传染病的流行过程和影响因素新选

第一章、动物传染病的传染过程和流行过程一、感染、抗感染免疫及易感性1、感染：病原微生物侵入动物机体，并在一定部位定居、生长繁殖、从而引起机体一系列的病理反应，这一过程称为感染。

2、抗感染免疫：就是机体对病原微生物的不同程度的抵抗力.3、易感性:动物对某一病原微生物没有免疫力（也就是无抵抗力）。

4、传染病：凡是由病原微生物引起的，具有一定潜伏期和临诊表现，并具有传染性的疾病，称为传染病。

5、传染病的特点1。

由病原微生物和机体相互作用引起；2.具有传染性和流行性；3.被感染机体发生特异性反应；4.耐过动物可获得特异性免疫；5。

具有特征性的临诊表现.二、感染的类型1、外源性感染:病原微生物从动物体外侵入机体引起的感染过程，（大多数感染均属于这种类型）2、内源性感染:病原体（条件性病原微生物）寄生在动物机体内，当机体抵抗力减弱时，病原微生物活化，增强毒力，大量繁殖，最后引起机体发病（例如：猪肺疫、马腺疫等）。

3、单纯感染：由一种病员微生物引起的感染。

4、混合感染:由两种以上的病原微生物同时参与的感染。

5、继发感染:动物感染了一种病原病原微生物之后，在机体抵抗力减弱的情况下，又由新侵入或体内原来存在的另一种微生物引起的感染.(例：慢性猪瘟经常继发感染猪副伤寒、猪肺疫等.)6、显性感染:表现出该病所特有的明显的临诊症状的感染（如鸡新城疫、猪瘟等）。

7、隐性感染：在感染后不呈现任何临诊症状而呈隐蔽经过的感染，其在机体抵抗力降低时可以转化为显性感染。

8、局部感染：机体抵抗力较强或病原微生物毒力较弱，数量较少，病原微生物被局限在一定部位生长繁重,并引起一定病变的称为局部感染(如化脓性葡萄球菌、链球菌等引起的各种脓创）.9、全身感染：机体抵抗力较弱，病原微生物冲破了机体的各种防御屏障侵入血液向全身扩散,则发生严重全身感染.表现形式有菌血症，病毒血症、毒学症、败血症、脓毒症和脓毒败血症。

10、典型感染:在感染过程中表现出该病的特征性（有代表性临诊症状者（如：马腺疫—颌下淋巴结肿大、猪瘟-肠纽扣状溃疡等)。

传染病流行过程的基本环节构成传染病流行过程，必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。

这三环节同时存在并相互联系时，才能形成流行过程。

如果缺乏某一环节或阻断三者的相互联系，流行过程就会被中断。

一、传染源传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并能排出病原体的人和动物。

包括病人、病原携带者和受感染的动物。

1.病人病人是重要传染源，有些病的病人是惟一传染源，如麻疹等。

传染病病人排出病原体的整个时期称为传染期。

传染期的长短因病种而异，是决定隔离期限的重要依据。

由于病人的症状明显，受隔离治疗所限，虽然其传染性强，但活动范围小，作为传染源的意义不如病原携带者大。

2.病原携带者指没有任何临床症状，但能排出病原体的人。

可分为病后病原携带者和健康病原携带者两种。

病原携带者作为传染源的意义大小，不仅取决于排出病原体的数量和时间，更为重要的是与他们的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施等因素关系密切。

3.受感染的动物人对部分动物传染病也具有易感性，这类传染病称为人畜共患病，如鼠疫。

动物作为传染源的危险程度，主要取决于人与受感染动物接触机会和接触的密切程度，还与动物种类和密度等因素有关。

二、传播途径病原体从传染源排出至侵入新宿主前，在外界环境中所经历的道路称为传播途径。

传染病主要的传播途径有：1.空气传播病原体借助于飞沫、飞沫核和尘埃三种类型的微粒飘浮在空气中。

经空气传播的传染病有以下流行特征：①传播迅速；②有明显的季节性（以冬春季较高）；③以儿童发病较多。

影响空气传播的因素有很多，与人口密度、居住条件及易感者在人群中所占的比例三：者有关。

2.经水传播经水传播包括经饮水和疫水两种传播方式。

经水传播传染病的流行特征：①有饮用同一水源或接触疫水历史；②常呈爆发或流行形式；③有季节性和地区性特点；④停止饮用或接触疫水可在短时间内控制疾病流行。

3.经食物传播引起食物传播有两种情况，一种是食物本身含有病原体（如绦虫等）；另一种是食物在不同条件下被污染。

第二章禽传染病的流行过程一、流行过程的三个基本环节1．传染源•传染源（亦称传染来源）是指某种传染病的病原体在其中寄居、生长、繁殖，并能排出体外的动物机体。

具体来说传染源就是受感染的动物，包括传染病病禽和带菌（毒）动物。

动物受感染后，可以表现为患病和携带病原两种状态，因此传染源一般可分为两种类型。

（1）患病动物：病禽是重要的传染源。

不同病期的病禽，•其作为传染源的意义也不相同。

前驱期和症状明显期的病禽因能排出病原体且具有症状，尤其是在急性过程或者病程转剧阶段可排出大量毒力强大的病原体，因此作为传染源的作用也最大。

潜伏期和恢复期的病禽是否具有传染源的作用，则随病种不同而异，它们作为传染源的流行病学意义将在病原携带者中述及。

病禽能排出病原体整个时期称为传染期。

不同传染病传染期长期不同。

各种传染病的隔离期就是根据传染期的长短来制订的。

为了控制传染源，对病禽原则上应隔离至传染期终了为止。

（2）病原携带者：病原携带者是指外表无症状但携带并排出病原体的动物。

病原携带者是一个统称，如已明确所带病原体的性质，也可以相应地称为带菌者、带毒者、带虫者等。

病原携带者排出病原体的数量一般不及病禽，但因缺乏症状不易被发现，有时可成为十分重要的传染源，如果检疫不严，还可以随动物的运输散播到其他地区，造成新的暴发或流行。

研究各种传染病存在着何种形式的病原携带状态不仅有助于对流行过程特征的了解，而且对控制传染源、防止传染病的蔓延或流行也具有重要意义。

病原携带者一般分为潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者和健康病原携带者三类。

潜伏期病原携带者是指感染后至症状出现前即能排出病原体的动物。

在这一时期，大多数传染病的病原体数量还很少，同时此时一般没有具备排出条件，因此不能起传染源的作用。

但有少数传染病在潜伏期后期能够排出病原体，此时就有传染性了。

恢复期病原携带者是指在临诊症状消失后仍能排出病原体的动物。

一般来说，这个时期的传染性已逐渐减少或已无传染性了。

传染病基本知识传染病是病原微生物感染机体后所产生的有传染性的疾病，一般来说凡具有病原体且具有传播可能的疾病均可称为传染病，而我们平时所说的传染病是指法定管理传染病的病种（此为狭义的传染病）。

由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病又称为寄生虫病。

传染病学是研究传染病和寄生虫病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。

其重点是研究这些疾病的发病机理、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾流行病学和预防措施的研究，以求达到防治结合的目的。

一、传染病的特点1、有传染性、对社会有较大影响，如同星火燎原，一人患病，众人受威胁。

2、威胁较年青的人群。

儿童和青少年发病较多，体弱老年人易受袭击，后果严重。

3、疫情具有突发性，变化快，灾害和社会动乱时 , 极易爆发流行。

4、可续发或诱发多种慢性病和癌症的发生。

5、有特异性的预防控制措施，预防成本－效益高。

6、传染病防治是一项政府行为，需全社会共同参与、多部门配合。

7、有特异的病原体8、有流行病学特性：传染性、免疫性9、流行性：散发、爆发、流行和大流行10、传染病没有国界、地界。

11、地方性12、季节性二、重点传染病分类1. 肠道传染病：粪－口传播。

霍乱、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝、伤寒、肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻、痢疾、病毒性感染性腹泻等。

2. 呼吸道传染病：飞沫传播。

肺结核、流感、麻疹、白喉、流脑、风疹、军团菌、SARS。

3. 经血液传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒4. 性接触传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等5. 母婴传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等6. 自然疫源性疾病：鼠疫、疟疾、血吸虫病、流行性出血热、钩端螺旋体病、流行性乙脑、登革热、狂犬病、炭疽等。

三、传染病的流行过程及其影响因素三个基本环节：1. 传染源：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。

（患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物）2. 传播途径：空气、飞沫（麻疹、肺结核、非典）水、食物、苍蝇（伤寒、甲肝、痢疾、霍乱）日常生活接触（手、用具、玩具等）1.2.虫媒传播：蚊子、虱子、跳蚤等（疟疾、乙脑等〕血液、体液、血制品：乙肝、艾滋病等1.2.3. 人群易感性：对传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者。

医院招聘考试防止医学专业知识-传染病旳流行过程及影响原因传染病旳流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归旳过程。

流行过程旳发生需要有三个基本条件: 包括传染源、传播途径和人群易感性。

流行过程自身又受社会原因和自然原因旳影响。

卫生人才网带领大家学习防止医学专业知识-传染病旳流行过程及影响原因。

一、流行过程旳基本条件(一)传染源是指病原体巳在体内生长、繁殖并能将其排出体外旳人和动物。

传染源包括下列4个方面。

1.患者患者通过咳嗽、呕吐、腹泻等而增进病原体播散, 慢性患者可长期排出病原体, 隐性感染者数量多而不易被发现, 在不一样传染病中其流行病学重要性各异。

2.隐性感染者在某些传染病中, 如流行性脑脊髄膜炎、脊髓灰质炎等, 隐性感染者是重要旳传染源。

3.病原携带者慢性病原携带者无明显临床症状而长期排出病原体, 在某些传染病中, 如伤寒、细菌性痢疾等, 有重要旳流行病学意义。

4.受感染动物某些动物间旳传染病, 如狂犬病、鼠疫等, 也可传给人类, 引起严重疾病。

尚有某些传染病, 如钩端螺旋体病、恙虫病等, 受感染动物是重要旳传染源。

(二)传播途径病原体离开传染源抵达另一种易感者旳途径称为传播途径, 传播途径由外界环境中一种或多种原因构成, 多种传染病有其各自旳传播途径。

传染病旳传播途径重要有如下五种。

1.呼吸道传播病原体存在于空气中旳飞沫或气溶胶中, 易感者吸人时获得感染, 如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等.2.消化道传播病原体污染食物、水源或食具, 易感者于进食时获得感染, 如伤寒、细菌性痢疾和霍乱等。

3.接触传播易感者与被病原体污染旳水或土壤接触时获得感染, 如钩端媒旋体病、血吸虫病和钩虫病等。

伤口被污染, 有也许患破伤风。

平常生活旳亲密接触也有也许获得感染, 如麻疼、白喉、流行性感冒等。

4.虫媒传播被病原体感染旳吸血节肢动物, 如按蚊、人虱、鼠蚤、白蛉、硬蜱和恙螨等, 于叮咬时把病原体传给易感者, 可分别引起疟疾、流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、黑热病、莱姆病和恙虫病等。

传染病的流行过程及影响因素近年来，传染病的爆发成为全球关注的焦点。

无论是SARS、禽流感，还是新冠疫情，都给人们的生活和健康带来了巨大的威胁。

传染病的流行过程及其影响因素成为了我们需要深入研究的课题。

首先，我们来探讨传染病的流行过程。

传染病的流行可以分为四个阶段：输入、传播、传播巅峰和消退。

在输入阶段，传染病向人群中引入，通常来自于人员和物资的交流活动。

而在传播阶段，病原体通过接触、飞沫或者虫媒等途径在人群中传播扩散。

随着感染人数的增加，传播进入巅峰阶段，此时病原体的传播速度迅猛，疫情呈现爆发态势。

最后，在消退阶段，病原体的传播逐渐减弱，感染人数逐渐减少。

传染病的流行过程通常是一个以时间为轴线的动态变化过程，了解这个过程的特点对于采取相应的防控措施至关重要。

接下来，我们要探讨传染病流行的影响因素。

传染病的流行受多种因素影响，其中最重要的是人的行为和环境。

在人的行为方面，个人的卫生习惯、生活方式、社交活动等都会直接影响传染病的传播。

例如，如果一个人不勤洗手、不戴口罩，那么他就容易成为病原体的携带者，进一步加剧了传染病的传播。

而在环境方面，传染病的流行也与环境条件密切相关。

例如，高温、潮湿的环境有利于一些疫病媒介生物的生存和繁殖，进而加速传染病的传播。

除此之外，人群密度、经济发展水平、医疗卫生条件等也会对传染病的流行产生重要影响。

人群密集的地区，由于人员的接触频繁，传染病传播的风险也更高。

在经济发展水平较低的地区，由于医疗卫生条件差，加之人们卫生意识的相对薄弱，传染病的流行往往更为严重。

因此，改善卫生设施和提高人们健康素养，是有效应对传染病的流行的重要手段之一。

此外，全球化和气候变化也对传染病的流行产生了深远影响。

全球化加速了人群流动和交流，使得传染病的传播速度大大增加。

例如，随着国际旅游业的蓬勃发展，病原体可以在不同国家和地区之间传播，大大增加了传染病的传播范围和速度。

而气候变化则直接改变了病原体的生存环境和传播路径。

1.自然因素：包括地理因素与气候因素。

大部分虫媒传杂病和某些自然疫源性传染病，有较严格的地区和季节性。

与水网地区、气候温和、雨量充沛、草木丛生适宜于储存宿主，啮齿动物、节肢动物的生存繁衍、活动有关。

寒冷季节易发生呼吸道传染病，夏秋季节易发生消化道传染病。

2.社会因素：主要是人民的生活水平，社会卫生保健事业的发展，预防普及密切相关。

生活水平低工作与卫生条件差，可致机体抗病能力低下，无疑增加感染的机会，亦是构成传染病流行的条件之一。

我国解放以来消灭与杜绝了烈性传染病与在部分寄生虫病的流行，并使呼吸道传染病发病率降低，显然与优越的社会主义制度息息相关。

（二）流行特征 1.强度特征：传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。

2.地区特：某些传染病和寄生虫病只限于一定地区和范围内发生，自然疫源性疾病也只限于一定地区内发生，此等传染病因有其地区特征，均称地方性传染病。

3.季节特征：是指传染病的发病率随季节的变化而升降，不同的传染病大致上有不同的季节性。

季节性的发病率升高。

与温度、湿度、传播媒介因素、人群流动有关。

4.职业特征：某些传染病与所从事职业有关，如炭疽、布鲁氏菌病等。

5.年龄特征：如某些传染病，尤其是呼吸道传染病，儿童发生率高。