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康复科自查表康复科自查表填报日期：年月日一、科室管理（50分）1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当月质控考评为零分。
2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。
有一名执业的医师或护士未注册的，当月质控考评为零分。
3、执业医师、护士无超范围执业。
发现一起执业医师或护士超范围执业的，当月质控考评为零分。
4、无虚假、违法医疗广告。
发布虚假、违法医疗广告的，当月质控考评为零分。
5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。
不符合人事科规定要求的酌情扣分。
6、护士与床位比例符合医院规定的要求。
不符合护理部规定要求的酌情扣分。
7、在一切医疗行为中无收受红包。
凡出现此类情况者，当月质控考评零分。
8、在一切医疗行为中无收受回扣。
凡出现此类情况者，当月质控考评零分。
二、建立健全各项规章制度（50分）1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。
科室规章制度岗位职责和岗位职责。
重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括：首诊负责不完善，酌情扣分。
核制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢救制度，处方管少一条扣1分。
2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。
重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》。
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。
发现医护人员在诊疗过程中未能遵循医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规的，酌情扣分。
2、科室应根据工作量和需求，合理安排专业技术人员，提高门诊确诊能力，确保门诊诊疗质量。
同时，科室应严格执行门诊医疗工作管理相关规定，服从门诊部统一安排。
关于康复方案的自我检查、评估、改进措施及记录表自我检查1.康复方案是否满足患者的康复需求？2.康复方案是否涵盖了患者的各种康复目标？3.康复方案是否包含适当的康复方法和程序？4.康复方案是否考虑了患者的个人特点和康复能力？5.康复方案是否合理安排了康复训练和活动的时间和频率？6.康复方案是否提供了必要的康复设备和辅助工具？评估1.康复方案的效果如何？是否达到了预期的康复效果？2.患者对康复方案的满意度如何？3.康复方案是否需要进一步改进和调整？改进措施1.根据患者的反馈和康复效果评估结果，对康复方案进行调整和改进。
2.定期与患者进行沟通和评估，了解康复进展和需求变化。
3.不断研究更新康复知识和技能，提升康复方案的质量和效果。
4.寻求专业顾问的意见和建议，以获得更好的康复方案。
记录表康复方案自我检查、评估、改进记录 |检查日期。
|。
|检查人员。
|。
|检查内容。
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|评估日期。
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|评估人员。
|。
|评估结果。
|。
|改进日期。
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|改进人员。
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|改进措施。
|。
|康复进展。
|。
|以上表格可以根据实际情况进行调整和修改，用于记录康复方案的自我检查、评估和改进过程，帮助提高康复方案的质量和效果。
请注意，以上内容仅为示例，实际康复方案的自我检查、评估、改进措施及记录表应根据具体情况进行设计和编写。
二甲复评《国家级指标》自查评分表
（中医药服务功能）
四川省（自治区、直辖市）
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日
二甲复评《国家级指标》自查评分汇总表
（中医药服务功能）
四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日
二甲复评《国家级指标》自查评分表
（综合服务功能）
第一章基本要求和医院服务自查分数汇总表（40分）四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
第二章患者安全自查分数汇总表（30分）
第三章医疗质量自查分数汇总表（200分）
第四章药事管理自查分数汇总表（40分）
第五章护理质量管理自查分数汇总表（40分）
第六章医院管理自查分数汇总表（50分）
二甲复评《国家级指标》自查评分汇总表
（综合服务功能）
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日
二甲复评《国家级指标》自查评分表
（党的建设）
四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
二甲复评《国家级指标》自查评分汇总表（党的建设）四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日
二甲复评《省级指标》自查评分表
（四川省中医医院等级评审省级评审指标）四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
二甲复评《省级指标》自查评分汇总表（四川省中医医院等级评审省级评审指标）四川省（自治区、直辖市）大英县中医医院
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日二甲复评核心指标自查记录表
第一部分符合要求的核心指标数量：个
大英县中医医院
自查时间： 2018年月日第二部分“综合服务功能”核心指标自查情况记录表。
土默特左旗人民医院康复医学科
康复计划落实情况自查、评价、整改措施
1、科室质控小组由科室负责人、主管治疗师以及主管医师等组成；
2、根据本人的具体病情、患者的期望值及康复评定结果，在主
管医师及主管治疗师共同讨论后制定及修订本科室病人的治疗方案；
3、在科主任的带领下进行康复治疗方案的审查；
4、要对康复计划的制定做到认真、负责、细致、客观及结合实
际情况，如有必要时可对康复计划要进行进一步的修定。
5、科主任、主管医师及主管治疗师要在每周对每个病人的康复
治疗计划进行0审查；
6、在评申过程要做到认真、负责，在听取病人及家属的要求及
结合当前的治疗情况下可对治疗计划进行合理的修改，必要时可进行全科讨论；
7、对在申查过程中查到的治疗计划制定不合理的情况，可对其
主管医师及主管治疗进行处罚，并要求其限期修改；
康复医学科康复治疗计划自查表
申查人员（签名）：本次自查内容
记录者自查时间
发现问题
需改进内容
整改结果
科主任签字。
