我国临床医学教育综合改革的探索和创新——“5+3”模式的构建与实践

临床专业“5+3”一体化医学生科研思维和能力的培养与思考【摘要】本文探讨了临床专业“5+3”一体化医学生科研思维和能力的培养。

在文章介绍了背景、研究目的和研究意义。

在论述了“5+3”一体化医学生培养模式概述、科研思维的重要性、科研能力的培养方法、实践案例分析和跨学科合作的意义。

结论部分总结了“5+3”一体化医学生应具备的科研思维和能力，探讨了未来发展方向，并对全文内容进行了总结回顾。

通过本文的探讨，读者可以深入了解临床专业“5+3”一体化医学生科研思维和能力的培养现状和未来发展趋势，为相关学科领域的教育教学和科研工作提供参考。

【关键词】临床专业、5+3一体化、医学生、科研思维、科研能力、培养、跨学科合作、实践案例、未来发展、总结回顾1. 引言1.1 背景介绍随着医学科技的不断发展，临床医师在日常工作中需要不断更新自己的知识和技能，以提供更好的服务。

传统的医学教育模式往往注重理论知识和实践技能的培养，缺乏对科研思维和能力的培养。

在当今这个信息爆炸的时代，医学生不仅需要具备扎实的医学理论和实践技能，还需要具备良好的科研思维和能力，以适应不断变化的医疗环境。

为了培养具备科研思维和能力的临床专业“5+3”一体化医学生，需要探讨如何有效地将科研教育融入到医学生的日常学习中。

通过培养学生的科研思维和能力，可以提高他们解决复杂临床问题的能力，促进医学科研的进步，推动临床医学的发展。

本文旨在探讨“5+3”一体化医学生科研思维和能力的培养与思考，通过对培养模式的概述、科研思维的重要性、科研能力的培养方法、实践案例分析以及跨学科合作的意义等方面进行深入探讨，以期为未来培养“5+3”一体化医学生提供有益的参考和指导。

1.2 研究目的研究目的是针对当前临床专业“5+3”一体化医学生科研思维和能力培养存在的问题和挑战，旨在探讨如何有效培养学生具备扎实的科学研究思维和实践能力。

通过深入分析当前“5+3”一体化医学生培养模式的特点，结合科研思维的重要性和科研能力的培养方法，旨在为提升医学生的科研素养和综合能力提供理论和实践支持。

临床医学“5+3”一体化创新能力培养模式探索
王宾;黄元彬;赵杰;李韶
【期刊名称】《产业与科技论坛》
【年(卷),期】2022(21)15
【摘要】提升科研创新能力,培养综合性创新人才始终是国家中长期教育改革和发展的重中之重。

培养大学生科研创新能力,有益于其创新思维意识的形成,以及综合实践能力水平的提高。

针对临床医学“5+3”一体化专业创新思维培养模式进行探索实践,大连医科大学及团队采用线上及课堂科研PBL渐进培养模式,线下按兴趣加入导师团队接触科研,阶梯式培养学生科研逻辑思维及创新性能力,效果明显,值得推广。

【总页数】3页(P262-264)
【作者】王宾;黄元彬;赵杰;李韶
【作者单位】大连医科大学基础医学院生理学教研室、神经退行性疾病药物研发国家地方联合工程研究中心;大连医科大学附属第二医院;大连医科大学基础医学院【正文语种】中文
【中图分类】G63
【相关文献】
1.临床医学“5+3”一体化模式下“H型”卓越医师培养探索
2.以医院为主体的临床医学"5+3"一体化人才培养模式的探索和研究
3.地方医学院校“5+3”一体化临床医学人才培养模式的探索与实践
4.“5+3”一体化临床医学专业学位创新实践能
力培养模式的探索5."5+3"一体化临床医学人才培养模式下科研能力提升的调查与思考
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创新“5+3”临床医学人才培养模式吸引优质医学生源摘要：本文阐述了创新医生培养体系在破解实践教学难题、缩短医生培养周期和回归医学精英教育等方面的作用；对近年来高考招生数据进行分析后认为，医学类专业对高中优质生源的吸引力正在逐步恢复，“优质生源不愿学医”的状况有所扭转；展望未来，无论大城市还是小城镇，无论大型医院还是社区医院，“5+3”体系培养的“标准化医生”在诊治疾病技术方面没有显著差异，从而缓解“看病难、看病贵”的现状，最终实现“健康中国梦”。

关键词：医生培养体系；医学生；优质生源无论是在我国古代还是在国外，医生都是受人尊敬且收入颇丰的职业，曾经只有成绩最好的学生才可能去学医。

近年来，医生这一职业的吸引力却在消退，《人民日报》、《光明日报》、《柳叶刀》、《英国金融时报》等国内外重要报刊均有报道[1-4]。

除了医患关系紧张、付出与收入不成比例、工作压力大等原因之外，我国医学学制学位繁杂，院校教育及毕业后教育脱节并互不认证，造成医学生培养周期过长，临床实践存在“违法行医”风险，这些因素都在无形中极大消磨着优秀高中生的“学医热情”。

而优质生源、高质量医学生、高水平医生三者依次关联，优质生源的流失直接影响医生队伍质量。

因此，创新医生培养体系，建立标准化、规范化的医生培养路径，在教育层面，是吸引国内优质生源学医的关键之举，在卫生层面，为各级医疗机构提供同质化、高水平的医生，有助于推进我国分级诊疗制度，逐步缓解“看病难、看病贵”等问题，促进国民健康和社会稳定。

一、创新医生培养体系在教育部和上海市的大力支持下，经过长期理论研究和实践探索，复旦大学等高校构建了具有中国特色的标准化、规范化医师培养模式，即5年本科教育加3年住院医师规范化培训的“5+3”模式，在创新我国医生培养体系方面取得了重大突破。

一方面从理论上构建了以临床实践能力为核心的“5+3”临床医学人才培养模式，通过界定临床医学专业学位硕士同时具备住院医师和研究生的“双重身份”，实现了“研究生招生和住院医师招录、研究生培养过程和住院医师规范化培训、专业学位授予标准与临床医师准入制度”的“三个结合”，合格研究生毕业时可获得“执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书、研究生毕业证书和硕士学位证书”，简称“四证合一”。

Med Edu Mgt 2021,Vol.7,No.2㊀2021年第7卷第2期基金项目㊀1.2017年河南省高等教育教学改革研究与实践重大项目:综合性大学创新创业教育人才培养体系研究与实践(2017SJGLX 001-1);2.2020年郑州大学教育教学改革研究与实践重大项目:一流大学建设背景下的临床医学 5+3 一体化人才培养体系改革与实践(2020-1);3.郑州大学2021年度 新工科㊁新农科㊁新医科㊁新文科 教学改革研究与实践项目: 医教协同 育人背景下临床医学专业学生临床实践能力培养改革与实践(2021-25);4.郑州大学2021年度课程思政教育教学改革示范课程立项重点项目:临床技能综合训练及测试(2021-32)作者简介㊀张景华,学士,高级实验师,郑州大学医学院临床技能中心主任,研究方向:医学教育管理与研究㊂Email :zhjh @通讯作者㊀董子钢,博士,教授,郑州大学副校长/医学院院长,研究方向:癌症发病机制和癌症化学预防㊂Email :dongzg @DOI :10.3969/j.issn .2096-045X .2021.02.001㊃ 5+3 一体化人才培养㊃5+3 一体化临床医学专业临床实践能力培养改革与实践以郑州大学为例莜张景华1㊀许㊀燕2㊀王培松3㊀李胜云3㊀俞海洋4㊀董子钢4(1.郑州大学医学院临床技能中心,郑州450000;2.郑州大学基础医学院,郑州450000;3.郑州大学第一附属医院,郑州450000;4.郑州大学医学院,郑州450000)ʌ摘要ɔ临床实践教学在医学人才培养过程中起着不可或缺的重要作用,加强 5+3 一体化临床医学专业学生临床技能训练是培养高水平临床医师不可或缺的重要组成部分㊂以郑州大学为例,对如何培养 5+3 一体化临床医学专业学生的临床技能进行了有益探索与实践㊂ʌ关键词ɔ临床医学; 5+3 一体化;培养;临床实践能力ʌ中图分类号ɔG 642.0;R 4Cultivating clinical practice ability of 5+3 integrated clinical medicine majorsTaking Zhengzhou University as an ExampleZhang Jinghua 1,Xu Yan 2,Wang Peisong 3,Li Shengyun 3,Yu Haiyang 4,Dong Zigang4(1.Clinical Skills Training Center ,Medical College of Zhengzhou University ,Zhengzhou 450000,China ;2.School of Basic Medical Sciences ,Zhengzhou University ,Zhengzhou 450000,China ;3.First Affiliated Hospital ,Medical College of Zhengzhou University ,Zhengzhou 450000,China ;4.Medical College of Zhengzhou University ,Zhengzhou 450000,China )ʌAbstract ɔClinical practice teaching plays an indispensable role in training medical talents.It is vital to strengthen trainingof clinical skills of 5+3 integrated clinical medicine students for future high-level clinicians.Taking Zhengzhou Universityas an example ,this paper makes some useful explorations and practices on how to cultivate the clinical practice ability of 5+3 integrated clinical medicine students.ʌKeywords ɔclinical medicine ; 5+3 integration ;training ;clinical practice abilityMed Edu Mgt2021,Vol.7,No.2㊀2021年第7卷第2期㊀㊀临床医学 5+3 一体化人才培养模式已成为我国高等医学教育人才培养模式的重要组成部分[1-3]㊂与传统五年制学制教育相比, 5+3 一体化人才培养模式优势明显,其中最为直接的作用是有效地解决了学生因考研㊁就业等对临床实践教学工作带来的严重冲击和影响,而该棘手问题已经成为多年困扰国内众多高等医学院校一个长期普遍存在的顽结[4]㊂ 5+3 一体化人才培养模式的出台,不仅极大地推动了医学生临床实习质量的提升,同时也有效地实现了本科教育与研究生教育的无缝对接,实现了院校教育㊁毕业后教育与继续教育的有效衔接,作为一种创新人才培养模式改革,意义重大,影响深远㊂临床医学是一门实践性极强的学科,临床实践教学在医学人才培养过程中起着不可或缺的重要作用,学生在掌握坚实医学理论基础的同时,更重要的是要加强其临床思维㊁临床实践能力的锻炼培养,这也是医学生成为一名合格临床医生的关键所在[5]㊂而作为临床医学 5+3 一体化长学制教育模式,加强其临床实践能力的塑造和养成,更是医学拔尖创新人才培养过程中的第一要务,是培养高水平临床医师不可或缺的重要一环㊂对此,若干年前教育部㊁原卫生部就‘关于实施临床医学教育综合改革的若干意见“中明确提出,要 深化长学制医学教育改革 ㊁要 建立导师制,强化临床能力培养,提升医学生的临床思维能力 ;此后国家又先后制定出台多项医学教育改革文件,要求广大高等医学院校继续深化医学教育改革,强化和规范实践教学环节,切实提升医学生临床思维和临床实践能力[6]㊂近年来,受市场经济大环境中不利因素干扰和冲击,以及新型紧张的医患关系影响,特别是高校自身存在的诸如医学教育管理体制运行机制不够健全㊁人才培养方案中实践环节学时偏低㊁临床带教指导教师重视程度不够㊁学生临床实习时间不足㊁临床实践课程较少等问题,直接导致了医科学生临床实践能力培养弱化,这在客观上严重制约了医学人才的培养质量㊂在此背景下,如何在加强高等医学院校内涵建设的基础上,深化与医疗卫生机构的相互配合,针对临床实践教学环节中的不足和薄弱环节,加快推进临床实践教学的改革,探索一条切实有效的医学人才培养路径,切实提高学生的临床操作能力和临床思维水平,任重而道远㊂郑州大学作为河南省高等医学教育的排头兵,立足区域经济社会发展对人才培养的现实需求,培养亿万人民群众所需要的卫生健康事业医学人才,不仅是区域高校所承担的社会服务职能之所在,更是作为河南省高等医学教育领头羊所赋予的责任和使命;学校自2015年启动 5+3 一体化人才培养模式改革以来,每年招生人数控制在150人左右,现有在校生规模750余人,近年来,学校围绕 5+3 一体化临床医学专业学生临床实践能力培养进行了一些有益探索与实践㊂2.1㊀建立完善的临床实践教学管理体系构建打造完善的临床实践育人管理体制和运行机制,是推动临床实践教学工作和保证医学人才培养质量的重要保障㊂为此,在学校统筹规划下,制定了‘郑州大学关于医教协同进一步推动医学教育改革与发展的意见“,在借鉴国内同类院校成功经验的基础上,进一步深化并完善医学院机构建设,健全医学院实践教学工作管理体制与运行机制,明确医学院教学管理部门与学校教学管理部门之间的管理权限边界与职责范畴,明确界定由医学院教学办公室对医学院各下属院系的临床实践教学工作进行统筹组织㊁协调与管理,实现责权相匹配;完善医学院教学办公室内设实验教学管理科㊁临床实习实训科㊁教学质量监控科等科级机构的配置,配备相关科室管理人员;完善各教学院系㊁各临床实践教学基地的管理队伍建设;建章立制,完善临床实践教学各级各类管理制度,确保临床实践教学管理及组织工作顺利实施㊂Med Edu Mgt2021,Vol.7,No.2㊀2021年第7卷第2期2.2㊀强化人才培养方案临床实践教学环节比重人才培养方案是学校办学理念和教育思想的集中体现,也是学校进行教育教学工作的纲领性文件,它对学校的办学方向与人才培养目标具有鲜明的指向意义㊂通过修订人才培养方案,增加临床实践教学学时,也是培养学生临床实践能力最直接㊁最有效的途径㊂在新一轮的临床医学专业人才培养方案修订中,我们通过调整课程结构,在临床医学专业教学计划中独立设置‘临床实训“课程,并赋予相应4个必修学分,要求学生在进入临床实习之前全面掌握各种技能操作,为毕业实习奠定基础㊂2.3㊀规范临床实践教学基地建设与管理临床实践教学基地尤其是高等医学校的附属医院,是完成临床实践教学工作的重要载体,是实现人才培养目标的主阵地㊂临床教学基地建设质量直接关系到实践教学质量,对于培养学生的临床技能㊁动手能力和创新意识有着十分重要的影响㊂为适应新形势下医学教育和医疗卫生事业发展需要,在医学院教学办公室统筹下,根据临床实践教学工作需要,统一规划郑州大学临床教学基地的建设与管理,分类设置附属医院㊁教学医院和实习医院并赋予各自相匹配的临床教学任务;同时我们制定了‘郑州大学实习教学基地建设与管理“‘临床实习教学管理“‘临床技能操作规范“‘临床医学专业实习质量标准“等相关管理规章制度,高标准㊁严要求补充遴选新的临床实践教学基地;督促指导各临床教学基地完善实践教学管理队伍,选拔配齐各级各类管理人员,明确职责分工;要求各临床教学基地充分利用各自临床实训中心等培训平台,向临床实习学生免费开放共享,对学生进行强化训练,培养学生熟练掌握临床各项常规操作技能,熟练处理各种常见病㊁多发病㊁急症的诊疗能力,具备进行社区服务及对公众进行健康教育的能力,促进学生知识㊁能力㊁素质的协调发展㊂2.4㊀加强临床实践教学师资队伍建设在医学生实践能力的培养过程中,指导教师的作用最为直接㊂培养打造一支结构合理㊁素质优良㊁热心临床教学的教师队伍,是医学人才培养质量的关键㊂尤其是在近年各医学院校临床教学基地带教指导教师中较为普遍的存在 重临床㊁轻教学 , 重理论㊁轻实践 的突出现象,或受繁重临床医疗任务的影响,不愿意承担临床带教任务;或因缺少配套的激励政策,临床教师积极性不高;或因教学能力和水平局限,临床实践教学效果较差等等现实问题㊂学校有针对性地启动了 郑州大学临床实践教学师资库 建设,旨在为学生的日常技能培训及考核㊁临床实习及见习以及学科竞赛等工作中提供便捷的 菜单式 教学服务,对入库教师的资质㊁条件进行了严格要求,从严遴选入库师资;通过将承担临床教学任务与职称评定㊁评优评先㊁考核机制相匹配等手段,引导约束临床医生参与教学工作;通过完善培训制度,实施 医学教师讲课大赛 教学名师培育 教学能力提升工程 教学团队建设 国内外学术交流研修 杏林大讲坛 等活动方式,提高带教教师的临床带教能力及临床教学水平;通过制定和搭建各种激励政策㊁奖励平台,评选各级教学名师㊁教学优秀奖㊁教学成果奖㊁高水平成果贡献奖等,给予相应的精神㊁物质奖励,提高广大临床医生踊跃参与临床带教工作的积极性,不断提高临床教学质量㊂2.5㊀加强临床实践教学工作的过程管理与监控临床实践教学工作开展的成功与否,抓好过程环节的管理尤为重要㊂对此,我们要求各教学院系㊁各临床教学基地在医学院教学办公室的统筹规划下,依据临床医学专业 5+3 一体化人才培养模式的特点,重点加大对实践教学工作的过程管理力度㊂一是在本科教育阶段,按照既定实践教学任务要求,做好实习教学环节的严格管理,做好科室轮转编排㊁临床带教指导教师选配㊁教学查房㊁床边教学㊁病例讨论㊁专题讲座等教学活动;做好出科考试㊁实习检查㊁实习成绩及毕业考核工作;定期召开教学座谈会,交流实践教学工作经验,促进教学相长,同时做好学生的食宿安排㊁安全教育等工作;实习期间,医学院教学管理部门㊁临床医学系㊁学生工作办公室㊁辅导员等定期深入临床教学基地,检查实习教学完成情况;在研究生培养阶段,严格控制导师指导学生人数,要求每位导师指导学生一律不得超过2名;在临床带教中支持和鼓励学生参与导师主持的科研项目㊁参加高水平学术交流活动,注重学生科研能力㊁临床思维能力等综合素质的养成㊂充分发挥我校各临床教学基地 国家临床教学培训示范中心 国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地 住院医师规范化培训基地 等平台优势,严格遵循国家住院医师培养标准和要求,本着 医教协同㊁先宽后专㊁循序渐进 的培养原则,注重学生临床实践能力㊁医德医风的训练与培养,经过近几年的实践,成效较为显著,在2020年国家执业医师考试中,我校研究生通过率达到90%㊂2.6㊀推进临床实践教学工作的同质化学生在完成全部理论课程后,按照人才培养方案要求,一般将从第八学期后陆续进入各临床教学基地,完成临床实践环节的教学任务,我国目前大多数医学院校,均有数量不等的附属医院㊁教学医院或实习医院,学生的临床实习㊁见习任务一般也分布在不同的临床教学基地进行,由于各教学基地教学水平参差不齐,教学资源各有差异,教学手段和教学方法各有不同,导致临床实践教学质量同质化问题日益凸现㊂对此,为实现同质化培养要求,在学校医学院教学办公室的统筹规划下,要求相关教学院系制定并执行统一的郑州大学临床医学专业实习教学大纲,按照统一的实习教学计划㊁统一的临床操作规范开展实习教学,采取相同的质量考核标准进行出科考试㊁技能培训等㊂学生在完成全部临床实践教学任务后,必须返回学校,由临床医学系㊁临床技能中心从临床实践教学师资库中随机抽调考官,采取客观结构化临床测试(objective structured clinicalexamination,OSCE)形式,统一对学生的临床操作技能㊁临床诊疗水平㊁医患沟通能力㊁人文关怀方面等医学素养进行综合评判,最大程度实现同质化培养要求㊂2.7㊀建立健全临床实践教学经费长效投入机制为切实提高学生的临床实践能力,学校不断加大对医学实践教学的投入力度,通过政府财政支持㊁学校预算拨款㊁科研经费投入㊁专项资金划拨㊁社会捐助及自筹经费等多渠道筹措资金,初步建立了临床实践教学经费的长效投入机制,目前我校生均临床实践教学经费已达到1200元以上;除已建成并投入使用的基础医学实验中心㊁预防医学教学实验中心㊁临床实验中心㊁临床技能中心外,各附属医院也先后投资建设自身的临床技能培训中心,总面积已达到3万余平方米以上,设备总值达到1.2亿余元以上,基本上满足了临床实践教学需求㊂2.8㊀探索以学科竞赛为抓手的临床实践能力培养新途径临床学科竞赛是对学校临床实践教学水平的一个深度检验,也是衡量一所学校教师临床教学水平和临床能力的重要尺度㊂近年来,以全国高等医学院校大学生临床技能竞赛为代表的医学学科竞赛广受欢迎,吸引了国内几乎所有医学院校的广泛关注并踊跃参加,这也为促进临床实践教学工作提供了良好契机㊂近年来,我们在逐步探索以学科竞赛为抓手的临床实践能力培养新方法㊁新途径,以临床学科竞赛为抓手,激发师生参与临床实践教学工作的积极性,通过组织选拔参赛团队,参与各级各类临床技能竞赛,切实有效地培养了学生临床操作㊁临床思维能力,培养了学生的无菌意识㊁人文关怀以及团队合作精神,效果较为显著㊂医学教育教学改革是一个永恒的话题㊂为应对医学教育教学过程中出现的各种新矛盾㊁新问题,诸如临床医学专业学生因考研㊁就业对实践教学工作产生严重影响和冲击,已经成为困扰国内众多高等医学院校一个普遍存在的棘手问题,在国家出台相应应对政策之前,如何创新医学教育方式方法,拓展教学思路,尽最大程度保障临床实践教学质量,还需要我们不断的努力和探索㊂(下转第120页)课程体系建设过程中,融入理㊁工㊁文史等相关元素,提升学生科学视野㊂选修和辅修课程关注学生兴趣点,加强学科融合和引导,开创交叉学科研究新领域㊂医科+X 的课程体系构建的特点在于, 医科 部分为以 器官 系统 为中心的整合医科课程设置,不同于现行的以学科为中心的课程设置模式[12]㊂整合课程的优势在于可以系统性综合人体解剖学㊁组织胚胎学㊁生理学㊁病理生理学㊁生物化学等相关学科知识,形成系统性知识链,有利于学生对基础医学知识的把握㊂ +X 课程体系的创新在于当医学生拥有了综合性医学知识后,拓展 +X 相关交叉课程,融合工科㊁理科㊁甚至文史等知识进入到医学研究课程体系,在学科交叉中,形成新的医学问题解决思路和方案,有利于以兴趣为引导,以学生为中心的创新型医学人才的培养㊂总之,医学教育模式的发展,离不开创新型㊁复合型医学人才培养目标的引领㊂随着 新医科 课程体系构建的不断完善,有效整合和开设多元化课程,将会培养出创新型和复合型的高素质医药人才㊂参考文献[1]周哲. 新医科 视域下医学院校在线开放课程建设与实践探索[J].中国医学教育技术,2020,34(2):150-152.[2]顾丹丹,钮晓音,郭晓奎,等. 新医科 内涵建设及实施路径的思考[J].中国高等医学教育,2018(8):17-18.[3]朱倩,解雪峰,吴红燕,等.医学院校 金课 建设背景下 一体化 思政教育体系的构建[J].医学教育管理,2020,6(4):316-320.[4]董斌,武艳,吴萍,等.课程思政视域下医学生思政素养现状及影响因素研究[J].医学教育管理,2020,6(3):278-284.[5]沈忱. 新医科 视角下通识教育与专业教育融合路径的思辨[J].高教学刊,2020(36):89-92. [6]张进,李庆林,杨立斌,等.医学院校课程整合改革实践与思考[J].中华医学教育探索杂志,2020,19(10):1131-1134.[7]吴红燕,吕雄文,曹云霞,等. 新医科 背景下临床医学专业的建设与思考[J].医学教育管理,2020,6(4):311-315.[8]周学良,于志鹏,单博,等.浅谈医工协同与创新服务[J].中国仪器仪表,2020(12):44-46. [9]张琳琳,韦磊,李帅,等.临床医学专业基础医学课程整合及教学模式研究与实践[J].医学教育管理,2019,5(2):124-128.[10]李芳,魏大巧,祝汉成,等.面向新医科的地方综合性大学医学人才培养模式实践探索 以昆明理工大学为例[J].高教学刊,2020(31):165-168. [11]潘钰,徐泉,吴琼,等.八年制医学生物理医学与康复医学方向医工交叉课程改革效果[J].中国康复理论与实践,2020,26(12):1483-1488. [12]王冰洋,徐晓艳,杜华,等.以器官系统为中心的基础医学课程整合探索[J].中国继续医学教育,2019,11(31):40-42.(收稿日期:2021-03-22)(本文编辑:闫红)(上接第110页)参考文献[1]赵可. 5+3 一体化临床医学专业学位创新实践能力培养模式的探索[J].青年与社会,2019(14):54-55. [2]汪玲.临床医学专业学位教育综合改革的探索和创新 以上海 5+3 人才培养模式为例[J].学位与研究生教育,2012(10):49-54.[3]刘向华,袁栎,刘志军,等.临床医学( 5+3 一体化)人才培养体系的构建与思考[J].基础医学教育,2017,19(5):400-402.[4]肖海,朱思泉,马星,等. 5+3 一体化临床医学人才培养模式的构建与思考[J].医学教育管理,2016,2(4):567-571.[5]蔡秀英,段晓宇,孔岩,等.临床医学研究生实践能力培养的思考与探索[J].滁州学院学报,2013(2):130-132.[6]教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见[EB/OL].(2014-07-14)[2021-03-16]./srcsite/A22/ s7065/201407/t20140714_178832.html.(收稿日期:2021-03-16)(本文编辑:闫红)。

2022年6月第22期Jun. 2022No.22教育教学论坛EDUCATION AND TEACHING FORUM中医专业“5+3”本硕一体化培养教学改革初探李变花1，李艳彦2，白舒霞2，齐 铮2，刘 宁1（1.山西中医药大学附属医院，山西 太原 030024；2.山西中医药大学 第二临床学院，山西 晋中 030619）［摘 要］ 中医本科高等教育改革一直是中医教育界多方关注的话题。

教育部、国家卫生健康委、国家中医药管理局三部门联合发文，提出了推动中医学长学制教育改革，试点探索中医学人才培养的意见。

如何做改革的先行先试者，业界都各有奇招。

山西中药大学积极推行中医长学制培养教育，在多年中医本科教学导师制培养模式的基础上，遵循中医成长规律，综合拜名师、读经典、多临床的培养理念，积极探索相应解决策略，并在实践中不断修正方案、积累经验，以期为同类中医药高等院校“5+3”长学制本硕连读教学改革提供参考和借鉴。

［关键词］ 中医；“5+3”长学制；改革［基金项目］ 2018年度山西中医药大学校级教改课题“中医学专业‘5+3’一体化临床实践技能序贯式培训研究”（2018108）；2019年度山西省高等学校教学改革创新项目“中医学专业‘5+3’一体化临床实践技能序贯式培训研究）”（2019001）［作者简介］ 李变花（1965—），女，山西太原人，中医学学士，山西中医药大学附属医院硕士生导师，主要从事中医内科及教学管理研究；李艳彦（1969—），女，山西太原人，中医学博士，山西中医药大学第二临床学院硕士生导师（通信作者），主要从事中医内科及教学管理研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2022）22-0085-04 ［收稿日期］ 2021-10-09中医药是中华民族优秀传统文化中的瑰宝。

中华人民共和国成立后，我国高度重视中医药教育和人才培养，为构建独具特色的卫生与健康服务体系提供了强有力的人才保障。

“5+3”一体化临床医学专业学位创新实践能力培养模式的探索近年来，我国医疗卫生事业持续发展，对临床医学专业人才的需求也越来越大。

为了适应新时代医学人才的培养需求，我国高校开始尝试推行“5+3”一体化临床医学专业学位教育模式。

这一模式将本科和硕士学位整合起来，实施全新的培养方案，旨在提高学生的临床实践能力和创新意识。

本文将从培养模式的价值、设计原则和实践经验三个方面，对“5+3”一体化临床医学专业学位创新实践能力培养模式进行探索和分析。

一、培养模式的价值1.提高全科医生的综合素质“5+3”一体化临床医学专业学位培养模式设计了一系列具有前瞻性和针对性的课程，包括基础医学、临床医学、医学专业选修课等。

这些课程涵盖了临床诊断、医学检验、医学影像、内科、外科、妇产科等各个学科领域，有助于培养学生全面发展的医学素养。

2.提高临床实践能力在传统的医学教育模式下，学生通常只在校内进行临床实践学习。

而“5+3”一体化临床医学专业学位培养模式充分利用临床实践基地，让学生在实际工作环境中进行临床实践，提升他们的实际操作和应变能力。

3.促进医学科研创新培养模式注重学生的实践能力和创新思维，鼓励学生在医学科研方面进行探索和实践。

通过开展专题训练、科研实践等活动，培养学生的科研兴趣和创新意识，为我国医学科研领域输送更多的人才。

二、培养模式的设计原则1.跨学科融合“5+3”一体化临床医学专业学位培养模式倡导跨学科融合，要求学生接受基础医学、临床医学等多学科知识的综合培养，培养他们综合素质和创新意识。

这种培养模式的设计原则，可以提高学生的跨学科综合能力，有利于他们在临床实践中更好地解决问题。

2.实践导向培养模式强调实践导向，注重学生在临床实践中的操作能力和解决问题的方法。

通过在基层医疗机构进行临床实践，学生可以更好地理解医学知识的实际应用，从而提高他们的临床实践能力和应变能力。

3.个性化培养“5+3”一体化临床医学专业学位培养模式鼓励个性化培养，注重挖掘每个学生的兴趣和潜能。

目录一、指导思想和工作原则 (2)二、改革目标和主要任务 (2)三、改革重点和主要举措 (3)（一）优化临床医学人才培养结构 (3)1．调控临床医学专业招生规模 (3)2．构建“5+3”为主体的临床医学人才培养体系 (3)（二）实施“卓越医生教育培养计划” (3)3．改革五年制本科临床医学人才培养模式 (3)4．改革临床医学硕士专业学位研究生培养模式 (4)5．改革长学制临床医学人才培养模式 (4)6．改革面向农村基层的全科医生人才培养模式 (4)（三）推进临床实践教学能力建设 (5)7．加强临床教师队伍建设 (5)8．加强临床教学基地建设 (5)（四）深化综合性大学医学教育管理体制改革 (6)10．加大开展共建医学院校工作的力度 (6)（五）加强临床医学教育质量评价制度建设 (6)11．建立临床医学教育专业认证制度 (6)12．探索建立医学生实习资格认定制度 (7)四、组织管理和试点安排 (7)（一）组织管理。

(7)（二）改革试点与建设项目 (7)1．开展五年制临床医学教育综合改革试点 (7)2．开展拔尖创新医学人才培养综合改革试点 (7)3．开展面向农村基层的全科医生人才培养模式改革试点 (7)4．开展临床医学硕士专业学位研究生教育改革试点 (8)5．建立国家医学实践教学示范基地 (8)6．建立国家转化医学平台 (8)教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），各计划单列市教育局、卫生局，新疆生产建设兵团教育局、卫生局，教育部等部门部属有关高等学校：为贯彻落实胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，深化医学教育改革，全面提高人才培养质量，促进医学教育更好地服务于医药卫生事业发展的需要，服务于人民群众提高健康水平的需求，特就实施临床医学教育综合改革提出如下意见。