医学影像学——名词解释、选择题、简答题全套1
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1、自然对比:人体组织自然存在的密度差别称自然对比。
2、腔隙性脑梗塞:系因小的终末动脉闭塞所致,CT示位于基底动脉脑干,直径小于1.5cm的边缘清晰低密度灶。
3、龛影:钡剂造影时,钡剂进入消化道管壁上深浅,大小不一之溃烂、凹陷处,切线位观类似佛龛影,正位加压观呈火山口状。
主要用于良性溃疡,也为恶性溃疡借用。
4、肾自截:肾结核,病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化,肾功能消失,称为肾自截。
5、空气支气管征:肺实变阴影内在邻近肺门处见到的高密度阴影中的含气支气管影,称为空气支气管征,是肺实变与阻塞性肺炎和肺不张的重要鉴别点。
五、简答题:1,急性硬膜外血肿的CT表现:多呈梭形,内缘光滑锐利,质地均匀一致,常合并颅骨骨折,中线结构移位较轻,硬膜外血肿常不跨越颅缝,但可跨越中线。
急性硬膜下血肿的CT表现:颅骨内板下方新月形高密度影,少数呈半月形,质地均匀一致,血肿常跨越颅缝,占位征象明显,中线结构偏移明显,脑疝较常见,常伴脑挫裂伤和脑内血肿。
填空题1.正常乳腺声像图由浅至深,依次为( )、( )、( )、( )、( )、( )。
2.乳腺皮下脂肪内有时可见三角形强光带回声,为( )。
3.正常腮腺前后径约( )cm, 腺体内水平走行的高回声带为( )。
4.甲状旁腺肿大到( )超声才能显示。
5.桥本甲状腺炎甲状腺肿大以( )明显。
6.女性胸壁正常声像图由浅至深依次为( )、( )、( )和( )。
7.甲状腺腺瘤周边常可见低回声环绕,称之为( )。
简答题1.乳腺纤维瘤超声表现。
2.简述乳腺小叶增生的诊断要点。
3.乳腺癌的超声表现。
4.单纯性甲状腺肿的超声表现。
论述题试述乳腺癌的超声表现。
答案填空题1.皮肤、浅筋膜、皮下脂肪、乳腺腺叶、乳腺导管、胸大肌2.Cooper韧带或悬韧带3.1cm、主导管。
4.6-15mm5.峡部6.皮肤、皮下脂肪组织、乳腺组织、胸大肌7.声晕征简答题1. ①.肿块呈圆形或椭圆形,有光滑清晰的包膜回声;②.内部呈均匀的弱光点回声;③.后方回声轻度增强,如有钙化时,钙化灶后方可出现声影;④.彩色多普勒血流显像,肿块内部及周边无明显彩色血流显示。
名解1.像素:数字矩阵的每个数字经数字/模拟转换器,依其数值转为黑白不同的灰度的方形单元,称之为像素.2.体素:在CT扫描中将选定层面分成若干个体积相同的立方体,即基本单元,称之为体素.3.磁共振成像:是利用人体的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术.4.椎间盘:位于两个椎体之间,由纤维软骨板,髓核及周围的纤维环组成。
5.侧隐窝:呈漏斗状,其前方是椎体后外面,后方是上关节突,侧方为椎弓根内壁,其前后径不小于3MM,隐窝内有将穿出椎间孔的神经根。
6.骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
7.骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物盐含量减少。
8.骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失,可以由病理组织本身或由它所引起破骨细胞活动增强所致。
9.骨膜异常:包括骨膜反应和骨膜新生骨,是因骨膜受刺激后骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。
10.Codman三角:恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,已形成的骨膜新生骨还可被肿瘤破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称骨膜三角或~~11.骺离骨折:儿童长骨的骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。
12.Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3CM以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。
13.骨气鼓:骨结核发生于短骨或长骨的骨干时,初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。
14.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。
15.肺门:是一侧肺根的综合阴影,肺门影主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉,伴行支气管和肺静脉构成。
医学影像诊断总论复习测试题总论复习测试题一、名词解释1. 医学影像诊断学:是利用各种影像设备(包括X线、CT、MRI、超声、核素显像等),使人体内部结构和器官成像,借助图像,来了解人体内部结构和器官的解剖和生理功能状况及病理改变,以达到诊断疾病目的的一门学科。
2. 低密度灶:X线平片和CT图像上,病灶密度低于所在器官或结构的密度,称之为低密度灶。
3. 病灶强化:CT或MRI增强扫描后,病灶密度或信号比平扫时增高了,称之病灶强化。
4.造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查。
引入的物质称为对比剂。
5.流空效应:从开始激励到信号采集有一段时间间隔,由于血液在流动,所以采集信号时,受激励的血液已经流出了切面,流入切面的是未受激励的血液,所以在图像中血流是没有信号的,称为流空效应。
二、选择题(一)A型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
)1. X线片、CT片和MRI片上一般没有病人的以下哪个信息?(C)A. 姓名B. 检查号C. 婚姻状况D. 性别E. 年龄2. 下列哪项属于CT检查?(C)A. 胃肠造影B. DWIC. MPRD. SWIE. FLAIR3. 下列哪项不属于MRI检查?(A)A. 胃肠造影B. DWIC. STIRD. SWIE. FLAIR4. CT值在0Hu左右的组织是(A)A. 水B. 脂肪C. 骨皮质D. 肝E. 肺(二)B型题(以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与考题关系最密切的答案,每个备选答案可以被选择一次,多次或不被选择。
)A. 钙化B. 水肿C. 肝D. 脾E. 脂肪1. CT上呈高密度的是(A)2. CT值在-30Hu~-120 Hu的组织是(E)3. T1WI上呈高信号的是(E)4. T1WI和T2WI上均呈高信号的是(E)5. T1WI和T2WI上均呈低信号的是(A)A. 重叠图像B. 矢状面图像C. 横断面图像D. 多平面重组图像E. 彩图6. 平片图像是(A)7. CT图像多数是(C)8. 只有MRI可直接成像的图像是(B)9. CT和MRI共有的图像是(C)(三)X型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,其中有2个及以上的正确答案。
医学影像学一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。
一、名词解释名1、中心线:X线束中心部分的X线被称为中心线。
2、照射野:通过X线管窗口的X线束,入射于肢体的曝光面的大小。
3、斜射线:在X线束中,中心线以外的X线都称作斜射线。
4、X线管的阳极效应:在X线管长轴方向上,近阳极端X线量少,近阴极端X线量多。
5、实际焦点:X线管阳极靶面接受电子撞击的面积称为实际焦点。
6、有效焦点:焦点在平行X线管窗口平面上的垂直投影。
7、光学密度:摄影后经暗室处理过的照片黑化程度,又称黑化度。
8、光学对比度:X线照片上相邻两处的密度差称为X线影像的对比度,又称光学对比度。
9、散射线:X线穿过人体后产生波长较长方向不定的射线称为散射线。
10、人体解剖学姿势:人体直立,两眼平视正前方,两足并拢,足尖朝前,双上肢自然下垂,掌心向前。
11、垂直轴:由头顶向下垂直于地平面的轴线。
12、矢状轴:自腹侧面达背侧面并与垂直轴相垂直的轴线。
13、冠状轴:呈左右方向与地平面平行,且与垂直轴、矢状轴相垂直的轴线。
14、矢状面:呈前后方向将人体纵断为左右两部分的切面。
15、冠状面:呈左右方向将人体纵断为前后两部分的切面。
16、水平面:与地面平行将人体纵断为上下两部分的切面,且与矢状面、冠状面垂直。
17、摄影体位:X线检查时被检者身体的姿势。
18、摄影位置:X线检查时X线管中心、被检肢体与胶片所处的空间位置。
19、摄影方向:X线中心射入被检者身体的方向。
20、仰卧位:身被检者面部及腹侧朝上,背侧紧贴床面。
身体矢状面、水平面与床面垂直,冠状面与床面平行。
21、俯卧位:身被检者面部及腹侧朝下紧贴床面。
身体矢状面、水平面与床面垂直,冠状面与床面平行。
22、切线位:X线束(中心线)从组织、器官或病灶边缘通过,与局部凹陷或突出部位呈相切方向,称为切线方向。
这时被检者所处的体位称切线位。
23、瞳间线:左右瞳孔之间的连线。
24、听眦线:外耳孔与同侧外眦的连线。
25、听眶线:外耳孔与同侧眼眶下缘的连线。
26、听鼻线:外耳孔与同侧鼻中棘(翼)的连线。
医学影像学名词简答重点1自然对比:人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别称为自然对比。
所获得的X线图像,称平片。
2人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质使之产生对比—造影检查。
3磁共振成像(MRI):是利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
4流空效应:流动的液体,如心血管的血液由于流动迅速,在成像过程中采集不到信号而呈黑影,即流空效应。
5 质子弛豫增强效应:顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间,称之6骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7 骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
因此,骨内的钙盐含量降低。
8骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。
骨松质或骨皮质均可发生破坏。
9骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增多。
组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。
10 骨膜增生:指因骨膜受刺激,其内层成骨细胞活动增加所致。
组织学可见骨膜内层成骨细胞增多,有新生骨小梁11 骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。
12 骨痂:骨折愈合的过程,由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨,称为。
13 骨膜三角:骨膜的病变进展,骨膜新生骨可以重新被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,常为恶性肿瘤的迹象,称之。
14骺离骨折:骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离,即骺离骨折。
15青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折16Colles骨折/伸展型桡骨远端骨折:为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧或桡侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折17骨肉瘤:是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。
《医学影像学》名解与简答一、名词解释1、自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官,可人为的引入高密度或低密度的物质,使之产生对比。
3、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时,在成像过程中,不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查:将对比剂引入器官或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
5、肺野(lung field):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉,伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理(lung markings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,由肺静脉、肺动脉组成,主要是肺动脉,也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质(lung parenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质(lung interstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像(air bronchogram):空气支气管征,当病变扩展至肺门附近时,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征:见于原发性肺结核,初次感染结核杆菌所致,包括肺的原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年,少数为成人。
X线:典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球(tuberculoma):圆形、椭圆形阴影,大小0.5-4cm不等,多为2.0-3.0cm,边缘清晰、轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
医学影像学试题X 线试题库一、概念题:1. 血管造影:是将水溶性碘对比剂注人血管内,使血管显影的X线检查方法。
2. 平片:人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别,称之为自然对比,依靠自然对比所获的X线图像,常称之为平片。
3. 骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间(月和年)来表示即骨龄。
4. 骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
5. 骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。
6. 骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
7. 骨质增生:是指一定单位体积内骨量的增多。
组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。
8. 骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。
9 . Colles 骨折:为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。
10. 骨“气鼓”:结核侵犯短骨者多发生于5岁以下儿童,常为多发,初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故又有骨囊样结核和骨“气鼓” 之称。
11.Codman 三角:恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,形成骨膜三角或称 Codman 三角。
12. 骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。
13. 青枝骨折:骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。
常见于儿童。
14 .关节肿胀:由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。
1.肺结核分型,阐述Ⅰ~Ⅳ型X线的表现:原发性肺结核(Ⅰ)、血行播散型肺结核(Ⅱ)、继发性肺结核(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)、其他肺外结核(Ⅴ型)Ⅰ~Ⅳ型X线标志:㈠Ⅰ型包括原发综合征和胸内淋巴结结核⑴原发综合征:原发症状表现为大小不一的片状模糊影,大者可占据数个肺段甚至一个肺叶。
淋巴管炎表现为自原发性病灶引向肺门的数条索条状影。
肺门和纵膈肿大的淋巴结表现为肿块影。
原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎组成的哑铃状阴影。
⑵胸内淋巴结结核:结节型为圆形或椭圆状阴影,內缘与纵膈相连,突向肺野,外缘边界清晰;炎症型表现为肺门野增大,边缘模糊,境界不清。
㈡Ⅱ型:⑴急性粟粒性肺结两肺弥漫均匀分布,大小、密度相同的粟粒状影,大小约为1.5~2,边缘清晰,正常肺纹理常不能显示,⑵急性或慢性血型播散型肺结核:X表现大小不一、密度不同、分布不均的多种性质的病灶,,可呈粟粒状或较大的结节状,以两肺上中野为主。
早期播散的病灶多在上肺野为纤维化及钙化;近期播散的病灶仍为渗出性或增殖性,多位于中下肺野;恶化时病灶可融合并形成空洞。
㈢Ⅲ型:锁骨上下区可见中心密度高、边缘模糊的片状影,为陈旧性病灶及周围炎。
锁骨下区新的渗出性病灶,表现为小片云絮状影,也可呈肺段或肺叶分布的大片性渗出病变。
也可表现为任何肺野的圆形浸润影,以上病灶内溶解可形成空洞。
㈣Ⅳ型:小时,可吸收、控制出血⑵明胶海绵:应用广泛,中期、数天~数周,可吸收、完全无毒、多形状、易获取,价廉,常用于控制出血,栓塞肿瘤等。
⑶碘化油:液态,末梢性栓塞剂20~50μm,具有亲肿瘤性,用于肝脏栓塞治疗,鉴别诊断(碘油)⑷螺圈:永久性栓塞物,机械性栓子、中央性栓塞物,标准弹簧圈,微弹簧圈{包括机械可脱性、电解可脱性、液体}比;距离防护:与距离平方成反比;内照射防护原则:切断放射性物质进入人体的各种途径,减少放射性物质进入人体的一切机会。
基本措施:围封隔离、去污保洁、加强个人防护,妥善处理放射性废物。
医学影像学名词解释及问答医学影像学是一门研究利用各种医学影像技术对人体进行疾病诊断、治疗评估和研究的学科。
在医学影像学中,常用到一些专业术语和概念,下面将对一些常见名词进行解释,并回答一些与医学影像学相关的常见问题。
一、医学影像学名词解释1. CT(计算机断层扫描):计算机断层扫描是一种通过多个角度的X射线照片来创建三维图像的影像技术。
它可以提供比传统X射线更详细的断层图像,常用于诊断肿瘤、颅脑损伤等疾病。
2. MRI(磁共振成像):磁共振成像是一种利用磁场和无害的无线电波来生成影像的技术。
它可以提供比CT更详细的解剖信息,并常用于诊断脑部、脊柱、关节等部位的疾病。
3. PET(正电子发射断层扫描):正电子发射断层扫描是一种利用放射性同位素进行显像的技术。
它常用于评估肿瘤的生物代谢活性,提供关于肿瘤位置、大小和代谢活性的信息。
4. Ultrasound(超声波):超声波是一种通过声波的回声来创建图像的技术。
它在妇产科、心脏病学等领域应用广泛,可用于检测胎儿发育、心脏功能等。
二、医学影像学常见问题解答1. 什么是医学影像学?医学影像学是一门研究利用各种医学影像技术对人体进行疾病诊断、治疗评估和研究的学科。
它通过CT、MRI、PET、超声波等影像技术,帮助医生观察和评估患者的内部结构和器官功能,从而进行疾病的诊断和治疗。
2. 医学影像学有哪些常用技术?医学影像学的常用技术包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)和超声波(Ultrasound)等。
这些技术各有优势,可用于不同部位和不同疾病的影像检查和诊断。
3. 医学影像学在临床有何作用?医学影像学在临床中起着非常重要的作用。
通过医学影像学技术,可以直观地观察患者的内部结构和器官功能,帮助医生进行疾病的早期发现、诊断和治疗评估。
它广泛应用于各个领域,如肿瘤学、神经学、骨科学等。
4. 医学影像学有哪些风险?使用医学影像学技术进行影像检查通常是安全的,但有时也存在一些潜在的风险。
一、名词解释总论1、自然对比:人体组织自然存在的密度差别称自然对比。
1232、人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使产生对比,称为人工对比。
3、造影检查:将造影剂引入器官内或其周围,以产生明显对比显示其形态与功能的方法。
4、CT:CT不是X线摄影,而是用X线对人体进行扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。
5、DSA:利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼胳和软组织的减技术。
骨、关节系统1、骨质疏松:osteoporosis是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1克骨内的钙盐含量正常。
X线表现为骨质密度减低,在长骨松质内骨小梁变细,减少间隙增宽,密质骨表现分层,变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失。
2、骨质破坏:destructionofbone是局部骨质为病理组织所代替,而造成的骨组织消失,X线表现为骨质局限性密度减低。
骨小梁稀疏或形成骨质缺。
损,其中全无骨质结构。
早期在哈氏管周围,X线表现破坏呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。
3、骨质软化:osteomalacia是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,其X线表现为骨质密度减低,骨小梁,骨皮质边缘模糊,骨骼可见到各种变形,及假骨折线等征象。
4、关节破坏:destructionofjoint是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯,代替所致,其X线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,累及关节面骨质时,则出现相应的骨破坏和缺损。
5、关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直是关节破坏后,关节骨端由骨组织连接,X线表现为关节间隙正常。
明显狭窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。
纤维性强直X线表现可见狭窄的关节间隙,并且无骨小梁贯穿,但临床功能丧失。
6、骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨,死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。
7、骨膜增生:又称骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层,成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。
X线表现为与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。
以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。
8、青枝骨折:在儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶,凹陷或隆突。
呼吸系统1、肺实质:具有气体交换功能的含气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。
2、肺实变:肺泡内气体被病理性液体或组织的代替,常见于急性炎症。
3、支气管气象:实变的肺组织与支气管相衬托,在实变区可见支气管影。
4、原发综合征:原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎,三者共同形成哑玲状表现。
5、中心型肺癌:是指发生于主支气管,肺叶及肺段支气管的肺癌。
循环系统1、肺门舞蹈:当肺充血时,在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强,称为肺门舞蹈。
2、Kerley B线:当肺静脉压升高,引起渗出液存留在小叶间隙内,X线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线,称Kerley B线。
3、肺门截断现象:见于阻塞性肺动脉高压时,肺门肺动脉及其分支扩张,而肺野中,外带分支收缩细小,与肺动脉分支间有一突然分界,称为肺门截断现象。
4、双心房影:当左心房增大,心底部出现圆形或椭圆形密度增高影,常略偏右,与右心房重叠,在正位片上显示呈双心房影。
5、漏斗征:当动脉导管未闭时,主动脉在动脉导管附着处,呈局部漏斗状膨出,其下方主动脉骤然细小而内收,称为漏斗征。
6、肺少血:当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时,肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少,使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰,称为肺少血或肺血减少。
消化系统1、龛影:钡剂造影时,钡剂进入消化道管壁上深浅,大小不一之溃烂、凹陷处,切线位观类似佛龛影(niche),正位加压观呈火山口状。
(crater)主要用于良性溃疡,也为恶性溃疡借用。
2、憩室:钡剂造影时消化道管壁局限性囊状袋外突影,正常粘膜伸入其内,常有长短,宽窄不等之蒂部。
多因先天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。
3、充盈缺损:钡剂造影时,消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈,多为良、恶性肿瘤所致。
4、半月征:(carman)溃疡型胃癌典型X线征,由三点构成:1、龛影大而浅呈半月形2、龛周有透亮环堤3、切线位龛影位于胃轮廓线内。
5、项圈征:良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现,龛口部有5~10mm透亮带,宛如头颈部戴有一项圈。
为显著肿胀,胃粘膜向龛影口部翻卷所致。
6、膈下游离气体:一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影,多为胃肠脏器穿孔后,肠内气体逸出腹腔,上升至腹腔最高处膈下所致。
7、跳跃征:由于钡剂对病变段肠管管壁的刺激,引起该段肠管痉挛,收缩,很少钡剂或全无造影充盈,两端正常肠管充盈如常。
宛如钡剂跳跃了病变段肠管,故称跳跃征。
是溃疡型肠结核或肠炎的X线征。
8、TIPSS(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt):经颈静脉肝内体静脉分流术,用于门脉高压食管静脉曲张大出血的治疗与预防。
泌尿系统1、肾自截:肾结核,病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化,肾功能消失,称为肾自截。
2、挛缩膀胱:膀胱结核时,整个膀胱变形和纤维化收缩,使膀胱容积缩小,边缘不规,称挛缩膀胱。
3、肾小管回流:肾盂造影时,若肾盂内压力过高,造影剂经肾乳头进入肾小管,表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。
4、肾窦回流:肾盂造影,肾盂内压力过高,肾小盏穹窿部撕裂,造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影,显著者出现一片不规则毛糙影。
5、IVP:静脉肾盂造影,根据有机碘(如泛影葡胺)在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱。
使尿路显影。
本法即可显示尿路的解剖形态,又可了解双肾排泄功能。
中枢、五官1、腔隙性脑梗塞:系因小的终末动脉闭塞所致,CT示位于基底动脉脑干,直径小于1.0cm的边缘清晰低密度灶。
2、造影增强CT:是经静脉注入含碘造影剂再行扫描办法,常用造影剂为泛影葡胺。
3、眼型Grave病:主要临床表现为眼球突出,眼肌麻痹,而甲状腺功能正常。
•双眼受累及,CT见眼外肌肥大。
三、简答题总论1、简述医用X线特性X线是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应和生物效应。
其穿透性与物质密度,厚度和X线波长有关,荧光效应是透视检查的基础;摄影效应是X线摄影的基础;电离效应涉及人体生物学方面的改变,是放射防护学和放射治疗的基础。
2、简述X线成像的基本原理一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。
当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异。
这样可在荧光屏或X线片上形成黑白对比不同的影象。
骨、关节系统1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童和少年,长骨干骺端好发。
早期(2周内)可有如下软组织改变:一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。
发病2周后可见骨骼改变。
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。
继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。
破坏边缘模糊。
以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。
并逐渐向骨干延伸。
可伴有病理性骨折。
骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。
表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。
以后随着病程延长。
新生骨增生明显,可形成包壳。
由于骨膜掀起和血栓性动脉炎,使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。
X线表现为沿骨轴形成的死骨,密度甚高。
如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。
引起化脓性关节炎。
X线表现为关节囊肿胀。
关节间隙早期增宽,甚至脱位。
晚期变窄。
骨性关节骨质破坏。
当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。
可转化为慢性化脓性骨髓炎。
X线表现为大量骨质增生,骨膜增厚,并同皮质融合,呈分层状或花边状,骨皮质增厚,髓腔硬化变窄。
骨干增粗。
外形不规则,如未痊愈,则仍可见骨质破坏和死骨。
2、试叙述脊柱结核的X线表现是骨、关节结核的最常见者。
好发于儿童和青年。
以腰椎多发。
X线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。
附件较少累及。
由于骨质破坏,椎体常塌陷,变扁或呈楔形。
当病变累及椎体上、下缘骨质时。
常穿破皮质,引起椎间软骨板破坏。
当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。
甚至消失,相邻椎体互相嵌入,融合。
同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质,流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。
X线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影,称为椎旁脓肿。
另外由于病理性骨折。
侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。
出现后突畸形。
3、试叙维生素D缺乏性佝偻病X线表现由于维生素D不是引起钙磷代谢障碍,使骨生长中骨样组织缺乏钙盐沉积。
系全身性代谢性骨病。
X线表现为全身骨骼普通性骨质密度减低。
骨小梁稀少,模糊,边缘毛糙,骨皮质变薄,分层改变。
在骨代谢比较活跃的部位,如骨骺出现延迟,密度低边缘模糊,干骺端钙化带不规,模糊,变薄以至消失。
干骺部中间带曲折变形而凹陷呈杯口状,边缘不规则而呈毛刷状,骨骺与干骺部间距增宽。
干骺部边角呈骨刺样改变。
胸廓肋骨前端呈宽杯口状。
同时负重长骨常见弯曲变形。
(O型腿,X型腿等),少数病人可发生青枝骨折愈合X线表现:临时钙化带重新出现,杯口状凹陷和毛刷状改变减轻,消失。
干骺间距恢复正常。
骨质密度增高,骨皮质增厚。
骨骺增大,密度增高,至于骨变形则长期存在。
4、试从X线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断。
良性:有无转移:无转移。
生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏。
局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性。
骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰。
血管造影:血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位。
恶性:有无转移:有转移。
生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官。
局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成。
骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏。
周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清。
血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象。
5、以股骨颈骨折为例,试简述骨折常见的并发症X线表现:一、骨折延迟愈合或不愈合;X线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在。