全国高等医学院校临床教学基地评审评分标准

附件4高等医学院校本科教学水平评估工作操作细则2004年10月为做好高等医学院校本科教学工作水平评估，在对评估方案调整说明的基础上，对评估实施中需掌握的具体操作补充规定如下;一、医药院校本科教学工作水平评估范围医药院校本科教学工作水平评估的范围包括：各种修业年限、各类专业的本科医学教育；综合大学中的医学院仅参考医学部分，且必须对师资队伍数量与结构、教学基本设施（主要观点：实验室实习基地情况）两个二级指标进行考察。

二、评估方案中部分指标内涵的理解和把握1、2.1师资队伍数量与结构①观测点“师生比”的A级标准为≤9：1②A级标准数据采集为医学门类各专业学生与医学门类各学科教师并包含附属医院（直属）具有医师职称系列全部人员的15%的比例，原有的临床教师编制不再重复计算。

非直属附属医院教师安聘请校外教师折算原则---不超过全校教师四分之一统计。

C级标准按原方案（2004年下半年下发的方案）标注核算。

同其他指标一样先测算是否达到C级标准，达到C级标准之后，才能测算是否达到A级标准。

2、3.1教学基本设施主要观点：“实验室、实习基地情况”包括附属医院（含非直属）和预防医学教学基地的考察。

该观测点的权重为0.6，本二级指标其余观测点为0.1。

“实验室、实习基地情况”考察内容：基础包括实验室、准备室、实验课用的仪器和药品储藏室；临床包括检体诊断学实验室、化学诊断学实验室、影像诊断学实验室、外科总论实验室和临床技能操作训练室、示教室，各项均指临床教学专用设施。

生均床位数A级标准为≥1.0张，C级标准为≤0.7≥0.5张。

生均床位的学生数为医学类专业本专科学生的自然数，床位数为近三年医院向卫生部门呈报的年终统计报表的床位数平均值。

3、4.2课程观测点：“教学内容与课程体系改革”除评估方案中规定的考察内容外，还要考察人文社会学科、循证医学等课程的教学情况；观测点：“教学方法与手段改革”除评估方案中规定的考察内容外，还要考察以学士为中心的自主学习、客观考试方法、临床技能培养等方面的改革情况。

云南省医学院校临床教学基地审定合格标准指标体系Ⅰ—1教学条件Ⅱ—1医院等级Ⅲ—1医院等级Ⅲ—2 临床主要科室设置Ⅱ—2 师资队伍＊Ⅲ—3 学历与技术职称＊Ⅲ—4带教教师任职与理论课教师稳定情况Ⅱ—3 教学设施＊Ⅲ—5教学用房Ⅲ—6图书阅览＊Ⅲ—7住宿条件及文体活动设施Ⅱ—4 教学设备Ⅲ—8教学设备Ⅱ—5 经费投入Ⅲ—9教学经费投入及教学人员津贴Ⅰ—2教学管理Ⅱ—6 组织建设Ⅲ—10医院教学规划Ⅲ—11医院领导班子Ⅲ—12教学管理机构、岗位职责与考核＊Ⅲ—13教研室设置与职责Ⅱ—7 教学建设Ⅲ—14教学文件＊Ⅲ—15教学管理制度Ⅲ—16教学改革与研究Ⅰ—3教学实施Ⅱ—8 理论教学＊Ⅲ—17备课、教案和讲稿＊Ⅲ—18教学效果Ⅱ—9 临床见习Ⅲ—19教学病例收集Ⅲ—20带教教师与学生比＊Ⅲ—21检查考核Ⅱ—10 毕业实习＊Ⅲ—22 职业道德教育＊Ⅲ—23 医疗文书修改＊Ⅲ—24临床操作指导Ⅲ—25病例讨论Ⅲ—26专题讲座＊Ⅲ—27教学查房＊Ⅲ—28考核与鉴定Ⅰ—4质量监控Ⅱ—11 质量监控Ⅲ—29制度、实施和效果Ⅰ—5教学成果Ⅱ—12教学成果Ⅲ—30教学研究和改革成果注：有＊号者为核心指标。

云南省医学院校临床教学基地审定合格标准测评表测评方法：一、等级评分标准：高等医学院校的附属医院、教学医院和实习医院分别按照A、B、C级标准测评；高职高专医科院校的附属医院、教学和实习医院分别按照B、C级标准测评。

二、测评评分标准：按照每项指标的分值打分，核心指标的得分必须达到及格分（分值的60%）以上。

三、测评结果标准：总分100分，≥85分为合格，≥90分为优秀。

X。

教学医院评审合格标准说明：一、关于评审指标：广东省普通高等医学院校教学医院评审标准共有3项一级指标，8项二级指标，24项三级指标。

其中三级指标中：①内外妇儿科床位数、②本专科毕业医师数、③教研室、④医疗文件修改、⑤主治医师教学查房、⑥操作指导、⑦教学病例讨论、⑧小讲课、⑨考核鉴定等9项指标为核心指标，其余15项为非核心指标。

二、广东省普通高等医学院校教学医院合格评定标准：8项核心指标和12项非核心指标均“合格”。

合格标准检查方法自评一级指标1、教学条件1、床位数、2、医技科室3、师资队伍4、教学设施1、组织建设2、临床教学基本建设2、教学管理1、毕业实习教3、教学实施学2、专业理论教学二级指标1、床位数核定床位总数：1、对照主管卫生部门核准的1、综合医院≥300张文件批文，2、综合医院：内实际床位与外妇儿科齐全，核定不符时床位数占全院的以实际床位60%以上。

为准。

2、检查医院床位设置文件及现场查看。

.2、医技科室有放射、超声、查看人事部门提心电图、生化检供的证明材料，验4 个医技科专业技术资格证室；至少二科有书、聘书，外聘副高级专职技术人员须受聘一年职称的专职人以上。

员。

3、师资队伍1、全院取得本专科以上学历的医1、验证人事部门师占全院医师的名册和提供的证比例≥70%明材料。

2、近二年直接带2、查看带教教师学生的老师（授安排表与人事部课、指导实习、门提供的材料。

见习）均具有本、专科毕业的学历和执业医师资格。

4、教学设施（一）同时具1、现场查看备以下条件：2、检阅规章制1．有满足60度，记录材料，名以上学生使现场查看，召开用的多媒体教学生座谈会室。

2．内外妇儿科3、现场查看有专用的示教4、现场查看设备室，每间面积及教学软件不少于15m2。

3．学生夜间值班有床位。

4. 示教室有检查床、观片灯、模拟教具、挂图等。

（二）同时具备以下条件：1、藏书量不少于10000 册；2、供学生借阅，且有学生借阅图书记录；3、夜间开放；4、提供上网服务，有电子期刊检索系统。

全国高等中医药院校临床教学基地评审指标体系Ⅰ—1 教学条件Ⅱ—1医院等级Ⅲ—1医院等级Ⅱ—2床位设置Ⅲ—2核定床位总数Ⅲ—3临床主要各科床位Ⅱ—3师资队伍 *Ⅲ—4学历与技术职称*Ⅲ—5带教教师任职与理论课教师稳定情况Ⅱ—4教学设施 *Ⅲ—6教学用房Ⅲ—7图书阅览室*Ⅲ—8住宿及文体活动条件Ⅱ—5教学设备Ⅲ—9幻灯、投影等教学设备Ⅱ—6经费投入Ⅲ—10教学人员津贴Ⅰ—2教学管理Ⅱ—7组织建设Ⅲ—11医院教学规划Ⅲ—12院领导班子Ⅲ—13教学管理机构设置、人员岗位职责及其考核*Ⅲ—14教研室设置与职责Ⅱ—8教学基本建设 *Ⅲ—15教学文件Ⅲ—16教学工作规章制度Ⅲ—17教学改革与研究Ⅰ—3教学实施Ⅱ—9专业理论教学Ⅲ—18备课与教案、讲稿Ⅱ—10临床见习教学Ⅲ—19教学病例收集Ⅲ—20带教教师与学生比Ⅲ—21见习检查考核Ⅱ—11毕业实习教学Ⅲ—22对学生试诊单及医疗文件书写、批改*Ⅲ—23临床操作指导Ⅲ—24病例讨论Ⅲ—25病区讲课*Ⅲ—26教学查房Ⅲ—27学风医德教育*Ⅲ—28考核鉴定注：有*号者为核心指标。

评审指标体系说明一、建立评审指标体系的主要依据和基本原则（一）主要依据1、国家教委、卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》（教高[1992]8号）2、高等中医教育对附属医院、教学医院临床教学的基本要求（二）基本原则1、“以评促建，以评促改，评建结合，重在建设”的原则；2、附属医院、教学医院评审与高等中医院校教学工作合格评价、优选评价相结合，与等级医院评审、复查相结合的原则；3、定性和定量相结合的原则；4、科学性和可操作性相结合的原则；5、主要对近三年医院情况进行评审。

二、评审结果及标准1、三级指标评分为四个等级：A级=10—9分 B级=8分C级=7—6分 D级＜6分每项指标满分为10分，可以打0分。

2、评审结果等级标准亦分四个等级：A级：28项三级指标平均分数≥9分，且＜9分、≥8分的一般指标累积不得超过4项，9项核心指标中有7项不低于A。

大学临床教学基地建设评估办法（试行）一、评估目的临床教学基地是医学院校开展实践教学的重要场所。

临床教学基地建设直接关系到实践教学质量，对提高学生的临床思维和实践能力，培养高素质医学人才具有重要意义。

为规范和加强临床教学基地的建设，特制定本评估办法。

二、评估指标体系学校（医学部）组织专家组，遵照国家《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》通知的精神，结合我校医学人才培养目标，按照科学性、系统性与可行性相结合的原则，制订临床教学基地建设评估指标体系，指标体系涵盖基地建设工作的主要环节和教学过程，具体内容见附件。

三、评估组织由学部组织各学院相关部门专家、并邀请被评估医院主管部门（卫计委）主管处室领导等组成评估专家组进行。

四、评估方法1．对象：拟建附属医院、教学医院和实习医院。

2．方式和依据：通过实地考察、听取汇报、召开座谈会、查阅资料等形式，在基地自评基础上依据《xx 大学临床教学基地建设评估指标体系》对临床教学基地进行评估。

五、评估结论1．评估结论分为优秀、良好、合格和不合格四等。

85分以上为优秀；70-84分为良好；60-69分为合格；60分以下为不合格。

2．评估结束后，由评估组确定评估结论，并写出分析材料。

材料内容包括基本情况、优势、不足之处和建设意见。

3．评估结果优秀，可作为推荐xx大学临床教学基地的基本条件，进而由双方协商建立教学合作关系。

本评估办法自发文之日起执行。

附件1、xx大学临床教学基地建设评估指标体系（试行）2、xx大学临床教学基地建设评估表xx大学临床教学基地建设评估指标体系（试行）注：介于A、C级之间者为B级；达不到C级者为D级。

xx大学临床教学基地建设评估表临床教学基地名称：评估时间：得分：注：1、评定等级掌握：介于A、C级之间者为B级；达不到C级者为D级。

请评审者在A、B、C、D四项内任选一项给予打“√”。

2、得分计算方法：得分＝A（B、C、D）ⅹ权重。

山东省高等医学院校临床教学基地水平评估指标体系与标准山东省卫生厅二〇一三年三月说明1.《山东省高等医学院校附属医院、教学医院水平评估指标体系与标准》包括教学地位、师资队伍、教学条件、教学管理、教学实施、教学改革与创新、教育教学质量7项一级指标。

一级指标下设37项二级指标，其中，一般指标20项、核心指标17项（以“★”标记）。

每个二级指标的内涵分解为数项评价内容和评分标准。

通过这些指标与标准对医院的教学工作整体和人才培养的各个环节进行综合考察、分析和诊断，以促进医院从全局上改进工作，推动整体临床教学工作水平的提高。

2. 本指标体系遵循科学性、导向性、完整性、独立性、可操作性及定性与定量相结合的原则，内容覆盖医院教学工作全方位与全过程。

评估时需对医院的教学工作和近三年相关材料进行全面考察。

3.指标体系以300分制评价医院的教学工作水平，评估结论分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，评审等级的判定标准为：优秀：270分以上，且A≥32 ，C≤2，D＝0。

（其中核心指标A ≥15，B≤2，C＝0）良好：240分以上，且A≥28，D≤1。

（其中核心指标A≥13，C ≤2，D＝0）合格：210分以上，且A≥24，D≤2。

（其中核心指标A≥11，C ≤4 ，D＝0）不合格：＜ 210分，一般指标D≥3或核心指标中有D级。

4. 本指标体系适用于高等医学院校附属医院、教学医院的水平评估及准入评估。

山东省高等医学院校附属医院、教学医院水平评估指标体系一级指标二级指标1.教学地位（44）1-1教学规划与建设（6）1-2医院领导班子（6）1-3教学组织机构（6）1-4教学管理部门★（10）1-5教研室（6）1-6整体教学意识★（10）2.师资队伍(36)2-1 师资数量与结构★（10）2-2师资聘任与政策★（10）2-3 师资培养（6）2-4 教师教学能力与水平★（10）3.教学条件(56)3-1 教学经费★（10）3-2 教学床位(6)3-3 教学用房（6）3-4 学生生活设施（6）3-5 临床技能训练条件★（10）3-6 现代教育技术设施（6）3-7 图书信息资源（6）3-8 社区医学基地（6）4. 教学管理(54)4-1 教学管理规章制度（6）4-2 教学基本文件（6）4-3 课程建设（6）4-4 教材建设（6）4-5 学生教育管理★（10）4-6 学业考核管理★（10）4-7 教学质量监控★（10）5. 教学实施(52)5-1 专业理论教学★（12）5-2 临床见习教学★（12）5-3 毕业实习教学★（12）5-4 社区医学教学（6）5-5 职业素质教育★（10）6.教学改革与科研(22)6-1教育教学改革（6）6-2教学研究成果（6）6-3科学研究与成果（5）6-4特色与创新（5）7.教育教学质量（36）7-1学生理论知识测评★（12）7-2学生临床实践能力测评★（12）7-3学生综合素质测评★（12）1.教学地位1.教学地位1.教学地位1.教学地位1.教学地位1.教学地位2.师资队伍2.师资队伍2.师资队伍2.师资队伍3.教学条件3.教学条件3.教学条件3.教学条件3.教学条件3.教学条件3.教学条件4.教学管理4.教学管理4.教学管理4.教学管理4.教学管理4.教学管理。

附件1
全国高等医学院校临床教学基地评审评分标准
说明：本评分标准主要适用于本科院校临床教学基地的评审，专科学校临床教学基地的评审可参照此评审标准，根据规定的基本条件，按照相应三级指标换算类推。

1.评分标准的指标
共设3个一级指标、8个二级指标、28个三级指标，三级指标前带有“★”者为核心指标，为必须达标项目。

2.计分方法
3个一级指标的总分为100分，其中，教学条件占25%，教学管理占25%，教学实施占50%。

每个三级指标均以10分为计量单位，其考评得分乘以相应的权重即为实际得分，28个三级指标实际得分的总和为评审总得分。

3.合格标准
附属医院的合格标准为85分，且每项核心指标必须达到8.5分及以上；
教学医院的合格标准为75分，且每项核心指标必须达到7.5分及以上；
实习医院的合格标准为70分，且每项核心指标必须达到7.0分及以上。

2016年住院医师规范化培训评估指标——全科专业（临床）基地培训基地（医院）名称：遵义医学院隶属医院省（区、市）：贵州省附表下载评估项目一级二级指标指标三级指标★为中心指标评估内容评分标准分值自评得分详尽状况1.基本专条件业基地（20所在医分）院条件总床位数年出院病人数年门诊量年急诊量切合标准，得1分床位总数≥500张1不达标准，不得分切合标准，得1分≥1万人次1不达标准，不得分切合标准，得1分≥40万人次1不达标准，不得分切合标准，得1分≥2万人次1不达标准，不得分实质床位数张上传文件或证明资料年出院病人总人数人上传文件或证明资料上一年度门诊量人上传文件或证明资料上一年度急诊量人1上传文件或证明资料必备科室:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、全科(或拥有全科医疗功能的科科室和室,如老年科、综合保健科等)、皮肤科、增添缺1个科室，不得分1实验室眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、上传文件或证明资料中医科、医学影像科、查验医学科、康复医学科等内科、神经内科、外科、妇产科、儿科、轮转科科室齐备，得1分1增添急诊科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精室缺1个科室，不得分上传证明资料神科、中医科、痊愈医学科独立科室，且所有落实，得满分独立设置全科医学科牵头肩负全科住培有挂靠科室，且所有上传证明资料成立全工作，与有关临床轮转科室亲密共同，落实，得2分3科医学科★指导帮助基层实践基地增强带教能力建有无有科室，部分落实培设，共同达成好培训任务。

训任务，得1分未设置，不得分切合要求（含共同单位），得满分切合《住院医师规范化培训基地认定标疾病种疾病种类及数目≥规2准（试行）》及《住院医师规范化培训上传文件或证明资料类及数目★定数的90%，得2分内容与标准(试行)》全科专业有关要求疾病种类及数目≥规定数的80%，得1分2疾病种类及数目＜规定数的80%，不得分切合要求（含共同单位），得满分技术操作种类及数目≥规定数的90%，得2临床技分能操作种类技术操作种类及数目2及数目★≥规定数的80%，得1分技术操作种类及数目＜规定数80%，不得分医院缺1项，不得分1设施专业缺1项，不得分1基地设施有结合结合的基层实践基地（社区卫生服务机协知足要求，得满分的基层实践构）切合培训要求，两方成立定点协作2同单位无，不得分基地★关系或双向转诊关系上传文件或证明资料上传文件或证明资料上传文件或证明资料个个3个3轮转科室不全的，须有共同的其余医疗知足要求，得1分（如共同单无共同单位，此处不1机构共同达成各亚专业（专科）培训内位容得分）轮转时知足要求，得1分（如无共同单位，此处不1共同科室轮转时间切合大纲领求间得分）专业基地与基层实专业基地与基层实践基地有结合教课会知足要求，得1分1践基地有紧议，展开师资培训、教课指导等密联系★2.师资带教医条件师每名带教医师同时带教本专业培训对象2师与培训对不达标准，不得分（15资状况不超出2名象比率★分）个个个上传文件或证明资料轮转时间周上传文件或证明资料上传文件或证明资料带教医师/培训对象/4理论课授课教师拥有医学本科及以上学带教医历、副高及以上专业技术职务;临床教课达到标准，得1分1师条件带教医师应拥有医学本科及以上学历、不达标准，不得分主治医师及以上专业技术职务全培训基地≥5人，此中,必备科室(内带教医科、外科、妇产科、儿科、急诊科)每个达到标准，得1分科室起码1人;师资队伍中副高级及以上1师构成不达标准，不得分专业技术职务比率许多于1/3专业基医学本科及以上学历,主任医师专业技1项不切合条件，不地负责人条术职务,从事本专业的医疗、科研和教课1得分件工作超出15年现有带教医师总人数人主任医师实质人副主任医师实质人主治医师实质人上传证明资料本科及以上学历有无主任医师有无从事专业技术职务年5培训基地有全科教研室，主要培训科室建立全1项不切合条件，不（内科、外科、神经内科、急诊科等）1科教研室得分有培训小组带教医师均参加过院级师资培训轮转科2项培训均知足，得师资培室起码1名带教医师参加过省级及以上满分3训★11分师资培训项知足，得有评论方案，原始记录详确，得满分师师资评每年度起码组织1次对带教医师教课工有评论记录无方案，3资建设价★作进行评论得2分有方案无记录，得1分有激励体制，并与奖金、评优挂钩，得满分激励制成立带教医师激励体制，将教课工作与3有激励体制，未与奖度★绩效考评、奖金、评优等挂钩金、评优挂钩，得1分无，不得分上传证明资料有无参加院级培训人亚专业参加省级培训人上传证明资料上传原始资料有无上传原始资料有无6过程培管理训制度30与落实分）职责明确，履职仔细，主任职推行专业基地负责人负责制，并确实落得1分1责实无岗位职责，或履职不仔细，不得分职责明确，履职仔细，教课主设置专职教课主任岗位，特意负责本专得1分1任业基地教课工作的组织实行无岗位职责，或履职不仔细，不得分有教课秘书，履职认教课秘设置专职教课秘书岗位，落实本专业基真，得1分1书地教课工作无，或履职不仔细，不得分有教课小组，履职认教课小成立教课小组，明确小组职责，按期组真，得1分1组织研究教课工作无，或履职不仔细，不得分有，且严格落实，得轮转计按规定落实轮转计划和要求满分3划★未严格落实，不得分有，且严格落实，得考勤制有考勤规章制度，有专人负责，并严格2满分度履行未严格落实，不得分上传文件有无上传文件有无上传文件有无上传名单和文件有无上传上一年度轮转计划上传文件7规范实行，包含科室状况、科室纪律、有，且严格落实，得入科教培育计划与要求、医德医风、医患交流满分1育等入科教育，并有专人组织实行未严格落实，不得分展开次数达标，且认教课查真规范，得满分展开规范的教课查房，起码1周1次2房未达标或不规范，不得分培训活动展开次数达标，且认真规范，得满分小授课展开规范的小授课活动，起码1周1次2未达标或不规范，不得分增添1周1次2周1次3周1次4周1次无1周1次2周1次3周1次4周1次无上传上一年度小授课安排8展开病例议论，得满展开病展开规范的病例议论，起码2周1次分2例议论未展开，不得分查核项目全面，且认真规范，得满分仅有技术操作查核，过理论查核(如临床病例剖析)试题、技术得4分出科考仅有理论考试，得27操作查核评分标准、培训对象测评结果、程查核核★考勤记录等原始资料齐备，真切规范分仅有测评结果和考勤记录，得1分无学员，不得分内科管床≥5张、神经内科管床3～5张管床数达到要求，得培管理床满分(在带教医师指导下独立于其余培训对4训强度位数★象管理床位)管床数≥3张，得2分1周1次2周1次3周1次4周1次无2上传上一年度病例议论记录上传上一年度理论和技术操作查核试题独立管床数：张以下9管床数≥2张，得1分管床数＜2张，或未安排，不得分无学员，不得分门急诊工作量达到要求，得满分门急诊量≥规定数的内科、外科、儿科等主要科室门诊均匀80%，得2分门急诊日接诊量≥20人次3工作量门急诊量≥规定数的急诊均匀日接诊量≥15人次60%，得1分门急诊量＜规定数60%或未安排，不得分无学员，不得分4.质量带教课查房评分表见附查房质主任或带教医师组织规范的教课查房，表16控制教医师量★尽心指导培训对象（35教课质≥90分得满分，≥80张张张6-10张张以上未安排独立管床实质日门诊数人次实质日急诊数人次均匀分提交上一年度教课查房查核表10分）量分得4分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分每个轮转科室均依据《住院医师规范化满意率≥90%，得满分技术操培训内容与标准》本专业培训细则要求满意率≥80%，得2分4作安排★履行，为每名培训对象安排并达成规定满意率＜80%，不得分的技术操作和手术1.培训对象操作前是否与患者交流、交流状况1分2.培训对象操作中存技术操在问题实时进行指导带教医师辅助并指导培训对象达成技术作带教状况1分5操作，带教严格规范★ 3.培训对象操作结束后能否进行发问1分4.对培训对象的操作的整体评论（优、缺点评论）1分病历书写评分表见附培表2训对象病历书≥90分得满分，≥805培训对象病历书写规范学习效写★分得3分，≥70分得果2分，≥60分得1分，＜60分或无学员不得上传证明资料有无均匀分11分技术操作评分表见附表3技术操≥90分得满分，≥80分得5分，≥70分得7培训对象技术操作状况作★均匀分3分，≥60分得1分，＜60分或无学员不得分达成率≥90%，得满分达成培依据本专业《住院医师规范化培训内容达成率≥85%，得5分训内容与要与标准（试行）》细则，核实培训内容达成率≥80%，得3分8%达成率求★的达成状况达成率＜80%，不得分无学员，不得分共计100分12。