循环系统-血管生理-教学课件

锁骨下动脉
动(脉脉象的脉临搏床波意义形和研究的难点)
正常 降中峡 降中波 (血流折返、大动脉回弹)
桡动脉
上升支
下降支
主动脉瓣关闭不全
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主动脉瓣关闭
四、静脉血压和静脉回心血量
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微静脉血压---2-2.7kPA(15-20mmHg)，
体循环终点(右心房)血压接近于零---中心静脉压( 腔静脉与右心房交界处。(外周血回心的先决条件
7容量血管---静脉。安静状态下，60-70%血量在静脉内 。8短路血管----小动脉和小静脉的直接连系。保证循环
血量，体温。
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二、血流量、血流阻力、血压
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(一) 血流量和流速
血流量----单位时间内流过血管某一截面的血量。 ml(L)/min。
血流速度----血液中的一个质点在血管内移动的线 速度
，维持血压。
动脉硬化---血管壁弹性下降---舒张末期压下降，脉差大 。
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Fig Blood pressure of the vessel
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收缩压---心室收缩时，主动脉压升高，这时动脉 血压值。
舒张压----心舒末期 动脉血压的最低值。(因素：
舒张末期室内压，大动脉回弹能力和贮血量，外周血管 阻力)
4主动脉和大动脉弹性贮器作用。 5循环血量和血管系统容量的比例(平均充盈压、 血容量)---失血(循环血量减少，血管系统容量变
化不大，平均充盈压降低，动脉压下降)。
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动脉脉搏---动脉内周期性压力的变化所引 起的动脉血管的搏动。
体表常触动脉---挠动脉，颞动脉，股动脉 。
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三、动脉血压和脉搏 外周阻力----小动脉和微动脉对血流的阻力
。
生理作用：维持血压。急性肾小球肾炎。 左心室射血是间断性----动脉内血流连续
性。原因，血管阻力，左心室射血6080ml，约2/3暂时贮存在主动脉和大动脉 内，---动脉压升高----射血停止----血管 壁回弹---贮存血推向外周---血流是连续的
(3)体位改变---回心血量。 (4)骨骼肌的挤压作用----静脉泵(肌肉泵)----骨骼肌和静脉
循环系统-血管生理-教学课件
血液循环---心脏、血管
*心脏(泵)----
1 心脏收缩和舒张(等容相) 2 收缩舒张的调节机制(异长调节、等长调节) 3 收缩舒张产生的生物电基础---0-4 期，动作电
位的电生理学基础。主要离子和离子通道 4 自律细胞(组织)---窦房节自律性及其对异位节
律控制同制(抢先占领、 超速压抑)。 5 心肌电生理学特性---兴奋性、扩布性。
Q=[ π(P1-P2)r4] /8ηL
层流现象---液体每个质点的流动方向都一致，与 血管的长轴平行。但各质点的流速不同。血管轴
心处流速最快。 湍流现象----血液中各质点流动方向不一致，出现
旋涡。
2020/12/1Biblioteka 层流和湍流2020/12/1
(二)血流阻力----血液在血管内流动时所遇 到的阻力。
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BP(mmHg) 120
舒张压和脉搏
70 0
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影响动脉血压的因素
1心脏的每搏输出量。收缩压主要反应每搏输出 量。
2心率。心率快---心舒期缩短，期末主动脉内存 留血流量增多---舒张压升高---脉压缩小。
3外周阻力---一般情况下，舒张压反映外周阻力 的大小。高血压。
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思考
12
0
3
4
4
1 临床补液时为什么要控制补K+，Ca++的速度？ 2 当房室传导阻滞时，心率会如何变化？
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J of References:
J of American physiology Blood Brain Heart
Circulation J of molecular cardiopharmacology
Q=(P1-P2)/R ， R= 8ηL / π r4
影响血流阻力的因素： 1血液粘度 [RBC比容，切率(两层血液流速差/液厚)，
血管口径，温度]
2血管口径 3血管长度
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(三)血压 血压----血管内的血流对于单位面积血管壁 的侧压力(压强)。牛顿/米2。kPa。mmHg
。 血压形成的原因：
)
中心静脉压形成的影响因素及生理意义：
*心脏射血能力--- 射血能力强，中心静脉压低 *静脉回心血量---回流快，中心静脉升高。输液
量多少的指标。 中心静脉压正常0.4-1.2kPa。
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静脉回心血量及其影响因素：
1外周静脉压和中心静脉压的差， 2静脉对血流的阻力。
(1)体循环平均充盈压---静脉回心血量。 (2)心脏收缩力量----中心静脉压的高低。
两者的差值为脉搏压--脉压。
平均动脉压----一个心动周期中每一瞬间动脉压 的平均值。(舒张压+1/3脉压)。
正常值：13.3-16kPa(100-120mmHg)/8-10.6kPa(60-80mmHg). 脉压：4-5.3kPa(30-40mmHg),
平均动脉压 13.3kPa(100mmHg).
2分配血管---介于弹性贮器血管和小动脉前的动脉管道 。将血液分配运输至各脏器组织。
3 毛细血管前阻力血管---小动脉和微动脉。富含平滑肌 ，通过管径的变化，调节各脏器的血量。
4 毛细血管前括约肌----真毛细血管起始部平滑肌环绕。 5交换血管----真毛细血管---单层内皮细胞。 6毛细血管后阻力血管----微静脉。
1血量充盈压。 2心脏射血。
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Fig Action of artery on blood flow and pressure
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心脏射血时能量分为两部分： (1)推动血液流动，
(2)对血管壁侧压，心舒期，大动脉弹性回缩，推 动血液继续前进。
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Stroke Hypertension
Headache
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血管
1血管分类及动、静脉血压 2微循环
3血液与组织液交换 4组织液生成
5动脉血管在血液运行中起什么作用
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体循环
脑
心
胃肠 肝
左心室 主动脉 脾
腔静脉 右心房
肾
骨骼肌
皮肤
骨、骨髓
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血管分类：
1 弹性贮器血管---主动脉、肺动脉主干。弹性回缩---推 动血液运行。