聚焦超声(fus)丘脑切开术原理

一、介绍freesurfer丘脑核团分割指令freesurfer是一款用于分析结构磁共振成像（MRI）数据的开源软件。

它广泛应用于神经科学领域，特别是在研究神经系统疾病和解剖结构方面。

freesurfer能够对大脑的结构进行分割和定量分析，其中丘脑核团是大脑的重要结构之一。

在freesurfer中，对丘脑核团进行分割需要使用特定的指令和参数。

这些指令和参数是经过精心设计和优化，能够有效地从MRI数据中分割出丘脑核团，为后续的定量分析和研究提供准确的基础。

二、freesurfer丘脑核团分割指令的使用使用freesurfer进行丘脑核团分割的指令主要包括以下几个步骤：1. 数据准备：首先需要准备经过适当预处理的MRI数据，包括T1加权成像序列。

这些数据应该是在标准位置和分辨率下进行脑组织分割和配准的。

2. 设置环境：在开始使用freesurfer进行丘脑核团分割之前，需要设置好相应的运行环境，包括设置freesurfer的路径和其他必要的环境变量。

3. 运行指令：使用freesurfer提供的特定指令和参数，对准备好的MRI数据进行丘脑核团分割。

这些指令和参数通常会涉及到大脑的配准、分割和定量测量过程。

4. 结果检验：得到丘脑核团分割的结果之后，需要进行相应的结果检验和验证，确保分割结果的准确性和稳定性。

这包括对分割结果图像进行目视检查和与其他定量测量数据进行比对等。

三、使用freesurfer丘脑核团分割指令的注意事项在使用freesurfer进行丘脑核团分割时，需要注意以下几个重要事项，以确保分割结果的准确性和可靠性：1. 数据质量：保证MRI数据的质量对于丘脑核团分割至关重要。

包括数据的分辨率、对比度、图像畸变等，都会对分割结果产生影响。

建议在进行分割之前对数据进行充分的预处理和质量控制。

2. 环境设置：在使用freesurfer进行丘脑核团分割之前，需要确保设置好相应的运行环境，包括正确配置freesurfer的路径和环境变量，以及使用合适的计算资源和版本。

聚焦超声原理及作用嘿，朋友们！今天咱来聊聊聚焦超声这神奇的玩意儿。

你说这聚焦超声啊，就好像是一个超级厉害的魔法！它能把能量精准地聚集到一个小点上，就像咱小时候玩的弹弓，能把石子嗖地一下射向目标。

只不过，这可不是打石子，而是能在咱身体里发挥大作用呢！咱身体里要是有个小毛病，比如长了个瘤子啥的，传统方法可能就得动刀啦。

哎呀，想想就吓人，那得多疼啊，还得在床上躺好久恢复。

但聚焦超声可不一样，它就像个温柔的小天使，不用开刀就能把问题解决咯。

它是怎么做到的呢？嘿嘿，其实就是通过特殊的技术，让超声波聚集起来，产生很高的能量。

这能量就像一把无形的小刀，能精准地把那些不好的东西给“干掉”。

而且啊，它还特别聪明，只对付那些该对付的，周围的好组织它可不会乱碰哦，这多厉害呀！你想想看，咱不用开刀，不用忍受那么大的痛苦，就能把病给治了，这不是太好啦？就像咱平时找东西，要是能一下子就找到目标，那多省事儿呀。

聚焦超声就是这样，直接就找到问题所在，然后“咔嚓”一下解决掉。

比如说子宫肌瘤吧，要是用传统方法，那得多麻烦呀。

但有了聚焦超声，就轻松多啦。

它能悄悄地把肌瘤给消除掉，让咱的身体又能恢复健康。

这就好像是家里有个小角落脏了，咱不用大动干戈地打扫，只需要用个小工具轻轻一擦就干净啦。

还有一些其他的疾病，聚焦超声也能发挥大作用呢。

它真的是医疗界的一个大宝贝呀！咱可得好好珍惜这个技术，让它为咱的健康保驾护航。

所以啊，朋友们，聚焦超声这东西可太神奇啦！咱得好好了解了解它，说不定哪天就用到了呢。

咱要相信科技的力量，相信它能让咱的生活变得更美好，更健康！这聚焦超声不就是咱健康的好帮手嘛，咱能不喜欢它吗？。

闺蜜医师深扒超声刀工作原理，亲身体验超声刀多久有效果~闺蜜医师深扒超声刀工作原理，亲身体验超声刀多久有效果~超声刀并不是立竿见影的，术后一般可以看到30%的效果，要等3~6个月才能呈现蕞终的效果。

闺蜜医师深扒超声刀工作原理，亲身体验超声刀多久有效果~超声刀的原理在于仪-器产生的能量波可以棘激皮下组织，通过热效应来使皮下组织破坏并进行重塑，进而达到提拉紧.致、抗衰老的效果。

而在做完超声刀之后，皮下组织进行重塑是需要一个过程的，超声刀的效果会在这个过程中慢慢的显现，在3~6个月的时候达到明显的效果。

在这期间，建议宝贝们要做好面部的防晒和补水工作，保持清淡的饮食和规律的作息习惯。

术后要配套口服专-用营养ACME—TEA持续的为新细胞供能，促进新生，修复受损细胞。

▶▶▶（闺蜜医师深扒超声刀工作原理，亲身体验超声刀多久有效果~）MXY▶▶▶超声刀原理：它和强脉冲光、激光、射频作用于皮肤胶原蛋白时，产生治疗效果的原理并没有什么不同，都是利用热效应促进胶原蛋白再生、收缩。

促进胶原蛋白增生就是刺激纤维母细胞活性，使它们产生更多的胶原蛋白，以弥补流失的胶原蛋白，主要针对改善皮肤纹理、祛除皱纹。

而胶原蛋白的变性、收缩，才是达到紧致、提升效果的主要原因，直观点说就是“烤肉”，肉经过加热就萎缩了，其实就是一样的意思。

当然了，我们医美的时候不可能把脸全烫熟来达到这样这样的效果，所以对于加热的温度和时间的调控要非常节制，既要做到有效，又要保证不造成难以恢复的永久性创伤。

一般来说，胶原蛋白加热到40~60℃即可有刺激增生的效果，60~70℃可以做到使胶原蛋白变形、收缩。

超声刀加热的极限温度就可到65~70℃。

超声刀的加热方式，并不像烤肉那样成片加热，而是作用于皮下产生一个一个的「热凝固点」，造成轻微的皮下损伤，促使胶原蛋白增生和变性收缩。

通过对超声刀声波反射器件的调节，可以改变超声波聚集的深度，粗暴点说就是可以做到指哪打哪，加热位置精确。

聚焦超声治疗尖锐湿疣的优点前言尖锐湿疣（Condyloma acuminatum），即生殖器疣，是一种常见的性传播疾病，主要通过性接触传播。

它由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可以导致生殖器部位的疣状病变。

近年来，聚焦超声技术在尖锐湿疣的治疗中得到了广泛应用。

本文将重点讨论聚焦超声治疗尖锐湿疣的优点，并介绍其工作原理、治疗过程以及临床应用。

一、聚焦超声治疗的工作原理聚焦超声（Focused Ultrasound，简称FUS）治疗是一种基于超声声波和热效应的非侵入性治疗技术。

其工作原理是通过聚焦超声波束，将能量聚集到感兴趣的区域，使该区域受热并产生热凝固效应，从而达到治疗的目的。

二、聚焦超声治疗尖锐湿疣的优点1.非侵入性：聚焦超声治疗尖锐湿疣不需要进行手术或切除，通过超声波的声波和热效应，可以直接作用于病变组织，而不对周围正常组织造成伤害。

2.高精确性：聚焦超声技术允许医生将治疗区域的能量聚焦到毫米级别的精度，可以精确控制治疗范围，最大限度地减少对正常组织的影响。

3.无创伤性：聚焦超声治疗尖锐湿疣不需要切口，没有血管和神经损伤的风险，减少了治疗过程中的疼痛和不适感。

4.疗程短暂：聚焦超声治疗尖锐湿疣一般只需要进行一次或多次短时间的治疗，患者可以在治疗后立即恢复正常生活。

5.高效性：聚焦超声治疗尖锐湿疣可以迅速杀灭感染的病毒，减少病毒的再复发率，并且有效缩小病变区域的体积。

6.安全性：聚焦超声治疗尖锐湿疣对周围组织的损伤较小，未见明显严重的副作用和并发症，安全性较高。

三、聚焦超声治疗尖锐湿疣的治疗过程1.患者准备：患者需要接受必要的检查和评估，确保适合接受聚焦超声治疗。

2.治疗区域标记：将尖锐湿疣的病变区域标记出来，以确定治疗范围。

3.局部麻醉：对治疗区域进行局部麻醉，减少治疗过程中的疼痛感。

4.聚焦超声治疗：医生使用聚焦超声设备，在准确的位置上释放聚焦超声波束，治疗病变组织。

5.治疗完毕：治疗完成后，患者可以立即恢复正常活动。

超声聚焦刀原理超声聚焦刀其实不是“刀”，而是“波”，习惯称它为“刀”，是因为它杀癌的功效。

要认识超声聚焦刀，可以从孩提时的一个小把戏说起，我们都还记得，孩提时在午后的阳光下拿着放大镜玩耍。

当阳光透过放大镜时就聚焦为一个亮点，把聚焦的亮点对准在纸上，一会儿纸被烧焦了，冒烟了，这就是一个聚焦现象，放大镜就是光热换能器。

什么是超声波呢？我们在收听音乐时，音乐声音是通过空气传导的，声波的传动是有一定的频率的，人的耳朵只能听到一定频率范围的声音，而当声波的频率远远高于人耳收听的范围时，人耳就听不到这种声波了，这种声波又叫超声波，超声波是一种具有能量的机械波。

正是利用以上的聚焦和超声波的原理，我国科研人员制造出具有我国独立知识产权的高能超声聚焦肿瘤治疗机，即超声聚焦刀，利用超声波作能源，从体外分散发射到身体里边去，在发射透射过程中间发生聚焦，很多超声波聚焦在一个点上，这一个点上通过声波和热能转化，形成一个高能治疗点，就把肿瘤杀死。

返回2。

超声聚焦刀为何能杀癌？超声聚焦刀就是利用超声波作为能源，从体外发射到身体里去，在发射透射过程中间发生聚焦，很多束超声波就聚焦在一个点即肿瘤上，通过声波和热能转化在0.5至1秒内形成一个70～100℃高温治疗点，这个高温点好比是一个手术刀在切割肿瘤，焦点区的肿瘤无一幸免。

人体的肿瘤有大有小，超声聚焦刀杀灭肿瘤的原理是采取了蚕食政策，一个肿瘤只要一点一点的杀灭，点点成线，线线成面，面面成体，就可以达到杀死肿瘤的目的。

超声聚焦刀使肿瘤组织产生凝固性坏死，失去增殖、浸润和转移能力。

这些被杀过的“良”性化的病灶最终会被机体溶解吸收。

此机理类似于太阳灶聚焦阳光于焦点处产生巨大能量，所以有人将超声聚焦比作一把体外操作、体内切割的“刀”。

其实，它的全称应为“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统"。

返回3。

超声聚焦刀能杀何种癌？超声聚焦刀在临床上主要适用于腹腔、盆腔内的实体肿瘤，如：大部分原发性和继发性肝癌、肾癌、肾上腺癌、胰腺癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、膀胱癌、前列腺癌、原发性腹膜后肿瘤等。

超声focus的原理
超声focus，也称为焦点超声或聚焦超声，是一种借助声学波对某
特定领域检测或治疗的技术。

它利用声学元件向受检区域（如肝脏、
肾脏、胆囊或受检者的腹部）发射高强度声波，形成一个确定的聚焦点，从而实现定位精准的检测/治疗。

超声focus技术的工作原理是通过高强度声学波直接将声聚焦至
受检区域，使其产生高温和高压并促进物质变化，以达到检测/治疗的
目的。

聚焦可以使特定区域内的温度升高到热消融所需的温度，也可
以用于液体循环、混合、脉冲压缩等多种检测或治疗应用。

首先，将特定的超声源电源连接到固定的高频（通常是0.2-15MHz）超声转换器中，并将转换器连接到由多个振子组成的回波腔内。

在回
波腔内，超声波通过集群技术，将声波按其本质性质进行综合调整，
将聚焦点集中到受检区域，即所谓的聚焦。

接下来，这种集中聚焦的超声波将激发带电粒子（如水等）的频
率振动，产生脉冲性的高压，不断重复地推进带电粒子，使得受检的
物质在聚焦位置处的温度升高，从而达到检测/治疗的目的。

超声focus技术可以用来诊断癌症、心脏病和其他器官的疾病，
也可用于消融瘤组织、破坏小血管等治疗。

通过不断发展，聚焦超声
技术及其在检测/治疗应用中的应用正日益增多，未来肯定会取得更大
的进展。

癌症的聚焦超声技术疗法（HIFU）介绍这是一种把超声波聚焦在中心的焦点区域,并根据热能以及气穴的作用杀死癌细胞的最先端的治疗方法。

聚焦超声技术疗法概念近年来,超声波技术在医学治疗上起到了越来越重要的作用。

此外,随着图像技术的进步,聚焦超声技术疗法(HIFU:High Intensity FocusedUltrasound)可以做到不用开刀就能破坏癌细胞,并能取得很好的治疗效果。

我们可以把HIFU看作是三次元放射线(射波刀、伽玛刀等)的超声波版本。

HIFU治疗装置,最初开发用于治疗经直肠导致的前列腺癌,此后开始尝试聚焦超声波的体外治疗。

目前我院使用的是在超声波引导下进行“第三代FEP - BY 02 HIFU Tumor Therapy System”的最新机种治疗。

超声波能够不仅能即时地观察病变部位,也可以观察治疗后的整个变化过程,这是它的一个很大优势。

另外,能够实时观察治疗中的蠕动腹部脏器,这也是超声波的另一大优点。

我院的FEP‐BY 02 HIFU,在37厘米的球面体上排列着251个1.1 MHz 的超声波信号发送元素,它们聚焦至一点成为固定焦点。

多数的HIFU只能从下方照射,我们使用的HIFU运用两个装置因而可以从上下两方进行照射。

遇见肝癌和胰腺癌患者,如只从下方照射的话会很难精确地定位从而无法进行正确地治疗。

由于一次治疗的时间较长,所以我们约99%都是从上方进行照射。

治疗原理HIFU集中身体内部的超声波,引起热能(热性作用)和气穴(非热性作用)使得癌组织坏死。

只在超声波的焦点产生热能,1次持续照射数秒,能够破坏3毫米x 3毫米x 10毫米范围内的癌细胞。

我们把超声波的入射角扩大到80°,为了提高治疗的安全性,避免把皮肤表面的烧伤,这样能做到对其他内脏器官的影响控制在最小值。

一次照射范围为3毫米x 3毫米x 10毫米,反复照射。

通过反复照射来全面杀死癌细胞生体作用超声波起到的作用分为“热作用”和“非热作用”两种。

"FESS" 是鼻内窥镜（Functional Endoscopic Sinus Surgery）的缩写，是一种通过鼻内窥镜进行的鼻窦手术，旨在治疗慢性鼻窦炎和相关的鼻腔问题。

这种手术的目标是通过清除鼻窦内的阻塞物，改善鼻腔通气和引流，减轻症状，促进鼻窦的正常功能。

其原理是解除鼻窦窦口的机械性阻塞，借助鼻腔、鼻窦正常黏液-纤毛清除功能，恢复鼻窦正常的通气引流及鼻腔鼻窦黏膜的功能，从而解决鼻窦疾病。

FESS的手术包括以下步骤：1. 局部麻醉和镇痛：患者通常接受局部麻醉和可能的静脉镇静，以确保手术期间的舒适和无痛。

2. 鼻内窥镜导航：外科医生将鼻内窥镜插入患者的鼻腔，通过显微摄像头观察鼻窦的情况。

这使外科医生能够直接可视化并定位鼻窦的结构，从而更精确地进行手术。

3. 窦口扩张：使用特殊的仪器，外科医生通过鼻孔进入鼻窦，并扩张窦口，使其更加通畅。

这通常包括去除阻塞鼻窦的组织，如鼻息肉、鼻窦息肉等。

4. 粘膜剥离：外科医生可能会剥离鼻窦的粘膜，以提高通气并减轻炎症。

5. 骨切除和骨重建：针对鼻窦周围的骨骼结构，外科医生可能进行切除或调整，以改善鼻窦的排水和通气。

6. 异物清除：清除鼻窦内的异物、分泌物和感染，以促使鼻窦正常排空。

7. 愈合和恢复：FESS是一种微创手术，通常导致较少的组织创伤，有助于更快的愈合和恢复。

患者可能在手术后几天内经历轻微的不适，但通常可以迅速回到正常的日常活动中。

FESS是一种广泛应用的鼻窦手术方法，通过直观的可视化和微创的操作，有助于改善鼻窦疾病患者的生活质量。

手术的具体步骤可能因患者的具体情况而有所不同。

术前和术后的详细评估通常由耳鼻喉专科医生进行。

请教前辈：超声刀每次激发多少秒为佳？持续激发的时间过长会有什么不良后果？同样请教：腹腔镜的电凝勾每次激发多长时间为佳？持续激发的时间过长会有什么不良后果？--------------切断组织为止，切断后就应停止激发。

不要空激发，这样很容易使得超声刀上的特富龙磨损，报废。

还应亦不要钳夹到钛夹等硬物，对于较大的血管有人推荐“防波提”法切断，即在两侧用超声刀凝住，不要切断，再重中间切断。

======================国际高科技微创医疗——高能聚焦超声刀全球首创作为一种全新的无创局部治疗手段，超声刀具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无放射性损伤等优点，在要求无创和保留器官功能的妇科疾病的治疗中，可将体外发射的高强度超声波穿过软组织而聚焦到体内的病变组织（靶点），由于聚焦部位的强大能量存积，使局部组织内的温度瞬间即可上升到65℃以上，其结果会导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死，从而达到靶向破坏病变之目的，而周围组织以及超声波通过的组织则没有损伤。

高能聚焦超声刀的治疗原理及过程高能聚焦超声刀在治疗前,首先要根据病变部位选择适当的体位。

为了保证高能量的超声聚焦于肿瘤内而不损伤周围的正常组织,一般需施行麻醉以建轻高温引起的深部组织和器官的疼痛和避免治疗中因病人体位的改变而影响疗效及安全。

当用B超定位出治疗范围,并将有关参数输入控制系统后,就可以开机治疗了。

在治疗过程中,通过调整超声聚焦输出功率、脉冲时间和扫描治疗方式,改变“刀尖”的大小、形状,从而完全覆盖不同大小、形状的病灶。

由于坏死组织与非坏死组织在超声声像图上可表现出不同特征,医生还可有效地对治疗过程进行监测:即当病灶出现凝固性坏死以后,超声波的声速会发生变化,使B超病灶图像上的灰度发生变化,医生可根据变化情况,判断治疗是否完全和彻底。

整个过程没有传统手术血淋淋的场面,医生的一切操作都是在计算机上进行的。

高能聚焦超声刀——并非真刀的“手术刀”图片1高能聚焦超声刀其实并不是我们想像中的一把能看到的真真切切的刀，其实它只是利用超声原理能像真刀一样能切割人体内部组织的超声波而己。

109推荐高强度聚焦超声究竟是什么李茂芝 （四川省遂宁市中心医院消化内镜中心，四川遂宁 629000）高强度聚焦超声又称高能聚焦超声，大多数人对高强度聚焦超声的名字还是陌生的，俗称“海扶刀”或“海扶”，会不会有点熟悉？那么，一起了解一下到底什么是高强度聚焦超声。

1什么是超声波听到这个名字高强度聚焦超声，就能想到它与超声波之间有极大的联系。

超声波的频率超过20 000 Hz，人类无法听到这种频率的声波。

超声波的方向性较好，且有着较强的穿透能力，能够获得较集中的声能，在水中传播距离较远，能够用于测距、测速、清洗、焊接、碎石杀菌等多种工作，在医学、军事、工业、农业等领域都有广泛的用途。

超声波在医学上主要是进行超声诊断和治疗，如B 超这项大家比较熟悉的诊断技术，及时的超声诊断方式，可用于产前检查，也可用于对人体心、肝、脾等重要内脏或浅表器官进行影像学诊断，对人体几乎没有危害，在临床上有较广泛的应用。

超声图像具有较高的分辨率，能清晰显示人体病变组织，当前已发展成彩色或三维立体显示，极大地提高了诊断准确性。

另外，不同频率的超声在医学上的应用也是不同的，如用超声波进行碎石，将电能转变为声波后产生机械振动能，实现碎石，但不会对人体组织造成损伤，具有较高的安全性。

2高强度聚焦超声的原理从字面上分析，高强度聚焦超声的能量主要来源于超声波，通过聚焦的方式使能量得到增强。

就像通过放大镜聚焦太阳光而实现引燃的原理一样。

通过对超声波束进行聚焦，将低能量、低强度的超声波束汇聚成高强度、高能量的焦点，从而达到应用的标准，使其能得到成千到上万倍的增长。

超声波具有方向性好、穿透能力强等特点，因此，体外低能量超声波束能够穿透皮肤及深层组织，到达内脏的某个部位，检测人体内部器官。

当超声波能量达到一定程度时，就能对人体组织造成一定的破坏。

有研究表明，当焦点区域能量足够大时，可能导致人体组织的凝固性坏死，但焦点覆盖周围的组织不会受到损伤。

赵永林，宋金宁*和张明小窝蛋白-1在血脑屏障的生物学中的作用Role of caveolin-1 in the biology of the blood-brain barrier摘要：Caveolin-1是内皮细胞中小窝的主要标志物。

它在血脑屏障的生理和病理条件中起着重要作用，并通过血脑屏障作为药物递送的介质。

当血脑屏障被外部入侵者或恶性刺激破坏时，窖蛋白-1与紧密连接相关蛋白和代谢性胞饮囊泡表达的减少有关。

受药物或物理照射调控的血脑屏障的通透性与小窝蛋白-1参与的药物运输有关。

作为信号转导的平台或介质的Caveolin-1通过形成复合物与几种信号分子协同作用。

沉默小窝蛋白-1和破坏小窝穴可以减弱或消除病理性损伤，甚至在血脑屏障中产生相反的效果。

这篇综述考虑了窖蛋白-1在血脑屏障中的作用，这可能对中枢神经系统疾病和通过血脑屏障的药物传递有深远的影响。

介绍Caveolae由胆固醇，糖鞘脂和脂质锚定蛋白组成，是质膜的球形或瓶形内陷。

Caveola功能障碍现已与许多人类疾病有关，包括脂肪营养不良，肌营养不良，心脏病，感染，骨质疏松症和癌症（Hayashi等，2009）。

caveolae的主要支架蛋白组分是小窝蛋白家族，由小窝蛋白基因家族编码（Gumbleton et al。

，2000）。

窖蛋白-1在大多数细胞类型如脂肪细胞，内皮细胞，成纤维细胞，平滑肌细胞和各种上皮细胞中以最高水平普遍表达。

小窝穴的分子组成表明小窝穴蛋白能够储存和处理信使，并与许多小窝穴相关信号分子直接相互作用。

在血脑屏障（BBB）中，大鼠，恒河猴和猪以及正常人脑样品的脑微血管内皮细胞（BMVECs）已证实微血管中存在小窝蛋白-1（Virgintino等，2002b）。

由于它们具有无可比拟的性质和不同的组织表达，因此窖穴蛋白在BBB体内平衡和防止许多有毒化合物和病原体方面发挥着重要作用。

在这篇综述中，我们重点介绍了小窝蛋白-1在BBB的正常和病理条件中的作用以及作为通过BBB递送药物的介质的潜在临床意义。

高强度聚焦超声的原理及临床应用发表者：周丁华循证医学表明，目前治愈肝脏、胰腺、乳腺、子宫等实体肿瘤的首选方法仍是手术切除。

科技进步促使开放式外科向创伤更小的方向发展,各种介入性微创治疗方法包括经皮射频消融、微波凝固等在临床已得到广泛应用。

几十年来人们一直期望能够达到真正意义上的非侵入性肿瘤消融,早在1942年Lynn就提出了高强度聚焦超声( high intensity focused ultrasound, H IFU)的概念; 1958年Fry将H IFU技术用于开颅治疗Parkinson病的实验研究,发现超声波束可以在机体选定的深度产生一个较好的焦域破坏靶组织又不损伤邻近组织; 1956年Burov首次提出肿瘤治疗瞬时高强度超声比长时间低强度超声辐照效果更好;20世纪90年代末王智彪等将H IFU用于抗早孕,并且率先将该技术用于临床治疗肝癌、乳腺癌等疾病。

一、H IFU的基本原理热效应:目前公认的能杀死或损伤细胞的主要原因是H IFU产生的局部高温效应。

灭活肿瘤细胞的临界温度为42. 6～43. 0℃,而正常细胞为45℃。

早期的温热疗法是利用癌瘤在组织学上的血流灌注缺陷及对超声的吸收及散热系数的不同行肿瘤治疗,而H IFU聚焦的超声束不仅具有同样的功能,而且能在焦点达到很高的声强,使声能迅速被组织吸收并转化为热能,在局部瞬间产生70℃以上的高温,照射时间不足1 s肿瘤细胞即可发生凝固性坏死达到热消融的目的。

熊六林等在对10头猪肾和离体肾癌的研究中发现,H IFU可致组织细胞发生凝固性坏死、溶解性坏死、裂解性坏死及变性等。

组织坏死具有明显的病理形态学改变,而变性尽管在光镜下形态学变化不明显,但细胞也已丧失功能,达到抑制肿瘤生长的作用。

机械效应:是指体内受到超声作用的组织细胞分子结构的高频振荡,强烈变化的力学作用即机械效应引起细胞溶解、功能改变、DNA大分子降解及蛋白质变性,并可造成细胞间粘滞系数降低,细胞分离脱落。