胰岛素样生长因子1与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系研究进展

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2019, 9(7), 827-830Published Online July 2019 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2019.97127Research Status and Progress of Insulin-Like Growth Factor-1Bo Yang, Hongbin Xue, Fang WangDepartment of Plastic Surgery, Yan’an University Hospital, Yan’an University, Yan’an ShaanxiReceived: Jun. 15th, 2019; accepted: Jul. 4th, 2019; published: Jul. 11th, 2019AbstractInsulin-like growth factor-1 (IGF-1) is a multifunctional cell proliferation regulator that is widely distributed in various tissues and plays an important role in the growth and development of indi-vidual cells. Studies have shown that IGF-1 plays an important role in related fields such as cardi-ovascular disease, diabetes and wound repair. The current research status and progress are re-viewed, aiming to provide ideas and directions for further research of IGF-1.KeywordsInsulin-Like Growth Factor, Myocardial Infraction, Wound Repair, Progress, Review胰岛素样生长因子-1的研究现状与进展杨波，薛宏斌，王芳延安大学，延安大学附属医院烧伤整形外科，陕西延安收稿日期：2019年6月15日；录用日期：2019年7月4日；发布日期：2019年7月11日摘要胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor 1, IGF-1)是一种多功能细胞增殖调控因子，广泛分布于各个组织当中，在细胞的分化增殖个体的生长发育中具有重要的作用。

IGF-1临床应用研究进展摘要：IGF-1（Insulin-like growth factor-1，IGF-1）是一种与机体组织分化、增殖和成熟有关的重要细胞因子，因其与胰岛素具有结构同源性、且在机体许多组织中有类似于胰岛素的作用而得名。

近年研究发现其除了能够对机体多种组织细胞的增殖、分化、凋亡、迁移、存活、代谢进行调节，还能在脑损伤、肿瘤的发生发展、机体的生长代谢及骨质疏松中发挥重要的作用[1]。

现综述IGF-1的临床研究进展如下。

关键词：IGF-1；研究进展IGF-1是胰岛素样生长因子系统中的一员，其基因位于12号染色体[2]，是体内重要的细胞因子之一，结构与胰岛素相似，为一种含有70个氨基酸的碱性多肽，曾称为亚硫酸化因子、生长调节素C等，可以由体内大多数组织产生，既通过内分泌，又通过旁分泌机制起作用。

既有胰岛素样合成代谢作用，又有促生长作用；血中IGF-1只有1％左右是游离的，其余都和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（Insulin-like growth factor binding protein，IGFBP-3）结合，IGF-1通过广泛分布全身的IGF-1受体（Insulin-like growth factor-1 receptor，IGF-1R）发挥作用[3]。

1 IGF-1在临床中的应用1.1脑损伤的保护作用IGF-1是一种有效的神经保护剂，在成熟脑组织中有广泛的低水平表达，对维持神经细胞生存生长和损伤后修复具有极其重要的作用，与缺血性脑损害修复密切相关；因可增加缺血、缺氧神经元的存活率，调节神经细胞的生长和分化，抑制细胞凋亡，对细胞受损后的恢复也有重要作用[4]；其可促进神经细胞的突触形成、树突快速生长及髓鞘生成，影响不同类型神经细胞及相关细胞的生存能力；并且IGF-1可以减轻低氧缺血性脑损伤后脑水肿，减少神经细胞凋亡。

1.1.1 在创伤性脑损伤中保护作用赵婧等[5]研究发现：大鼠创伤性脑损伤后12 h损伤区周围皮质IGF-1mRNA和蛋白已开始显著表达，24h达到高峰，48h表达开始减少，72h仍有少量表达；可为应用IGF-1治疗创伤性脑损伤提供合适的时间窗。

血清FGF-2、IGF-1在糖尿病合并骨量减少患者中的表达及临床价值作者：***来源：《中国医学创新》2023年第29期【摘要】目的：探究血清成纤维细胞生长因子-2（fibroblast growth factor-2，FGF-2）、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）水平在糖尿病合并骨量减少患者中的表达及临床价值。

方法：选取2020年7月—2022年9月暨南大学附属口腔医院收治的74例糖尿病合并骨量减少患者（合并组）进行研究，同期选择糖尿病患者（糖尿病组）72例，骨量减少患者（骨量减少组）68例，同期70例体检健康者作为对照组。

比较各组一般资料、血清FGF-2、IGF-1水平、骨形态发生蛋白（bone morphogenetic protein，BMP）、骨钙素（osteocalcin，OC）、血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽（procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide，PⅠNP）、骨密度（bone mineral density，BMD）及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX），并分析血清FGF-2、IGF-1水平与上述指标相关性。

结果：FGF-2、β-CTX和PⅠNP 水平在对照组、糖尿病组、骨量减少组及合并组中逐渐升高（P<0.05），且合并组上述指标水平均高于骨量减少组、糖尿病组及对照组（P<0.05）；IGF-1、BMP、OC及BMD水平在对照组、糖尿病组、骨量减少组及合并组中逐渐降低，且合并组上述指标水平均低于骨量减少组、糖尿病组及对照组（P<0.05）。

经Pearson相关性分析得出，合并组血清FGF-2和IGF-1水平与BMP、OC、BMD均呈正相关（rFGF-2=0.345、0.785、0.741，rIGF-1=0.387、0.624、0.509，P<0.001）；与β-CTX、PⅠNP均呈负相关（rFGF-2=-0.336、-0.423，rIGF-1=-0.373、-0.316，P<0.001）。

2型糖尿病患者胰岛素样生长因子-1及颈动脉内膜中层厚度与大血管并发症的关系（余晓慧商丘市第一人民医院）摘要：目的分析血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平、颈动脉内膜中层厚度在2型糖尿病合并大血管并发症患者的变化及临床意义。

方法正常对照组20例，2型糖尿病无合并症组20例，2型糖尿病合并大血管并发症组20例，分别测定各组血清IGF-1水平、颈动脉中层厚度。

结果 2型糖尿病无合并症组IGF-1水平与对照组相比明显降低，差别有统计学意义（P<0.05）；2型糖尿病合并大血管并发症组IGF-1较2型糖尿病无合并症组降低，差别有统计学意义（P<0.05）；2型糖尿病合并大血管并发症组患者颈动脉内膜中层厚度比对照组、2型糖尿病无合并症组明显增加，差别有统计学意义（P<0.05）。

结论 IGF-1与颈动脉内膜中层厚度与2型糖尿病大血管病变有显著相关性，是敏感的预警指标。

关键词：2型糖尿病；糖尿病大血管病变；胰岛素样生长因子-1；颈动脉内膜中层厚度；The relationship of Insulin-like growth Factor-1 and carotid intima-media thickness with Macrovascular complications intype 2 Diabetic patients[Abstract] Objective To investigate the relationship of insulin-like growth factor-1(IGF-1)and carotid intima-media thickness(CIMT) with Macrovascular complications in type 2Diabetic patients. Methods: The serum IGF-1 and CIMT was detected in 20 of healthy controls,20 of type 2 diabetes without complications and 20 of type 2 diabetic macroangiopathy patients.Results The serum IGF-1 in type 2 diabetes was lower than that in healthy controls(P< 0.05); The serum IGF-1in type 2 diabetic macroangiopathy was obviously lower than that in type 2 diabetes without complications (P< 0.05); The CIMT in type 2 diabetic macroangiopathy patients was significantly increased than that in healthy controls and type 2 diabetes without complications(P< 0.05);Conclusions IGF-1 and CIMT is closely correlated with type 2 Diabetic Macroangiopathy，. key words: Diabetes; Macroangiopathy; Insulin-like growth factor-1;Carotid intima-media thickness大血管并发症是2型糖尿病患者重要并发症之一，也是糖尿病患者的主要致死原因之一[1]。

胰岛素样生长因子—1与糖尿病
孙侃
【期刊名称】《国外医学：内科学分册》
【年(卷),期】1997(024)001
【摘要】由于胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）具有促进生长发育、促进物质代谢及降低血糖等作用，与糖尿病关系极为密切，近年来极受重视。

在国外，ＩＧＦ－１的结构、生理及与糖尿病的关系等方面的研究已达相当。

ＩＧＦ－１制剂在临床上已试用于治疗糖尿病、胰岛素抵抗综合征、侏儒症及神经系统疾病等多种顽症、取得了良好的效果。

本文将近年来国外有关研究成果作一综述。

【总页数】4页(P6-9)
【作者】孙侃
【作者单位】上海医科大学华山医院糖尿病研究室
【正文语种】中文
【中图分类】R587.105
【相关文献】
1.2型糖尿病患者糖代谢紊乱与血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3的相关性研究 [J], 吴乃君;南国珍;苏胜偶
2.血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3与2型糖尿病肾病的关系 [J], 汪琼;金国玺;于磊
3.老年2型糖尿病肾病患者血清胰岛素样生长因子1及胱抑素C与糖尿病肾病的相关性 [J], 陈敏;方小正
4.非妊娠糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子-2、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与巨大儿出生的关系分析 [J], 徐长舰;张思琪;魏源
5.非糖尿病巨大儿胰岛素样生长因子1与胰岛素样生长因子结合蛋白3水平探讨[J], 梁慧;付敏;吴庆荣;赵玉环;邓巧玲;李红国
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·综述·胰岛素抵抗检测的原理及研究技术进展余天漪章雄刘琰【摘要】胰岛素抵抗是一种常见症状。

它作为代谢综合征主要进展因素之一，有较多检测方法。

且逐渐凸显的重要性使得其检测谱从其受体、信号通路、细胞和分子水平均有涵盖。

其中正糖钳夹技术和频取样静脉葡萄糖耐量试验最为可靠，而从单一样本获取的指标更适合于大规模人群研究。

胰岛素样生长因子等可用于临床检测。

当进行一项研究时，需罗列出这些方法的优劣点进行考虑。

此外，这篇综述还呈现了获取更多胰岛素抵抗信息的补充方法。

【关键词】胰岛素抵抗；正常血糖钳夹技术；生化标志物Principle of insulin resistance assessment and the advancement in techniques for investigationYu Tianyi，Zhang Xiong，Liu Yan．Department of Burns and Plastic Surgery，Ｒuijin hospital，ShanghaiJiaoTong University of Medicine，Shanghai200025，ChinaCorresponding author：Liu Yan，Email：rjliuyan@126．com【Abstract】Insulin resistance（IＲ）is a common condition．As one of the major aggravating factors formetabolic syndrome，there are many methods for assessment of IＲ．The emerging importance of IＲhas led towider research studies that have examined its receptors，signaling pathway，cellular and molecularmechanism．Ｒanging from complex techniques down to simple indices，the hyperinsulinaemic euglycaemicclamp and its alternative the frequently sampled intravenous glucose tolerance test are the most reliable ones．However，indices derived from one-off fasting specimens lend themselves for use in large population studies．While relatively simple markers is required for clinical situations，insulin-like growth factor binding protein-1may be helpful．Providing limitations and advancements which must be considered before proceeding with astudy，this review also presents further information on insulin resistance obtained using the complementarytechniques．【Key words】Insulin resistance；Hyperinsulinaemic euglycaemic clamp；Biochemical marker正常剂量胰岛素产生低于正常生物学效应的状态为胰岛素抵抗（insulin resistance，IＲ），可表现为机体代偿性分泌胰岛素以维持正常血糖水平致高胰岛素血症发生。