胆管癌转移扩散症状
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胆管癌临床诊断标准
一、症状
胆管癌的症状主要包括黄疸、腹痛、体重下降、发热等。
其中,黄疸是最常见的症状,主要是由于胆管梗阻导致胆汁排泄受阻,胆红素等物质在体内蓄积所致。
腹痛可表现为右上腹疼痛或剑突下疼痛,有时可放射至肩背部。
体重下降和发热等症状也可能出现。
二、实验室检查
实验室检查主要包括肝功能检查、肿瘤标志物检查等。
肝功能检查可显示胆红素、转氨酶等指标的异常升高,提示胆管梗阻和肝功能受损。
肿瘤标志物检查如CA19-9、CEA等可能在胆管癌患者中升高,但其特异性不强,需结合其他检查结果综合判断。
三、影像学检查
影像学检查是胆管癌诊断的重要手段,主要包括超声、CT、MRI、ERCP等。
超声检查可观察胆管扩张程度及肿瘤位置,CT和MRI可显示胆管扩张程度及肿瘤范围,有助于判断肿瘤分期。
ERCP可直接观察胆管内病变,并可取组织进行病理学检查。
四、病理学诊断
病理学诊断是胆管癌确诊的依据,可通过手术切除、穿刺活检等方法获取组织标本,进行病理学检查。
病理学诊断可明确肿瘤性质、分化程度、浸润范围等,有助于制定治疗方案和评估预后。
五、鉴别诊断
胆管癌需与其他引起黄疸的疾病进行鉴别诊断,如胆结石、肝炎、肝硬化等。
同时,还需与其他恶性肿瘤进行鉴别诊断,如胰腺癌、肝癌等。
鉴别诊断需结合病史、症状、实验室检查及影像学检查结果进行综合分析。
综上所述,胆管癌的临床诊断标准主要包括症状、实验室检查、影像学检查、病理学诊断和鉴别诊断等方面。
通过全面评估患者的病情,可对胆管癌进行准确诊断和治疗。
肝门胆管癌可发生于胆管任何部位,但最常见于肝外胆管系统,包括胆总管、左右肝管及其汇合部。
当肝门胆管癌发展到晚期时,癌细胞会通过各种途径扩散转移到其他脏器组织,患者不适症状也越来越明显,有不少患者会总是出虚汗,给患者造成了很大的不便和影响,应引起足够的重视,及时缓解,那肝门胆管癌患者晚期出虚汗怎么办呢?肿瘤本身就是一种消耗性疾病,当病情到了晚期时,癌细胞生长增殖的速度较快,对机体的消耗也会更大,而患者又普遍存在食欲减退、恶心呕吐等症状,摄入的饮食减少,无法满足机体的营养需求,会导致患者营养不良、贫血,甚至还会出现恶病质,身体虚弱容易出汗;多数患者会出现癌性发热,或者感染导致发热,体温较高,待退热以后可能会出虚汗;当患者经过手术、放化疗等治疗手段时,机体受损,身体也会变得虚弱,也会出虚汗。
肝门胆管癌晚期患者出虚汗如果过多,可能会导致体内一些营养、电解质的丢失,对机体造成的损伤也会更大,一定要及时采取措施缓解。
肝门胆管癌晚期患者身体虚弱,在饮食方面一定要加强营养,均衡饮食,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,补充机体所需的蛋白质、热量和维生素,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等,有助于改善患者体质,增强体能。
除了饮食的调理外,患者还应及时将中医纳入治疗方案中。
中医认为,患者出虚汗,可能是气虚或阴虚造成的,中医在治疗时,以扶正补虚、固本培元为原则,扶正元气,调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,缓解出虚汗的情况,增强患者体能。
同时中医还能减轻手术的创伤,缓解放化疗的副作用,促进机体的恢复,患者出虚汗的症状也会有所好转,提高生存质量,还能提高整体的治疗效果,进一步延长生存时间。
中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医,致力于人才的培养和引进。
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势,并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似,容易导致误诊、漏诊,等到确诊时往往到了晚期。
胆管癌肝转移晚期是一种恶性肿瘤,病情严重,治疗难度大。
在晚期,病人的身体状况会逐渐恶化,出现一系列症状,那胆管癌肝转移晚期死前的症状有哪些?如何治疗能减轻痛苦1. 腹部不适:病人可能会感到腹部胀痛、不适或疼痛,这是因为肝脏已经受到了癌症的侵袭,导致肝脏功能受损。
2. 消瘦:病人可能会出现消瘦的症状,这是因为癌症会消耗病人的体力和营养,导致体重下降。
3. 黄疸:病人可能会出现黄疸的症状,这是因为癌症已经侵犯了肝脏和胆管,导致胆汁无法正常排出,从而导致黄疸。
4. 恶心和呕吐:病人可能会出现恶心和呕吐的症状,这是因为癌症会影响病人的消化系统,导致恶心和呕吐。
5. 疲劳:病人可能会出现疲劳的症状,这是因为癌症会消耗病人的体力和营养,导致疲劳。
针对胆管癌肝转移晚期的治疗,主要是以缓解病人的痛苦和提高生活质量为主要目标。
以下是一些治疗方法:1. 疼痛管理:病人可能会出现剧烈的疼痛,医生可以通过药物治疗、放射治疗或手术治疗来缓解疼痛。
2. 营养支持:病人可能会出现营养不良的症状,医生可以通过口服营养补充剂或静脉营养支持来提高病人的营养水平。
3. 疾病管理:医生可以通过放射治疗、化疗或中医治疗来控制癌症的发展,缓解病人的症状。
中医治疗坚持“以人为本”,注重患者的生活质量,凸显和谐的治疗理念,已被越来越多的人们所认可,应及时将其纳入治疗方案中。
三联平衡抗癌理论,是郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福老中医,通过科班、师承、家传学习,深入研读中医经典医学著作,并结合多年临床实践经验总结提出的。
并以此为指导运用中医药治疗各种常见恶性肿瘤,以及放化疗后、术后康复调理,帮助患者在控制病情的基础上,缓解不良反应,改善整体状态,从而调动自身的抵抗能力,提升抗癌的远期疗效。
胆管癌肝转移晚期是一种严重的疾病,病人需要得到全面的治疗和关爱。
胆管癌病例报告
一、引言
胆管癌是一种恶性肿瘤,起源于肝内或肝外胆管,是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一。
胆管癌的发病率逐年增加,且其预后相对较差。
本文将介绍一例胆管癌病例,包括病史、临床表现、影像学检查、治疗及预后等方面的内容。
二、病史
患者,男性,65岁,因上腹疼痛伴进行性黄疸,持续数周而就诊。
患者既往无明显家族史和遗传性疾病病史,无重要外伤以及手术史。
三、临床表现
患者主要表现为上腹疼痛,多为隐痛性质,伴有进行性加重。
疼痛常放射至背部,并伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
此外,患者还出现进行性黄疸,皮肤与眼黄染,粪便颜色变浅,尿色深黄。
体格检查发现肝脾肋下可触及,肝掀词及Murphy征阳性。
四、影像学检查
4.1 超声检查
患者行腹部超声检查,发现肝内胆管显著扩张、胆管结石提示,同时还有胆总管明显扩张。
超声荧光内镜显示弥漫性胆管壁增厚、
胆管腔内无明显息肉或溃疡。
4.2 CT扫描
患者进一步行腹部CT扫描,显示肝内胆管扩张,大小约1.2cm。
胆总管扩张,直径约为2.4cm,同时显示胆总管近端存在一肿块,大小约为2.5cm,未见明显胆管结石。
另外,腹腔淋巴结也呈现不同程度肿大。
五、治疗
5.1 根据影像学检查结果及临床表现,患者被确诊为胆管癌。
5.2 手术治疗
考虑到患者手术耐受性及病变的扩散情况,患者接受了胆管癌
的手术治疗。
手术过程中,行了胆总管切除、胆管重建术等。
术后,患者顺利恢复,手术切缘无癌细胞侵犯。
5.3 辅助治疗。
胆管癌属于常见消化系统恶性肿瘤疾病,由于胆管癌早期症状不明显,人们对于这种疾病的了解微乎其微,导致胆管癌患者到晚期才被诊断出来。
常常伴随着疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状,严重影响患者的生活质量和预后。
治疗胆管癌晚期转移的方法主要包括手术、放化疗和中医治疗等,那胆管癌晚期转移该怎么治疗控制病情吗?能治好吗1.手术治疗手术治疗是治疗胆管癌晚期转移的首选方法。
主要包括肝切除术、胆管切除术和肝移植等。
手术治疗可以彻底切除瘤体,减轻肝内肿瘤的压力,改善黄疸等症状,提高患者的生存率和生活质量。
但手术治疗适应症较为严格,只适用于病变范围小、没有远处转移的患者。
2.放化疗放化疗是胆管癌晚期转移的重要治疗手段,主要通过辐射和化学药物来杀死癌细胞,控制肿瘤的生长和扩散。
放化疗可以有效缓解疼痛、恶心、呕吐等症状,提高患者的生存率和生活质量。
但放化疗会影响患者的免疫系统和造血功能,导致感染和贫血等不良反应。
3.中医治疗近年来随着中医药学的不断发展,中医在胆管癌的治疗中占据着越来越重要的地位,其抗癌功效也被日益认可,成为治疗胆管癌不可或缺的手段之一。
大量的临床实践表明,中医能够弥补其他治疗的不足,如选择手术的患者,虽然能控制病情,但机体也会受创,免疫力也有所下降,并不利于疾病的康复,此时通过中医药的调理,有助于修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,抑制肿瘤细胞,提高临床疗效,预防病情反复。
中医治疗胆管癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,作为中原袁氏中医世家第八代传人,袁希福老中医通过科班、师承、家传学习,深入研读《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作,并结合40余年的临床实践经验总结出——“三联平衡”抗癌理论。
在临证中,通过抓住癌症关键病机“虚、瘀、毒”并统筹兼顾,扶正患者元气,调节气血、阴阳、脏腑功能,重建机体内外的阴阳平衡,以帮助患者顺利度过五年复发转移高峰期。
胆囊癌这种疾病在我国是一种发病率极高疾病之一,患上这种疾病的时候,如果不及时治疗的情况下,很容易引起生命的危险,胆囊癌的防治工作一定要引起高度重视,以做到早发现、早诊断、早治疗,改善患病后的预后。
目前,胆囊癌的治疗以手术为主,其能够直接切除病灶,但术后却有转移的风险,因而胆囊癌术后转移征兆也受到高度关注。
转移是胆囊癌等恶性肿瘤的特点之一,也是造成患者死亡的主要原因之一,因而一定要做好胆囊癌转移的防治工作。
临床上,不少患者在初诊时就因未能得到及时、有效的治疗而发现转移,但多数患者都是在术后复查时发现转移,其是术后残留癌细胞或残留微小转移灶生长、繁殖的结果。
因此,为了降低胆囊癌术后转移率,术后的巩固治疗一定要引起重视。
此外,还应定期筛查,尤其是出现转移征兆时,以便尽早发现转移,避免病情延误,影响预后。
那么,胆囊癌患者术后出现转移的征兆有哪些呢?由于转移部位的不同,其征兆往往也会有所差别。
如若为脑转移,患者可出现头痛、呕吐、视力下降、精神异常、迟发癫痫等征兆;若为骨转移,患者可出现骨痛、病理性骨折、高钙血症、瘫痪等征兆;若为肺转移,患者可出现咳嗽、痰血、胸痛、发热等征兆;若为肝转移,患者可出现肝区疼痛、食欲不振、消化不良、黄疸、腹水等征兆。
此外,一旦胆囊癌出现术后转移,患者还会伴有消瘦、贫血、乏力、发热等全身征兆,一定要引起高度警惕,以防延误病情,影响转移患者的治疗时机。
胆囊癌每年都会导致我国很多人的死亡,而这些死亡患者中,多伴有扩散、转移。
因此,一旦胆囊癌出现转移,很多人都觉得没救了、活不久了。
那么,胆囊癌术后转移还有救吗?此时,及时采取积极、有效的治疗,往往可以减轻患者痛苦,延长患者生命,甚至促使患者实现临床康复或长期带瘤生存。
因此,即使已出现转移,甚至病属晚期,胆囊癌患者都应积极配合治疗。
此时,若有手术切除机会,应积极争取二次手术,同时联合其他治疗,如中医治疗,其不仅能够巩固手术疗效,而且还能够防治术后并发症和后遗症,对延长患者生存期,提高患者生存质量有积极作用。
胆管癌属于常见消化系统恶性肿瘤疾病,由于胆管癌早期症状不明显,人们对于这种疾病的了解微乎其微,导致胆管癌患者到晚期才被诊断出来。
在晚期,胆管癌会向其他组织、器官转移。
其中,最常见的就是肝脏转移。
那胆管癌转移肝脏晚期的症状有哪些吗?该如何治疗好吗1. 身体疲乏:由于体内免疫系统的逐渐衰弱,患者会感到无力、疲乏,甚至无法完成日常生活和工作。
2. 消化系统症状:胆管癌转移到肝脏后,会影响消化功能,导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
3. 黄疸:因为胆管癌转移到肝脏时,会阻塞肝脏的胆管,引起黄疸,患者的眼睛和皮肤会出现明显的黄染。
4. 腹泻或便秘:由于肝脏受到损害,造成肠胃功能的失调,患者可能会出现腹泻或便秘等症状。
5. 食管胃底静脉曲张:由于肝脏疾病导致门脉高压,食管和胃底静脉扩张。
患者会出现呕血或者黑粪等症状。
治疗方面,针对癌症转移对肝脏造成的损害,需要治疗肝脏的病变同时进行全身的支持治疗。
常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗和中医治疗等。
然而,对于胆管癌晚期患者而言,治疗目前主要以缓解症状、提高生活质量为主。
医生可能会开具相应的药物来缓解症状,减轻疼痛、恶心等不适感。
同时,营养饮食也十分重要。
患者应该避免高脂和高蛋白的食品,多吃清淡易消化的食物,增加营养摄入。
与西医的手术、放化疗相比,中医短时间内缩小瘤体的效果没有那么明显,但中医副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医治疗胆管癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小,癌细胞是否被消灭等问题,中医不仅仅着眼于局部癌肿,更是从患者全身的特点来考虑,从整体出发,实施辨证施治,一方面注重调节患者的机体,恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,一方面能在一定程度上控制病情发展,抑制扩散转移,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
在治疗过程中,患者需要全面的支持和照顾。
医生、家属、亲友等都应该给予他们足够的关爱和支持,帮助他们缓解不适感,提高生活质量。
胆管癌健康教育
《胆管癌健康教育》
胆管癌是一种罕见但危险的肿瘤,通常发生在胆管内。
它的早期症状往往不明显,难以察觉,因此很多患者在发现时已经进展到晚期,治疗难度很大。
为了增加公众对于胆管癌的了解,健康教育显得尤为重要。
首先,大家需要了解胆管癌的常见症状,包括黄疸、肝功能异常、消瘦、腹部不适等。
若出现这些症状,应及时就医进行检查。
同时,了解相关的危险因素也十分重要,如胆结石、慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等都可能增加患胆管癌的风险。
此外,胆管癌的治疗也需要广泛的宣传。
目前,主要的治疗手段包括手术、化疗、放疗等,而且新型的靶向治疗和免疫治疗也在不断发展。
因此,及早发现和诊断胆管癌对于患者的生存率有着重要的影响。
在医疗条件允许的情况下,各级医疗机构也应该加强对胆管癌的诊治能力,提高临床医生和患者对该病的认识和重视程度。
通过《胆管癌健康教育》,能够提高公众对于胆管癌的认识,增加疾病的早期筛查,减少病情的恶化,并且加强医疗机构对于该病的治疗能力。
希望通过社会各界的努力,能够降低胆管癌的发病率和死亡率,提高患者的生存率和生活质量。
近年来胆管癌疾病的发病率一直呈现上升的趋势,越来越多的人群遭受到这一疾病的困扰。
由于人们对胆管癌不了解,且其早期症状不明显,致使多数患者在发现病情时已是晚期。
胆管癌一旦发展到晚期就意味着癌细胞已经发生了不同程度的扩散及转移,随着病情的恶化,也会出现一些并发症比如高烧不退,这时患者就会担心自己的生存期,总觉得自己命不久矣,甚至因此而放弃治疗,消极抵抗,那胆管癌晚期发烧还能活多久吗?如何能延长生存期胆管癌出现了高烧不退,主要是因为:一方面,癌细胞影响了人体调节体温的能力;另一方面,大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低,尤其是白细胞偏低的病人,常因感染引起发烧。
此外,药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或胆管癌本身都可引起发热。
发热之后没有引起足够的重视,或者治疗方法不当,很容易引起进一步的病情恶化。
关于生存期的问题,很容易受到患者病灶位置、病灶大小、发病期以及患者自身抵抗力的不同等诸多方面因素的影响,也不能一概而论。
再说也会因为不同的患者的治疗情况和是否有其他的并发症来决定,并不能轻下断言。
还是应该尽快的退烧,不管是物理降温还是药物降温都希望尽快起到效果。
越拖延越对患者的身体不利。
若能及时的控制住发烧,病遏制其他的并发症则可以有效的延长患者的生存期。
很多的胆管癌患者出现高烧不退都是由于白细胞偏低,自身免疫力下降,因此如果及早的提高病人元气,提升免疫力则可以有效的降低患者高烧的几率。
中医在“杀抑”瘤细胞的同时,还可提高人体免疫力和机体内环境的调控能力,有效地保护并提高机体的抗病能力,其远期疗效和长期生存率均明显提高。
中医治疗坚持“以人为本”,注重患者的生活质量,凸显和谐的治疗理念,已被越来越多的人们所认可,应及时将其纳入治疗方案中。
作为袁氏第八代传人,袁希福老中医铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,在四十余年的肿瘤临床治疗中,坚持弘扬中医抗癌优势,重视中医传承,运用中医药治疗各种常见的恶性肿瘤,尤其是针对术后,放化疗、靶向药治疗期间,应对患者常见的毒副反应、复发、转移等问题,提供扶正治疗,以固护患者自身坚实的身体基础,为抗癌治疗保驾。
近十年来胆管癌一直在呈现不断上升的趋势,并且恶性程度较高。
由于胆管癌的一些症状与胆管良性肿瘤十分相似,容易导致误诊、漏诊,等到确诊时往往到了晚期。
当胆管癌转移到腹腔晚期时,症状可能会变得更加严重,因此需要及时诊断和治疗,以提高生存率。
那胆管癌转移到腹腔晚期的症状有哪些吗?该如何治疗1. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
2. 腹部不适、肝区疼痛等疼痛症状。
3. 黄疸:由于肝脏的胆汁分泌受到了癌细胞的侵犯和破坏,此时黄疸是非常常见的症状,患者的皮肤和眼白会变成黄色。
4. 肝功能异常。
5. 体重下降和贫血等身体虚弱症状。
1. 手术治疗:对于早期的胆管癌,完全切除肿瘤可以带来比较好的治疗效果。
然而,对于腹腔晚期转移的胆管癌,手术治疗可能并不适用。
2. 化学疗法:化疗是目前治疗胆管癌的主要方法之一,可以通过使用化学药物来抑制癌细胞的增长。
但是,化疗的效果并不一定理想。
3. 放疗治疗:通过使用放射线杀死癌细胞,达到缓解病情的目的。
放疗可以帮助减轻病痛,但也有带来一些副作用。
4. 中医治疗:稳定病情,改善症状,提高患者的生活质量,增强放化疗、手术的疗效,减轻副作用。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,他毕业于北京中医药大学,从事中医临床工作40余年,并在此期间依据众多临床实践经验,在先人的基础上,总结出“三联平衡”抗癌理论。
在临证中,可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治,从而恢复机体内阴阳平衡的状态,调动自身的免疫力和抗病能力,控制病邪发展,达到治疗肿瘤的目的。
如何治疗胆管癌转移到腹腔晚期,需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。
患者应该及时就诊,并给予足够的关注和支持,以提高治疗的效果和生存率。
胆管癌转移扩散症状
对于胆管癌转移扩散症状郑州希福中医肿瘤医院总结如下:
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。
如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。
最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。
血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。
各部位的胆管癌,以肝转移最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。
也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。
如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。
最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。
血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。
各部位的胆管癌,以肝转移最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。
也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
胆管癌诊断要点
胆管癌的诊断以往很困难,近年,由于影像诊断学的发展和临床经验的积累,部分病例已能在术前得到诊断。
1.B超检查
可显示因阻寒导致扩张的胆管和梗阻的部位,偶可探及肿瘤。
2.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
诊断胆管癌的重要方法,可显示肝内胆管情况和梗阻部位,从而明确肿瘤的所在部位和侵犯范围,还可以通过此途径插管至梗阻处取活体肿物组织做病理检查,以得到明确诊断。
3.逆行胰胆管造影(ERCP)
可显示梗阻远端胆管,与PTC联合应用,可显示胆管癌梗阻的范围。
4.CT和核磁共振检查
能显示肿瘤侵犯的范围以及腹腔淋巴结是否有转移。
5.血管造影
选择性动脉造影可显示胆管癌本身的血管情况,经皮肝穿刺门静脉造影(PTP)可了解门静脉是否受累。
6.其他检查
如腹腔镜检、血清免疫学检查及一般实验室检查,均可用于胆管癌的辅助诊断。
胆管癌鉴别诊断
1.本病早期表现为无痛性黄疸、肝大、上腹不适、消化不良或呕吐,故早期易误诊为病毒性肝炎、性肝炎、毛细胆管性肝炎、硬化性胆管炎,以致延误治疗。
应尽早、重复B超检查常能及时、较早的发现胆管癌病例。
2.应与胆囊癌鉴别。
胆囊癌早期无症状,直至发生肝门转移,靠出现梗阻性黄疸才引起注意,做出诊断。
主要依靠B超检查判定胆囊的病变情况。
3 .从无痛性、进行性加深的阻塞性黄疸这一独特症状体征来说还需要与肝门部转移癌、肝细胞性(肝门部的)、肝门淋巴结转移癌或淋巴瘤相鉴别。
4.近端胆管癌常合并有胆囊结石、肝胆管结石,胆管癌梗阻性黄疸合并感染时可出现胆管炎的症状、体征。
在B超检查中结石是容易发现的。
故对一个梗阻性黄疸的病人不论是否伴有疼痛,不应该轻易地满足于胆管结石或胆管炎性狭窄的诊断。