藏医艾灸疗法治疗坐骨神经痛的探讨

藏医热敷料法治疗坐骨神经痛临床疗效观察作者：吉德加来源：《西部论丛》2018年第12期摘要：伴随着市场经济的不断发展，社会已经进入一个全新的发展阶段，在此阶段中，科学技术、信息技术、医疗水平都有了较大的提高，我国是个多民族多元化的国家，不同民族的文化有着不同的表现，藏医就是藏族文化的表现之一，其有着悠久的历史，是我流传下来的传统医术之一，随着人们的工作逐渐转为信息化，使得坐骨神经痛疾病成为困扰人们问题之一，所以提高对于坐骨神经痛的治疗技术，对于人们有着重要的帮助，而在对于坐骨神经痛的资料中，引入藏医的治疗方案，对于坐骨神经痛选用外治疗法，对其治愈几率有着较大的提升。

关键词：藏医热敷疗法坐骨神经痛引言藏医是我国流传许久的医术之一，其在治疗手段上多为外用为主，其在外施药有着显著的效果和特点，同时对于高原地区容易多发的关节疾病和由于潮湿引起的疾病有着显著的疗效。

1坐骨神经痛的临床表现1.1一般症状疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。

如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。

肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。

局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

1.2坐骨神经炎常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。

因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。

坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。

藏医药治疗痛风的研究概况痛风是一种与高尿酸血症相关的慢性疾病，主要特征是关节疼痛、红肿和痛风结节。

痛风通常由尿酸结晶在关节中的沉积所引起，导致炎症反应和关节疼痛。

传统的藏医药学系统认为痛风是由肝胆湿热、脾胃湿浊、肾阴亏虚等内因外因共同作用所致，其治疗方法主要包括药物疗法、中医药理疗法、藏药草疗法及外敷疗法等。

一、药物疗法1.中成药治疗：藏医药学认为，痛风主要由湿热导致，因此在药物疗法中常常使用具有清热湿、化痰止痛作用的中成药。

服用藏药“乌鸡白凤丸”、“消风散”等能够缓解关节疼痛，减轻炎症反应。

2.方剂治疗：根据个体情况制定治疗方案，例如“通络活血草本制剂数”、“逍遥丸”等藏方。

这些方剂往往通过活血化瘀、温通经络的作用，缓解关节疼痛。

二、中医药理疗法1.针灸疗法：藏医药学认为，痛风主要是由于湿气、寒冷等因素阻滞了经络，因此采用针灸疗法可以刺激经络，缓解气滞、湿热等病因。

针灸能够促进血液循环，改善病情。

2.艾灸疗法：艾灸是一种传统的藏医药物理疗法，在痛风治疗中有一定的应用。

通过将艾绒燃烧产生的热量传导至相关经络，艾灸可以温通经络，舒缓关节疼痛。

藏药草疗法是痛风治疗中常用的一种方式。

藏药草疗法主要通过中药的内服或外敷来改善病情。

使用藏药“冰片”、“天麻”等可以起到祛风解湿、舒筋活血的作用，缓解痛风的症状。

四、外敷疗法外敷疗法是一种常见的藏医药治疗痛风的方法。

藏医药学通常使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的药物进行外敷治疗。

使用“风湿宁痛贴膏”、“糠酒渍韭菜叶”等草药进行外敷，能够减轻关节疼痛。

藏医药在治疗痛风方面具有丰富的临床经验和疗效。

目前对于藏医药治疗痛风的研究大多停留在临床经验层面，缺乏系统的实验研究和临床试验。

今后的研究还需要加强对藏医药治疗痛风的药理学、临床疗效和安全性等方面的研究，以进一步明确其治疗效果和机制。

坐骨神经痛的治疗方法针灸和中医推拿的效果如何坐骨神经痛的治疗方法：针灸和中医推拿的效果如何坐骨神经痛是一种常见的疾病，由于各种原因导致坐骨神经受压或受损，引起下腰部、臀部、大腿甚至是小腿和足部的疼痛。

而在坐骨神经痛的治疗中，针灸和中医推拿是被广泛应用的实用治疗方法之一。

本文将介绍针灸和中医推拿在坐骨神经痛治疗中的效果，并探讨其具体作用机制。

一、针灸对坐骨神经痛的治疗效果1. 针灸治疗可以缓解疼痛针灸作为一种传统中医疗法，通过在特定的穴位上插入针头来调节人体内部的平衡，从而缓解疼痛和改善疾病。

坐骨神经痛的主要症状是疼痛，而针灸可以刺激人体内部的神经末梢，释放内源性物质，从而减轻疼痛感。

2. 针灸可以改善神经传导功能坐骨神经痛的发生往往是由于坐骨神经的受压或损伤导致神经传导功能减弱。

而针灸可以通过调节神经系统的功能，促进神经传导的恢复，从而减轻或消除疼痛感。

3. 针灸可以调节局部炎症反应坐骨神经受压或损伤导致局部炎症反应的产生，进而刺激神经末梢，引起疼痛感。

针灸在治疗过程中可以促进血液循环，改善局部炎症，从而减轻疼痛感。

二、中医推拿对坐骨神经痛的治疗效果1. 推拿可以舒缓疼痛感中医推拿是通过手法的推、拿、揉、按等手段刺激特定的穴位和部位，以调整人体的机能和活力，从而达到缓解疼痛和疾病治疗的效果。

对于坐骨神经痛患者来说，中医推拿可以刺激相应的穴位和部位，舒缓疼痛感。

2. 推拿可以改善神经功能坐骨神经痛的发生与神经功能的损害密切相关，而中医推拿可以通过手法的刺激，改善体内气血的运行，有助于神经功能的修复和恢复，从而减轻或消除疼痛感。

3. 推拿可以调节体内阴阳平衡中医理论认为，疾病的发生往往与人体阴阳平衡失调有关。

而坐骨神经痛作为一种疾病，也不例外。

中医推拿可以通过调整体内的阴阳平衡，改善病情，缓解疼痛感。

三、针灸和中医推拿的作用机制坐骨神经痛的治疗效果主要是通过针灸和中医推拿刺激人体内部的穴位和部位，调节体内的神经系统、循环系统和免疫系统等多个系统的功能，从而达到缓解疼痛、改善病情的目的。

中医综合疗法治疗坐骨神经痛54例疗效观察
余小骊;涂怀军;伍小华
【期刊名称】《江西中医药》
【年(卷),期】2004(035)006
【摘要】坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布内的疼痛，以中青年男性为多见，该病属于中医学“痹证”范畴。

近年来我们应用针灸、中药、推拿综合治疗54例患者，取得了比较满意的疗效，并设西医对照组进行比较。

现报告如下：【总页数】1页(P30)
【作者】余小骊;涂怀军;伍小华
【作者单位】解放军94医院神经内科,南昌,330002;解放军94医院神经内科,南昌,330002;江西省南昌市第三医院康复科,南昌,330002
【正文语种】中文
【中图分类】R745.4+2
【相关文献】
1.水针联合中医综合疗法治疗根性坐骨神经痛临床观察 [J], 蔡兵兵;杜伟斌;全仁夫
2.综合疗法治疗坐骨神经痛临床疗效观察 [J], 张秋玲
3.中医辨证治疗坐骨神经痛40例疗效观察 [J], 赵甲戌
4.藏医综合疗法治疗坐骨神经痛临床疗效观察 [J], 扎西顿珠;普琼;丹巴;多吉次仁;巴桑;米玛普尺;德吉;益西卓玛;德吉
5.中医综合疗法结合中医家庭式康复治疗小儿先天性肌性斜颈的疗效观察 [J], 王婧婧;李尕梅;顾琦;付仲霞
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《西藏科技》2019年10期（总第319期）浅谈常用藏医外治疗法多吉次仁1次仁措姆2（1.日喀则市藏医院内科；日喀则市藏医院急诊科，西藏日喀则857000）摘要：目的普及推广常用藏医外治疗法。

方法方法理论与临床经验相结合；理论指导临床，临床进一步证实常用藏医外治疗法对疑难杂症的特殊疗效。

结果结果藏医罨熨对能够增加人体软组织的延展性，促进血液循环节洁柔痉挛的症状、食欲不化、胃绞痛（特别是胆汁反流引起的），热敷也能够舒缓和放松情绪。

药浴疗法能促进血液循环加强机体代谢，提高白细胞吞噬能力，还能调节神经，增强免疫功能。

涂摩以达到强身健体、气血疏通、疏经通络、脑益智，达到内病外治的一种方法，对延年益寿起到保健作用。

火灸适宜于食物不化症、胃火衰弱、浮肿、寒性水肿、寒性痞瘤、寒性赤巴病、对隆性引起的绝大部分疾病和中风症。

放血疗法对血和赤巴转化而成的病症大都可以治愈。

结论结论藏医外治疗法具有方法独特，疗效显著，副作用小的特点，具有普及推广的价值。

关键词：藏医外治罨熨浸浴涂摩火灸放血藏医药有着近四千年的历史，是中国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分，是广大的藏族人民在长期与疾病作斗争的过程中创造并发展的医药成果的总结。

近四千年的经验积累与不断发展，藏医学逐渐形成了自己独特的理论体系和诊疗风格。

其治疗疾病的方法为饮食疗法、起居疗法、药物疗法和外治疗法四种。

藏医外治疗法在《四部医典》［1］中定义为从体外解除病痛的外治法。

当饮食起居疗法，药物治疗疗效不明显，根据疾病寒热性质，采取的一种利用药物，医疗器械由外及里调理机体功能、平衡寒热、解除病根、内病外治或起保健作用的一种疗法。

藏医外治疗法在《四部医典》内分温和、强力、猛烈三类疗法。

温和疗法有罨熨、浸浴、涂摩等三法，培根病邪偏盛者宜用罨熨疗法，赤巴病邪偏盛者宜用浸浴疗法，隆病邪偏盛者宜用涂摩疗法。

强力疗法有放血、火灸、穿刺等三法，赤巴热邪偏盛者宜用放血疗法，培根隆并发和寒性疾病偏盛者宜用火灸疗法在原位熄灭并使其不复发，为了防止这些疾病复发绝除其病根宜用穿刺疗法。

健康之路藏药讲师观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是认识藏医药方面的问题。

主持人：请介绍一下藏医药发展的历史？艾措千：藏医药起源于青藏高原，发展历史得追溯到公元1800年前，藏族最早医学是本医，随着几千年的发展过程，藏医学吸收了许多医学的精髓，在青藏这片特殊地理环境下，形成了独特、系统、完整的科学体系。

藏医学书籍共有3000部，其中最著名的就是由九大名医之一的宇妥宁玛元丹贡布，在公元708-833年编撰的《四部医典》。

藏医学在1000多年以前就做过许多高难度的手术治疗，如脑科、眼科、骨科等。

藏医史上影响最大的药物学专著，是由帝玛丹增彭措在公元19世纪编撰的《晶珠本草》，其以植物、动物、矿物提取药材，味道、功能、性质、产地、用法、词藻、标本图解等13类，2294种，较《本草纲目》多400余种。

主持人：近代藏医药的发展情况如何？多杰：上个世纪是藏医药发展最快的时期，藏医学从各方面均得到了很大的成绩。

艾措千：国际藏医的发展速度也非常快，青海已经形成了藏医的网络。

主持人：中医以辨症论治为治疗基础，那藏医呢？多杰：藏医学治疗的关键就是三一学说。

主持人：藏医如何诊断疾病呢？艾措千：脉诊，因为各种疾病表现出的症状不同，所以我们要针对不同疾病选择不同的脉诊处，如对待小孩，就会选择耳脉；还有尿诊，根据其颜色、气味等进行诊断。

主持人：藏医有哪些治疗方法？多杰：非常多，主要有饮食治疗、心理治疗、行为治疗、药物治疗和外诊疗法。

其中外诊疗法包括：手术、药浴、火灸、化学等。

藏医还非常重视保健及预防疗法。

主持人：藏医的药材是不是都来源于青藏高原？艾措千：藏药85%来自源于青藏高原海拔3000-5000米之间处，其高寒、缺氧、紫外线强，所以生长的植物也非常特殊。

青藏高原可以说是世界屋脊，其植物的污染情况非常少，我们常用的有2000多种药材。

主持人：藏药对哪些疾病的治疗效果理想？艾措千：主要治疗心脑血管、肝胆、消化、前列腺、免疫性疾病等，效果比较理想。

第1篇自从接触到藏医这一独特的医学体系，我便深深地被其博大精深所吸引。

在我国，藏医与中医、蒙医并称为三大民族医学，它们各自有着独特的治疗方法和理论体系。

作为一名从事藏医研究的人，我有着许多关于藏医医疗的心得体会和感悟，以下是我的一些心得。

一、藏医的起源与发展藏医起源于古代印度，后传入我国西藏地区。

在漫长的历史发展过程中，藏医逐渐形成了自己独特的医学体系。

藏医认为，人体健康与自然界密切相关，治疗疾病需要顺应自然规律。

藏医的治疗方法包括药物、针灸、按摩、拔罐等，其中药物疗法尤为突出。

二、藏医的治疗理念1. 藏医认为，人体健康与自然界密切相关，治疗疾病需要顺应自然规律。

在治疗过程中，藏医会根据患者的体质、病情、地域环境等因素综合考虑，制定个性化的治疗方案。

2. 藏医强调阴阳平衡，认为人体内的“三因”（龙、赤巴、培根）相互依存、相互制约。

当“三因”平衡时，人体健康；当“三因”失衡时，人体出现疾病。

因此，藏医治疗疾病的关键在于调整“三因”的平衡。

3. 藏医注重整体观念，认为人体是一个统一的整体，治疗疾病需要从整体出发。

在治疗过程中，藏医会关注患者的心理、生理、社会等多方面因素，力求全面调理。

三、藏医的药物疗法藏医的药物疗法是其最具特色的疗法之一。

藏医药物主要来源于天然植物、动物和矿物，经过炮制、配伍后，具有独特的疗效。

以下是我对藏医药物疗法的一些心得体会：1. 藏医药物具有广泛的药效，可治疗各种疾病。

如：龙胆草具有清热解毒、利胆退黄的作用；红花具有活血化瘀、调经止痛的作用等。

2. 藏医药物炮制工艺独特，注重药材的品质和疗效。

在炮制过程中，藏医会根据药材的性质、功效进行合理的处理，以确保药物的质量。

3. 藏医药物配伍讲究，强调“君臣佐使”的原则。

在配伍过程中，藏医会根据患者的病情、体质等因素，选用合适的药材进行配伍，以达到最佳的治疗效果。

四、藏医的实践感悟1. 藏医治疗注重个体化，针对不同患者制定不同的治疗方案。

藏医的治疗⽅法丰富多采，根据不同的病症，灵活运⽤。

（⼀）药物治疗 根据藏医的理论，⼈体由三因素，即隆、⾚巴、培根构成，三者之间在正常情况下保持协调和平衡状态，疾病是由于这三者失去协调与平衡。

⽤药物治疗的⽬的，就是要矫正这种不协调状态，重新恢复平衡。

另外，以疾病的性质⽽⾔，⼤致可以分成寒热两⼤类型，药物也有寒热属性的不同，利⽤这种特性，来纠正疾病的寒热偏胜，达到治病的⽬的。

在⽤药物治疗时，藏医主张⽤药引⼦，以便把所⽤的制剂引向患病的部位，例如⽤⽩糖做为药引⼦治疗单纯性的热病，也就是不杂有其他合并症者；⽤红糖块做引⼦治疗寒性病；甲蜂蜜做引⼦以治疗培根病或黄⽔病等等。

除药引⼦之外，对药物的服法也有讲究，以保证较好的疗效。

⽐如说，丸药⼀般是⽤开⽔送服，其中寒性病⽤热开⽔吞服；热性病则反之，⽤凉开⽔送服；⾄于混合型的病症，亦即寒热兼有的，就⽤温开⽔送服。

凡隆病宜⽤动物⾻熬的汤送服，⾚巴病宜⽤獐⽛菜汤送服，⽽培根病则宜⽤芫荽⼦熬的汤送服等。

对于服药的时间，藏医也⽐较讲究，尤其要注意与进⾷时间互相配合，以获得的疗效。

此外，⽤药物治疗还要注意在复杂病症中的⽤药原则，要分清病症的主次及标本。

⽐如，⼈体内部的各种病症，应当先调理脾胃，以改善⾝体的营养状态，因为脾胃是⾝体抗⼒的根本；对⼼、⼤肠、命脉这三种患病者，应该以调理隆的协调为主；⽽对胃、脾，肾这三者的病症，应以调理培根的协调为主；对肺、肝、胆三者的病症，应以调理和清理体内的热为主，这样才能取得应有的疗效。

（⼆）放⾎疗法 这是藏医治疗学中⼀种颇具特⾊的治疗技术，具有较好的疗效。

施⾏放⾎疗法必需严格掌握适应症、放⾎时间、部位、⼿术过程及放⾎量等等。

适应症：放⾎疗法适⽤于热性病症及体质壮实的患者。

如瘟病、波动热、扩散伤热、疖肿、丹毒、黄⽔病、⿇风病、疮疡症等等。

⽽有⼀些病症则不宜⽤放⾎疗法，如偏寒性病症，象浮肿、胃⽕不⾜的胃寒消化不良、隆病及培根病，对于孕妇、虚弱、产后、⼩⼉、七⼗岁以上⽼年⼈等，均为禁忌之列。

藏医治疗藏医灸法治疗坐骨神经痛的临床探讨摘要】坐骨神经痛[1]是多种原因引起的坐骨神经受压出现的炎性病变，其主要症状为腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧疼痛为主要症状的综合征。

坐骨神经痛在本地区是常发疾病，多因患者素体虚弱，加上本地区天寒地冻，风寒湿邪常常侵犯人体，阻遏经脉气血运行，气血瘀滞，经脉不通，不通则通，表现为肢体走窜痛或某部位的剧烈疼痛，遇温减轻，遇寒加重。

坐骨神经痛的西医治疗效果欠佳，藏医灸法治疗效果可，现报道如下。

【关键词】坐骨神经痛藏医灸法临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0166-021 一般资料收集2010.1-2012.12入住于我院确诊为坐骨神经痛患者127例。

将127例患者随机分为藏医灸法治疗组和西医对照组，其中治疗组采用藏医灸法治疗者63例，对照组采用西医止痛治疗者64例。

治疗组中男性32例，女性31例。

年龄在50～68岁之间。

患有坐骨神经痛病程3～14年。

合并有轻中度高血压患者40例，冠心病患者20例。

对照组中男性32例，女性32例。

年龄在49～70岁之间。

患有坐骨神经痛病程3～16年。

合并轻中度高血压患者38例，冠心病患者21例。

两组患者坐骨神经痛均排除骨结核病、骨肿瘤病等疾病引起。

在性别、年龄、坐骨神经痛病程及合并疾病等方面，两组患者无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

2 治疗方法2.1藏医灸法治疗组方法即藏医艾灸治疗，这种治疗方法仅治疗组采用。

穴位选用患侧环跳、环中、委中、昆仑、承山、阳陵泉、风市、肾俞、足三里及疼痛明显处的阿是穴等。

将点燃的艾柱放在距相应的穴位2～3cm处，使其热量导入肌肉深层组织。

各灸两壮，每壮温灸时间15分钟，以患者温灸结束后皮肤呈微红色为佳。

具体14天为治疗的一个疗程,一天进行一次艾灸。

2.2西医对照组治疗方法西医采用口服对乙酰氨基酚，0.5g/次，每天3次。

藏医综合疗法治疗坐骨神经痛临床疗效观察摘要：目的：研究藏医综合疗法治疗坐骨神经痛的临床效果。

方法：将我院2020年1月 ~2021年1月期间收治的86例坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。

观察组患者通过藏医综合疗法进行治疗，对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。

结果：观察组患者的治疗有效率为88.37%显著高于对照组患者有效率62.79%（P＜0.05）两组患者治疗前VAS评分分别为观察组（6.02±1.22分）、对照组（5.70±0.95分）差异无统计学意义（P=0.178），治疗后观察组VAS评分为（3.38±0.82分）显著低于对照组（4.71±0.75分）（P＜0.01）。

结论：藏医综合疗法治疗坐骨神经痛可以有效降低患者的疼痛情况，且具有较高的治疗有效率，值得临床推广。

关键词：坐骨神经痛；藏医综合疗法；临床效果引言坐骨神经痛是一种因神经受到压迫而引发的沿着坐骨神经通路及分布区域疼痛的疾病，具有阵发性和持续性的特点。

患者通常会表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧疼痛，同时部分患者会出现麻木和灼烧感，随着病情的加重，患者可能会出现行走困难等情况，严重影响了患者的生活水平。

临床治疗坐骨神经痛主要是针对病因来采取相应的治疗方式，而藏医认为坐骨神经痛属于“凯扎木”的范畴，并在治疗中有一套独特的治疗方式。

本文将研究坐骨神经痛治疗中采用藏医综合治疗的临床效果，现总结如下。

1、资料与方法1.1一般资料将我院收治的86例坐骨神经痛患者随机分为对照组和观察组，每组各43例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），见表1.表1 一般资料组别例数性别年龄（岁）男女观察组4325(58.14)18(41.86)49.38±6.08对照组4328(65.12)15(34.88)49.88±5.28t/χ²值0.4430.407P值0.5060.6851.2方法藏医综合疗法治疗：（1）口服藏药治疗：早上给予患者1.5g茜草丸进行治疗，中午根据患者病情状况给予患者藏药口服治疗，晚上给予患者2g阿嘎尼秀丸进行治疗。

坐骨神经痛的中医治疗：（一）【辨证】寒湿闭阻。

【治法】散寒除湿，通痹止痛。

【方名】蠲痹镇痛汤。

【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】周天寒方。

（二）【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。

【治法】祛风除湿，散寒止痛。

【方名】皂独附姜汤。

【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】吕广振方。

（三）【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。

【治法】舒筋活络，行血止痛。

【方名】舒筋活络饮。

【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】曾冲方。

（四）【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。

【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。

【方名】通经止痛汤。

【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。

【出处】李治方方。

（五）【辨证】寒湿阻络。

【治法】通阳开痹，驱湿逐寒。

【方名】驱痹汤。

【组成】细辛6-12克，制草乌6-12克，制川乌6-12克，麻黄15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。

【出处】李述文方。

（六）【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞。

【治法】祛风散寒，活血通络。

【方名】蛇蝎汤。

【组成】乌梢蛇10克，炒地龙10克，僵蚕10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川乌6克，制草乌6克，蜈蚣4克。

坐骨神经痛及其针灸治疗坐骨神经痛是针灸临床常见多发疾病，该病的发病原因比较复杂，疾病主要症状表现为疼痛，疼痛的区域主要分布在大腿后部以及小腿后外侧等，如果疼痛程度强烈，患者可能会呈现屈膝、腰部屈曲等。

随着病情的发展，如果病变位置在神经根的位置，椎管的压力增加就会导致疼痛加重。

此外，还有部分患者会出现腿部麻木以及行动困难等症状。

所以大家一定要重视坐骨神经痛疾病，及时接受有效治疗，避免病情扩大。

本文为大家详细讲解坐骨神经痛的疾病类型，发病症状以及针灸治疗方法，旨在帮助大家远离疾病困扰，保持身体健康。

一、坐骨神经痛疾病介绍（一）什么是坐骨神经痛很多人不了解什么是坐骨神经，其实就是人体神经之中最粗大的周围神经，该神经是从人体的腰椎出发，再经过臀部，继续向下走行至双腿的后方，最后抵达脚底部分与大脚趾。

所以坐骨神经主要支配的是股后肌以及所有小腿肌肉的感觉。

一旦受到外界因素或者是病变因素影响以上部位就会受到神经影响出现不同程度的疼痛或者是压痛，这就被称为坐骨神经痛。

该病在不同阶段的症状不一样，越到后期疾病越严重，所以大家一定要多关注自己的身体变化，如果发现不适立即就医，避免病情严重化。

（二）坐骨神经痛的两大类坐骨神经痛主要分为两大类，其中一类是原发性坐骨神经痛，主要是由扁桃体、牙齿以及副鼻窦等病灶感染是所致。

是由于血液侵犯坐骨神经外衣导致的，潮湿以及寒冷是最主要的诱发因素。

其中起病较急的坐骨神经炎主要是干性坐骨神经痛，主要的症状表现为背部酸痛，同时还会感觉腰部僵直。

随着病情的进一步发展就会引发坐骨神经通路的疼痛，这种疼痛是持续性的，并且还会在夜间突然加剧。

另外一种类型是继发性坐骨神经痛，该病的发病机制主要是邻近组织发生病变影响坐骨神经通路。

最常见的诱发因素是腰椎间盘突出，并且在咳嗽用力或者是打喷嚏时，由于腹压的增加坐骨神经会呈现放射性的疼痛。

（三）坐骨神经痛的不同阶段坐骨神经痛在早期阶段，其症状主要表现为疼痛与麻木。

藏灸的功能主治1. 引言藏灸是一种古老的中医疗法，通过燃烧艾绒将热量传递至人体穴位以起到治疗作用。

其功能主治广泛，对许多疾病有显著疗效。

本文将介绍藏灸的功能主治，帮助读者了解并合理运用这一疗法。

2. 藏灸的功能主治藏灸作为一种外治法，具有以下功能主治：2.1 缓解疼痛•通过刺激经络系统，改善血液循环，缓解疼痛症状。

•对于肌肉酸痛、关节炎、腰背疼痛等慢性疼痛有良好的缓解作用。

2.2 改善气血循环•藏灸温热的作用可以促进气血流通，改善气血循环。

•对于面色苍白、手脚冰凉、气虚血瘀等症状的改善具有显著效果。

2.3 提升免疫力•通过刺激穴位，增强人体的免疫力。

•对于经常感冒、易患感染性疾病的人群，藏灸可以帮助提升免疫力，减少反复发作的情况。

2.4 促进代谢•藏灸可以刺激经络系统，促进新陈代谢的进行。

•对于慢性疲劳、体重管理困难的人群，藏灸可以起到调节代谢的作用，帮助恢复体力和调整体重。

2.5 调节内分泌•藏灸可以对内分泌系统起到调节作用，平衡激素分泌。

•对于月经不调、更年期综合症等症状的缓解具有良好效果。

3. 注意事项在使用藏灸进行治疗时，需要注意以下事项：•选择适合的穴位，可以请教专业的中医师，避免误伤。

•在进行藏灸治疗前，要保持良好的卫生习惯，避免感染的风险。

•使用艾绒时要确保质量安全，必要时可以选择无烟艾条进行熏灸。

4. 结论藏灸作为一种传统的中医疗法，具有广泛的功能主治。

它可以缓解疼痛、改善气血循环、提升免疫力、促进代谢和调节内分泌等。

然而，在使用藏灸治疗时，仍需注意选择适合的穴位，保持良好的卫生习惯，并确保艾绒的质量安全。

通过合理运用藏灸，我们可以更好地维护健康和治疗疾病。

以上为藏灸的功能主治的一些基本信息，希望对读者有所帮助。

如需深入了解，请咨询中医专家。

治疗坐骨神经痛的穴位1、坐骨神经痛按殷门穴位置:正坐,将双手食指和中指伸直并拢,其他手指以握拳的方式弯曲,放在大腿后侧正中间及臀部与膝盖中间偏上的位置,中指所指的区域就是殷门穴。

功能:臀股麻木,腰脊疼痛,及急性腰部扭挫伤,坐骨神经痛,下肢麻痹或瘫痪等。

手法:利用食指和中指指腹按揉此穴,每日1次,每次2分钟。

2、坐骨神经痛按秩边位置:在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。

功能:此穴具有舒筋活络、、强壮腰膝、调理下焦的作用。

多用于治疗腰背痛、急性腰扭伤、坐骨神经痛等。

3、坐骨神经痛按中渚穴手法:拇指按压中渚穴2分钟,以感觉酸胀为宜功效:刺激此穴可舒经活血,对头晕目眩、耳鸣、肋间神经痛、坐骨神经痛有治疗作用。

4、坐骨神经痛按环跳穴位置:在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

手法:脱去外衣留内衣,两手握拳,手心向内,两拳同时捶打两侧环跳各50下。

两手抱两膝搂怀后再伸直,以此反复,一伸一屈共做50下。

功效:腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,挫闪腰疼,坐骨神经痛等。

5、坐骨神经痛膀胱俞在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。

膀胱的背俞穴。

属于足太阳膀胱经穴。

主治腰骶神经痛,坐骨神经痛。

6、坐骨神经痛巨髎穴在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

主治腰腿痹痛:腰痛,腿痛,髋关节及周围软组织诸疾患等。

及坐骨神经痛,下肢瘫痪等。

7、坐骨神经痛大肠俞在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。

主治坐骨神经痛。

1、孕妇孕妇患上坐骨神经痛的原因与孕妇身体特殊的改变有关系:怀孕的中后期宝宝发育得很快,使腰椎负担加重。

如果身体给予坐骨神经过多的压力,就很容易引起坐骨神经痛,臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛,也是常见的坐骨神经痛的原因。

如果有些准妈妈以前有过腰肌的劳损和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,势必压迫坐骨神经,产生坐骨神经痛。

2、腰背外伤者专家表示,外伤其实是引起椎间盘突出,从而压迫坐骨神经的常见原因。

疾病者ꎻ④在我科治疗前１周有接受过其他治疗者ꎮ１.４㊀治疗㊀蒙医温针治疗ꎮ①选择的穴位:肩髃穴ꎬ肩髎穴ꎮ②操作步骤:患者取坐位ꎬ上肢放松ꎬ局部皮肤消毒ꎻ采用银针(银含量８５％银质针ꎬ直径为０.８ｍｍꎬ长度８５ｍｍ)双手挟持进针ꎬ刺入１~１.５寸深ꎬ将取约２~３ｃｍ长之艾条一段ꎬ套在针柄之上ꎬ然后点燃施灸ꎬ艾段距皮肤３~４ｃｍꎬ在艾段燃烧过程中ꎬ患者会觉灼烫难忍时挪开艾段ꎮ并行温针灸治疗时ꎬ在床边放置１个装有少量清水及１个棉球的不锈钢弯盘ꎬ当患者不慎烫伤或感到皮肤灼热难忍时马上用沾水棉球冷却针灸针ꎬ尽可能减轻烫伤程度ꎮ待其烧尽自灭后将取出银针ꎬ然后无菌棉球按压针眼片刻ꎮ留针时间２０~４０ｍｉｎꎬ隔２日１次ꎮ５次为１个疗程ꎮ２㊀疗效标准治愈:肩部疼痛消失ꎬ肩关节活动恢复正常ꎮ显效:肩部疼痛基本消失ꎬ肩关节活动基本恢复正常ꎮ有效:肩部疼痛有所减轻ꎬ活动仍有疼痛感ꎮ无效:肩部疼痛㊁肩关节活动受限无改善[３]ꎮ３㊀治疗结果治愈７０例ꎬ占６０.３４％ꎻ显效３２例ꎬ占２７.５９％ꎻ有效１３例ꎬ占１１.２１％ꎻ无效１例ꎬ占０.８６％ꎻ总有效率９９.１４％ꎮ疗程最短的１个疗程ꎬ最长的３个疗程ꎬ平均２个疗程ꎮ治疗后随访４５例ꎬ愈后１年均未复发ꎮ４㊀讨论寒湿型肩关节周围炎多见于年老体弱ꎬ气血不足之体ꎬ加之风寒湿侵袭ꎬ使寒凝筋脉ꎬ经络阻滞ꎬ气血运行不畅引起局部疼痛及活动障碍ꎮ蒙医认为该病由于协日乌素增盛与巴达干和血相搏凝聚于关节部而阻碍气血运行所致ꎻ或因创伤黄水增盛与血交搏于关节ꎻ或浊热余邪侵袭筋脉骨节ꎬ致气血运行受阻而发痛ꎮ久处湿地ꎬ汗后受凉而身感寒邪均为诱发本病之因素[４]ꎮ蒙医温针疗法使用历史悠久ꎻ它以蒙医基础理论和蒙医传统疗法治疗原则为理论基础ꎬ通过体内固定穴位给予针刺ꎬ经热刺激而达到预防㊁康复㊁治疗疾病目的的传统外治疗法[５]ꎮ银针具有较强的导热功能ꎬ它将热刺激传导致特定穴位ꎬ从而起到防病治疗效果.温针疗法具有简㊁便㊁验㊁廉特点ꎬ是一种安全性高㊁实践性强㊁使用范围广㊁疗效迅速㊁疗程短等优点的疗法[６]ꎮ研究表明ꎬ蒙医温针治疗寒湿型肩关节周围炎总有效率达到了９９.１４％ꎮ说明蒙医温针疗法治疗该病疗效显著ꎬ复发率低ꎬ操作简单ꎬ价格低廉ꎬ值得临床推广ꎮ参考文献[１]周秉文ꎬ陈伯华等.颈肩痛[Ｍ].第２版ꎬ北京:人民卫生出版社ꎬ２０１０:３５６.[２]蒙医药标准化编审委员会.蒙医病症诊断疗效标准[Ｓ].呼和浩特:内蒙古人民出版社ꎬ２００８:７.[３]戴闽.骨科疼痛与治疗[Ｍ].北京:人民军医出版社ꎬ２００８:２０４－２０５.[４]白清云.中国医学百科全书 蒙医学[Ｍ].上海:上海科学技术出版社ꎬ１９９２:５９.[５]陈秀英ꎬ阿古拉ꎬ乌兰.蒙医疗术研究新进展[Ｊ].世界科学技术中医药现代化ꎬ２００８ꎬ１０(１):１１７.[６]阿古拉.蒙医传统疗法学概述[Ｊ].中国民族医药杂志ꎬ２００７ꎬ１３(１):７２.２０１８年６月１７日收稿藏医药物油脂烤电疗法治疗腰椎骨质增生引起的神经性疼痛关确多杰㊀蔡尼玛措(青海省藏医院ꎬ青海㊀西宁㊀８１０００７)关键词㊀藏医药物ꎻ油脂烤电疗法ꎻ骨质增生ꎻ神经性疼痛ꎻ临床观察中图分类号:Ｒ２９１.４㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６－６８１０(２０１８)０９－００２０－０２㊀㊀骨质增生是指在骨关节或脊椎所形成的骨性赘生物ꎬ俗称骨刺ꎮ主要病因与关节软骨的退行性病变有关ꎬ腰椎的骨质增生是随着年龄的增大ꎬ机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化ꎬ退化的椎间盘逐渐失去水份ꎬ椎间隙变窄ꎬ纤维环松弛向周边膨出ꎬ椎体不稳ꎬ纤维环在椎体边缘外发生撕裂ꎬ导致髓核之突出ꎬ将后纵韧带的骨膜顶起ꎬ其下面产生新骨ꎬ形成的疑难杂病ꎮ主要症状是腰腿酸痛㊁僵硬㊁坐骨神经痛㊁下肢疼痛㊁麻木㊁行走困难㊁间歇性跛行等ꎮ１㊀临床资料选２０１５年５月至２０１７年１２月期间前来就诊的１００例典型的腰椎骨质增生所引起的神经性疼痛病患者ꎬ男性５０例ꎬ女性５０例ꎬ病程最短３月ꎬ最长１年ꎮ２㊀诊断标准参考藏医«四部医典»腰椎骨质增生所引起的神经性疼痛的治疗和西医«诊断学»的临床表现为依据而诊断ꎮ①腰痛ꎬ晨起重ꎬ僵硬ꎬ活动后减轻ꎮ多活动或负重后腰痛又加重ꎬ以酸胀㊁不适为主ꎻ②多无明确压痛点ꎻ③腰部活动受限ꎻ④腰部扣击有舒服感ꎻ⑤不伴神(下转第３２页)急轻重㊁脉象指证等ꎬ按蒙医 赫依㊁希拉㊁巴达干㊁血㊁希拉乌素 单一型㊁混合型 寒热㊁表里 等ꎬ精细化辨证分型ꎬ用以指导临床医疗ꎮ３.４㊀温泉药浴因人而异科学化㊀氡温泉加蒙药浴是我们医院的主要治疗手段ꎬ也是我们医院区别于其他蒙医医院的最大特色ꎬ完全可以称为蒙医温泉专科医院ꎮ温泉药浴的主药为 五味甘露 ꎬ这是蒙医上千年的古典名方ꎬ对于治疗风湿骨病具有很好的疗效ꎮ但随着人类社会的进步ꎬ生产力和生产方式的改变ꎬ人们生活环境㊁饮食结构㊁行为方式的变化ꎬ也改变着疾病的结构和患病机理的不确定性ꎬ当然我们医者也就不能墨守成规了ꎮ所以在应用 五味甘露 作为药浴主方的同时ꎬ按临床的精细辨证分型ꎬ因人而异㊁因病而异的进行加减ꎬ以提高药物的针对性ꎬ进而提高温泉药浴的实际疗效ꎮ在浸泡的时间上也因人而异ꎬ在规定的浸泡时间里又分出小的间隔段ꎬ如规定的时间是３０ｍｉｎꎬ可泡５ｍｉｎ出来休息几分钟再入浴泡５ｍｉｎꎬ最终达到有效的浸泡时间ꎮ这样既适应了不同患者的体质ꎬ也杜绝了温泉药浴中的晕汤和反汤的不良反应ꎬ又达到了要求的医疗效果ꎮ在温泉药浴每次浸泡的时间段里ꎬ依据患者的个体差异和药浴疗程的进展ꎬ配以补气㊁补血㊁补充电解质㊁补充生物能量等方面的ꎬ药汤㊁药膳ꎬ护元固体ꎮ在整个浸泡的时间段ꎬ播放悠扬舒缓的民族轻音乐ꎬ医护人员在浴室巡回ꎬ给患者创造一个安全㊁舒心㊁娴静㊁松弛的环境ꎬ使其全身肌肤完全放松ꎬ以利于治疗药物的透皮导入ꎮ３.５㊀应用蒙医传统疗术㊀在患者每次药浴后ꎬ及时配合蒙医传统疗术ꎬ进行按摩㊁推拿㊁拔罐等ꎮ分不同病种㊁不同体质㊁病程长短ꎬ在按摩㊁推拿中使用食用黄油㊁马油㊁獾子油㊁文冠果油等ꎬ做为疗术媒介ꎬ以增进疗效为目的ꎬ在手法上宜轻不宜重ꎮ４㊀小结从前期临床实践来看ꎬ已经初见成效ꎬ临床医疗效果完全达到和超过了预期ꎮ由于医院运营时间短ꎬ知名度不高ꎬ前来医疗的患者相对较少ꎬ分病种的医疗病历还没有达到科研要求的数量ꎬ无法进行量化比对和科学的论证ꎮ可预见的时间内ꎬ氡温泉－蒙药浴因其疗效显著㊁无毒副作用将极大引起疾病患者的兴趣ꎬ受到全社会及相关医疗部门关注ꎬ成为新的蒙医药的奇葩ꎮ２０１８年５月８日收稿(上接第２０页)经压迫体征ꎻ⑥下肢疼痛㊁麻木㊁行走困难㊁间歇性跛行等ꎮ⑦Ｘ片或ＣＴ显示椎体有骨赘增生ꎬ椎间隙狭窄ꎮ３㊀治疗方法３.１㊀口服藏药㊀七十味珊瑚丸和二十五味珊瑚丸(晚上泡好后第二天的晨空腹开水服)ꎬ如意珍宝丸和五味麝香丸(早饭后３粒＋５粒开水服)ꎬ二十五味余甘子丸(中午３粒温开水服)ꎬ十八味诃子散(下午１勺温开水服)ꎬ二十味沉香丸(晚上３粒温开水服)ꎮ３.２㊀油脂烤电疗法㊀取５ｇ酥油或油脂(骨髓㊁野牛的浮油㊁犴癞油脂㊁植物油㊁马㊁驴或野驴油脂㊁鹿脂油㊁白酥油调麝香ꎬ俄斗夏等ꎬ其中任选１种油)和秘制的纯天然藏药(三十五味阿魏散和白脉涂剂ꎬ青鹏涂剂ꎬ三十五味沉香丸(散装)ꎬ五味甘露散ꎬ五根散)粉末４０ｇ混腻平行涂于患处ꎬ烤治疗器(ＴＰＤ)ꎬ调适宜的温度加热２５至３０分钟ꎬ１日１次ꎬ以７天为１个疗程(另药量和油脂可按病情加减以调整)ꎮ注:治疗期间禁忌酸辣刺激性和油腻㊁肉类食物ꎬ禁房事ꎮ４㊀疗效评价标准痊愈:症状完全消失ꎬ无出现任何异常现象ꎬ１月后随访无特殊症状ꎮ显效:症状基本消失ꎬ反复发作㊁短暂发作率低ꎬ平均２０天１次ꎻ有效:症状稍有缓解ꎬ但有反复发作ꎻ无效:症状无改善ꎬ有反复发㊁短暂发作ꎬ无明显的变化ꎮ４㊀结果１００例患者治愈１９例ꎬ占１９％ꎻ显效２６例ꎬ占２６％ꎻ有效３２例ꎬ占３２％ꎻ无效２３例ꎬ占２３％ꎮ总有效率达７７％ꎮ５㊀讨论藏医油脂烤电疗法是传统藏医的最基本的７种外治疗法之一ꎬ在藏医«四部医典»中有相关记载ꎮ藏医认为过度负重ꎬ腰椎退行性改变ꎻ外伤ꎬ劳损或过劳ꎬ受寒㊁受湿ꎬ工作环境和习惯为主要病因ꎮ藏医治疗腰椎骨质增生所引起的神经性疼痛病以主要采取藏药口服的同时ꎬ结合藏医油脂烤电疗法为辅助治疗ꎬ效果满意ꎬ应予以提倡和推广应用ꎮ使用舒筋㊁散瘀㊁活血㊁止痛㊁调节血液㊁降压㊁安定心脏药物与油脂加工混腻平行涂于患处ꎬ烤治疗器(ＴＰＤ适宜的温度)加热疗法ꎬ把药能通过毛细血管网ꎬ调和龙血㊁扩张小动脉血管ꎬ加快血液循环ꎬ促进通经活络ꎬ活血化瘀ꎬ气血通畅ꎬ修复各组织器官的活力和循环能力ꎬ调解藏医的三大因素ꎬ解除和缓解周围神经组织肿胀ꎬ疏松僵硬组织ꎬ调理神经系统功能和修复失常的神经为治疗原则而达到目的ꎮ参考文献[１]宇妥 元丹贡布.四部医典[Ｍ].藏文版.拉萨:西藏人民出版社ꎬ１９８２.[２]青海省藏医院.藏医常见病临床诊疗指南[Ｍ].藏文版.西宁:青海民族出版社ꎬ２０１４:９.[３]王维治ꎬ罗祖明ꎬ等.神经病学(第５版)[Ｍ].北京:人民卫生出版社ꎬ１９８４:１１６－１２１.[４]陈文彬ꎬ潘祥林ꎬ康熙雄ꎬ等.诊断学(第７版)[Ｍ].北京:人民卫生出版社ꎬ２００８.:５４－５７.２０１８年５月２３日收稿。

论藏医治疗学藏医理论认为一切疾病的诱因是因为时季的变化，外邪的侵入，饮食不当，行为不规则四种现象所致。

而对此在治疗学中记载着很多疗法，概括起来可归纳为饮食疗法起居行为疗法，药物疗法和外治四大治疗方法。

1、饮食疗法采用饮食疗法尤为重要，平时要掌握饮食方面的知识，因科学地饮食，不能发生过饥过量等现象，善于合理地安排饮食是预防疾病的重要方式和关键所在，各种饮食如肉类、谷物、油脂、熟食以及奶类、果蔬、水酒等的功能在《四部医典》中详载着其作用，针对引起各种疾病应禁忌有害饮食，随着人们的生活水平的提高各种饮食不断上市，同时也降低了食物的质量以及失去了天然性，因此，要注重其益害性方可食用，各种饮食不当引起的食物中毒以及消化等系统疾病等，轻则危害健康，重则危及生命，通晓饮食之道，方能解除百病。

要倡导环境保护和生态平衡，堵绝水质污染，保持水源卫生，这对人与自然的协调极为重要。

2、行为（起居）治疗行为疗法分三种：（1）日常起居行为是要克服能诱发一切疾病的外因，惯于洗浴能使精神焕发，增长精液，制止消瘦，降温等，使得身心安康延年益寿。

季节性的起居行为可根据不同时季选择的行为如夏季燥热，身在阴凉处，食用甘、酸、咸味的轻温油性类食物为佳，冬季时长易饥饿，故而体内元气损耗用芝麻油摩搓在背部。

食用些肉汤，油脂和保温为佳。

春季阳光暖和身在阴凉处休息，减少活动量，用豆粉剂搓于身体各部能除培根病。

（2）署季阳光炎热，用凉水洗澡，减少活动，避免在阳光下久留穿着单薄，身在清爽阴凉处。

秋季为成熟之时，容起赤巴病，要食用甘、苦、涩味的饮食来保持寒热均匀。

（3）临时起居疗法是：生理上发生饥饿等现象又不能进食，使体力亏损不堪，则导致头晕等症，对此由轻而润温热性饮食来解除，口渴时若阻止饮水，使口干、头晕、心脏病发作，对此多喝饮料，若阻止呕吐会发生胸口阻塞，瘟疫等症，对此可采用闭斋禁食等措施，若阻止喷嚏使视物模糊头痛等症，可用药烟来熏治消除，因劳累过多而呼吸不畅等症，此时用消痰法治疗，排气不畅时会发生便秘、痞块、心脏病等，以及小便不通时会导致结石症，尿道炎，各种生殖器疾病，对此症采用按摩、服药油补剂等方法治疗。