3、 PMS两种诊断标准
一、APA(美国精神病学协会)标准: A.症状出现与月经周期相关,即黄体期最后1周开始
出现,月经来潮后不久消退。 B.确定诊断至少应具备下列11条症状中的5条和第1-
4条中的1条:(见下页) C.症状影响工作、日常活动或人际关系。 D.症状不是其他精神性疾病的恶化。
PMS是一个鉴别和排除性诊断。
(250mg,每天3次, 经前12天用药,餐中服药)
7、对机制不清的特异性症状,应通过正常生 理激素变化,促进病人精神心理功能恢复。
对内源性性激素变化反应性低的患者,可 应用避孕药1片/天,甲羟孕酮10-30mg/d,长 效甲羟孕酮150mg,每3月1次。
8、GnRHa疗法,即“药物性卵巢切除术”: 可明显改善行为和躯体症状,但对精神症 状改善效果较差。 GnRHa治疗期间应给予雌孕激素反向添加 治疗(相当于绝经后激素治疗剂量)
1、概念 2、病因 3、治疗
二、痛经
1、概念
▪ 痛经即指月经期疼痛,是月经前后出现的,
以下腹部为中心的绞痛、坠痛、胀痛。
▪ 痛经发生率不详 ▪ 吸烟妇女中,痛经和月经失调更常见。 ▪ 大多痛经妇女,足月妊娠分娩后症状改善。 ▪ 分为:原发性痛经和继发性痛经
2、原发性痛经的病因
▪ 与周期性排卵相关,是分泌期子宫内膜生
11点PMS的常见症状
1.明显的精神抑郁和绝望 2.明显的焦虑和紧张 3.情绪不稳定,如突然悲伤哭泣、激动易怒 4.持续性易怒、易激惹,或经常与人争执 5.对日常活动缺乏兴趣 6.易疲劳、工作能力降低 7.思想和注意力不集中 8.食欲改变:贪食或偏食 9.嗜睡或失眠 10.感情压抑或失控 11.全身症状:乳房痛头痛、水肿、关节肌肉痛、体重增加