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健康讲座-平衡罐法在腰腿痛中的应用一、腰腿痛的病因病机腰腿痛主要是什么原因--1、急性腰扭伤、2、腰椎间盘突出症、3、腰椎滑脱、4、腰椎椎管狭窄、5、胸腰椎压缩性骨折、6、骨质疏松 常见证候要点：✧血瘀气滞证：腰腿痛剧烈，痛有定处，腰部僵硬，俯仰活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。
✧寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。
✧湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。
✧肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。
阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。
阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。
腰腿痛的治疗方法：✧1、体位护理：急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。
恢复期，下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。
✧2、做好腰部、腿部保暖，防止受凉。
✧3、中药贴敷、中药热熨、平衡火罐法、中药熏蒸、中药离子导入等治疗。
✧4、腰椎间盘突出症者给予骨盆牵引，牵引重量是患者体重1/3～1/2左右。
✧5、耳穴埋豆减轻疼痛：常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
二、平衡火罐疗法的定义、作用机理定义--平衡火罐是以中医的基本理论为基础（阴阳学说，脏腑学说，五行，经络学说等），以神经传导学说为途径，以自身平衡为核心；运用不同的拔罐手法作用于人体的一种非药物治疗的自然平衡疗法。
临床作用✧1）中医认为：火罐有温经散寒，舒经活血，祛风除湿，清热泻火，行气通络等不同功效。
✧2）西医认为：火罐具有扩张血管，调整末梢神经，改善微循环，增强免疫机能，消炎抑菌，退热止痛等。
三、平衡火罐疗法的治疗特点平衡火罐的治疗特点及取位原则✧特点-- 1）操作简便，易于普及；2）无损伤，患者易接受；3）疗效显著；4）无副作用；5）既治病又防病（此点最重要）✧原则 --1）取中为主：躯体为主，四肢为辅；2）取后背为主（华佗夹脊穴，督脉、足太阳膀胱经）1、中医理论认为背腧穴主治脏腑病，从肺腧到膀胱腧包括五脏六腑，可调节脏腑气机，并通过经络传导至脑，提高机体机能。
健康讲座-老年腰腿痛患者的康复和活动老年人的生理特点形态变化--细胞的变化、组织和器官的变化、整体外观的变化生理功能减退--感觉系统；运动系统；神经系统；消化、内分泌系统；呼吸系统；心血管系统老年人腰腿痛常见的疾病--骨质疏松症、骨性关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰部扭伤及其它腰腿痛的易患因素✧易患因素1--不良坐姿✓研究表明，坐位时当腰椎越趋向后凸值，间盘内压力越大；当腰椎越趋向前凸位，间盘内压力越小✓引起腰椎后方韧带终点过度牵伸，不仅引起某些腰痛而且可以加重腰痛✧易患因素2--频繁的腰椎屈曲✓每人从早至晚，常常处于腰椎屈曲状态✓统计表明，腰椎屈曲的频度可达3,000至5,000次／日✓两个易患因素共同作用，而且在日常生活中不断重复✧易患因素3--长期负重✓脊椎负重100kg时，正常的椎间盘隙变窄1.0mm，向侧方膨出0.5mm。
而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄1.5～2mm，向侧方膨出1mm。
✓研究发现姿势对腰部的负重有非常大的影响。
当脊柱负重兼屈曲、旋转时，各种不同作用力同时作用于纤维环后部，此时对纤维环的威胁就更大了。
✓根据生物力学原理，在提重物时，物体离身体越近，椎间盘的负荷就越小。
弯腰提物时，若保持腰部平直也能减小椎间盘的负荷。
✓所以提重物时应离身体近些，腰部尽可能保持平直，以下蹲的方式提取低方位的重物，尽量避免增加腰椎间盘的负荷。
腰腿痛的康复—McKenzie 方法在评估和治疗中运用反复运动强调患者的独立性避免依赖于治疗师使用最少的干预方式运动用于患者疼痛治疗技术--伸展原则力学、伴有侧方成分的伸展原则、侧方原则力学✧绝对禁忌证✓1、原发或继发恶性肿瘤。
✓2、各种感染。
✓3、疾病炎症活动期。
✓4、中枢神经受累（脊髓受压体征，马尾病灶等）。
✓5、严重骨骼疾病。
✓6、骨折，脱位和韧带撕裂等骨关节肌肉系统不稳定因素。
✓7、血管性疾病。
✓8、糖尿病晚期。
✧相对禁忌证✓1、轻至中度骨质疏松，无并发症。
腰腿痛课件（最新）▼腰腿痛的概述▼脊柱与腰椎的⽣理病理特点▼导致腰腿痛的常见疾病1，腰椎间盘突出症2，腰椎管狭窄症3，慢性腰肌劳损▼腰腿痛的综合防治腰腿痛概述腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软⿇⽊，或这⼏个部位同时疼痛，其发病率仅次于感冒。
该病病程缓慢，⼈们往往不太重视，绝⼤多数的⼈不到严重影响⼯作⽣活时不会就医，以致延误病情，导致治疗效果不佳，甚⾄难以治愈，造成终⽣痛苦。
脊柱与腰椎的⽣理病理特点⽀持体重传递重⼒保护脊髓、脊神经及⾎管参与进⾏多种运动的功能脊柱与腰椎的⽣理病理特点脊柱的⽣理曲度：从正位看是直的；从侧位看呈“双S”形；脊柱与腰椎的⽣理病理特点正常情况下腰椎有向前的曲度，这可以有助于⼈体维持平衡，适应于更加复杂的运动形式，同时可以缓冲震荡，增加对脑和脊髓的保护。
腰椎椎体结构椎间盘的结构腰椎的连接和⽀持韧带：前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带等肌⾁：背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰⽅肌、腰⼤肌等；腰腿痛分类及病因（1）软组织性腰痛：脊柱旁背伸肌群、棘上、棘间韧带、横突间韧带等软组织引起的腰痛，可分为：外伤性：如腰部软组织损伤、挫伤；炎症性：如肌纤维织炎、筋膜炎；劳损性：如腰肌劳损、腰椎横突综合征；压迫性：如梨状肌综合征等腰腿痛分类及病因（2）⾻关节性腰痛：指脊柱的⾻及关节，由于以下某种原因⽽产⽣的腰痛。
分为：外伤性：如脊椎⼩关节滑膜嵌顿、错位、⾻折等；炎症性：如致密性⾻炎、强直性脊柱炎等；退变性：如腰椎⼩关节退变、增⽣等；结构不稳性：如腰椎椎⼸峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等肿瘤转移性：肺癌、前列腺癌、乳腺癌等腰腿痛分类及病因（3）椎管内源性腰痛：指椎管内某些原因所致的腰痛。
如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。
（4）临近组织的疾患引起的腰痛：内脏疾病反射性腰痛。
（5）节奏快、⾼效率的社会因素；精神过于紧张、⼼理负担过重等⼼理因素也促成了腰痛⾼发病率。
中医对腰腿痛的认识---病因1感受寒湿之邪：寒性凝滞收引，湿邪黏滞不化，或感受湿热之邪，致使腰腿经脉受阻，阻遏经脉，⽓⾎运⾏不畅，发⽣腰腿疼痛。
