血常规、血生化知识

红ห้องสมุดไป่ตู้胞及血红蛋白增多：
红细胞 成年男性 成年女性 >6.0×1012/L >5.5×1012/L 血红蛋白 >170g/L >160g/L
红细胞增多见于：
（1）血容量减少：严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化 道肿瘤患者。慢性肾上腺皮质功能减退、 尿崩症、甲亢危 象等。血液中的有形成分相对地增多所致。
血常规.生化及凝血常规
--华西医大.急诊.
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解读血常规
想一想，在急诊科、甚至在医院各科，什么检查最 常见，也最重要。要是来个投票，其结果一定是---血常规。 认识血常规，急诊科的医生要当仁不让。
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不同部位采血对血细胞分析仪结果 的影响
正常红细胞呈双凹圆盘形，大小较一致，直径 6-9μm，平均7.5μm，边缘部厚度2μm，中央 约为1μm。
瑞氏染色（Wright stain）：周边部位着色深， 呈浅桔红色，中心部位淡染（又称中央苍白 区） ，约占RBC直径的1/3-2/5。 透射电镜：双凹性圆盘状
红细胞形态学改变：通过血涂片 Wright染色观察RBC大小、形态、胞浆的 着色及结构方面有无异常改变，对诊断的 病因有帮助。 大小异常
（2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化
碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。
（3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。
红细胞及血红蛋白减少
（1）缺乏造 血原料、造 血障碍和造 血组织损伤。 （3）各种原 因的血管内 或血管外溶 血。 （2）红细胞 遭受物理、 化学或生物 因素破坏。
形态异常
染色反应异常

血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分，来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。

血常规检验项目包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）以及其他参数如红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）、单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、白细胞分类计数等。

这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息，帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。

1. 红细胞计数（RBC）：红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。

正常范围因性别和年龄而异。

通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度，排除贫血的疾病。

2. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。

白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。

异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。

3. 血红蛋白浓度（Hb）：血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。

通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度，有助于发现和诊断贫血疾病。

4. 血小板计数（PLT）：血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。

血小板是血液中的一种细胞成分，与血液凝固和止血有关。

正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。

5. 红细胞平均体积（MCV）：红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。

通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况，帮助医生判断贫血的类型。

6. 红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）：红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。

MCHC可以帮助医生判断贫血原因，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

7. 单个红细胞平均血红蛋白含量（MCH）：单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。

MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。

8. 白细胞分类计数：白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上，进一步分析不同种类的白细胞数量。

血项检查指标一览表解释血项检查是一种常见的医学检查方法，通过分析血液中的各种指标来评估人体的健康状况。

医生会要求进行血项检查，以检测出潜在的疾病或评估某种特定的疾病的病情。

在进行血项检查时，医生通常会关注多个指标，这些指标可以提供有关肝功能、肾功能、血脂情况、免疫系统状况以及其他系统功能的信息。

以下是常见的血项检查指标及其解释：1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是血液中携带氧气的重要分子。

通过检测血红蛋白的水平，可以评估身体的氧气携带能力，诊断贫血等血液相关疾病。

2. 白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统中的重要组成部分，用于抵御病原体入侵和感染。

通过白细胞计数可以判断免疫系统是否正常运作。

3. 血小板计数（PLT）：血小板参与止血和血液凝结过程。

通过血小板计数可以评估出血和凝血的功能状态。

4. 肝功能检查指标：肝功能检查指标包括天门冬氨酸转氨酶（AST）、谷草转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和总胆红素（TBIL）。

这些指标可以评估肝脏的功能状况，帮助诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

5. 肾功能检查指标：肾功能检查指标包括肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和尿酸（UA）。

这些指标可以评估肾脏的滤过和排泄功能，帮助诊断肾病和肾功能异常。

6. 血脂检查指标：血脂检查指标包括总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）。

这些指标可以评估血液中的脂质代谢情况，帮助诊断高血脂症和动脉粥样硬化等心血管疾病。

7. 血糖检查指标：血糖检查指标包括空腹血糖（FPG）和餐后血糖（PPG）。

这些指标可以评估血液中的葡萄糖水平，帮助诊断糖尿病。

除了以上列举的指标，血项检查还可以涵盖其他指标，如电解质、炎症指标、免疫球蛋白、甲状腺功能等。

不同的检查项目会根据需要进行组合，以满足特定疾病的筛查或诊断要求。

进行血项检查时，患者需要空腹或遵循特定的饮食指南，并遵从医生的建议。

宝宝血检报告单怎么看怎样读懂宝宝的血液检查报告宝宝的健康状况是每一个父母都需要关注的问题，而作为了解宝宝身体状况的重要指标之一，宝宝血液检查报告单也是需要逐项分析的。

然而，对于很多父母来说，由于缺乏相关知识和经验，如何读懂宝宝的血液检查报告单还是一件让人感到头疼的事情。

那么，下面这篇文章将为您详细讲解，如何正确读取并理解宝宝的血液检查报告单。

1. 生化指标生化指标是反映宝宝身体健康状况的重要驱动因素，主要包括血糖、胆固醇、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿酸等指标。

其中，血糖、胆固醇等指标的升高通常意味着引起某种慢性疾病的风险，而蛋白质指标的高低则是反映宝宝身体营养状况和免疫力强弱的关键所在。

2. 血常规指标血常规指标是反映宝宝血液系统状况的重要指标，主要包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标。

其中，白细胞和血小板指标的异常常受感染和炎症等因素影响，而红细胞指标的异常则是伤害宝宝健康的征兆，一旦出现异常就需要及时去医院进行治疗。

3. 免疫指标免疫指标是反映宝宝身体免疫力的指标，主要包括IgG、IgA、IgM等指标。

其中，IgG是宝宝抵抗病菌和细菌感染的重要抗体，而IgA和IgM指标则是反映宝宝身体免疫力是否正常的关键。

在读取宝宝的血液检查报告单的时候，还需要注意以下几点：1. 与基准值比对在分析宝宝的血液检查报告单时，一定要注意将每一项指标与基准值进行比对，从而判断是否存在异常情况。

基准值是指成年人或正常的新生儿健康指标值，对照宝宝的血液检查结果，可以很清晰地看出何种指标存在异常情况。

2. 区分中英文在看宝宝的血液检查报告单时，有些时候会出现中英文指标混合的情况，这时就需要仔细区分中英文，以免产生误解。

通常来说，中文代表的是基础指标、英文则是常规指标。

3. 具体问题具体分析在对宝宝血液检查报告单进行分析时，需要对各项指标进行综合性的考量。

而不同指标的评估标准也是不一样的，需要针对具体的情况做出具体的分析，从而得到更加准确的结论。

样品制备须知
一、血常规检测
1. 血量及存放：需要200微升以上全血。

原则上即刻检测最精确，如需放置二小时以上，请放在4度冰箱，尽量当天检测。

2. 实验材料：取血后放入紫色盖子的EDTA-K抗凝管，请选择2ML以下（即管长小于7.5CM）规格的抗凝管（抗凝管过长进样针无法采集样品）。

如是7.5cm 以上抗凝管，请与管壁内抗凝剂充份混均后，转移至500微升或1.5毫升的EP 管。

3. 采血注意：全血放入抗凝管后，倾斜并轻轻转动抗凝管，以与管壁上的抗凝剂充分混均。

二、血生化检测
1.血清量：需要200微升以上血清（视需检测的指标数量而定）。

2.实验材料：请将血清放置于500微升的EP管中，送至实验室后，剪去盖子转移至样品架。

3.血清制备及存放：
①全血标本请于室温放置过夜或37摄氏度2小时，于1000g离心20分钟，
取上清即可检测；
②如不即时检测，当天保存可放入4度冰箱，长时间存放，可放入-20度（2
个月以内）或-80度冷冻（3个月以上），勿反复冻溶；
③离心之前的全血切勿冰冻，否则溶血！
4. 其它：血糖应采样后0.5H送检。

血常规与血生化检查图文详解血常规和血生化检查是比较常见的体检项目，它们可以帮助医生评估人体的身体状况，发现有无疾病并及早进行治疗。

本文将以图文形式详细介绍血常规及血生化检查的相关知识和注意事项。

什么是血常规检查？血常规检查是指对血液成分进行检查，了解血中各种成分的数量和质量，包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标。

通常被用于评估炎症、感染、贫血等慢性疾病状况。

血常规检查应该准备什么？在进行血常规检查前，应清晨空腹到医院进行采血，并注意以下几点：1.不要喝酒、咖啡和浓茶等刺激性食物；2.不要吸烟，并避免接触化学物质等有害物质；3.不要任何药物干扰或者按医生预先的建议停药；4.注意保持良好的心态，避免劳累和焦虑情绪。

血常规检查的指标解释血常规检查的指标如下：1.血红蛋白：红细胞中的含氧量，正常值为120-160g/L；2.红细胞计数：血液中红细胞的数量，正常值为4.2-5.4x10^12/L；3.红细胞压积：红细胞占总血容积的百分比，正常值为37-47%；4.白细胞计数：血液中白细胞的数量，正常值为4.0-10.0x10^9/L；5.中性粒细胞百分比：白细胞中中性粒细胞所占的比例，正常值为55%~70%；6.淋巴细胞百分比：白细胞中淋巴细胞所占的比例，正常值为20%~40%；7.血小板计数：血液中血小板的数量，正常值为100-400x10^9/L。

什么是血生化检查？血生化检查是指对血液中的生化指标进行测定，用来了解人体内的各种生化代谢情况和器官机能状况，包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。

通常被用于筛查糖尿病、高血压、肝病等常见疾病。

血生化检查应该准备什么？在进行血生化检查前，应清晨空腹到医院进行抽血，并注意以下几点：1.不要摄入任何食物，尤其是油腻和高糖食物；2.避免或停止任何药物，包括补品、草药等；3.勿饮茶水和吸烟，并避免接触有害物质。

血生化检查的指标及其解释血生化检查的指标如下：1.肾功能：包括尿素氮、肌酐等，正常值需根据实验室数据进行参考；2.肝功能：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等，正常值需根据实验室数据进行参考；3.胆固醇和三酸甘油酯：血液中的脂质含量、对人体健康影响大，正常值也需根据实验室数据进行参考；4.钾、钠等电解质指标：对人体内部环境的平衡起支持和调节作用，正常值需根据实验室数据进行参考；5.糖类物质：包括空腹血糖、餐后血糖等，用于筛查糖尿病。

血清生化检验和血常规检查是一回事吗？当去医院检查身体时，医生所说的“验个血”，很多人都不懂到底是做什么检查。

其实“验血”就是普通的血常规检查，这项检查相信大家已经非常熟悉了，相比之下很多人不了解的是血清生化检验。

其实血清生化检验是一套检查项目，比如血糖、血脂水平的检查，也包括血红蛋白、白细胞等检查。

血清生化检验和血常规检查也是有区别的，很多人把两者搞混淆，下面就血清生化检验和血常规检查的知识给大家简单科普。

血常规和血生化是有明显的区别的，首先在于检查项目是不同的，诊断疾病的意义也是不同的。

其中，血常规检查主要包括血细胞的检查，比如红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞以及血红蛋白等检查项目。

在疾病诊断意义中，通过血常规检查能够判断病人有无贫血、有无感染以及有无血液系统疾病等，能够提供相对应的临床鉴别诊断。

血清生化检验则包含的是肾功能、肝功能、电解质、心肌酶谱等检查，检查中主要反映的是身体脏腑有无疾病，脏腑有无出现异常情况。

血清生化检验血清生化检验是生化检验的全套项目，检查内容包括血糖、血脂、肝功能以及肾功能等，可以说血清生化检验是临床化验的基本项目。

在血清生化检验的过程中，要求检查者需要在清晨空腹状态下，采集5ml的静脉血液，将所采集到的血清置入抗凝管内，送至实验室中进行检验，送检标本需要由医院检验科中专业人员负责，负责人员需要详细记录血液标本的时间、标签信息以及数量等，等血液样本被送到实验室后，便可以进行生化检验。

血清生化检验六项包括：1、丙氨酸氨基转移酶；2、肌酐；3、尿素氮；4、血清葡萄糖；5、甘油三酯；6、总胆固醇。

（1）丙氨酸氨基转移酶：是衡量人体肝脏功能受损情况的一项指标，因为丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，当肝脏发生了炎症、中毒以及坏死等情况后，丙氨酸氨基转移酶就会从肝细胞释放到血液当中，所以当肝脏发生疾病后，便会引起血液中丙氨酸氨基转移酶水平的升高。

（2）肌酐和尿素氮：是衡量人体肾功能的一项指标，肌酐和尿素氮是尿液中毒素的一部分，因为它们都是由肾小球过滤系统排出的，因此更容易进行检验。

验血报告单怎么看健康是人们追求的重要目标之一，而验血报告单是评价身体健康状况的一个重要指标。

但是，对于一些普通人来说，看懂验血报告单可能会有些困难。

那么，本文将为大家详细解读验血报告单，帮助您更好的了解自己的身体健康状况。

一、常见指标及其含义1. 血常规血常规是评价身体健康状况的一个重要指标之一。

常见的指标有白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）等。

其中，白细胞计数与感染、炎症及肿瘤等疾病密切相关；红细胞计数、血红蛋白和红细胞平均体积则反映了血液中红细胞的数量和功能。

2. 生化指标生化指标主要包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等。

肝功能指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）等。

肾功能指标主要包括尿素氮（BUN）、肌酐、尿酸等。

血糖是反映人体糖代谢情况的指标，常见的指标有空腹血糖、餐后血糖等。

血脂指标主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。

二、如何正确解读验血报告单1. 要有针对性地查看指标根据个人的年龄、性别、身体状况等因素，选择有针对性的查看指标，比如女性需要查看性激素、怀孕鉴定等指标；老年人需要重点关注肾脏功能、血糖、血脂等指标。

2. 要了解指标的正常范围各项指标都有自己的正常范围，可以通过一些官方信息渠道或咨询专业医生了解。

通过对比自己的数据与正常范围，可以了解自己是否存在异常。

3. 要注意数据间的关联性不同指标之间有一定的关联性，需要综合考虑。

比如肝功能异常可能会导致血脂水平升高，需要注意肝功能与血脂之间的关系，综合考虑解读结果。

4. 要关注数据的变化趋势长期以来，不同指标的数据变化趋势，可以了解自己的身体状况是否发生了变化，及时调整保健策略或就医。

三、重要的健康保健建议验血报告单不仅是检验身体机能的指标，还是合理保健的方向性指南。

血常规生化指标标准血常规生化指标是指通过检测血液中的各种生化成分和血细胞的数量和形态等指标来评价人体健康状况的一项检查。

血常规生化指标包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比等指标。

这些指标可以反映出人体的贫血程度、感染情况、出血情况、骨髓造血功能等情况，对于临床诊断和治疗具有重要意义。

血红蛋白是血液中携氧的主要蛋白质，其含量的测定可以帮助医生判断贫血的程度。

正常成人男性的血红蛋白参考范围为130-175g/L，女性为115-150g/L。

白细胞计数是评价机体炎症和感染的重要指标，正常成人的白细胞计数范围为4-10×10^9/L。

血小板计数是评价机体止血功能的重要指标，正常成人的血小板计数范围为100-300×10^9/L。

红细胞计数、红细胞压积和平均红细胞体积是评价机体贫血程度的重要指标，可以帮助医生判断贫血的类型。

红细胞计数正常成人的参考范围为4-5×10^12/L，红细胞压积为37-47%，平均红细胞体积为80-100fl。

平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度可以帮助医生判断贫血的原因，正常成人的参考范围分别为27-31pg和320-360g/L。

红细胞分布宽度可以帮助医生判断贫血的类型，正常成人的参考范围为11.5-14.5%。

中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比和嗜碱性粒细胞百分比是评价机体免疫功能的重要指标，可以帮助医生判断机体的感染和免疫状态。

正常成人的中性粒细胞百分比范围为50-70%，淋巴细胞百分比为20-40%，单核细胞百分比为3-8%，嗜酸性粒细胞百分比为0.5-5%，嗜碱性粒细胞百分比为0.5-1.5%。

总的来说，血常规生化指标是评价人体健康状况的重要指标，可以帮助医生判断贫血、感染、出血、免疫功能等情况。

血常规检查联合血生化检验在病毒性肝炎中的应用价值分析季奥，杨秋兰，黄钱珍太仓市中医院检验科，江苏太仓215400[摘要]目的分析血常规检查联合血生化检验在诊断病毒性肝炎中的应用价值。

方法选取2020年6月—2022年4月太仓市中医院治疗的60例病毒性肝炎患者设定为观察组，另选择同一时期来本院体检的60例健康人员为对照组，对两组均进行血常规和生化指标检验。

分析比较两组淋巴细胞、中性粒细胞、白细胞、血小板计数、总胆红素、白蛋白、血清白蛋白/球蛋白以及丙氨酸转氨酶。

结果观察组淋巴细胞、总胆红素、丙氨酸转氨酶高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组中性粒细胞、白细胞、血小板计数、白蛋白、血清白蛋白/球蛋白均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对于病毒性肝炎患者的临床诊断中，选择血常规检查联合血生化检验可以有效分析患者肝功能情况，并为临床治疗提供科学数据支持。

[关键词]血常规检查；血生化检验；病毒性肝炎；应用价值分析[中图分类号]R575 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）07(a)-0066-04 Application Value of Blood Routine Examination Combined with Blood Biochemical Examination in Viral HepatitisJI Ao, YANG Qiulan, HUANG QianzhenDepartment of Clinical Laboratory, Taicang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Taicang, Jiangsu Province, 215400 China[Abstract] Objective To analyze the application value of blood routine examination combined with blood biochemical examination in diagnosis of viral hepatitis. Methods 60 patients with viral hepatitis treated in Taicang Hospital of Tra⁃ditional Chinese Medicine from June 2020 to April 2022 were selected as the observation group, and 60 healthy people who came to our hospital for physical examination during the same period were selected as the control group. Two groups were tested for blood routine and biochemical indicators. Lymphocytes, neutrophils, white blood cells, platelet count, total bilirubin, albumin, serum albumin/globulin and alanine aminotransferase were analyzed and com⁃pared in the two groups. Results Lymphocytes, total bilirubin and alanine aminotransferase in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Neutrophils, white blood cells, platelet counts, albumin and serum albumin/globulin in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion For the clinical diagnosis of patients with viral hepatitis, the combination of blood routine examination and blood biochemical examination can ef⁃fectively analyze the liver function of patients and provide scientific data support for clinical treatment.[Key words] Blood routine examination; Blood biochemical examination; Viral hepatitis; Application value analysis病毒性肝炎属于临床中较为常见的一种传染性疾病，其主要是由于感染肝炎病毒而发病，分为急性和慢性两种，但是针对于病毒性肝炎而言，病情在不断发展后会直接导致患者全身器官、组织出DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.13.066[作者简介] 季奥（1989-），女，本科，主管技师，研究方向为临床检验。

血常规、尿常规、血电解质、血生化、甲胎蛋白、血小板减少等检验指标结果变化要点及处理措施血常规白细胞新生儿白细胞正常值（15～20）×109/L，以后逐渐下降，到 6 个月至 2 岁期间，白细胞正常值（11—12）×109/L，以后再逐渐降至成人白细胞水平，即（3.5—9.5）×109/L。

在此之前，白细胞箭头都是向上的，不能认为是白细胞升高。

中性粒细胞与淋巴细胞第 1 次交叉（生后 4～6 天）后的婴儿期，淋巴细胞在 60% 左右，中性粒细胞在 30% 左右，这时淋巴细胞箭头都是向上的，中性粒细胞箭头都是向下的，并不提示病毒感染。

到 4～6 岁时中性粒细胞与淋巴细胞第 2 次交叉，约各占 50%，6 岁以后中性粒细胞才逐渐升高达到成人水平，约 65% 左右。

血小板儿童血小板基本与成人一样（150～350）× 109/L。

但是平时我们看化验单时，儿童的血小板常常是升高的，箭头向上，可达 650 ×109/L，运动后、饱餐后、发热感染、急性炎症等，都会使血小板升高，只要少于 1000 × 109/L，一般不必处理。

如果大于 1000 × 109/L，是血小板增多症，需要进一步查原因并做相应处理。

尿常规尿潜血常常见到的是尿潜血（+ -）或尿蛋白（+ -），而尿红细胞或白细胞计数在正常范围。

剧烈运动、久站时，尿中可出现暂时性微量红细胞[3]，尿中某些来自于食物的不耐热酶的过氧化物酶样作用、大量维生素 C、剧烈运动产生肌红蛋白尿等，可出现尿潜血阳性而红细胞正常[1]。

尿潜血（+ -）可以随访观察，必要时进一步检查。

尿蛋白剧烈运动、发热、精神紧张、低温，都可以出现一过性功能性蛋白尿，一般尿蛋白定性不超过 (+)，定量不超过 0.5 g /24 小时。

尿酮体常常见到尿糖阴性而尿酮体阳性 (+) 至 (++)，在非糖尿病儿童，饥饿、发热消耗、严重腹泻、呕吐、剧烈运动，均可导致脂肪分解增加，发生酮症而出现尿酮体，并非就是酮症酸中毒[2]，可以随访观察。

医学检验面试必备知识1. 什么是医学检验？医学检验是指通过对人体样本（如血液、尿液、组织等）的检测和分析，来评估人体健康状况的一门临床辅助诊断技术。

医学检验可以帮助医生判断疾病的种类、程度和预后，指导临床诊断和治疗。

2. 医学检验的分类医学检验可以根据检测的样本类型、检测的目的以及检测的方法进行分类。

•样本类型：常见的医学检验样本包括血液、尿液、粪便、组织、体液等。

•检测目的：常见的医学检验目的包括疾病诊断、疾病筛查、治疗效果监测、预后评估等。

•检测方法：常见的医学检验方法包括生化分析、免疫学检测、微生物学检测、细胞学检测等。

3. 常见的医学检验项目3.1 血液检验•血常规：包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，用于评估机体的造血功能和免疫功能。

•生化指标：包括肝功能指标（AST、ALT、总胆红素等）、肾功能指标（肌酐、尿素氮等）、血脂指标（总胆固醇、甘油三酯等）等，用于评估器官功能和代谢状态。

•凝血功能检测：包括凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、血小板计数等指标，用于评估凝血功能的异常情况。

3.2 尿液检验•尿常规：包括尿液颜色、透明度、比重、PH值等指标，用于评估肾脏功能和泌尿系统的状况。

•尿蛋白定量：用于筛查肾脏疾病和判断肾脏功能是否受损。

•尿培养：用于检测尿液中的细菌和真菌，帮助诊断尿路感染等疾病。

3.3 组织检验•组织活检：通过取得组织样本，进行病理学检查，用于确定病变的性质、程度和预后。

•组织切片检测：将组织样本切割成薄片，进行常规染色或免疫组化染色，以观察细胞形态学和组织学的变化。

4. 医学检验的意义和应用医学检验在临床医学中起着重要的作用，它可以提供以下方面的信息：•疾病的诊断：通过医学检验可以确定疾病的类型和程度，帮助医生进行准确的诊断。

•疾病的筛查：通过医学检验可以及早发现潜在的疾病风险，进行干预和治疗，预防疾病的发展。

•治疗效果监测：通过医学检验可以评估治疗手段的有效性，及时调整治疗方案。

做血常规检查前有什么注意事项 ?血常规检查是人们在医院对身体进行检查时一个必要的项目，借助血常规检查，能够快速地反映出身体的不良状况，血液是由液体和可见的细胞两部分组成，做好血常规检查，能够帮助医生诊断病情，了解患者的身体情况。

在进行血常规检查前，主要的注意事项就是从饮食方面、心情方面以及相关准备方面做好即可。

今天就跟着文章来认识一下，关于血常规检查的知识，血常规检查中有哪些指标？血常规检查能够帮助人们发现哪些疾病？再有就是血常规检查前的那些注意事项！血常规的知识，你知道吗？血常规就是血液的常规检查，人体全身都有流动的血液，身体各组织细胞都和血液有密切关系，对血液检查能够了解到身体的很多信息，帮助医生诊断疾病，很多疾病会引起血常规检查的异常。

在血常规分析中，借助血常规检查对患者血细胞的数量判断，了解患者的身体存在哪些风险，能够帮助医生准确的判断患者的病情。

在治疗过程中对常规检查能够了解治疗的效果，能帮助医生调整治疗方案，让患者有针对性地接受治疗。

血常规中有多项具体指标都是一些常用的敏感指标，人体内许多病理的改变都会在血常规的检查中出现相关反应。

在这个过程中，白细胞、红细胞和血小板最具有参考价值。

对于一些已经明确诊断病情或者在治疗过程的患者，也需要进行血常规检查，这是为了观察治疗效果，方便医生对患者下一步的治疗做出啊判断：患者是停药还是继续治疗。

如何看懂血常规检查？血常规的检查通过观察血细胞数量变化和形态分布来判断血液状况。

血液由血浆和有形细胞两大部分组成，血常规检查的就是血液的细胞部分，血液有三种不同功能的细胞：红细胞、白细胞和血小板。

经过血常规检查，发现红细胞减少就提示患者可能存在贫血的症状，根据红细胞中血红蛋白数值，能对患者贫血程度做出进一步的判断。

白细胞高则预示有感染的风险，还会有白血病的隐患等，如果白细胞升高是以中性粒细胞为主，就表示患者可能是被感染，如果嗜酸性粒细胞为主，则表示患者身体存在过敏反应。

临检基础必备知识点总结临床检验是医学诊断中不可或缺的一环，它通过实验室技术手段对病人的生理、生化、免疫、微生物等指标进行检测和分析，为医生提供确切的诊断依据。

在进行临检工作时，不仅需要具备扎实的理论基础，还需要掌握相关技术操作和实践经验。

以下是临检基础必备知识点的总结。

一、生物样本采集和处理1. 血液样本采集和处理血液是最常见的生物样本之一，在临检工作中的应用非常广泛。

对于不同的检验项目，要求采集的血液样本种类也各不相同，常用的包括静脉全血、静脉血清、静脉血浆、指尖全血、静脉血细胞沉降、静脉血乳酸等。

在采集血液样本时，需要严格遵循规范操作流程，如洗手、穿戴手套、选择采血部位、抚慰病人情绪、选择适当的采血工具和容器等。

采血完成后，还需要对血液样本进行适当的处理，包括分离血清和血浆、离心、冷藏、保存等。

2. 尿液样本采集和处理尿液是另一种常见的生物样本，对于一些肾脏、泌尿系等疾病的诊断有着重要的价值。

尿液的采集和处理也有一定的规范，包括首末尿、新鲜尿、24小时尿、早晨尿、随意尿等不同种类的样本。

在采集尿液样本时，需要注意保持样本的洁净，避免受到污染。

采集完成后，还需要及时送交实验室进行检查，避免样本的变质和污染。

3. 粪便样本采集和处理粪便样本对于一些消化系统、肠道疾病的诊断有着重要的价值。

采集和处理粪便样本也需要一定的操作规范，包括新鲜粪便的采集、密封、标识、冰镇保存等。

在采集粪便样本时，需要注意避免污染，避免不必要的接触和气味的扩散。

4. 组织样本采集和处理组织样本的采集和处理主要用于病理检查，对于一些肿瘤、肿瘤的良恶性鉴别、炎症活动程度的评价等方面具有重要的价值。

组织样本采集需要经过手术或穿刺等特殊操作，对于采集部位、术后处理、保存和送检都有着严格的规定。

以上是对生物样本采集和处理的一些基本知识点总结，临检人员需要牢记这些规范操作流程，确保样本的质量和可靠性。

二、临床化验仪器及常用检测方法1. 常用临床化验仪器在临检工作中，常用的临床化验仪器包括血液分析仪、血液凝固分析仪、生化分析仪、尿液分析仪、粪便分析仪、生物化学分析仪、免疫分析仪、细菌培养仪等。

生化知识练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、维持血浆胶体渗透压主要的蛋白质是（）A、纤维蛋白原B、免疫球蛋白C、α1-酸性糖蛋白D、白蛋白正确答案：D2、血清电泳图谱上出现宽β的高脂血症为(2020初级师)（）A、Ⅱa型B、Ⅱb型C、Ⅲ型D、Ⅰ型E、Ⅴ型正确答案：C3、下列不属于外源性干扰物质的是()A、抗凝剂B、防腐剂C、稳定剂D、治疗药物正确答案：D4、参考区间的理想范围是()A、5.0%~100%B、1.0%~%C、2.5%~97.5%D、0.0%~95%正确答案：C5、个别项目的室内质控出现失控,首先应考虑的因素为()A、试剂是否失效B、电源是否稳定C、校准品变质D、水质未达标正确答案：A6、酶胆分离通常是哪种疾病的征兆（2019年中级师）A、脂肪肝B、胆石症C、肝癌D、肝坏死E、急性心肌梗死正确答案：D7、患者女，42岁。

因黄疸、弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。

尿液为暗褐色，粪便灰白并有恶臭。

患者出现暗褐色尿液的最可能原因是（2017年中级师）A、胆道梗阻B、尿毒症C、慢性肝炎D、肝硬化E、溶血性疾病正确答案：A8、下列糖尿病自身抗体中，可作为普查指标，用于筛查和发现T1DM的高危人群和个体（）A、ICAB、GADAC、IAAD、IA-2A正确答案：B9、患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。

尿液为暗褐色，粪便为灰白色。

体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。

该患者最可能的诊断为（）A、溶血性黄疸B、肝硬化C、阻塞性黄疸D、肝细胞性黄疸正确答案：C10、尿中的非蛋白氮，含量最多的物质是(2020初级师)A、氨基酸B、尿素C、乳清酸D、氨E、尿酸正确答案：B11、下列哪种方法经有关学术组织认可后可称为推荐方法()A、决定性方法B、常规方法C、参考方法D、候选方法正确答案：B12、下列哪项不是K＋的主要功能(2020初级师)A、维持神经－肌肉应激性B、维持正常渗透压C、参与细胞内的代谢D、调节酸碱平衡E、维持细胞外液容量正确答案：E13、临床常规测定血清总蛋白宜选用的方法是（）A、双缩脲法B、凯氏定氮法C、酚试剂法D、邻苯三酚红钼法正确答案：A14、白陶土样便常见于（2011年检验士）A、上消化道出血B、霍乱C、梗阻性黄疸D、细菌性痢疾E、痔疮正确答案：C15、下列生化过程不属于糖异生的是（2016年初级师）（）A、丙酮酸-葡萄糖B、乳酸-葡萄糖C、糖原-葡萄糖D、甘油一葡萄糖E、生糖氨基酸-葡萄糖正确答案：C16、具有运载甲状腺素、维生素A的作用的物质是（2013／2016年中级师）（2015年初级士）（）A、前白蛋白B、白蛋白C、a1-酸性糖蛋白D、铜蓝蛋白E、a-抗胰蛋白酶正确答案：A17、血管内溶血时浓度下降的是哪种血浆蛋白质（）A、AATB、AAGC、HpD、AMG正确答案：C18、关于尿酸及其测定以下哪项不对（）A、尿液尿酸浓度一般低于血清尿酸B、临床常用方法是尿酸酶-过氧化物酶法C、标本中还原性物质对尿酸酶-过氧化物酶法结果有负干扰D、血清胆红素为常见的还原性物质正确答案：A19、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是(2019初级师)A、皮肤B、肺C、肠道D、肾脏E、肝脏正确答案：D20、炎症和创伤时，血清中哪项物质不升高（2012／2015年中级师）（）A、a1-抗胰蛋白酶B、a2-酸性糖蛋白C、结合珠蛋白D、白蛋白E、C-反应蛋白正确答案：D21、同工酶分析最常用的方法是（）A、电泳法B、免疫化学法C、离子交换层析法D、热稳定性和抑制法正确答案：A22、临床生物化学检验技术属于临床生物化学的一部分,其以为学科基础()A、化学B、化学和医学知识C、医学知识D、生物学正确答案：B23、符合肝细胞性黄疸的是(2019初级师)A、尿胆红素阳性，尿胆原强阳性B、尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性C、尿胆红素阳性，尿胆原强阴性D、尿胆原阳性，尿胆红素阴性E、尿胆红素阴性，尿胆原强阳性正确答案：A24、不属于α1区带的血浆蛋白质是（2019年初级师）（）A、AAGB、AFPC、HDLD、CpE、AAT正确答案：D25、下列血浆HbA1c水平反映患者血糖控制一般的是（）A、HbA1c介于8%-9%B、HbA1c介于7%-8%C、HbA1c介于6%-7%D、HbA1c介于5.7%-6.4%正确答案：B26、低血钠是指血钠低于（2013年初级师）A、120mmol/LB、110mmol/LC、100mmol/LD、135mmol/LE、140mmol/L正确答案：D27、可以敏感的反映肝脏合成功能的是（2017年初级士）A、血清前白蛋白B、IV型胶原C、γ-谷氨酰转肽酶D、甲胎蛋白E、血氨正确答案：A28、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（2016年初级师）A、血清γ-GTB、血清AST及其同工酶C、血清总胆红素测定D、血清直接胆红素测定E、血清间接胆红素测定正确答案：B29、下列有关系统误差的说法错误的是()A、由不正确度反映B、由不准确度反映C、指在重复性条件下,对同一被测量无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差D、又称方法误差、固定误差正确答案：B30、急性肝炎引起的血中胆红素增加属于（2018中级师）A、溶血性黄疸B、体质性黄疸C、肝细胞性黄疸D、梗阻性黄疸E、核黄疸正确答案：C31、可见-紫外分光光度法的理论基础为()A、Lambert-Beer定律B、Nernst方程式C、Rayleigh方程式D、Heidelberger曲线正确答案：A32、下列有关LoB、LoD和LoQ的认识有误的是()A、多数情况下,LoB<LoD,而LoD≤LoQB、如果检测结果≤LoB,结果应报告“未检出”或“浓度<LoD”C、如果LoB<检测结果≤LoD,结果应报告“未检出,浓度<LoQ”D、如果检测结果>LoQ,可直接报告检测结果正确答案：C33、为保证检验结果的正确性,每批检测的检验结果可否发出,最重要的依据是()A、操作者和审核者有无签名B、检验日期有无错误C、有无漏项D、室内质控是否在控正确答案：D34、对清道夫受体的叙述，错误的是(2020初级师)（）A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B、对氧化型LDL具有高亲和力C、促使脂蛋白之间转移胆固醇D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E、受体具有跨膜结构域正确答案：C35、下列有关用于正确度评价的三种方法的说法不正确的是()A、试验期间应保证有效的校准及室内质控在控B、在确认无漂移或携带污染后,才可进行正确度评价试验C、进行回收试验时向样本中加入的待测物纯品标准液,体积不应超过样本总体积的20%D、方法学比对试验所选择的样本浓度应尽可能覆盖整个分析测量范围正确答案：C36、与参考方法进行方法学比对试验中的样本数至少为()A、40个B、20个C、15个D、30个正确答案：A37、国际上推荐的血糖测定参考方法为（）A、酚试剂法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、葡萄糖脱氢酶法正确答案：C38、与参考方法进行方法学比对检测的是()A、随机误差B、系统误差C、总误差D、恒定误差正确答案：B39、肝脏功能受损时，血中（2016年初级士）A、白蛋白和球蛋白含量都正常B、白蛋白含量升高C、白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D、球蛋白含量下降E、白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高正确答案：E40、下列关于危急值的描述正确的是()A、经迅速核对、复查等措施进行确认后快速报告临床B、达到医学决定水平的测定值C、危急值项目由检验科自行确定D、一经测出立即通知临床医生正确答案：A41、某法测血钾的回收率为97.5%,用该法测定真值为4.0mmol/L的样本,该方法实测结果为()A、4.0mmol/LB、3.8mmol/LC、4.1mmol/LD、3.9mmol/L正确答案：D42、下列有关胰岛素的分泌叙述错误的是（）A、胰岛素分泌的第二时相又称为快速分泌相，持续5-钟后减弱B、健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈二时相脉冲式分泌C、胰岛素分泌的第一时相代表储存胰岛素的快速释放D、胰岛素分泌的第二时相反映新合成的胰岛素及胰岛素原等的分泌正确答案：A43、何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比()A、底物浓度足够大B、最适温度C、最适pHD、酶量足够大正确答案：A44、下列哪种不是反映肝细胞损伤的酶（）A、ALTB、ACPC、ASTD、CHE正确答案：B45、第一台商业化的分立式生化分析仪是于哪一年发明的()A、1957B、1962C、1959D、1958正确答案：C46、在肾病综合征中可升高的是哪种血浆蛋白质（）A、AlbB、AAGC、AMGD、AAT正确答案：C47、下列有关系统误差的说法正确的是()A、影响不定,无大小和方向,呈正态分布B、往往由恒定因素引起,多次重复出现,可被认识并校正C、由不精密度反映D、无法控制,是无法校正的正确答案：B48、对Lp（a）叙述错误的是（）A、Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素B、Lp（a）含有的ApoB100和Apo（a）以二硫键共价结合C、Lp（a）与纤溶酶原同源性D、Lp（a）在脂蛋白电泳时位于前β区带附近E、Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下仅含ApoB100的颗粒是LDL 正确答案：E49、肾小球滤过作用主要决定于（2011年中级师）A、肾小球毛细血管压B、胶体渗透压C、滤过面积D、囊内压E、有效滤过压正确答案：E50、正常成人血清钾浓度（mmol/L）为A、135～145B、5.5～7.5C、4.5～6.5D、6.5～8.5E、3.5～5.5正确答案：E51、属于次级胆汁酸的是（）A、甘氨胆酸B、甘氨鹅脱氧胆酸C、牛磺胆酸D、石胆酸正确答案：D52、下列危险因素中，哪种指标可更准确地预报冠心病发生（2016年初级师）（）A、TCB、TGC、LDLD、HDLE、TC/HDL正确答案：E53、下列叙述错误的是（2017年初级师）（）A、全血标本存放时间对血糖测定结果无影响B、某些肾脏病患者尿中可以检出葡萄糖C、糖尿病具有遗传易感性D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E、糖尿病患者体内三大物质（糖、蛋白质、脂类）代谢均出现紊乱正确答案：A54、胰岛素的作用机制是（2013年中级师）（）A、直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用B、与细胞膜上特殊蛋白受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用C、与细胞膜上特殊蛋白受体结合，传递信息引起细胞内代谢途径到变化D、与细胞膜上特殊蛋白受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的作用E、直接渗透到细胞内与蛋白结合发挥作用正确答案：D55、下列对血清蛋白质叙述错误的（2015年初级师）（）A、白蛋白／球蛋白值为（1.5～2.5）：1B、总蛋白参考范围为60～80g／LC、白蛋白参考范围为35～50g／LD、白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E、血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用正确答案：D56、下面有关电泳技术的叙述哪项是错误的()A、电场强度降低,增加了标本的扩散,电泳区带分辨率增高B、表面电荷密度高的粒子比表面电荷密度低的粒子移动速度快C、电场强度增大,电泳速度加快,产热也增多,蛋白质易变性D、电泳中缓冲液要求化学性能稳定,缓冲容量大,离子移动性好正确答案：A57、HbA1c的参考值范围是（2019年中级师）（）A、4%~6%B、15%~20%C、5%~8%D、8%~9%E、9%~10%正确答案：A58、对于一急诊昏迷患者，下列试验能最有效鉴别是否由血糖引起昏迷的是（）A、血液pH值B、C肽C、血糖D、电解质正确答案：C59、患者女，20岁，经常感到头晕无力，脸色较苍白。

小血生化检查项目小血生化检查是一种常见的临床检查方法，通过检测血液中的各种生化指标，可以评估人体的健康状况。

小血生化检查项目包括多个指标，下面将逐一介绍这些项目及其意义。

1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中的重要组成部分，负责携带氧气到全身各个组织。

通过检测血红蛋白的含量，可以判断贫血的程度，了解氧气供应是否充足。

正常成年男性的血红蛋白范围约为130-175g/L，女性为120-160g/L。

2. 白细胞计数（WBC）：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，用于抵抗病原体入侵。

通过检测白细胞的数量，可以判断人体的免疫功能是否正常。

正常成年人的白细胞计数范围约为4-10×10^9/L。

3. 血小板计数（PLT）：血小板是血液凝结的重要成分，负责止血和血管修复。

通过检测血小板的数量，可以了解人体的止血功能是否正常。

正常成年人的血小板计数范围约为125-350×10^9/L。

4. 血清葡萄糖（Glu）：血清葡萄糖是衡量血糖水平的指标，用于评估糖尿病的程度及控制情况。

正常成年人的血清葡萄糖范围在3.9-6.1mmol/L之间。

5. 血清尿酸（UA）：血清尿酸是代谢产物，与痛风等疾病密切相关。

通过检测血清尿酸的水平，可以了解人体尿酸代谢情况。

正常成年男性的血清尿酸范围约为202-416μmol/L，女性为143-339μmol/L。

6. 血清肌酐（Cr）：血清肌酐是评估肾功能的重要指标，用于判断肾脏是否正常工作。

正常成年男性的血清肌酐范围约为59-104μmol/L，女性为44-80μmol/L。

7. 血清总胆固醇（TC）：血清总胆固醇是评估血脂水平的指标，与心血管疾病风险相关。

正常成年人的血清总胆固醇水平应控制在5.2mmol/L以下。

8. 血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）：ALT和AST 是评估肝功能的指标，用于判断肝脏是否受损。

正常成年人的ALT 和AST水平应在正常范围内，ALT范围约为7-40U/L，AST范围约为8-38U/L。