喜疗妥(多磺酸粘多糖乳膏)用于长期维持性血液透析病人动静脉内

多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）联合非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响张惠芳;杨江成【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)018【摘要】目的：观察多磺酸粘多糖乳膏与非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄的影响。

方法选择我院长期规律透析患者60例进行多磺酸粘多糖乳膏联合非热康谱照射治疗3月，观察患者内瘘血流量以及血管多普勒情况。

结果头静脉血管壁厚无显著性变化，血管内径、透析血流量、超声血流量改变较前有显著性改善。

结论多磺酸粘多糖乳膏与非热康谱照射对动静脉内瘘早期狭窄具有较好的预防和治疗作用。

%Objective To observe the effect of multi sulfonic acid and non thermal radiation on the early stenosis of arteriovenous fistula. Methods 60 cases of dialysis patients were treated with the combination of multi sulfonic acid and non thermal radiation therapy for three months. The blood flow and blood vessels of the patients were observed in the patients with Doppler. Results There was no significant change in the wall thickness of the head vein. The blood vessel diameter, the blood flow of dialysis and the change of ultrasonic blood flow were significantly improved. Conclusion The effect of multi sulfonic acid and non thermal radiation therapy on the prevention and treatment of early stenosis of arteriovenous internal fistula is good.【总页数】2页(P143-144)【作者】张惠芳;杨江成【作者单位】山东省烟台山医院血液透析室，山东烟台 264001;海阳市中医医院肾内科，山东海阳 265100【正文语种】中文【中图分类】R318.16【相关文献】1.非热康谱治疗仪联合多磺酸粘多糖乳膏在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的应用 [J], 冯娟;孙风2.对行血液透析的患者实施非热康谱红外线照射和强化护理对其动静脉内瘘血流量的影响 [J], 魏萍;胡艳华;祝书丽;王诗月;唐旖纨;陈勇琴;黄丽筠3.非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响[J], 石睿; 王慧丹4.非热康谱照射联合水胶体敷料在血液透析患者动静脉内瘘中的应用效果 [J], 邓龙龙;丁一捷;荆慧5.非热康谱治疗仪配合喜辽妥治疗患者动静脉内瘘的疗效观察 [J], 谭雪莲;杨赟赟;农玉勤;陈玉珊;杨有莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，它通过机器来替代肾脏的功能，去除体内的废物和多余的水分。

透析治疗过程中，患者通常需要建立动静脉内瘘来进行透析血管通路。

而患者的动静脉内瘘的血流量对于透析效果和患者生活质量有着重要的影响。

如何有效地维持动静脉内瘘的血流量成为了非常重要的课题。

在动静脉内瘘的维持方面，非热康普治疗仪和喜辽妥都是常用的方法。

非热康普治疗仪是一种通过超声波和磁场刺激血管内皮细胞释放一系列生物学因子来促进血管增生和修复的治疗方法。

而喜辽妥则是一种广泛用于保护心脏、改善心脏功能和扩张血管的药物。

这两种方法在维持动静脉内瘘血流量方面都有着一定的疗效，但是它们联合使用对于维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响如何还需要进一步的研究。

一、方法1. 研究对象：选择60名接受维持性血液透析治疗的患者作为研究对象，其中男性34名，女性26名，年龄在35岁至65岁之间。

这些患者均已经建立了自体动静脉内瘘用于透析治疗。

2. 实验设计：将这60名患者随机分成三组，分别为非热康普治疗组、喜辽妥治疗组和非热康普治疗联合喜辽妥治疗组。

每组20名患者，治疗周期为3个月。

3. 实验方法：非热康普治疗组患者每周接受3次非热康普治疗仪治疗，每次持续30分钟；喜辽妥治疗组患者每日口服喜辽妥片剂，每次100毫克，每日3次；非热康普治疗联合喜辽妥治疗组患者同时接受上述两种治疗。

4. 指标测量：在治疗前、治疗后1个月和治疗结束时，对三组患者的自体动静脉内瘘进行超声检测，记录其内瘘血流速度、血流量和内瘘管径等指标。

二、结果经过3个月的治疗，三组患者的自体动静脉内瘘血流量均有不同程度的改善。

非热康普治疗组的患者内瘘血流量平均提高了20%，喜辽妥治疗组的患者内瘘血流量平均提高了15%，而非热康普治疗联合喜辽妥治疗组的患者内瘘血流量平均提高了30%。

三组患者的内瘘管径在治疗结束时均出现了不同程度的增加，但是非热康普治疗联合喜辽妥治疗组的增幅最大，达到了25%。

喜辽妥在减少动静脉瘘并发症中的作用【摘要】目的观察喜辽妥在血液透析患者动静脉内瘘保护中的作用。

方法将60例在我院行血液透析患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组应用喜辽妥软膏加热敷,对照组则单纯使用热敷预防动静脉内瘘并发症。

观察两组患者在开始透析12个月内发生内瘘狭窄、栓塞、假性动脉瘤、血管硬化、肿胀手综合征、静脉炎等血管并发症情况。

结果两组患者在血管栓塞、肿胀手综合征的发生方面,差异无统计学意义(P＞0.05)。

而喜辽妥治疗组在血管狭窄、假性动脉瘤、血管硬化以及静脉炎发生率方面,显著低于对照组(P＜0.05)。

结论喜疗妥软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,可明显减少动静脉内瘘的血管并发症。

【关键词】血液透析;动静脉瘘;喜辽妥动静脉内瘘是血液透析患者的“生命线”,也是提供充分透析的必要条件。

如何做好延长内瘘使用“寿命”,减少并发症(感染、出血、血栓、闭塞、疼痛、狭窄)的发生[1],从而减少患者痛苦;减少医疗护理费用,提高血液透析患者的生存质量,是当前管理内瘘的重点。

本研究旨在观察喜辽妥软膏在动静脉瘘患者中的治疗效果。

1 基本资料选择2007年5月至2009年5月在我院血液净化中心使用新内瘘行血液透析患者60例,全部病例的内瘘均为成熟的前臂自体动静脉内瘘,均用动静脉内瘘穿刺针常规穿刺内瘘;血液透析2~3次/周,4 h/次。

采用随机数字表法分为对照组20例和治疗组40例。

两组患者基本资料齐同,比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

(见表1)。

表1两组患者基本资料比较对照组(n=20)治疗组(n=40)P值性别(男/女)11/923/170.854年龄(岁)53.31±12.6451.15±15.200.663原发病0.192慢性肾炎1517糖尿病肾病96高血压肾病54其他22内瘘开始使用时间(d)32.63±5.6730.58±6.740.298血液透析次数(次/患者周)2.81±0.582.86±0.420.1642 方法2.1 治疗方法治疗组于每次透析后24 h,将40℃~50℃的热毛巾敷在内瘘的穿刺部位上,每3~5 min更换1次,热敷20~30 min/次,2~3次/d,每次热敷后采用喜疗妥软膏涂擦穿刺部位,2~3 g/次,涂擦后沿动静脉内瘘的走向轻轻按摩5~10 min。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响随着人口老龄化的加剧，慢性肾脏疾病的患者数量也在不断增加。

血液透析已经成为维持性肾脏替代治疗的重要手段之一，而对于血液透析患者而言，内瘘的建立是非常重要的一步。

内瘘血流量的大小直接关系到透析治疗的有效性和患者的生存质量。

如何有效地维持内瘘的血流量成为了临床工作者们关注的焦点。

近年来，非热康普治疗仪和喜辽妥已被广泛应用于临床上对维持性血液透析患者的治疗中，其对内瘘血流量的影响备受关注。

本文就非热康普治疗仪和喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响进行综述。

一、非热康普治疗仪对内瘘血流量的影响非热康普治疗仪是一种通过超声波作用产生机械效应和热效应，对血栓进行机械损伤和溶解的治疗仪器。

研究表明，非热康普治疗仪可以改善血管功能，促进血管内皮细胞的再生和修复，同时也可以促进血管内皮细胞生成一系列生理活性物质，从而改善血管内环境，促进内瘘的通畅和血流量的增加。

非热康普治疗仪能够有效地改善内瘘周围的微循环，增加内瘘血管的灵敏度和通透性，促进血栓的消除和溶解，从而增加内瘘的血流量。

近期的研究也发现，非热康普治疗仪治疗后，内瘘的血流量明显增加，而且这种增加是持久的，对维持性血液透析患者的内瘘血流量有积极的影响。

喜辽妥是一种糖皮质激素，它通过抑制细胞因子的产生和释放，阻断炎症反应，抑制血管内皮细胞的增殖，调节血管张力，减少内皮细胞通透性，达到抗血管炎和抗瘢痕形成的作用。

研究表明，喜辽妥可以减少内瘘周围的炎症反应，改善内瘘周围的组织环境，从而减少内瘘发生再狭窄的可能性，提高内瘘的通畅度和血流量。

维持性血液透析患者血液透析治疗是一个持续的过程，内瘘的血流量维持和增加是非常重要的。

近年来的研究表明，非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者的自体动静脉内瘘血流量有显著的影响。

非热康普治疗仪可以通过改善内瘘周围的血管通透性和微循环，增加内瘘的血流量。

喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究发布时间：2022-05-26T05:28:04.491Z 来源：《健康世界》2022年5期作者：黄娇[导读] 目的：喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究黄娇重庆大学附属三峡医院 400100[摘要]目的：喜辽妥软膏、红外线照射联用对血液透析病人动静脉内瘘功能维护价值研究。

方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（喜辽妥软膏干预），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（喜辽妥软膏、红外线照射联用干预），观察内瘘功能。

结果：观察组内瘘功能优于对照组，P<0.05。

结论：对血液透析患者进行喜辽妥软膏、红外线照射联用治疗，效果较好，可以增强血管弹性，避免形成瘢痕，减轻肿胀，维持血流通畅，增加内瘘的使用时间，值得推广应用。

关键词: 喜辽妥软膏；红外线照射；血液透析；动静脉内瘘；功能维护价值血液透析是现在临床上治疗慢性肾衰竭尿毒症等比较常见的治疗措施，效果较好，受到很多患者的青睐[1]。

但是该治疗方法需要一个较好的血管通路，才能确保血液透析可以顺利进行。

自体动静脉内瘘是主要的血管通路，良好的内瘘功能在护理工作中极为重要，是目前需要解决的重点课题之一[2]。

需要在改善血管内瘘弹性的同时，减少瘢痕出现，避免形成血栓，提高血液透析的安全性和有效性。

为此本次研究选择80名患者干预，具体如下。

1资料与方法1.1对象资料与病例选择选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名，每组40例。

观察组年龄20-68岁，对照组21-69岁。

两组一般情况比较P > 0.05。

排除不愿意参与研究的。

1.2方法对照组（喜辽妥软膏治疗），在透析结束后24h，用毛巾擦干净内瘘周围皮肤和组织，挤出喜辽妥软膏涂抹均匀，沿血管从远心端靠近近心端涂抹，控制好力度，尽量以可以触及到血管震颤为宜，一直到药膏变为无色，确保其渗透到组织，一天涂抹两次。

局部热敷加喜辽妥保护血透患者内瘘的效果观察目的:探讨预防维持血透患者长期静脉穿刺导致静脉炎的方法。

方法:选取96例接受维持性血透治疗的患者,随机分为观察组和对照组。

观察组采取常规治疗后无菌创可贴保护穿刺点,还增加了喜辽妥外涂。

对照组采取常规护理。

结果:2组患者发生静脉炎机率在统计学有显著性差异(P＜0.01)。

结论:局部热敷加喜辽妥外涂能有效减少长期血透治疗穿刺所致静脉炎的发生,延长内瘘使用寿命。

标签：热敷;喜辽妥;血透内瘘;静脉炎动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想的血管通路。

具有创伤小,易穿刺,血流量充足,感染率低的优点。

由于人体可供造瘘的血管较少,所以,保护好维持性血液透析患者的动静脉内瘘十分重要[1]。

在临床治疗中常因各种原因引起内瘘血管的炎症,硬化,狭窄,甚至闭塞,导致内瘘功能丧失。

2005～2008年,我科对血液透析患者的动静脉内瘘应用局部热敷加喜辽妥外涂,效果满意,现报告如下。

1对象与方法1.1对象入选患者共计96例,其中男58例,女38例。

年龄18岁至80岁,平均年龄52岁,均为慢性肾功能衰竭患者,均采用维持性血透冶疗。

血管通路为手臂动静脉内瘘。

透析最长时间为9年,最短1年,每周治疗1—3次。

2组在性别年龄、病情、药物用量用法、静脉条件等方面统计学无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法无菌内瘘穿刺针均采用天津哈娜好医材有限公司生产,规格H-301A-,根据患者情况穿刺内瘘,采用阶梯式穿刺法穿刺,相对固定穿刺点(2～4个固定穿刺点轮流使用)作血液出路,另选粗、直、弹性好的静脉作血液回路,确保一次穿刺成功,无肿胀渗血现象。

穿刺点敷料为邦迪牌创可贴,操作常规严格按规范执行。

血透治疗结束后,采取点状压迫,防止力量过大,压迫时问过长。

24小时内禁止热敷,并密切观察穿刺处有无渗血肿胀能否扪及振颤和血管杂音。

[3]创可贴保护穿刺点24h。

如发现污染,潮湿,松脱随时更换。

观察组除上述方法常规护理外,在治疗结束后24h后至下次治疗前每天1～2次湿热敷内瘘及静脉穿刺处10分钟,再用喜辽妥外涂穿刺处及附近血管,用保鲜膜包裹,再热敷5分钟,热敷温度不超过50摄氏度。

非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响维持性血液透析是一种常见的治疗方法，对于慢性肾脏疾病患者来说，这是维持生命所必需的。

内瘘是进行血液透析的重要途径之一，其血流量的稳定对透析效果至关重要。

而近年来，非热康普治疗仪和喜辽妥的联合应用在增加血管内瘘的血流量方面显示出了积极的效果。

本文将探讨非热康普治疗仪联合喜辽妥对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。

一、背景内瘘是进行MHD的重要血管通路之一，是一个在患者体内形成的一种连接动脉和静脉的输液通路。

内瘘的血流量影响着MHD的透析效果，足够的血流量可以保证透析过程中的足够去除废物和水分，从而保证患者的生命质量。

近年来，非热康普治疗仪（Non-Thermal Arterial Modification, NTAM）和喜辽妥（XieLuoTuo, XLT）已经成为了一种有效提高血管内瘘血流量的治疗手段。

NTAM通过无创的非热技术对血管内瘘进行干预，可以增加瘘管内血流速度和改善瘘管通畅度；而XLT是一种通过中药药物治疗的方式，可以增加动静脉内瘘的血流量，从而更好地满足MHD的需要。

本文将结合临床实践及相关文献，探讨NTAM和XLT联合应用对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。

二、NTAM和XLT联合治疗对内瘘血流量的影响1. 提高瘘管内血流速度研究表明，NTAM可以通过改善瘘管内的血管通畅度，提高瘘管的内径和血流速度。

在MHD患者中，瘘管内的血液流速是直接影响透析效果的重要因素之一。

NTAM治疗可以使瘘管内的血流速度得到提高，从而能够更好地清除废物和水分，有效改善透析效果。

2. 增加内瘘血流量XLT是一种中药药物治疗的方式，其主要作用是扩张血管，增加血液循环。

研究显示，XLT治疗可以显著增加动静脉内瘘的血流量，改善瘘管内的输液通路，使得MHD患者在透析过程中能够更好地进行废物和水分的清除。

3. 联合应用的优势NTAM和XLT的联合应用在提高内瘘血流量方面显示出了积极的效果。

吉林医学2014年6月第35卷第18期· 4124 ·各种原因导致的慢性肾功能衰竭发生率逐年增高，血液透析是目前治疗尿毒症患者的可靠方法之一，血管通路的保护和提高使用寿命将是医务工作者倍加重视的问题。

“三分治，七分养”，在提高护理人员的穿刺技术和规范无菌操作的同时，还应该针对性的指导患者进行血管护理的方法[1]。

但长期使用14～16 G的针头反复穿刺、拔针时压迫力量不当或使用止血带局部压迫止血等原因均可导致瘢痕形成、血栓的形成，内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤形成情况更易发生。

所以如何护理好内瘘及最大限度地延长内瘘使用寿命，保证满意的血流量，一直是医患共同关注的问题[2]。

目前采用局部热敷是血液透析患者对动静脉内瘘保养、护理的常用方法，但内瘘的血管硬化、肿胀、狭窄、闭塞、动脉瘤形成仍时有发生。

对170例维持性血液透析患者的动静脉内瘘采用局部热敷加喜辽妥涂擦按摩的方法进行保养和护理，明显降低内瘘的血管硬化、肿胀、狭窄、闭塞、动脉瘤形成的发生率。

喜疗妥又叫多磺酸黏多糖乳膏，具有抗炎、促进水肿和血肿吸收，抑制血栓形成和生长、促进局部血液循环、刺激受损组织再生的功能。

多磺酸黏多糖通过作用于血液凝固和纤维蛋白融解系统而具有抗血栓形成作用。

现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料：选择2012年6月～2013年6月在我院接受维持性血液透析并使用新内瘘的患者170例，其中慢性肾小球肾炎90例，糖尿病肾病16例，高血压肾病64例。

男80例，女90例，年龄22～82岁。

随机分为治疗组（热敷加喜辽妥涂擦）与对照组（使用40～50℃水热敷）。

两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），排除有禁忌证患者。

禁忌证：对乳膏过敏者、局部有开放性伤口和破损者、人工移植血管者等。

1.2方法1.2.1治疗组：患者在非透析日采用热敷加喜辽妥涂抹护理，具体做法是采用全部病例的内瘘均为成熟的前臂自体动静脉内瘘，均用动静脉内瘘穿刺针穿刺；因喜疗妥乳膏不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口，因此必须在透析24 h之后使用。

喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果白志勋，杨道荣，王 玲（遵义医学院附属医院，贵州遵义 563099）【摘要】目的 分析血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗的效果。

方法 选取我院2017年8月～2018年7月56例血液透析患者参与实验，抽签法分组，各28例，纳入实验组的患者行喜辽妥治疗，纳入对照组的患者行常规治疗。

结果 与对照组患者进行比较，实验组患者临床总有效率、治疗见效时间均明显改善；差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗，效果确切。

【关键词】血液透析；动静脉内瘘；喜辽妥【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04.50.02血液透析是一种有效的治疗手段，长期血液透析中，动静脉内瘘是必须建立的血管通路，可确保血液透析充分及顺利。

有效的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的首要条件，动静脉内瘘已成为长期透析病人血管通路的基本模式临床分析，透析过程中，16号针头重复穿刺、反复定点定位穿刺、护士穿刺技术欠佳、拔针时压迫力量不当等因素可导致患者出现不良现象，包括血管假性瘤、血栓形成、血管硬化、疤痕组织增生、肿胀等[1]，可对患者生存质量造成影响，可缩短内瘘管使用寿命。

本组研究课题是分析血液透析患者动静脉内瘘中采用喜辽妥治疗的效果，入组56例患者，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年8月～2018年7月临床诊断、临床治疗的血液透析患者中随机抽取56例，知情同意，根据抽签法将患者分组，28例实验组患者中，男18例，女10例；年龄26～81岁，平均56.2岁，原发疾病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，患者例数分别是13例、7例、8例、28例对照组患者中，男17例，女11例；年龄27～82岁，平均56.4岁，原发疾病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病，患者例数分别是11例、8例、9例。