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入院宣教-品管圈-护胃圈

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入院宣教品管圈

入院宣教品管圈

表
负责人
阶段四
现状把握
现状把握 -与主题有关的流程图
病人办理住院手续
布类护士接诊 确认患者身份、佩戴手腕带、测生命体征 安排床位、通知医生
领患者至床边
介绍主管医生、责任护士、 病区环境、入院须知等
现状把握
住院患者问卷调查
改善前问卷调查结果 得分65.0%
住院病人入院宣教知晓率低的原因
项目
频数
宣
教
知
晓
率
低
原
因
分
科室重视不够 析
原因分析
1.护士方面 2.病人和家属方面
护士方面：
• 1、科室对该项工作的重视程度不足，护士长 监督和培训力度不够
• 2、新护士带教不够全面，对宣教知识自身掌 握不足，无法给病人宣教
• 3、部分护士对病人的满意度重视 不足，对入院宣教的重要性认识不足 • 4、部分护士责任心不足，岗位落实 不到位，入院宣教不全面 • 5、当日工作量过大
D
评价：
AC
检查：
面 1.通过实施，护士的积极性、 1.护士长不定期检查患者有没有接收到
主动性提高了
护士的宣教
2.在下一步实践中，进一步评 2.责护组长定期负责询问患者对入院宣
价患者对入院宣教的知晓率
教的知晓情况
3.圈员发挥集体的智慧和力量，参与监 督该项工作的落实
问题B 患者和家属
计划： 1.布类护士做好首关宣教，责任护 士加强把关 2.根据患者文化，选择合适的语言 宣教 3.同时对患者和家属宣教
可行性 很可行
可行 不可行
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
主题选定
提高住院病人 入院宣教知晓率
选题理由
品管圈培训课件PPT(共 53张)

品管圈培训课件PPT(共 53张)


改善前 65.00%
目标值 92.36%
阶段六 原因分析
解析 -鱼骨图
护士
物
思想上不重视 新护士带教不规范
个人掌握程度 沟通能力
责任心不强，入院
宣教不全面
环境
工作量大宣教不及时
语言表达
宣教内容 经常变化
使用医学术语
老年患者多，理解能力欠佳 接受信息能力下降
记不住
患者陪床家属不固定
文化素质低，沟通 欠佳
不同 • 7、病情严重者，更关心病情而忽略其他 • 8、病种原因，住院时间短，床位轮转太快
阶段七
对策拟定
制定对策并实施 1.护士方面
1、经过全员的投票，建立“提高住院病人入 院宣教知晓率”品管圈，科室定期召开会 议并宣布该项工作的进程与执行情况
2、加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作 中所占的重要性，而入院宣教则为其中重 要的一环。以提高全员护士的思想认识， 引起重视，积极参与该项工作的执行。
护胃圈
L/O/G/O
提高住院病人 入院宣教知晓率
阶段一
成立品管圈小组 确定圈成员分工
圈的组成
圈组成员：
圈长 辅导员
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
活动策划 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施
护胃圈
• 圈名：护胃圈
• 寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。
2、简化急诊病人入院的流程，先准备好床铺 ，让病人取舒适体位，等待医生体检，留一 名文化程度较高的家属进行办理住院手续， 等医生体检后，护士再进行详细的入院介绍 ，以提高病人与家属对接诊的满意率。
提高留置针规范使用率教学文案

提高留置针规范使用率教学文案


患者
圈选主要因
留
置
针
1 缺少相关的规范培训
使
2 操作流程不规范
用
不 3 监督力度不够
规 范
4
宣教不到位
的
原
因
阶段七
对策拟定
设定对策群组
A
加强护理 人员培训
B
加提强供规个范性 化操化作护理
C
加加强强护护理理 人监员管培力训度
D
加强病人 宣教
阶段八 实施检讨
对策实施与讨论
对策一 对策名称 加强护士培训
主要因
相关知识缺乏
改善前：培训力度不够 对策内容：
1.科室统一操作培训，进行考核。 2.培训、教学方式多样化。 3.总带教不定期抽查考核。
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.8.1-8.14 实施地点：
对策处理：
1.护士理念改变，重视留置针的使用。
2.新护士需反复培训。
PD AC
对策效果确认：改善后95%比改善前80%提高了15%
圈名：护胃圈
寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。
• 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、 耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。
• 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 • 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，
托起病人的生命与希望。
阶段二
主题选定
提高留置针的规范使用率
2016年品管圈主题
提高住院病人入院宣教知晓率
2016年的知晓率在 93%，经过2017年 我们的努力，追踪 评价知晓率维持在 95%左右。
圈长 辅导员
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
管理资料脾胃护理品管圈模板汇编

管理资料脾胃护理品管圈模板汇编


发 生 率
把 握 流
选择穿刺部位和工具
No
Yes
程
穿刺及固定
图
观察及巡视
结束
Who：负责收集数据的圈员 When：收集数据时间 Where：收集数据地点 What:收集对象 Why:收集数据的目的
How：收集数据的方法 How many：收集期间输液人数
李文霞、宗立萍、胡晓蔚、孙丽娜、 王绍晶、刘 颖
2013.6～2013.9
脾胃病区 病区静脉输液患者
液体外渗发生率现况把握 每班登记液体外渗发生率登记表 期间共有输液人数892人次
项目 穿刺部位不当
发生数 13
应用刺激性药物
13
穿刺部位固定方法不当
10
未能掌握解剖位置
4
穿刺技术有待提高
4
选择输液器材不当
3
合计
47
发生率 1.88%
1.88% 1.45% 0.58% 0.58% 0.43% 6.81%
人
为 选择不理想 穿刺技术差 责任心不强
影 响 因
患者
血管条件差
硬化 脆性大
培训不 够
经验不
粗心
足 人员不足
何 护士 会
子 － 特
留置针逾期拒拔 穿刺肢体活动不当
依从性差
要求打钢 针
宣教不到位
工作量大 发 生 观察、巡视不够
性
输液泵
要
辅助加 压输液
细胞毒性药 高渗性药物
刺激性强药
钢针
液
因 工具注射泵 分 析 其他
不可行 较可行 可行
半年后再 说 下次解决
尽快解决
需多部门配合
需一个部门配 合 自行能解决
消化内科护理品管圈

消化内科护理品管圈

5.00% 0.00%
2015年5月2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年11月
首次护理 评估单不 满意率
通过品管圈活动，不断改善工作流程,提 高护理质量，使工作更有序化、标准化， 减少护理安全隐患，意义深远……
赵艳敏
吴岩 王冉冉 卓增玲 王艳丽 李健 张堃 朱婷
圈长
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
活动策划
活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施
品管圈成员合影
二、选题与现状把握
主题评价题目
提升病人满意度
降低夜间陪护睡床率 降低首次护理评估单 书写不规范率 降低呼叫铃声 降低电子医嘱处理遗 漏率 提高穿刺成功率
总分
顺 序
选定
62 5
59 6
74 4
138 1
100 3
110 2
58 7
上级政策
不相关
相关
极相关
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位 为本次活动主题。 本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项
人
护士 书写 有涂 改项
缺失项目
生活 跌倒 自理 风险 能力 评估 评分 错误 错误
疼痛 评分 错误
压疮 风险 评分 错误
1 1/7 5/7
0
1
0
1
1
1
2 6/7 12/7 0
0
0
1
1
1
3 13/7 19/7 2
0
1
0
1
1
4 20/7 26/7 0
(推荐精选)消化内科护理品管圈

(推荐精选)消化内科护理品管圈


赵艳敏
现况把握
李健
目标设定
张堃
解析
卓增玲
对策拟订
对策实施 与检讨
效果确认
王冉冉 吴岩 朱婷
标准化
李琪
检讨改进
王艳丽
成果发表
赵艳敏
7
现状把握—改善前首次护理评估书写流程
在护士站询问基本情况
主班通知接受新病人
测量生命体征 填写首次评估单
签字 带病人到病房
口头介绍住院环境及注意事项
8
现状把握——改善前文书查检表
总分
顺 序
选定
62 5
59 6
74 4
138 1
100 3
110 2
58 7
上级政策
不相关
相关
极相关
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位 为本次活动主题。 本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项
13
上级 政策 34 22 40
22
重要 性 22 18 38
20
迫切 性 30 12 36
22
圈能 力 130 16 36
20
总顺选 分序定
11 6
2
68 4
15 0
1
84 3
16
18
14
8 56 5
16
22
8
8 54 6
分数
评
价
1
说
3
明
5
重要性 不重要 重要 极重要
迫切性 普通 迫切 极迫切
圈能力 00-50% 51-75% 76-100%
11
消化内科护理品管圈

消化内科护理品管圈


对策拟定评分表
问
题
点
原因
分析
对策方案
评价
总采 提
分纳 案
可经圈
人
行济能
性性力
负对
责
策
人编
号
１ 培训不到位 对疼痛评分标准 培训
38 30 34 102
对疼痛评分标准的考 34 32 28 94 核
制定标准的评估流程 28 26 16 70
2
评分方法不 正确
一对一评估方法讲解
36
30
18 84
吴岩 赵艳敏 1 卓增玲 赵艳敏 2 王艳丽 赵艳敏 4 王冉冉 赵艳敏 3
数
首次护理
20
3.3
文书不满
意率
目标达成率 目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％
=（3.3％－20％）/（7.2％－20％）×100％
=132.5%
有
20 20 18
形
16
目标降幅
成
14
64%
果
12
10
8
7.2
6
4
2
0 改善前
目标
改善前 目标 改善后 3.3
改善后
无形成果
5.00% 0.00%
2015年5月2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年11月
首次护理 评估单不 满意率
通过品管圈活动，不断改善工作流程,提 高护理质量，使工作更有序化、标准化， 减少护理安全隐患，意义深远……
赵艳敏
现况把握
李健
目标设定
张堃
解析
卓增玲
对策拟订
对策实施 与检讨
脾胃病科护理品管圈课件

脾胃病科护理品管圈课件

重点问题3解决方案和实施步骤
制定护理操作规范和流程，加强对护士的技能培训和安全意识教育，建立安全检查制度，定期对病房进行安全检查，及时 排除安全隐患。
05
脾胃病科护理品管圈活动案例分享
案例一：降低胃管意外拔管率
01
背景
胃管意外拔管是脾胃病科护理工 作中常见的安全隐患之一，不仅 影响患者的治疗和康复，还可能 给患者带来痛苦和不必要的医疗 纠纷
《脾胃病科护理品管圈课件》
xx年xx月xx日
目 录
• 品管圈简介 • 脾胃病科护理品管圈的背景和意义 • 如何开展脾胃病科护理品管圈活动 • 脾胃病科护理品管圈关注的重点问题 • 脾胃病科护理品管圈活动案例分享 • 总结与展望
01
品管圈简介
什么是品管圈
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指由同一工作场 所的员工自发组成的小团体，通过集体讨论、分析、解决问 题和创造性的工作，旨在提高工作效率和质量。
20世纪90年代，品管圈传入中国，并逐渐在中国得到推广和应用。
品管圈的分类
根据解决问题的类型，品管圈可以分为现场 型、攻关型、管理型和创意型。
现场型品管圈主要是针对生产现场的问题进 行分析和解决；攻关型品管圈则是针对生产 过程中的技术难题进行研究和攻克；管理型 品管圈则是针对企业管理中的问题进行分析 和解决；创意型品管圈则是针对企业发展的
确定活动时间、地 点、人员
制定活动计划表和 流程图
安排活动任务和分 工
确定活动主题
基于科室实际情况和需求，确定品管圈活动主题 针对科室护理工作中出现的问题，提出改进方案
确定活动主题的范围和目标
制定目标计划
针对活动主题，制定具体的目 标计划
脾胃病科护理品管圈课件

脾胃病科护理品管圈课件

4. 科学性
品管圈活动运用科学的方法和 工具，如统计分析、鱼骨图等 ，对问题进行深入剖析和研究
。
品管圈活动意义
1. 提高护理质量
通过品管圈活动，可以发现并解决护 理工作中的问题，提高护理质量和病 人满意度。
2. 培养团队合作
品管圈活动需要团队成员共同参与、 协作，有助于培养团队合作和沟通能 力。
3. 促进知识共享
变化。
05
4. 总结经验教训，持续改进护 理工作流程，提高工作效率。
06
案例四：培养优秀护理团队的经验分享
总结词：分享如何通过品管圈活动培养优秀脾胃病科护理 团队的的经验。
2. 分析现有团队的优势和不足，制定相应的培训计划和 目标。
详细描述
3. 实施培训计划并进行效果评估，记录团队成员的成长 和进步。
活动不足与改进建议
在活动过程中，存在一些成员 对品管圈活动的认识和理解不 够深入，需要加强培训和指导 。
在数据收集和分析方面，还存 在一些不足之处，需要进一步 完善数据采集和分析的方法。
在改进措施的落实方面，还需 要加强监督和考核，确保改进 措施得到有效执行。
展望未来发展
本次品管圈活动虽然已经结束， 但是我们对脾胃病科护理工作的
柏拉图可用于分析护理不良事件的相关数据，如事件类型、时间、发生频率等，帮助品管圈成员了解问题的分布 情况，为制定针对性的改进措施示数据分布和统计信息的工具，通过将数据按照数值大小进行分组并绘制柱状图 ，帮助人们了解数据的集中情况和异常分布。
详细描述
直方图可用于分析护理不良事件的相关数据，如事件发生的频率、时间等，帮助品管圈成员了解数据 的分布情况，为制定针对性的改进措施提供依据。同时，直方图还可以用于比较不同时间段或不同科 室的数据分布情况，以便更好地评估改进措施的效果。
提高住院病人入院宣教知晓率品管圈护理课件

提高住院病人入院宣教知晓率品管圈护理课件

许多患者认为入院宣教只是简单的告知，对其重要性认识不足。他们可能更关注具体的治疗方案和效果，而忽略 了对自身病情、治疗方式、注意事项等方面的了解。
护理人员对入院宣教的执行情况
总结词
护理人员在入院宣教方面存在不足
详细描述
调查发现，护理人员在入院宣教方面存在一些不足，如宣教内容不够全面、方式单一、缺乏互动等。 这可能导致患者对宣教内容理解不深，甚至产生误解。同时，护理人员在宣教过程中的态度和沟通技 巧也会影响患者的接受程度。
部分患者对入院宣教的重要性认识不 足，缺乏主动参与意识。
不同文化背景的患者对入院宣教的接 受程度存在差异，需考虑文化因素。
语言障碍
部分患者可能存在语言障碍，影响信 息传递和理解。
04
解决方案
优化入院宣教内容
内容全面、针对性强 语言通俗易懂 形式多样
入院宣教内容应全面覆盖病人的病情状况、治疗方案、 护理措施、注意事项等，同时针对不同病种和病人情况 进行个性化宣教，提高宣教的针对性和有效性。
入院宣教是医患沟通的重要环 节，通过宣教可以向患者传递 医疗信息和健康知识，增强患 者对医护人员的信任感和配合 度，为后续治疗奠定良好的基 础。
良好的入院宣教能够展现医院 的专业性和人性化服务，提升 医院的社会形象和口碑，吸引 更多的患者前来就诊。
通过入院宣教，可以让患者提 前了解治疗流程和注意事项， 减少治疗过程中的混乱和误解， 优化医疗流程，提高工作效率。
护理效果评估
护理效果显著
通过对实施品管圈活动后的护理效果进行评估，发现护理效 果显著，患者对护理工作的满意度明显提高，同时护理人员 的工作积极性和团队协作能力也有所提升。
THANKS
感谢观看
品管圈的特点包括：自主性、群众性、民主性和科学性。它能够提高员工的工作 满足感，提高员工的工作积极性和效率，促进企业的稳定发展。
护胃圈1

护胃圈1


实施日期
5月14日-20日
负责人
杨亚红
目标达成情况
目标达成率 =
X
100% =
0-7
X
100% = 140 %
目标值-改进前
2-7
进步率
=
改进前-改进后
X
100%
=
7-0
X
100% = 100%
改进前
7
8 7 6 5 4 3 2 1 0
7
2 0 改进前 目标值 改进后
改善后柏拉图
50 45 40 150% 35 30 25 20 82% 15 10 5 5 0 45% 3 73% 50% 82% 100% 91% 100% 系列2 系列1 系列3 200%
过医嘱后未及 时更改信息
术前晚未更改 饮食 术后病人未回 房信息已改 病人翻阅床头 卡致错误
9
7 1 1
16.07
12.5 1.79 1.79
83.93
96.43 98.22 100
改善前柏拉图
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 1 0 1 0% 24 43% 14 9 7 68% 100% 96% 98% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 系列2 系列1 系列3 84% 100% 90%
现况值
14
缺陷例数 目标值
6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
• 目标三
设定降低因过医嘱后未及时更改信息而发生缺陷的目标值 目标值=9-(9X84%X80%)=3
现况值
9
缺陷例数 目标值
3
0
2

消化内科品管圈


1护士未做好预防工作 2家属照顾不到位 3尿壶或便盆使用不当
1老年患者括约肌松弛 2排便习惯改变 3腹泻患者 4灌肠或使用利尿剂
1尿壶或便盆使用指导 不当 2未及时做好准备工作 3监督力度不够
冰山图
患者 床单 位更 换频 繁
出血患 者呕血 或黑便
患者大 小便失 禁
护士宣 教不到 位
护士未针对患者病 情不同提前做好预 防工作
雷达图
2013-9-22
改善前 改善后
2013-9-29
2013-9-24
2013-9-26
巩固措施
1、强调健康宣教的重要性 2、强调预防措施的重要性
标准化
1、将降低更换床单位的管理流程定 为标准化，纳入铺备用床与卧床病 人更换床单的管理标准。
改善后保持病人床单位整洁操作流程
出血的病人 1.铺床前在床垫上使用一次性中单或床套，以保护好床垫不受污染。 2.铺好床后，在病人腰臀部再垫上一次性尿布垫（呕血的病人在病人头 背部再垫上一次性尿布垫），以保证床单位清洁整洁。 3.对于呕血呕吐者应将垃圾篓置于病人一侧头部易取处，以防呕吐物污 染床单位。 4.出血绝对卧床期间，指导病人正确使用尿壶和便盆。 大小便失禁的病人 1.铺床前在床垫上使用一次性中单或床套，以保护好床垫不受污染。 2.铺好床后，在病人腰臀部再垫上一次性尿布垫，以保证床单位清洁整 洁。 3.告知病人家属备好尿布湿或纸尿裤，并指导家属如何使用及时更换。 4.指导患者正确使用尿壶和便盆。 5.必要时遵医嘱予导尿处理。
现状把握—作业流程简介
患者呕吐或解大小便
护士或家属协助患者 护士对家属和患者进行宣教 处理问题
问题处理结束
鱼骨图
个人因素
使用便盆尿 壶方法不当 排便习 惯改变 拔针后按 压不及时

提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈


效果确认对比图
品管圈活动前后住院患者入院宣教知晓率
项目 Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 平均 知晓 率
时间 活动 前 活动 后 86.21 96.93 60.15 64.37 41.00 46.74 65.51 39.85 62.6
87.96
93.52
82.41
81.48
78.24
患者入院宣教知晓率及百分比
Q1医务人员Q2就餐为题Q3病区环境Q4消防制度Q5请假制度Q6治疗时间Q7 陪护探视Q8便民服务
目标制定
• 目标值
= 现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =62.6%+（62.6%×50%×60%） =81.38%
入院宣教知晓率低原因分析
护士
实习同学做， 老师未核实 观念不 重视
效果确认
收集10月16号之10月31号共72例。采用同样调查表， 知晓率为82.41%
问题 例数 1 2 60 65 a 得分 180 195 例数 10 7 b 得分 10 7 例数 2 0 c 分数 0 0 每项总 得分 每项知 晓率%
190 202
87.96 93.52
3
4 5 6 7 8
54
备选主题
• 提高住院宣教的有效性
• 提高中医护理操作的普及率 • 较少PDA输液扫描遗漏
头脑风暴
主题诞生
选题理由
建立良好的第一印象， 增进护患之间的信任， 更顺利开展病房工作。 建立良好的护患关系， 提高患者的满意度，
增进患者对医疗环境 的熟悉，减轻或消除 患者的紧张、焦虑心 理，利于疾病的恢复。
检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定提高护理服务水平和质量提升护理形象提高病人及家属满意率创造更好的医疗环境持之以恒带动整个病区的健康宣教更加完善活动计划拟具有可实施性提高工作效率有计划可依可以把制定的计划更好的运用到实现况把握主动登记认真检查继续加强对不规范行为的监督督查目标设定设定目标与本科室的工作目标一致脚踏实地合理评估圈能力团队达成共识对策拟定群策群力可实施对策多进一步开拓思维集思对策实施与检讨通过对策实施加强了自我管理有些方法的实施存有一些客观因素影响效果确认通过效果确认使圈员能直观感受到成就感希望在现有的成效下继续努力标准化标准化的模式运用到实际工作中逐渐完善各项工作的操作流程

脾胃病科护理品管圈 (1)


效果确认
（一）有形成果
18
16
14
12
10
8
6
4
47
2
0
改善前
达标率
143.8%
进步率46.81%
25
目标值
11
改善后
改善前 目标值 改善后
公式：达标率% = 改善后 – 改善前 x 100%= 11– 47 x 100%=163.6%
目标值 – 改善前
25－47
进步率% = 改善后 – 改善前 x 100% = 11 – 47 x 100%=76.60%
分析：根据查检数据表明，穿刺部位不当、应用刺激性药物及穿刺部 位固定方法不当占55.31%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为
本次主题改善重点
目 标 设 定
目标值：由原来的47例下降到25例。下降幅度：53.62%
18
16
14
12
10
8
6
4
4717
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
改善幅度 53.62%
25
改善前 目标值
0 改善前
3
合计
47
发生率 1.88%
1.88% 1.45% 0.58% 0.58% 0.43% 6.81%
百分比 27.66%
27.66% 21.28% 8.51% 8.51% 6.38%
100%
累计百分比 27.66%
55.32% 76.60% 85.11% 93.62% 100% 100%
（-）有形成果 改善后数据收集
QCC品管圈的特点
1.普遍性 2.自愿性
3.目的性 4.科学性 5.民主性 6.改进性 7.发展性 8.激励性

提高留置针规范使用率


夹子固定不当
对策实施与讨论
对策三 对策名称
主要因
加强护理监管力度 监管力度不够
改善前：监管力度不够 对策内容：
1.护士长将留置针护理列入周工作重点;纳入绩效 考核& 2.发挥科室质控小组及品管圈作用&品管圈圈员加 大监督力度;落实到个人& 3.要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的 每一项工作;做好自我整改&
改善后 柏拉图
改善前 柏拉图
效果确认---改善目标
30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 系列1
28.71%
改善前 28.71%
13.09%
目标值 13.09%
5.60%
改善后 5.60%
改善后
效果确认 —— 无形成果
项目
QCC手法 团队精神 责任和荣誉 沟通技巧 活动信心 专业知识
圈名：护胃圈
寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队&
• 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、 耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务&
• 黄色的胃：代表我们科的优势病种& • 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手;
托起病人的生命与希望&
阶段二
主题选定
20
提高患者对医院环境及制度 的认知
30
30
30
20
提高患者出院流程知晓率
20
20
20
20
总分
顺序 选定
160 1
√
141 2
121
136 3 117 100 110

医院品管圈守胃圈含义

望 • 底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔的
景色都呈蔚蓝色；蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、 文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱。
2
品管圈的意义
一、守胃圈的意义：
• 圈徽产生办法： • 圈长组织召开圈会，讲解圈徽的制定应以圈名及科室工
作为引导，全体圈员采用头脑风暴的方式，提出圈徽组 成元素及颜色设定，由一名圈员记录汇总并制定初稿， 圈员针对初稿集体讨论，进一步修改，最终定稿。
1
品管圈的意义
Hale Waihona Puke 一、守胃圈的意义：• 圈徽释义： • 红心：代表我们爱心、诚心、 细心、耐心、恒心 • 胃：代表科室优势病种 • 手：代表科室拥有精湛技术的手，托起病人的生命与希
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对护士而言
对病区而言
对医院而言
能更快的熟 悉环境、熟
悉流程，能
更好的配合 治疗。
提高综合素 质，减轻工 作压力，提 升自我成就 感。
增强团队凝 聚力，改善 工作效率和 品质，提高 病区整体形 象。
提高患者满 意度，增加 社会效应， 提升医院的 整体品牌形 象。
阶段三
拟定活动计划表
活动计划图
月份周期 活动计划
阶段二
主题选定
主题拟定
项目课题 提高住院病人入院宣教知晓率 提高患者对责任护士知晓率 降低危重患者转科、转院不安全 因素的发生率 减少常用药品的丢失率 提高年轻护士床边综合征考核率
分数 评价 办法 5 3 院方政策 非常符合 符合
重要 性 4.5 4 3.5 3 3.5
迫 切 性 4 4.5 4 2.5 3
频数
百分率
累积百分 比
9 4
3 3 2
42.86% 19.06%
14.28% 14.28% 9.52%
42.86% 61.92%
76.20% 90.48% 100%
家属及病人文化素质不同 急诊入院时，家属及病人 无心聆听，沟通欠佳
工作量过大
现状把握
改善前柏拉图分析
确定改善重点柏拉图
100.00% 20 90.48% 80.0% 76.20% 15 61.92% 60.0% 100.0%
主题选定 活动周拟定 现状把握 目标设定 解析 16.08 1 2 3 4 1 16.09 2 3 4 1 16.10 2 3 4 1 16.11 2 3 4 16.12 1 2 负责人
对策拟定
对策实施与检 讨 效果确认 标准化 检讨与改进
资料整理及发 表
阶段四
现状把握
现状把握 -与主题有关的流程图
10
9 42.86% 40.0%
5
4 3 3
20.0%
2
0 责任心不足 重视不够 素质低 沟通欠缺 工作量大
0.0%
阶段五 目标设定
目标值设定
• • • • • • 圈能力=3.40/5 × 100%=68.0% 目标值﹦现况值＋改善值 ﹦ 现况值＋（现况值×改善重点×圈能力 ） ﹦65%+（65×61.92% × 68.0% ） ﹦65%+27.36% ﹦92.36%
7、加强护士的工作责任心 与慎独精神，认真落实 入院宣教工作。 8、要求办理入院时，布类 护士注重微笑服务，减 少病人对新环境的陌生 感。 9、布类护士了解当日病床 情况，妥善安排急诊、 急抢、迁床与预约病人 的床位，有条不紊的安 排床位。
护胃圈
L/O/G/O
提高住院病人 入院宣教知晓率
阶段一
成立品管圈小组 确定圈成员分工
圈组成员：
圈长 辅导员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 活动策划 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施
圈员
活动实施
护胃圈
• 圈名：护胃圈 • 寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。 • 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、 耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。 • 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 • 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手， 托起病人的生命与希望。
患者
组织
原
因
分
析
1.护士方面 2.病人和家属方面
护士方面：
• 1、科室对该项工作的重视程度不足，护士长 监督和培训力度不够 • 2、新护士带教不够全面，对宣教知识自身掌 握不足，无法给病人宣教 • 3、部分护士对病人的满意度重视 不足，对入院宣教的重要性认识不足 • 4、部分护士责任心不足，岗位落实 不到位，入院宣教不全面 • 5、当日工作量过大
病人办理住院手续
布类护士接诊
确认患者身份、佩戴手腕带、测生命体征 安排床位、通知医生
领患者至床边
介绍主管医生、责任护士、 病区环境、入院须知等
现状把握
住院患者问卷调查
改善前问卷调查结果 得分65.0%
住院病人入院宣教知晓率低的原因
项 目
责任心不足，岗位落实不 到位，入院宣教不全面 科室、部分护士的重视程 度不足
物
责任心不强，入院 宣教不全面 工作量大宣教不及时 语言表达 使用医学术语 宣教内容 经常变化
环境
入院宣教 资料缺乏
文化素质低，沟通 欠佳 文化程度不同，接受能力不同 听不懂 语言差异，听不懂
护士长监督 和培训力度 不够 科室重视不够
病种原因，住院时间短，床位轮转 太快
入 院 宣 教 知 晓 率 低 原 因 分 析
目标设定
100% 目标值 92.36% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 改善前 65.00%
阶段六
原因分析
解析 -鱼骨图
护士
思想上不重视 新护士带教不规范 个人掌握程度 沟通能力 老年患者多，理解能力欠佳 接受信息能力下降 记不住 病情严重者，更关心病情 而忽略其他 视力听力下降 自身疾病原因
病人及家属方面：
• • • • • • 1、患者文化素质低，沟通欠佳， 2、对科室护士的入院接待满意度低 3、急诊入院时，家属及病人无心聆听 4、患者家属轮换过于经常 5、科室老年患者居多，多数病人记性不好 6、文化水平不同，家属对宣教的接受程度 不同 • 7、病情严重者，更关心病情而忽略其他 • 8、病种原因，住院时间短，床位轮转太快
4、护士长加大检查力度，考核所有护士对入 院宣教知识的掌握，并建立切实可行、便 于记忆的入院宣教单。 5、重视新护士的培训，带教护士应具有出色 的工作能力和责任心，能耐心施教，严格 要求，要求新护士能熟练掌握各项工作的 标准与流程。 6、护士长应经常深入了解新护士的工作情况 ，对存在的问题加以指导，特别是护患的 沟通技巧及应变能力，阶段性地进行考核 。
重要性 很重要 重要
可 行 性 4 4 3.5 3 2.5
圈 能 力 4.5 4 4 3.5 4
可行性 很可行 可行
总 分 17 16.5 15 12 13
名 选 次 定 1 2 3 5 4
圈能力 能胜任 尚能胜任
√
1
无相关
不重要
不可行
无法胜任
主题选定
提高住院病人
入院宣教知晓率
选题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ由
对患者而言
阶段七
对策拟定
制定对策并实施 1.护士方面
1、经过全员的投票，建立“提高住院病人入 院宣教知晓率”品管圈，科室定期召开会 议并宣布该项工作的进程与执行情况 2、加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作 中所占的重要性，而入院宣教则为其中重 要的一环。以提高全员护士的思想认识， 引起重视，积极参与该项工作的执行。 3、圈员发挥集体的智慧和力量，参与监督该 项工作的落实