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如何换算抗精神药的等价剂量DDD法简介DDD指成年患者使用某种药物治疗其主要适应证时的日平均维持剂量。
其中，患者体重基准为70kg，而抗精神病药（ATC编码N05A）的主要适应证为精神病（psychosis）。
发布机构定期对数据库进行更新，包括调整部分药物的DDD数据，最近一次更新为2017年12月20日。
相比于其他换算方法，如“最低有效剂量法”及“经典平均剂量法”等，使用DDD换算抗精神病药等价剂量的优势在于：1. DDD法适用于几乎所有抗精神病药，其他方法往往仅适用于一小部分抗精神病药。
2. DDD法在国际范围内被广泛接受，其研发基于众多信息来源；其他方法的信息来源通常相当有限，如临床研究的低剂量组（最低有效剂量）或三四期临床研究（平均剂量）。
3. 尽管也有个别数值不一致，但DDD法所得到的绝大部分抗精神病药等价剂量与其他方法大致相当，提示其可靠性。
DDD法的局限性在于：1. 其研发初衷并非用于确定等价剂量，而是作为药物利用研究的工具，如监测国内外药物的长期使用情况。
这样一来，一旦药物的DDD数值通过三年的审查期，除非适应证发生变化，或来自多个国家的信息提示数据需要调整至少50%，否则通常不愿意继续调整，因为工具的变动可能会对长期研究不利。
然而，几十年前使用抗精神病药时剂量通常很高，这也导致上世纪七十年代研发的抗精神病药往往拥有相对较高的DDD，基于这些数值进行换算时可能造成误导，甚至存在安全隐患。
2. 研发DDD所使用的信息往往不公开，因此无法加以回顾审核。
常用抗精神病药的DDD及换算示例以下为2017年12月20日更新的最新版DDD信息（剂量单位均为mg）：表一常用第一代抗精神病药的DDD表二常用第二代抗精神病药的DDD部分药物不同剂型的DDD存在差异，提示给药方式可能影响其生物利用度。
对于长效口服及注射剂型而言，DDD ×给药间隔（天）即可视为单次给药的剂量。
以五氟利多为例，若每周给药一次，则剂量为6×7=42mg。
抗精神病药物分类及用法一览表
治疗分裂症药物：用于治疗急慢性精神分裂症及其它精神病阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠、孤僻少语）
长效药物：五氟利多片20mgX24片，20mg-40mg每周一次
抗躁狂药物（情绪稳定剂）:用于治疗躁狂症，和躁狂抑郁交替发作的双相情感性精神障碍，对反复发作抑郁症也有预防作用。
（因碳酸锂不用，以下5种药物实际为抗癫痫药，用其抗躁狂）
抗焦虑抗抑郁药物：
舍曲林（盐酸舍曲林）50mgX14片50-100mg 晚上服一日一次帕罗西汀（盐酸帕罗西汀）20mgX14片20-40mg 晚上服一日一次小剂量抗焦虑，大剂量治疗失眠药物：
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
抗精神病药物分类及用法之杨若古兰创作
医治分裂症药物：用于医治急慢性精神分裂症及其它精神病阳性症状（如幻觉、妄图、思维杂乱）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠、孤僻少语）
利培酮1mgX20片，医治量2-3mgbidpo
富马酸喹硫平0.1X60片，医治量0.2bidpo
氯丙嗪50mgX100片，医治量200-300mgbidpo
奋乃静4mgX100片，医治量8-12mgbidpo
氯氮平25mgX100片，医治量50-100mgbidpo
长效针剂：葵氟奋乃静25mg im 20天到一个月一次
长效药物：五氟利多片20mgX24片，20mg-40mg每周一次
控制急性症状（如冲动，行为杂乱）药物：
氟哌啶醇打针液10-15mg im bid
缓解抗精神病药物副反应（如流口水，手抖，吞咽困难、活动迟缓静坐不克不及）
口服药：盐酸苯海索(安坦)2mgbidpo
抗躁狂药物（情绪波动剂）:用于医治躁狂症，和躁狂抑郁交替发作的双相情感性精神妨碍，对反复发作抑郁症也有预防感化.碳酸锂0.25X100片，0.25-0.75bidpo,
抗焦虑抗抑郁药物：
舍曲林50mgX14片，50-100mg凌晨服，一日一次
西酞普兰20mgX14片，20-40mg凌晨服，一日一次帕罗西汀20mgX14片，20-40mg凌晨服，一日一次马普替林25mgX40片，25-50mgbidpo
阿米替林25mgX40片，25-50mgbidpo
氯米帕明25mgX40片，25-50mgbidpo
小剂量抗焦虑，大剂量医治失眠药物：
针剂：氯硝西泮1mg imbid或2mgimqn
口服剂：氯硝西泮2mgX100片，2-4mgbidpo。
抗精力病药物分类及用法
治疗决裂症药物：用于治疗急慢性精力决裂症及其它精力病阳性症状（如幻觉.妄图.思维杂乱）和显著的阴性症状（如反响迟钝.情感淡漠.孤介少语）
利培酮1mgX20片,治疗量2-3mgbidpo
富马酸喹硫平 0.1X60片,治疗量0.2bidpo
氯丙嗪50mgX100片,治疗量200-300mgbidpo
奋乃静4mgX100片,治疗量8-12mgbidpo
氯氮平25mgX100片,治疗量50-100mgbidpo
长效针剂：葵氟奋乃静25mg im 20天到一个月一次
长效药物：五氟利多片20mgX24片,20mg-40mg每周一次
掌握急性症状（如冲动,行动杂乱）药物：
氟哌啶醇打针液10-15mg im bid
缓解抗精力病药物副反响（如流口水,手抖,吞咽艰苦.活动迟缓默坐不克不及）
口服药：盐酸苯海索(安坦)2mgbidpo
抗躁杜康物（情感稳固剂）:用于治疗躁狂症,和躁狂抑郁瓜代发生发火的双相情感性精力障碍,对重复发生发火抑郁症也有预防感化.
碳酸锂0.25X100片,0.25-0.75bidpo,
抗焦炙抗抑郁药物：
舍曲林50mgX14片,50-100mg晚上服,一日一次
西酞普兰20mgX14片,20-40mg凌晨服,一日一次帕罗西汀20mgX14片,20-40mg晚上服,一日一次马普替林25mgX40片,25-50mgbidpo
阿米替林25mgX40片,25-50mgbidpo
氯米帕明25mgX40片,25-50mgbidpo
小剂量抗焦炙,大剂量治疗掉眠药物：
针剂：氯硝西泮1mg imbid或2mgimqn
口服剂：氯硝西泮2mgX100片,2-4mgbidpo。
利培酮--维思通口腔崩解片成人：每日1-2次。
起始剂量为1mg∕次，2次∕日，第二天增到2mg∕次，2次∕日；如能耐受，第三天增3mg∕次，一日2次。
此后，可维持此剂量不变或根据个人情况进一步调整。
最大有效剂量范围4-6mg∕日，需2次∕日。
老年人应慎用：起始剂量为0.5mg∕次，2次∕日。
增大到1-2mg∕次， 2次∕日。
量调整间隔不少于1周，增减幅度为一次0.5mg, 2次∕日。
苯并异恶唑衍生物1mg∕片单胺能受体拮抗剂，其对5HT2受体、D2受体、α1、α2和组胺H1受体的亲和力很高，对其它受体亦有拮抗作用，但较弱。
对5HT1C、5HT1D和5HT1A受体有低到中度的亲和力,对D1受体和氟哌丁苯敏感的σ受体亲和力弱，对胆碱M受体或β1及β2受体没有亲和力。
利培酮治疗精神分裂症的机制目前尚不完全清楚。
目前认为其治疗作用是对D2受体和5HT2受体拮抗联合效应的结果。
对D2和5HT2以外其它受体的拮抗作用可能与利培酮的其它作用有关。
口服可完全吸收，并在1-2小时达到血药浓度峰值。
其吸收程度不受食物影响。
在广泛代谢治急性和慢性精神分裂症及各种精神病性状态的明显阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪及社交淡漠、少语）。
也用于减轻与精神分裂症有关的情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑）。
对于急性期治疗有效的患者，维持期，可继续发挥其疗效。
1.有关的常见：失眠、焦虑、激越、头痛、口干。
2.较少见的: 嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、视物模糊、阴茎勃起异常、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它过敏反应。
3.可能引起锥体外系症状, 如肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能和急性肌张力障碍。
通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。
4.偶尔会出现（体位性）低血压、（反射性）心动过速或高血压症状。
5.会出现体重增加、水肿和肝药酶水平升高的现象。
证血药浓度在24小时内维持在正常水平。
2.该剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。
3.本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。
（存在误入气管的危险）4.使用本品可控制癫痫发作。
在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中，不应该突然停用抗癫痫药物，这是因为如果突然停药，出现伴有缺氯和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
5.剂量1.起始剂量通常为每日10-15mg/kg，随后递增至疗效满意为止（见初始治疗）。
一般剂量为每日20-30mg/kg。
但是，如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制，则可以考虑增加剂量，但患者必须接受严密的监测。
2.儿童服用本品时，常规剂量为每日30mg/kg。
3.成人服用本品时，常规剂量为每日20-30mg/kg。
4.老年患者服用本品时，给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。
5.每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。
但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。
6.到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚，给药剂量主要依据临床疗效来确定。
当发作不能控制或怀疑有副作用发生时，除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，已报道有效范围为40-100mg/l（300-700μmol/L）。
6.服药方法1.口服。
每日剂量应分1-2次服用。
2.在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。
3.本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。
7.初始治疗▪新诊断癫痫或没有使用过其它抗癫痫药的病人，每2-3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。
▪对于服用德巴金其他速效制剂的且病情已得到良好控制的患者，使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。
▪在以前已接受其它抗癫痫药物的病人，用德巴金缓释片要逐渐进行，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。
8.如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入。
（见【药物相互作用】中内容）2.躁狂症1.口服给药。
神经和精神疾病用药：(川青)注射用盐酸川芎嗪0.12g 支谷红注射液5ml 中药遮光，密闭保存放在第一批门冬氨酸钾注射液 1.712g/10ml(双成博维)注射用左卡尼汀0.5g门冬氨酸钾镁注射液10ml 一次10～20ml，加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中缓慢缓慢滴注，一日1(申捷)单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/2ml 支天麻素注射液0.6g/5ml 支(赛典)单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/2ml 支盐酸多巴酚丁胺注射液20mg/2ml 支(博司捷)注射用单唾液酸四己糖神经40mg 支节苷脂钠(国瑞)依达拉奉注射液30mg/20ml生理盐水稀释盐酸罂粟碱注射液30mg/1ml 支(希弗全)低分子肝素钠注射液0.4ml 支舒洛地特注射液600LSU/2ml支(美怡新)银杏达莫注射液10ml 支(齐征)低分子量肝素钠注射液5000U/0.4ml支(力素)注射用二丁酰环磷腺苷钙20mg 支(速碧林)低分子肝素钙注射液4100单位/0.4ml支(律定方)注射用左卡尼汀1g 支左卡尼汀注射液1g/5ml 支(万脉舒)低分子量肝素钙注射液0.4ml 支(杏丁)银杏达莫注5ml 支复方樟硫碱注射液2ml 支（抒纳）盐酸纳美芬注射液0.1mg/1ml 支盐酸普罗帕酮注射液35mg 支银杏叶提取物注射液17.5mg/5ml支（弥可保）甲钴胺注射液500ug 支肝素钠注射液12500IU/2ml支肌苷注射液100mg 支依诺肝素钠注射液0.4ml 支(可益能)左卡尼汀注射液1g/5ml 支牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液3.6单位/3ml支(天眩清)天麻素注射液200mg/2ml 支盐酸纳洛酮注射液2mg/2ml 支(德巴金）注射用丙0.4g 支胞磷胆碱钠注射液0.25g 支注射用甲钴胺0.5mg 支0.1mg:1ml 支（金美芬）盐酸纳美芬注射液1g/5ml 支(欧兰同)奥拉西坦注射液10mg/5ml 支(必存)依达拉奉注射液1g/5ml 支(倍清星)奥拉西坦注射液5mg 支(麦通纳)注射用七叶皂苷钠1mg/2ml 支甲硫酸新斯的明注射液注射用乙酰谷酰胺0.5g 支40mg 支(罗澳)注射用奥扎格雷(必存)依达拉奉注30mg/20ml 支射液0.2g/2ml 支(丹彤)天麻素注射液盐酸纳洛酮注射液1ml:0.4mg 支(意速)盐酸丁咯地尔注射液50mg/5ml 支（乐萌）盐酸纳美芬注射液0.1mg/1ml 支(七叶皂)注射用七叶皂苷钠10mg 支阿加曲班注射液10mg/20ml 支氢溴酸东莨菪碱注射液0.3mg/1ml 支复方双氯芬酸钠注射液2ml 支碳酸氢钠注射液5%*10ml 支盐酸乌拉地尔注射液25mg/5ml 支盐酸法舒地尔注射液30mg/2ml 支注射用尤瑞克林0.15PNA单位每次0.15PNA单位，溶于50ml或100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟，每日1次。
常用精神疾病药品
抗精神病药品
舒必利片每片剂量0.1 每次剂量0.05—0.6 一日二次
氯氮平片每片剂量25mg 每次剂量12.5mg—200mg 一日二次
奋乃静片每片剂量2mg 每次剂量2mg—10mg 一日二次
利培酮片每片剂量1mg 每次剂量0.5mg—6mg 一日二次
喹硫平片每片剂量0.1 每次剂量0.05—0.6 一日二次
奥氮平片每片剂量5mg 每次剂量2.5mg—15mg 一日二次
抗抑郁药
帕罗西汀片每片剂量20mg 每次剂量10mg—60mg 一日一次或二次
西酞普兰片每片剂量20mg 每次剂量10mg—60mg 一日一次或二次
舍曲林片片每片剂量20mg 每次剂量10mg—60mg 一日一次或二次
氯米帕明片每片剂量25mg 每次剂量12.5mg—100mg 一日一次或二次
抗焦虑药
丁螺环酮片每片剂量5mg 每次剂量2.5mg—15mg 一日二次
多塞平片每片剂量25mg 每次剂量12.5mg—100mg 一日一次或二次
抗躁狂药
丙戊酸钠片每片剂量0.2 每次剂量0.2—0.6 一日不超过三次
丙戊酸镁片每片剂量0.25 每次剂量0.25—0.75 一日不超过三次
抗精神药品副作用的药（如口干，手抖，流涎，心率快）
苯海索片（又名安坦片）每片剂量2mg 每次剂量2mg—4mg 一日不超过二次（口干，手抖，流涎）
普奈洛尔片（又名心得安片）每片剂量2mg 每次剂量2mg—4mg 一日不超过二次（心率快）。
精神病常用药物剂量一、氯丙嗪100-200毫克/次2-3次/日第一代抗精神病药，副作用大用于治疗精神分裂症和躁狂症开始，进入了精神药理学发展的黄金阶段。
氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后，并在西方国家掀起了非住院化运动，使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院里。
氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。
二、氯氮平50-100毫克/次2-3次/日不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。
也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。
对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。
本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
三、苏（舒）必利100-200毫克/次3次/日用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩和幻觉妄想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。
四、利培酮2-3毫克/次2次/日常用的第二代抗精神病药，副作用小。
五、奋乃静4毫克/次3次/日药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用，镇吐作用较强，镇静作用较弱。
毒性较低，对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效，也可用于症状性精神病。
六、佳乐定0.4毫克/次3次/日抗惊恐七、欣什宁9-15粒/次3次/日为蒙医惯用药材，基本缓解和治愈心脏病及神经衰弱等病症。
坚持服用，可彻底征服病魔折磨，还您一个健康的体魄。
八、忆梦返 3.75-7.5毫克1次/日睡前服，功能主治：各种因素引起的失眠症，包括时差、工作导致失眠及手术前焦虑导致失眠等。
九、氯硝西泮2毫克/次2-3次/日可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。
对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。
十、新乐康2-3片/次3次/日新乐康功效主治:平肝养心安神。
适用于神经衰弱，证见失眠、多梦、烦躁、易怒、心悸、头晕等。
常见精神科用药一抗精神病药物1 第一代抗精神病药物盐酸硫必利片【药品名称】通用名称：盐酸硫必利片【规格】0.1g【适应症】用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。
亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
【用法用量】口服1 舞蹈症及抽动-秽语综合征：开始每天0.15~0.3g（1.5~3片），分三次服，渐增至每天0.3~0.6 g（3~6片）；待症状控制后2~3个月，酌减剂量。
维持量每天0.15~0.3g（1.5~3片）。
2 老年性精神运动障碍和迟发性运动障碍：开始每天0.1~0.2 g（1~2片），以后渐增至每天0.3~0.6 g（3~6片），分次服用。
3 头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛等：开始每天0.2~0.4 g（2~4片），连服3~8日。
维持量每次50mg（1/2片），每日三次。
4 慢性酒精中毒一般每日口服0.15 g（1.5片）。
【不良反应】较常见的为嗜睡（发生率约为2.5%）、溢乳、闭经（停药后可恢复正常）、消化道反应及头晕、乏力等。
个别人可出现木僵，肌强直，心率加快，血压波动，出汗等综合征。
舒必利片【药品名称】通用名称：舒必利片【规格】0.1g【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。
对抑郁症有一定疗效。
其他用途有止呕。
【用法用量】口服治疗精神分裂症，开始剂量为一次100 mg（1片），一日2~3次，逐渐增至治疗量一日600~1200 mg（6~12片），维持剂量为一日200~600 mg（2~6片）。
止呕，一次100~200 mg （1~2片），一日2~3次。
六岁以上儿童按成人剂量换算，应小剂量开始，缓慢增加剂量。
【不良反应】1 常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。
可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。
2 剂量大于一日600 mg时可出现锥体外系反应，如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
精神病常用药物剂量一、氯丙嗪 100-200毫克/次 2-3次/日第一代抗精神病药，副作用大用于治疗精神分裂症和躁狂症开始，进入了精神药理学发展的黄金阶段。
氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后，并在西方国家掀起了非住院化运动，使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院里。
氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。
二、氯氮平 50-100毫克/次 2-3次/日不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。
也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。
对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。
本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
三、苏(舒)必利 100-200毫克/次 3次/日用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩和幻觉妄想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。
四、利培酮 2-3毫克/次 2次/日常用的第二代抗精神病药，副作用小。
五、奋乃静 4毫克/次 3次/日药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用，镇吐作用较强，镇静作用较弱。
毒性较低，对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效，也可用于症状性精神病。
六、佳乐定 0.4毫克/次 3次/日抗惊恐七、欣什宁 9-15粒/次 3次/日为蒙医惯用药材，基本缓解和治愈心脏病及神经衰弱等病症。
坚持服用，可彻底征服病魔折磨，还您一个健康的体魄。
八、忆梦返 3.75-7.5毫克 1次/日睡前服，功能主治:各种因素引起的失眠症，包括时差、工作导致失眠及手术前焦虑导致失眠等。
九、氯硝西泮 2毫克/次 2-3次/日可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。
对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。
十、新乐康 2-3片/次 3次/日新乐康功效主治:平肝养心安神。
