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欣母沛防治高危妊娠产后出血的临床疗效观察目的：为进一步探讨了解欣母沛用于临床高危妊娠产后出血的防治中取得的疗效。
方法：以我院在2010年2月～2011年6月期间收治的68例有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇作为本组研究的对象，对期临床资料进行回顾性分析。
将所有的患者随机分为两组，观察组和对照组，给予两组产妇不同的药物治疗方法，观察两组产妇在术中、产后的出血量。
结果：观察组和对照组中产妇的情况进行比较，产后出血的发生率明显降低，产后2h和24h内的出血量明显降低，第三产程时间也明显缩短，比较均存在有显著的统计学差异(P＜0.05)。
观察组中使用欣母沛后显效者有27例，占79.41%，有效者有6例，占17.65%，总有效率为97.06%。
结论：欣母沛用于防治高危妊娠产后出血的疗效显著，安全有效，方便快捷，值得在临床中推广应用。
标签：高危妊娠；产后出血；欣母沛（2012）04-0278-01 产后出血(Postpartum Hemorrhage，PPH)是妇产科中较为常见的并发症，也是引起孕产妇死亡的主要原因之一是我国导致孕产妇死亡的最主要的因素［1］。
产后出血多发生在产后2h内［2］，其和孕妇存在的宫缩乏力性因素有关，如前置胎盘、巨大儿、疤痕子宫、羊水过多和多胎妊娠等产后出血的高危因素，这些因素可以增加发生产后出血的几率，极易引发出血［3］。
因此，在临床中有效的防治孕产妇宫缩乏力性产后出血，对于降低产妇死亡率，保证产妇的生命安全有着非常重要的意义。
本文笔者通过对我院收治的有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇进行研究，回顾性分析期临床资料，观察欣母沛对于防治高危妊娠产后出血中取得的临床疗效，现将分析报告如下。
1. 临床资料和方法1.1 一般资料：本组研究的对象是我院在2010年2月～2011年6月期间收治的68例具有剖宫产指征，且有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇。
其中产妇的年龄在21~39岁之间，平均为26.43岁，孕周为35~42周，平均孕周为38.4周。
探讨欣母沛用于产后出血治疗的临床效果观察摘要】目的：观察欣母沛在产后出血治疗过程中的临床效果。
方法：选择我院2015年1月～2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例，选择我院2015年1月～2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例，患者发生产后出血，且常规治疗无效时给予欣母沛250μg宫体或者臀部肌肉内深部注射，效果不佳时可间隔15～30min重复同一剂量注射，最多可注射8次。
如果药物使用达到最大剂量仍然无明显疗效，考虑给予宫腔纱布填塞或者切除子宫。
观察患者使用欣母沛后的临床疗效。
结果：34例产后出血患者28例显效，显效率为82.35%。
4例有效，有效率为11.76%。
2例多次重复注射无效后1例行纱布填塞子宫，1例手术切除子宫，无死亡病例，总有效率为94.12%。
结论：欣母沛在产后出血的临床应用中具有较好的临床疗效。
【关键词】欣母沛；产后出血；临床疗效【中图分类号】R714.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0121-02产后出血是指孕妇在胎儿娩出后24h内的出血量超过500ml，是分娩期最严重的并发症之一，发生率在2～3%，在导致产妇死亡的四大原因中居于首位[1]。
子宫收缩乏力是导致产后出血的首要因素，既往临床常规应用缩宫素进行治疗，但是因此出现软产道裂伤等并发症的发生率比较高[2]。
近年来我院使用欣母沛对宫缩乏力引发的产后出血进行治疗，取得了良好疗效，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 患者选择选择我院2015年1月～2015年12月至我院分娩发生产后出血的产妇34例，年龄22～39岁，平均年龄（27.82±3.53）岁，初产妇22例，经产妇12例，孕周38～41周，平均孕周（29.81±0.54）周。
其中阴道生产19例，剖腹产15例。
所有患者产后24h内出血量均超过500ml，常规止血方案无效，无严重的心、肝、肾等系统疾病，无相关药物过敏史，无药物使用禁忌症。
欣母沛用于产后出血的疗效观察目的：觀察欣母沛作用于产后出血的临床疗效。
方法：从笔者所在医院收治的产后出血患者中抽取60例随机分为观察组与对照组，对照组使用常规治疗并应用缩宫素，观察组在此基础上增加欣母沛进行治疗。
观察两组患者的产后出血发生率、出血量、不良反应率及治疗效果。
结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，产后出血发生率、出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应率相近，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对产后出血患者使用欣母沛进行防治可以有效的减少出血量和出血发生率，具有较为理想的临床疗效，且安全可靠，可以在临床上进一步推广应用。
标签：欣母沛；产后出血；临床疗效产后出血是临床上常见的分娩期较为严重的并发症之一，如不能有效预防并及时控制出血，可能导致孕妇的子宫切除或死亡等极差预后，目前该症状已成为我国孕妇的主要死亡原因之一[1]。
在临床上大多数产后出血是由于孕妇的子宫收缩乏力所引起。
因此在妇产科的日常工作中需对产时和产后出血增强注意，并进行有效的预防和控制。
本文作者通过对笔者所在医院部分产后出血患者使用欣母沛进行治疗，对比观察其对产后出血的治疗效果，以作为临床参考依据。
现将观察结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从笔者所在医院2006年8月-2010年8月收治入院的产后出血患者中抽取60例，年龄22～37岁，平均（30.17±3.82）岁，体重56～77 kg，平均（63.48±5.27）kg，孕周36.5～41.0周，平均孕周为（38.86±0.59）周。
所有病例在胎儿分娩后24 h内出现阴道出血或行剖宫产出现术中出血，出血量超过500 ml；排除凝血功能障碍或血液病史、软产道受损、胎盘因素造成产后出血、消化性溃疡或哮喘等禁忌证[2]。
所有患者及其家属均了解治疗给药方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。
将60例产后出血患者随机分为观察组与对照组，观察组30例，年龄24～37岁，平均（30.38±3.52）岁，体重58～76 kg，平均（63.62±5.13）kg，孕周37.0～41.0周，平均孕周为（39.12±0.52）周；对照组30例，年龄22～36岁，平均年龄（29.76±3.36）岁，体重56～77 kg，平均体重（63.25±5.14）kg，孕周36.5～40.5周，平均（38.64±0.46）周。
欣母沛治疗产后出血的疗效观察及护理
发表时间：2015-10-20T15:18:47.053Z 来源：《中医学报》2015年9月第30卷供稿作者：陆建英
[导读] 广西崇左市妇幼保健院欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，有效地防止产后出血的加重。
陆建英
广西崇左市妇幼保健院广西崇左 532200
【摘要】目的：观察欣母沛治疗产后出血的疗效及护理。
方法：选择67例产后出血患者，均为阴道分娩及剖宫产后因宫缩乏力引起的产后出血者，在用常规方法治疗无效后，用欣母沛宫体或臀部深肌肉注射，重复使用可间隔15min，每次剂量为250ug。
结果：67例患者中，64例患者效果显著，疗效达97.01%。
结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，有效地防止产后出血的加重。
【关健词】欣母沛；产后出血；疗效观察；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0519-01
产后出血是产科严重的并发症之一，也是导致产妇发生死亡的主要原因之一，根据我们国家产妇调查研究中显示，我们国家的产妇有50%的孕妇是死于产后出血的，产后出血大多数是产生于宫缩乏力。
当前，我国临床上使用的缩宫素等方法来预防产后出血的发生。
但是在使用的过程中，很多的病人都对上述的药品会产生过敏的状态，大多数的时候都是要进行手术的，对于一些比较严重的患者来说，他们在很大时候不得不把子宫切除这样就会给患者在身体上或者是精神上带来巨大的创伤。
目前，我院主要就是采用欣母沛治疗后获得了很好的效果，报道如下：
1 对象与方法
1.1对象，选择经阴道分娩的产妇因缩宫乏力在分娩胎儿后的2小时出现出血量为500ml的患者为67例，他们的年龄段都是在18岁到40岁之间，平均年龄为28岁，其中在这67例孕妇中，自然分娩的孕妇为8例，刨宫产为59例。
其中胎盘植入1例。
1.2药物与方法
欣母沛的规格为250ug，使用方法：在胎儿分娩以后出血500ml剖宫产，应用缩宫注射20u，阴道产者肌注缩宫素20u。
同时应该根据患者自身的状况每次注射的间隔时间为15分钟，要是阴道分娩者术后回病发生出血者应该进行臀部肌肉深部注射欣母沛250ug，这样可以根据效果进行重复使用，每次注射的时间建个最好是在15分钟以上。
1.3产后出血测定：（1）容积法：对术后吸尽羊水后吸引瓶内计数，（2）面积法：在术中的纱布数量以及血湿润纱布面积进行计算。
1.4疗效判定：单词注射15分钟内子宫出现明显收缩的状况，阴道出血现状得到明显的减少，在注射后的30分钟内，子宫收缩良好，阴道出血较少，并且血量得到有效的控制，在使用多次以后得到了很好的控制。
2 结果
2.1治疗效果，在对67例患者进行出血的产妇单次注射欣母沛250ug有8例患者在这个过程中进行了很好的控制，还有7例患者在这个过程中得到了很好的好转。
还有2例患者对此无效，经过注射之后依然是出现了出血不止的现像，并且进行了捆绑式缝合。
欣母沛使用前后出血比较见表1.
2.2不良反应：67例患者中只有1例患者出现不正常的发硬，欣母沛最常见的不良反应主要就是经常会出现腹泻、恶心、呕吐、血压升高等反应，同事哮喘的患者是不能够使用的。
3 使用欣母沛的护理要点
3.1心理护理孕妇，孕妇的家属大多数的时候就会产生兴奋、喜悦、紧张等相关问题，因此在对孕妇进行护理的过程中应该进行很好的沟通做好相关的心理疏导等问题，减轻患者的心里承受难度和心理压力，使其以最佳的心理及身体状态配合医生的治疗。
3.2恶心、呕吐等护理，欣母沛中最常见的就是容易出现相关的不良反应的状况，尤其是对孕妇的影响也是比较的。
所以说在使用药物进行治疗的过程中，应该尽量避免紧张等情绪的出现，对孕妇做好相关的护理工作，对产妇的面部进行很好的清理。
3.3严密观察病情：欣母沛是有着强烈收宫作用的，因此在减少后出血等方面也是有着明显的差异的，在术中要是出现大出血的情况就应该用欣母沛往往会掩盖血容量不足的病情要及时的计算出羊水和出血的容量，积极的补充血容量，对患有心脏病患者应该禁止使用。
4 讨论
4.1产后出血治疗：产后出血是产科危病症之一，能否有效的的提前预防以及及时的做出相关的判断，采取响应的措施。
在产妇在分娩之后有90%人会由于子宫收缩引起的乏力，在最近的几年时间里虽然是对子宫血管塞介入疗效产出血，但是作为一种新的止血方法是有着一定的并发症状的。
因此应该加强对子宫的收缩，防止出血是关键的一步，应用药物依然是临床不可缺少的主要因素之一。
4.2欣母沛的疗效与应用价值，欣母沛半衰期是比较长的，使用的计量也应该进行明显的减少，胃肠道反应也是显著减轻的，刺激子宫平滑收缩的作用是比较持久的，并可以软化宫颈和子宫的扩张。
但是值得注意的是，欣母沛对胎盘，胎膜残留以及软产道破裂伤，凝血功能够障碍的产后出血无效。
综上所述，欣母沛对常规的方法处理无效的主要原因就是因为难治性产后出血，具有安全、迅速等效果，值得临床推荐。
参考文献：
[1]张建平，郭仲杰，产后出血[1]，中国实用妇科与产科杂志，2009.25(2):88。
[2]葛初华，於利刚,欣母沛在剖宫产产后出血防治中的临床观察与护理,药物与临床,2009,6(9):54.
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