰核酸代谢3.细菌的耐药性耐药性种类及产生机制4.抗微生物药的合理应用(1)明确病因,针对性用药(2)根据PK/PD原理指导临床用药(3)根据患者生理病理情况合理用药(4)严格控制抗菌药物的预防应用(5)防止和杜绝抗菌药滥用(6)防止联合用药的滥用一、抗微生物药常用术语1.抗菌谱:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的范围。
①窄谱抗菌药(窄谱):仅作用于单个菌种或某些菌属。
如异烟肼——仅对结核杆菌有效(专情)。
②广谱抗菌药(广谱):抗菌谱广泛。
如第三代及第四代氟喹诺酮类药。
2.抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。
最低抑菌浓度(MIC):能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度;最低杀菌浓度(MBC):能够杀灭培养基内细菌(即杀死99.9%受试微生物)的最低浓度。
3.化疗指数:半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)。
Q:越大越安全?还是越小越安全?A:越大——疗效越好,毒性越小;但并非绝对。
如青霉素——化疗指数高,但可致过敏性休克。
4.抗菌后效应(PAE):当抗菌药物与细菌接触一定时间后,药物浓度逐渐下降,低于最小抑菌浓度或药物全部排出以后,仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制作用。
PAE时间越长,抗菌活性越强。
二、抗微生物药的主要作用机制(二)影响细胞膜功能多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B。
与真菌细胞膜上的重麦角固醇相结合,干扰细胞膜的通透性,使真菌的生命力下降甚至死亡。
(三)抑制蛋白质合成包括:起始、肽链延长和终止3个阶段。
1.起始阶段:①30S启动复合物形成(mRNA+30S亚基);②70S起动前复合体的形成(30S亚基+50S亚基);③70S起动复合体的形成(由大小亚基、mRNA、tRNA组成),形成合成蛋白质的场所--核蛋白体(rRNA)。