放射科巡查检查表
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2018年放射诊疗单位中期督导检查表黔东南州县(市)医疗机构名称(盖章)法定代表人放射科负责人联系电话《医疗机构许可证》有效期限一、现场抽查1、放射诊疗许可情况:许可证号发证机关发证时间校验时间许可项目:X射线诊断介入放射学核医学2、放射工作人员情况执业医师人,助理医师人,放射技师人,从事放射工作护理人人,其他放射工作人员人,共计人;持有效放射工作人员培训证明人,持放射工作人员职业健康体检证明人。
现场抽查3人(有介入放射工作的查1人)姓名性别岗位,放射工作人员培训证明:有无,放射工作人员职业健康体检证明:有无,个人剂量佩戴:有无姓名性别岗位,放射工作人员培训证明:有无,放射工作人员职业健康体检证明:有无,个人剂量佩戴:有无姓名性别岗位,放射工作人员培训证明:有无,放射工作人员职业健康体检证明:有无,个人剂量佩戴:有无3、设备情况放射诊断设备:X射线摄影机台,影像增强器透视机台,荧光屏透视机台,计算机X射线摄影机(CR)台,数字X射线摄影机(DR)台,牙科机台,CT 机台。
介入放射学设备:大C型臂X射线机台,小C型臂X射线机台。
放射诊疗机构防护检测计划:有无个人防护用品配备是否齐全:齐全缺无4、档案管理放射卫生管理档案:有无缺项:放射工作人员健康监护档案:有无一人一档:是否缺项:个人剂量检测档案:有无缺项:现场监督员签名;被监督单位陪同人签名:2018年月日二、县市监督局资料1、辖区内放射诊疗机构户,2018年1月至今监督每户/ 监督次,缺户未监管。
2、2018年放射卫生工作计划其它专项计划3、快检设备使用情况:2018年1月至今出具放射防护快检报告份,检测报告规范是否。
督查人签名被检查县市监督局陪同人签名(盖章)2018年月日注:填表说明及注解1、第一页为现场放射诊疗机构检查用表,每家放射诊疗机构使用1张,医疗机构名称上加盖单位公章;第二页为监督局内部资料检查1县市使用1张。
2、内用文字、数字填写,内对应项目打√填写。
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(规范性)
放射卫生技术服务机构监督现场检查表放射卫生技术服务机构监督现场检查表见表A.1。
表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表
表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
2023FXWS
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表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
70?3FXWS
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表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
表A. 1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
1放射卫生技术服务机构监督检查现场检查表(续)
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2023FXWS
(规范性)
放射卫生检测监督检查表放
射卫生检测监督检查表见表B.1。
1放射卫生
表& 1放射卫生检测监督检查表
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表& 检测监督检查表(续)
1放射卫生。
附件2
4.防护仪表与质量控制设备的配备情况:有☐无☐
5.放射防护与质量保证管理制度制定和执行情况:实施☐未实施☐
6.放射诊疗专业技术人员配备情况:有☐无☐
7.放射工作场所电离辐射警示标志设置情况:有☐无☐
8.放射治疗场所安全联锁系统运行情况:
运行☐未运行☐无联锁系统☐
9.放射诊疗工作档案建立与管理情况:建立☐未建立☐
四、放射工作人员培训与健康监护情况
1.持有《放射工作人员证(证明)》情况:有☐无☐
2.放射工作人员培训和上岗前、在岗期间、离岗时职业健康体检情况:
表2 放射诊疗专项监督检查案件查处汇总表。
医学放射监督检查记录表
说明
本记录表用于记录医学放射监督检查的相关信息。
填写指南
- 在"检查日期"一栏填写检查日期。
- 在"检查项目"一栏填写进行的具体检查项目。
- 在"主要内容"一栏填写检查过程中的重要事项、细节等。
- 在"结果"一栏填写该次检查的结果。
例子
使用注意事项
- 请将每次检查的详细信息填写在相应表格中,确保准确性和
完整性。
- 如果需要记录更多的检查项目,请在表格下方继续添加新行。
- 若检查过程中有特殊情况或错误发生,请在"主要内容"一栏
进行说明。
- 请确保文档的机密性,仅授权人员可查看和使用该记录表。
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*备注:本文档仅为示例,具体内容根据实际情况进行调整。
*。
**县放射诊疗监督检查表一、基本情况被监督单位(个人):地址:法定代表人/负责人:身份证号码:被监督单位统一社会信用代码:在岗职工数:放射工作人员数:联系人:联系电话:放射诊疗许可证号:新发□变更□延续□注销□日期:年月日二、监督检查形式 1.日常检查□ 2.专项检查□ 3.双随机检查□三、监督类别 1.X射线影像诊断□ 2.介入放射学□ 3.核医学□ 4.放射治疗□四、X射线影像诊断设备X射线屏片摄影机台计算机X射线摄影机(CR) 台数字X射线摄影机(DR) 台影像增强器透视机台荧光屏透视机台 CT 台乳腺屏片摄影机台乳腺CR 台乳腺DR 台牙片机台口腔全景机台口腔CT 台胃肠机台移动X射线摄影机台其他设备台配套设备:X射线机多功能检测仪☐ CT剂量检测仪☐ CT性能检测模体☐五、放射工作人员健康监护1.建立放射工作人员职业健康监护档案人数2.上岗前:应体检人数实体检人数检出职业禁忌人数3.在岗期间:应体检人数实体检人数检出疑似放射病病人数检出职业禁忌人数调离人数4.离岗时:应体检人数实体检人数检出疑似放射病病人数六、放射工作人员个人剂量监测1.建立放射工作人员个人剂量监测档案人数2.个人剂量应监测人数实监测人数个人剂量≥20mSv人数七、监督检查内容1.放射诊疗许可符合有关规定是□ 否□2.放射诊疗建设项目符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□3.放射诊疗场所及其防护措施符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□4.放射诊疗设备及设施符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□5.放射工作人员管理符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□6.开展放射诊疗的人员条件符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□7.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护符合有关规定是□ 否□合理缺项□8.放射事件预防处置符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□9.职业病人管理符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□10.档案管理与体系建设符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□11.核医学诊疗过程符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□12.放射性同位素管理符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□13.放射治疗过程符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□14.管理制度符合有关规定是□ 否□ 合理缺项□被检查单位陪同人签名:检查人员签名:检查日期:年月日。
医院放射科医疗质量检查表医院放射科医疗质量检查表序号一1 考核指标工作效率及诊断治疗2 分值 333 考核方法X线、CT、MRI诊断符合率≥90%:抽查X线、CT、MRI报告单各10份,发现1份诊断错误扣1分,发现1例漏诊扣2分(投诉核实)照片质量:位置正确,对比度、清晰度好,无重叠、无饰品遮盖。
抽查X线片、CT片、MRI片各10份,发现1份不符合要求扣1分4 项目填写齐全,规范。
住院医师、进修医师书写的考核情况扣分265 诊断书写合格率:报告必须有上级医师审签。
抽查X线、CT、MRI报告单各10份,发现1份报告单不合格扣1分6 X线普通平片2小时内、急诊半小时内出报告。
随机抽查,发现1次未做到扣1分序号二1 考核指标仪器设备管理2 分值 63 考核方法科室规范记录仪器设备保管维修情况,专人管理,专人记录。
检查科室登记本,缺一项扣1分序号三1 考核指标医疗工作制度2 分值 63 考核方法有集体阅片制度。
未执行1次扣1分序号四1 考核指标读片制度2 分值 73 考核方法定期进行疑难病历讨论,并有详细记录。
无疑难病例讨论制度及记录扣3分序号五1 考核指标科室业务研究2 分值 53 考核方法每月组织科室业务研究1-2次,并记录规范。
无业务研究及记录扣2分序号六1 考核指标质控活动2 分值 53 考核方法科主任每月主持1次科室质控会议,并有详细记录。
每缺一次扣2分,未按时上报扣1分,无自查表扣3分序号七1 考核指标科室医疗质量自查表2 分值 53 考核方法未完成扣0.5分,影响全面工作不得分常规工作及指领性任务预约及时报告时间:未做到扣1分在岗在位情况:___无考勤扣5分,查岗未按时开诊、迟到、早退,或擅自离岗及外出未请假者,每人次扣1分(医务科和人事科资料)教育(带教、培训及考试):根据沪卫医政[2005]158号文要求及《医疗事故处理条例》相关规定执行。
每低于1%扣1分,每1例缺陷扣5分医疗安全管理:市、区质量考核≥90分,临床科室对医技科室满意度调查≥90分注:80-89分,扣0.2分。