-中医辩治疗慢性咽喉炎
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对慢性咽喉炎采用中药治疗的效果分析慢性咽喉炎是一种常见的疾病,它的特点是在咽喉黏膜部位有炎症反应。
患者会出现咽痛、干咳、咳痰、声音嘶哑等症状,长时间不愈,甚至易反复发作。
传统上慢性咽喉炎一般采用抗生素和镇痛消炎等西药治疗,但这种方法存在一定的局限性和副作用。
近年来,越来越多的患者开始尝试采用中药治疗慢性咽喉炎,一方面是因为中药具有较好的药效和安全性,另一方面也是因为患者对传统西药治疗效果不佳的情况下,开始寻求中医治疗的方法。
本文将从中药治疗慢性咽喉炎的效果进行分析,为患者提供一些参考和建议。
一、中药治疗慢性咽喉炎的原理中医认为慢性咽喉炎的发病与多种因素有关,主要包括外感风寒、内伤情志、饮食不节等。
中药治疗慢性咽喉炎的原则是清热解毒、祛风定喘、滋阴润燥、化痰止咳等。
常用的中药包括板蓝根、金银花、蜂蜜、枇杷叶、芦根、杏仁等。
这些中药可以缓解咽喉炎症、杀菌消炎、平喘化痰、滋润喉咙等,从而达到治疗慢性咽喉炎的效果。
二、中药治疗慢性咽喉炎的临床疗效在实际的临床实践中,中药治疗慢性咽喉炎的效果是明显的。
许多患者在服用中药后明显感到咽痛减轻、咳嗽止咳、声音恢复等症状得到明显改善。
相比于西药治疗,中药治疗慢性咽喉炎的优势在于其疗效持久,不易复发,并且几乎没有明显的不良反应和毒副作用。
长期服用中药还有助于调节人体内环境,增强免疫功能,提高机体的抵抗力和自愈能力。
三、中药治疗慢性咽喉炎的注意事项在采用中药治疗慢性咽喉炎时,需要注意以下几点。
患者应该根据自己的病情和体质特点选用合适的中药,以免导致不良反应。
患者在服用中药的应该避免辛辣刺激性的食物,多喝温水,保持室内空气湿润,避免长时间用嗓。
患者在服用中药期间应该避免饮酒和吸烟,同时患者要注意放松心情,减少精神压力,促进身体康复。
中药治疗慢性咽喉炎具有明显的疗效,特别是对于那些长期患有慢性咽喉炎,反复治疗无效的患者来说,中药治疗是一个值得尝试的方法。
中药治疗也并非适合所有人,患者在接受中药治疗之前应该咨询专业医师的意见,遵医嘱服用合适的中药剂型和剂量。
中医辨证诊治在咽喉炎中的应用咽喉炎是一种常见的疾病,主要特征是咽喉组织的炎症。
在传统中医理论中,咽喉炎归属于“喉痹”范畴,是寒热之邪侵袭喉咙而引发的疾病。
中医辨证诊治在咽喉炎的应用中起到了重要的作用,本文将为大家介绍中医辨证诊治在咽喉炎中的应用。
一、中医辨证诊断中医辨证诊断是中医学的核心内容,也是中医治疗的基础。
在咽喉炎的诊断中,中医注重辨证施治,通过辨别疾病的病因、病机和症状,进行辨证分类,然后根据不同辨证类型制定针对性的治疗方案。
1. 寒痰壅肺型咽喉炎寒痰壅肺型咽喉炎的特点是咽喉痛,声音嘶哑,咳嗽时有白痰,舌苔白腻,脉象滑涩。
针对这种辨证类型,中医治疗的重点在于祛除寒邪和痰浊,理气通络。
常用的药物有苦杏仁、蛇床子、生姜等。
2. 热毒犯肺型咽喉炎热毒犯肺型咽喉炎的特点是咽喉痛较剧,声音嘶哑,可能伴有发热、口燥咽干,舌红苔黄,脉象滑数。
针对这种辨证类型,中医治疗的重点在于清热解毒,通肺降火。
常用的药物有黄连、金银花、连翘等。
3. 阳明郁火型咽喉炎阳明郁火型咽喉炎的特点是咽喉痛较剧,可能伴有口苦口干、大便秘结,舌质红、苔黄燥,脉象滑数。
针对这种辨证类型,中医治疗的重点在于清热泻火,通肠利便。
常用的药物有黄连、大黄、生地黄等。
二、中医辩证施治中医辩证施治是中医学的核心治疗手段,也是中医治疗有效的关键。
在咽喉炎的治疗中,中医采用针灸、中药治疗等方式,针对不同的病症进行辨证施治。
1. 针灸治疗中医经络学认为,喉咙是由肺经、胃经、心经等多个经脉所共同调控的。
因此,在咽喉炎的治疗中,中医针灸疗法经常被用于调和气血、通畅经络,增强机体的自我修复能力。
常用的针灸穴位有太冲穴、合谷穴、天突穴等。
2. 中药治疗中药治疗是中医治疗咽喉炎的重要手段,中医将辨证施治的原则应用于药物的选择和配伍上。
常用的中药有黄连、板蓝根、蒲公英等,可以根据患者的辨证类型来选择合适的中药组合。
三、中医辨证论治的疗效中医辨证论治在咽喉炎的应用中取得了显著的疗效。
中医辨证诊治咽喉炎的经典方案咽喉炎是一种常见的疾病,主要症状包括咽部疼痛、咳嗽、声音嘶哑等。
中医通过辨证施治的方法来治疗咽喉炎,具有疗效明显、副作用小的特点。
下面我们将介绍一些中医常用的辨证诊治咽喉炎的经典方案,以供参考。
方案一:热毒炽盛型主要症状:咽部灼热疼痛,咽喉干燥,口干、口苦,咳嗽、痰黄稠等。
治疗方法:1. 方草石膏汤:黄连、连翘、银花、禹余粮、石膏等,以煎汤的形式服用。
2. 清热解毒颗粒:黄连、连翘、板蓝根、银花等,制成颗粒剂,每日2-3次。
3. 盐水漱口:食盐适量溶于温开水中,每日1-2次,可以减轻咽部疼痛。
方案二:风寒侵袭型主要症状:咽喉疼痛,恶寒发热,流清涕,咳嗽、痰白稀等。
治疗方法:1. 葛根汤:葛根、麻黄、杏仁、生姜等,以煎汤的方式服用。
2. 阿胶枇杷膏:含有阿胶、枇杷叶、川贝、冰糖等成分,可以润喉止咳。
3. 风寒颗粒:艾叶、荆芥穗、藿香、白芷等,制成颗粒剂,每日2-3次。
方案三:肺热化痰型主要症状:咽喉肿痛,灼热感,咳嗽黄痰,甚至有喉头肿胀感。
治疗方法:1. 清热泻火口服液:黄芩、黄柏、桔梗、川贝母等,以口服液的形式服用。
2. 阿胶薏苡仁膏:含有阿胶、薏苡仁、金樱子、苏叶等,可清热化痰,润喉止咳。
3. 凉茶:采用金银花、蒲公英、桑叶等中草药,每日泡茶饮用,可以清热解毒。
方案四:痰湿阻滞型主要症状:咽喉胀痛,咯吐黄白色稠痰,口苦、恶味、胸闷等。
治疗方法:1. 三妙散:苍术、茯苓、制半夏等,制成散剂煮水服用。
2. 木瓜花姜膏:含有木瓜花、鲜姜、阿胶等成分,可以消炎化痰,润肺止咳。
3. 苦丁茶:采用苦丁茶叶泡水饮用,可清热化湿。
需要注意的是,以上方案仅为常见的辨证诊治咽喉炎的经典方案,并不适用于所有患者。
在实际应用时,还需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
此外,治疗咽喉炎时应避免食用辛辣刺激性的食物,保持充足的休息,适当加强身体锻炼,以促进康复。
总结起来,中医辨证施治咽喉炎的经典方案有热毒炽盛型、风寒侵袭型、肺热化痰型和痰湿阻滞型。
慢性咽炎的中医治疗慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥慢性炎症,是耳鼻喉科常见病。
临床症见咽部不适、发干、异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡及黏液或脓性分泌物等体征,如病情未得到及时控制可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等,严重危害患者的健康。
慢性咽炎病程长,症状反复发作,西医一般注重局部用药,可在一定程度缓解症状,但临床效果不甚满意。
慢性咽炎属中医“喉痹”的范畴,中医学认为“咽喉诸病皆属于火”,但有虚实之分,与肺、肝、肾、胃有密切关系[1]。
主要病机是由于脏腑亏虚,阴阳失衡所致。
近年来采用中医药等传统治疗方式治疗慢性咽炎,临床疗效较佳,现将目前常用治疗慢性咽炎的中医药方法汇总如下。
辨证论治热毒蕴结证:感受外风热邪毒或风寒外袭,日久郁而化热,邪毒蕴结于咽喉,热毒耗伤津液,咽部失于濡养滋润而致。
临床症见咽部肿胀疼痛不适,伴有干咳或咳吐少量黄色稀痰,口干欲饮,恶风热,舌苔薄白,质微红,脉浮数。
中医治以治宜清热解毒,消肿利咽。
方药:金银花、桔梗、薄荷、射干、胖大海、生甘草。
咳痰较多,加川贝母、浙贝母;咽喉痛甚,加胖大海、板蓝根;热甚者加连翘、青黛。
肝火上炎证:因情志不舒,气机不畅导致肝气郁结,肝郁化火,肝火上炎,火热耗伤津液。
临床症见咽喉肿胀疼痛,伴有干咳,微痒,烦躁易怒,胸胁胀痛,头晕目眩,口干喜饮,舌红,苔薄黄,脉弦或紧。
治以疏肝解郁,清热利咽。
方药:柴胡疏肝散加减,柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附、半夏、陈皮、薄荷、麦冬、桔梗、生甘草。
热甚者,加郁金、夏枯草、龙胆草;气郁甚者,加川楝子、川芎、香附。
气郁痰阻证:因忧愁思虑等引起情志不舒,气机不畅,肝气郁滞,肝气横逆犯胃,脾胃运化失调,津液不能输布运化,聚而为痰,痰气交阻于咽喉。
临床症见咽中如有异物梗塞,吐之不出,咽之不下,或咽喉肿痛,伴胸胁胀痛,焦虑急躁,脘腹胀满,不欲饮食,痰液较多,口干不欲饮,舌质淡,苔薄白,脉弦或紧。
咽炎的中医辨证论治咽炎就是指咽喉部位的非特异性炎症,是各种致病菌感染咽部产生炎症反应的总称。
咽炎可以单独存在也可合并鼻炎、鼻窦炎等同时出现,临床多见合并出现的情况。
咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症,咽淋巴组织常被累及,炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。
主要表现为咽部干燥,灼热,疼痛,吞咽疼痛明显,咽部充血肿胀等。
1、慢性咽炎的中医病因病机慢性咽炎中医认为属于虚症,多是因为脏腑功能不调、循经上扰,导致咽喉受刺激,再加上脏腑虚火旺,上行灼烧咽喉、津液失调集结于喉,为病机之所在。
慢性咽炎多见于肾肺阴虚、虚火上炎、津液不足,循经上蒸于咽喉。
(1)肺阴亏虚,在《黄帝内经》中介绍:手太阴肺经至喉通舍。
这说明手太阴经与咽喉之间存在密切的关系。
肺阴亏虚,泽津液不足,不能上行滋养咽喉,加之虚热内烧,灼烧咽喉;(2)肾阴亏虚,咽喉为十二经脉循环、交互之地,《灵柩·经脉》中记载:足少阴肾脉、其直者,入肺中,循喉咙、挟舌本。
体弱多病伤阴,老年体衰则肾虚,肾阴亏虚,虚火上行咽喉,咽喉滋养不足导致本病。
(3)脾气虚弱,中医认为脾脏乃气血生化之根本,《素问·阴阳类证》中记载:咽喉干燥、病在脾上。
脾气不足,则气血生化不足,不能时津液向上滋养延后,或脾气虚弱,相火上浮无制、补脾气以制相火。
还有一种观点认为,慢性咽炎具有淤症,或因痰而淤,或因郁而淤。
比如有人认为脾胃阴弱、胃气失调,则痰液内生,气逆痰上,痰博血瘀,凝集与咽喉乃致病之机。
有人认为,慢性咽炎多因风热犯肺,暴怒伤肝,或因为体阴津不足,肺失调养或情志郁闷、久则血瘀而至,气机失常、复感外邪,化热炽津; 或元阴亏损,无根之火,游行无制,客于咽喉所致。
由此可见如果患者长期情志郁闷、肝气不通而易结、肝郁内集则痰湿内生;气郁化火、蒸发津气;肝郁气结,枢机不利,不能上承咽喉。
2、养阴利咽法。
此疗法只要运用于肺阴亏虚型。
对慢性咽喉炎采用中药治疗的效果分析慢性咽喉炎是指持续发作或复发的咽喉炎,症状包括咽喉部不适、疼痛、干燥、灼热感、灼痛、鼻塞、咽喉异物感等。
慢性咽喉炎常因反复感染、过敏、局部刺激等引起,病程较长,常难以根治,严重影响患者的生活质量。
目前,传统中医药治疗慢性咽喉炎已经有了广泛的运用,并取得了一定的疗效。
本文将对对慢性咽喉炎采用中药治疗的效果进行分析。
一、中药治疗慢性咽喉炎的药物选择中药治疗慢性咽喉炎,通常采用以清热解毒、化痰止咳、润肺止咳、养阴止痒等为主要作用的药物。
常用的中药包括黄芩、黄连、连翘、秦皮、栀子、金银花、白花蛇舌草、鱼腥草、款冬花、淡竹叶、莲子心等。
这些中药具有清热解毒、祛痰止咳、润肺止咳、养阴止痒的作用,可有效缓解慢性咽喉炎的症状。
在药物的选择上,中医医师通常根据患者的具体症状和体质特点进行辨证施治,因人而异,因病施药。
二、中药治疗慢性咽喉炎的效果分析1. 缓解症状:中药治疗慢性咽喉炎可以有效缓解患者的咽喉部疼痛、干燥、灼热感等症状,减轻患者的不适感,提高患者的生活质量。
通过对患者进行中药治疗,可以明显改善患者的咽喉部症状,使患者感到舒适和放松。
2. 改善病情:慢性咽喉炎是一种反复发作、难以根治的疾病,需要长期的治疗。
中药治疗慢性咽喉炎可以改善患者的病情,减少病情的复发,降低患者的疾病负担。
通过中药治疗,可以调节患者的体质,增强免疫力,提高身体对抗病原体的能力,从而减少疾病的发作。
3. 降低复发率:慢性咽喉炎容易反复发作,给患者的生活和工作带来诸多困扰。
中药治疗慢性咽喉炎可以有效降低病情的复发率,延长症状缓解的时间,减少患者的就医次数,提高患者的生活质量。
中药对慢性咽喉炎的根本治疗起着重要的作用。
三、中药治疗慢性咽喉炎的注意事项1. 配合饮食调理:慢性咽喉炎患者在服用中药的应注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多食用清淡、易消化的食物,增加蔬菜水果的摄入,有利于减少咽喉刺激,促进炎症的消退。
中药治疗慢性咽炎慢性咽炎是一种咽部黏膜长期受炎症刺激的疾病,常见症状包括喉咙不适、咳嗽、咳痰等。
中医学认为,慢性咽炎是由于肺、胃、肝三脏功能失调导致的,因此,中药治疗慢性咽炎能够从整体调理身体、改善炎症症状,达到根本治疗的效果。
以下是一些常用的中药治疗慢性咽炎的方法。
首先,中医认为肺主气,气机畅通能够保证气机升降正常,所以治疗慢性咽炎首先要调理肺气。
常用的中药有百合、麦冬、天花粉等具有滋阴清肺、润燥止咳的功效。
这些中药养肺润燥,能够帮助改善喉咙的不适感以及减少咳嗽症状。
其次,胃的健康与咽喉也有一定的关系。
中医认为,胃火旺的人易患咽喉问题,因此,治疗慢性咽炎还需要调理胃功能。
常用的中药包括陈皮、白芍、黄连等,这些药物有清热解毒、燥湿化痰的功效,能够改善胃火过旺引起的咽喉不适。
此外,肝气郁结也是慢性咽炎的一个重要原因。
中医认为,情绪过度压抑、不畅导致肝气郁结,进而影响到喉咙的正常功能。
所以,在治疗慢性咽炎时,也需要调理肝气。
常用的中药有柴胡、郁金、青皮等,这些中药有疏肝解郁、活血化瘀的作用,能够舒缓肝气郁结引起的咽喉不适。
综上所述,中药治疗慢性咽炎的效果是通过调理肺、胃、肝三脏的功能来达到的。
然而,每个人的身体状况不同,所以中药的治疗方案也有所差异。
在接受中药治疗前,建议患者首先寻求专业中医的诊断和建议,以确定合适的中药治疗方案。
此外,中药治疗需要一定的时间来发挥作用,患者需持续服用并配合饮食调理才能达到最佳效果。
总之,中药治疗慢性咽炎具有独特的优势,能够从整体调理身体、改善咽喉不适的症状。
然而,中药治疗需要个体化方案,患者应该在专业中医的指导下进行治疗,并且持续进行治疗以获得最好的效果。
希望本文对您了解中药治疗慢性咽炎有所帮助。
中医如何调理慢性咽喉炎慢性咽喉炎是一种常见的咽喉部疾病,其症状包括咽喉部异物感、干燥、瘙痒、疼痛、声音嘶哑等,给患者的生活带来了诸多不便。
中医在调理慢性咽喉炎方面有着独特的理论和方法,通过整体调理和辨证论治,能够有效地缓解症状,提高患者的生活质量。
中医认为,慢性咽喉炎的发生与多种因素有关。
首先,外感邪气是常见的诱因,如风邪、热邪、寒邪等侵袭咽喉,导致气血凝滞,咽喉失养。
其次,情志不畅,如长期的焦虑、抑郁、愤怒等情绪,会导致肝气郁结,气郁化火,上灼咽喉。
再者,饮食不节,如过食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,会损伤脾胃,导致脾胃运化失常,内生痰湿,上阻咽喉。
此外,劳倦过度、久病体虚等因素也会导致脏腑功能失调,从而引发慢性咽喉炎。
针对慢性咽喉炎的不同病因和症状,中医采用辨证论治的方法进行调理。
常见的证型有以下几种:1、肺肾阴虚型表现为咽喉干燥、灼热、疼痛,声音嘶哑,干咳少痰,腰膝酸软,头晕耳鸣,手足心热等。
调理方法以滋阴降火、润肺利咽为主。
常用的方剂有百合固金汤、养阴清肺汤等。
在饮食上,可以多吃一些滋阴润肺的食物,如百合、雪梨、银耳、麦冬等。
2、肝郁气滞型症状有咽喉部异物感,吞之不下,吐之不出,胸胁胀满,嗳气叹息,情绪波动时症状加重。
调理以疏肝理气、化痰利咽为原则。
常用的方剂有柴胡疏肝散、逍遥散等。
患者要注意调节情绪,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。
3、脾胃虚弱型主要表现为咽喉部隐痛,有异物感,痰多,食欲不振,腹胀便溏,肢体困倦等。
治疗以益气健脾、化痰利咽为主。
常用的方剂有补中益气汤、参苓白术散等。
饮食上要注意避免食用生冷、油腻的食物,多吃一些健脾益胃的食物,如山药、薏米、芡实等。
4、痰凝血瘀型症状为咽喉部异物感明显,吞咽困难,咽黏膜暗红,或有滤泡增生。
调理以祛痰化瘀、利咽散结为法。
常用的方剂有会厌逐瘀汤、二陈汤等。
除了中药调理外,中医还有许多其他的调理方法。
针灸疗法是中医常用的治疗手段之一。
通过针刺穴位,如廉泉、天突、人迎、合谷、足三里等,可以调节气血、疏通经络,从而改善咽喉部的症状。
慢性咽炎的中医诊断慢性咽炎是指咽部黏膜的慢性炎症,常见症状包括咽部干燥、灼痛、异物感、声音嘶哑等,严重影响患者的生活质量。
中医在慢性咽炎的诊断上有着独特的方法和经验,本文将为您介绍中医诊断慢性咽炎的相关知识。
根据中医理论,慢性咽炎的发生与多种因素有关,包括体质虚弱、饮食不当、情绪不稳、环境污染等。
因此,在中医诊断中,医生会综合考虑患者的症状、舌苔、脉象等信息,制定个性化的治疗方案。
首先,中医会通过询问患者的症状来诊断慢性咽炎。
常见的症状包括咽部灼热疼痛、咳嗽、干燥感、声音嘶哑等。
医生会详细询问这些症状的发生频率、时间、加重原因等信息,以帮助确定疾病的性质和病程。
其次,中医重视通过观察舌苔和脉象来进行诊断。
舌苔是中医常用的辨证依据之一,慢性咽炎的舌苔一般为黄白或黄腻,舌体常呈红、淡红或有瘀点。
脉象是中医医生通过触诊患者的脉搏来判断病情的方法。
在慢性咽炎的诊断中,常见的脉象有细弱、滑数、濡腻等。
此外,中医还会针对患者的具体病情进行望诊和闻诊。
望诊主要是观察患者的面色、精神状态以及咽部的红肿情况。
常见的慢性咽炎病人面色晦暗、精神疲倦;咽部可见充血、水肿等症状。
闻诊是通过听取患者的声音来判断病情,慢性咽炎患者的声音通常会有嘶哑、干涩的表现。
综上所述,中医诊断慢性咽炎主要通过症状询问、舌苔观察、脉象判断以及望诊和闻诊等方法进行。
在实际诊断中,医生会根据患者的病情综合运用这些方法,制定个性化的治疗方案。
常用的治疗方法包括中药治疗、针灸、艾灸等,旨在改善患者的咽部炎症症状,提高免疫力和体质。
然而,需要注意的是,本文所述内容仅供参考,并非用于自行诊断或替代医生的诊断。
如果您怀疑自己罹患慢性咽炎,请及时就医,接受专业中医师的诊断和治疗。
中医辨证诊治咽喉炎的典型案例与临床疗效咽喉炎是指咽喉部的黏膜及其固有层的急性或慢性炎症性病变。
中医认为,咽喉炎大多由外感风寒犯及或内伤情志不畅所致。
针对咽喉炎的不同病情和辨证,中医采用了多种治疗方法,取得了一定的疗效。
以下将介绍一个典型的中医辨证诊治咽喉炎的案例,并探讨其临床疗效。
患者,男性,45岁。
主诉咽喉疼痛、干涩、灼热感,声音嘶哑,食欲不振,口干舌燥,症状已持续5天。
初步询问得知,患者平时爱吃辛辣刺激性食物,生活压力较大,晚上经常熬夜工作。
舌苔黄,脉象细数。
中医辨证分析:根据患者的症状表现、舌脉象和生活习惯,可判断为中医炎症型咽喉炎。
患者平时吃辛辣食物过多,导致内有热毒,而熬夜工作又加重了身体的虚弱状态,使风寒易于入侵。
病理变化主要表现为咽喉黏膜发红肿痛,声音嘶哑,口干舌燥。
中医治疗方案:以清热解毒为主,并兼顾滋阴润燥。
方剂处方:知母、连翘、黄连、黄芩、地骨皮、生甘草、玄参、薄荷、蝉蜕,配合个体化的治疗。
药物功效:1. 知母、连翘、黄连、黄芩清热解毒,具有较强的抗菌消炎作用,能有效缓解咽喉炎的炎症反应。
2. 地骨皮、生甘草、玄参滋阴润燥,具有清热生津的功效,可舒缓咽喉的干涩和灼热感。
3. 薄荷、蝉蜕能疏散风热,清理咽喉湿热。
治疗过程与结果:患者按时服用中药,每日3次。
3天后,患者的咽喉疼痛明显减轻,干涩灼热感明显改善。
声音也逐渐恢复正常。
7天后,患者的咽喉炎症已消退,症状基本消失。
经过10天的治疗,患者完全康复,病情得到了有效控制。
临床疗效与讨论:该案例中,患者采用了中医的个体化治疗方案,并且按时按量服用中药,取得了良好的疗效。
中医的辨证施治原则是根据患者的具体病情及病因进行个体化的治疗,因此能够更加精准地调理病情。
通过清热解毒,滋阴润燥的治疗方法,能有效改善咽喉炎的症状,缩短疾病的持续时间,减轻患者的不适感。
总结:中医辨证诊治咽喉炎能够针对患者的病情进行个体化的治疗,提高了治疗的针对性和疗效。
中医辩证论治治疗慢性咽喉炎
阅读:50492010-07-11 14:47
标签:杂谈
慢性咽喉炎是常见病、多发病,虽不太重,但病程长,不易治愈,但中医根据辩证施治的原则治疗慢性咽喉炎疗效很好。
慢性咽喉炎是咽部粘膜与粘膜下组织和淋巴组织的慢性炎症,可为弥漫性, 或主要限于鼻咽部、口咽部或喉咽部。
其病理因素多因急性咽炎而引起,弥漫性者常为上呼吸道慢性炎症的一部份,局限性者多伴有扁桃体或邻近组织的炎症改变,咽后壁淋巴滤泡增生。
鼻与鼻窦疾病所致的长期经口呼吸,来自鼻部或下呼吸道炎症分泌物的长期刺激,扁桃体的慢性炎症,烟酒过度,或嗜食辛辣厚味、高温干燥食品、扬
尘和高温的工作环境,或长期的化学物质及有害气体等,亦为主要致病因素。
、病因病机
慢性咽喉炎属于祖国医学之喉痹”有“证”范畴。
元.王安道在《医经溯洄集.五郁论》中指出:凡病之起也,多由于郁,郁之滞而不通之义”《丹溪心法.六郁》中又说:气血冲和、万病不生、一有怫郁、诸病生焉,故人生诸病,多生于郁”可见情志波动,失其常度,则气机郁滞,气郁日久不愈,由气及血,
变生多端,可引起多种症状,故有六郁”之说。
祖国医学认为,慢性咽喉炎的发生是由于情志所伤,肝气郁结逐渐引起气血失调、郁怒伤
肝、肝失调达、气机不畅、气滞痰凝、气郁日久可化火伤阴, 阴虚则津液涸涩不能濡润咽
喉,或因脾失健运不能升清降浊,咽失所养。
若肝郁及脾,或思滤太过,,均可使脾失健
运,蕴湿生痰,导致气滞痰郁,或湿浊久停,痰湿郁结生热化火伤阴。
若日久伤脾、生化乏源,则气血不足、
若累及于肾,肾阴不足则阴虚火旺。
六淫。
0后未及时清除病邪,或过多服用寒
凉滋腻之剂伤及正气,如《调经论》中说: 失邪之生也,或生于阴、或生于
阳,其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒二、症状及特征慢性咽喉炎的主要症状大致相似。
一般都有咽部不适,主要症状为:咽喉部有异物感,发痒或干痛、灼热、咽喉部有粘痰样感、咯之不出、咽之不下;
有的常有粘稠的分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,吭吭”有声,意欲清除而后快,分泌物可引起刺激性干咳,甚至恶心,有的颈部有紧束感。
检查:可见咽部粘膜弥漫性充血、色红或暗红,并附有少量粘稠分泌物,有的咽喉部粘膜增厚,或腭弓和软腭弓边缘增厚,咽后壁有大小不一的颗粒状淋巴滤泡,有的还有扩张的小血管。
若感冒或熬夜过多或饮食过于辛辣油腻, 症状更为明显。
三、辩证论治慢性咽喉炎初病大多有气滞、痰湿、湿热等属实证,后期因久病由气及血、由实转虚,如日久伤神,阴虚火旺、脾肺气虚等均属虚证。
中医将慢性咽炎分为虚实两证,实证有气郁化火、肝气郁结、气滞痰结、痰气瘀阻隔等;虚者有阴虚火旺、肺胃阴虚、肝肾阴虚、脾肺气虚、脾胃虚弱等。
笔者在临床中理论联系实际,将慢性咽喉炎归纳为四型:
1、湿热瘀阻型
临床表现有咽中似有物梗阻、粘痰样感、颈部有紧束感、口渴不欲饮;
检查:咽后壁有大小不一的淋巴滤泡增生,充血,有扩张的小血管,有的扁
桃体增大、舌苔黄腻、舌质暗红有瘀点、脉沉细见数。
2、肝郁气滞型
临床表现为咽喉部不适,咽喉部有粘痰样感和异物感、咯之不出、咽之不下、颈部有紧束感。
检查:咽部粘膜充血、色暗红、咽后壁有淋巴滤泡增生,情绪变化时症状加重、脉弦见滑、舌苔白、根部微腻、舌质见暗。
3、脾虚痰湿型
临床表现为咽部不适、粘痰样感和异物感,咯之不出、咽之不下,嗳气打呃,服用生冷、寒凉滋腻之剂症状加重。
检查:可见咽后壁有淋巴滤泡增生,充血、舌苔白腻、舌质淡白、脉沉细见滑。
(4)阴虚(肝、肾、肺、胃阴虚)
临床表现为咽部不适,或夜间干痛、咽部有粘痰样感,常有少量的分泌物不易清除,夜间尤甚,“吭吭”有声,意欲清除而后快,有刺激性干咳,若说话过多,气候干燥、熬夜或过度疲劳后症状加重,有的耳鸣、听力减退、声音嘶哑等。
检查:咽部粘膜弥漫性充血、色红,咽后壁有片状或点状隆起的淋巴滤泡增生,有扩张的小血管,舌质嫩红、脉沉细见数。
四、治法与方药
慢性咽喉炎病因较为复杂,病情时轻时重,常反复发作,经久不愈。
治疗上有一定难度,但中医中药辩证施治治疗慢性咽喉炎疗效确切,治愈率在以上。
笔者根据辩证施治的原则,经多年临床实践,总结出专门治疗慢性咽喉炎的有效方药。
方药分为四型:湿热瘀阻型为1号
99 %方;肝郁气滞痰阻型为
2号方;脾虚痰湿型为3号方;阴虚型为4号方。
各方在临床的治愈率均达
99%以上。
同时,在治疗慢性咽喉炎时兼顾脾胃和调养情志,收到满意的效果。
①湿热瘀阻型治以清热燥湿,利气化痰、逐瘀散结。
方药为苍术、黄柏、苡仁、赤芍、桔梗、丹皮、射干、黄岑、连翘、夏枯草、甘草等组成。
方中苍术健脾燥湿;茯苓、苡仁利湿化痰、黄芩、黄柏、连翘、夏枯草清热消肿散结,四药合用加强清热利湿解毒之功效;桔梗、射干利咽喉并引药上行;丹皮、赤芍凉血化瘀;甘草清热解毒调和诸药,相互协调以达到清热燥湿、利气化痰、逐瘀散结之功效;
②肝郁气滞痰阻型治以疏肝解郁、化痰利气降逆。
方药为柴胡、厚朴、桔梗、半夏、郁金、枳壳、佛手、苏梗、台乌药、旋覆花、香附、甘草等组成。
方中柴胡、香附疏肝理气;厚朴、枳壳、郁金、台乌药、佛手理气宽中;半夏、苏梗、旋覆花、代赭石降逆化痰;桔梗利咽喉并
引药上行直达病所;甘草调和诸药共凑疏肝解郁、化痰利气降逆之功效;
③脾虚痰湿型治以健脾燥湿,利气化痰降逆。
方药为党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、苍术、枳壳、厚朴、苏梗、旋覆花、甘草等组成。
方中以六君子汤补气健脾燥湿化痰,方中再加苍术更加强健脾燥湿之功效;枳壳、厚朴、苏梗、旋覆花、代赭石利气散结降逆;桔梗利咽喉并引药上行;
④阴虚型治以滋阴润燥,清化痰热,利气化痰。
方药为北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、桔梗、黄柏、丹皮、黄精、淅贝母、女贞、旱莲草等组成。
方中以沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合滋补肺、胃之阴虚;黄精、女贞、旱莲
草滋补肝、肾之阴虚,上下互相协调、相辅相成、滋而不腻,以少量黄柏、
丹皮以清血分之虚热;桔梗引药上行,阴平阳秘,咽喉炎自愈。
五、方药制剂与服用方法
以上方药均是根据古方1-2 个方剂加减化裁而成,将以上各型之方药晒干,
除去杂草、杂物,各方共辗为细末,过筛备用。
服用方法:每日3次,每次
服6克(小儿酌减),用沸水120毫升左右冲泡药末,闭盖加温至100度半分钟左右,闭盖待大温热口服,服用时间以饭后半小时左右服药为宜。
六、体会
笔者在治疗慢性咽喉炎的过程中,深刻体会到慢性咽喉炎大多都属无菌性炎
症,不宜用太多或太久时间的抗生素、激素和各种寒凉滋腻之剂,目前西医
治疗大多只是控制病情,但服用太多抗生素对人体有害无益,因为滥用抗生
素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起细菌抗药性增强,人体免疫功能减退,致使病情反复难愈①。
应以扶正祛邪为主,辩证施治很重要, 还有一个最重
要的问题就是精神因素的问题,患慢性咽炎时间大多比较长,到处治疗只是
近期疗效,大多未能治愈,思想负担过重,情绪低落。
笔者在治疗慢性咽喉
炎非常重视情志问题,耐心做好解释工作,去掉精神负担,树立能够完全彻
底治愈的信心。
正如《临证指南医案郁证》中所说:郁证全在病者能够移情
易性”。
所以医者要关心病人的疾苦,减轻病人各方面的负担,耐心细致地做
好病人的思想工作,解除其思想顾虑,树立战胜疾病的信心,使人体内的
气”旺盛,才有助于疗效的提高。
所以《刺法论》指出:“正气内存、邪不可干”。
素问》中又说:“精神内守、病安从来?”《素问》中强调:“阴平阳秘、精
神乃治,谨察阴阳而调之,以平为期”
所以在治疗慢性咽喉炎必须做到辩证准确,方药得当,调理情志跟上,就能完全治愈。
疗效标准参照《中医常见病症诊疗常规》,治愈:自觉症状消失,咽部充血水肿消失,淋巴滤泡消失;显效:症状明显减轻,咽部充血,淋巴滤泡基本控制;有效:症状有所改善,咽部充血,淋巴滤泡无明显减轻。
以上方药治
疗慢性咽喉炎渐进显效,总疗程共服用2个月完全治愈。
见效时间和好转程度因各人而异,有快有慢,如有其它杂病者疗效要差一点,在治疗中一定要遵医嘱,还要保持良好的情绪和心态,还要有科学合理的饮食习惯,以防复发。
忌口和注意事项
(1)绝对忌食胡椒、瓜子、油炸食品、熟油辣椒。
(2)忌食生、冷、硬、寒凉滋腻的药品,对胃肠不利的药品及食品,平时养成适当多喝开水的习惯。
(3)除阴虚一证外,在西南、东南一带的患者应适当吃一点辣椒、花椒,因为二者有健脾燥湿、温中理气的作用。
慢性咽喉炎患者只要是按照以上所述,慢性咽喉炎治愈后一般不再复发。
六、病案举例张某,男,57岁,教师,家住广汉市,2002年8月来诊,自述患慢性咽喉炎3年,咽喉部干痛、微痒、有灼热感、粘痰样感和异物感、大便秘结。
检查:咽后壁充血、淋巴滤泡增生、有扩张的小血管;舌苔黄腻、舌质暗、边尖瘀点、脉滑见数,辩证诊断为慢性咽喉炎湿热瘀阻型,口服慢性咽喉炎1 号方,3疗程后明显有效,10疗程后治愈,6年后随访未见复发。