心排血量名词解释
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《生理学》名词解释、简答题(部分)及参考答案第1章绪名词解释:1、兴奋性:机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。
2、阈值:刚能引起组织产生反应的最小刺激强度,称为该组织的阈强度,简称阈值。
3、反射:反射指在中枢神经系统参与下,机体对刺激所发生的规律性反应。
第2章细胞的基本功能名词解释:1、静息电位:是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。
2、动作电位:动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。
3、兴奋-收缩-偶联:肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程,++是偶联因子。
称为兴奋-收缩偶联,Ca第3章血液名词解释:1、血细胞比容:红细胞占全血的容积百分比。
2、等渗溶液:渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。
例如,0.9%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。
简答题:3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压?其生理意义如何?答:渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。
晶体渗透压:概念:由晶体等小分子物质所形成的渗透压。
生理意义:对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。
胶体渗透压:概念:由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。
生理意义:可吸引组织液中的水分进入血管,以调节血管内外的水平衡和维持血容量。
4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态?答:因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用,使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。
5、ABO血型分类的依据是什么?答:ABO血型的分型,是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。
6、简述输血原则和交叉配血试验方法。
(增加的题)答:在准备输血时,首先必须鉴定血型。
一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。
对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。
即使在ABO系统血型相同的人之间进行ABO输血,在输血前必须进行交叉配血试验。
《生理学》名词解释、简答题(部分)及参考答案欧阳光明(2021.03.07)第1章绪名词解释:1、兴奋性:机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。
2、阈值:刚能引起组织产生反应的最小刺激强度,称为该组织的阈强度,简称阈值。
3、反射:反射指在中枢神经系统参与下,机体对刺激所发生的规律性反应。
第2章细胞的基本功能名词解释:1、静息电位:是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。
2、动作电位:动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。
3、兴奋-收缩-偶联:肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程,称为兴奋-收缩偶联,Ca++是偶联因子。
第3章血液名词解释:1、血细胞比容:红细胞占全血的容积百分比。
2、等渗溶液:渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。
例如,0.9%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。
简答题:3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压?其生理意义如何?答:渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。
晶体渗透压:概念:由晶体等小分子物质所形成的渗透压。
生理意义:对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。
胶体渗透压:概念:由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。
生理意义:可吸引组织液中的水分进入血管,以调节血管内外的水平衡和维持血容量。
4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态?答:因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用,使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。
5、ABO血型分类的依据是什么?答:ABO血型的分型,是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B型、AB型和O型4种血型。
6、简述输血原则和交叉配血试验方法。
(增加的题)答:在准备输血时,首先必须鉴定血型。
一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。
对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。
1。
心输出量:一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。
通常说的心输出量指每分输出量.2.败血症:病菌进入血液,并在其中大量生长繁殖,造成机体严重损伤,引起明显的全身中毒症状。
3。
人工自动免疫:是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质,刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力的方法。
4。
发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常0.5℃).5.炎症:是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
6.临床前预防:又称二级预防,即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗,使疾病有可能及早治愈或不致加重.7.药物血浆半衰期:是指血浆药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。
8.隐性黄疸:指患者血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4 umol/L以下,巩膜和皮肤尚无可见的黄染。
9.细胞凋亡:是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程,是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。
10。
血压:是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,通常所说的血压是指动脉血压。
11.稳态:在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态。
12。
有效通气量:平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为肺泡通气量(即有效通气量).13。
抗体:在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。
14。
组织性缺氧:因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障碍引起的缺氧。
15.脑死亡:近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
16。
激素:由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。
17。
免疫球蛋白:具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。
18.缺氧:当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程.19.发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常0.5℃)。
持续心排血量与混合静脉血氧饱和度的监测知识问答健康宣教何为心排血量?(1)心排血量(CO)是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血容量,它可以反映整个循环系统的功能状况。
(2)CO代表单位时间内心脏的射血量,心排血量二每搏输出量X心率,其正常值为4~6L∕min0哪些患者需要持续进行心排血量的监测?心排血量监测的目的是判断心功能、指导患者的治疗和观察病情进展,是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一。
主要用于:①肺动脉高压的患者;②急性心肌梗死伴休克的患者;③不明原因的严重低血压患者;④低心排血量综合征的患者;⑤血流动力学不稳定的患者;⑥多器官功能障碍的患者。
怎样通过心排血量来分析患者的心功能?心排血量在不同个体间的差异较大,尤其与体表面积密切相关,所以在比较不同个体的心脏射血功能时,通常以心指数(CI)作为参考标准。
心指数=心排血量/体表面积,成人Cl的正常值为2.6~4.0L/(min∙m2)o(1)当CIVL8L∕(min∙m2)时,表示组织重度灌注不足,患者可能会出现心源性休克,表现为昏迷、呼吸浅快、口唇发给、四肢厥冷、脉搏细弱、低血压甚至无尿。
(2)当Cl在L8~2.2L/(min∙n?)时,表示组织灌注下降,患者会出现组织灌注不足的表现,如头晕、乏力、恶心、呕吐、呼吸急促及少尿等。
(3)当Cl在2.3~2.6L/(min∙m2)时,表示组织灌注下降,但患者尚无临床表现。
(4)当Cl在2.7~4.0L∕(min∙m2)时,表明组织灌注正常。
影响心排血量的因素有哪些?影响心排血量的因素有心脏的容量负荷、心肌收缩力、外周循环阻力、心率和心肌收缩的协调性等。
在这五个决定性因素中单个或多个的改变均可影响心功能,甚至发生心力衰竭。
脉搏指示持续心排血量监测在临床上使用的优势有哪些?临床上通常使用脉搏指示持续心排血量(PiCC0),其临床上应用较广泛,优势在于以下方面。
(1)创伤小,只需要经一条中心静脉导管建立一条动脉通路,由于不需要使用右心导管,所以更安全,除此之外还可用于儿童与婴儿(2kg以上)。
三基-生理学电子版41.何谓血压?血压受哪些因素影响?血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力称血压,用mmHg表示。
通常所说的血压是指动脉血压。
影响血压的因素有:(1)心排血量:主要影响收缩压。
心捧血量增加,收缩压升高;反之降低。
(2)外周阻力:主要影响舒张压。
外周阻力增加时,舒张压刀.高;反之降低。
外周阻力又受小动脉口径的影响,小动脉口径变小时,外周阻力增加;反之则减小。
(3)大动脉弹性:主要影响脉压。
老年人大动脉弹性降低时,脉压增大。
(4)心率:若搏量不变,心率加快则使收缩压升高,如果心率太快,超过180次/min,则心窒舒张不完全,可使舒张压升高更明显,致使脉压降低。
(5)血量/容量比值:比值增大则充盈压升高,血压升高;比值减小则充盈压降低,血压降低。
42.什么是平均动脉压?一个心动周期中每一瞬间动脉压的平均值称为平均动脉压。
它不是收缩压-加舒张压后除以2,因为一个心动周期中收缩期不等于舒张期,而是舒张期长于收缩期。
一般用舒张压加1/3脉压计算平均动脉压i为70~90mmHg。
平均动脉压偏近于舒张压,比舒张压稍大一点。
平均动脉压一舒张压+1/3(收缩压一舒张压)43.为什么主要根据舒张压来诊断高血压?国家制定的高血压标准规定:凡舒张压持续(经多次测定)超过90mmHg,不论其收缩压如何,均列为高血压。
根据舒张压来诊断高血压有两个原因:(1)平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/3脉压,低于收缩压,略高于舒张压。
正常值为70~lOOmmHg。
(2)影响血压的主要因素为心排血量和外周阻力。
心排血量主要影响收缩压,外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高,外周阻力增高将导致舒张压增高。
因此,舒张压升高可反映小动脉硬化情况。
44.心脏受什么神经支配?有何生理作用?心脏受交感神经和迷走神经支配。
交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使心率加快、收缩力量增强、传导加速、兴奋性增高;迷走神经末梢释放乙酰胆碱,使心率减慢、收缩力量减弱、传导减慢、兴奋性降低。
心排血量名词解释心排血量指的是心脏每分钟将血液从心脏泵出的量,通常以单位时间内泵出的毫升数表示。
心排血量是评估心脏功能的重要指标之一,反映了心脏泵血能力的大小和质量。
心排血量的计算公式为:心排血量 = 心脏每搏血量 ×心跳频率。
其中,心脏每搏血量是指每次心脏收缩时泵出的血液量,通常以单位时间内泵出的毫升数表示。
心跳频率是指心脏每分钟跳动的次数,一般以次/分钟或bpm(beats per minute)表示。
心脏每搏血量受到多种因素的影响,主要包括心脏本身的收缩力、心脏肌肉的弹性、心脏前后负荷的调控等。
心脏收缩力的大小主要由心肌的兴奋性、充盈性和收缩力的调控机制决定。
而心脏的前后负荷则是指心脏在泵血时所需克服的阻力。
前负荷是指心脏收缩前所接受的充盈压力,与心脏充盈程度有关;后负荷是指心脏在收缩时所需克服的阻力,主要由外周血管的阻力决定。
心脏泵血能力越强,心排血量越大。
正常成年人的心排血量通常在4-8L/分钟之间。
在运动、应激、剧烈运动和心脏疾病等情况下,心排血量可能会增加。
例如,在运动时,身体的需氧量增加,为了满足组织器官的氧需求,心脏需要增加泵血量。
而在心衰等疾病状态下,心脏收缩力减弱,泵血量降低,导致心排血量减少。
心排血量的变化与人体的代谢需求密切相关。
血液通过心脏流动时,会传递给全身的氧气和营养物质,以供组织器官使用,并将代谢废物和二氧化碳运送回肺和肾脏进行处理。
心排血量的变化反映了心脏对氧需求和代谢需求的适应能力。
当心脏泵血能力增加时,可以满足全身的代谢需求,维持组织器官的正常功能;但当心排血量减少时,会导致组织器官的氧供减少,产生疲劳、气短、胸闷等不适症状。
总之,心排血量是心脏泵血能力的重要指标,反映了心脏功能的好坏。
通过对心排血量的评价和监测,可以及时发现和诊断心脏疾病,指导临床治疗,提高患者的生活质量。
《急救护理学》名词解释与简答题1.急救护理学:是以现代医学、护理学专业知识为基础,研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。
2.院前救护:是指急危重症病人讲入医院前的急救护理。
研究范围包括院前救护理论与技术的研究。
3.ICU:是指专业医护人员将各类危重病人集中管理,应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人迸行严密的监护、有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成功率和治愈率。
4.急诊医疗服务系统:即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。
5.B LS即基础生命支持:指当病人突然发生心搏、呼吸停止时,在缺少器械、药物的现场,可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。
6.A IS即进一步生命支持:指对心脏、呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复苏后或有条件的情况下,利用急救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的全人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗。
7.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。
8.首诊医生:第一个接待急诊就诊病人的医生称为首诊医生。
9.医院感染:凡是住院病人和医院职工,因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病,不管受害对象在医院期间是否出现症状,均称为医院感染。
10.内生肌肝清除率(Ccr):指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力。
11.中心静脉压:插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力称为中心静脉压。
12.内源性感染又称自身感染:是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染。
13.外源性感染称交叉感染:通常是指病原体来源于病人体外,如其他病人或医院中的工作人员、医院环境中存在的细菌,以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血液制品及生物制品等。
14.母婴感染:分她讨程中胎儿经胎盘或产道所发牛的感染。
绪论反射:在中枢神经系统的参与下,机体对内、外环境刺激做出的规律性应答。
神经调节:是通过神经系统的活动对机体各部分所实现的调节。
体液调节:一般主要指内分泌细胞分泌的激素,通过血液循环运送到全身各器官组织或某一器官组织所进行的调节作用。
自身调节:指组织细胞在不依赖于外来神经或体液调节情况下,自身对刺激发生的一种适应性反应。
反馈调节:由受控部分发生信息而影响控制部分活动的调节方式。
神经—体液调节:人体内大多数内分泌腺或内分泌细胞直接或间接受神经系统的调节,在这种情况下,体液调节成为神经调节的一个传出环节,使反射传出道路的延伸,这种调节称为神经—体液调节。
正反馈:指受控部分发生信息反过来加强控制部分活动的调节方式。
负反馈:指受控部分发生信息反过来减弱控制部分活动的调节方式。
条件反射:是后天获得的,是在一定条件下建立于非条件反射基础之上的反射,是一种高级的神经活动。
非条件反射:是先天遗传的,为种族共有的,是一种初级的神经活动。
反射弧:是反射的结构基础,由感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器组成。
2细胞的基本功能单纯扩散:脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。
易化扩散:非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质,在膜上特殊蛋白质的帮助下,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。
主动转运:细胞膜将某些物质(分子或离子)由膜的低浓度一侧向高浓度一侧的耗能过程。
胞吐:大分子物质或物质团块被细胞排除的过程。
兴奋性:活的组织细胞在接受外界刺激后能够产生兴奋的能力。
刺激:能被细胞、组织或机体所感受到而引起反应的环境变化。
反应:刺激引起机体内部代谢过程以及外表活动的改变称为反应。
兴奋:指机体或组织、细胞受到刺激反应时,由安静状态变为活动状态,或有弱活动变为强活动,这种反应称兴奋。
抑制:指机体或组织、细胞受到刺激发生反应时,由活动变为安静,或由活动较强变为活动较弱的反应。
阈强度:引起组织细胞产生兴奋的最小刺激强度。
《生理学》名词解释、简答题(部分)及参考答案第1章绪名词解释:1、兴奋性:机体感受刺激产生反应得特性或能力称为兴奋性、2、阈值:刚能引起组织产生反应得最小刺激强度,称为该组织得阈强度,简称阈值。
3、反射:反射指在中枢神经系统参与下,机体对刺激所发生得规律性反应。
第2章细胞得基本功能名词解释:1、静息电位:就是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧得电位差。
2、动作电位:动作电位就是细胞接受适当得刺激后在静息电位得基础上产生得快速而可逆得电位倒转或波动、3、兴奋-收缩—偶联:肌细胞膜上得电变化与肌细胞机械收缩衔接得中介过程,称为兴奋—收缩偶联,Ca++就是偶联因子。
第3章血液名词解释:1、血细胞比容:红细胞占全血得容积百分比、2、等渗溶液:渗透压与血浆渗透压相等得称为等渗溶液。
例如,0.9%NaCI溶液与5%葡萄糖溶液。
简答题:3、什么叫血浆晶体渗透压与胶体渗透压?其生理意义如何?答:渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜得吸水能力。
晶体渗透压:概念:由晶体等小分子物质所形成得渗透压。
生理意义:对维持红细胞内外水得分布以及红细胞得正常形态与功能起重要作用、胶体渗透压:概念:由蛋白质等大分子物质所形成得渗透压。
生理意义:可吸引组织液中得水分进入血管,以调节血管内外得水平衡与维持血容量。
4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态?答:因为抗凝系统与纤溶系统得共同作用,使凝血过程形成得纤维蛋白不断得溶解从而维持血液得流体状态、5、ABO血型分类得依据就是什么?答:ABO血型得分型,就是根据红细胞膜上就是否存在A抗原与B抗原分为A 型、B型、AB型与O型4种血型。
6、简述输血原则与交叉配血试验方法。
(增加得题)答:在准备输血时,首先必须鉴定血型、一般供血者与受血者得ABO血型相合才能输血。
对于在生育年龄得妇女与需要反复输血得病人,还必须使供血者与受血者得Rh血型相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应、即使在ABO系统血型相同得人之间进行ABO输血,在输血前必须进行交叉配血试验、第4章生命活动得调控神经部分:名词解释:1、突触:指神经元之间相互接触并进行信息传递得部位。
《外科护理学》期末复习思考题一、单选1.高渗性脱水最突出的临床表现是B口渴2.急性消化道失液的病人医嘱静脉给予下列液体输注,作为责任护士你考虑首先给其输E5%葡萄糖盐水3.高钾血症病人出现心律失常时首先应给予C10%葡萄糖酸钙4.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于D40ml5.女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO3-25Lmmol/L,其酸碱失衡的类型是D呼吸性酸中毒代偿期6.经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取A半卧位7.长期胃肠外营养的病人置管的部位是D上腔静脉8.全胃肠外营养支持的病人可能发生的最严重的代谢并发症是D高渗性非酮症昏迷9.下列关于肠外营养的护理方法正确的是C不要经中心静脉取血10.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是D高钾血症11.属于肾性肾功能衰竭的病因是A肾中毒12.ARDS病人主要特征性的临床表现是E进行性呼吸困难13.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A血气分析14.不会导致气道峰值压增高的原因D气管导管气囊漏气15.反应心脏后负荷的指标是E周围血管阻力16.由病人控制主要呼吸参数,可降低自主呼吸的呼吸做功通气方式是E压力支持通气17.反应病人身体脂肪量的指标是C三角肌皮褶厚度18.慢性排斥反应的特点是D移植器官功能逐渐减退19.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是C若出现药液外渗应立即热敷20.在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是A血象21.开颅手术最危险的并发症是B颅内出血22.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A出血23.高血压脑出血最好发的部位是E基底节壳部24.脑出血最常见的原因是C高血压脑动脉硬化25.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过D500ml26.女性45岁因脑肿瘤颅内压增高行脑室引流术后3小时引流管无脑脊液流出不正确方法D生理盐水冲洗27.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是B脊髓MRI28.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是D调节两侧胸腔压力29.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是B小细胞癌30.肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是B交感神经受压31.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是C边界清楚32.以下是给甲状腺全切术后病人的出院指导内容,其中错误的是D药物剂量一旦确定不再改变33.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是D癌肿侵及Cooper韧带34.乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是D指导肩关节的活动35.乳癌根治术术后病人的护理措施中不正确的是D早期活动患肢36.乳腺淋巴转移的最早和最常见部位是C腋窝淋巴结37.乳癌最常见的临床表现是C无痛性肿块状38.风湿性心脏病病人术后尤其应注意的电解质紊乱类型是C低钾血症39.女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。
连续心排血量测定
王忠懋
【期刊名称】《海军医学杂志》
【年(卷),期】1998(000)001
【摘要】心排血量(CO)测定是反映整个循环系统状况,包括心脏机械功能和了解前、后负荷,心率、心肌收缩力等,并可由此计算出各种血流动力学指标,估计病人的预后,指导心血管系统的各种治疗。
Fick 原理的温度稀释法已公认为经典的 CO 测定的方法,近来采用加温作为指示剂,同时解决了一系列技术上问题,成为连续心排血量测定(CCO)技术,随之,又加入光导纤维混合静脉血氧饱和度监测
(SvO<sub>2</sub>),使其对血流动力学的监测更加完善。
【总页数】3页(P4-6)
【作者】王忠懋
【作者单位】解放军第四二一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R540.4
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2.经食管多谱勒连续心排血量测定在腹腔镜手术中的应用 [J], 何绍旋;胥建党;张芝芳;钟剑平
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4.部分CO_2重吸入与经食管超声测定的连续心排血量相关性比较 [J], 毕素萍;米卫东;张宏;李文广;孙立
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心排血量名词解释
心排血量是指心脏每分钟向全身输送的血液量,它反映了心血管系统的功能和代谢情况,也是评价心血管功能状态的重要指标之一。
本文将从定义、计算方法、影响因素、测量手段和临床意义等方面解释心排血量。
一、定义
心排血量(Cardiac Output,CO)是指心脏每分钟泵出的血液量,通常用文献中所表示的公式来表示:
CO=HR×SV。
其中,HR为心率,即心脏每分钟跳动的次数;SV为每搏输出量,即每次心脏舒缩时排出的血液量。
心排血量的单位为升/分钟。
二、计算方法
1. 热稀释法
热稀释法是一种经典的测量心排血量的方法。
其原理是通过人体内注射的热水和监测到的体温变化来计算出血液的流量。
具体操作时,通过导管插入肺动脉和经食管超声探头监测食管温度,然后注入温度略高于体温的saline,通过测量体温变化和 saline 浓度来计算出心排血量。
2. 床旁监测法
床旁监测法是通过多参数监测仪器,如多参数监视仪、心脏超声仪等测量心排血量。
其中,多参数监视仪能
够测量心率、血压、动脉氧饱和度、心电图和尿量等指标;而心脏超声仪则可以通过监测心脏的运动情况,来计算心排血量。
三、影响因素
心排血量除了受心率和每搏输出量的影响外,还受到以下因素的影响。
1. 饮食因素
饮食中的营养物质会影响心脏的代谢和功能,从而对心排血量产生影响。
如补充蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,会有助于心脏的健康和稳定运转,从而提高心排血量。
2. 运动因素
适当的运动可以增强心脏的收缩力和弹性,从而提高心排血量。
但过度的运动会使心脏负荷加重,导致心排血量下降。
3. 代谢因素
某些药物和疾病会影响心脏的代谢,从而影响心排血量。
如贫血、高血压、心脏病等疾病以及铁剂、利尿剂、抗心律失常药等药物的使用,会对心排血量产生影响。
四、测量手段
心排血量的测量手段主要有无创测量和有创测量两种方法。
1. 无创测量
无创测量是指通过非侵入性的方法来测量心排血量,常用的方法包括心脏超声、外周动脉压力波形分析等。
其中,心脏超声是目前最常用的无创测量方法之一,它能够通过图像显示和流速测量来计算心排血量。
2. 有创测量
有创测量是指通过插入导管等侵入性手段来测量心排血量。
有创测量方法包括热稀释法、指示剂法以及像计心排血量仪等。
五、临床意义
心排血量是评价心血管功能和代谢状态的重要指标之一,临床上有着广泛的应用。
在有创监测方面,心排血量的测定可指导心血管疾病的治疗方案制定,并监测治疗效果。
在无创监测方面,心排血量的测定可作为危重病患者的重要监测指标,并可指导药物治疗及调整治疗方案。
总之,心排血量是评价心脏和循环系统功能的重要指标,它的测定方法和影响因素、测量手段以及临床应用等,对于临床医生有着重要的指导意义。