中风的中医处理
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中风病中医诊治规范一、病因由于内伤积损、络脉空虚、风邪入中,导致或心火暴甚,或湿痰生热,以至于阴阳失调、气血逆乱,产生风、火、痰、瘀痹阻脑脉。
二、中医治疗2.1 分期中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类病期最长可达至1月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。
2.2. 急性期2.2.1 中脏腑初起即可见,轻者:神思恍惚,迷蒙,嗜睡,或者昏睡。
重者:昏迷或者昏聩。
有的病人起病时神清,数日后渐见神昏,多数神昏病人常伴有谵妄、躁扰不宁等症状。
【痰热腑实证】突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,神识欠清或昏糊,肢体强急,痰多而黏,伴腹胀,便秘,舌质暗红,或有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉弦滑或弦涩。
证机:痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通。
治法:通腑泄热,熄风化痰。
方药:加减星蒌承气汤全瓜蒌30g 胆南星9g 生大黄后下9g 芒硝冲服9g 生地18g玄参15g 麦冬15g 生白芍15g 天竺黄15g【痰火瘀闭证】烦躁不安,彻夜不眠,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻。
证机:肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻。
治法:熄风清火,豁痰开窍。
中成药:安宫牛黄丸,每次1丸,每6-8小时1次,鼻饲灌服。
醒脑静20ml-40ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250ml-500ml静脉滴注,每日1次。
【痰浊瘀闭证】神昏痰多,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉缓。
证机:痰浊偏盛,闭壅清窍,内蒙心神,神机闭塞。
治法:化痰熄风,宜郁开窍:方药:涤痰汤配合安宫牛黄丸加减法半夏12g 茯苓15g 化红9g 竹茹6g 郁金15g 石菖蒲15g 胆南星6g 钩藤后下12g 枳实12g 远志9g 丹参15g安宫牛黄丸,每次1丸,每8-12小时1次,鼻饲灌服【脱证】突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体萎软。
证机:阴阳欲绝治法:益气回阳固脱中成药:参附注射液20ml-40ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250ml-500ml静脉滴注,每日1次。
中风病的中医治疗路径
中风病,也称卒中或脑卒中,是一种脑血管疾病。
中医治疗中风病的路径主要包括以下几个方面:
1. 辨证施治
中医治疗中风病首先要进行辨证施治。
根据患者的具体病情,中医医生会对病因进行辨证,并根据辨证结果制定个体化的治疗方案。
2. 理气通络
中风病多与气滞、血瘀有关,因此理气通络是中医治疗的重要环节。
常用的方法包括针灸、艾灸、拔罐等,以促进气血的流通,舒缓病情。
3. 祛痰化瘀
中风病常伴有痰湿和血瘀的病理变化,因此祛痰化瘀也是中医治疗的重要内容。
常用的中药有川贝母、郁金、当归等,可以帮助患者消除痰湿和血瘀,改善病情。
4. 调理脏腑
中风病不仅仅是脑血管的疾病,还涉及到多个脏腑的功能紊乱。
中医治疗中风病时,还会根据患者的具体情况,调理脏腑功能,提
高机体的整体抗病能力。
5. 康复训练
中医治疗中风病后,康复训练也是非常重要的一环。
中医医生
会根据患者的康复需求,制定相应的康复训练计划,包括针灸、推拿、按摩、理疗等方法,帮助患者恢复功能。
中医治疗中风病的路径是一个综合性的治疗过程,需要根据患
者的具体情况进行个体化的治疗。
以上只是一些常见的治疗方向,
具体的治疗方法还需在专业医生的指导下进行。
张仲景治中风的方法
张仲景是中国古代著名的医学家,他创立了中医学经典《伤寒杂病论》,其中包含了治疗中风的方法。
以下是张仲景治中风的方法:
1. 草果藤汤:将草果、藤黄、防风、芍药、川芎、枳壳、桂枝等药材煎煮成汤,可用于治疗中风引起的肢体不遂、舌强不语等症状。
2. 玉屏风散:将玄参、黄芩、黄连、生地黄、白芍、丹参等药材研成细末,每次服用3-6克,可用于治疗中风引起的头痛、眩晕、口干舌燥等症状。
3. 真武汤:将当归、白术、甘草、人参、桂枝、半夏、生姜等药材煎煮成汤,可用于治疗中风引起的肢体麻木、口眼歪斜等症状。
4. 归脾汤:将白术、茯苓、桂枝、甘草、当归、川芎、生姜等药材煎煮成汤,可用于治疗中风引起的消化不良、腹泻等症状。
5. 双花汤:将羌活、防风、独活、川芎、芍药、白芷、白术、茯苓等药材煎煮成汤,可用于治疗中风引起的肌肉痉挛、疼痛等症状。
以上是张仲景治中风的方法,但需要提醒的是,中风是一种严重的疾病,患者应及时就医,遵医嘱进行治疗。
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中医治疗脑中风医案
病案:王某,男,70岁,因突发脑中风入院,左侧肢体无力,语言不清,左侧面部肌肉抽搐,病情较重。
辨证:王某属于中风偏瘫病人,证属于中风证的中病,气血不足,经络阻塞,痰浊内蕴。
治疗:采用针刺加药物辅助治疗。
选用独活寄生汤为主方,辅以针刺治疗。
独活寄生汤是中风证的常用方剂,具有祛风活络、温通经络、化痰散结的作用。
针刺选用足三里、合谷等穴位,注重针刺深浅适宜,方向准确。
结果:经过一个疗程的治疗,病人左侧肢体的运动功能有所恢复,语言能力也有所改善。
继续治疗数个疗程后,病人的症状明显减轻,病情得以控制。
总结:中药治疗中风是一种安全、有效的方法,针刺加药物联合治疗是中风病人的常用方法。
在治疗中应结合患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
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中风的中医治疗中风是一种常见病、多发病,其发病率高、致残率高、死亡率高,对人的健康和生活造成了极大的危害,也是中老年人死亡的一个重要因素。
现代俗称“脑卒中”,多为由气血不畅、脑脉痹阻、脑出血而引起的一种急性脑血管疾病。
包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等,均属中风的论治范畴。
“风性善行而数变”,其变化多端而速疾,轻症神志尚清,口眼歪斜,舌强语涩,半身不遂,多愁易怒。
重者则见突然昏仆,神志不清,半身瘫痪,口歪流涎,舌强失语,并有生命危险。
中风有哪些临床症状?中医怎样防治?都是人们普遍关注的热点话题,本文就中风的中医认识展开讨论,希望能为相关病症的有效防治提出建设性的参考。
一、引发中风的原因有哪些?中风的常见病因包括内因及外因,内因为:内伤积劳,劳欲过度,饮食不节,情志所伤;外因则为外感风邪。
当风、火、痰浊、瘀血等病邪,上扰清窍,导致“窍闭神匿,神不导气”,则发生中风。
1、情志所伤长期烦劳过度,精神紧张,虚火内燔,阴精暗耗,致阴阳失调,发为本病。
2、饮食不节因喜食肥甘厚味、辛辣香燥之物,饮酒过量,脾失健运,聚湿积痰,痰浊化痰,肝风起,痰上扰,可致发病,尤其是酗酒。
因此,有高血压、肥胖等高危因素的人,要戒烟限酒,少吃高肉类和动物油类食物。
3、劳累过度长期劳累,也会导致中风。
阳气者,烦劳则张,这句话的意思是,人体的阳气如果被过度的影响,就会变得躁动不安。
因操劳过度,致身体和精神不能得到滋养,而致耗气伤阴,阳亢风动。
而且,纵欲伤精,也是因为水虚,火盛于上,所以才会导致中风。
4、内伤积损身体素虚,或积劳成疾,阴虚血亏,阳盛火旺、风火易炽,年老体衰、肝肾阴虚、肝阳偏亢等原因,往往会导致阴虚阳盛,气血上涌,上扰清窍,而引发此症。
5、气虚邪中气血不足,脉络空虚,风邪乘虚入中,气血痹阻,可影响血液循环。
其次,初春的天气突然变得温暖起来,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致中风发生。
中医治疗中风的案例
中风是一种常见的脑血管疾病,一旦发生,可能会导致患者出现各种不同的症状,严重的甚至会导致残疾或死亡。
传统中医对于中风的治疗有着丰富的经验和独特的治疗方法,下面介绍一个中医治疗中风的案例。
患者张某,男性,70岁,因突然头晕、口眼歪斜、右侧肢体无力等症状到中医医院就诊。
中医师根据张某的症状判断其属于中风后遗症,采用“清热通络”中药治疗。
方剂:当归、川芎、白芍、甘草、黄芩、黄连等。
治疗过程:每日一剂,水煎服,连用七天。
治疗效果:治疗后,张某的头晕、口眼歪斜等症状明显减轻,右侧肢体的力量也逐渐恢复,经过一个疗程的治疗,基本恢复正常。
以上案例说明了中医治疗中风的有效性和特点,中医师通过辨证施治,从根源上治疗疾病,达到了良好的治疗效果。
同时也提示广大患者,在治疗中风时可以尝试中医治疗,以达到更好的治疗效果。
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中风病恢复期中医诊疗的方案
1.药物治疗:
中医药物治疗中风主要是通过活血化瘀、通络止痹的作用来促进病情的恢复。
常用的中药有丹参、川芎、红花、桃仁、乌药、牛膝、当归等。
药物治疗通常会根据患者的具体情况进行个体化调配。
2.针灸治疗:
针灸疗法在中风病恢复期的康复过程中扮演着重要角色。
常用的针灸穴位有百会、风池、曲池、印堂、四神聪、太溪、涌泉等。
针灸治疗可以通过刺激穴位来促进血液循环,改善瘀血症状,提高神经功能。
3.推拿按摩:
中医推拿按摩是中风病恢复期的重要治疗手段之一、常用的推拿技法有捏揉、轻揉、拍打、摩擦、拇骨掐,以及按摩穴位等。
推拿按摩可以促进局部血液循环,放松肌肉,改善痛觉敏感和肌肉功能障碍。
4.中医康复理疗:
中医康复理疗是中风病恢复期的综合康复治疗措施。
主要包括中医体操、气功、中医草药熏蒸和中医保健按摩等。
中医康复理疗可以通过活血化瘀、通络止痛的作用来促进病情的恢复。
除了上述的主要治疗方案外,中医还注重养生护理,促进患者康复。
以下是一些建议:
1.饮食调理:
2.注意情绪调节:
3.合理安排休息:
4.定期复诊:
总之,中风病恢复期的中医诊疗方案包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩和中医康复理疗等。
此外,饮食调理、注意情绪调节、合理安排休息和定期复诊也是中风病恢复期重要的护理措施。
患者应积极配合医生的治疗,根据自身情况选择适合自己的治疗方案,合理康复,提高康复效果。
脑中风的中医急症处理一、中風急救1、腦中風急救2、手指、耳垂肉/放血救命法: 腦中風發生時簡易急救法腦中風/放血救命法如果有人遇到【中風】時,患者腦部的微血管,會慢慢地破裂。
頭暈,神智不清,體力不支倒地。
遇到這種情形,千萬別慌張,病人無論在何處,【不管是浴室、臥室或客廳、馬路、山上】,千萬不可搬動他。
因為:如果移動,會加速微血管的破裂,所以在原地把病人扶起坐穩【防止再摔倒】。
這時對病人進行【放血急救法】:拿一支打針用的針頭最好,如果沒有,請到【西藥行】拿一針頭或放血片,否則,用縫衣服的針,或大頭針,用火燒一下消毒。
在病人十個手指頭尖端,【無固定位置,約離手指甲一公分】用針頭刺出血來,萬一血不出來,用手指擠出,每指擠出一滴血【約豆粒般大小】,否則,用牙齒咬指尖,事不宜遲,使其出血。
三、五分鐘之後,病人會自動清醒來。
如果病人的嘴歪了,就拉紅兩耳垂,各刺一針,並擠出一點血,幾分鐘後,嘴形恢復原狀,說話清楚。
讓病人靜坐一下【給病人喝一杯溫開水】,等病人正常,沒有異狀時,再扶病人上車,送醫院保健。
以上是腦中風放血急救法,可使病人安全。
否則,急忙將病人抬上救護車,一路上的顛跛和震動,病人頭部微血管,幾乎已經破裂了。
不要說請人醫,就是請神醫,也難保全病人的生命。
敬請影印推廣知識減少中風功德無量。
a、上列十指尖紅色圓圈處,是針刺點,使其出血。
b、兩耳垂紅色三角形點,是針刺點,使耳垂放血既可。
二:竹木扎入肉中,蝼蛄一只捣碎敷患处,一夜即出。
三:胃痛足三里、太冲,脉实多用泻法,背部走罐或刮痧;脉弱心慌配内关用补法,不要针中脘,容易引起胃穿孔。
如果条件允许,功底扎实,随脉治之,即使穿孔也能有效控制病情。
遇到过隔下出现游离气体(穿孔了),西医切开却找不到穿孔点的病例。
四:急救方法中医学是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争的结晶,中医的急救方法独具专长,并非一些人所误解的那样,单纯地认为中医只能治疗慢性病而不能用于急救,在这里介绍几种中医常用的急救法。
中风中医护理措施
中风是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量。
中医护理措施可以帮助患者恢复和改善神经功能。
以下是一些中风中医护理的常用措施。
中药治疗
通过中药治疗可以促进血液循环,改善气血不畅的情况。
常用的中药包括黄芪、川芎、丹参等,这些中药可以帮助患者恢复神经功能。
针灸疗法
针灸疗法是中医的传统疗法,可以通过刺激特定的穴位来调节身体的平衡。
对于中风患者,针灸疗法可以促进血液循环,改善神经功能衰退的情况。
推拿按摩
推拿按摩是一种通过手法按摩来促进血液循环的疗法。
对于中
风患者,推拿按摩可以帮助恢复肌肉和神经的灵活性,并缓解肌肉
的疼痛和僵硬。
饮食调理
中风患者可以通过饮食来调理身体。
建议摄入富含维生素和矿
物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷类食品。
同时,限制高油脂、高盐分和高糖分的食物摄入,有助于控制血压和血糖。
心理疏导
中风患者常常伴随着情绪上的困扰和抑郁。
心理疏导可以帮助
患者减轻焦虑和压力,增加自信心,并积极面对康复过程。
以上就是中风中医护理的常用措施。
请患者根据医生的建议,
结合个人实际情况合理选择适合自己的护理方式。
中风的中医诊断及处理
一、定义:是指以突然昏倒、不省人事、伴口角歪斜、言语不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口角歪斜、半身不遂、为临床主症的疾病。
因发病急骤,病情变化迅速,与风之善行数变的特点相似,故名“中风”或“卒中”。
相当于现代医学的脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞等疾病。
二、中医发病机理:中风是多种因素所致的复杂的病理过程,但不外乎为“风”、“火”、“痰”、“瘀”及“虚”等为其主要病因。
一般为:1、肝肾阴虚,水不涵木,肝风妄动;2、五志过极,肝阳上亢,引动心火,风火相扇,气血上冲;3、饮食不节,恣食厚腻,痰浊内生;气机失调,气滞而气血运行不畅,或气虚推动无力,日久血瘀;风、火、痰浊、瘀血等病邪上扰清窍,则发为中风。
1.三、中风按有无意识障碍分为:1、中经络(不伴有意识障碍),2、中
脏腑(伴有意识障碍)。
四、治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,以祛邪为主。
常用平肝熄风,清化痰热,化痰通腑,活血通络,醒神开窍等治法。
闭、脱二证分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱,救阴固阳。
内闭外脱者,醒神开窍与扶正固本并用。
恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风,益气活血等法。
1 风痰瘀血,痹阻脉络
临床表现:口角歪斜,半身不遂或偏身麻木,舌强言蹇,伴有手足挛急,头晕目眩,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。
活血化瘀,化痰通络。
方用化痰通络汤加减。
半夏15g,茯苓15g,白术10g,胆南星5g,天竺黄15g,天麻10g,香附15g,丹参15g,大黄5g.
方中半夏、茯苓、白术健脾燥湿;胆南星、天竺黄清热化痰;天麻平肝熄风;香附疏肝理气;丹参活血化瘀;大黄通腑泄泻。
全方合而有化痰熄风通络之功。
若眩晕甚者,可酌加全蝎、钩藤、菊花以平肝熄风;若瘀血明显者,可加桃仁、红花、赤芍以活血化瘀;若烦躁不安,舌苔黄腻,脉滑数者,可加黄芩、栀子以
清热泻火。
针灸治疗予以活血化瘀,化痰通络为治疗原则,取穴如下:
主穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里
配穴:丰隆合谷阴陵泉
2 肝阳暴亢,风火上扰
临床表现:口角歪斜,半身不遂或偏身麻木,舌强言蹇,伴有面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便秘,舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
平肝泻火通络。
方用天麻钩藤饮加减。
天麻10g,钩藤15g,生石决明20g,川牛膝15g,黄芩10g,山栀子10g,杜仲10g,桑寄生10g,茯神10g,夜
交藤10g,益母草10g.
方中天麻、钩藤平肝熄风;生石决明镇肝潜阳;川牛膝引血下行;黄芩、山栀子清肝泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;茯神、夜交藤养血安神;益母草活血利水。
全方共奏平肝潜阳,滋补肝肾之功。
肝火偏盛者加龙胆草、夏枯草以清泻肝火;若舌绛苔燥,口干,五心烦热者属热盛伤津,可酌加女贞子、何首乌、生地黄、山萸肉以滋阴柔肝;心中烦热甚者加生石膏、龙齿以清热安神;痰多,言语不利较重者为痰阻清窍,可加胆南星、竹沥、石蒲蒲等以清热化痰;若舌苔黄燥,大便秘结不通,腹胀满者,为热盛腑实,宜加大黄、芒硝、枳实等以通腑泄热。
针灸治疗以镇肝熄风,平肝泻火为治疗原则,取穴如下:
主穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里
配穴:太冲太溪照海
3 痰热腑实,风痰上扰
临床表现:口角歪斜,半身不遂或偏身麻木,舌强言蹇,伴有口粘痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。
化痰通腑。
方用星蒌承气汤加减。
胆南星10g,全瓜蒌15g,大黄10g(后
下),芒硝10g(冲服)。
方中瓜蒌、胆南星清热化痰;生大黄、芒硝荡涤肠胃、通腑泄热。
本方使用大黄、芒硝剂量应视病情及体质而定,以大便通泄,痰热积滞涤除为度,适时减量或停药,以免过量伤正。
医学教/育搜集整理腑气通后,应治以清热化痰、活血通络。
午后热甚者加黄芩、石膏、栀子;痰盛者可加竹沥、天竺黄、川贝母;兼见头晕头痛,目眩耳鸣者为热动肝风之象,可加天麻、钩藤、菊花、珍珠母、石决明以平肝熄风潜阳;若口干舌燥,苔燥或少苔,便秘者为热盛伤津,可加生
地黄、玄参、麦冬以滋阴液。
主穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里
配穴:丰隆合谷曲池内庭
4 气虚血瘀
临床表现:口角歪斜,半身不遂或偏身麻木,舌强言蹇,伴有肢体软弱,偏身麻木,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,舌暗苔白腻,脉弦细。
益气活血,扶正祛邪。
方用补阳还五汤加减。
方药:补阳还五汤加味。
黄芪12g,桃仁10g,红花15g,川芎10g,归尾15g,赤芍15g,地龙15g.
方中重用黄芪补气;桃仁、红花、川芎、归尾、赤芍、地龙等养血活血化瘀,方中黄芪用量从30~60g开始宜逐渐加量。
气虚明显者加党参或人参;口角流涎,言语不利者加石菖蒲、远志以化痰宣窍;心悸,喘息,失眠者为心气不足,加炙甘草、桂枝、酸枣仁、龙跟肉以温经通阳、养心安神;小便频数或失禁者,为气虚不摄,加桑螵蛸、金樱子、益智仁以温肾固摄;肢软无力,麻木者可加桑寄生、杜仲、牛膝、鸡血藤以补肝肾,强筋骨。
针灸治疗以益气活血为治疗原则,选穴如下:
主穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里
配穴:气海血海关元
5 阴虚风动
临床表现:口角歪斜,半身不遂或偏身麻木,舌强言蹇,伴有肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足痉挛或蠕动,舌红苔少,脉细数。
滋养肝肾,潜阳熄风。
方用镇肝熄风汤加减。
怀牛膝30g,生白芍15g,天冬15g,玄参15g,生龟板15g,生龙骨15g,生牡蛎15g,代赭石30g,川楝子10g,茵陈10g,麦芽10g,甘草10g.
方中生龙骨、生牡蛎、代赭石镇肝潜阳;生白芍、天冬、玄参、龟板滋阴潜阳;重用牛膝并辅以川楝子以引血下行,折其亢盛之风阳;茵陈、麦芽清肝舒郁;甘草调和诸药。
合而有镇肝熄风、滋阴潜阳之功。
潮热盗汗,五心烦热者加黄柏、知母、地骨皮以清相火;腰膝酸软者加女贞子、旱莲草、枸杞子、杜仲、何首乌等以补益肝肾;兼痰热者加天竺黄、瓜蒌、胆南星以清热化痰;心烦失眠者可加
珍珠母、
夜交藤以镇心安神。
主穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里
配穴:太溪风池
6 中脏腑(闭证、脱证)
临床表现:突然昏倒、不省人事、伴口角歪斜、言语不利、半身不遂。
1)、闭证:伴有神昏,面赤,呼吸急促,喉中痰鸣,牙关紧闭,口禁不开,肢体强痉,二便不通,苔黄腻,脉洪大而数。
中医以清热熄风,开窍醒神为治疗原则。
方用天麻钩藤饮灌服紫雪丹或安宫牛黄丸。
天麻钩藤饮平肝熄风潜阳,紫雪丹、安宫牛黄丸清热凉血、解毒开窍。
合而有清热熄风、醒神开窍之功。
肝火盛者加龙胆草、黄连、夏枯草以清肝泻火;抽搐者加僵蚕、全蝎、蜈蚣以熄风止痉;夹痰热者加竹沥、天竺黄、石菖蒲以清热涤痰,热甚迫血妄行,症见鼻衄,呕血者加生地黄、丹皮、大黄、水牛角以清热凉血止血;腹胀便秘者合大承气汤以通腑泄热。
针灸取穴如下:
主穴:水沟素廖百会内关
配穴:十宣穴太冲合谷
2)、脱证:伴有面色苍白,瞳元散大,气息微弱,手撤口开,汗出肢冷,二便失禁,舌红苔少,脉散或微。
中药可予以人参附子汤加减,以益气回阳固脱;针灸取穴如下:
主穴:水沟素廖百会内关
配穴:关元气海神阙
以上仅供大家参考作相关诊断及治疗。
谢谢!。