急性疼痛考试题
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急诊考试试题急诊医学是一门专门研究急性疾病和严重创伤的诊断、治疗和预防的学科。
在急诊考试中,考生需要展示其对急诊医学基础知识、临床技能和决策能力的掌握。
以下是一份模拟的急诊考试试题,旨在评估考生在这一领域的知识水平。
一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 慢性咳嗽D. 意识障碍2. 对于急性心肌梗死患者,以下哪项措施是错误的?A. 立即给予阿司匹林B. 监测心电图变化C. 立即进行心脏复苏D. 给予硝酸甘油缓解胸痛3. 以下哪种药物是治疗急性哮喘的首选药物?A. 阿莫西林B. 布地奈德C. 沙丁胺醇D. 地塞米松4. 急性腹痛的诊断中,以下哪项检查最为关键?A. 腹部X光B. 腹部CTC. 腹部超声D. 腹部MRI5. 急性脑卒中的治疗中,以下哪项措施是无效的?A. 溶栓治疗B. 抗凝治疗C. 降压治疗D. 脑室引流...(此处省略剩余选择题)二、简答题(每题5分,共30分)1. 描述急性左心衰竭的临床表现及紧急处理措施。
2. 急性阑尾炎的诊断要点是什么?3. 急性中毒的处理原则有哪些?4. 急性肾损伤的临床特点及其紧急处理方法。
三、病例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,男性,45岁,突发胸痛2小时,疼痛放射至左肩,伴大汗,呼吸困难。
请描述可能的诊断及需要进行的检查。
2. 患者,女性,34岁,因车祸导致右下肢开放性骨折,疼痛剧烈,血压下降。
请分析其可能的并发症及紧急处理措施。
四、操作题(每题15分,共30分)1. 描述如何进行气管插管的操作步骤。
2. 描述如何进行心肺复苏(CPR)的步骤。
结束语:本次急诊考试试题旨在考察考生对于急诊医学的理论知识和临床技能的掌握程度。
希望考生能够通过本试题加深对急诊医学的认识,提高临床处理能力,为患者提供更优质的医疗服务。
祝各位考生考试顺利!请注意,以上内容仅为模拟试题,实际考试内容和格式可能有所不同。
1、()适用于急性的疼痛、老人或者小儿、表达能力丧失的患者A、视觉模拟量表B、“0~10”数字疼痛强度量表C、Wong-Baker的面部表情量表法D、短式McGill疼痛问卷2、2002年,第十届国际疼痛大会将疼痛列为第()生命体征A、一B、三C、五D、十3、慢性疼痛的患者疼痛持续存在的时间大于()A、1周B、半个月C、1个月D、3个月4、1982年WHO就提出,到()年让全世界的癌症患者达到无痛的目标A、1990B、1996C、2000D、20105、()呈现一种弥漫性,疼痛出现的时候患者常伴有恶心和出汗A、躯体性B、内脏性C、神经性D、间歇性6、在躯体因素方面,癌症本身引起的疼痛占到()A、18%B、38%C、58%D、78%7、与癌症相关的一些症状不包括()A、糖尿病性的末梢神经痛B、衰弱C、活动不便D、出现便秘8、()疼痛定位比较明确,呈现受到尖锐、持久、跳痛或者压痛的性质A、躯体性B、内脏性C、神经性D、间歇性9、癌症治疗相关的疼痛占到()A、8%B、38%C、58%D、78%10、以下关于癌痛说法错误的是()A、癌性疼痛是癌症患者的主要痛苦之一B、大约30~50%的癌症患者和75~95%的晚期癌症患者都会经历有剧烈疼痛C、90%的癌症患者的疼痛没有能够得到有效的控制D、在我国有61.6~69%的癌症患者伴有疼痛本组考试由题库随机抽取10道题目,全部答对后视为通过1、视觉模拟量表中,越靠近0表示()A、疼痛越轻B、疼痛越重C、疼痛中等D、无疼痛2、疼痛强度简易描述量表的Ⅱ级指()A、无痛B、病人会说有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰C、病人表述疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位D、病人表示疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰3、0~10数字疼痛强度量表中,属于中度痛的是()A、3B、9C、5D、24、肿瘤相关疼痛占所有癌痛的比例是()A、40~50%B、60~80%C、20~30%D、80以上5、以下属于美国医学结局研究组开发的生命质量普适性量表的是()A、FACT-G癌症患者生活质量通用量表B、MOS SF-36健康状况问卷C、短式McGill疼痛问卷D、Wong-Baker面部表情量表法6、镇痛药给药方式中“按时”给药的含义是()A、患者按时自控镇痛B、针对于伴有无痛间歇期疼痛病人C、根据需要要给一定剂量的止痛剂D、给患者提供持续的疼痛缓解7、WHO三阶梯与NCCN 指南的基本原则,正确的是()A、在WHO基本原则中,提出要按阶梯给药,尽量口服B、NCCN指南中指出,按三阶梯给药C、WHO三阶梯止痛指出短效阿片滴定灵活D、以上都对8、非甾体抗炎药属于WHO 三阶梯镇痛的哪个阶段()A、三级阶段B、二级阶段C、起始治疗阶段D、预防阶段9、癌痛控制的障碍的原因主要来自()A、医务人员B、卫生保健体系C、病人及家庭成员D、以上都对10、WHO 三阶梯镇痛原则中止痛的起始治疗药物是()A、弱阿片类药物B、对乙酰氨基酚C、强阿片类药物D、杜冷丁本组考试由题库随机抽取10道题目,全部答对后视为通过1、关于急性疼痛下列说法错误的是()A、起因明确B、病期限定可预测C、不表现焦虑D、对因治疗2、疼痛对患者生理方面的影响是()A、注意力不集中B、自杀倾向C、情感减低D、食欲不振3、按摩治疗最适合于()A、不愿服用药物的患者B、易发生骨折的患者C、关节强直的患者D、活动受限引起的酸痛4、突发性疼痛的表现不包括()A、特定情况下发生B、疼痛剧烈C、间断发生D、持续加重5、对于第一阶梯的疼痛治疗采取的是()A、非甾体类药物B、弱阿片类药物C、强阿片类药物D、辅助性药物6、疼痛对患者生活质量的影响程度最为严重的是()A、三级疼痛B、二级疼痛C、一级疼痛D、零级疼痛7、疼痛对患者心理方面的影响是()A、功能减退B、焦虑C、失眠D、依赖性增加8、癌症疼痛的发生率最高的人群是()A、新发癌症患者B、接受抗癌治疗的成人C、接受抗癌治疗的儿童D、晚期癌症患者9、创伤性非药物疗法不包括()A、姑息手术B、麻醉C、神经外科D、针灸疗法10、下列表现不属于慢性疼痛的是()A、明显焦虑B、淡漠C、迟缓D、失眠本组考试由题库随机抽取10道题目,全部答对后视为通过1、目前临床常用的透皮贴剂是()A、可待因B、布洛芬C、阿司匹林D、芬太尼2、骨和软组织疼痛的治疗选择下列哪种药物较好()A、吗啡B、芬太尼C、布洛芬D、哌替啶3、阿片类药物治疗过程中持续存在的不良反应是()A、中枢神经系统的毒性反应B、镇静C、恶心、呕吐D、便秘4、通过作用于中枢神经系统发挥作用的止痛药是()A、可待因B、布洛芬C、阿司匹林D、扑热息痛5、下列药物中止痛作用没有极限的是()A、布洛芬B、阿司匹林C、芬太尼D、扑热息痛6、阿片类药物常见的不良反应是()A、便秘B、恶心、呕吐C、镇静D、尿潴留7、下列属于弱阿片类药物的是()A、可待因B、芬太尼C、布洛芬D、哌替啶8、止痛药物的首选给药途径是()A、经皮给药B、口服给药C、肌肉注射D、静脉点滴9、非甾体类抗炎药影响凝血功能的途径是()A、减少血小板的数量B、影响血小板的聚集C、影响凝血因子的生成D、阻碍凝血途径的进行10、患者出现爆发疼痛时应该给予()A、止疼泵B、透皮贴剂C、剂式制剂D、缓释制剂疼痛评估的内容不包括()A、疾病的诊断B、疼痛的强度C、位置D、病理生理学2、对于治疗和处理疼痛,金标准是()A、医生的综合判断B、护士的护理C、患者的感受D、临床症状3、()%的疼痛患者伴有焦虑、抑郁A、86B、68C、31D、134、疼痛在心理痛苦的主要因素中,占第()位A、一B、二C、三D、四5、以下不属于疼痛的心理社会学机制的是()A、疼痛的病理机制B、操作条件反射,形成发射环,产生心身的联合反应C、宗教信仰对疼痛的解释和理解D、对疼痛的理解也是心理社会学里的一种机制6、现代观念对疼痛认识的内容不包括()A、疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不愉快感觉B、常伴有内分泌、代谢、免疫和精神-心理改变C、疼痛是一种生命体征D、慢性疼痛不是疾病,但需要治疗7、下面关于疼痛的描述不正确的是()A、是一种主观体验B、是患者心理的感受C、是心身结合的一种联合反应D、可用客观指标去完成、观察8、()年将疼痛作为又一大生命体征A、2008B、2009C、2010D、20019、患者止痛不充分的心理变化的不包括()A、焦虑B、抑郁C、强烈求生欲望D、易激惹10、操作条件反射,形成发射环,产生()A、心理反应B、机体的反应C、心身的联合反应D、心理学的抑制【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】。
疼痛护理指引考试题一、选择题1急性疼痛:为疼痛时间短于()的疼痛。
[单选题]*A、一个月B、两个月C、三个月√D、四个月2、中、重度疼痛(≥4分):每()小时评估1次至<4分。
()?[单选题]*A、1B、2C、3D、4√3、新入院或转入患者()h内完成首次评估[单选题]*A、1B、2√C、3D、44、普通病房疼痛首次评估:所有新入院或转入患者入院进行评估,疼痛≥()分建立疼痛护理记录单,分数记录于相应体温单内"单选题]*A、1√B、2C、3D、45、爆发痛随时评估,评估时间为()[单选题]*A、患者发生疼痛的时间√B、医嘱下达的时间C、执行医嘱的时间D、通知医护人员的时间6、()用于理解数字并能表达疼痛的患者[单选题]*A、口述分级评分法B、数字疼痛分级法VC、面部表情评分法D、视觉模拟评分法7、手术患者术后返回病房()开始评估,4小时内记录一次[单选题]*A、立即B、进食前C、麻醉清醒√D、按分级护理8、静脉用药后()分钟护士对疼痛情况再次进行评估[单选题]*A、15√B、20D、109、疼痛程度分级7-10分为()疼痛[单选题]*A、轻度B、中度C、重度√D、爆发10、持续性疼痛指连续发作时间超过()s[单选题]*A、15B、20C、30√D、1011、具备交流能力的患者,采用()评估法[单选题]*A、口述分级评分法B、主观√C、客观D、视觉模拟12、疼痛管理目标患者疼痛评分≤()分。
[单选题]*A、1B、2C、3√D、413、按照疼痛的程度和性质选择不同阶梯的镇痛药物,轻度疼痛者可选用()药物[单选题]*A、非苗体类抗炎√B、弱阿片类C、强阿片类D、抗抑郁14、慢性疼痛首选()给药[单选题]*A、口服√B、皮下C、静脉D、肌内15、密切观察阿片类药物的不良反应,尤其应该注意()变化[单选题]*A、呼吸系统B、神经系统VC、消化系统D、心血管系统16、密切观察阿片类药物的不良反应,及时发现异常情况,必要时使用()解救处理。
急诊病例题试题1:急性心肌梗死主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。
病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。
查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。
既往有心绞痛病史。
答案:初步诊断:急性心肌梗塞。
鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
主要诊疗措施:1、卧床休息、吸氧;2、急诊心电图检查和监护;3、止痛:吗啡、硝酸甘油;4、心梗三联;肌钙蛋白;5、肠溶阿司匹林、氯比格雷;6、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);7、介入治疗(再灌注疗法);8、手术治疗(再灌注疗法);9、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;10、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。
试题2:心律失常(心室颤动)主诉:突发神志不清、抽搐和呼吸停顿。
病史:患者女性,32岁,因病毒性心肌炎服用抗心律失常药物,曾发生晕厥、气促。
查体:意识不清,呼吸停顿,未脉搏,听诊心音消失,血压测不到。
辅助检查:EKG:波形、振幅与频率均极不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T 波。
答案:初步诊断:心室颤动。
鉴别诊断:1、脑血管意外;2、血管迷走性晕厥;3、病态窦房结综合征;4、颈椎病;5、颈原性晕厥。
主要诊疗措施:1、识别判断:10秒钟内完成;2、开放气道和建立静脉通道;3、人工呼吸;4、胸外按压;5、除颤和复律;6、气管插管后用气囊或呼吸机通气;7、药物治疗:利多卡因1~1.5mg/kg静脉注射,无效,3~5分钟重复一次,总量达3mg/kg仍不能成功,可给予胺碘酮300mg缓慢静脉注射(大于10分钟),无效,可重复总量达150mg;8、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。
试题3:淹溺主诉:水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。
1病史:患者男性,30岁,2小时前被人从水塘中救起。
疼痛护理知识训练考试题姓名:________ 科室:________ 成绩:________1.疼痛痛按程度分类不包括有()。
A.不痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛2.术后止痛最有效的给药方法是()。
A.口服B.肌注C.静脉点滴D.硬膜外给药3.疼痛评估的金标准是:A.患者的主诉B.患者的表情C.护士的评估D.家人的描述4.数字评分法(NRS)中提示中度疼痛的分值是:A.0分B.1-3分C.4-6分D.7-10分5.疼痛的管理目标是病人的疼痛评分为:A.≤2分B.≤3分C.≤4分D.≤5分6.新入院患者疼痛评估在()小时内完成首次评估。
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时7.疼痛评分3分,评估频率为()A.每日一次,时间为上午B.每日二次,时间为上午、下午C.每天四次D.每四小时一次8.所有疼痛评估需在患者()下进行。
A.知情同意B.清醒状态C.陪人陪同D.任何状态下9.超前镇痛或长期使用止痛泵的患者,每天()。
A.至少评估一次,上午完成B.每天一次,上午完成C.每天两次,上午、下午各一次10.患者主诉疼痛评分()分,护士及时报告医生处理,并遵医嘱处理。
A.>2B.>3C.>4D.>511.规范化疼痛处理是近年来倡导的镇痛治疗理念。
()是疼痛治疗最基本、最常用的方法。
A.药物治疗B.心理治疗C.物理镇痛D.神经阻滞疗法E.手术疗法12.阿片类镇痛药最常见的副作用是(),发生率达80~100%。
A.便秘B.恶心、呕吐C.呼吸抑制D.嗜睡及过度镇静13.疼痛的临床分类中,急性疼痛:()通常发生于伤害性刺激之后A.<2个月B.<3个月C.<4个月D.<5个月14.镇痛药物应用后以及镇痛药物剂量改变时,静脉或肌肉注射后()或者口服药后(),应进行镇痛效果评估A.15分钟;半小时B.30分钟;1小时C.30分钟;2小时D.60分钟;2小时15.下列哪项不属于WHO癌症三阶梯止痛原则?A.按阶梯给药B.按需给药C.口服给药D.个体化给药16.世界疼痛日是那一天()A.十月第二周的第一天B.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天17.按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级()A.0级1级2级3级B.1级2级3级4级C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛18.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)使用过程中不正确的是()A.贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B.经常变换贴敷位置,以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用,8小时发挥全效D、处理爆发痛时,应用即释阿片药物19.癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确()A.在医生指导下调整剂量B.按医嘱用药及停药。
疼痛理论考试试题1、以下哪种疼痛通常被描述为“钻心”痛? [单选题]A. 酸痛B. 酸胀痛C. 刺痛(正确答案)D. 烧灼痛2、下列哪种药物不是用于镇痛的? [单选题]A. 阿司匹林B. 抗生素(正确答案)C. 吗啡D. 对乙酰氨基酚3、下列哪种情况不属于慢性疼痛的常见原因? [单选题]A. 骨折B. 关节炎C. 癌症D. 糖尿病(正确答案)4、以下哪种疼痛通常被形容为“针刺”感? [单选题]A. 酸痛B. 刺痛(正确答案)C. 麻木感D. 烧灼痛5、下列哪种药物不适合用于急性疼痛缓解? [单选题]A. 吗啡B. 对乙酰氨基酚C. 司坦洛尔(正确答案)D. 双氯芬酸钠6、以下哪项不是缓解疼痛的非药物疗法? [单选题]A. 瑜伽B. 针灸C. 手术(正确答案)D. 物理疗法7、下列哪种疼痛通常被描述为“酸胀”感? [单选题]A. 刺痛B. 酸痛(正确答案)C. 麻木感D. 烧灼痛8、疼痛评估中,VAS评分中数字越高代表疼痛程度越重,那么VAS是什么的缩写? [单选题]A. Visual Analog Scale(正确答案)B. Verbal Assessment ScaleC. Vitality Assessment SystemD. Vascular Access Scale9、下列哪种疼痛通常被形容为“麻木”感? [单选题]A. 刺痛B. 酸痛C. 麻木感(正确答案)D. 烧灼痛10、以下哪种药物不属于常用的镇痛药物? [单选题]A. 对乙酰氨基酚B. 氯胺酮C. 西地兰D. 维生素C(正确答案)11、下列哪种疼痛通常被描述为“烧灼”感? [单选题]A. 刺痛B. 酸痛C. 麻木感D. 烧灼痛(正确答案)12、疼痛按其病程可分为急性疼痛和慢性疼痛,那么急性疼痛通常持续多久? [单选题]A. 少于1周(正确答案)B. 1-3个月C. 超过3个月D. 1年以上13、下列哪种药物不适合用于慢性疼痛管理? [单选题]A. 阿司匹林B. 吗啡(正确答案)C. 对乙酰氨基酚D. 抗抑郁药14、以下哪种疼痛通常被形容为“酸痛”感? [单选题]A. 刺痛B. 酸痛(正确答案)C. 麻木感D. 烧灼痛15、下列哪种药物不适合用于神经性疼痛的治疗? [单选题]A. 氯胺酮B. 卡马西平C. 丙戊酸D. 对乙酰氨基酚(正确答案)16、下列哪种疼痛通常被描述为“刺痛”感? [单选题]A. 刺痛(正确答案)B. 酸痛C. 麻木感D. 烧灼痛17、以下哪些是常见的疼痛评估工具?A. VAS(正确答案)B. NRS(正确答案)C. FPS-R(正确答案)D. BMI18、以下哪些是常见的疼痛管理方法?A. 药物治疗(正确答案)B. 物理疗法(正确答案)C. 心理疗法(正确答案)D. 饮食疗法19、以下哪些药物常用于神经性疼痛的治疗?A. 氯胺酮(正确答案)B. 卡马西平(正确答案)C. 吗啡D. 对乙酰氨基酚20、以下哪些情况可能导致慢性疼痛?A. 骨折(正确答案)B. 关节炎(正确答案)C. 癌症(正确答案)D. 健身运动。
疼痛考试题目及答案一、单项选择题1. 疼痛的定义是什么?A. 一种感觉B. 一种情绪体验C. 一种主观的、不愉快的感觉和情绪体验D. 一种生理反应答案:C2. 疼痛的生理机制中,以下哪项是错误的?A. 伤害性刺激激活伤害感受器B. 伤害感受器将信号传递至脊髓C. 脊髓直接将信号传递至大脑D. 大脑对信号进行解释和感知答案:C3. 以下哪项不是疼痛的分类?A. 急性疼痛B. 慢性疼痛C. 神经性疼痛D. 心理性疼痛答案:D4. 疼痛评估中,以下哪项是正确的?A. 疼痛评估只关注疼痛的强度B. 疼痛评估应包括疼痛的性质、强度、位置和影响C. 疼痛评估不需要考虑患者的文化背景D. 疼痛评估只对成人重要,儿童不需要答案:B5. 阿片类药物在疼痛治疗中的主要作用是什么?A. 抗炎B. 镇痛C. 镇静D. 抗焦虑答案:B二、多项选择题6. 以下哪些因素会影响疼痛的感知?A. 个体的生理状态B. 个体的心理状态C. 环境因素D. 社会文化背景答案:ABCD7. 疼痛治疗的目标包括哪些?A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防疼痛的发生D. 避免药物依赖答案:ABCD8. 以下哪些药物属于非甾体抗炎药(NSAIDs)?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 吗啡D. 地塞米松答案:AB9. 以下哪些是疼痛治疗的非药物治疗方法?A. 物理治疗B. 心理治疗C. 药物治疗D. 替代疗法答案:ABD10. 以下哪些是疼痛治疗中可能遇到的问题?A. 药物副作用B. 药物耐受性C. 药物依赖性D. 患者对疼痛的误解答案:ABCD三、判断题11. 疼痛是一种保护性反应,因此不需要治疗。
(对/错)答案:错12. 所有疼痛患者都应该接受阿片类药物治疗。
(对/错)答案:错13. 疼痛评估是疼痛治疗过程中的一个重要步骤。
(对/错)答案:对14. 慢性疼痛患者不需要关注疼痛的急性发作。
(对/错)答案:错15. 疼痛治疗的目标是完全消除疼痛。
急诊科规培考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急性腹痛,下列哪项决定是正确的A、粘连性肠梗阻不需要手术治疗B、消化道穿孔不是腹部探查的绝对指征C、疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术D、先有发热的急性腹痛一般是外科急性腹痛,均须手术治疗E、急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定正确答案:B2、急性心肌梗死患者如果发生心室颤动,宜立即进行A、人工呼吸B、静脉应用利多卡因C、非同步直流电除颤D、同步直流电除颤E、心外按压正确答案:C3、慢性酒精性中毒的震颤性谵妄的临床表现是A、停酒后出现的急性精神症状群B、长期饮酒过程中出现的行为改变C、停酒后缓慢出现的记忆障碍D、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群E、长期饮酒过程中出现的记忆障碍正确答案:A4、男性,45岁。
呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗。
此时应首先做哪项处理A、快速补液B、肌注立止血C、快速输血D、口服去甲肾上腺素E、手术止血正确答案:C5、女性,36岁。
突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热、寒战,排柏油样便少量。
查体:急性病容,巩膜黄染。
应考虑是A、胆道出血B、出血性胃炎C、门静脉高压症D、胃十二指肠溃疡E、应激性溃疡出血正确答案:A6、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是A、注射多价抗蛇毒血清B、中医中药治疗C、注射单价抗蛇毒血清D、局部清创E、局部注射胰蛋白酶正确答案:C7、哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹A、河豚鱼中毒B、有机磷农药中毒C、安眠药中毒D、毒蛇咬伤中毒E、氯化钡中毒正确答案:C8、复苏后监护与器官功能支持的重点,除外下列哪一项A、积极预防CA再发B、复苏后治疗应围绕降低患者病死率,改善长期生存和神经功能C、维护患者肺功能及器官和组织的有效灌注,特别是脑灌注D、及时进行头颅CT检查,排除急性脑血管病变E、努力寻找引起CA的原因正确答案:D9、腹痛时可闻及肠鸣音亢进,气过水声或金属音的多属于A、梗阻性腹痛B、炎症性腹痛C、内出血性腹痛D、扭转性腹痛E、穿孔性腹痛正确答案:A10、休克时的重要代谢障碍为A、低渗性脱水,低镁血症B、低钙,低血糖C、呼吸窘迫综合征D、碱中毒,低血钾E、酸中毒,高血钾正确答案:E11、以下对头颈部、胸部、腹部闭合伤的处理,不正确的是A、肝、脾、肾等实质脏器的挫裂伤,如仅有少量出血,暂时不需要手术干预时,应留院观察B、对受伤后出现短暂意识丧失的患者,如头颅CT未发现颅内出血,可给予出院,无需复查C、对外伤后腹痛、腹肌紧张的患者,除腹部CT扫描外,还应进行腹腔穿刺明确有无内脏破裂D、对于有失血性休克的骨盆环破裂的患者,应立即采用使骨盆环关闭和稳定的措施E、“连枷胸”引起反常呼吸时可加垫包扎或肋骨牵引限制胸廓浮动正确答案:B12、心跳骤停后,复苏最有效的药物是A、血管加压素B、肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、阿托品正确答案:B13、下列哪项不属于输卵管妊娠破裂或流产的常见体征A、宫颈外口松,开大容一指B、子宫稍大稍软C、子宫有飘浮感D、阴道后穹隆饱满E、宫颈明显举痛正确答案:A14、针对ARDS的治疗,不包括A、抗感染B、糖皮质激素C、机械通气治疗D、氧疗E、合理补液正确答案:A15、支气管哮喘发作时不会出现A、PEF增加B、RV/TLC%增加C、FEV1/FVC%下降D、MMFR降低E、RV、FRC增加正确答案:A16、急性肾衰竭血液透析的指征为A、少尿>4dB、HCO3-<12mmol/LC、BUN>25mmol/L,血钾>6.5mmol/LD、水分潴留过多E、以上都是正确答案:E17、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成A、胎盘粘连B、胎盘剥离不全C、胎盘残留D、胎盘植入E、胎盘嵌顿正确答案:E18、MODS最常见的病因是A、免疫力低下B、营养不良C、吸氧浓度过高D、严重创伤和感染E、输液过多正确答案:D19、肺炎克雷伯杆菌感染A、脓臭痰B、砖红色胶冻样痰C、粉红色泡沫样痰D、绿色痰E、铁锈痰正确答案:B20、重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为A、40%以下B、70%以下C、30%以下D、50%以下E、60%以下正确答案:C21、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为A、血胸B、心脏损伤C、肋骨骨折D、开放性气胸E、张力性气胸正确答案:A22、以下对创伤患者的固定不正确的是A、对闭合性的骨折脱位,应在记录骨折移位和脱位情况、血管神经损伤情况后尽量现场复位固定B、下肢伤时可用健侧肢体来固定伤侧肢体C、肢体外伤固定时要包括受伤处的远近端关节D、怀疑脊柱外伤或无证据排除脊柱外伤时,应就地固定脊柱E、开放骨折如骨折端戳出体外时为避免继续污染,也应及早复位及固定正确答案:E23、女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。
三基三严急性胸痛的诊断与治疗培训考试试题共20题,满分100分。
单选每题4分,共15个,多选每题8分,共5个。
1、关于胸痛下列描述错误的是()A、心绞痛位于胸骨后或心前区,可放射至左肩或左臂内侧B、食管病变胸痛位于胸骨后,吞咽时加重C、肺炎胸痛常伴发热D、急性胸膜炎多为双侧胸痛(正确答案)2、肌钙蛋白检验要在20分钟内完成,其中20分钟是指()A、首次医疗接触后20分钟之内完成B、抽血完成到检验结果出来(正确答案)C、医生开单后20分钟内结果出来D、院内接诊到结果出来3、主诉为胸闷、胸痛或疑似ACS的患者,应在多长时间内完成首份心电图()A、3分钟B、5分钟C、10分钟(正确答案)D、20分钟4、胸痛病人诊断为ACS后,关于双抗给药的名称及剂量,表述正确的是()A、阿司匹林100mgB、阿司匹林300mgC、阿司匹林100mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mgD、阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg/替格瑞洛180mg(正确答案)5、下列不属于STEMI愚者溶栓治疗的绝对禁忌症的是()A、已知的脑血管结构异常(如动静脉畸形)B、既任何时间脑出血病史C、慢性、严重,未得到良好控制的高血压(正确答案)D、已知的颅内恶性肿6、无法进行PCI的医院,需要在多长时间内完成转运PCI ()A、30B、60C、90D、120(正确答案)7、患者,男,69岁。
发作性胸骨后闷痛4个月,近1周旁动耐量减小,发作频率高及疼痛时间增加来诊。
有助于确诊的检查是()A、胸片B、CT检查C、冠状动脉造影(正确答案)D、心肌酶检查8、急性心肌梗死最常见的并发症是()A、体循环栓塞B、心肌梗死后综合征C、肺动脉栓塞D、心脏乳头肌功能失调或断裂(正确答案)9、男,52岁。
2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。
2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋气,大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。
急诊科常规考试题目及答案一、选择题1. 下列哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 慢性头痛答案:D2. 急性心肌梗死的首要处理措施是什么?A. 立即给予阿司匹林B. 立即进行心电图检查C. 立即给予硝酸甘油D. 立即进行心脏复苏答案:A3. 以下哪项不是创伤急救的四大原则?A. 快速评估B. 保持呼吸道通畅C. 立即止血D. 立即进行手术答案:D二、判断题1. 所有急诊病人都应该立即进行心电图检查。
(对/错)答案:错2. 急诊科医生在处理病人时,首先需要进行的是快速评估病人的生命体征。
(对/错)答案:对3. 急诊科医生在处理创伤病人时,应优先处理疼痛,而不是止血。
(对/错)答案:错三、简答题1. 简述急诊科医生在处理急性胸痛病人时的初步评估流程。
答案:急诊科医生在处理急性胸痛病人时,首先应快速评估病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
随后进行详细的病史询问,包括胸痛的性质、位置、持续时间、诱因和缓解因素。
接着,进行体格检查,重点检查心脏、肺部和腹部。
根据需要,可能还需要进行心电图、血液检查和影像学检查。
2. 描述急诊科医生在处理创伤性休克病人时的急救措施。
答案:急诊科医生在处理创伤性休克病人时,首先应确保病人的呼吸道通畅,必要时进行气管插管。
然后迅速建立至少两条静脉通路,进行快速补液。
同时,监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和尿量。
根据病人的具体情况,可能需要进行止血、止痛和抗休克治疗。
最后,根据创伤的严重程度和病人的病情,决定是否需要紧急手术。
四、案例分析题病人,男性,35岁,因车祸导致左下肢开放性骨折,伴有大量出血,被紧急送至急诊科。
1. 描述急诊科医生应采取的急救措施。
2. 如果病人出现休克症状,应如何处理?答案:1. 急诊科医生首先应评估病人的生命体征,确保呼吸道通畅,然后对伤口进行初步处理,包括止血和清洁。
同时,进行骨折的固定,防止进一步损伤。
急性疼痛考试题
姓名得分
一、填空题:
1、头痛按发病机制分、、牵涉性头痛、紧张性头痛、脑膜刺激性头痛、神经炎性头痛。
2、蛛网膜下腔出血病因中约占57%。
3、高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过 mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。
高血压急症包括、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。
以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于此范畴。
4、高血压急症通常表现为 ,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
5、高血压急症一般情况下,初始阶段(数分钟到1h内)血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的 %。
在随后的2~6h内将血压降至较安全水平,一般为 mmHg左右。
6、急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括、和不稳定型心绞痛(UA)。
7、急性冠状动脉综合征典型表现为发作性,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含不能完全缓解时常提示急性心肌梗塞。
8、病理性Q波是的Q波。
9、当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无升高时,可诊断为心绞痛。
10、稳定型心绞痛胸痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,疼痛多发生于劳力或激动的当时。
典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,并逐步加重,多在分钟内渐消失。
停止原来诱发症状的活动或舌下含用硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。
11、炎症性腹痛临床基本特点为腹痛、、压痛、或腹肌紧张。
常见于急性胆囊炎急性胰腺炎急性阑尾炎急性坏死性肠炎急性盆腔炎等。
12、脏器穿孔性腹痛临床基本特点为突发持续性腹痛,,气腹,常见于胃十二指肠溃疡穿孔伤寒肠穿孔等。
13、梗阻性腹痛临床基本特点为痛、呕、胀、,常见于肝内、外胆管结石
、胆绞痛、胆道蛔虫病、肠梗阻、肠套叠、嵌顿性疝、肾、输尿管结石等。
14、出血性腹痛基本特点为腹痛+隐性出血或显性出血(呕血、便血或血尿)+
,常见于胆道出血、肝癌破裂出血、腹主动脉瘤破裂出血、异位妊娠破裂等。
15、缺血性腹痛基本特点为持续腹痛+随缺血坏死而出现的腹膜刺激征,常见于肠系膜动脉栓塞症、缺血性肠病、等。
二、简述高血压危象的急救?
三、简述肾及输尿管结石诊断要点
四、简述急性阑尾炎诊断要点。
一、填空题:
1、头痛按发病机制分血管性头痛、牵引性头痛、牵涉性头痛、紧张性头痛、脑膜刺激性头痛、神经炎性头痛。
2、蛛网膜下腔出血先天性动脉瘤和动静脉畸形破裂约占57%。
3、高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。
高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。
以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于此范畴。
4、高血压急症通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
5、高血压急症一般情况下,初始阶段(数分钟到1h内)血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%。
在随后的2~6h内将血压降至较安全水平,一般为160/100mmHg左右。
6、急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。
7、急性冠状动脉综合征典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示急性心肌梗塞。
8、病理性Q波是宽而深的Q波。
9、当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时,可诊断为心绞痛。
10、稳定型心绞痛胸痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,疼痛多发生于劳力或激动的当时。
典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,并逐步加重,多在3~5分钟内渐消失。
停止原来诱发症状的活动或舌下含用硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。
11、炎症性腹痛临床基本特点为腹痛、发热、压痛、或腹肌紧张。
常见于急性胆囊炎急性胰腺炎急性阑尾炎急性坏死性肠炎急性盆腔炎等。
12、脏器穿孔性腹痛临床基本特点为突发持续性腹痛,腹膜刺激征,气腹,常见于胃十二指肠溃疡穿孔伤寒肠穿孔等。
13、梗阻性腹痛临床基本特点为痛、呕、胀、闭,常见于肝内、外胆管结石
、胆绞痛、胆道蛔虫病、肠梗阻、肠套叠、嵌顿性疝、肾、输尿管结石等。
14、出血性腹痛基本特点为腹痛+隐性出血或显性出血(呕血、便血或血尿)+失血性休克,常见于胆道出血、肝癌破裂出血、腹主动脉瘤破裂出血、异位妊娠破裂等。
15、缺血性腹痛基本特点为持续腹痛+随缺血坏死而出现的腹膜刺激征,常见于肠系膜动脉栓塞症、缺血性肠病、卵巢囊肿蒂扭转等。
二、简述高血压危象的急救?
急救原则是立即消除诱因,采取降压治疗,但血压降到安全范围应放慢速度,以免影响脏器供血。
对老年人更应特别注意。
1.使病人半卧位,安静休息,监测血压。
2.吸氧,保持氧饱和度在95%以上。
3.口服硝苯吡啶(心痛定)5~10mg/次,5~10分钟再重服1次。
4.硝普钠25~50mg加入50%葡萄糖液500ml,避光静脉点注。
5.硝酸甘油0.5舌下含服或静滴。
6.危症过去,积极治疗原发病。
三、简述肾及输尿管结石诊断要点
1.突然发生阵发性膀胱区绞痛并放射至下腹部、腹股沟区域等临床表现。
2.肾区可有叩击痛。
3.疼痛剧烈时可有肉眼血尿,一般有镜下血尿。
4.肾脏B超及造影检查可有结石阴影。
5.收集疼痛发作后尿液时可发现有结石排出现象。
四、简述急性阑尾炎诊断要点。
1.全身症状。
一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。
如果病情严重还会出现发热,心慌等症状。
2.胃肠道症状。
得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻或便秘等症状。
3.有显著的压痛点。
阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。
4.转移性右下腹痛。
典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。
经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。
大约有70~80%的病人有上述腹痛史。