小儿脑肿瘤的发病原因及症状

04
Tuberous sclerosis with giantcell tumor. Large enhancing intraventricular mass at the foramen of Monro, consistent with giant-cell tumor.
Thank you
确诊需要时间。
03
80%性格改变，身体瘦弱。癫痫患儿中90%认知障碍。
02
30%癫痫发作。累及皮层的肿瘤癫痫发生率59%。
04
其他：头痛恶心，呕吐，视力下降，步态异常。偏身感觉障碍，ห้องสมุดไป่ตู้瘫等。
症状及体征：
诊断
CT:显示钙化15－20%，出血，增强.血管源性脑水肿。
01
MRI：T1实质性肿瘤低或等信号。T2等或高信号。非特异性。
室管膜瘤：起源于脑室壁和脊髓中央管表面室管膜细胞。常见幕上下，脊髓及圆锥马尾终丝。儿童多见于颅内，成人多发于脊髓。65%于后颅窝。10%种植。
01
室管膜瘤对于药物和放疗存在耐受性。
02
残酷的复发倾向。
03
风险：冒着严重的手术并发症的风险而尽可能全切肿瘤，还是避免手术并发证而遗留部分肿瘤并等待肿瘤不可避免的复发？
2
3,颜面反射 眉间反射 口唇反射 哺乳反射 吸引反射
3
正常儿;左右对称，上肢半屈曲，下肢髋关节轻度外展位。 病态;蛙姿，
4,体位posture
眼震：正常时存在，头活动后持续存在时-病态。 瞳孔 神经瞬目反射 听觉瞬目反射
5,目：位置，落日征（sun-set phenomenon)
6，上肢反射; 手掌把握反射Palmar grasp
bilateral vestibular schwannomas

小儿颅内肿瘤的临床特点与诊断
陆海英;郑帼
【期刊名称】《东南大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(24)6
【摘要】目的:分析小儿颅内肿瘤的临床特点并探讨其诊断.方法:回顾性分析69例小儿颅内肿瘤的临床资料.结果:69例中,男女比例1.65:1,平均年龄5.47岁,星形细胞瘤是最常见病理类型,肿瘤发生部位以后颅窝多见(55.1%),最常见症状和体征为呕吐、头痛、肢体活动障碍或失调、惊厥、颅神经损害和病理征阳性.CT脑瘤检出率92.3%,MRI脑瘤检出率100%,术前CT检查定性准确率66.7%,MRI检查定性准确率为76.9%.结论:小儿颅内肿瘤的发生部位以后颅窝居多,男多于女,症状和体征在早期不典型,易误诊,CT和MRI检查是小儿颅内肿瘤的主要诊断手段.
【总页数】4页(P413-416)
【作者】陆海英;郑帼
【作者单位】南京医科大学附属南京儿童医院,神经科,江苏,南京,210008;南京医科大学附属南京儿童医院,神经科,江苏,南京,210008
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
【相关文献】
1.小儿颅内肿瘤的临床特点与诊断(附179例分析) [J], 温兆春;孙文秀
2.小儿颅内肿瘤临床特点分析 [J], 张保臣
3.小儿颅内肿瘤临床特点分析 [J], 张保臣
4.小儿颅内肿瘤的CT诊断和鉴别诊断（附156例分析） [J], 陈林根;崔世民
5.小儿颅内肿瘤的临床特点（附171例分析） [J], 温兆春;申卫民
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如何诊断小儿大脑半球胶质瘤？ 组织学检查
在手术中获取肿瘤组织进行病理学检查，有助于 确定肿瘤的类型和分级。
这对于制定治疗计划非常重要。
如何诊断小儿大脑半球胶质瘤？ 临床评估
医生会结合患者的病史、症状以及影像学结果进 行综合评估。
多学科合作在诊断中起到重要作用。
小儿大脑半球胶质瘤的治疗方 法有哪些？
小儿大脑半球胶质瘤的症状是 什么？
小儿大脑半球胶质瘤的症状是什么？
常见症状
症状包括头痛、呕吐、癫痫发作、视力变化 及认知能力下降等。
这些症状可能会随着肿瘤的生长而逐渐加重 。
小儿大脑半球胶质瘤的症状是什么？ 发展过程
肿瘤的症状发展速度因肿瘤类型和位置不同 而异，可能表现为急性或慢性。
家长应关注孩子的行为变化，及时就医。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小儿大脑半球胶质瘤的症状是什么？ 早期识别
早期发现症状并及时就医有助于提高治疗效 果。
定期体检对儿童健康至关重要。
如何诊断小儿大脑半球胶质瘤 ？
如何诊断小儿大脑半球胶质瘤？ 医学影像学
MRI（磁共振成像）是诊断小儿大脑半球胶质瘤 的主要手段，可以清晰显示肿瘤的位置和大小。
CT扫描也是一种辅助检查工具。
小儿大脑半球胶质瘤的治疗方法有哪些？ 手术治疗
手术切除是治疗胶质瘤的首选方法，旨在尽 可能完全地切除肿瘤。
手术的成功率受肿瘤位置和大小影响。
小儿大脑半球胶质瘤的治疗方法有哪些？ 放疗和化疗
对于无法完全切除的肿瘤，放疗和化疗可作 为辅助治疗。
这可以帮助控制肿瘤生长，并减轻症状。
小儿大脑半球胶质瘤的治疗方法有哪些？ 个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方 案，以提高治疗效果和生活质量。

小儿脑干胶质瘤的症状有哪 些？
小儿脑干胶质瘤的症状有哪些？ 常见症状
症状包括头痛、呕吐、平衡问题和视力障碍 等。
这些症状通常与脑干的功能有关。
小儿脑干胶质瘤的症状有哪些？ 发展过程
症状可能逐渐加重，家长应密切关注儿童的 变化。
及时就医可以帮助早期诊断。
小儿脑干胶质瘤的症状有哪些？ 心理影响
疾病可能对儿童的心理健康产生负面影响， 需关注其情绪变化。
如何诊断小儿脑干胶质瘤？ 多学科合作
通常需要神经外科医师、肿瘤科医生和放射科医 生共同合作进行诊断。
多学科团队可以提供更全面的诊治方案。
小儿脑干胶质瘤的治疗方法 是什么？
小儿脑干胶质瘤的治疗方法是什么？ 手术治疗
手术切除是主要的治疗方法，旨在尽可能多 地去除肿瘤。
手术风险较高，需谨慎评估。
小儿脑干胶质瘤的治疗方法是什么？ 放疗和化疗
提供支持和疏导非常重要。
如何诊断小儿脑干胶质瘤？
如何诊断小儿脑干胶质瘤？ 医学检查
医生会通过体检、影像学检查（如MRI或CT）来 确认诊断。
影像学检查可以清楚地显示肿瘤的位置和大小。
如何诊断小儿脑干胶质瘤？ 组织活检
在某些情况下，可能需要进行手术切除并进行组 织学检查以确定肿瘤类型。
活检是确诊的金标准。
小儿脑干胶质瘤的预后因肿瘤类型和治疗方法而 异。
低级别胶质瘤胶质瘤的预后如何？ 长期影响
即使治疗成功，儿童可能面临长期的神经和认知 功能影响。
定期随访和评估是必要的。
小儿脑干胶质瘤的预后如何？ 家长的角色
家长应积极参与治疗和康复过程，提供情感支持 。
脑干负责重要生命功能，如呼吸、心跳和吞咽。
什么是小儿脑干胶质瘤？ 类型

小儿颅内肿瘤有哪些症状？ 早期识别
家长需关注孩子的行为变化，如性格变得易怒或 学习能力下降等。
及时就医可提高早期诊断的机会。
小儿颅内肿瘤有哪些症状？
体检重要性
定期体检对于发现潜在健康问题十分重要，尤其 是有家族病史的儿童。
医生会根据症状进行相关检查，如脑部影像学检 查。
如何诊断小儿颅内肿瘤？
如何诊断小儿颅内肿瘤？
这些肿瘤可能是良性的也可能是恶性的，通常需 要专业医疗干预。
什么是小儿颅内肿瘤？ 类型
常见的小儿颅内肿瘤有星形胶质细胞瘤、脑膜瘤 和神经母细胞瘤等。
不同类型的肿瘤有不同的发病机制和治疗方法。
什么是小儿颅内肿瘤？ 发病率
小儿颅内肿瘤在所有儿童癌症中占比约20%，是 儿童癌症中第二常见的类型。
早期筛查和诊断对于提高生存率至关重要。
为什么小儿会得颅内肿瘤？
为什么小儿会得颅内肿瘤？
原因
小儿颅内肿瘤的具体原因尚不明确，但遗传 因素和环境因素可能起到一定作用。
一些遗传综合征，如李-弗劳美尼综合征，可 能增加患病风险。
为什么小儿会得颅内肿瘤？
风险因素
某些儿童接触辐射或有家族病史，可能更容 易得颅内肿瘤。
不过，绝大多数小儿颅内肿瘤并没有明显的 风险因素。
这样可以确保孩子获得全面的治疗方案。
小儿颅内肿瘤的治疗方法有哪 些？
小儿颅内肿瘤的治疗方法有哪些？ 手术治疗
手术是治疗小儿颅内肿瘤的主要方法，旨在切除 肿瘤组织。
手术的成功率取决于肿瘤的位置和类型。
小儿颅内肿瘤的治疗方法有哪些？
放疗与化疗
某些类型的肿瘤可能需要放疗或化疗，以杀死残 留的癌细胞。
这些治疗方法可能会有副作用，因此需要医生的 指导。

维普资讯
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小 Ｌ 肿 瘤 与 成 人 相 脑 比 ，无 论 临 床 表 现 、 易 发 部 位 、 组 织 结 构 及 Ｘ线 表 现 ， 都
一
见前 囟 门隆起 或张 力增 高 ，
表 明 小 Ｌ 颅 内 压 升 高 。 当 的
时 ，不少 患儿 的 病 情 已进 入
了晚 期 。 儿 童 在 患 病 时 经 常 不 能
定 程 度 时 ， 会 造 成 脑 室 内
吐 中枢 ， 其 是 婴 幼 儿 ， 吐 尤 呕
压 力 增 高 ， 刺 激 延 脑 内 的 呕 幼 儿 不 能 诉 说 头 痛 时 ，往 往 表 现 为 一 阵 阵 的 尖 叫 ，过 后 部 ， 头 在 墙 上 撞 击 ； 如 朝 用 或
拜式地跪在床上 ， 情苦 闷 ， 表
或 不 会 正 确 表 达 自 己 究 竟 有 可 能 是 唯 一 的 早 期 症 状 。 呕 就 嗜 睡 ；有 的 用 双 手 磨 擦 头 何 不 适 ，而 儿 童 脑 肿 瘤 的 许 吐 为 喷 射 状 ， 初 起 在 清 晨 发 多 症 状 又 常 与 其 他 疾 病 相
似 ， 在 其他 疾 病 后 发 生 ： 或 部
生 ， 呕 吐 内 容 物 不 含 食 物 或
其 他 胃内残 渣 ， 多半 Байду номын сангаас胆 汁
精 神 抑郁 ， 情 孤 僻 ， 作 叹 性 常 息状 。年龄 较 大 的儿 童 ， 能 才
分 医 务 人 员 责 任 心 不 强 或 经 样 黏 液 物 。反 复 呕 吐 几 次 后 ，

增强家长和医务人员的意识，以便及时发现 并干预。
早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 减少发病风险
虽然发病机制不明确，但采取预防措施可以 降低潜在风险。
如避免已知的致癌物质接触。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？
促进儿童健康
通过健康教育和健康生活方式，增强儿童的 整体健康。
健康的饮食和适量的运动有助于降低疾病风 险。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 症状
可能表现为头痛、呕吐、平衡失调及视力模糊等 。
这些症状通常与颅内压增高有关。
什么是小儿髓母细胞瘤？ 发病机制
髓母细胞瘤的确切原因尚不明确，但可能与遗传 因素和环境因素有关。
有些情况下，遗传综合征可能增加发病风险。
为什么要预防小儿髓母细胞瘤 ？
为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 提高意识
遗传咨询可以帮助制定监测和预防计划。
如何进行预防措施？
如何进行预防措施？ 健康饮食
确保儿童摄入均衡的营养，增强免疫力。
多食用新鲜水果、蔬菜和全谷物，减少加工 食品。
如何进行预防措施？ 适度运动
鼓励儿童参与户外运动，增强身体素质。
运动不仅有助于身体健康，也能改善心理状 态。
如何进行预防措施？ 减少环境风险
小儿髓母细 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 为什么要预防小儿髓母细胞瘤？ 3. 何时应进行筛查？ 4. 如何进行预防措施？ 5. 谁应参与预防工作？
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源于小 脑的神经母细胞。
通常在5岁以下的儿童中发病，男性患病率高于 女性。
谁应参与预防工作？ 医疗工作者
医务人员应定期开展相关知识的宣传和培训。

颅 内肿 瘤 和 成 人 相 比有 其 特 殊 的 表
现 形 式 ．家 长 可 以及 时 掌握 孩 子 的 症 状 ．能 做 到协 助 医 生 早 期 发 现 和 及 时治疗 。
儿童 颅内肿瘤的临床表现
呕 吐 ：是 儿 童颅 内 肿 瘤 最 常 见 的 症 状 。儿 童 脑 瘤有 呕 吐 者 约 占
走 路 不稳 ：因为 脑 瘤 发 生 在 小
眼 球 不 能 上视 ：患 儿 逐 渐 出现
为阵 发 性 烦 躁 和哭 闹 不安 或 用 手 抓 及 病 程 的长 短 。 因 小儿 颅 内 肿瘤 恶 眼 球 不 能 往 上 看 ．也 预 示 着 脑 内松 性 较 多 ．位 于 中 线 及 后 颅 窝 者 多 ， 果 体 区存 在肿 瘤 的 可能 。
ＨＥＡＩＴＨ ＣＡＲＥ Ｊ
提 示 可能 为 脑干ห้องสมุดไป่ตู้胶 质瘤 。
头 颅 增 大 ：多 发 生 在 婴 幼 儿 ，
在 不 发 热 的情 况 下 发 生抽 搐 时 也 应 考虑 有肿 瘤 的可 能性 。 生长 发 育迟 缓 或 加 速 ：颅 内肿 瘤 可 以 影 响 儿 童 内分 泌 功 能 。颅 咽 管 瘤 的病 例 多 数 表 现 为 生 长 发 育 迟 缓 （ 材 矮 小 及 外 生 殖 器 不 发 育 身
视 神 经乳 头 水 肿 ：是 颅 内压 增
头 痛 ：多 数 头 痛 为颅 内 压 增 高
所致 ．少 数 病 例 可 因 肿 瘤 直 接 刺 激
发展 为继 发性 视 神经 萎 缩 ．故 儿 童
脑 瘤 到 医 院 就 诊 时 有 视 力 减 退 者 相
硬 脑 膜 而 出 现 局 限 性 头 痛 。学 龄 儿
有 生 长发 育 加 快 ．９ ％ 以上 为男 孩 ． 球 。而４ Ｊ ￣ 半数发 生在后 颅窝小 脑 ０ ，Ｌ 器 发 育 如 成 人 。还 有 ，垂 体 瘤 的生 脑 室 ） 。

这种肿瘤通常发生在5岁以下的儿童，且多见于 男孩。
什么是小儿髓母细胞瘤？
病理类型
髓母细胞瘤分为不同的亚型，包括经典型、去分 化型和大细胞型等。
每种亚型的生长速度和预后不同，临床治疗方案 也有所区别。
什么是小儿髓母细胞瘤？
发病机制
髓母细胞瘤的具体发病机制尚不完全清楚，可能 与遗传因素和环境因素有关。
某些遗传综合症，如李-弗劳美综合征，也可能增 加患病风险。
谁会得小儿髓母细胞瘤？
谁会得小儿髓母细胞瘤？ 高风险人群
小儿髓母细胞瘤主要影响5岁以下的儿童，尤 其是男孩。
家族史和某些遗传疾病可能增加患病风险。
谁会得小儿髓母细胞瘤？ 症状表现
常见症状包括头痛、呕吐、平衡失调和视力 模糊等。
这些症状可能因肿瘤的大小和位置而异。
良好的心理支持有助于儿童的康复和家庭的适应 。
谢谢观看
谁会得小儿髓母细胞瘤？ 早期发现
家长应密切关注儿童的身体变化，Байду номын сангаас时就医 以便早期诊断。
早期发现能显著提高治疗效果和生存率。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状持续时间
如果儿童出现上述症状持续两周以上，建议尽快 就医。
早期介入有助于更好地管理疾病。
何时寻求医疗帮助？ 就医检查
医生可能会进行影像学检查，如CT或MRI，以确 诊髓母细胞瘤。
小儿髓母细胞瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿髓母细胞瘤？ 2. 谁会得小儿髓母细胞瘤？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何治疗小儿髓母细胞瘤？ 5. 小儿髓母细胞瘤的预后如何？
什么是小儿髓母细胞瘤？
什么是小儿髓母细胞瘤？
定义
小儿髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤，起源 于小脑的神经胶质细胞。

孩子出现这些症状别大意，可能是脑肿瘤找上门，有哪些前兆儿童脑肿瘤实际上的发病率在儿科的肿瘤中相对较高，它仅次于白血病，对于儿童脑肿瘤要有足够的认知。

这样才能尽早的发现小儿脑肿瘤的相关症状，尽早带孩子接受有效的治疗。

对于小儿脑肿瘤，越早进行治疗越能取得突出的疗效。

脑肿瘤作为小儿时期最常见的一种肿瘤，在孩子的各个年龄段均可能患病，五到八岁是脑肿瘤的高发期。

孩子是一个家庭的希望，是一个家庭的未来。

脑肿瘤作为儿童时期最常见的肿瘤，很多家长对脑肿瘤认知并不充分，所以就会忽略脑肿瘤的早期症状，延误了及时的治疗和发现。

面对孩子出现的以下情况，千万要引起注意，这就是脑肿瘤的前兆。

脑肿瘤的这些先兆，你知道吗？疾病的发生呈现一个缓慢进行的，驱使小儿脑肿瘤也是如此。

在小儿脑肿瘤早期会有一些症状，这些症状很容易被家长们忽略，认为是感冒，误诊率高达一半以上。

所以作为家长，日常看到孩子有这些情况，一定要引起高度重视。

首先就是头痛，头痛是肿瘤导致颅内压升高的表现，症状加重时头痛还会让孩子出现呕吐和头部出汗的感觉。

有90%以上的小儿脑肿瘤患者会出现喷射性的呕吐。

同时孩子的头围也会明显的增大，这种情况大约在50%左右，大多出现在婴幼儿脑肿瘤群体中。

另外，因为小儿脑肿瘤，孩子会有走路不稳或者是后颅窝发困等情况，这都是因为肿瘤压迫小脑蚯部和脑干所引起的，家长们千万不要认为孩子走路不稳就是营养缺乏，腿部肌肉力量不足，其实走路不稳很可能与小儿脑肿瘤有密切关系。

除了以上情况之外，视力下降也可能提示脑肿瘤。

因为肿瘤会压迫神经，或者是让卢神经受损，出现视力下降。

除此之外，眼斜或者眼球不能上视也可能是脑肿瘤的先兆。

还有颈部的一些情况，例如在平卧检查或者是抬头时，下巴无法碰到胸前的部位。

除了颈部之外，肩膀不无法保持正常的直立状态，只有倾斜到一定的姿势才感觉舒服。

患有脑肿瘤的孩子会有身材矮小和肥胖等情况，这是因为脑肿瘤导致内分泌失调，进一步影响正常的生长发育。

通常表现双颞侧偏盲，严重时可妨碍患者的行为。
征兆五：单眼突出
即一侧眼球向前突出，严重时可影响眼睑，引起睑裂、眼睑闭合不全。一侧眼球突出的病例50%系由颅内疾患造成，其中最常见的病因是脑肿瘤。 征兆六：单侧耳聋
中年人若无中耳炎和外伤的病史，仅有一侧听力进行性减退，伴有或不伴有同侧耳鸣，多半为肿瘤压迫听神经导致。
征兆七：癫痫发作
指成年以后开始发病者，如无外伤及其它诱因，则应首先考虑颅内肿瘤。倘若抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，无论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。
文章来源：河北工程大学附属医院肿瘤细胞医学门诊
脑肿瘤的十大症状表现及治疗方法介绍 谈到脑肿瘤所有人都会心惊胆战，总会把脑肿瘤和癌症联系起来，其实很多脑肿瘤被发现后已经无法手术治疗了，即使是良性肿瘤也存在着巨大风险，脑肿瘤预防十分重要，河北工程大学附属医院肿瘤细胞医学门诊专家介绍早期脑肿瘤不可忽视的十大征兆，让你远离脑肿瘤。
征兆一：晨起头疼
一夜睡眠醒来时往往头疼最重，起身后会渐渐减轻，一般的头疼多在午后可以得到缓解。
征兆二：喷射呕吐
通常发生在头疼剧烈时，呕吐后头疼可有所减轻。
征兆三：视力下降、复视
早期可为一时性黑蒙，并有短暂的视力丧失，随病情的加重渐渐变为持续性的视力减退，最后可能完全失明。复视：即两眼成像不能重叠一起，看任何物体都呈双影。复视起初出现，最后当两侧眼的位置已显著不对称时，复视反而可减轻甚至消失。 征兆四：视野缺损

临床资料 ： 本组 ３ １例患儿 ， １ 、 １ ， 男 ９例 女 ２例 年龄 ０— ４
岁 ２例 ， ８岁 ｌ ， ５— ７例 ９—１ ２岁 １ ２例。临床表 现 为头痛 ２ ２
例， 吐 １ 呕 ８例 （ 中呕 血 １例 ） 步 态 不 稳 １ 其 ， ３例 ， 厥 ９例 ， 昏
儿童颅 内脑瘤多 出现颅 内压增 高症 状 ， 如头痛 、 呕吐 、 运 动功能障碍 ； 幕下肿瘤 常 出现共济 失调 、 脑膜刺 激征 及神经
（ 稿 日期 ：０ ８０ ４６ 收 ２０ －５ ））
。
推测 其原 因可 能 与精 神 刺 激增 加 脑耗 氧 量 ， 并
・
经 验 交流 ・
小 儿 脑肿 瘤 ３ １例 临床 分 析
周 奋
（ 南省 农 垦 Ｚ ＿ 医院 ， 南三 亚 ５ ２ ０ ） 海 －， －Ｅ Ｉ 海 ７００
ｄ Ｊ 颅 内肿瘤在儿 童肿瘤 中 占第 ２位。现将我 院 ２０ ，Ｌ ０１
而 误 诊 为 胃肠 炎 或 胃溃 疡 ， 因 反 复 发 作 性 惊 厥 而 无 定 位 ２例
讨论： 小儿脑肿瘤 的典 型症状包 括 ： ①呕 吐 ： 肿瘤造成 颅 内压增高 ， 刺激延髓 内 的呕吐 中枢 ， 出现喷 射性呕 吐。 当幼 儿 不能主诉 头痛 时 ， 往往 表 现 为一 阵阵尖 叫， 后 就 嗜睡 。 过 呕吐初 起在清晨发生 ， 呕吐 物不含食 物或其 他 胃内残 渣 ， 多
断的困难 ， 成误诊 。本组 １ 造 ６例 因 发 热 或 脑 脊 液 呈 炎 性 改
为脑炎 、 脑膜炎 ｌ ， ６例 消化 系统 疾病 ６例 ， 格林一 巴利综 合
征 、 痫 、 网 膜 下 腔 出血 、 崩症 各 １ 。 癫 蛛 尿 例

小儿颅内肿瘤,小儿颅内肿瘤的症状,小儿颅内肿瘤治疗【专业知识】疾病简介颅内肿瘤是小儿时期比较常见的肿瘤之一，因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难，故常危及小儿生命。

其发生率在15岁以下儿童肿瘤中居第2位。

颅内肿瘤好发年龄主要在2个年龄段，第一高峰在10岁以内，发病率为每年2.2/10万～2.5/10万，男性稍多于女性(1.1∶1)。

第二高峰从30～40岁开始，60岁以上达到顶点，这一阶段为肿瘤的最好发时期。

小儿颅内肿瘤发生部位与成人不同，40%～60%发生在幕下，并且以胚胎残余组织发生的肿瘤为主，胶质瘤相对较少。

而成人多发生在幕上，以胶质瘤为主。

疾病病因一、发病原因尚未发现确切的病因。

二、发病机制1.发病机制目前根据某些肿瘤发病特点、病理以及一些基础实验研究，提出几种学说。

(1)遗传学说：在神经外科领域中，某些肿瘤具有明显的家族倾向性，如视网膜母细胞瘤、血管网织细胞瘤、多发性神经纤维瘤等，一般认为它们均为常染色体显性遗传性肿瘤，外显率很高。

(2)病毒学说：实验研究表明，一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒，若接种于动物脑内可诱发脑瘤。

(3)理化学说：物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线，已有许多关于头颅放疗后引起颅内肿瘤的报道。

在化学因素中，多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物，如甲基胆蒽、苯并比、甲基亚硝脲、亚硝基哌啶，在一些动物实验中都可诱发脑瘤。

(4)免疫抑制学说：器官移植免疫抑制药的应用，会增加颅内或外周肿瘤发生的风险。

(5)胚胎残余学说：颅咽管瘤、上皮样及皮样囊肿、畸胎瘤、脊索瘤明显发生于残留于脑内的胚胎组织，这些残余组织具有增殖分化的潜力，在一定条件下可发展为肿瘤。

2.分类中枢神经系统颅内肿瘤分类方法很多，比较具有代表性的主要有以下几种。

Bailey和Cushing的分类能反映肿瘤组织的来源及恶性程度，长期以来被世界多数地区的神经外科和病理科所采用。

在此基础上衍生出一些新的分类方法，如Kernohan的Ⅰ-Ⅳ级分类法，Russell的胶质瘤分类。

什么是小儿脑干胶质瘤？
分类
脑干胶质瘤主要分为两类：低级别胶质瘤和高级 别胶质瘤。
低级别胶质瘤通常生长缓慢，而高级别胶质瘤则 生长迅速，且较为恶性。
什么是小儿脑干胶质瘤？
发病率
小儿脑干胶质瘤是儿童中最常见的原发性脑肿瘤 之一，尤其在5到10岁之间的儿童中发病率较高 。
虽然具体机制尚不明确，但遗传因素和环境因素 可能起到一定作用。
均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于提高儿童 的免疫力。
良好的生活方式对整体健康至关重要。
如何提高预防意识？
心理支持
面对疾病，心理支持同样不可忽视，帮助儿童及 家庭积极应对。
专业心理医生的介入有助于缓解焦虑与压力。
谢谢观看
Hale Waihona Puke 谁会受到影响？谁会受到影响？ 受影响的年龄段
小儿脑干胶质瘤最常见于5-10岁的儿童，但也可 能影响更小的婴幼儿。
男孩和女孩的发病率相对均衡。
谁会受到影响？ 易感人群
某些遗传综合症患者，如神经纤维瘤病，可能更 易于发展为胶质瘤。
定期检查可以帮助早期发现相关症状。
谁会受到影响？ 家族史
如果家族中有脑肿瘤病史，儿童患脑干胶质瘤的 风险可能会增加。
如何进行治疗？
后续治疗
治疗后，定期复查和随访是非常重要的，以监测 复发和并发症。
家长应教育孩子保持良好的生活习惯，以促进恢 复。
如何提高预防意识？
如何提高预防意识？
定期健康检查
定期进行健康检查可以帮助早期发现潜在的健康 问题。
尤其对于有家族史的儿童，更应重视定期体检。
如何提高预防意识？
保持良好的生活习惯
小儿脑干胶质瘤科普宣传
演讲人：
目录

儿童十大症状家长警惕孩子脑肿瘤随着我们现代科技手段的发展，儿童脑肿瘤被检出率越来越高。

但是，往往到医院后被检查出颅内肿瘤的儿童，症状都已经比较严重了。

肿瘤长在颅内，看不见摸不着，作为孩子的家长，怎么才能知道孩子大脑里出现了肿瘤？特别是一些低龄幼儿，还没办法和家长进行语言交流，孩子的哪些动作和身体状况能反映出可能有颅内肿瘤，从而提醒家长带孩子去医院检查呢？让我们一起来了解一下脑肿瘤带给孩子的常见异常表现吧。

一、呕吐：这是儿童颅内肿瘤最常见的表现，早期时易在清晨发生，随着病情的进展则出现在一天的任何时间，并呈现出间歇性和反复性的特点。

对于孩子，常出现从口、鼻腔呈喷射样呕吐，并伴有头痛。

我们都知道这是颅压增高的表现，但在临床上常碰到约10%的脑肿瘤患儿，仅有反复的呕吐，没有头痛的现象；这往往是因为第四脑室底部的呕吐中枢神经受到肿物压迫和刺激引起的呕吐。

所以，当孩子出现不明原因的反复呕吐时，特别是伴随有头疼或者头晕，家长注意带孩子进行头部的影像学检查。

二、头痛：成人的头痛十分常见，大多数为血管神经性头痛或者是神经官能症。

但对于儿童，头痛中的器质性病变明显高于成年人，头痛严重时还伴有呕吐。

婴儿或低龄幼儿无法向家长表达头痛的感觉，常常表现为烦躁不安、拍打头部、抓自己的头发、不停哭闹。

家长应注意婴儿阶段持续的烦躁不安，可能预示着孩子有头痛感，只是孩子还不会和你交流。

三、视力减退和视野缺损：视力减退在儿童脑瘤里非常常见，表现为看东西模糊不清，孩子在学校看不清黑板上的字体时，容易被家长发现。

低龄幼儿在玩耍时，家长要有意识地让孩子抓取一些指定的玩具以识别婴儿是否有视力减退的表现。

视野缺损，是指在头和眼睛不动的情况下，看到的空间范围，有水平视野和垂直视野，一些儿童脑肿瘤会引起视野的向心性缩小。

检查时，常见儿童视乳头水肿常伴有出血，在较短时间内能发展成为继发性的视神经萎缩，视力受到严重损害。

这项检查因为儿童常不能配合检查，有时需要请眼科医生散瞳后，在检查镜下检查。

误诊率极高的儿童脑瘤
脑瘤危及儿童的健康，而且误诊率较高。

近日，一些儿科外科医
生呼吁：父母们应正确认识脑瘤正确认识征状，应做到早发现早治疗。

安徽省立儿童医院肿瘤科主任惠锦玲介绍，儿童脑瘤的发生率在
儿童肿瘤中出生率仅次于白血病。

儿童脑瘤脑癌的一般发病平均年龄
为5岁～8岁，男孩稍多于女孩，比例约为1.3∶1。

有关资料显示，
我国每年新发病的尿毒症患者有4万人左右，儿童占了16%，也就是说每年有7000名左右儿童患上脑瘤，但由于小儿神经外科专业人员紧缺，且分布区域不平衡，加之父母对儿童脑瘤也母亲没有足够的认识，儿
童脑瘤很容易缺少或者误诊。

惠主任表示：一般小儿脑瘤最易被误诊为先天性脑积水、胃肠道
疾病、脑膜炎、肠蛔虫症。

因此，她建议父母们应鉴别了学会辨别小
儿脑瘤的常用知识。

比如，小儿脑炎的一般表现：包括呕吐、头痛、
头颅增长、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视、身材矮小或脱发等。

假如发现孩子孩子出现相似这些症状，又不能确定是不能其他疾病其
原因，此时就应尽快带孩子去医院亦须检查，判断是不是患有脑瘤。

孩子常呕吐，警惕脑肿瘤
金红岩
【期刊名称】《江苏卫生保健：今日保健》
【年(卷),期】2007(000)001
【摘要】嫒嫒今年1岁半了，出生时发育正常，但随着时间的推移，孩子逐渐出
现发育迟缓。

食欲差，贫血等症状。

爸爸妈妈曾带媛嫒到多家医院就诊，医生一直诊断孩子是消化系统的毛病，用了许多治疗方法，可是病情却不断加重。

直到最近孩子不断出现呕吐症状，爸爸妈妈才意识到问题严重，专程到南京市儿童医院就诊。

根据患儿的病情医生怀疑嫒嫒颅内可能有问题，建议做CT检查。

检查果然提示：颅内第三脑室肿瘤。

几天后医生们为嫒嫒做了手术，术中切开第三脑室的顶部时，只见脑室中有一4×5厘米的肿瘤，呈胶冻状，血管丰富，在显微镜的帮助下用了
6个小时的时间，将肿瘤全部切除。

术后患儿病情平稳，恢复顺利。

【总页数】1页(P14)
【作者】金红岩
【作者单位】南京市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R581.1
【相关文献】
1.党员干部从政需常怀敬畏之心常存警惕之意 [J], 宋焱
2.以顽固性呕吐为首发症状的小儿脑肿瘤 [J], 孙柏松;许建平
3.关心孩子身心健康给予孩子金色未来警惕!多动症、抽动症扼杀了孩子的前程[J], 无
4.常思忧患而勤勉常持警惕而砥砺\r——党员干部当时刻保持忧患意识 [J], 王虎学
5.小儿推拿呵护孩子健康成长(五十一)——孩子呕吐不用怕 [J], 刘文可;尚可新;王悦;郑园园;丹茜;陈红(指导)
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