热力烧伤
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一例烧伤患者创面的换药护理与疼痛管理一、疾病概述烧伤是由热力、化学物质、电流或放射线等因素引起的皮肤和/或其他组织的损伤。
烧伤的严重程度取决于烧伤的面积、深度和部位。
烧伤不仅会对患者的身体造成严重的伤害,还会对患者的心理和社会功能产生不良影响。
二、病因及发病机制(一)病因1. 热力烧伤:包括火焰、热液、蒸汽等引起的烧伤。
2. 化学烧伤:由强酸、强碱、磷等化学物质引起的烧伤。
3. 电烧伤:包括触电和雷电击伤。
4. 放射烧伤:由放射线引起的烧伤。
(二)发病机制1. 热力烧伤:高温作用于皮肤和组织,导致蛋白质变性、凝固,细胞坏死。
烧伤的深度取决于温度的高低、接触时间的长短和皮肤的厚度等因素。
2. 化学烧伤:化学物质与皮肤和组织接触后,发生化学反应,导致组织损伤。
不同的化学物质对组织的损伤机制不同,如强酸强碱可引起蛋白质凝固和溶解,磷可在空气中自燃,产生高温和氧化作用,引起组织烧伤。
3. 电烧伤:电流通过人体时,产生热能和电能转换,导致组织烧伤。
电烧伤的严重程度取决于电流的强度、电压、接触时间和电流的途径等因素。
4. 放射烧伤:放射线作用于人体时,产生电离辐射,导致组织损伤。
放射烧伤的严重程度取决于放射线的种类、剂量、照射时间和照射部位等因素。
三、临床表现(一)局部表现1. 疼痛:烧伤后,创面会出现剧烈的疼痛,尤其是浅度烧伤。
疼痛的程度与烧伤的深度、面积和部位有关。
2. 红斑:烧伤后,创面会出现红斑,这是由于毛细血管扩张和充血引起的。
红斑的颜色和范围与烧伤的深度和面积有关。
3. 水疱:浅度烧伤后,创面会出现水疱,这是由于表皮和真皮分离,组织液渗出引起的。
水疱的大小和数量与烧伤的深度和面积有关。
4. 焦痂:深度烧伤后,创面会出现焦痂,这是由于皮肤全层坏死,蛋白质凝固引起的。
焦痂的颜色和质地与烧伤的深度和部位有关。
(二)全身表现1. 休克:大面积烧伤后,由于体液丢失、疼痛、感染等因素,患者会出现休克。
休克的表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。
热力烧伤护理常规及健康教育热力烧伤是由于热力(火焰、灼伤的气体、液体或固体)作用于人体而引起的一种局部或全身急性损伤性疾病。
【护理常规】1.休克期(1)病房要求:病室保持安静,减少对患者的刺激,治疗、护理集中进行,患者烦躁不安时,勿猛烈地搬动患者,防止直立性低血压。
患者感觉冷时,给予保暖,室温保持在30~32℃,必要时使用空气净化机及空调,以净化空气,防止受凉。
(2)体位护理:烧伤患者血容量不足,取平卧位有利于保障心、脑等重要脏器的血液供给适当抬高受伤肢体以促进静脉回流。
(3)病情观察:监测患者尿量、血压、心率和脉压、神志和精神状态、末梢循环、口渴、恶心呕吐、血氧饱和度指标。
①观察神志和精神状态:烦躁不安是休克早期表现之一,应用镇痛药无效。
严重时可出现狂躁、檐妄、意识障碍甚至昏迷。
如果是疼痛引起的烦躁,根据医嘱应用镇痛药或冬眠药物。
②观察尿量:保持尿管通畅,避免尿管阻塞、脱出。
观察尿液的颜色、性状、量,记每小时尿量,必要时观察每15分钟或每30分钟的尿量,成年人尿量少于30ml/h,小儿尿量小于1ml/(h·kg),成年人有血红蛋白尿者少于50~100ml/h,应引起高度警惕,及时告知医师。
因烧伤的特殊性,48~72h为休克期,从患者伤后第1个24h起,按每8小时一小计,24h一总计,详细记录患者的出入量和病情变化。
③监测血压:根据病情设定血压监测的间隔时间,休克代偿期血压可不表现降低,血压降低时,休克已较严重,需随时测量。
④监测脉压和心率:持续心电血氧监护。
休克早期,脉压往往缩小(小于4.0kPa)。
成年人心率加快超过120/min,表示循环血量不足和周围血管阻力增加。
⑤观察口渴:为烧伤休克较早的表现。
轻度烧伤患者口渴可口服补液,但严重烧伤患者口渴不应让其无限制饮水。
⑥观察末梢循环:观察有无肢体发凉,甲床和皮肤毛细血管再充盈时间延长,表浅静脉萎缩提示末梢循环不良,有休克发生。
⑦观察有无恶心、呕吐:为烧伤休克较早的表现,与脑缺氧、急性胃扩张和肠麻痹有关。
烫伤烧伤正确的急救措施1.烧烫伤的正确处理方法2.关于烫伤的急救处理?3.烫伤正确急救4.被烫伤后应该马上做什么?5.烫伤后的处理方法烧烫伤的正确处理方法烧烫伤的正确处理方法烧烫伤的正确处理方法,烧、烫伤是我们家庭生活中很容易遭受的身体伤害,一不小心或处理不当都会让伤情更加的严重,在烫伤的时候需要进行第一时间处理,以下分享烧烫伤的正确处理方法。
烧烫伤的正确处理方法1一度烧烫伤1.将烧烫伤部位置于自来水下轻轻冲洗,或浸于冷水中约10分钟到不痛为止,如无法冲洗或浸泡,则可用冷敷。
2.伤处未肿胀前,小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
3.必要时可以使用敷料并加以包扎。
二度烧烫伤1.将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗,直到疼痛停止,无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。
2.用干净的布块将伤处水份吸干。
3.用消毒纱布盖住伤处并加以包扎。
4.视情况送医治疗。
5.如手脚受伤需抬高伤处,减轻肿胀。
需注意的是:1.不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。
2.不可在伤处涂抹油膏、药剂。
三度烧烫伤之处理1.让患者躺下,将受伤部位垫高(高于心脏)。
2.详细检查患者有无其他伤害,维持呼吸道畅通。
3.不要企图移去粘在伤处的衣物,必要时可将衣裤剪开。
4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处,保护伤口。
5.不可涂抹任何油膏或药剂。
6.尽速送医院。
化学药物烧伤之急救1.立刻用大量的清水冲洗化学药物,并脱除受伤部位的衣物。
2.查看化学药物容器上是否有急救指示,如有,则照着指示去做。
3.用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。
4.送医院治疗。
5.如果眼睛被化学药品灼伤,立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗,再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎,以防范患者揉眼睛。
然后立刻送医院治疗。
烧烫伤的正确处理方法21,如果身体某一部分刚刚被开水烫伤的话,可以用自来水来冲洗,这样能够降低烫伤皮肤温度,减少烫伤部位进一步出现损伤,也能够降低烫伤的疼痛感。
热力烧伤后的急救措施哎呀,要是不小心遭遇了热力烧伤,那可真不是闹着玩儿的!这时候就得赶紧行动起来,采取正确的急救措施。
你想想看啊,就好像一场突如其来的火灾,我们得迅速灭火一样。
一旦被热力烧伤了,第一步,那就是得赶紧脱离热源啊!可别傻乎乎地还在那儿呆着,就像不小心碰到了热锅,得赶紧把手拿开呀!不管是火呀,还是热的东西,离得越远越好。
然后呢,要迅速降温。
这就好比是大热天里,突然给你一盆凉水,那叫一个舒服呀!用流动的凉水冲洗烧伤的部位,把那股子热气给冲跑。
但可别使劲搓啊,别本来伤得不重,被你这么一搓反而严重了。
接着呀,要是有衣服粘在烧伤的地方,可别硬扯。
这就跟粘在墙上的纸似的,硬扯不就破了嘛。
得小心翼翼地用剪刀把周围没粘住的地方剪开,尽量保留粘住的部分,等去了医院让专业的人来处理。
再说说烧伤的部位吧,如果是在手上或者胳膊上,那就把胳膊抬高些,让它高于心脏的位置,这样能减轻肿胀呢。
这时候有人可能会问了,那要不要抹点什么药呀?嘿,可别乱来!自己随便抹药,万一弄巧成拙了咋办?就好比生病吃药,也得听医生的呀,不能自己瞎捣鼓。
还有啊,要是烧伤面积比较大,那可不能不当回事儿。
这可不是小打小闹,就像一场大风暴来袭一样,得赶紧去医院呀!路上注意保暖,别让伤者着凉了。
想想看,如果不及时处理这些热力烧伤,那后果得多严重啊!可能会留下难看的疤痕,甚至影响身体的功能呢。
所以啊,大家一定要记住这些急救措施,关键时候能派上大用场。
总之呢,遇到热力烧伤不要慌,按照我说的一步一步来。
这就像是在战场上,要有策略、有方法地应对。
可别手忙脚乱的,保持冷静才能更好地处理问题呀!希望大家都能平平安安的,永远都用不上这些急救知识,但万一真遇到了,也能从容应对,把伤害降到最低!。
名词解释烧伤
烧伤是指由热力(如火焰、热液、热蒸汽、热金属等)、化学物质(如酸、碱、磷等)、电流、放射线、激光等所造成的组织损害。
这些伤害会导致皮肤损害,需要归入烧伤治疗范畴。
烧伤的程度和表现因具体情况而异。
轻度的烧伤通常仅在局部出现红晕、起疱或腐烂,通常不影响内脏功能。
而重度的烧伤则可能损害面积大而深,产生火盛伤阴、热毒炽甚等全身症状,如口渴、发热、便秘、小便不利、烦躁不宁、神昏谵语等。
以上内容仅供参考,如有需要,建议查阅烧伤相关书籍或咨询专业医生。
热力烧伤的急诊护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】烧伤是由热力,化学物品电流,放射线或有害气体及烟雾作用于人体,引起的损伤,它不仅限于皮肤,可深达肌肉及骨骼,重症烧伤可引起一系列全身变化,现将我院收治抢救了热力烧伤患者诊治护理经过,浅谈笔者对烧伤急救的护理体会临床治疗。
【关键词】热力烧伤急诊护理热力烧伤在烧伤中最常见。
此类烧伤多因气体、液体、炽热固体、火焰等接触机体而致。
大面积烧伤属于特重烧伤,即烧伤面积在50%以上,Ⅲ度烧伤面积在20%以上。
1.急救护理(1)及时脱离致伤源迅速脱掉衣服、鞋袜,或跳入冷水池中,也可用冷水冲洗、湿敷,衣服难脱者剪开脱下。
如四肢烫伤可浸入8~20℃冷水中,一般用自来水即可,夏天局部可用冰水湿敷,至少20~30min。
(2)救治可危及生命的合并伤合并休克、大出血、窒息、开放性气胸以及急性中毒等,应进行相应的救治处理,如止血、开放气道等,变开放性气胸为闭合性气胸等。
(3)保持呼吸道通畅如有吸入性损伤伴有明显的呼吸困难者,应设法尽快插管或气管切开,以解除呼吸困难。
防止出现呼吸道并发症,引起窒息死亡。
(4)及时清创休克、严重合并伤控制后,对局部坏死失活的组织要彻底清创,特别是污染严重、无存活能力的肌肉组织,应及时清创。
然后大剂量给予抗生素治疗。
注意保护创面,应以清洁敷料或干净被单进行简单的包裹,以防再次污染和损伤创面。
无明显污染的创面,也可不进行初期处理,只移除异物,用酒精等消毒周围健康皮肤即可。
初期创面处理时,要注意环形焦痂,有循环障碍者,应立即行焦痂切开减张术。
(5)镇静止痛大面积烧伤患者可将哌替啶稀释后经静脉缓慢注入,伴有颅脑损伤或呼吸困难者忌用,老人及1岁以下婴儿忌用。
(6)迅速开放多条大静脉通道,给予足量的液体。
2.一般护理(1)烧伤休克期护理①建立快速静脉输液通道:一般建立两条以上有效的大静脉通道,如穿刺困难可做静脉切开或深静脉插管。
烧伤分类 1.热力烧伤:包括由火焰、热水、蒸气、爆炸、热气流、热液、电火花和直接接触热物(如火炉、沥青)所引起的损伤。
此为我们通常所说的热烧伤。
2.化学烧伤:是由于身体接触到坏死性化学物质而引起的损伤,主要是强酸强碱。
由于酸很快使蛋白质凝固形成屏障,且易于被组织液中和,而碱则使蛋白水解、液化,继发感染,因此碱烧伤较酸烧伤更难处理。
3.电烧伤:常引起广泛的组织凝固性坏死。
组织的电阻强弱影响其受损的程度,电阻低的组织更易于受损。
体内各组织电阻由小到大排列顺序为:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱和骨组织。
电烧伤的特点是电流入口和出口可能很小,但内部则有广泛的损害,易发生并发症。
热烧伤外科主治医师考试考点概述(一)烧伤是热力(火焰、灼热气体、液体或固体等)所引起的损伤。
由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损伤的病理和临床过程与热力烧伤很相近,因此临床习惯上将它们都归在烧伤一类。
(二)烧伤又称灼伤。
临床上所称烫伤只是指热液或蒸汽等所致之烧伤,其临床表现与火焰烧伤不尽相同。
因而不能将所有原因所致之烧伤笼统称为烫伤。
(三)无论平时或战时烧伤,均以热力烧伤最多见,占85%一90%以上。
战时主要为火焰烧伤(燃烧武器、炮弹爆炸及各种机动车、舰艇、飞机着火等);平时则以热液烧伤较多。
(四)烧伤的病理变化(五)1、局部:皮肤粘膜细胞的变性、坏死2、全身:循环血量减少、超高代谢、红细胞丢失、免疫功能受损如不及时正确处理,可发生休克、脓毒血症、肺部感染和急性呼衰、急性肾衰等严重并发症导致MODF而死亡。
一、面积计算与深度判定(一)面积计算1.有四种估算方法:中国九分法、中国新九分法、十分法、手掌法。
所谓九分法即按体表面积9%的倍数来估计体表解剖分区的面积,而十分法则按体表面积10%的倍数来估计体表解剖分区面积。
手掌法是按伤员自身手掌并指面积作为体表面积的1%来估计。
2.目前多采用中国新九分法和手掌法相结合估计烧伤面积。
值得注意的是儿童因头部较大而下肢较小,因此在估算其头颈部和下肢面积时,应在成人估计的基础上加以校正。
烧伤新九分法头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
烧伤面积计算法:三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是 3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,以下一目了然。
中国新九分法估计成人及儿童表面积1、成人女性臀部和双足各占6%成人右手占体表面积的(答案:B)A.1%B.2.5%C.3%D.3.5%E.5%(二)烧伤深度的判定目前较普遍采用三度四分法。
临床诊疗指南烧伤外科学分册一、烧伤的定义与分类。
(一)定义。
烧伤是由热力(火焰、热水、蒸汽等)、化学物质(强酸、强碱等)、电流、放射线等所引起的皮肤、黏膜甚至深部组织的损伤。
这一定义明确了烧伤的致伤因素多样,不仅仅局限于常见的热力烧伤。
(二)分类。
1. 按烧伤的深度分类。
- Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。
局部呈现红斑,轻度红肿,无水疱,疼痛明显。
原因在于表皮浅层的损伤主要影响到皮肤的外观和感觉神经末梢,所以表现为红斑和疼痛。
- Ⅱ度烧伤。
- 浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。
局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。
这是因为伤及真皮乳头层,导致组织液渗出形成水疱,而丰富的神经末梢未被完全破坏,所以疼痛剧烈。
- 深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮网状层。
创面红白相间,痛觉较迟钝。
由于烧伤深度加深,部分神经末梢被破坏,所以痛觉相对浅Ⅱ度烧伤有所减退。
- Ⅲ度烧伤:全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。
创面蜡白或焦黄色,甚至炭化,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。
因为全层皮肤及深部组织受损,神经末梢完全被破坏,所以无疼痛感觉。
2. 按烧伤的面积分类。
- 中国新九分法:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积。
头颈部占9%(1个9%),双上肢占18%(2个9%),躯干前后包括会阴部占27%(3个9%),双下肢(含臀部)占46%(5个9% + 1%)。
这种分类方法有助于准确评估烧伤的严重程度,对于治疗方案的制定和预后判断具有重要意义。
二、烧伤的现场急救。
(一)脱离致伤源。
1. 热力烧伤。
- 火焰烧伤:应尽快脱去着火的衣物,或就地打滚压灭火焰,也可用水浇灭或用灭火器灭火。
如果衣物与皮肤粘连紧密,不要强行撕脱,以免加重创面损伤。
- 热水、蒸汽烧伤:立即用大量冷水冲洗,一般冲洗时间为15 - 30分钟。
烧伤分类1、热力烧伤定义:由热力引起的组织损伤(渗透、延迟)致伤原因:火焰热液热蒸汽热金属等2、电烧伤因电流引起的烧伤1)电火花同火焰烧伤2)电流直接接触3、化学烧伤化学物质接触人体后造成的损伤致伤化学物有数千种酸、碱、磷一、伤情判断---面积、深度、呼吸道损伤1、面积估算九分法、手掌法1)九分法体表面积100%=9%×11+1%头面颈 3 3 3 1×9%双上肢(手前臂上臂) 5 6 7 2×9% 18躯干(前后会阴)13 13 1 3×9% 27双下肢(臀足小腿大腿)*5 *7 13 21 5×9%+1 46(*成年女性各6%)儿童:头大---头颈部[9+(12-Y)]%下肢小---下肢[46- (12-Y)]%2)手掌法本人手掌占体表总面积1% 小儿折算对九分法的补充多用于散在分布的创面估计2、深度识别---三度四分法皮肤的结构:表皮层:角质层-透明层-颗粒层-棘细胞层-基底(生发层)含色素细胞真皮层:乳头层(伸入表皮)网状层汗腺、毛囊、皮脂腺、神经、血管皮下组织:疏松结缔组织、脂肪组织筋膜肌层浅度烧伤Ⅰ。
烧伤:伤及表皮浅层,生发层健在;红斑、干、烧灼感;3-7天愈合;短期内色素。
比如:夏天太阳晒伤。
浅Ⅱ。
烧伤:伤及表皮生发层、真皮乳头层;大小不一的水疱、基底红润、潮湿、疼痛明显;靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)再生,不感染时,1-2W 愈合;一般无疤痕,多有色素沉着。
深度烧伤深Ⅱ。
烧伤:伤及真皮层,介于浅Ⅱ。
、Ⅲ。
间,深浅不一;可有水疱,基底红白相间,微潮,痛觉较迟钝;真皮层内残存的皮肤附件,上皮增殖形成上皮岛,如不感染,融合修复,3-4W愈合;常有疤痕增生。
Ⅲ。
烧伤:皮肤全层、皮下、肌肉、骨骼;无水疱,蜡白、焦黄、碳化,皮革装焦痂,可有树枝状栓塞血管,痛觉消失;大面积靠植皮/小面积通过周围健康组织爬行、收缩愈合创面;有疤痕。
3、烧伤严重性分度轻度烧伤: Ⅱ。
热力烧伤由热力所引起的组织损伤统称为热力烧伤,如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等。
现场抢救的目标是尽快消除致伤原因,脱离现场和进行危及生命的救治措施。
迅速脱离热源。
如火焰烧伤应尽快灭火,脱去燃烧衣物,就地翻滚或是跳入水池,熄灭火焰。
互救者可就近用非易燃物品(棉被毛毯)覆盖,隔绝灭火。
忌奔跑呼叫,以免凤助火势,烧伤头面部和呼吸道。
避免双手扑打火焰,造成重要功能的双手烫伤。
热液浸渍的衣裤,可以冷水冲淋后剪开取下,强力剥脱易斯脱水疱皮。
小面积烧伤立即用清水连续冲洗或浸泡,既可减痛又可以带走余热。
保护受伤部位。
在现场附近,创面只求不再污染、不再损伤,可用干净敷料或布料保护,或行简单包扎后送医院处理。
避免用有色药物涂抹,增加随后深度判断的难度。
维护呼吸道通畅。
火焰烧伤常伴呼吸道受烟雾热力等损伤,应注意保护呼吸道通畅,必要时要给与吸氧。
其他救治措施:①大面积严重烧伤,应就近输液抗休克,转送途中注意保持呼吸道通畅。
高度口渴、烦躁不安提示休克严重,应加快输液,只可少量口服盐水。
②安慰和鼓励受伤者,使其情绪稳定,疼痛剧烈可酌情使用止痛药。
③注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理。
化学烧伤当前,可导致烧伤的化学物质不下数千种。
化学烧伤的特点是,除了直接损伤外,还可继续侵入或被吸收,导致进行性局部损害或全身中毒。
处理时应了解致伤物质的性质,方能采取相应的措施。
一般处理原则立即解脱被化学物质浸渍的衣物,连续大量清水冲洗,特别注意眼部和五官的冲洗,以免致盲或其它后果。
早期有条件可给予输液,加用利尿剂以排出毒性物质。
如已明确为某一化学毒物致伤,应选用相应的解毒剂或对抗剂。
酸烧伤较常见的为硫酸、盐酸、硝酸。
急救时用大量清水冲洗伤处,随后按一般烧伤处理。
此外,有些腐蚀性酸烧伤:石炭酸,可吸收入血,损伤肾脏,由于不溶于水,清水冲洗后可用70%的酒精清洗。
又如氢氟酸碱烧伤强碱可使组织脱水,与组织蛋白结合能皂化脂肪组织,产生热量,继续损伤组织。
第九章创伤性疾病病人的护理第二节烧伤烧伤(burn)泛指由热力、电流、化学物质、激光放射线等所造成的组织损伤。
热力烧伤(thermal injury)是指由火焰、热液、蒸汽、热固体等引起的组织损伤。
通常所称烧伤或狭义的烧伤,一般指热力所造成的烧伤。
本届节要介绍热力烧伤的相关内容。
【病理生理与临床分期】根据烧伤办理生理特点,病程大致分为4期,各期之间往往互相重叠互相影响。
分期的目的是为了突出各阶段临床处理的重点。
1、急性体液渗出期组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后2-3小时最为急剧,8小时达到高峰,随后逐步缓解,48小时渐趋稳定并开始回吸收。
此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放,容易发生低血容量性休克,临床又称为休克期。
2、感染期从烧伤渗出液回吸收开始,感染的危险即已存在并持续至创面完全愈合。
烧伤早期因为皮肤生理屏障被破坏,致病菌在创面中的坏死组织和渗出液中大量繁殖;严重烧伤后的应激反应及休克的打击,全身免疫功能低下,对病原菌的易感性增加,通常在休克的同时即可并发局部和全身性感染。
深度烧伤形成的凝固性坏死及焦痂,在伤后2~3周可进入广泛组织溶解阶段,此期细菌极易通过创面侵入机体引起感染,此阶段为烧伤并发全身性感染的又一峰期。
3、修复期烧伤后组织修复在炎症反应的同时即已开始。
创面的修复与烧伤的深度、面积及感染的程度密切相关。
浅度烧伤多能自行修复,无瘢痕形成;深Ⅱ◦烧伤靠残存的上皮岛融合修复,如无感染,大约3~4周逐渐修复,留有瘢痕;Ⅲ◦烧伤形成瘢痕或挛缩,可导致机体畸形和功能障碍,需靠皮肤移植修复。
4、康复期深度创面愈合后,可形成瘢痕,严重影响外观和功能,需要功能锻炼、工疗、体疗和整形以期恢复;某些器官功能损害及心理异常也需要一个恢复过程;深度创面愈合后,常伴有瘙痒或疼痛、反复出现水疱甚至破溃,并发感染,形成残余创面,这种现象的终止往往需要较长时间;严重大面积深度烧伤愈合后,由于大部分汗腺被毁,机体热调节体温能力下降,在夏季,这类伤员多感全身不适,常需2~3年的调整适应过程。
烧伤的现场急救措施一个科学的烧伤现场急救方法会为医生后面的成功救治赢得更大的几率!急救的原则是迅速移除致伤原因,使伤员脱离现场。
下面就是店铺为大家整理的关于烧伤的现场急救措施,供大家参考。
烧伤的现场急救措施有哪些1.火焰烧伤应立即脱离现场,迅速脱掉着火的衣服,用水浇或跳人附近河流、池塘,或用不易着火的覆益物如大衣、毛毯、而布、柿被等隔绝空气灭火,或躺倒翻滚灭火,奔跑、喊叫,或用手扑打火焰,以免助火燃烧、引起头面、呼吸道及手的深度烧伤。
此外,临床证实,早期创面冷淋洗及浸泡或湿救,疗效较好,延迟冷疗效果差。
2.化学烧伤应立即脱去被化学物质沾污的衣服,并用大量清水冲洗身体半小时以上。
如系生石灰应先除去粉尘,再用足量清水林洗,以免生石灰遇火产热训职组织损伤。
3.电接触伤是电流直接通过身体所致。
不仅烧伤程度深,有时可使肢体炭化,甚至伤及内脏器官,且可危及病人生命。
急救人员应立即迅速拉开电闸,或用木棒、竹竿等不导电物品拔开电源,扑灭着火衣服。
若病人心跳呼吸停止,应立即休外心脏按压和口对口人工呼吸。
4.凝固汽油弹烧伤立即用毯子、大衣、雨衣或其他非易燃物品将身体覆盖,特别是头面和手等棵露部位。
迅速脱去燃烧的衣服和防护物品。
切忌站立、奔跑、呼叫,可卧倒滚动离开现场,或跳入无油污染的河流、池塘,潜入深水个灭火。
切忌用手扑打灭火,以免凝固汽油粘在手部,造成深组织烧伤。
5.对有危及病人生命的大出血、窒息、开放性气胸及急性个毒等,应迅速急救处理。
骨折及其他开放性伤口应包扎固定。
6.创面以清治敷料.被单或雨衣简单覆盖不徐任何药物。
面颈部烧伤可不予包扎以防水肿后压迫呼吸追而窒息。
烧伤的现场急救知识拓展1、热力烧伤(1)迅速脱离热源,脱去燃烧的衣物(或被热液浸渍的衣服),就地打滚,靠身体压灭火苗,或跳进附近的水池与河沟内。
(2)他人帮助灭火,可用身边不易燃的材料扑打,或用被子、毯子、大衣等覆盖,靠隔绝空气灭火。
(3)冷水冲洗是处理热力烧伤最有效的手段,在病人可以耐受的前提下温度愈低愈好,常用15℃左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡,能坚持30分左右更好。