回弹式眼压计

I care 产品推荐书一、I care 简史目前临床上主要使用的眼压计有：压陷式-----挪威修兹，目前基本已经被淘汰。

（Goldmann之前的金标准）压平式-----GAT（Goldmann眼压计，目前国际公认的金标准）手持式回弹式-----I care 眼压计（感应回弹专利技术）二、I care原理：（瞬时感应电磁场物理学、机械物理学（动力学）的整合，蕴涵了现代微电子技术。

）利用螺线管瞬时电流（持续30ms）产生瞬时磁场。

由于同极相斥原理，使探针以0.2m/s的速度向角膜运动，探针撞击角膜前表面，减速，回弹，控电开关监视回弹的磁化弹针引起的螺线管电压，电子信号处理器和微传感器计算撞击角膜后的减速度，最后整合信息转换成眼压读书（0.1s内快速获得读书）。

眼压越高，弹针撞击后的减速度增加，持续时间越短。

NCT原理：（由瞄准系统，光-电子的压平监测系统，气动系统三部分组成。

）利用一种可控的空气脉冲，其压力具有线性增加的特性，使通过气体脉冲力将气体喷射到角膜中央的表面，使角膜变形呈3.6mm直径圆形平面时，经角膜射入的光线经反射后有足够强烈的光线进入观测器为止，借助仪器的微电脑，将所得数据加以处理，直接测出眼压数值。

备注：NCT每10mmHg需要1.4g力量，而Goldmann眼压计压平直径为3.06mm的角膜面积，每10mmHg需要1.0g力量，相比之下NCT在测量过程中需要更大的力量，但作用与单位面积的里在两种眼压计是相同的。

结论：I care眼压计的精确性=Goldmann压平式眼压计。

（精确性达94.3%）I care眼压计的安全性+舒适性+灵巧性=NCT备注：（一）由北京同仁医院王宁利院长的《I care眼压计临床研究报告》和澳大利亚南部教学医院《I care和Goldmann压平眼压计的临床对照试验报告》中同时得出结论：I care眼压计在临床中测量结果高度准确可信，与国际黄金标准相比误差≤1mmHg（其明显比NCT准确度高，与Goldmann测量值高度一致性，准确性达95%）。

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国产回弹式眼压计在儿童眼压测量中的应用潘旭冲【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(14)7【摘要】AlM:To evaluate the clinical application of the domestic rebound tonometer ( RBT ) in measuring intraocular pressure ( lOP) in healthy children. <br> METHODS:lOP measurement was measured in bilateral eyes of 108 cases with domestic RBT. Then the lOP for the left eyes of the children older than 13 years was obtained with Goldmann applanation tonometry ( GAT) . <br> RESULTS: Of the 108 children, 100 ( 92. 6%) had lOP measurement both eyes successfully. Of the 100 children, 24 were older than 13 years. The mean lOP values for the left eyes of the 24 children of RBT and GAT were (16. 0± 3. 0) mmHg (1kPa=7. 5mmHg) and (15. 7±2. 8) mmHg, respectively. There was no significant difference between the lOP of the two tonometers (P>0. 05). The lOP of RBT had a good liner relationship with that of GAT ( r=0. 849, P<0. 05). The lOP values were normally distributed for the both eyes. Mean lOP values were (16. 0±2. 8) mmHg and (16. 2 ± 2. 6 ) mmHg for the lef t eyes and right eyes, respectively. There was no statistically significant difference in mean lOP readings between them, which had a good liner relationship (r=0. 863, P<0. 05). <br> CONCLUSlON: Domestic RBT is a good instrument in detecting lOP in children and it seems to be very comfortable and easywhen performing lOP measurement in children without an anesthetic.%目的：观察国产回弹式眼压计在儿童眼压监测中的应用。

4种不同眼压计测量值的比较李军;郭素平【摘要】目的:比较分析非接触式眼压计(NCT)、Icare回弹式眼压计(RBT)、Tono-pen眼压计(TPT)和Goldmann眼压计(GAT)的眼压测量结果,评价不同眼压计在临床的应用价值.方法:收集我院临床患者36例(72眼)分别用NCT、RBT、TPT和GAT眼压计测量眼压,然后根据GAT测得的眼压值分为3组,A组(眼压≤21 mmHg)、B组(21 mmHg＜眼压≤30 mmHg)、C组(眼压＞30 mmHg),对比分析不同眼压程度分组下各种眼压计的测量结果.结果:NCT-GAT平均差值在A组为(0.22±0.43) mmHg (t=1.936,P=0.075),B组为(0.90±1.26) mmHg(t=2.156,P=0.063),C组为(7.94±3.02)mmHg (t=6.958,P=0.000);RBT-GAT平均差值在A组为(0.55±0.57) mmHg (t=3.656,P=0.003),B组为(0.05±0.45)mmHg (t=0.347,P=0.738),C组为(-0.53±1.71)mmHg (t=-0.825,P=0.441);TPT-GAT平均差值在A组为(-0.66±0.99) mmHg(t=-2.531,P=0.026),B组为(-0.50±0.62) mmHg (t=-2.434,P=0.041),C组为(-2.25±2.67)mmHg(t=-2.223,P=0.068).结论:NCT、RBT均适用于在临床工作中青光眼的诊断,因眼压≤21 mmHg时,RBT测量的眼压值与GAT相比差异有统计学意义,故最好不用于青光眼随访,TPT仅适用于青光眼筛查.【期刊名称】《沈阳医学院学报》【年(卷),期】2017(019)002【总页数】4页(P100-102,105)【关键词】眼压;非接触式眼压计;Icare回弹式眼压计;Tono-pen眼压计;Goldmann眼压计【作者】李军;郭素平【作者单位】辽宁何氏医学院何氏眼科医院,辽宁沈阳110034;辽宁何氏医学院何氏眼科医院,辽宁沈阳110034【正文语种】中文【中图分类】R770.426.2目前眼压仍是青光眼诊断、疗效观察和病程监控的重要指标，降低眼压仍是唯一经临床实践证实能有效延缓、控制青光眼视神经损害进展的主要措施［1］。

北京大学第三医院眼科中心吴玲玲写在课前的话青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素之一。

眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性，与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生的发展有关。

青光眼是主要致盲眼病之一，有一定遗传趋向。

在患者的直系亲属中，10至15%的个体可能发生青光眼。

本文对眼压的形成原理，眼压测量及影响因素等方面进行重点介绍。

一、青光眼概述青光眼是由于眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起视神经损害和视野缺损的一组眼病。

在日本称为绿内障，我国元朝和明朝时称为绿风内障，在神农本草经中称为青盲。

青光眼是主要致盲性眼病之一，我国属第四位致盲眼病，患病率0.21%至1.64%。

我国以闭角型患病率最高；青光眼有遗传倾向。

由于视网膜节细胞的死亡不可逆，因此青光眼致盲不可逆！二、眼压与规范化眼压测量（一）眼压的定义眼球为一密闭球体，眼内容物如房水、晶体、玻璃体、血容量作用于眼球壁的压力。

（二）房水的排出途径1．常规通道，即小梁网途径，又称压力依赖途径，约有83%至96%的房水由此途径排出。

图：房水生成与常规排出途径房水产生和排出主要途径：睫状突上皮产生房水→后房→经瞳孔→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦（Schlemm管）→集液管→房水静脉→眼上下静脉→海绵窦→眼球外静脉→全身血循环。

小梁网途径中，房水排出主要有以下几处受阻：首先是葡萄膜小梁网、角巩膜小梁网处；然后是近小管结缔组织(JCT)：房水排出阻力处，随着年龄增加ECM增加，阻力增大；最后是Schlemm’s管内皮细胞层：房水排出阻力处，集合管和房水静脉（受睫状肌张力的影响）。

上图为正常时房水排出途径，下图为POAG时，JCT发生硬化，阻力增加，导致房水不易排出。

2．非常规通道，指葡萄膜巩膜通道等，又称非压力依赖途径，约有5%至15%左右的房水经此通道排出。

葡萄膜-巩膜途径：睫状突上皮产生房水→前房→睫状肌→睫状体上腔经巩膜或者脉络膜上腔吸收葡萄膜巩膜途径在高眼压症时会减少；炎症时该通道会打开，因此某些葡萄膜炎患者可出现眼压低的表现，在拟前列腺素类，α2受体兴奋剂等药物作用下经该途径排出会增加；在色素性青光眼时，该途径不受影响；目前还不清楚在POAG 或DM 等病理情况下，该途径会有何变化。

非接触式眼压计与回弹式眼压计在眼压测量中的准确度分析包宇涵;律鹏;张文芳;吴万民【摘要】目的:分析非接触式眼压计(non contact tonometer,NCT)、ICare回弹式眼压计(ICare rebound tonometer,RBT)在青光眼患者中眼压测量结果的准确性.方法:回顾性病例对照研究.选取青光眼患者113例185眼.用RBT、NCT和Goldmann眼压计(GAT)分别于9:00、16:00两次进行眼压测量并记录为两组数据,分别用秩和检验、国际标准8621指南评估其准确性,Bland-Altman一致性分析两组测量结果的一致性,并以GAT测量值作为标准将数据分为异常眼压组(<10mmHg或>21mmHg)和正常眼压组(10～21mmHg),在不同组间分析其一致性.应用Spearman相关分析眼压计间的相关性.结果:GAT、NCT和RBT三组测量值间存在差异(P<0.01);GAT获得的眼压测量值与RBT和NCT测量值间存在相关性(rs=0.71、0.77,P<0.001).NCT与GAT测量值接近(P=0.92),而RBT与GAT相比,眼压测量值较高(P<0.05).然而NCT、RBT同GAT相比一致性界限范围均较宽,分别为-6.2～6.0、-5.2～7.6mmHg,在正常眼压组一致性界限范围分别为-5.9～5.9、-4.3～7.5mmHg,在非正常眼压组分别为-7.3～6.4、-7.5～5.6mmHg.根据ISO 8612指南进行评价,NCT和RBT在三组中超过95％的一致性限制的异常值分别为3.9％、11.3％、12.2％和26.3％、11.3％、12.2％.结论:NCT和RBT均不能简单代替GAT用于青光眼患者眼压的测量.在青光眼患者中,随着测量值偏离正常眼压范围,NCT和RBT的测量误差也有所增大.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2019(019)008【总页数】5页(P1406-1410)【关键词】青光眼;眼压;非接触式眼压计;回弹式眼压计;Goldmann眼压计【作者】包宇涵;律鹏;张文芳;吴万民【作者单位】730000 中国甘肃省兰州市,兰州大学第二临床医学院;730030 中国甘肃省兰州市,兰州大学第二医院眼科;730030 中国甘肃省兰州市,兰州大学第二医院眼科;730030 中国甘肃省兰州市,兰州大学第二医院眼科;030002 中国山西省太原市,山西省眼科医院眼科【正文语种】中文0引言青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。