常见病诊疗规范
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消化内科常见病种诊疗规范
介绍
本文档旨在总结和规范消化内科常见病种的诊疗方法,以帮助医务人员提高诊断和治疗效果。
以下是各种常见病种的诊疗规范:
1. 胃溃疡
- 诊断:结合患者症状和体征以及胃镜检查结果进行诊断。
- 治疗:选用适当的抗酸药物、抗生素和胃粘膜保护剂进行治疗,同时注意饮食调节和生活方式改变。
2. 胃癌
- 诊断:结合患者病史、体检结果和各种影像学检查进行综合分析。
- 治疗:根据患者的病情和癌症分期确定合适的治疗方案,包括手术切除、放疗和化疗等。
3. 胆囊炎
- 诊断:结合患者的症状和体征以及影像学检查进行诊断。
- 治疗:根据炎症程度和患者的病情确定治疗方案,包括抗生素治疗、胆囊切除术等。
4. 肝炎
- 诊断:通过临床表现、实验室检查和肝功能检查等方法进行诊断。
- 治疗:根据不同类型的肝炎选择合适的抗病毒治疗方案,并注意患者的饮食和生活惯。
5. 胰腺炎
- 诊断:通过患者症状、体征和影像学检查等综合分析进行诊断。
- 治疗:采取积极的对症治疗,包括饮食调节、药物治疗和手术治疗等。
结论
本文档提供了消化内科常见病种的诊疗规范,希望能对医务人员提供帮助。
在实际工作中,医务人员应结合患者的具体情况进行诊断和治疗,并遵循临床实践经验和相关指南。
呼吸内科常见病种诊疗规范
引言
呼吸内科涉及多种常见病种的诊断和治疗。
本文档旨在为医务人员提供呼吸内科常见病种的诊疗规范,以便更好地管理和治疗患者。
常见呼吸内科病种
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- 病因:吸烟、环境污染等
- 诊断标准:肺功能检查、症状评估等
- 治疗策略:吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素、康复治疗等
2. 哮喘
- 病因:遗传因素、过敏等
- 诊断标准:症状评估、肺功能测试等
- 治疗策略:吸入性支气管扩张剂、抗炎药物等
3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
- 病因:感染、创伤等
- 诊断标准:临床表现、影像学等
- 治疗策略:机械通气、肺保护性通气策略等
4. 肺癌
- 病因:吸烟、环境因素等
- 诊断标准:影像学、组织活检等
- 治疗策略:手术切除、放射治疗、化疗等
诊疗规范
在诊疗呼吸内科常见病种时,应注意以下规范:
1. 全面评估患者病情,包括症状、体征、影像学结果等。
2. 遵循诊断标准进行准确的诊断。
3. 结合患者个体情况制定个体化的治疗方案。
4. 治疗过程中定期复查和评估疗效。
5. 根据患者的具体情况进行并发症的预防和处理。
6. 定期进行随访和复诊,持续监测患者病情。
结论
本文档为呼吸内科常见病种的诊疗规范提供了概述。
医务人员在诊治这些疾病时应遵循规范,以提高治疗效果和患者生活质量。
骨科常见病诊疗规范股骨骨折【病史采集】1. 24小时内必须完成病史采集。
2.内容必须包括外伤发生的时间、致伤因素、创伤机制、有无合并症、疼痛性质及程度、功能活动障碍情况、曾经经历的治疗经过及效果,过去有无类似病史。
【检查】1.必须及时完成体格检查(按照望、触、动、量程序)。
2.辅助检查:(1)摄伤侧X线片。
(2)血常规、血型及凝血四项检查。
老年病人查心电图、血糖。
【诊断】1.具有外伤史。
2.肢体疼痛,功能障碍。
3.骨折专有体征:畸形、骨擦感(音)、反常活动。
4.合并症体征。
5. X线片骨折征象。
【治疗原则】1.手法复位、外固定:选择石膏,滑动型骨牵引。
适应证:(1)儿童。
(2)病人体质差,不能耐受手术。
(3)骨折可疑,复查X线片前宜外固定。
2.急症手术适应证:(1)开放性骨折。
(2)伴有紧张神经、血管、肌肉损伤。
(3)合并其它重要脏器损伤,病人一般情况尚可,手术后有利于搬动。
3.择期手术适应证:(1)合并失代偿休克等极度衰竭的病人。
(2)没有急症手术客观条件。
(3)手法复位不克不及达到功能性复位或不克不及保持功能性复位。
(4)关节内骨折。
(5)骨折不愈合或延迟愈合。
(6)对儿童慎重考虑。
4.手术办法选择:(1)股骨粗隆间骨折:可选用DHS、“γ”钉、锁定板等。
(2)股骨干中段以上骨折:选用髓内针、钢板等。
(3)股骨干中段以下骨折:可选用钢板、交锁钉、锁定板等器械。
(4)股骨髁及髁上骨折:可选用“L”型钢板、“T”型钢板、DCS等。
5.辅助性治疗:(1)抗生素。
(2)抗休克:止痛、输血、补液。
(3)预防、防止并发症,老年患者术后及时应用低分子肝素,预防下肢深静脉血栓形成。
(4)针对其它器官、组织损伤应用药物。
(5)物理治疗。
(6)功能锻炼可用辅助设备、器械。
【疗效标准】1.治愈:不扶拐行走三分钟、且不少于三十步。
2.未愈:未达到上述标准。
【出院标准】骨折功能复位,固定可靠,无近期并发症,可出院,门诊随访。
(完整版)常见病中医诊疗规范常见病中医诊疗规范一、感冒的诊疗常规感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。
1、诊断依据a)鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛,咳嗽。
b)恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。
c)四时皆有,以冬春季节为多见。
d)血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。
2、证候分类a)风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻塞流涕,喷嚏。
舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。
治法:辛温解表,宣肺散寒方药:荆防败毒散。
b)风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,烟痛咽红,咳嗽,舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。
治法:辛凉解表,宣肺清热方药:银翘散c)暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶。
舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮临床尚有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证。
其他疗法:(1)常用中成药风寒感冒:风寒感冒颗粒或桑姜感冒片风热感冒:银翘解毒片或感冒清(2)艾灸法用艾条温和灸足三里穴调护:本类方剂多为辛散轻宣之品,不宜久煎,以免药性挥发,降低疗效。
对于风寒感冒,应温热服,服后避风覆被取汗,并服热汤或热粥以助药力。
服药期间,饮食以清淡为宜,不可过饥过饱,宜多饮水。
预防:(1)加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。
注意防寒避暑,及时增减衣物。
感冒流行期间,避免或少去公共场所。
(2)感冒的药物预防很重要也很有效。
冬春季多用紫苏、荆芥、贯众;夏季多用藿香、佩兰、荷叶;时邪疫毒流行期间,多用板蓝根、大青叶等。
另外,常用的食品如葱、姜、大蒜、食醋等也有预防作用。
转诊指标1对于体质素差、治疗不当或感邪较重者,表邪入里化热,邪陷心包,出现高热神昏,呼吸急促等危重证候者,应及时转上级医院治疗。
二、咳嗽的诊疗常规咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。
多见于急、慢性支气管炎。
1、诊断依据a)咳逆有声,或伴咽痒咳痰。
常有病诊断规范第一节内科一般感冒诊断重点切合普感标准与流感鉴识如症状典型,胸片非一定治疗原则一般治疗:歇息、增强营养对症治疗:退热药、感冒药对因治疗:抗病毒药、清热解毒中成药确有并发细菌感染的:抗菌药注意事项尽量少用抗菌药注意并发心肌炎、肺炎原发性高血压诊断重点切合原发性高血压的诊断标准清除继发性高血压确诊后评估靶器官伤害和心血管危险程度:血糖、血脂肾功能、尿蛋白、心电图检查。
不可以确诊的考虑CT 等检查治疗原则纠正不良生活习惯:限盐、限酒、戒烟、减肥选用降压药:依照血压水平、心血管危险要素、靶器官伤害程度、个体差别、年纪性别合理配伍用药:利尿剂 +ACET ;利尿剂 +β -B ;利尿剂 +CCB ;CCB+ACET ;二氢吡氢类 CCB+ β-B ;α -受体阻断剂 +β -B3、注意事项测压规范:被测者寂静状态、坐位、起码在非同日三α次超出标准者方可诊断、注意鉴识“白大衣效应“纯真血压偏高不宜立刻用降压药,如经非药物治疗三个月无效,可启用降压药防止用疗效不确药品、营养保健品α支气管哮喘诊断重点切合支气管哮喘的诊断标准对变异性哮喘等不典型哮喘,可选择支气管舒张试验临床诊断凭证充足的,一般不作胸部CT 检查确有支气管哮喘史而再发的,可不作鉴识诊断检查重症哮喘发生,疑有呼吸衰竭时可行血气剖析检查治疗原则急性发生期(1)首选短效β 2 受体阻断 ,常选气雾剂(2)抗胆碱药 :与β 2 受体阻断剂适用有共同作用(3)茶碱类:口服,或慢静注后静滴保持(4)心要时使用糖皮质激素类药(5)如无显然归并感染不用使用抗菌素(6)如咳嗽显然可用止咳化痰药非急性发生期原则上按阶梯疗法对症支持治疗:氧疗、补液、止咳化痰、抗感染3、、注意事项(1)尽可能去除诱因(2)防备呼吸衰竭(3)如归并呼吸衰竭,应行机械通气协助呼吸,心要时转ICU 治疗四、细菌性肺炎1、诊断重点(1)切合本病标准(2)需住院治疗的重症者,一般应行病原学检查(3)如胸片已确诊则不作 CT 检查(4)如疑有呼吸衰竭可能,可行血气剖析检查(5)如为疑难病例,治疗成效不好则行气管镜检查2、治疗原则(1)一般治疗①对症治疗:降温、止咳、止痛②卧床歇息:③重症患者注意生命体征的监测(2)抗菌治疗①青壮年、无基础疾病患者:大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素、新喹诺酮等②老年人或有基础疾病者:第二代头孢菌素、β内酰胺 /β酰胺酶克制剂,或大环内酯类、新喹诺酮类③二、三线抗菌药物依照抗菌素指导原则使用(3)重症肺炎治疗①支持治疗:吸氧、静脉输液、适合保温②有休克的:在心功能能够蒙受的状况下增补晶体和胶体溶液③ 血管活性物质的应用以保持血压④踊跃控制感染⑤适当使用糖皮质激素⑥纠正酸中毒,保持水、电解质均衡⑦注意心、肾功能的保护与保持,防止用伤害心、肾功能的药物注意事项注意察看病情变化和疗效,一般一周左右需复查胸片4②实时作细菌学和药敏试验以调整药物。
2023年消化科常见病诊疗规范引言本文档旨在为2023年消化科常见病的诊疗提供规范和指导。
通过制定准确、简明的诊疗标准,希望提高医生的诊断准确性和治疗效果,为患者提供优质的医疗服务。
诊断标准1. 肠道感染- 临床表现:腹泻、恶心、呕吐等症状。
- 检查要求:粪便常规、肠道病原学检测等。
- 诊断标准:符合上述临床表现,同时满足特定病原学检测阳性结果。
2. 胃溃疡- 临床表现:上腹疼痛、胃部不适等症状。
- 检查要求:胃镜检查、血液检查等。
- 诊断标准:胃镜检查显示溃疡病变,同时排除其他疾病。
3. 肝炎- 临床表现:乏力、食欲不振、黄疸等症状。
- 检查要求:肝功能检查、乙型肝炎病毒检测等。
- 诊断标准:符合上述临床表现,同时满足特定肝功能异常和乙型肝炎病毒检测结果。
治疗指南1. 肠道感染- 一线治疗:补液、抗生素治疗。
- 二线治疗:肠道病原学检测指导下的靶向治疗。
- 随访要求:症状改善后,定期随访以评估疗效。
2. 胃溃疡- 消除诱因:禁止吸烟、限制饮酒等。
- 一线治疗:质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌治疗。
- 二线治疗:针对幽门螺杆菌抗药性的治疗。
- 随访要求:症状缓解后,定期随访以评估愈合情况。
3. 肝炎- 乙肝:- 一线治疗:抗病毒治疗。
- 二线治疗:针对乙肝耐药或复杂病例的治疗。
- 随访要求:定期检测病毒复制指标和肝功能。
结论本文档提供了2023年消化科常见病的诊疗规范,对于医生在临床实践中的指导和患者的治疗效果具有重要意义。
在具体实施中,还需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,并且结合最新的研究成果和专业指南进行不断优化和更新。
最新儿科常见病诊疗规范一、引言本文档旨在介绍最新的儿科常见病诊疗规范,以提供给医务人员参考和指导。
在儿科领域,准确的诊断和科学的治疗对于儿童的健康至关重要。
二、常见病之一:感冒2.1 病因感冒主要由病毒感染引起,包括流感病毒、鼻病毒等。
2.2 临床表现感冒的典型症状包括鼻塞、咳嗽、喉咙痛、轻度发热等。
2.3 诊断根据临床表现和医学检查,结合病史判断是否患有感冒。
2.4 治疗治疗感冒主要采用对症治疗,包括休息、补充水分、适当服用退烧药等。
三、常见病之二:腹泻3.1 病因腹泻常常由细菌、病毒或寄生虫感染引起, 进食不洁食物或饮用污染水源也会导致腹泻。
3.2 临床表现腹泻的典型症状包括腹部胀气、腹痛、腹泻、恶心等。
3.3 诊断通过分析患者的症状,配合实验室检查,来判断是否患有腹泻。
3.4 治疗治疗腹泻主要包括止泻药物使用、腹泻饮食调理、补充水分和电解质等。
四、常见病之三:发热4.1 病因发热常常是由于感染、炎症、药物反应或其他疾病引起。
4.2 临床表现发热的典型症状是体温升高,常伴有头痛、全身倦怠、畏寒等。
4.3 诊断通过测量体温、询问病史等方式,来判断是否患有发热。
4.4 治疗治疗发热主要包括使用退烧药物、适当休息和及时就医治疗等。
五、结论本文档介绍了最新的儿科常见病诊疗规范,包括感冒、腹泻和发热等常见病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
医务人员可以根据该规范为儿童提供准确和科学的诊疗服务,以保障儿童的健康。
常见病诊疗规范常见病诊疗规范常见病是指在日常生活中大多数人会遇到的、病程较短、无严重并发症、治疗较为简单的疾病。
常见病的治疗标准化,不仅可以提高医疗水平,还可以减少不必要的医疗费用。
因此,本文将从常见病的定义、分类、诊疗规范以及防治措施等几个方面进行详细阐述。
一、常见病的定义和分类常见病是指在日常生活和工作中经常发生,具有一定症状和体征表现,临床处理容易的疾病。
常见病又可以分为以下几类:1.感染性疾病:如上呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染等。
2.心脑血管疾病:如高血压、冠心病、脑梗死、心肌梗死等。
3.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、腹泻等。
4.呼吸系统疾病:如哮喘、肺炎、支气管炎等。
5.泌尿系统疾病:如尿路感染、肾结石等。
6.神经系统疾病:如头痛、偏头痛、神经性耳鸣等。
7.其他疾病:如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等。
以上疾病是常见病中的主要类型,同时也是临床工作中医生常常遇到的疾病。
二、常见病的诊疗规范1.感染性疾病的诊疗规范:(1)上呼吸道感染:多见于儿童和老年人,主要症状是咳嗽、鼻塞、喉咙疼痛等。
治疗原则是休息、保暖、多饮水、清淡饮食和口服解热镇痛药。
对于有严重并发症如支气管炎、肺炎等的患者,需要在医生指导下进行治疗。
(2)胃肠道感染:多见于儿童和青壮年,主要症状是腹泻、呕吐、腹痛等。
治疗原则是休息、多饮水、清淡饮食、口服抗菌药物和补充必要的电解质。
对于婴幼儿和老年人等免疫力较弱的患者,需要在医生指导下进行治疗。
(3)皮肤感染:多见于皮肤破损部位,如创伤、烫伤、烧伤等。
治疗原则是保持创面清洁、干燥,口服或外用抗生素等药物控制感染。
对于烧伤、烫伤等较大面积皮肤损伤的患者,需要及时就医进行治疗。
2.心脑血管疾病的诊疗规范:(1)高血压:是指持续性收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
治疗原则是改变生活方式、口服降压药物和监测血压。
对于有心脑血管并发症的高血压患者,需在医生指导下进行治疗。
中医科常见病诊疗规范中医药作为中国国粹,已有几千年的历史,并传承至今。
在中医学中,常见病是指临床上经常遇到的某些具有一定规律的疾病。
针对中医科常见病,中医学家们总结了一套诊疗规范,以便更好地治疗患者。
本文将详细介绍中医科常见病的诊疗规范,促进中医药的传承与发展。
一、感冒感冒是中医科最为常见的病症之一,其主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。
中医针对不同体质和病情的患者,采用不同的诊疗规范,如下:1. 体寒型感冒:- 诊断特点:患者多怕冷,畏寒喜暖,鼻塞流清涕,身痛畏风,没有发热等症状。
- 治疗原则:温中散寒,通鼻解表。
- 常用方剂:葛根汤、麻黄汤。
2. 风热型感冒:- 诊断特点:患者有鼻塞、流黄涕,咽痛,咳嗽等症状,体温较高,口渴,舌苔黄腻。
- 治疗原则:清热解毒,解表散寒。
- 常用方剂:银翘散、小柴胡汤。
3. 阳虚型感冒:- 诊断特点:患者多汗乏力,舌质淡红,苔薄白,咳嗽声低微。
- 治疗原则:益气固表,温中散寒。
- 常用方剂:参苓白术散、补中益气汤。
二、消化不良消化不良是指食物无法正常消化吸收,常伴有胃胀、腹泻、恶心等症状。
中医针对不同类型的消化不良,有着相应的诊疗规范,如下:1. 食积型消化不良:- 诊断特点:患者口中有异味,舌苔黄腻,腹胀腹痛,大便干结。
- 治疗原则:行气活血,化积消滞。
- 常用方剂:犀角地黄丸、枳实导滞丸。
2. 脾胃虚弱型消化不良:- 诊断特点:患者胃纳欠佳,脘腹胀闷,大便溏泄,面色萎黄,舌淡苔白。
- 治疗原则:健脾和胃,温中止泻。
- 常用方剂:六君子汤、参苓白术散。
3. 肝胆湿热型消化不良:- 诊断特点:患者胃口不振,口苦,口干咽燥,大便黄糊状,舌苔黄腻。
- 治疗原则:清热健胃,利湿解毒。
- 常用方剂:龙胆泻肝汤、黄连解毒汤。
三、高血压高血压是一种常见的慢性疾病,也是中医科的常见病之一。
中医针对高血压患者,可以采用以下诊疗规范:1. 肝阳上亢型高血压:- 诊断特点:患者常常头痛头晕,面红目赤,耳鸣目眩,舌苔黄腻。
皮肤科常见病种诊疗规范
本文档旨在提供皮肤科常见病种的诊疗规范,以帮助医生和患者更好地了解和处理这些病症。
以下是该规范的主要内容:
1. 疾病分类和诊断标准
1.1 感染性皮肤病的分类和诊断标准
- 1.1.1 铜绿假单胞菌感染
- 1.1.2 丝虫病皮肤感染
- 1.1.3 猩红热
- 1.1.4 外阴真菌感染
- 1.1.5 水痘
1.2 过敏性皮肤病的分类和诊断标准
- 1.2.1 荨麻疹
- 1.2.2 接触性皮炎
- 1.2.3 牛皮癣
- 1.2.4 白癜风
- 1.2.5 银屑病
2. 诊疗方法和原则
2.1 诊断方法
- 2.1.1 根据病史询问和症状观察进行初步判断
- 2.1.2 皮肤病理检查
- 2.1.3 实验室检查:血液检验、皮肤敏感试验等
- 2.1.4 影像学检查:超声、CT或MRI等
2.2 治疗原则
- 2.2.1 针对不同病种采用不同治疗方法,如抗生素、抗真菌药物等
- 2.2.2 根据病情调整药物用量和疗程
- 2.2.3 防止交叉感染和并发症的发生
- 2.2.4 注意伴随疾病的治疗和健康宣教
3. 注意事项和预防措施
3.1 保持良好的个人卫生惯
3.2 避免过度使用药物
3.3 注意环境和职业因素
3.4 养成健康的生活惯和饮食惯
3.5 做好常规体检和随访工作
本文档仅提供基本的皮肤科常见病种诊疗规范,具体的治疗方案和预防措施应根据实际情况由医生进行决定和指导。
对于更详细的信息和具体病例,建议咨询专业皮肤科医生。
以上是对皮肤科常见病种诊疗规范的简要介绍,希望能对您有所帮助。
常见病诊疗规范
第一节内科
普通感冒
诊断要点
符合普感标准
与流感鉴别
如症状典型,胸片非必须
治疗原则
一般治疗:休息、加强营养
对症治疗:退热药、感冒药
对因治疗:抗病毒药、清热解毒中成药
确有并发细菌感染的:抗菌药
注意事项
尽量少用抗菌药
注意并发心肌炎、肺炎
原发性高血压
诊断要点
符合原发性高血压的诊断标准
排除继发性高血压
确诊后评估靶器官损害和心血管危险程度:血糖、血脂肾功能、尿蛋白、心电图检查。
不能确诊的考虑CT等检查
治疗原则
纠正不良生活习惯:限盐、限酒、戒烟、减肥
选取降压药:依据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害程度、个体差异、年龄性别
合理配伍用药:利尿剂+ACET;利尿剂+β-B;利尿剂+CCB;CCB+ACET;二氢吡氢类CCB+β-B;α-受体阻断剂+β-B 3、注意事项
测压规范:被测者安静状态、坐位、至少在非同日三α次超过标准者方可诊断、注意鉴别“白大衣效应“
单纯血压偏高不宜马上用降压药,如经非药物治疗三个月无效,可启用降压药
避免用疗效不确药品、营养保健品α
支气管哮喘
诊断要点
符合支气管哮喘的诊断标准
对变异性哮喘等不典型哮喘,可选择支气管舒张试验
临床诊断证据充分的,一般不作胸部CT检查
确有支气管哮喘史而再发的,可不作鉴别诊断检查
重症哮喘发作,疑有呼吸衰竭时可行血气分析检查
治疗原则
急性发作期
(1)首选短效β2受体阻断,常选气雾剂
(2)抗胆碱药:与β2受体阻断剂合用有协同作用
(3)茶碱类:口服,或慢静注后静滴维持
(4)心要时使用糖皮质激素类药
(5)如无明显合并感染不必使用抗菌素
(6)如咳嗽明显可用止咳化痰药
非急性发作期
原则上按阶梯疗法
对症支持治疗:氧疗、补液、止咳化痰、抗感染
3、、注意事项
(1)尽可能去除诱因
(2)防止呼吸衰竭
(3)如合并呼吸衰竭,应行机械通气辅助呼吸,心要时转ICU治疗
四、细菌性肺炎
1、诊断要点
(1)符合本病标准
(2)需住院治疗的重症者,一般应行病原学检查
(3)如胸片已确诊则不作CT检查
(4)如疑有呼吸衰竭可能,可行血气分析检查
(5)如为疑难病例,治疗效果不佳则行气管镜检查
2、治疗原则
(1)一般治疗
①对症治疗:降温、止咳、止痛
②卧床休息:
③重症患者注意生命体征的监测
(2)抗菌治疗
①青壮年、无基础疾病患者:大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素、新喹诺酮等
②老年人或有基础疾病者:第二代头孢菌素、β内酰胺/β酰胺酶抑制剂,或大环内酯类、新喹诺酮类
③二、三线抗菌药物依据抗菌素指导原则使用
(3)重症肺炎治疗
①支持治疗:吸氧、静脉输液、适当保温
②有休克的:在心功能可以承受的情况下补充晶体和胶体溶液
③血管活性物质的应用以维持血压
④积极控制感染
⑤适量使用糖皮质激素
⑥纠正酸中毒,维持水、电解质平衡
⑦注意心、肾功能的保护与维持,避免用损害心、肾功能的药物
注意事项
注意观察病情变化和疗效,一般一周左右需复查胸片
②及时作细菌学和药敏试验以调整药物。
消化性溃疡
诊断要点
符合胃、十二指肠溃疡诊断标准
检测幽门罗杆菌
与胃癌、慢性胆囊炎和胆石症、胃泌素瘤相鉴别
治疗原则
纠正不良习惯:戒烟禁酒
对症治疗:制酸、保护胃粘膜。
抗分泌首选H2受体阻抗剂幽门螺杆菌阳性者加用抗菌药
注意事项
注意特殊类型溃疡的处理
疗程结束后尽可能复查胃镜
停药4周后再检测幽门螺杆菌是否根除
有外科并发症时及时请外科会诊考虑是否手术治疗
禁服对胃粘膜有损害的药物
Ⅱ型糖尿病
诊断要点
(1)。