急性上呼吸道感染护理常规

一、急性上呼吸道感染病人护理常规
1.概念：
急性上呼吸道感染，简称上感，是小儿最常见的疾病主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染，年四季均可发生，以冬、春季节发病率最高。

是由病毒引起的（80%以上），如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等，也可继发细菌感染（15%～20%）。

病毒与细菌常寄生于人体的鼻咽部。

婴幼儿时期，由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染，若患有维生素D 缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。

本病预后良好。

2.护理：
3.出院指导：
（1）药物：指导家长正确的使用退热药物。

（2）饮食：合理喂养小儿，及时添加辅食，加强营养，保证摄入足量的蛋白质及维生素，要营养平衡，纠正偏食。

（3）生活起居：居室宽敞、整洁，经常开窗通风，成人避免在小儿居室内吸烟，保持室内空气新鲜，在疾病的高发季节，尽量避免到人群密集的地方。

（4）运动与休息：多进行户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼增强
体质，提高呼吸系统的抵抗力和适应环境的能力。

注意休息，劳逸结合。

附：常见护理问题：。

急性上呼吸道感染的临床护理观察急性上呼吸道感染是指由病毒、细菌等病原体引起的上呼吸道疾病，常见的症状包括喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。

本文将从护理观察的角度探讨该疾病的临床护理。

一、观察病情变化在病人住院期间，护士需要定期观察病人的症状变化，特别是病人的呼吸情况。

如喉咙痛严重，咽部出现充血、肿胀等，应及时关注。

另外，病人的咳嗽也要密切观察，如发现痰量增多，痰液变色、变黄等症状时，需及时向医生报告。

二、保持呼吸道通畅对于上呼吸道感染的病人，护士需要注意保持呼吸道通畅。

如果病人的鼻塞比较严重，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗。

另外，病人可自行用温盐水漱口，以缓解喉咙疼痛。

如果需要，护士也可以协助病人使用吸氧装置来缓解呼吸困难。

三、营养支持和饮食调理病人在发热期间，会感到食欲不佳，护士需要引导病人注意饮食。

对于食欲不佳的病人，可以在病人胃口好的时候提供丰富的饮食。

如病人的喉咙疼痛，可准备软软的食物，如粥、汤等。

另外，护士也需要关注病人的水分摄入情况，以保证病人的身体健康。

四、注意防护措施上呼吸道感染具有较高的传染性，护士需要注意防止交叉感染。

在护理病人的时候，护士需要佩戴口罩等防护用品，避免病人间的交叉感染。

另外，护士也需要对病人的衣物、床单等物品进行定期消毒清洁。

五、心理护理对于上呼吸道感染病人，由于伴随着疾病的不适症状，病人容易出现精神抑郁情绪。

护士需要注意病人的心理状态，通过与病人交流，予以适当的心理护理。

综上所述，对于急性上呼吸道感染患者的临床护理，护士需要通过观察病人情况变化、保持呼吸道通畅、营养支持和饮食调理、注意防护措施、心理护理等方面进行综合护理，以确保病人的安全、舒适和康复。

《急性上呼吸道感染的护理》一、概述急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病之一，涵盖了鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

无论是在医院的各个科室，还是在社区医疗环境中，医护人员都经常会面对急性上呼吸道感染的患者。

了解其病因、症状、诊断方法以及有效的护理措施，对于提高患者的康复率、改善患者的生活质量至关重要。

二、病因与发病机制（一）病因急性上呼吸道感染主要由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。

少数情况下可由细菌感染所致，如溶血性链球菌等。

此外，诱发因素包括受寒、淋雨、过度疲劳等，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病。

（二）发病机制病毒或细菌侵入人体后，首先在鼻腔、咽或喉部等部位的黏膜上皮细胞内繁殖，引起局部炎症反应。

炎症刺激可导致黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。

同时，机体的免疫系统会启动防御机制，产生免疫细胞和抗体来对抗病原体。

如果免疫系统功能正常，一般在一周左右可以清除病原体，疾病得以痊愈。

然而，如果患者的免疫力低下，或者感染的病原体毒力较强，病情可能会加重，甚至引起并发症。

在讲述病因与发病机制的过程中，我不禁想到，作为医护人员，我们不仅要了解疾病的发生原因，更要深入理解发病机制，这样才能更好地为患者制定个性化的护理方案。

比如，对于免疫力低下的患者，我们可以采取哪些措施来增强他们的免疫力呢？对于病毒感染和细菌感染的患者，护理方法又有哪些不同呢？这些问题都值得我们深入思考。

三、临床表现（一）症状1. 普通感冒：主要表现为鼻部症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，也可伴有咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感。

一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

2. 病毒性咽炎和喉炎：急性病毒性咽炎的主要症状为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。

咳嗽少见。

急性病毒性喉炎的主要症状为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。

小儿急性上呼吸道感染护理常规
观察要点：
1.观察患儿生命体征，尤其是体温变化。

2.观察患儿精神状态，头晕、头疼等全身症状。

3.观察呼吸道局部症状。

4.观察消化道症状。

5.各种并发症的观察。

主要护理问题及相关因素：
1.体温过高：与感染有关。

2.舒适改变：与鼻塞、流涕、咽部不适等有关。

3.潜在并发症：高热、惊厥、肺炎、腹泻等。

护理措施：
1.监测体温变化，及时予以退热处理，病室通风，维持适宜的温度。

2.改善鼻塞，流涕，头疼等不适症状：如麻黄碱滴鼻、润喉片、雾
化、抗过敏。

3.合理饮食。

保证营养和水分，多食新鲜蔬菜，水果。

4.皮肤、口腔护理，及时更换汗湿衣物。

5.密切观察病情，防止并发症发生，加强防护。

及时予以镇静药，
保持呼吸道通畅。

健康教育：
1、指导正确的降温方法。

2、了解疾病的相关知识，指导家属帮助患儿解除不适。

3、指导家属观察病情。

4、饮食喂养指导。

5、指导家属做好预防工作。

加强患儿体质锻炼，及时增减衣物，定期体检，按时预防接种，不养宠物，不去公共场所。

急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection，AURI）是指鼻、咽、喉以及近于喉远处的气道受到病原体感染所引起的急性炎症反应。

常见的病原体包括病毒和细菌，如流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌等。

以下是急性上呼吸道感染的护理常规：1.提供休息和充足的水分：患者需要充足的休息来恢复体力和免疫功能。

饮水量应增加，有助于稀释痰液并保持水分平衡。

2.维持适宜的室温和湿度：保持室内空气流通，避免干燥的环境。

可以使用加湿器或放置水盆来提高空气湿度，有助于改善咳嗽和喉咙痛症状。

3.喉咙痛缓解：可采用含有表面麻醉剂的含片、漱口液或含漱剂来缓解喉咙疼痛。

温盐水漱口也可以起到缓解症状的作用。

4.鼻塞缓解：可以使用盐水鼻液或鼻腔冲洗剂来清洁和湿润鼻腔，改善鼻塞症状。

鼻塞严重的患者可以考虑使用鼻腔吸引器或舌下滴剂来缓解症状。

5.疼痛缓解：对于出现疼痛症状的患者，可以使用非处方疼痛缓解药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

同时，要注意控制剂量和遵循用药指导。

6.患者隔离：病毒性上呼吸道感染通常具有较高的感染性，患者应保持适当的隔离措施，避免与他人接触，尤其是小儿与老人、免疫功能较低的个体。

7.遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪：患者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，以避免病毒或细菌的传播。

同时，教育患者保持良好的手卫生习惯，频繁洗手。

8.营养支持：患者需要摄入高蛋白、高热量、易消化的饮食，以增加免疫系统的能力对抗病原体。

此外，维生素C和锌的补充也有助于促进免疫功能的恢复。

9.应激与焦虑管理：急性上呼吸道感染常伴有焦虑、压力和睡眠问题。

护理人员可以通过提供情感支持、心理疏导、舒缓技巧和放松疗法来管理患者的焦虑和应激反应。

10.注意并发症的预防：及时处理高热、呼吸困难、持续喉咙痛等严重症状，避免并发症的发生。

同时，加强患者的健康宣教，教育患者加强自我保护和预防措施，防止再次感染。

急性上呼吸道感染患者护理一概述急性上呼吸道感染属于常见病，常见病原体为病毒，少数是细菌。

其发病无年龄、性别、职业和地区差异。

具有较强的传染性，多数预后良好，少数可引起严重并发症。

急性上呼吸道感染全年均有发病，特别是冬春季节的感染患者更多。

急性上呼吸道感染的临床表现通常为发热、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部疼痛以及头痛等症状，严重的患者表现为畏寒、乏力等症状。

如急性上呼吸道感染未及时治疗，部分患者可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。

二主要护理问题1.体温过高。

2.舒适度改变。

3.潜在并发症：鼻窦炎、肾小球肾炎、病毒性心肌炎。

三护理措施1.环境与休息护理患者注意个人卫生和休息，保持室内温度、湿度和空气流通。

2.用药护理遵医嘱用药，注意观察药物的疗效与不良反应。

3.发热护理多数急性上呼吸道感染患者会表现出高烧的症状，需要保证其绝对静卧休息，采用头部冷敷、温水擦浴等方法进行物理降温，若效果仍不理想，需遵医嘱给予降温药物治疗，保证足够的水分供给。

4.感染预防护理上呼吸道感染患者一般具有传染性。

注意隔离患者，减少探视。

患者咳嗽或打喷嚏时，避免对着他人，并用双层纸巾捂住口鼻。

患者使用的餐具、痰盂等用具应按规定每日消毒。

四健康宣教1.避免受寒、过度劳累，注意保暖，室内通风换气，少去人群密集的场所。

2.加强锻炼，注意劳逸结合，提高机体抵抗力，必要时采取疫苗预防。

3.给予患者高热量、高蛋白、富含维生素和易消化的流质或半流质饮食，避免刺激性饮食，忌烟酒。

鼓励患者多喝水，严重体液不足者给予静脉补液。

4.患者应进行病情的自我监测。

药物治疗后症状不缓解，或出现耳鸣、耳痛、外耳道流出脓性分泌物等中耳炎症状，或出现胸闷、心悸、眼睑水肿、腰酸或关节痛者，及时就诊。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

小儿急性上呼吸道感染护理常规【一般概念】急性上呼吸道感染(简称上感)主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。

本病是小儿时期最常见疾病，常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。

主要是空气飞沫传播。

【病因】由病毒感染者占90%，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。

少数由细菌感染，最常见的是溶血性链球菌，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌。

肺炎支原体也可引起感染。

经病毒感染后，可继发细菌感染。

【临床表现】(一)一般类型的上感常受凉后1～3天出现症状1、全身症状：大多数患儿有发热。

体温可高可低，持续1～2天或10余天不等。

重症患儿可出现头痛、畏寒、乏力、食欲不振。

婴幼儿多有高热，常伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁不安、甚至高热惊厥。

部分患儿发病早期，可有阵发性腹痛，有的类似急腹症，与发热所致的肠痉挛、肠蠕动增加等有关。

2、局部症状和体征：主要是鼻咽部症状如出现鼻塞、流涕、、喷嚏、流泪、咽部不适、发痒、咽痛等亦可伴有声音嘶哑。

新生儿和小婴儿可因鼻塞出现张口呼吸或拒乳。

肠道病毒引起者可出现不同形态的皮疹。

(二)两种特殊类型上感1、疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组引起，好发于夏秋季。

起病急，高热，咽痛，咽充血，咽鄂弓、悬雍垂、软腭等处可见数个直径约2～4mm疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。

病程1周左右。

2、咽-结合膜热由腺病毒引起，好发于春、夏季，是一种以发热。

咽炎。

结合膜炎为特征的急性传染病，可在集体儿童机构中流行。

临床主要表现为发热，咽痛，一侧或双侧眼结合膜炎及颈部或耳后淋巴结肿大。

病程1～2周。

【并发症】可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎等，其中肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症。

年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热。

【治疗要点】病毒性上呼吸道感染为自限性疾病，无须特殊治疗。

1、一般治疗休息、多饮水，做好呼吸道隔离，预防并发症的发生。

急性上呼吸道感染患儿的护理常规急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。

该病一年四季均可发生，但以冬春季节多见。

1、提高患儿的舒适度(1)各种治疗护理操作尽量集中进行，保证患儿有足够的休息时间。

(2)及时清除鼻腔及咽部分泌物，保证呼吸道通畅，要注意通风，保持室内空气清新，提高病室湿度，使其维持在55%-65%左右。

(3)鼻塞的护理鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5％麻黄素液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前l 5分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。

(4)咽部护理：注意观察咽部充血、水肿、化脓情况及时发现病情变化。

咽部不适时可给与润喉台片或雾化吸入。

2、高热的护理(1)密切监测体温变化，体温38 .5℃以上时应对症治疗，采用正确、合理的降温措施，注意保证患儿摄入足够的水分。

(2)及时更换汗湿的衣服，保持口腔及皮肤清洁。

3、观察病情密切观察病情变化，警惕高热惊厥的发生，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。

4、保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水，给与易消化高营养饮食，宜少食多餐并经常变换食物种类，必要时静脉补充营养和水分。

5、健康教育(1)指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧，在集体儿童机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋熏蒸法将居室消毒。

(2)对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活动。

(3)穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷，(4)另外要积极防止各种慢性病。

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急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

一、护理问题
1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和（或）细菌感染有关。

2、体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关。

二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感，可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。

少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。

体检可见喉部充血、水肿。

3、并发症症状，如头痛、耳鸣、脓涕等。

三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理：
保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15~30分钟。

保证病人适当休息，给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。

3、症状护理：
①注意体温的变化，体温超过3 8.5度给予物理降温。

高热时按医嘱使用解热止痛片。

观察降温后效果。

②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。

③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。

④咳嗽明显使用镇咳药。

4、用药护理：使用解热镇痛药药观察有无过敏反应，使用退热药药注意患者体温情况，定时复测。

5、康复护理：
多数上呼吸道感染患者预后良好，但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。

6、心理护理：
护士加强巡视，以增加病人安全感，减少情绪波动。

四、健康教育
1、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。

2、保持充分的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。

忌烟、忌酒。

3、提倡冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。

急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染是指鼻、咽和喉部的急性感染，通常由病毒引起。

患者会出现发热、头痛、乏力、烦躁不安等全身症状，以及鼻塞、流涕、干咳、咽痛等局部症状。

该病通过空气飞沫传播。

在护理评估方面，需要询问患儿的健康史，包括是否有受寒或当地有无类似的疾病流行，是否有反复上呼吸道感染史，以及是否有佝偻病、营养不良、先天性心脏病、贫血等病史。

此外，还需询问患儿是否有鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、轻咳等症状，以及婴幼儿是否有高热或低热及消化道症状。

同时，还需了解患者的心理及社会状况，包括是否因不适及环境陌生而产生的焦虑和恐惧，以及家长是否有焦虑、抱怨等情绪。

最后，还需要进行相关检查，如血常规、血培养、胸部影像学检查、咽拭子等检查。

在护理措施方面，基础护理包括保持室内空气清新，保持室内温度18℃-22℃，相对湿度60%；注意休息，减少活动；鼓励患儿少量多次饮水或喝果汁，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。

专科护理包括执行发热护理常规，如使用解热剂后注意多饮水，以免大量出汗引起虚脱；口咽部护理，如婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔，年长儿饭后漱口，口唇涂油类（如凡士林、液状石蜡油）避免干燥，咽部不适者可给予润喉含片或雾化吸入；鼻部护理，包括及时清除鼻腔分泌物和干痂，保持鼻孔周围的清洁，并用凡士林、液体石蜡等涂抹鼻翼部的黏膜及鼻下皮肤，以减轻分泌物的刺激，嘱患儿不要用力擤鼻，婴幼儿因鼻塞而妨碍吸吮，可在喂哺前15分钟用0.5%麻黄碱滴鼻。

用药护理方面，需要注意使用解热剂后多饮水，以免大量出汗引起虚脱；使用青霉素类、头孢类抗生素前需询问过敏史，并进行药物过敏试验，注意观察有无过敏反应；应用麻黄碱滴鼻时，患儿头部稍后仰并稍偏向一侧，维持头低位1-2分钟，以免药物直接流入咽部而被吞下。

最后，还需要进行心理护理，如缓解患者因病情反复发作而产生的焦虑。

急性上呼吸道感染病人的护理1.病房环境管理：-保持室内空气流通，定期通风换气。

-保持室内温度适宜，在22-24摄氏度之间。

-定期清理病房，保持整洁卫生。

-防止交叉感染，注意个人卫生。

2.病人饮食护理：-保持饮食营养均衡，多摄入富含维生素C的食物，增强抵抗力。

-多饮水，保持水分平衡。

-避免食用辛辣食物、油腻食物和过冷或过热的食物。

-避免喝浓茶、咖啡和酒精类饮料。

3.病人休息护理：-提供适合的休息环境，保证充足的睡眠。

-避免长时间疲劳，鼓励适量运动。

-鼓励病人进行深呼吸、咳嗽和漱口，以帮助清除呼吸道分泌物。

4.症状缓解护理：-用温水或生理盐水漱口，舒缓咽喉疼痛。

-用药物缓解症状，如退热药、止咳药、解痉药等，根据医生的建议和处方使用。

-提供舒适贴心的护理，例如温水袋、冷敷、暖贴等。

5.并发症预防护理：-加强对病人的监测，注意身体状况的变化，如呼吸困难、高热等。

-避免二次感染，避免与其他病人接触，保持手卫生。

-预防肺炎等并发症的发生，如定期更换病人的体位、气道清洁等。

6.健康教育：-向病人及家属传授有关感染预防的知识，如勤洗手、避免接触病毒源、正确咳嗽和打喷嚏等。

-教导病人适当的饮食，注意休息和锻炼。

-强调病人应主动就医，及时就诊。

在进行急性上呼吸道感染病人的护理时，护士还应密切与医生合作，确保病人的症状能够得到正确的评估和治疗，及时调整护理计划。

此外，还需要关注病人的心理健康，提供温暖的关怀和支持，缓解他们的焦虑和不适感。

通过综合多方面的护理措施，能够帮助病人更快地康复并预防并发症的发生。