第一节 概述
一．上肢的主要特点
骨骼轻巧，肌肉细小，关节运动灵活(尤手指)，具有抓握与操作能力
二．境界与分区
上肢近侧经肩部与颈、胸、背部连接
分为肩部、臂部、肘部、前臂部、腕部、手
三．体表投影
1、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉的体表投影★
2、正中神经的体表投影★
臂部→与肱动脉一致
前臂→自肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点至腕远纹 中点稍外侧的连线 锁骨中点
肘前横纹中点远侧
第二节肩部
一．腋区
(一) 几个概念
1、腋区：是肩关节下方，臂内侧与胸上部间的区域。
2、腋窝：肩关节外展时，臂内侧与胸外侧壁间形成的穹隆状凹
陷。
3、腋腔：是腋窝深方呈四棱锥体形的腔隙。
是颈部与上肢间血管、神经的通道。
(二) 腋腔的构成★（顶、底、四壁）
1、顶围成：锁骨中1/3段、第1肋外缘及肩胛骨上缘
通过结构：臂丛。
2、底构成：皮肤、浅筋膜、腋筋膜
特点：中央部分的腋筋膜较薄，有皮神经、浅血管和
淋巴管穿过，称筛状筋膜。
3、四壁
1﹚前壁(三肌一筋膜)
?胸大肌，胸小肌，锁骨下肌
?锁胸筋膜
位置、形态：是位于锁骨下肌、胸小肌上缘与喙突
之间的胸部深筋膜的深层。
穿过结构：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰血管。
2﹚后壁
①构成
②三边孔与四边孔
3﹚内侧壁→由前锯肌、上位4个肋及肋间肌构成。
4﹚外侧壁（两肌一沟）
→由肱二头肌长、短头、喙肱肌和肱骨结节间沟构成
(三) 腋腔的内容★
1、腋动脉以胸小肌为标志分为3段
①第1段起止：自第1肋外外缘至胸小肌上缘
分支：胸上动脉
②第2段位置：胸小肌深面
分支：胸肩峰动脉、胸外侧动脉
③第3段起止：自胸小肌下缘至大圆肌下缘
分支：旋肱前动脉；旋肱后动脉；肩胛下动脉
（胸背动脉、旋肩胛动脉）
2、腋静脉全程位于腋动脉内侧
临床意义：与腋鞘(后述)结合紧密，损伤时易发生动静脉
瘘；压力低,经常处于开放状态,损伤后易导致空
气栓塞。
3、臂丛及分支
1﹚位置：经斜角肌间隙穿出，位居锁骨下动脉后上方，再经锁骨后方进入腋腔。
2﹚臂丛3束与腋动脉第1、2段的位置关系：
腋动脉第1段：外侧为外侧束、后束；后方为内侧束
腋动脉第2段：3束分别位于其内侧、外侧、后方
3﹚臂丛锁骨下部的分支
①外侧束的分支→正中神经外侧根
肌皮神经胸外侧神经
②后束的分支→腋神经（伴旋肱后血管穿四边孔，绕肱骨外科
颈至三角肌深面，支配三角肌、小圆肌）；桡神
经；肩胛下神经（支配肩胛下肌、大圆肌）；
胸背神经（伴同名血管支配背阔肌）腋神经损伤★
原因→肱骨外科颈骨折；肩关节脱位；使用腋杖不当
表现→三角肌瘫痪、萎缩；肩不能外展；出现“方肩”
③内侧束的分支→正中神经内侧根；尺神经；臂内侧皮神
经；前臂内侧皮神经；胸内侧神经(穿
胸小肌至胸大肌，支配此二肌)
4、腋鞘★
1﹚构成→是由椎前筋膜向外下方延续包绕腋血管和臂丛而形成的鞘状结构。
2﹚临床意义→
①锁骨下臂丛麻醉即将麻醉药物注入该鞘内。
②颈部椎前间隙脓肿，脓液可经该鞘蔓延至腋腔内形成腋
腔脓肿。
5、腋淋巴结
第三节臂、肘、前臂前区浅层结构
一、浅静脉
1、头静脉
起至手背静脉网的桡侧，在臂前区，行于肱二头肌外侧沟内，经三角肌胸大肌间沟，穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉，末端可有吻合支连于颈外静脉。
2、贵要静脉
起至手背静脉网的尺侧，上行至肱二头肌内侧缘下部，穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉
3、肘正中静脉
自头静脉分出，斜向内上方注入贵要静脉，临床取血点
二、皮神经
1、臂前区的皮神经
①外侧上部：臂外侧上皮神经（为腋神经分支）
②外侧下部：臂外侧下皮神经（为桡神经分支）
③内侧上部：肋间臂神经(为第2肋间神经皮支）
④内侧下部: 臂内侧皮神经(为臂丛内侧束的分支)
2、前臂前区的皮神经
①外侧部:前臂外侧皮神经(为肌皮神经终支）
②内侧部:前臂内侧皮神经(为臂丛内侧束分支）
第四节臂、肘、前臂前区深层结构
一、臂前区的深层结构
1、臂前群肌
2、臂前区的血管、神经
1）肌皮神经
行程：斜穿喙肱肌，在肱二头肌与肱肌之间下降，于肱二头肌外侧沟下份浅出，更名为前臂外侧皮神经。
支配：臂前群肌；前臂外侧的皮肤
2）臂前区血管、神经的排列*
①肱二头肌内侧沟的血管、神经
浅层→贵要静脉、前臂内侧皮神经
深层→肱动脉（全程）；肱静脉（2条、全程）；正中神经
（全程）；尺神经（臂中点以上）；桡神经（臂上部）
②肱二头肌内侧沟的血管、神经
头静脉（全程）；前臂外侧皮神经（沟下份）
二、肘窝★是位于肘前区的三角形凹陷，尖朝远侧。
1、境界上界：肱骨内、外上髁的连线
下内侧界：旋前圆肌
下外侧界：肱桡肌
顶(前壁)：皮肤、浅筋膜、深筋膜、肱二头肌腱膜
底(后壁)：肱肌、旋后肌、肘关节囊。
2、内容★中心结构——肱二头肌腱
1）肱二头肌腱内侧→自外侧向内侧：肱动脉及2条伴行静脉；
正中神经
2）肱二头肌腱外侧→前臂外侧皮神经、桡神经。
在肱二头肌与肱肌之间寻找前臂外侧皮神经；在肱肌与肱桡肌之间寻找桡神经。
因此，寻找上述2条神经的关键是肱肌！
三、前臂前区的深层结构
(一)前臂前区的4个血管、神经束★★
1、正中神经血管束
1﹚组成：正中神经+营养血管
2﹚行程：穿旋前圆肌浅、深两头之间入前臂前区，于指浅、
深屈肌之间下降至腕前，该处位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌之间，最后经腕管入手掌。
3﹚肌肉支配：
支配6块半肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半)
2、桡血管神经束
1﹚组成：桡血管+桡神经浅支
2﹚行程：在肱桡肌深面下降
3﹚动脉与神经的位置关系：呈“X ”型
3、尺血管神经束
1﹚组成：尺血管+尺神经
2﹚尺神经行程与支配：经尺神经沟，穿尺侧腕屈肌并在该肌深面下降，经豌豆骨外侧入手掌。支配1块半肌。
3﹚尺动脉与尺神经的位置关系：呈“Y”型。
4﹚尺神经的损伤部位★→肱骨内上髁骨折豌豆骨骨折
4、骨间前血管神经束
1﹚组成：骨间前血管+骨间前神经
2﹚行程：先于拇长屈肌与指深屈肌之间下降，后穿入旋前方肌深面。沿途分支支配此3肌。
第五节臂后区、前臂后区深层结构
一、臂后区深层结构
(一)臂后群肌：肱三头肌
(二)肱骨肌管★★
1、位置：位于臂中份后外侧,由内上斜向外下。
2、构成：由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成。
3、内容：桡神经和肱深动、静脉。
4、临床意义：肱骨中段骨折，易损伤桡神经，导致前
臂后群肌瘫痪，出现“垂腕”。
二、前臂后区深层结构
血管、神经束——骨间后血管神经束★
?在前臂后区浅、深两层肌之间下降。
?骨间后神经支配前臂后群肌。
第六节腕和手
一、表面解剖
1、3条腕横纹：腕近侧纹腕中纹腕远侧纹
2、3条腱隆起：掌长肌腱桡侧腕屈肌腱尺侧腕屈肌腱
3、3条掌纹：鱼际纹掌中纹掌远纹
二、浅层结构
（一）手掌皮肤的特点
1、厚而坚韧，角化层厚，无皮脂腺、毛囊；富汗腺。
2、真皮层内含大量的神经末梢，感觉敏锐。
3、有掌纹（皮肤关节）；移动性小。
（二）浅筋膜内侧部和外侧部浅筋膜疏松。
1、掌心部浅筋膜致密，坚韧，并有许多纤维束连于皮肤与掌腱膜之间，将其分为若干小格。小格内由脂肪填充，并有浅血管、皮神经穿过。故感染时脓液不易扩散，且疼痛难忍。
（三）手皮肤的神经分布★★
1、手掌侧
正中神经：桡侧2/3掌面及桡侧3个半指皮肤。
尺神经浅支：尺侧1/3掌面及尺侧1个半指皮肤。
2、手背侧
正中神经：桡侧三个半指中、远节指背皮肤。
桡神经浅支：手背桡侧半皮肤；桡侧2个半指近节指背皮肤。
尺神经手背支：手背尺侧半、小指指背、环指近节及中、远节指背尺侧半、中指近节尺侧半指背皮肤。
三、深层结构
（一）腕部深筋膜形成的结构
1、屈肌支持带
形成：由腕前区深筋膜增厚形成，非常坚韧。
续连：近侧与前臂深筋膜续连，远侧连掌腱膜。
附着尺侧：豌豆骨、钩骨钩
桡侧：手舟骨、大多角骨结节
通过浅面的结构* →掌长肌腱；尺神经；尺动脉
穿过屈肌支持带的结构*→桡侧腕屈肌腱
2、腕管★carpal canal
1）构成→由屈肌支持带和腕骨沟围成
2）通过的内容→9条肌腱（指浅、深屈肌肌腱各4条，1条拇长屈肌腱）
2个腱鞘（屈肌总腱鞘，拇长屈肌腱鞘）
1条神经（正中神经）
3）临床意义——腕管综合征
是正中神经在腕管内被卡压的一组症状和体征。
多由急性或慢性损伤引起。
上肢复习思考题
1、解释：锁胸筋膜；肱骨肌管；腕管；腋鞘
2、腋腔的位置、构成与内容？
3、臂丛各束与腋动脉第1、2段的位置关系如何？
4、臂前区与前臂前区的血管、神经分别有哪些？如
何排列？
5、肘窝的境界、内容与排列？
6、手部（皮肤与肌肉）的神经支配情况？
7、掌心的层次？
局解颈部测试题(一)名词解释 神经点 腋鞘 囊鞘间隙 斜角肌间隙 Virchow淋巴结 (二)选择题 型题］ ［A 1 1.颈前区是指： A.两侧胸锁乳突肌前缘之间的部分 B.两侧斜方肌前缘之间的部分 C.两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分 D.两侧胸锁乳突肌后缘之间的部分 E.一侧胸锁乳突肌前缘与颈前正中线之间的部分2．关于颈丛皮支的叙述，下列哪项是正确的? A.枕小神经沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行 B.耳大神经沿胸锁乳突肌后缘上行 C.颈横神经横越胸锁乳突肌中份分布于颈前区 D.锁骨上神经以2终支越过锁骨 E.锁骨上神经分为3支穿过锁骨深面 3．关于气管前间隙的叙述，下列哪项是正确的? A.位于气管前筋膜与颈深筋膜深层之间 B.位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间 C.位于气管前筋膜与气管颈部之间 D.位于气管前筋膜与颊咽筋膜之间 E.此间隙与椎前间隙相交通 4．椎前筋膜与脊柱颈部之间的间隙为：
A.咽后间隙 B.椎前间隙 C.气管前间隙 D.椎后间隙 E.颊咽间隙 5．包裹下颌下腺和腮腺的筋膜为： A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.椎前筋膜 E.颊咽筋膜 6．关于气管前筋膜的叙述，下列哪项是正确的? A.紧贴在舌骨下肌群前面 B.行于甲状腺、气管颈部的后面 C.上方附于下颌骨下缘 D.下方附于胸骨柄上缘和锁骨上缘 E.包绕甲状腺，形成甲状腺鞘 7．咽旁间隙与以下哪个间隙相连通? A.锁骨上间隙 B.胸骨上间隙 C.气管前间隙 D.咽后间隙 E.椎前间隙 8．下颌下三角的内容主要有： A.下颌下腺和舌下腺 B.下颌下腺和舌咽神经 C.下颌下腺、面动脉、舌下神经和舌神经 D.下颌下腺、舌动脉和下牙槽神经
成教《局部解剖学》模拟题（一） 1、颅顶软组织撕脱分离时常发生于D A.皮肤 B.浅筋膜 C.帽状腱膜 D.帽状腱膜下间隙 E.颅骨外膜 2、颅底的构造特点E A.颅后窝较薄且易发生骨折 B.骨折后易形成硬膜外血肿 C.硬膜与颅底骨结合疏松 D.骨折常不伴有硬膜撕裂 E.骨折后易形成脑脊液外漏 3、何者不是海绵窦外侧壁上的结构E A.动眼神经 B.滑车神经 C.眼神经 D.上颌神经 E.下颌神经 4、何者不是“腮腺床”结构A A.颈外动脉 B.舌下神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 E.副神经 5、胸膜顶最高点的体表投影D A.锁骨中1/3上方2～3cm B.锁骨外1/3上方2～3cm C.第1肋上方2～3cm D.锁骨内1/3上方2～3cm E.第7颈椎横突上方2～3cm 6、胸锁乳突肌不参与围成C A.颈动脉三角 B.肌三角 C.下颌下三角 D.枕三角 E.锁骨上三角 7、结扎甲状腺上动脉易损伤A A.喉上神经喉外支 B.喉上神经喉内支 C.舌神经 D.舌下神经 E.舌咽神经 8、何者不是头皮损伤的特点B A.伤口小但出血较多 B.神经分布少且疼痛不明显 C.常需压迫或缝合止血 D.伤及帽状腱膜的横行裂口较小 E.不引起颅压增高 9、颅顶骨D A.分外板和内板2层 B.内板较厚且弧度小 C.外板薄而坚硬 D.钝性外伤时内板骨折而外板可能完整 E.较颅底骨承受力小 10、骨折后的脑脊液漏，正确的是C A.蝶骨体咽漏 B.颅前窝眼漏 C.鼓室盖耳漏 D.颅后窝椎管漏 E.以上都不对 11、何者不穿经翼下颌间隙A A.舌下神经 B.舌神经 C.颊神经 D.下牙槽神经 E.下牙槽动脉 12、何者形成甲状腺悬韧带 C A.颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C.气管前筋膜 D.椎前筋膜 E.甲状腺真被膜 13、颈动脉鞘叙述错误的是D A.上起颅顶下连纵隔 B.内有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经 C.迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉的后方 D.颈内静脉位于颈总动脉的内侧 E.鞘与静脉壁紧密愈着 14、右喉返神经B A.勾绕主动脉弓 B.勾绕右锁骨下动脉 C.甲状腺手术中较少损伤 D.位置较左侧深 E.上行于脊柱与食管间 15、何者不是枕三角内结构E A.颈丛肌支 B.枕小神经 C.耳大神经 D.副神经 E.枕大神经 16、颏孔E A.位于下颌骨上、下缘连线中点处 B.正对下颌尖牙根
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）
A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？ 2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分）
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 局解资料(上肢) 局解资料（上肢）一、名称解释 1. 肌腱袖（1）构成： 由冈上、下肌，小圆肌和肩胛下肌的腱性部连成腱板。 （2）位置： 围绕肩关节的前、后和上方，并与关节囊愈着。 （3）对肩关节起稳定作用。 2. 腋鞘（1）构成： 由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂丛而成。 （2）临床意义： 锁骨下臂丛麻醉，需将药液注入此鞘内。 3. 肱骨肌管（1）构成： 为肱三头肌与肱骨的桡神经沟围绕成的管道。 （2）通过结构： 内有桡神经及肱深血管通过。 4. 腕管（1）构成： 由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。 （2）通过结构： 内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱 9 条肌腱，正中神经和两个囊。 5. 三边孔（1）位置： 在腋后壁。 （2）构成： 1 / 7
由肱三头肌长头与大、小圆肌三者围成。 （3）穿过结构： 旋肩胛血管。 6. 指蹼间隙（1）位置： 在第 2-5 指间掌骨头处。 （2）构成： 由位于指蹼深面的掌前横韧带与掌腱膜纵、横纤维束围成。 （3）穿过结构： 是手指的血管、神经穿过的部位，又是手掌、手背与手指三者间的通道。 7. 掌中间隙（1）位置： 位于掌中间鞘的尺侧半。 （2）周界： 前界为第 3-5 指的屈指肌腱、屈肌总腱鞘及第 2-4 蚓状肌；后界是骨间掌侧筋膜，外侧为掌中隔；内侧为掌内侧肌间隔。 （3）通向： 近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通，远侧经第 2-4 蚓状肌鞘达第2-4指蹼间隙，并与指背相交通。 8. 指腱鞘（1）位置： 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管。 （2）构成： 由腱纤维鞘和腱滑膜鞘两部分组成。
上肢 一、名词解释 1．锁胸筋膜 2．肱骨肌管 3．三边孔 5．四边孔 6．腋鞘 7．臂前骨筋膜鞘 8. 肌腱袖 9．喙肩弓 10．肩胛动脉网 11．肘后三角 12．提携角 13．掌腱膜 14．掌中隔 15．掌浅弓 16．掌深弓 17. 胸骨角 二：选择题 1．通过肩关节囊内的结构是 A．肱二头肌短头腱 B．肱二头肌长头腱 C．肩胛下肌腱 D．冈上肌腱 E．冈下肌腱 2．使肩关节外展的肌肉是 A. 三角肌和肩胛下肌 B．三角肌和大圆肌 C．三角肌和冈上肌 D．肩胛下肌和冈上肌 E．肩胛下肌和大圆肌 3．通过三边孔的结构是 A．肩胛下血管 B．旋肱后血管 C．旋肱前血管 D．旋肩胛血管 E．胸背血管 4．通过四边孔的结构是 A.旋肱后血管和腋神经 B．旋肱前血管和腋神经 C．旋肩胛血管和腋神经 D．旋肩胛血管 E．旋肱后血管和桡神经
5．穿过锁胸筋膜的神经是 A．胸内侧神经 B．胸外侧神经 C．胸长神经 D．胸背神经 E．肋间臂神经 6．腋动脉第1段发出的动脉有 A．胸上动脉 B．胸外侧动脉 C．旋肱前动脉 D．胸背动脉 E．旋肱后动脉 7．腋动脉第2段的外侧有 A．腋神经 B．肌皮神经 C．臂丛后束 D．臂丛侧束 E．臂丛外侧束 8．腋动脉第2段的后方有 A．腋静脉 B．肌皮神经 C．臂丛内侧束 D．臂丛后束 E．臂丛外侧束 9．腋动脉第3段发出的分支有 A．胸外侧动脉 B．肩胛下动脉 C．肩胛上动脉 D．胸上动脉 E．胸肩峰动脉 10．由臂丛锁骨上部发出的神经是 A．桡神经B．腋神经C．肩胛下神经D．胸背神经E．胸长神经 11．胸长神经支配 A．胸大肌B．背阔肌C．菱形肌D．前锯肌E．斜方肌 12．胸背神经支配 A．胸大肌B．胸小肌C．背阔肌D．前锯肌E．斜方肌 13．臂外侧上皮神经分布区是 A．臂外侧上部皮肤 B．手掌桡侧半皮肤 C．手掌尺侧半皮肤 D．前臂内侧皮肤
局解下肢测试题（一）名词解剖 髂胫束iliotibial tract 隐静脉裂孔sapheous hiatus 肌腔隙lacuna musculorum 血管腔隙lacuna vasorum 股鞘 femoral sheath 股管 femoral canal 股三角 femoral triangle 踝管 Malleolar canal 收肌管 (Hunter canal) 腹股沟 inguinal 坐骨小孔 lesser sciatic foramen （二）选择题 A1型 1．腹股沟浅淋巴结： Ａ、位于大隐静脉末端周围 Ｂ、分三组位于腹股沟韧带下方 Ｃ、下组位于腹股沟韧带下方 Ｄ、下组沿大隐静脉末端周围排列 Ｅ、上组沿腹壁浅静脉排列 2．大隐静脉： Ａ、起于足背静脉网外侧 Ｂ、行经内踝前方1cm Ｃ、经股骨内侧髁前方上行 Ｄ、经耻骨结节内下方注入股静脉 Ｅ、与腓肠内侧皮神经伴行 3．隐静脉裂孔（卵圆窝）： Ａ、阔筋膜的薄弱处 Ｂ、位于髂前上棘下方3cm处 Ｃ、其内缘明显而锐利 Ｄ、有隐神经穿过 Ｅ、以上都不对 4．大隐静脉： Ａ、全长与隐神经伴行 Ｂ、经内踝前方，有隐神经伴行 Ｃ、在大腿部与隐神经伴行 Ｄ、经髋骨内缘上行
Ｅ、与小隐静脉间无交通支 5．小隐静脉： Ａ、经外踝前方向上与腓浅神经伴行 Ｂ、经外踝后方向上与腓肠神经伴行 Ｃ、在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 Ｄ、在腘窝与腓总神经伴行 Ｅ、全长与腓肠内侧皮神经伴行6．隐神经： Ａ、是腰丛的分支 Ｂ、在收肌管内，行于股血管前方 Ｃ、在股部与大隐静脉伴行 Ｄ、经腘窝至小腿 Ｅ、与小隐静脉伴行 7．股鞘： Ａ、腹外斜肌腱膜延续为前壁 Ｂ、阔筋膜构成后壁 Ｃ、长约1.5厘米 Ｄ、下端延续为股血管鞘 Ｅ、上口称股环 8．股鞘内容从外侧向内侧顺序为：Ａ、股动脉、股静脉、股管 Ｂ、股动脉、股静脉、股神经 Ｃ、股静脉、股动脉、股神经 Ｄ、股神经、股动脉、股静脉 Ｅ、股神经、股静脉、股动脉9．通过肌腔隙的结构是： Ａ、股动脉与股静脉 Ｂ、隐神经与大隐静脉 Ｃ、股神经与髂腰肌 Ｄ、股鞘与股管 Ｅ、股深淋巴结 10．血管腔隙： Ａ、前界为腹股沟韧带 Ｂ、后界为髂耻韧带 Ｃ、内侧界为耻骨梳韧带 Ｄ、外侧界为髂腰肌 Ｅ、腔隙内有腹股沟深淋巴结11．出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是：Ａ、臀下血管神经
一、选择题（20分） 【单项选择题】 1. 腮腺导管的体表投影是（） A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段 B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线 C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段 E.以上都不是 2. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 3．副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4．在肺手术中，切开肺韧带时须注意保护的结构是（） A．膈神经B．心包膈血管C．迷走神经D．肺下静脉E．支气管动脉 5．关于阑尾的叙述，下列哪项是错误的（） A．一般位于右髂窝内B．其根部附于盲肠后内侧壁C．3条结肠带汇合于阑尾根部D．属腹膜内位器官E．小儿的阑尾壁肌层比成人厚 6．腹股沟直疝三角的边界是（） A．腹股沟韧带内侧半、腹直肌内侧缘和腹壁下动脉B．腹股沟韧带外侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉C．腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉D．（腹）白线、腹股沟镰和两侧髂前上棘的连线E．半月线、腹壁下动脉和两侧髂前上棘的连线 7．乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 8．单纯桡神经深支损伤,下列哪块肌肉将会瘫痪（） A.肱肌 B.肱三头肌 C.肱桡肌 D.旋后肌 E.桡侧腕长伸肌 9．股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利 10．最易发生骨坏死的骨折是（）： A．股骨干骨折B．腓骨骨折C．股骨头骨折D．股骨下段骨折E．趾骨骨折 【多项选择题】 1．关于腱膜下疏松结缔组织，下列叙述那些正确（） A.与骨缝相愈着 B.与浅筋膜、皮肤合称头皮 C.该层内有沟通颅内、外静脉的导血管 D.该层出血时范围广泛，不受骨缝限制 E.该层出血易广泛蔓延而难于形成较大的血肿 2．关于环状软骨，下列的叙述哪些是正确（） A.位于甲状软骨的上方 B.位于甲状软骨的下方 C.为喉与气管、咽与食管的分界标志 D.可作记数气管环的标志 E.平对第6颈椎 3．胸膜腔积液穿刺引流常在（） A.腋后线第8～9肋间隙 B.锁骨中线第2肋间隙 C.靠近但不宜紧贴肋骨上缘进针 D.靠近肋骨下缘进针 E.在肋间隙前部进针，应在肋间隙中间穿人 4．腹股沟区发生疝，从解剖学分析其原因是（） A．腹外斜肌移行为腱膜还有浅环B．腹股沟韧带内侧部上方缺少腹内斜肌和腹横肌C．存
一、胸壁 1、胸壁浅筋膜及组成？ 胸部的浅筋膜与颈部、腹部和上肢的浅筋膜相续，胸骨前面较薄，其余部分较厚。组成：内含浅血管、淋巴结、皮神经和乳腺。 2、乳房的位置及构成 位置：位于胸肌筋膜前面，胸骨旁线和腋中线之间，平第2~6肋高度。 构成：乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。 3、乳房的淋巴引流 乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向主要有6个：（1）乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结；（2）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；（3）内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结；（4）深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结；（5）内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通；（6）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。 4、何为深筋膜及内容？ （1）浅层：浅层较薄弱，覆盖于胸大肌和前锯肌表面，向上附着于锁骨，向下接腹外斜肌表面的筋膜，内侧附着于胸骨，向后与胸背区的深筋膜相续。（2）深层：深层位于胸大肌深面，向上附着于锁骨，包绕锁骨下肌和胸小肌，在胸小肌下缘与浅层汇合，并于腋筋膜相续。 5、何为胸锁筋膜及穿过的结构？ 位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜称锁胸筋膜。胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经传出该筋膜，分布于胸大、小肌。头静脉和淋巴管穿该筋膜分别注入腋静脉和腋淋巴管。 6、胸大小肌的起止 胸大肌：起点：锁骨内半侧、胸骨、第1~6肋软骨止点：肱骨大结节嵴 胸小肌：起点：第3~5肋骨止点：肩胛骨喙突 二、颈浅层及甲状腺周围 1、颈外静脉起始、位置及注入 颈外静脉由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉等汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面斜行下行，于锁骨中点上方2~5cm处穿颈深筋膜，汇入锁骨下静或静脉角。2、颈神经浅支的分支及浅出的部位 颈丛皮支：颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出，位置表浅且相对集中。 （1）枕小神经：勾绕副神经后，沿胸锁乳突肌后缘上升，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。
一、单项选择题（每题1分，共15分） 1. 关于头皮的叙述，哪一项是正确的b A. 头皮就是指额顶枕区的皮肤 B. 由浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜形成 C. 中间层为帽状腱膜 D. 内有沟通颅内、外静脉的导血管 E. 以上都不对 2. 以下不属于“腮腺床”的结构是d A. 颈内静脉 B. 迷走神经 C. 舌咽神经 D. 前庭蜗神经 E. 颈内动脉 3. A deep laceration of the face in the middle of the parotid gland could affect the—— .b A. external jugular vein B. facial nerve C. glossopharyngeal nerve D. hypoglossal nerve E. lingua artery 4. 肋间神经d A. 即第1～12对胸神经前支 B. 始终行于肋间隙中间 C. 在腋前线处浅出移行为前皮支 D. 与肋间后动、静脉伴行 E. 以上都不对 5. 纵隔右侧面观可见的结构为c A. 头臂干 B. 动脉导管三角 C. 奇静脉弓 D. 胸主动脉 E. 食管下三角 6. A needle inserted into 9th intercostal space along the midaxillary line would enter which space?b A. cardiac notch B. costodiaphragmatic recess C. cupula D. oblique pericardial sinus E. costomediastinal recess 7.成年男性，患十二直肠溃疡发作频繁，疼痛加重，拟行高选择迷走神经切断术结合抗 幽门螺杆菌治疗，术中应切断的是?a A. 胃前、后支但除外“鸦爪”支 B. 肝支 C. 腹腔支 D.“鸦爪”支 E. 迷走神经主干但除外“鸦爪”支 8. 关于Scarpa筋膜错误的是a A. 不含弹性纤维 B. 在中线处附着于腹白线 C. 向下附着于大腿阔筋膜 D. 向内下续浅会阴筋膜 E. 双侧Scarpa筋膜下隙不连通 9. The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the—— .a A. arcuate line B. intercrestal line C. linea alba D. pectineal line E. semilunar line 10. 在肘窝内，肱二头肌腱内侧有b A. 尺神经 B. 正中神经 C. 尺侧上副动脉 D. 肌皮神经 E. 桡神经 11. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺，在肘窝部，将该静脉与其深面的神经血管分开的结构 是c A. 包被肱肌的筋膜 B. 肘浅筋膜 C. 肱二头肌腱膜 D. 肘肌 E. 肱二头肌腱 12. The nerve,which passes through the quadrangular space of posterior shoulder
局解期末考试试题
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局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（）A．有明显的节段性 B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（）A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点 2．斜角肌间隙 3．Calot三角 4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分） 某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问：（1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分） （2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分）
模拟试题 主观题部分 一.名词解释(每题2分，共10分) 1. Adductor canal 2. Axillary tail 3. Sibson fascia 4. Pretracheal space 5. Hesselbach triangle 二. 填空题(每空0.5分,共20分) 1.腋腔后壁三边孔内有___________通过，四边孔内有__________及___________通过。 2. 于臂前区，桡神经行于肱动脉后方，伴___________进入___________，再穿过__________，至___________和___________之间，并在此分为深、浅两支。桡动脉于前
臂下方从___________________和__________________深面穿至手背。 3. 坐骨神经的体表投影是__________________________________________________、______________________________________、__________________________________此三点连线即为坐骨神经在臀区和股后区行程的投影。 4. 阔筋膜在股外侧的纵行纤维显著增厚，称为____________；在耻骨结节外下方形成的卵圆形缺损称为_________，该处筋膜稀疏多孔称_________。 5. 在肋间隙前份穿刺时，进针部位应在______________刺入；而在肋间隙中份穿刺时，应在______________稍上方进针。 6. 在胸膜腔的描述中有三个部位超出骨性胸廓的范围，它们是____________________、__________________________、_________________________。 7. 作麦氏切口所经过的层次有_________、____________、_________、____________、___________、__________、____________、_________、____________，向外过分分离，有伤及________________的可能。 8. 下列结构位于何种腹膜形成物中： 脐正中襞____________；胃左动脉升段______________；胃后动脉__________； 阑尾动脉____________；肠系膜上动脉__________；胃网膜右动脉__________； 肝固有动脉__________；肠系膜下静脉__________；迷走神经肝支__________； 三. 是非题(判断正误并改错，每题1分，共10分) 1.（）整个腹前外侧壁的浅筋膜可分为两层，即Camper筋膜和Scarpa筋膜。 2.（）胆囊底的体表投影位于右锁骨中线与第7肋交界处。 3.（）颈阔肌由颈横神经支配。 4.（）颈动脉鞘为颈深筋膜深层向两侧扩展包裹颈总动脉（或颈内动脉）、颈内静脉与迷走神经形成的筋膜鞘。 5.（）鼻咽癌常转移侵犯Virchow淋巴结。 6．（）前臂屈肌后间隙位于指浅屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间。
温州医学院2009-2010学年第一学期 2009年级临床医学、麻醉学本科专业 《局部解剖学》试卷（A ） （卷面100分，占总成绩 %） 考试日期： 年 月 日 考试时间： — 考试方式：闭卷 选择题答案涂在答题卡上 题号 一 二 三 四 总分 得分 登分人 核分人 一、名词解释(本大题共5题，每题2分，共10分) 1、咽后间隙: 2、McBurney 点: 3、腹膜后隙： 4、心包横窦: 5、踝管（构成，通过的结构）： 二、填空题(每格0.5分，共10分) 1、椎动脉三角的内侧界是 、外侧界是 后界是 。 2、动脉导管三角由 、 和 围成。 3、腹主动脉发出的不成对的脏支有 、 和 。 4、腕管由 、 共同围成，通过的结构有 和 。 5、掌中间隙是位于掌中鞘深部的疏松结缔组织间隙，其外侧界是 后界是 近侧经 与前臂屈肌后间隙相通。 得分 阅卷人 得分 阅卷人 年级__ __ __ __ __ __ __ __ 专业__ __ __ __ __ __ __ __ ___ __班级____ __ __ __ __ __ __ __ 学号_____ ____ ____ __姓名__ __ ______ __ ____ __ __ __ ___ … … … … … …… …… …… …… … … ……… …… …… . . 装 … … … … …… …. 订…… …… … … … . . 线… … ……… … … …………… …… …… …… …… …
6、、股三角内的结构从外向内依次为、和。 得分阅卷人 三、选择题(全部单选题，每题1分，共60分) 1、在前斜角肌前面下行的神经是 A、枕小神经 B、耳大神经 C、颈横神经 D、锁骨上神经 E、膈神经 2、下述哪项不是颈动脉三角的内容 A、颈总动脉 B、颈动脉窦，颈动脉小球 C、舌下神经 D、舌咽神经 E、迷走神经 3.、颈动脉的分支不包括 A、舌动脉 B、面动脉 C、甲状腺下动脉 D、甲状腺上动脉 E、上颌动脉 4、甲状腺借甲状腺悬韧带固定于 A、气管软骨上 B、环状软骨上 C、喉外侧壁上 D、甲状软骨上 E、气管和喉壁上 5、构成腋鞘的是 A、颈筋膜中层 B、颈筋膜封套层 C、颈浅筋膜 D、气管前筋膜 E、颈筋膜深层 6、属于颈根部的结构的是
山东大学医学院 （2006——2007学年第二学期，） 2005级临床医学和影像学六年制专业局部解剖学试题（A卷） Ⅰ. Choice questions (there are 50 questions, 1 point for each question) (Ⅰ). Single choice questions (there are 40 questions, and 5 choices on each question, only one is correct, please circle the correct answer on the answer sheet) 1. Thoracic vertebrae： A. have transverse foramen B. have costal fovea on the vertebral body laterally C. the articular facets are relatively sagittal D. the end of the spinous process bifurcated E. the vertebral foramen is larger and triangular 2. Inferior angle of scapula marks the level of A. the 2th rib B. the 6th rib C. the 7th rib D. the spine of the 7th thoracic vertebra E. the spine of the 10th thoracic vertebra 3. Which ligament associate with the lamina of vertebral arch adjacently? A. anterior longitudinal ligament B. posterior longitudinal ligament C. interspinal ligament D. ligamenta flava E. supraspinal ligament 4. Which artery is palpable deep to the ingunal ligament A. anterior tibial a. B. femoral a. C. politeal a. D. profunda femoris artery E. peroneal a 5. Which muscle can flex the hip joint and extend the knee joint? A. Sartorius B. adductor longus C. biceps femoris D. quadriceps femoris E. gracilis 6. The following structures pass through the infrapiriform foramen, EXCEPT A. superior gluteal artery. B. sciatic nerve. C. posterior femoral cutaneous nerve. D. pudendal nerve. E. internal pudendal vein and artery
第一节 概述 一．上肢的主要特点 骨骼轻巧，肌肉细小，关节运动灵活(尤手指)，具有抓握与操作能力 二．境界与分区 上肢近侧经肩部与颈、胸、背部连接 分为肩部、臂部、肘部、前臂部、腕部、手 三．体表投影 1、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉的体表投影★ 2、正中神经的体表投影★ 臂部→与肱动脉一致 前臂→自肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点至腕远纹 中点稍外侧的连线 锁骨中点 肘前横纹中点远侧
第二节肩部 一．腋区 (一) 几个概念 1、腋区：是肩关节下方，臂内侧与胸上部间的区域。 2、腋窝：肩关节外展时，臂内侧与胸外侧壁间形成的穹隆状凹 陷。 3、腋腔：是腋窝深方呈四棱锥体形的腔隙。 是颈部与上肢间血管、神经的通道。 (二) 腋腔的构成★（顶、底、四壁） 1、顶围成：锁骨中1/3段、第1肋外缘及肩胛骨上缘 通过结构：臂丛。 2、底构成：皮肤、浅筋膜、腋筋膜 特点：中央部分的腋筋膜较薄，有皮神经、浅血管和 淋巴管穿过，称筛状筋膜。 3、四壁 1﹚前壁(三肌一筋膜) ?胸大肌，胸小肌，锁骨下肌 ?锁胸筋膜 位置、形态：是位于锁骨下肌、胸小肌上缘与喙突 之间的胸部深筋膜的深层。 穿过结构：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰血管。
2﹚后壁 ①构成 ②三边孔与四边孔 3﹚内侧壁→由前锯肌、上位4个肋及肋间肌构成。 4﹚外侧壁（两肌一沟） →由肱二头肌长、短头、喙肱肌和肱骨结节间沟构成 (三) 腋腔的内容★ 1、腋动脉以胸小肌为标志分为3段 ①第1段起止：自第1肋外外缘至胸小肌上缘 分支：胸上动脉 ②第2段位置：胸小肌深面 分支：胸肩峰动脉、胸外侧动脉 ③第3段起止：自胸小肌下缘至大圆肌下缘 分支：旋肱前动脉；旋肱后动脉；肩胛下动脉 （胸背动脉、旋肩胛动脉） 2、腋静脉全程位于腋动脉内侧 临床意义：与腋鞘(后述)结合紧密，损伤时易发生动静脉 瘘；压力低,经常处于开放状态,损伤后易导致空 气栓塞。 3、臂丛及分支 1﹚位置：经斜角肌间隙穿出，位居锁骨下动脉后上方，再经锁骨后方进入腋腔。
---○---○ --- ………… 评卷密封线 ……………… 密封线内不要答题，密封线外不准填写考生信息，违者考试成绩按0分处理 ……………… 评卷密封 中南大学考试试卷（B ） 2005-2006 学年 2 学期 局部解剖学 程 时间120分钟 一、单选题：在下列每题５个备选答案中选择１个最佳答案，并将相 应答案代码填入下表中。（每题１分，共20分）。 1. The layer of encircling cervical fascia that splits to enclose sternocleidomastoid and trapezius muscles is A. Superficial fascia. B. Superficial layer of deep fascia. C. Infrahyoid fascia. D. Prevertebral fascia. E. Visceral fascia. 2. A tumor of the posterior mediastinum is most likely to compress which of the following structures? A. Ardh of aorta. B. Esophagus. C. Inferior vena cava. D. Pulmonary trunk. E. Trachea. 3. The spleen contacts all of the following organs Except A. Jejunum B. Kidney C. Left colic flexure D. Tail of the pancreas. E. stomach
局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的 （） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突 肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动 脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下 列哪项是正确的（）A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是： （） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神 经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有 （）、（）、 （）、（）。 2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔 所对的胸椎平面分别是（）、 （）和（）胸椎平面。三 者的穿经结构分别为（）、 （）（）。
胸部、四肢前面实物考试题 一、随机指出标本上的结构，让学生辨认并说出结构名称（5分） 二、抽取下列一题让学生寻找相应的结构（10分）： 上肢： z头静脉、前臂外侧皮神经、肘正中静脉， z贵要静脉、前臂内侧皮神经、肘正中静脉， z腋动脉、静脉，臂丛神经（内侧、外侧、后束）， z胸肩峰动脉、胸外侧神经， z胸外侧动脉、胸长神经， z肩胛下动脉-胸背动脉、胸背神经， z旋肱后动脉、腋神经， z肌皮神经，外侧束、前臂外侧皮神经 z肱动脉、正中神经， z肱深动脉、尺侧上副动脉、尺侧下副动脉 z桡动脉、桡神经浅支， z尺动脉、尺神经， z骨间总动脉，骨间前动脉，骨间前神经， z掌浅弓（3条指掌侧总动脉）、正中神经外侧支（返支、3条指掌侧固有神经）和内侧支（2条指掌侧总神经）、尺神经浅支， z掌深弓（掌心动脉、拇主要动脉）、尺神经深支 下肢： z大隐静脉（大腿部）及属支、股外侧皮神经 z股动脉、股静脉、股神经， z股动脉、旋髂浅动脉、腹壁浅动脉， z股深动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉 z闭孔动脉（前后支）、闭孔神经（前后支）， z膝降动脉、大隐静脉（小腿部）、隐神经， z胫前动脉、腓深神经， z足背动脉、腓深神经， z腓浅神经、足背静脉弓。
三、 抽取下列一题让学生找出结构并回答问题（10分）： 上肢： z找出肌皮神经及其所支配的上臂肌肉，并指出肌皮神经的起始和走行位置。z找出尺神经在上臂中段所伴行的血管，并指出尺神经的起始和走行位置。z找出正中神经的起始位置，并指出正中神经与肱动脉的伴行关系。 z找出尺神经及其所支配的前臂肌肉，并指出尺神经与尺动脉的伴行关系。z找出正中神经及其所支配的前臂肌肉，并指出正中神经与旋前圆肌的关系。z找出桡神经浅支的起始和走行位置，并指出桡神经与桡动脉的伴行关系。z找出尺神经及其所支配的手掌肌肉，并指出尺神经深支与掌深弓的关系。z找出正中神经及其所支配的手掌肌肉，并指出正中神经与掌浅弓关系的。z找出胸长神经及其所支配的肌肉，并描述该神经到达肌肉的分布特点。 z找出胸背神经及其所支配的肌肉，并指出该神经的伴行血管。 z指出腋窝的4个壁，并辨认从腋窝通过的主要血管和神经。 z指出肘窝的境界，并辨认其中通过的主要结构及其位置关系。 z指出腕管的构成，并辨认其中通过的主要结构。 下肢： z在股部辨认汇入大隐静脉的末端及其5个属支，描述大隐静脉的走行。 z指出股三角的境界，并辨认其中有哪些大的血管、神经及其位置关系。 z找出股神经及其所支配的股部肌肉，并指出股神经与股动脉的伴行关系。z找出闭孔神经及其所支配的股部肌肉，并指出闭孔神经与闭孔动脉的伴行关系，闭孔血管和神经的分布特点。 z指出收肌管的构成，并辨认其中通过的主要结构以及这些结构的伴行关系。z找出腓总神经及其所支配的小腿肌肉，并指出腓总神经最易受损伤的部位z找出腓深神经及其所支配的小腿肌肉，并指出与该神经伴行的血管。 z找出腓浅神经及其所支配的小腿肌肉，并指出与该神经在足背的分布。 z指出踝管的构成，并辨认其中通过的主要结构。 z找出通过踝前区的主要结构，并说出这些主要结构的排列顺序。 z在踝关节附近找出大隐静脉及伴随的皮神经，并说出其5个属支名称。 z在足部找出腓深神经，并指出与其伴行的血管。