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临床执业医师资格考试诊断学辅导试题Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-20222003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。

查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______A.肝硬化腹水B.卵巢囊肿C.肥胖D.肠穿孔E.肠梗阻2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.腹壁水肿E.肾盂积液年后复查，查体出现液波震颤提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.幽门梗阻E.肝周围炎4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______A.急性弥漫性腹膜炎B.肠穿孔C.原发性腹膜炎D.肠梗阻E.肠粘连题5～7男性，50岁，已确诊晚期肝癌。

突然右上腹痛，面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是：_______A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.心肌梗死D.十二指肠溃疡穿孔E.肝癌破裂6.腹部可能出现的体征除外：_______A.腹式呼吸增强B.腹部膨隆C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.腹肌紧张压痛和反跳痛7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______超C.腹部平片D.腹腔穿刺E.胃镜[试题答案]题1～2男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1.体格检查时最可能的发现是：_______A.肛指检查直肠前窝可触及肿块B.腹部有胃型及蠕动波C.有锁骨上淋巴结可扪及D.贫血E.腹部包块2.哪项检查能明确诊断：_______A.钡餐透视超D.胃镜E.磁共振题3～4男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

体格检查：_______腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

3.此时的诊断应考虑为：_______A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性阑尾穿孔D.溃疡病穿孔伴腹膜炎E.胆道蛔虫4.在体检中肠鸣音消失的原因是：_______A.肠坏死B.机械性肠梗阻C.肠运动障碍D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹题5～6男性，30岁。

临床医学专业《实验诊断学》考核试题课程代码：10042009 考核方式: 闭卷考试时量：120分钟试卷类型：B题号一二总分合分人复查人应得分17 3 20实得分一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。

多选不给分。

每题 1 分，共 17分）。

1、下列哪项中性粒细胞不增多……………………………………………………( )①大面积烧伤②除草剂中毒③伤寒和副伤寒④急性心肌梗死⑤急性失血2、关于中性粒细胞核象描述不准确的是…………………………………………( )①核分叶越多说明造血功能衰退②分五叶核以上的粒细胞超过0.03称核右移③核右移多见于巨幼细胞贫血④核右移是预后不良的征兆⑤疾病恢复期可出现一过性核右移现象3、下列正常值错误的是……………………………………………………………( )①血小板总数：（10～30）×109/L ②白细胞总数：（4～10）×109/L③嗜酸性粒细胞直接计数:(0.05～0.5)×109/L ④血沉：0～20mm/h⑤网织红细胞百分率：0.5～1.5％4、不引起红细胞和血红蛋白相对增多的原因是…………………………………( )①反复腹泻②排汗过多③连续呕吐④大面积烧伤⑤真性红细胞增多症5、最容易引起红细胞计数结果不准的是…………………………………………( )①溶血性贫血②再生障碍性贫血③缺铁性贫血④慢性粒细胞性白血病⑤铁粒幼红细胞性贫血6、对交叉配血试验描述错误的是…………………………………………………( )①交叉配血试验可查出血型鉴定有无错误②可发现亚型及Rh血型③可发现各种不规则抗体④主侧凝集即不能输血⑤无凝集，有溶血时可以输血7、粪便颜色性状的改变说法错误的是………………………………………………( )①米泔样便见于霍乱②阿米巴痢疾时以出血为主③红色粪便示下消化道出血④蛋花样粪便见于乳儿消化不良⑤果酱色粪便见于上消化道出血8、尿中出现蜡样管型最常见于…………………………………………………………( )①肾结石②慢性肾炎晚期③急性肾盂肾炎④急性肾小球肾炎⑤肾肿瘤9、尿液中发现大量的脓球应首先考虑…………………………………………………( )①肾病综合征②急性肾小球肾炎③肾结石④肾移植术后⑤急性肾盂肾炎10、诊断急性白血病骨髓象最主要特征是……………………………………………( )①有核细胞增生极度活跃②红细胞系显著减少③未找到巨核细胞④骨髓原始及早幼(幼稚)细胞≥30% ⑤粒:红比值增高11、最适宜用来鉴别原粒与原淋的细胞化学染色是…………………………………( )①过氧化物酶②糖原染色③中性粒细胞碱性磷酸酶④α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验⑤铁染色12、ApoA1增高的意义是…………………………………………………………………( )①抗动脉粥样硬化②引起Ⅰ高脂蛋白血症③引起Ⅱb高脂蛋白血症④引起Ⅲ高脂蛋白血症⑤引起Ⅴ高脂蛋白血症13、目前发现的急性心肌梗死最早出现的标志物是…………………………………( )①CK ②CK-MB ③LDH ④cTnT ⑤Mb14、不是化脓性脑膜炎的特点是………………………………………………………( )①蛋白定性常＞3＋②蛋白定量显著增加③葡萄糖含量显著增高④氯化物明显减低⑤细胞计数常＞500×106/L，分类以中性分叶核为主15、引起血沉增快的原因是……………………………………………………………( )①血浆总蛋白增多②血红蛋白增多③球蛋白增多④清蛋白增多⑤卵磷脂增多16、溶血的标本对哪项检查影响最大…………………………………………………( )①Cl－②Ca2＋③H＋④K＋⑤Na＋17、糖尿病的远期监控指标是…………………………………………………………( )①GHb测定②C肽测定③FPG ④OGTT ⑤胰岛素测定二、判断题（下列各题，你认为正确的，请在题干的括号内打“√”。

检体诊断试题库总论1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。

如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 右颈深淋巴结下群2.正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点3.下列关于体温变化的叙述不正确的是A 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高4.下列不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D 伤寒E 流行性脑脊髄膜炎5.非感染性发热不包括下列哪项A 心肌梗死后低热B 白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6.下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A 急性ITPB 传染性单核细胞增多症C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用题干(9-10题):A 抗原抗体复合物B 中性粒细胞C 单核吞噬细胞D 白介素IL-2E 5羟色胺9.内源性致热源10.外源性致热源共用题干(11-14题):A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 波状热E 不规则热11.大叶性肺炎12.支气管肺炎13.布鲁菌病14.败血症共用题干(15-17题):A 肝性脑病B 流行性乙型脑炎C 脑出血D 癫痫E 淋巴瘤15.先昏迷后发热16.先发热后昏迷17.内生性致热源不包括A 炎性渗出物B IL-1C TNFD IL-6E 干扰素18.关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂B 眼裂变小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面无汗19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B 多见于老年人C 表现为躁动、高热D 表现为嗜睡、低体温E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A 右锁骨中线第5肋间B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间D 右肩胛线第10肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间22．腕关节的功能位，是背伸A 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23．“浮髌试验”阳性见于膝关节A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折24．肝颈回流征阳性不正确的描述是A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C 是右心功能不全的表现之一D 肝脏淤血肿大E 左心功能不全一般无此体征25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A 心音低沉B 心界普遍扩大C 肝肿大D 心尖搏动明显E 呼吸困难26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括A 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A 生长素B 胰岛素C 糖皮质激素D 盐皮质激素E 甲状腺激素28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了A 伤寒B 斑疹伤寒C 流行性脑脊髓膜炎D 麻疹E 败血症29．能直接作用于体温调节中枢的物质是A 白细胞致热源B 细菌毒素C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 病毒30．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。

中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案备考题一：一、单项选择1、在心电图中，代表心房肌除极电变化的是( )A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、S-T段E、T波2、诊断左心室肥大最主要的条件是( )A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、S-T段可抬高3、变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点( )A、心率减慢B、 S-T段抬高C、 S-T段下移D、Q-T间期缩短E、可出现一过性Q波4、下列哪项反映心肌有损伤( )A、过早搏动B、心动过速C、病理性Q波D、 S-T段抬高E、 T 波倒置5、下壁心肌梗塞定位时，应注意哪些导联( )A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、aVFD、aVL、V5E、V7、V8、V96、下列哪个波形出现，对心肌坏死诊断最可靠( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q 波E、R波增高7、心肌梗塞图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞8、心肌梗塞图形发生在V1、V2、V3导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞9、心肌梗塞图形发生在V3、V4、V5导联，应诊断为( )A、前壁心肌梗塞B、前间壁心肌梗塞C、下壁心肌梗塞D、正后壁心肌梗塞E、高侧壁心肌梗塞10、心肌梗塞的基本图形有( )A、冠状T波B、S-T段弓背向上抬高C、T波高大D、S波加深E、R波增高11、诊断窦性P波的条件( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，VL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置12、下列哪项诊断窦性心律最可靠( )A、PⅡ直立，PaVR倒置B、频率60-100次/分C、P-R间期0.12-0.20秒 D、P-P间隔之差小于0.16秒 E、QRS间期小于0.10秒13、下列哪项属于被动性异位心律失常( )A、房性早搏B、阵发性心动过速C、交界性逸搏心律D、心房颤动E、心室颤动14、诊断室性心动过速心电图最特异的表现是( )A、心室率大于150次/分B、P-P匀齐C、R-R匀齐D、QRS间期增宽E、心室夺获和室性融合波15、心房颤动的心电图表现( )A、P波消失，出现f波，房率350-600次/分B、P波消失，出现F波,房率250-350次/分C、P波高尖，电压超过0.25mVD、P波增宽，时间超过0.12秒E、P-R间期延长，时间超过0.12秒16、心电图诊断度房室传导阻滞主要依据( )A、P-P匀齐B、部分P波后无QRS波C、R-R匀齐D、P-R间期恒定E、P-R间期大于等于0.12秒17、二度一型房室传导阻滞的典型心电图特点( )A、P-R间期进行性缩短B、P-R间期进行性延长C、P-R间期恒定不变D、R-R间期进行性延长E、P-R间期进行性延长伴QRS脱落18二度二型房室传导阻滞的典型心电图特点( )A、P-R间期正常，R-R间期逐渐延长B、P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐缩短C、P-R间期固定，P波有规律出现，QRS波有规律脱落D、P波消失，QRS波有规律出现E、P-P间隔大于R-R间隔，P波与QRS波无固定关系19、心电图上P波与QRS波无关，心室率38次/分，律齐，诊断可考虑( )A、窦性心动过缓B、二度二型房室传导阻滞C、交界区心律D、完全性房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞20、心电图检查具有决定性诊断意义的是( )A、心房、心室肥大B、心肌、心包疾病、冠心病C、药物对心肌的影响D、电解质紊乱E、心律失常和急性心肌梗塞二、双项选择题：1、以下那些选项符合房颤的ECG特点：( )A、心房频率在250～350次∕分B、p波消失，代之一系列不规则的'锯齿样波形C、心室律绝对不齐D、心室率在250～350次∕分2、以下哪些选项符合左室肥大的ECG特点：( )A、Rv5>2、5mvB、出现宽大畸形的QRS波C、 Rv5+Sv1<3、5mvD、Rv5+Sv1>4、0mv3、以下哪些选项不符合室性期前收缩的ECG特点：( )A、期前出现的QRS—T前无相关P波。

医药卫生考试：诊断学考试资料（题库版）1、填空题心尖搏动移位的影响因素有（）（）（）（）。

正确答案：横膈位置，纵隔位置，心脏增大，体位改变2、单选提示DIC的表现为（）A.紫癜伴关节腔出血B.紫癜伴休克或其他部（江南博哥）位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴发热E.紫癜伴严重贫血正确答案：B参考解析：DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。

3、单选慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于（）A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核正确答案：D参考解析：咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘4、名词解释墨菲征正确答案：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性5、单选女性，56岁，糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（＋＋＋＋）。

该患者呼吸困难属于（）A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性正确答案：C参考解析：中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难。

6、填空题德国物理学家伦琴于（）年发现X线。

正确答案：18957、问答题肺源性呼吸困难的临床分型及特点正确答案：吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间明显延长，重者可出现三凹征，为大气道梗阻所致，常伴干咳和高调吸气性喘鸣音。

呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间明显延长，为小气道梗阻所致，常伴广泛呼气性哮鸣音。

混合性呼气困难：吸气和呼气均费力，呼吸浅快，常伴呼吸音减弱或病理性呼吸音。

（企业诊断）山西医科大学诊断学历年题诊断学试题一、名词解释（每个2分，共24分）1生命征2呕血3Louis角4抬举性心尖搏动5震颤6AustinFlint杂音7肠鸣音亢进8反跳痛9Murphy征阳性10“胆酶分离”现象11棒状小体12镜下血尿二、填空（每个0.5分，共28分）1、全身性水肿的病因包括（）、（）、（）、（）及其他原因。

2、两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第（）肋间隙上，腋中线第（）肋间隙上，肩胛线第（）肋间隙上。

3、病理情况下，根据听诊音将语音共振分为（）（）（）和（）。

4、先天性非溶血性黄疸见于：（）、（）、（）、（）。

5、呕血最常见的原因为（），其次为（）。

6、心脏听诊的内容包括（）、（）、（）和（）、（）、（）。

7、根据音调的高低将干罗音分为（）和（），发生于主支气管以上大气道的干罗音称为（）。

8、第二心音分裂临床上比较常见。

可分为以下几种情况（）、（）、（）和（）。

9、全腹膨隆常见于下列情况（）、（）、（）。

10、肝脏质地可分为（）、（）、（）。

11、骨髓增生程度共分（）级，骨髓增生极度活跃常见于（）。

12、过氧化物酶染色（POX）常用于对（）与（）的鉴别。

13、再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性（），慢性粒细胞白血病NAP活性（）。

14、成人尿量低于（）称为少尿，低于（）称为无尿。

15、结核性脑膜炎脑脊液中蛋白含量（），葡萄糖含量（），氯化物含量（）。

16、粘蛋白定性试验（Rivalta试验）漏出液为（），渗出液多为（）。

17、尿内胆红素阳性见于（）黄疸和（）黄疸，阴性见于（）黄疸。

18、慢性肝脏疾病血清白蛋白（），血清球蛋白（）。

19、肾前性少尿BUN/Cr（）10:1。

20、尿比重固定在1.010提示肾小管（）差。

三、单选题（每个1分，共14分）1、患儿，男，7岁，主因“血尿、少尿及恶心呕吐3天”入院。

查体：血压150/100mmHg，双眼睑浮肿，心、肺（—）。

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。

查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______A.肝硬化腹水B.卵巢囊肿C.肥胖D.肠穿孔E.肠梗阻2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.腹壁水肿E.肾盂积液年后复查，查体出现液波震颤提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.幽门梗阻E.肝周围炎4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______A.急性弥漫性腹膜炎B.肠穿孔C.原发性腹膜炎D.肠梗阻E.肠粘连题5～7男性，50岁，已确诊晚期肝癌。

突然右上腹痛，面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是：_______A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.心肌梗死D.十二指肠溃疡穿孔E.肝癌破裂6.腹部可能出现的体征除外：_______A.腹式呼吸增强B.腹部膨隆C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.腹肌紧张压痛和反跳痛7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______超C.腹部平片D.腹腔穿刺E.胃镜[试题答案]题1～2男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1.体格检查时最可能的发现是：_______A.肛指检查直肠前窝可触及肿块B.腹部有胃型及蠕动波C.有锁骨上淋巴结可扪及D.贫血E.腹部包块2.哪项检查能明确诊断：_______A.钡餐透视超D.胃镜E.磁共振题3～4男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

体格检查：_______腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

3.此时的诊断应考虑为：_______A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性阑尾穿孔D.溃疡病穿孔伴腹膜炎E.胆道蛔虫4.在体检中肠鸣音消失的原因是：_______A.肠坏死B.机械性肠梗阻C.肠运动障碍D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹题5～6男性，30岁。

诊断学考试试题及答案诊断学考试试题及答案如下：一、选择题1. 以下哪项不是进行临床诊断时应收集的信息？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 治疗方案答案：D2. 临床诊断中疾病病程的确定主要依据是？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：A3. 以下哪项在临床诊断中不是常用的检查手段？A. 血常规B. 腹部B超C. 骨密度检查D. 血常规答案：D4. 临床诊断中不排除病情的依据是？A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 系统综合分析答案：C5. 病史询问中最有助于确定诊断信息的问题是？A. 疼痛的部位B. 疼痛的程度C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的颜色答案：C二、简答题1. 请简要介绍临床诊断的一般流程。

答：临床诊断一般流程包括收集病史、进行体格检查、辅助检查、确立诊断和制定治疗方案。

2. 临床诊断中为何要进行体格检查？举例说明一个体格检查可以提供的诊断信息。

答：体格检查可以通过观察、触摸、叩诊、听诊等方式了解患者的身体状况，获得生理、生化、病理信息。

比如通过心脏听诊可以了解心脏的音律和杂音情况，从而做出相关疾病的诊断。

三、分析题1. 请分析一下病史询问中的注意事项。

答：进行病史询问时要注意问诊技巧，了解患者病情的发生、发展、变化情况，尤其要重点询问症状的发生、持续时间、影响程度等信息，以利于诊断疾病。

此外，还要注意与患者保持良好的沟通，尊重患者的隐私，有效获取相关信息。

以上为诊断学考试试题及答案，希望对您的学习有所帮助。

诊断学考试模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列说法正确的是A、心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前去疼痛B、心悸即心动过速C、心悸与心律发生的严重程度成正比D、心悸与心脏病联系紧密,两者等同E、心悸可见于窦性心动过缓正确答案：E2.腰背痛,X线片显示椎体骨质疏松,椎旁阴影扩大或死骨等改变的疾病是A、脊椎结核B、椎间盘突出C、脊柱压缩性骨折D、脊柱肿瘤E、类风湿关节炎正确答案：A答案解析：脊椎结核X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。

椎体骨质破坏区直径＜15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。

在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。

在中心型椎体结核椎，椎间隙多无明显改变，很难与椎体肿瘤(椎体肿瘤时椎间隙有明显改变)鉴别；而某些生长缓慢的肿瘤如甲状腺转移癌、脊索瘤和恶性淋巴瘤等却可显示不同程度椎间狭窄，与骨骺型椎体结核鉴别十分困难。

3.痉挛状态是指A、触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加B、在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,综未突然阻力减弱C、伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D、骨髂肌受到外力牵拉时产生收缩反应E、两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作正确答案：B4.男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。

下列实验检查项目应首选A、血沉B、血尿酸C、类风湿因子D、抗链球菌抗体E、C-反应蛋白正确答案：C5.女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。