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附件4
宁波市建筑工地返工人员登记表（春节值班留守人员）
填表说明：
1、建筑工地返工人员回甬后，在进入工地前应填写此表。
返工人员包括工地原有及新增管理人员、务工人员，建设单位、设计单位、勘察单位驻工地人员等。
2、若返工人员在后续施工中出现疑似症状，应在“身体状况”一栏及时更新。
3、表格填写完成后应由返工人员与项目经理共同签字确认，纸质版由工地自行留存，电子版定期报属地住建局存档。
1、建筑工地返工人员回甬后，在进入工地前应填写此表。
返工人员包括工地原有及新增管理人员、务工人员，建设单位、设计单位、勘察单位驻工地人员等。
2、若返工人员在后续施工中出现疑似症状，应在“身体状况”一栏及时更新。
3、表格填写完成后应由返工人员与项目经理共同签字确认，纸质版由工地自行留存，电子版定期报属地住建局存档。
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公司员工外出出门通行证
公司员工外出出门通行证
员工返岗前情况调查表
姓名：_____________ 部门：_____________ 联系电话：____________ 1.您在本次假期期间（2020年春节假期）的经常居住地（具体至小区、村组）？
2.您在本次假期期间是否有跨市外出？如有，请描述？
3.您在本次假期期间是否曾到过湖北省？或途经湖北省？如有，请描述日期时间、
乘坐的交通工具、到达的场所？
4. 本次假期期间，您是否曾与湖北省人员，或确诊、疑似病患有过密切接触（包
括但不限于聚会、同乘交通工具等）？
5. 本次假期期间，您、您的家人、与您密切接触的人是否有发烧，咳嗽，头疼，
胸痛，恶心呕吐，腹泻等不良症状，如有，请描述？
6.您目前的健康状况，是否有发烧，咳嗽，头疼，胸痛，恶心呕吐，腹泻等不良
症状？
7.请提供您在复工后的经常居住地（精确到门牌号）及同住人员？
8.其他需要报告的，和疫情及复工相关的情况？
本人确认以上情况属实，如有虚假或隐瞒，愿意承担相应的法律责任，自愿配合
公司对本人的合理安排。
签字：
日期：
员工上岗防疫检查记录表
工厂消杀防疫记录表。
