热力烧伤有什么临床表现
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烧伤、冷伤、咬蛰伤第一节热力烧伤伤情判断一.面积头颈部9%,双上肢2*9,躯干3*9%,双下肢5*9+1%。
成年人并指掌面占自身1%。
儿童头颈部9+(12-年龄)%,双下肢46-(12-年龄)%。
二.深度采用★三度四分法。
1.Ⅰ°(红斑性烧伤)仅表皮浅层,生发层存在;表面红斑、干燥,烧灼感,3~7d脱屑痊愈,表皮完整,温度稍高。
2.浅Ⅱ°伤及表皮生发层、真皮乳头层;局部红肿,薄皮水泡,内含黄色清亮液;剥脱后红润潮湿、疼痛明显;1~2w愈合,一般无瘢痕,有色素沉着。
3.深Ⅱ°伤及真皮层,深浅不一;厚皮水疱脱痂后红白相间,痛觉迟钝;若不感染3~4w愈合,瘢痕形成。
4.Ⅲ°伤及全皮层甚至皮下、肌、骨骼;无水泡,呈蜡白或焦黄甚至碳化;无痛觉,局部低温;痂下可见树枝状栓塞的血管;需植皮修复;只有小面积伤才能靠周围爬行修复而收缩愈合。
三.严重度1.轻度——Ⅱ°<10%2.中度——Ⅱ°11~30%;Ⅲ°<10%3.重度——Ⅲ°11~20%;面积达31~50%;面积不大,但发生休克、呼吸道烧伤、重复合伤。
4.特重烧伤——总面积>50%;Ⅲ°>20%;存在重呼吸道损伤、复合伤。
四.吸入性损伤包含热力、化学刺激损伤;诊断①呼吸道刺激,咳出碳末痰,呼吸困难,肺部哮鸣音;②火灾现场相对密闭;③面颈口鼻周有深度烧伤,声音嘶哑。
烧伤病理生理、★临床分期一.急性体液渗出期/休克期持续36~48h;大面积者引起休克;早期属于低血容量休克,但区别于大出血,呈逐步,2~3h 最急剧,8h达高峰,随后减缓,48h恢复;故临床补液应先快后慢。
二.感染期从水肿回收期开始;创周炎症,可继发于休克;热力损伤首先凝固性坏死,随之组织溶解,2~3w广泛溶解,为感染高峰。
三.修复期炎症反应同时开始组织修复深Ⅱ°靠上皮岛融合修复;Ⅲ°只能皮肤移植修复。
描述烧伤的分类及其表现
1. 浅度烧伤啊,就像是被轻微烫了一下。
比如说你不小心碰到了很烫但不至于烫伤太厉害的东西,这时候皮肤会变红,有点疼,但一般不会起水疱。
就像那次我不小心摸到了刚烧开的水壶的边边。
2. 中度烧伤可就严重一些啦!想象一下,就好比是被热油溅到了一大片。
皮肤不仅红,还会起水疱,水疱破了之后那可真疼啊!我有个朋友做饭时油溅出来烫到胳膊就是这样。
3. 深度烧伤呀,哎呀,那可太可怕了!就好像是被大火长时间烧过一样。
皮肤都变白或者变黑了呢,感觉都麻木了,几乎没啥痛感了,这得多吓人呀!之前听说有个火灾里的人就遭受了这种。
4. 还有特殊的化学烧伤呢!这不就跟被什么奇怪的药水沾到似的。
像盐酸啦、强碱啦这些东西沾到皮肤上,那后果可不堪设想啊!我记得有个工人不小心把化学试剂弄到身上了。
5. 电烧伤呢,就像被电狠狠地“咬”了一口。
那感觉肯定超级酸爽!有个人不小心触到了漏电的电线,就变成那样啦。
6. 放射性烧伤,哇,这可神秘了,就像是被一种看不见的厉害东西伤到一样。
这一般都是从事特殊工作的人才会遇到吧。
7. 植皮后的烧伤,就好像受伤的地方重新被覆盖了一层新的皮肤。
想想都觉得不容易啊,得受多大的罪呀!我见过一个做过植皮手术的人。
8. 大面积烧伤啊,那简直是一场噩梦!就如同整个人被大火吞噬了一样。
这种得赶紧治疗啊,真是为他们捏把汗!
9. 儿童烧伤也很常见呢,小朋友们比较调皮嘛。
就像那些不小心打翻热水瓶被烫到的孩子,多让人心疼呀!咱可得好好保护他们。
总之,烧伤真的很可怕,大家一定要小心,保护好自己呀!。
烫伤分度标准
烫伤分为四度,烫伤是指热的液体、蒸汽等导致的皮肤或黏膜组织损害。
烫伤的具体分级见下:
1、一度烫伤:是皮肤表皮浅层的组织损伤,局部表现为红肿疼痛,皮温稍高,无皮肤破损,短时间内局部皮肤颜色较深,三到五天可以愈合,无疤痕残留。
2、浅二度烫伤:组织表现为皮肤表皮全层和真皮浅层的损伤。
临床表现为组织表面出现大小不一的水泡,当水泡去除后创面可表现为红肿、疼痛,皮温较高,需要两周左右方能愈合。
无疤痕残留。
3、深二度烫伤:组织损伤为真皮深层。
症状表现主要是出现多个小水泡,当水泡去除后,创面或红或白,皮温较低。
患者自觉麻木。
当无感染情况下,需要三到四周方能愈合。
4、三度烫伤:组织损伤主要在于皮肤全层、皮下肌肉或骨骼,为焦痂性症状,症状表现为痂皮出现,呈焦黄或蜡白色,质地较硬而干燥,苍白,发凉,患者痛觉消失。
5、四度烫伤:全组织焦黑碳化,已无血运。
烧伤的描述-概述说明以及解释1.引言1.1 概述烧伤是一种常见的伤害,指的是人体组织受到高温、化学物质、电流或辐射等外界因素的损伤。
烧伤是一种严重的创伤,不仅对个人的身体健康和生活质量造成严重影响,还可能导致永久性残疾甚至造成死亡。
烧伤可以分为不同的级别和程度,包括一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
一度烧伤只影响表皮层,症状包括疼痛、红肿和轻微起泡;二度烧伤破坏了表皮和真皮层,症状包括严重疼痛、水疱和溃烂;三度烧伤严重破坏了皮肤并可能损及肌肉和骨骼,症状包括无痛感和焦炭。
烧伤的治疗方法包括创面清洗、创面覆盖、抗生素使用和有效的疼痛管理。
在严重的烧伤病例中,患者可能需要接受手术治疗、皮肤移植或其他重建手术。
为了预防烧伤的发生,人们应该采取一系列的安全措施。
这包括确保家庭和工作场所的安全设施齐全并得到有效使用,注意使用电器和电线的安全,避免接触易燃物品和化学品,以及进行正确的火灾预防和应急演练。
总之,烧伤是一种严重的伤害,给个人和社会带来巨大的负担。
我们应该重视烧伤的防范和治疗,加强公众对烧伤问题的关注,为烧伤患者提供更好的支持和帮助。
只有通过全社会的努力,才能减少烧伤的发生,最大限度地减少烧伤的伤害。
1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分主要介绍了整篇长文的组织结构和目录安排。
通过明确的结构和目录,读者可以更好地理解文章的逻辑顺序和内容安排,从而更好地阅读和理解文章的主题。
首先,文章采用的目录格式为数字和小标题的层次结构,以清晰地呈现出文章的组成部分。
目录按照引言、正文和结论三个大纲部分进行划分,并在每个大纲部分下包含了具体的子标题和内容。
在引言部分(1)中,文章介绍了整篇长文的背景和目的。
具体包括概述烧伤的定义和分类,明确文章的结构,并明确论述文章撰写的目的。
在正文部分(2)中,详细讨论了烧伤的定义和分类(2.1),包括一级、二级和三级烧伤的区别和特点。
接着,探讨了烧伤的症状和表现(2.2),包括疼痛、红肿、水泡等常见症状。
烧伤病人的护理考点总结概述烧伤是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害,其中以热力烧伤最为常见。
一、病理生理患者女,38岁,大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。
发生上述状况最可能的原因是A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克『正确答案』D『答案解析』烧伤后最初24小时,易发生低血容量性休克,主要是大量体液从血管内渗出引起,此时应给患者进行补液治疗。
故选D。
二、临床表现(一)烧伤面积头颈发部面部颈部3339+(12-年龄)双上肢双上臂双前臂双手7659×2躯干躯干前躯干后会阴131319×3双下肢双臀双大腿双小腿双足5/621137/69×5+1-(12-年龄)(二)烧伤深度的鉴别和转归Ⅰ度(红斑性)Ⅱ度(水疱性)Ⅲ度(焦痂性)浅深烧伤深度表皮浅层,生发层健在真皮乳头层皮肤真皮层全皮层,甚至皮下创面红斑状、干燥,轻度红肿红润,潮湿,红肿明显创面微湿,红白相间蜡白、焦黄、炭化焦痂,树枝状疼痛剧痛痛微痛不痛愈合3~7d 2w左右3~4w >4w皮肤愈合无瘢痕无瘢痕,有色素沉着瘢痕增生需植皮(三)烧伤严重性程度(四)吸入性损伤以往称为“呼吸道烧伤”,常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。
可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。
三、治疗原则四、护理问题五、护理措施(一)现场救护(二)静脉输液的护理——补液公式第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量(三)创面护理六、健康教育烧伤肢体维持并固定于功能位,如颈部烧伤应取后伸位,四肢烧伤取伸直位,手部固定在半握拳的姿势且指间垫油纱以防粘连。
烧伤的临床分析报告烧伤是一种常见的外伤类型,经常给患者带来严重的身体伤害和心理困扰。
本文将对烧伤的临床表现、治疗方法和患者康复情况进行分析,以期为临床医生和烧伤患者提供参考和指导。
一、病例回顾本次病例为一名31岁男性,因意外事故导致全身35%面积的烧伤。
患者误触高温金属物,导致头、胸、背、上肢和下肢等多处皮肤烧伤。
烧伤程度为Ⅱ度和Ⅲ度混合烧伤。
二、临床表现2.1 烧伤部位外观患者的烧伤部位呈现红肿、糜烂和溃疡的特征。
部分皮肤已经炭化,伴有明显的水泡形成。
烧伤程度Ⅲ度的区域表皮均已坏死,深达肌层甚至组织结构。
2.2 烧伤周围炎症反应烧伤后,炎症反应是患者最早出现的症状之一。
烧伤部位周围组织红、肿、热、痛,伴有局部渗出液体。
炎症反应常引起局部血管扩张,血流动力学紊乱,导致组织缺血和坏死。
2.3 烧伤后休克烧伤后早期休克是患者常见的并发症之一。
烧伤面积大、程度高的患者常伴有低血容量和输液不足等状况,导致全身循环血量不足和组织灌注不良。
三、治疗方法3.1 早期伤口处理早期伤口处理是烧伤治疗的关键环节。
除了热带减温外,应及时进行清创和抗感染。
患者在入院后即开始进行伤口清创,去除坏死组织和污垢,减少感染风险。
3.2 外科手术对于深度烧伤伴有组织坏死的患者,常需要进行外科手术治疗。
手术目的包括去除坏死组织、植皮和创面闭合。
目前常用的方法有自体植皮和异体植皮,有效减少感染的风险。
3.3 液体复苏早期充分补液是烧伤治疗的重要环节之一。
患者在伤后即开始给予生理盐水、胶体液体和电解质的输注。
液体复苏可保持血容量稳定,改善全身组织的灌注。
四、康复情况4.1 伤口愈合烧伤后伤口的愈合是患者康复的重要指标之一。
由于该患者的烧伤程度较高,使用了自体植皮和异体植皮的手术治疗方法。
经过一段时间的治疗,患者的伤口逐渐愈合,愈合情况良好。
4.2 功能恢复烧伤造成的组织损伤和瘢痕形成常导致患者的功能障碍。
针对该患者,采取了物理治疗、康复训练等手段,旨在促进肌肉力量的恢复和关节活动度的提高。
热力烧伤有什么临床表现
*导读:根据烧伤的病理生理和临床特点,一般将烧伤的临床经过分为三期:休克期、感染期、修复期。
……
根据烧伤的病理生理和临床特点,一般将烧伤的临床经过分为三期。
(一)休克期
大面积烧伤后48小时以内,除早期可因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液从血管渗出,丢失于创面及细胞间隙(形成水肿)所致的低血容量性休克。
体液从血管渗出,丢失于创面及细胞间隙(形成水肿)所致的低血容量性休克。
体液从血管渗出,以伤后6~8小时最快,36~48小时达到高峰。
此期临床表现为:烧伤局部或全身反应性水肿,创面上有大量的体液渗出,尿少,心率快,血压降低,手足发凉,口渴,烦噪不安等,可出现血红蛋白尿。
(二)感染期
烧伤后细菌容易在创面繁殖而引起严重感染,故称创面脓毒症,为烧伤未愈之前始终存在的问题。
当烧伤经过48小时后,体液渗出开始转为吸收,伤后3~7日,水肿逐渐消退,尿量增多。
此阶段细菌、毒素和其他有害物质往往也被吸收,称为回吸收脓毒症。
临床表现为高热、烦躁不安、谵妄等中毒症状,甚至发生感染性休克。
(三)修复期
伤后5~8日开始,直到痊愈。
修复的过程与烧伤的深度、伤员的全身情况以及创面感染的控制有密切关系。
不同深度烧伤愈合时间不同。
浅?度烧伤如无感染,于2周左右愈合,不留疤痕;深?度约经3~4周,先结薄痂,脱痂后由残留上皮增生或创缘上皮爬行而愈合,留有疤痕;?度烧伤,3~5周后焦痂脱落,基底肉芽组织逐渐生长,愈合时遗留疤痕,易成畸形和功能障碍。
烧伤时大量蛋白质损耗、创面处理不当、反复感染,以及全身情况较差者,都能延迟创面的修复。
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