羊水过少的护理查房
病史简介
床位护士:xxx
患者高丹丹,女,24岁,已婚职员汉 族安徽涡阳人,因“停经39周,发现 羊水过少2天”入院。平素月经规则, 周期30天,末次月经:2013年9月21 日,行径如常。预产期:2014年6月 28日。停经30+天自测尿HCG(+), 孕40+天感恶心及食欲减退等早孕现 象,症状持续至孕4+月消失,孕早期 无感冒服药史、无毒物及放射性物质 接触史,无阴道流血、流液史。停经 4+ 月自觉胎动至今,孕期定期产检。
胎儿先天肾缺如、肾发育不 全、输尿管或尿道狭窄等畸 形导致尿少或无尿;肺发育 不全、短颈或巨颌畸形也可 引起。
孕妇患病
三、病因
胎儿畸形 胎盘功能减退 羊膜病变
过期妊娠、胎儿生长受 限妊高征、胎盘退行性变、 胎盘功能减退,灌注量不 足,胎儿血液重新分配, 为保障脑和心脏血供,肾 血流量减少,导致羊水减 少
胎膜早破
孕妇患病
三、病因
胎儿畸形 胎盘功能减退 羊膜病变
羊膜变薄、上皮细胞萎缩等。
胎膜早破
孕妇患病及药物
血容量不足,药物
产妇于6.21号12:27收住入院 ① 接待护士热情自我介绍,根据需 要立即安排床、卧位,听取胎心 音为140次/分,胎心监护,通知 医生。 ② 介绍管床责任护士,修剪指甲, 入院评估体检,血标本采集。 ③ 详细的入院须知,讲解羊水过少 的风险、注意事项,产科谈话并 签字 ④ 完成入院的病历书写并记录。
八、查房摘要
1.胎心的正常值? 护士xxx:120~160次/分 2.正常的羊水指数? 护师xxx:8~18cm 3.羊水指数少于多少为羊水过少? 主管护师xxx:小于等于5cm 4.患者最适宜的体位? 护士xxx:左侧卧位