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浅谈静脉输液全过程的观察和护理【中圖分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0493-01在临床护理工作中，静脉输液是治疗和用药及供给营养的重要途径。
在静脉输液全过程中，需要护士的严密观察及护理，及时发现各种情况并处理。
首先，要在穿刺时为了尽量减少或避免病人的疼痛感，我们可以采取一定的措施，并在临床中应用。
1、心理素质输液时可以首先告知病人“该输液了”，让病人有充分的思想准备，同时向病人讲解药物的作用及注意事项，有效的转移病人的注意力，尽量在短暂的交谈中完成穿刺。
2、选择合适的静脉静脉选择时，手背静脉作为首选部位，应选择充盈弹性好较为粗直，周围无红肿、硬结、瘢痕的静脉作为穿刺部位。
3、合理使用止血带止血带应在穿刺部位上方约4横指处。
力度松紧适宜，不宜过早过紧扎止血带，易穿破血管。
4、进针方法角度根据针头型号选择，型号小则角度小，穿刺时针尖快速刺入血管是减轻疼痛的关键。
其次，在输液过程中，需要护士的严密观察。
1、滴速控制对心脏储备力及心排出量降低的患者，轻微的内外因素刺激都有可能诱发心力衰竭，输液滴速不当常为诱发疾病的因素之一，因此输液时，应根据心肺肾功能和具体病情控制滴速。
护理人员要熟悉药物的性能和使用方法，了解有关输液的适应症、药理作用、药物间的相互作用、不良反应和监测指标的知识，严格掌握不同药物的滴速，合理用药。
2、技术操作穿刺时无菌技术一定要严格，要向家属及患者宣教可能出现的问题，细心陪护。
3、护理观察在输液过程中随时巡视，及时发现输液不畅或不通，沿静脉走向有无条索状改变或血管变粗及硬结的现象，穿刺点周围皮肤有无发白、发红、发麻、疼痛以及肿胀等症状，严密观察，注意巡视。
4、沟通交流与患者及家属做好沟通交流工作，注意用安全语言耐心解释，预防护理纠纷的发生。
最后，在拔针时也应该注意与患者的沟通及预防皮下出血针眼出血。
首先对病人做好心理护理，避免情绪紧张，因紧张、恐惧易使血管痉挛加剧疼痛。
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。
因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。
此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。
在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。
同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。
总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉输液的护理体会近年来，随着医疗技术的不断发展，小儿头皮静脉输液已成为儿科护理中常见的治疗手段之一。
作为一名儿科护士，我有幸参与了许多小儿头皮静脉输液的护理工作，积累了一些宝贵的经验和体会。
我认为小儿头皮静脉输液的护理需要严谨细致的操作。
在进行头皮静脉穿刺前，先要对小儿进行全面的评估，了解其身体状况和血管情况，确保穿刺的安全性和有效性。
在穿刺过程中，护士需要保持专注和耐心，尽量减少小儿的痛苦和恐惧感。
头皮静脉穿刺的位置应选择头顶正中央的血管，避免选择有血管曲张或凹陷的部位，以免造成穿刺困难或血管破裂。
穿刺时要注意角度和深度的控制，避免损伤血管和神经。
穿刺后，要及时固定导管，以防止意外脱落和感染。
小儿头皮静脉输液的护理需要密切观察和监测。
输液过程中，护士应随时观察小儿的生命体征和输液速度，及时发现异常情况并采取相应措施。
注意观察小儿的皮肤颜色、血压、心率、呼吸等指标的变化，及时发现并处理可能的并发症，如局部感染、过敏反应等。
此外，护士还要密切观察小儿的意识状态和排尿情况，及时评估小儿的疗效和不良反应。
小儿头皮静脉输液的护理需要注重团队合作和家长教育。
在实施头皮静脉输液时，护士需要与医生、其他护理人员和家长密切配合，共同制定和执行治疗方案。
护士应与家长进行有效的沟通和交流，解释治疗的目的、过程和注意事项，增强家长的信任和配合度。
护士还应向家长提供必要的护理知识和技能，指导他们正确使用输液设备、观察病情变化和处理常见问题，以促进治疗的顺利进行。
在实际工作中，我深刻感受到小儿头皮静脉输液的护理工作既是一项技术活，又是一项细致入微的护理工作。
通过不断的实践和总结，我逐渐掌握了一些技巧和经验。
比如，我发现在穿刺前可以通过按摩头皮、使用热敷等方法促进头皮血管扩张，提高穿刺成功率。
另外，我还注意到在固定导管时，可以使用透明敷料或头盔式固定装置，既方便观察输液情况，又能有效减少导管脱落的风险。
小儿头皮静脉输液的护理是一项重要而繁琐的工作，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
小儿静脉输液技巧一、准备工作1.必要的仪器和材料：洗手液、无菌手套、注射器、输液器、输液管、止血带、透明敷贴、无菌棉球、无菌纱布。
2.将小儿的基本情况和病情记录在病历上，包括姓名、年龄、性别、过敏史、血压、心率等。
二、术前准备1.手部消毒：将双手洗净，然后采用搓手法使用洗手液搓揉双手至少20秒，确保双手的每个面都充分接触到洗手液。
然后用流动的水冲洗干净，用一次性纸巾擦干双手。
再戴上无菌手套。
2.准备物品：将输液器从包装中取出，检查是否有漏气现象。
然后将输液管从包装中取出，并与输液器连接好。
3.找好输液部位：经常使用的输液部位有手背、前臂、背侧手腕等。
根据小儿的年龄和体型选择适合的输液部位。
三、接触输液部位准备1.压迫止血带：将止血带松紧适度地绑在输液部位上方10-15厘米处，使静脉血液回流受阻。
2.擦拭消毒：将无菌纱布蘸取医用酒精，先行消毒组织区域的中央部分，然后由内到外、由上到下消毒整个输液部位，保持洁净。
3.用无菌棉球保护：将透明敷贴撕开，并将输液部位盖住，仅露出输液点，然后用无菌棉球固定敷料。
四、静脉穿刺1.选择静脉：按照小儿的年龄和适应症选择静脉。
一般较小的小儿选择手背静脉，较大一些的小儿可以选择前臂静脉。
2.插入针头：用无菌注射器抽取适量生理盐水，保持针头中空，然后插入静脉内。
插入的角度要适当，一般为30-45度。
插入时要适度施力，一般有明显的顿挫感，表示已进入静脉。
3.观察血液回流：一旦插入针头后，应及时打开注射器活动活塞，观察是否有鲜红色血液回流。
如果有血液回流，说明插针成功；如果没有血液回流，说明可能没有穿通静脉，需要调整针头位置或更换插针部位。
4.固定输液管：在静脉穿刺成功后，要固定好输液管，避免其移位。
通常可使用无菌绷带或透明敷贴将输液管固定在小儿的手臂上。
五、完成输液1.开始输液：在确认静脉穿刺成功后，可打开输液器的夹子，开始缓慢输液。
输液速度要根据小儿的年龄、体重和病情调节。
