中风恢复期的最佳中医治疗方法

中风病（脑梗死）恢复期中医诊疗方案（试行）一、中西医病名诊断：1、中医病名诊断：中风病TCD:BNG080。

2、西医病名诊断：脑梗死ICD-10:I63.900。

二、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。

主要症状；偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。

次要症状：头痛、眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。

急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。

发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄等，即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。

2．西医诊断参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。

(1)急性起病。

(2)局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。

(3)症状和体征持续数小时以上。

(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。

(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。

（二）疾病分期1．急性期：发病2周以内。

2：恢复期：发病2周至6个月。

3，后遗症期：发病6个月以后。

（三）证候诊断1．风痰瘀阻证：日眼歪斜，舌强语蹇或失语，半身不遂，肢体麻木、舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。

2.气滞血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

3.肝肾亏虚证；半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。

三、治疗方案（一）根据中风病患者不同功能障碍采用不同的康复治疗方法。

1．运动功能障碍(l)软瘫期：相当于Brunnstrom偏瘫功能分级的I-II级。

其功能特点为中风患者肢体失去控制能力，随意运动消失，肌张力低下，腱反射减弱或消失。

软瘫期的治疗原则是利用各种方法提高肢体肌力和肌张力，诱发肢体的主动活动，及早进行床上的主动性活动训练。

家有中风患者 ,教您几招家庭中医康复方法中风患者在急性期在医院内进行治疗，过了急性期，患者的病情得到有效的控制，医院内进行的康复治疗也随之结束。

很多家属面对家庭中的中风病人非常焦虑，不知道在家中应该做点什么。

其实家属们不需要过于焦虑，在家庭中也可以对中风患者进行康复锻炼。

可以这样说，家庭康复的时间最长，是最能够提升患者康复效果的地方。

家庭中医康复包含非常多的内容，如按摩、拔罐、熏洗、饮食和情志干预等方面，这些护理能够重塑患者因中风所丧失的各项功能，帮助生活自理能力的有效恢复。

那么，这里就简述一些在家庭中可实现的中医康复方法，对中风患者的恢复有非常大的帮助。

1.按摩改善偏瘫症状按摩是中医康复最常见的方式，在家庭中容易操作。

按摩的方式包含按、压、拿，揉和摩等不同的手法，在皮肤表面的特定穴位进行刺激，发挥调节病理的作用。

按摩不需要特定的时间，只要中风的患者病情稳定，没有器官功能衰竭或者意识障碍，都可以进行按摩康复。

为了达到最佳的康复效果，按摩开展的时间越早越好，可在中风发作治疗后血压稳定时进行。

在按摩刚开始时，要用力轻柔，力度不宜过大，一般应用揉法、摩法，滚法，按捏法等方式，如果此时力度过强可能造成肌肉痉挛。

如果患者对肢体肌肉有一定的控制能力，能够阻止肌肉不自主的收缩时，可以增加按摩的力度。

按摩患侧肢体的范围需要进一步扩大，并搭配适用的运动的方式。

1.拔罐康复方法拔罐是借助罐这个工具，利用抽气、燃烧和蒸汽等方式形成负压，让罐吸附在特定位置的皮肤表面。

拔罐能够对局部产生温热和负压的刺激，使局部充血，达到治疗效果。

拔罐可以促进经络通畅，促进血液循环，消除中风后所出现的肢体麻木症状。

火罐具有一定的危险性，抽气罐则比较安全，因此现阶段家庭中都应用抽气罐进行拔罐治疗。

拔罐时要让患者选择一个舒适的体位，一般是卧位或者坐位，拔罐过程中不要移动。

如果中风患者出现了以下情况，不可以进行拔罐，如溃疡、水肿等。

患者使用的抽气罐要专人专用，注意清洁和消毒，避免交叉感染。

中风病恢复期中医诊疗的方案
1.药物治疗：
中医药物治疗中风主要是通过活血化瘀、通络止痹的作用来促进病情的恢复。

常用的中药有丹参、川芎、红花、桃仁、乌药、牛膝、当归等。

药物治疗通常会根据患者的具体情况进行个体化调配。

2.针灸治疗：
针灸疗法在中风病恢复期的康复过程中扮演着重要角色。

常用的针灸穴位有百会、风池、曲池、印堂、四神聪、太溪、涌泉等。

针灸治疗可以通过刺激穴位来促进血液循环，改善瘀血症状，提高神经功能。

3.推拿按摩：
中医推拿按摩是中风病恢复期的重要治疗手段之一、常用的推拿技法有捏揉、轻揉、拍打、摩擦、拇骨掐，以及按摩穴位等。

推拿按摩可以促进局部血液循环，放松肌肉，改善痛觉敏感和肌肉功能障碍。

4.中医康复理疗：
中医康复理疗是中风病恢复期的综合康复治疗措施。

主要包括中医体操、气功、中医草药熏蒸和中医保健按摩等。

中医康复理疗可以通过活血化瘀、通络止痛的作用来促进病情的恢复。

除了上述的主要治疗方案外，中医还注重养生护理，促进患者康复。

以下是一些建议：
1.饮食调理：
2.注意情绪调节：
3.合理安排休息：
4.定期复诊：
总之，中风病恢复期的中医诊疗方案包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩和中医康复理疗等。

此外，饮食调理、注意情绪调节、合理安排休息和定期复诊也是中风病恢复期重要的护理措施。

患者应积极配合医生的治疗，根据自身情况选择适合自己的治疗方案，合理康复，提高康复效果。

中风病脑梗死恢复期中医临床诊疗方案
一、中药治疗
1.祛瘀通络：选用活血化瘀的中药，如川芎、桃仁、红花等，以促进
脑血液循环，改善局部血液供应不足的状况。

2.补益脑神经：选用养心安神的中药，如人参、黄芪、酸枣仁等，以
调节脑神经功能，提高患者的精神状态。

3.祛风化痰，利水通络：选用祛风化痰的中药，如天麻、土鳖虫、钩
藤等，以促进痰湿排泄，并改善脑血管功能。

4.改善症状：根据患者的具体症状，选用相应的中药进行治疗，如治
疗肢体活动受限的，可选用活血化瘀的药物。

二、针灸治疗
1.头针疗法：通过在头部穴位上施针，如百会穴、前囟穴、风池穴等，以促进脑血液循环，改善患者的症状。

2.四肢针疗法：通过在四肢经络上施针，如阳关穴、曲池穴、合谷穴等，以促进气血循环，改善肢体活动功能。

3.耳针疗法：通过在耳朵上施针，如胸膺部、大脑皮质等穴位，以调
节脑神经功能，提高患者的认知和语言能力。

三、康复训练
1.运动训练：包括肢体活动训练、平衡和协调训练等，旨在恢复患者
的肌肉力量和运动功能。

2.语言训练：包括语言理解和表达的训练，通过口语和书面交流，提高患者的语言能力。

3.认知训练：包括注意力、记忆和思维等方面的训练，旨在恢复患者的认知功能。

总之，中风病脑梗死恢复期中医临床诊疗方案综合运用中药治疗、针灸和康复训练等方法，以促进脑血液循环，改善脑神经功能，恢复患者的肢体活动能力和认知能力。

同时，中医临床也强调个体化治疗，根据患者的具体症状和体质，调整治疗方案，以取得最佳疗效。

中风的中医治疗【关键词】中风中医治疗急性期标实症状突出，急则治其标，以祛邪为主。

常用平肝熄风，清化痰热，化痰通腑，活血通络，醒神开窍等治法。

闭、脱二证分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱，救阴固阳。

内闭外脱者，醒神开窍与扶正固本并用。

恢复期及后遗症期，多为虚实夹杂，治宜扶正祛邪，常用育阴熄风，益气活血等法。

1风痰瘀血。

痹阻脉络活血化瘀，化痰通络。

方用化痰通络汤加减。

半夏15g，茯苓15g，白术10g，胆南星5g，天竺黄15g，天麻10g，香附15g，丹参15g，大黄5g。

方中半夏、茯苓、白术健脾燥湿；胆南星、天竺黄清热化痰；天麻平肝熄风；香附疏肝理气；丹参活血化瘀；大黄通腑泄泻。

全方合而有化痰熄风通络之功。

若眩晕甚者，可酌加全蝎、钩藤、菊花以平肝熄风；若瘀血明显者，可加桃仁、红花、赤芍以活血化瘀；若烦躁不安，舌苔黄腻，脉滑数者，可加黄芩、栀子以清热泻火。

2肝阳暴亢。

风火上扰平肝泻火通络。

方用天麻钩藤饮加减。

天麻10g，钩藤15g，生石决明20g，川牛膝15g，黄芩10g，山栀子10g，杜仲10g，桑寄生10g，茯神10g，夜交藤10g，益母草10g。

方中天麻、钩藤平肝熄风；生石决明镇肝潜阳；川牛膝引血下行；黄芩、山栀子清肝泻火；杜仲、桑寄生补益肝肾；茯神、夜交藤养血安神；益母草活血利水。

全方共奏平肝潜阳，滋补肝肾之功。

肝火偏盛者加龙胆草、夏枯草以清泻肝火；若舌绛苔燥，口干，五心烦热者属热盛伤津，可酌加女贞子、何首乌、生地黄、山萸肉以滋阴柔肝；心中烦热甚者加生石膏、龙齿以清热安神；痰多，言语不利较重者为痰阻清窍，可加胆南星、竹沥、石蒲蒲等以清热化痰；若舌苔黄燥，大便秘结不通，腹胀满者，为热盛腑实，宜加大黄、芒硝、枳实等以通腑泄热。

3痰热腑实，风痰上扰化痰通腑。

方用星蒌承气汤加减。

胆南星10g，全瓜蒌15g，大黄10g(后下)，芒硝10g(冲服)。

方中瓜蒌、胆南星清热化痰；生大黄、芒硝荡涤肠胃、通腑泄热。