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穴位贴敷结合艾灸促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察与护理发表时间：2016-04-06T11:11:33.147Z 来源：《健康世界》2014年22期供稿作者：郭达[导读] 滨海中医院吴茱萸贴敷神阙穴结合艾灸用于腹部手术者，操作简单，方便易行，可促进腹部手术患者的胃肠功能恢复。
滨海中医院目的观察吴茱萸贴敷神阙穴结合艾灸促进腹部手术患者术后肠胃功能恢复的效果。
方法抽取本院2013年5月-2014年5月收治的腹部手术患者76例，按临床分组分为对照组和治疗组，对照组术后常规抗炎、止血、支持治疗，治疗组在对照组基础上用醋调吴茱萸贴敷神阙穴并结合艾灸，取吴茱萸10克，研为细末，白醋调成糊状，用自粘敷料敷于神阙穴，24小时换药1次，连续3次，并且在术后第1天开始艾灸中脘、关元、足三里，观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹胀等情况。
结果治疗组肠鸣音出现及肛门排气时间均较对照组明显提前。
两组比较有统计学意义（均P＜0.05）。
结论吴茱萸贴敷神阙穴结合艾灸用于腹部手术者，操作简单，方便易行，可促进腹部手术患者的胃肠功能恢复，无不良反应，患者易接受，值得在中医药临床上进一步推广。
关键词：吴茱萸；艾灸；腹部手术；胃肠功能；护理腹部手术患者由于手术创伤、手术麻醉方式、术后镇痛及活动减少等因素，均有不同程度的胃肠蠕动抑制，胃肠蠕动减少会导致胃肠功能得不到及时恢复，毒素易被吸收，易产生肠麻痹、肠胀气、肠粘连、肠梗阻等并发症，故腹部手术后尽快促进胃肠功能恢复对预防并发症十分重要（1）。
我院对腹部手术患者术后采用常规西医治疗的基础上结合中药穴位贴敷加穴位艾灸治疗，理气通腑，促进患者术后肠功能的恢复，减少术后并发症的发生（2），因其操作简单、损伤小、效果理想，收到患者的好评，现报告如下： 1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年5月-2014年5月收治的76例腹部手术患者，随机分为对照组和治疗组各38例，对照组中，男20例，女18例，年龄20-74岁，平均40.4岁；治疗组中男25例，女13例，年龄18-77岁，平均41.7岁。
穴位贴敷在促进胃肠道术后患者胃肠功能恢复中的应用研究进展作者：危椠罡林炜煌许碧香来源：《中国现代医生》2020年第33期[摘要] 穴位贴敷是一种传统中医外治法，因其操作简便、成本低廉、无创伤等优势在临床应用广泛，尤其是在促进胃肠道术后患者胃肠功能恢复，预防术后胃瘫、胃肠黏连等并发症方面颇有成效。
为进一步了解穴位贴敷对胃肠道术后患者胃肠功能恢复的应用情况，本文通过整理回顾分析相关文献，对穴位贴敷的理论基础、穴位选择、药物选择、联合疗法等进行综述，为促进胃肠道术后患者胃肠功能恢复的临床护理提供更全面的思路。
[关键词] 穴位贴敷;胃肠道术后;胃肠功能;综述[中图分类号] R248.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2020）33-0189-04[Abstract] Acupoint application is a traditional Chinese medicine external treatment method. Because of its easy operation， low cost， non-invasiveness and other advantages， it is widely used in clinical practice， especially in promoting the recovery of gastrointestinal function of patients after gastrointestinal tract surgery， preventing postoperative gastroplegia， postoperative gastrointestinal adhesions and other complications. In order to further understand the application of acupoint application in the recovery of gastrointestinal function in patients after gastrointestinal surgery， this article reviews and analyzes relevant literature articles to summarize the theoretical basis of acupoint application， selection of acupoints， choice of drugs， and combination therapy， so as to provide a more comprehensive approach to clinical care for the recovery of gastrointestinal function in patients after gastrointestinal surgery.[Key words] Acupoint application; Postoperative gastrointestinal surgery; Gastrointestinal function; Overview胃肠道肿瘤疾病是临床多见的肿瘤疾病，易造成患者全身生理机能、心理情况下降[1]，胃癌病变是临床常见的胃肠道肿瘤疾病。
• 58 •《按摩与康复医学》2〇2〇年第 11 卷第 24 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine，2020, Vol. 11No.24理气通腹方贴敷对腹部手术早期胃肠功能恢复的影响效果研究*杨常清，秦毅，吴立然，蒙筑，刘津杉(重庆市綦江区人民医院，重庆401420)[摘要]目的：评价理气通腹方贴敷对腹部手术早期胃肠功能恢复的影响与安全性。
方法：选择2018年10月〜2019年12月重庆市綦江区人民医院进行腹部手术的100例患者，采用随机数字表分为对照组和观察组各50例。
对照组给予补液，抗感染，维持电解质及酸碱平衡，抗感染，营养支持等综合处理。
观察组，在对照组的基础上，给予理气通腹方打粉贴敷 神阙穴，持续2~3h;2次/d。
疗程：直到肛门排气、排便。
术后护理人员每2h记录一次肠鸣音恢复情况；记录术后首次肛 门排气时间和排便时间；比较术后3天的胃肠功能障碍发生情况；比较术后Id、3d、5d的主要症状、体征积分；检测术后 Id和5d的血清胃动素和胃泌素水平；记录治疗期间的不良反应。
结果：观察组患者的肠鸣音出现、恢复时间，首次排气、排便时间均短于对照组（P<0.01);术后3d,观察组胃肠功能障碍情况轻于对照组（P<0.05);观察组患者在术后3d、术后5d的主要症状、体征积分均低于对照组（户<0.01 );术后5d,.观察组胃动素和胃泌素水平高于对照组（P<0.01 );术后 3天，观察组胃肠功能恢复疗效好于对照组（戶<0.05)。
理气通腹方贴敷少数患者可能轻度的刺激反应。
结论：理气通腹 方神阙穴贴敷用于腹部手术后患者可缩短胃肠功能恢复时间，减轻肠功能障碍和临床症状、体征，并能调节胃动素和胃泌 素，从而改善了胃肠功能紊乱情况，临床使用安全，值得临床推广。
[关键词]腹部手术；胃肠功能；理气通腹方；神阙穴；贴敷[中图分类号]R248.2 [文献标识码]A[文章编号]1008-1879 (2020 ) 24-0058-03DOI: 10.19787/j.issn.l008-1879.2020.24.019腹部外科手术中因麻醉阻滞神经、术中过度 牵拉、炎性反应、原发病影响等，导致胃肠道损 伤、肠壁水肿出现胃肠功能受抑制，导致胃肠功 能紊乱，出现腹胀、腹痛，排气、排便困难，恶 心、呕吐、肠鸣音减弱或消失等症状，若未及时有 效处理，可进展至肠梗阻、肠粘连、胃溃疡等多种 并发症，严重影响术后患者恢复，增加了患者的痛 苦与经济负担m。
便秘是老年人、长期卧床人员等的多发病、常见病之一，原因多是阴阳气血亏虚、大肠积热或气滞寒凝，导致大肠的传导功能失常所致。
通常情况下人体肠道中的细菌会将未形成消化的蛋白质进行有效分解，随后形成硫醇、氨以及组胺等相应的物质，而上述物质均存具有毒素，当人体将毒素吸收后会产生中毒现象，因此大肠传导出现异常现象，进而引发便秘。
如不能及时有效治疗，会增加患者的痛苦或使其病情加重，在临床中我们应用中药进行穴位贴敷神阙穴，取得很好的效果，现报告如下：1中药组成大黄6g，厚朴6g，枳实6g，吴茱萸3g，莱菔子10g。
2穴位神阙穴。
3作用机理中医学认为，脐为任脉之神阙穴，任脉乃奇经八脉之一，贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。
在脐部外敷药物，因其内有丰富的血管与神经，使药物较易透过脐部皮肤进入细胞间质，迅速入血到全身，起到通络活血，消除腹胀的作用。
大黄味苦寒，有荡涤肠胃、泻下攻积、推陈致新的作用；厚朴：下气宽中，消积导滞；枳实：破气除痞，除满导滞；吴茱萸：散寒止痛，降逆止呕；莱菔子：引气除胀。
临床中根据患者的症状辩证，五味中药任意组方。
神阙穴位贴敷起到穴位刺激及药物局部吸收双重作用。
4穴位贴敷操作步骤责任护士根据医嘱将所需的中药粉末盛在小药杯中，用老醋进行调配，取大小适宜的穴位贴，将调配好的中药涂抹在穴位贴上，嘱患者取仰卧位，充分暴露脐部，贴敷于患者的神阙穴。
每天上下午各贴一次，一次2~4小时，三天一个疗程。
5效果观察在2017年~2018年，两年中我院使用中药穴位贴敷神阙穴治便秘达600多例，使用后在24~48小时见效的大于90%，一个疗程不见效的12例，继续再应用一个疗程后均见效。
6护理注意事项便秘则是大肠传导功能出现异常现象，主要症状表现在大肠秘结，同时将排便周期予以延长，或者排便周期较短但是无法进行排便风。
主要发病群体为中老年人群，引发因素为饮食较为精细、喜欢吃辛辣刺激性食物等，因此对胃肠功能造成了影响，从而产生了便秘现象。
中药穴位贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的观察【摘要】目的：观察中药穴位贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复情况。
方法：从本院选取74例进行腹部手术的患者进行研究，选取时间为2018年7月-2020年7月，并将所选患者分成研究组（n=37）与对照组(n=37)，对照组患者采用常规护理方法，研究组患者则在进行常规护理干预后采用中药穴位贴敷，对两组患者术后肛门排气时间以及肠蠕动恢复和腹胀情况进行观察并比较。
结果：研究组患者术后肛门排气时间以及首次排便时间和发生腹胀情况相较于对照组患者，明显有所减少，组间差异明显（P<0.05）。
结论：采用中药穴位贴敷可以有效促进腹部手术后肠胃功能恢复情况。
【关键词】中药穴位贴敷；胃肠功能；恢复情况进行腹部手术，很容易导致患者腹膜以及肠管浆膜面大面积出现受损现象，在患者腹腔中会沉积许多纤维蛋白，另外由于患者肠管长时间暴露在外面，极易使其腹腔内出现积液或者积血现象，从而导致其出现发炎情况，严重影响患者在术后胃肠功能恢复情况。
因此患者胃肠功能常常会出现紊乱现象，例如腹胀以及呕吐和排便障碍等[1]。
本文旨在观察中药穴位贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复情况，研究内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料从2018年7月-2020年7月期间来我院进行腹部手术的患者中选取74例患者进行研究，并平均将所选患者分成研究组与对照组，其中研究组37例患者中男女比例为20:17，年龄最大值与最小值分别为88周岁以及28周岁，平均（52.21±2.26）周岁；对照组37例患者中，男女比例,为18:19，年龄最大值与最小值分别为87周岁以及29周岁，平均年龄（53.25±2.54）周岁。
两组患者在年龄以及性别等方面差异并不明显，不存在统计学意义（P>0.05），可对研究组以及对照组患者进行比较。
纳入标准：患者均自愿参加本次研究，并在家属知情的情况下签署相关文件。
排除标准：肝肾功能受到严重损害者；心肺功能障碍者；术后发生严重并发症者。
神阙穴穴位贴敷用于腹部术后促进肠蠕动的临床应用观察
摘要】目的：探讨研究穴位贴敷神阙穴对腹部手术后促进肠蠕动，缓解腹部胀痛。
方法：对随机选择腹部手术后患者100名，随机分为2组各50名，治疗组
采用“穴位贴敷神阙穴”，对照组采用自主恢复胃肠蠕动“观察疗法”通过以上两种
方法进行对比，临床效果评价进行分析。
结果：经临床观察治疗组在排气时间、
肠鸣音恢复次数及临床疗效均优于对照组。
结论：穴位贴敷法一般无危险性和毒
副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。
对于衰老稚弱者、病药格拒、药入即
吐者尤宜。
【关键词】神阙穴；贴敷；腹部术后；肠蠕动
【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0110-02
穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理沦依据，把药物研成细末，用水调成
糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂
或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位，用来治
疗疾病的一种无创痛穴位疗法。
它是中医治疗学的重要组成部分，是我国劳动人
民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历
了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。
我院护理部通过反复临床实验，应用穴位贴敷神阙穴促进患者术后肠蠕动取得良
好效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择腹部手术后患者100名，采取自愿的原则，随机分两组，每组50
名患者，治疗组采用“穴位贴敷神阙穴”，观察组采用自主恢复胃肠蠕动“观察疗法”，通过以上两种方法进行对比，临床效果评价并建立患者档案。
1.2 方法
温水局部清洁，取当归15g.砂仁6g.乌药15g.枝壳10g.厚朴10g.将药物盐城粉末状，用水调成糊状，取适量药物置于神阙穴，以天灸贴覆盖其上，以免移动或
脱落。
每次选一个主穴，每24小时更换一次。
1.3 疗效标准
显效：治疗后6小时排气，肠鸣音>每分钟3次，腹胀腹痛症状消失。
有效：治疗后排气时间为6～12小时，肠鸣音小于每分钟3次，腹胀腹痛症状渐改善至
消失。
无效：12小时仍未排气，肠鸣音小于每分1次，腹胀腹痛无改善，甚至加重。
2.结果
经治疗，治疗组排气时间7.85±3.5，肠鸣音次数每分钟3～4次。
治疗效果显
效17例，有效28例，无效5例，总有效率90%。
对照组排气时间10.5±3.5，肠
鸣音次数每分钟1～3次。
治疗效果显效7例，有效25例，无效18例，总有效
率64%。
3.讨论
腹部手术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激，常导致肠蠕动功能减弱，
出现腹胀、术后排气排便功能障碍等，而穴位贴敷神阙穴既有穴位刺激作用，又
通过皮肤组织对药物有效成分的吸收，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗
作用。
经皮肤吸收的药物极少通过肝脏，也不经过消化道，一方面可避免肝脏及
各种消化酶、消化液对药物成分的分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分，
更好地发挥治疗作用；另一方面也避免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良
反应。
所以，此法可以弥补药物内治的不足。
除极少有毒药物外，穴位贴敷法一
般无危险性和毒副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。
对于衰老稚弱者、病
药格拒、药入即吐者尤宜。
采取对主穴，神阙穴的药物长时间刺激，来达到理气除胀，促进肠蠕动，使
患者舒适，早日进食，增强其战胜疾病的信心。
国内尚未发现对同类项目的研究。
采用的“穴位贴敷神阙穴”发展的前景远大，其操作方法简便，容易被患者接受和
认可，不但可减轻患者的痛苦，还可减轻患者的经济负担。
提高了中医护理技术
水平，使得中医护理技术再上一个新台阶。
采用“神阙穴穴位贴敷”后，促进腹部手术后患者肠蠕动，缓解腹部胀痛，增
强患者舒适感，树立战胜疾病的信心。
腹部手术患者涉及科室较广泛，患者在治
疗疾病过程中经济负担日益增多，术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激，常
导致肠蠕动功能减弱，出现腹胀、术后排气排便功能障碍，精神压力大，各种术
后反应增加了患者的痛苦。
临床通过采用“穴位贴敷神阙穴”来促进肠蠕动，缓解
腹部胀痛，解除患者痛苦。
目前腹部手术后临床上多采取观察或西医疗法帮助病
人尽早排气，然而此方法多需要穿刺术，不但给患者带来更多痛苦，同时带来经
济负担，且在经过多次用药后，又产生了耐药性，为了解决这种矛盾，我们采用“穴位贴敷神阙穴”来治疗患者的腹部胀痛的症状，即创造了一定的社会效益，用
满足了患者的需求。
【参考文献】
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[4]叶坤，胡绪玲，徐晓丽，黄侣新.神阙穴贴敷促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察[J].《广西中医药》,2015,38(1):54-55.。
